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護理椅設(shè)計論文范文(通用13篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-10 00:01:49 頁碼:7
護理椅設(shè)計論文范文(通用13篇)
2023-11-10 00:01:49    小編:ZTFB

總結(jié)是一種重要的學(xué)習(xí)能力,它能培養(yǎng)我們的思維和分析能力。在寫總結(jié)之前,我們可以先列出要總結(jié)的重點和要點,然后逐一進行敘述和分析。這些范文可能涵蓋了一些你之前從未接觸過或思考過的內(nèi)容。

護理椅設(shè)計論文篇一

1.1護理理念陳舊,護理管理不完善。

1.1.1職業(yè)形象不規(guī)范,服務(wù)意識有待改善。

基層醫(yī)院存在重醫(yī)生輕護理的現(xiàn)象,對護理工作的重視程度不夠;護士的儀表儀容、語言行為不規(guī)范,著裝不統(tǒng)一,精神散漫,工作責任心不強;服務(wù)意識差,態(tài)度生硬,解答問題語言生硬或不予解答,甚至與病人及家屬發(fā)生沖突;只重視打針、輸液護理工作,沒有與病人及家屬進行有效溝通,導(dǎo)致病人誤解、反感等;對病人觀察不到位,卻責怪家屬不會觀察。

1.1.2質(zhì)量管理體系不健全。

護理質(zhì)控體系構(gòu)架不完整,質(zhì)控標準陳舊;護士培訓(xùn)計劃空洞,缺乏分層次管理內(nèi)容,新聘護士無崗前培訓(xùn),不良事件的管理概念含糊,討論、上報不及時。執(zhí)行力度不夠、管理措施不到位、質(zhì)量監(jiān)控不力都是造成護理不安全的重要因素。

1.1.3護士長管理意識欠缺。

護士長科學(xué)化管理知識和管理經(jīng)驗比較欠缺,風(fēng)險管理意識不強,多數(shù)時間忙于事務(wù)性的工作,抓護理質(zhì)量的時間、精力和能力不夠,從而嚴重影響了護理安全管理。

1.1.4對護士教育培訓(xùn)不重視。

主要表現(xiàn)在僅注重護士的工作完成而忽視護士在職培訓(xùn)的提高,對護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位、職業(yè)道德教育薄弱、管理監(jiān)督不得力等。新護士剛進入臨床工作時,由于臨床護理工作繁雜,且對病人的病情、心理等估計不足,解釋工作不到位,自我保護能力也不足,易發(fā)生護理差錯。

1.2質(zhì)量管理制度不完善。

管理制度不完善、監(jiān)控缺乏力度,對人力資源的教育、培訓(xùn)不重視,護理人員的缺編、護士的待遇偏低均會導(dǎo)致不安全護理的后果。對潛在的不安全因素缺乏預(yù)見性管理,使護士在日常護理工作中無章可循,隨意性較大,存在安全隱患。該院部分規(guī)章制度不健全、不完善、約束力不強;護理常規(guī)、護理流程尚不具體;交接班制度實施不到位;手術(shù)室貴重器械無專人保管;急救物品管理欠規(guī)范,搶救車放置病房內(nèi),且急救物品、急救藥品擺放零亂、基數(shù)不統(tǒng)一,各病房搶救設(shè)備參差不齊等,存在不安全隱患。

1.3消毒隔離制度不健全、無菌觀念不強。

治療室及換藥室環(huán)境臟亂,物品、藥品擺放凌亂;無菌區(qū)、清潔區(qū)概念模糊,無菌包布及敷料發(fā)黃、發(fā)硬,破損;手術(shù)室無菌敷料間布局不合理,無菌物品隨意放置在物品柜、架、抽屜內(nèi),送、取無菌包均使用同一容器;消毒溶液未注明有效時間,存放過期物品。

1.4安全防范及法律意識淡薄。

自我保護意識不強,護士只注重解決病人的健康問題,忽視工作中潛在的法律問題,缺乏護理風(fēng)險的認知能力,對可能引發(fā)的護理糾紛隱患認識不足。病房樓道內(nèi)放置的氧氣瓶無固定的裝置,易發(fā)生不安全隱患;手術(shù)病人無腕帶核查身份;檢驗標本不能及時下送,采血管未注明病人的信息;對護理文件書寫的重要性認識不足,護理記錄不夠正確及時,書寫欠規(guī)范。

1.5護理安全(不良)事件報告系統(tǒng)不重視。

我國大多數(shù)醫(yī)院都設(shè)有醫(yī)療護理差錯的強制性報告系統(tǒng)。有調(diào)查顯示,去除懲罰機制,醫(yī)療缺陷的報告率上升10倍甚至20倍。目前,我國一些醫(yī)院也在逐漸采取非懲罰性上報系統(tǒng),體現(xiàn)我國護理管理的人性化。該院護理人員忽視對不良事件的認識,對所發(fā)生的不良事件、護理缺陷存有僥幸的心理,存在上報不及時或未上報護理部的現(xiàn)象。

2.1轉(zhuǎn)變護理理念,改變護理管理模式。通過建立一套科學(xué)化、規(guī)范化、標準化的質(zhì)量管理體系,減少了各種差錯事故的發(fā)生,全面提高了護理質(zhì)量。

2.1.1強化護士長的管理意識,提高護理管理水平,在護理管理中應(yīng)遵循“以人為本”的原則。護士長作為醫(yī)院一個護理單元的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者,管理活動要體現(xiàn)出人文關(guān)懷,逐漸把注意力從護士完成工作的結(jié)果轉(zhuǎn)到完成工作的過程,即在管理過程中,運用“人本”原理,重視人的因素,承認人的價值和主體地位。首先體現(xiàn)在對護理人員實施以人為本的管理,在制訂工作計劃充分考慮護士的需求,實行彈性排班制;其次體現(xiàn)在為病人施行人性化護理服務(wù)。

2.1.2落實護理工作標準,實施護理工作的規(guī)范管理。首先從護士的儀表儀容、語言行為規(guī)范抓起,組織臨床護士進行服務(wù)禮儀、護患溝通技巧的培訓(xùn),以文明的語言、規(guī)范的行為舉止為病人服務(wù);同時,規(guī)范了新護士崗前培訓(xùn)、護士分層次培訓(xùn)、護士長查房,提高了護士長對臨床護理工作的指導(dǎo)監(jiān)管能力。

2.1.3完善護理部相關(guān)文件,規(guī)范護理質(zhì)控檢查。建立由護理部、護士長組成的護理質(zhì)控小組,按護理質(zhì)控內(nèi)容進行具體的分工,對護理工作進行質(zhì)量檢查,深入一線掌握病人反饋信息。以基礎(chǔ)護理質(zhì)量和健康教育作為檢查重點,尤其是檢查護士與病人的交流深入程度,變被動執(zhí)行醫(yī)囑為主動為病人提供護理服務(wù),全面體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念。

2.2完善護理管理規(guī)范,認真落實各項規(guī)章制度。

2.2.1建立健全質(zhì)量管理制度。完善了規(guī)章制度,逐步建立健全各項核心制度,完善各崗位職責,改善護理工作流程,并做到有效的規(guī)范執(zhí)行。

賀彩芬等認為,護理記錄因具有以下優(yōu)點,希望在臨床護理工作中廣泛推廣:(1)記錄實用性,能及時動態(tài)地反映病情變化(2)簡化護理病歷書寫(3)符合法律要求,保護護士的合法權(quán)利(4)健全法律意識,提高護理質(zhì)量。

2.2.3加強監(jiān)督,抓好關(guān)鍵點。

以點帶面。即那些可能影響全局或最容易出問題的薄弱環(huán)節(jié)進行重點監(jiān)督和管理。如(1)規(guī)范了搶救車的管理:全院各病房統(tǒng)一將搶救車放置于治療室規(guī)范了急救物品、藥品的數(shù)量和擺放統(tǒng)一了急救盒內(nèi)的物品繪制了搶救車平面圖。制作藥品一覽卡醒目的標識管理減少藥品、物品的浪費保證了質(zhì)量便于急救的應(yīng)用。(2)建立健全貴重器械管理檔案由內(nèi)勤護士專人負責保管保證了消毒滅菌質(zhì)量和操作性能減少了損壞提高了貴重器械的管理水平起到了護理安全管理的作用。(3)對治療室、換藥室的布局和物品統(tǒng)一標識管理。(4)標識腕帶的使用:標識腕帶為規(guī)范化醫(yī)療管理提供了輔助工具為手術(shù)病人治療提供了可靠信息。

2.3強化風(fēng)險防范意識。

2.3.1加強醫(yī)療不良事件的管理,建立一個有效、暢通、無障礙的護理差錯及不良事件報告系統(tǒng),是保障病人安全的重要管理手段,也是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的必然趨勢。

2.3.2提高護士長對護理差錯的認識,美國學(xué)者認為,發(fā)生護理差錯后,以責罰的形式不能有效地控制護理安全,要分析差錯,找出錯誤的原因,減少錯誤發(fā)生,增加安全性,并且認為應(yīng)將精力集中在醫(yī)療活動的系統(tǒng)設(shè)計和控制方面。因此,采用非懲罰式上報不良事件的管理方式,提高不良事件上報率起到警示他人的效果,提高護士長對不良事件的認識程度;對不良事件內(nèi)容組織分析原因,防微杜漸,引起全院護士的重視。

2.3.3增設(shè)各種警示標識,細化管理工作。住院環(huán)境、儀器使用及危險品管理等是易導(dǎo)致病人生活、治療及搶救安全隱患的因素。在護理單元安裝了氧氣筒的固定裝置,確保了醫(yī)療安全;病房及治療室制訂并使用風(fēng)險安全警示標識防患于未然。警示標識有助于降低護理風(fēng)險,增強護理人員風(fēng)險意識,提高護理安全質(zhì)量。

護理安全管理是不斷完善的過程?;鶎俞t(yī)院由于護士服務(wù)理念陳舊,設(shè)備落后,許多護理工作仍處于功能制護理模式。筆者在基層醫(yī)院實施幫扶過程中,通過轉(zhuǎn)變護士服務(wù)意識,改變服務(wù)模式,引導(dǎo)護士長改變現(xiàn)存的工作方法,將制度化、規(guī)范化、標準化管理落實到護理工作的每處細節(jié)上,做到環(huán)節(jié)管理,使醫(yī)院整體護理質(zhì)量有了一定的改善,全面提高了護理安全質(zhì)量管理水平。

護理椅設(shè)計論文篇二

摘要:目的:本文主要是對心血管護理管理中風(fēng)險管理的應(yīng)用價值進行探討。

方法:選取我院在1月到6月收治的心血管疾病患者82例,將其隨機分為參照組與研究組各41例,參照組患者進行常規(guī)護理,研究組患者在參照組護理基礎(chǔ)上再進行風(fēng)險管理,對兩組患者的不良事件發(fā)生率進行觀察與比較。

結(jié)果:在不同護理方法下,參照組患者的不良事件發(fā)生幾率為24.39%,研究組患者的不良事件發(fā)生幾率為9.76%,研究組患者發(fā)生不良事件的幾率明顯要低于參照組,p0.05。

結(jié)論:對心血管疾病患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上再進行風(fēng)險管理能夠取得良好的護理效果,降低了患者發(fā)生不良事件的幾率,鞏固了患者的治療效果,提高了患者治療的安全性,值得在今后的臨床工作中加以推廣。

護理椅設(shè)計論文篇三

摘要:目的了解新時期護理教育的現(xiàn)狀,為進一步進行護理教育改革提供參考依據(jù)。方法在了解護理教育社會背景的情況下,對新時期護理教育的現(xiàn)狀進行綜述。結(jié)果和結(jié)論新時期護理教育還存在諸多問題,如尚未恰當?shù)剡M行護理科學(xué)定位,未合理明確護理教育規(guī)模和層次結(jié)構(gòu),未更新先進的教育觀念,未合理設(shè)置相關(guān)課程,未變換更新教學(xué)形式等,對護理專業(yè)的發(fā)展造成了限制,對護理教育和世界接軌造成了阻礙。今后急需根據(jù)實際,進行護理教育改革,改變護理教育現(xiàn)狀。

關(guān)鍵詞:新時期;護理教育;護理理念;現(xiàn)狀分析

引言

當前,我國護士在護理理念上與其他發(fā)達國家相比較具有許多的不足,科學(xué)定位不當、教育層次結(jié)構(gòu)不合理、教育觀念落后及師資貧乏、課程設(shè)置不合理、教學(xué)形式單一,這些均阻礙著護理教育的發(fā)展。因此,需要進行護理教育改革,讓護理學(xué)生掌握更多的理論知識,不斷豐富其護理經(jīng)驗,為以后步入臨床打下堅實的基礎(chǔ)?,F(xiàn)圍繞著新時期護理教育的現(xiàn)狀展開如下的論述。

1護理教育的社會背景

當前,醫(yī)學(xué)已經(jīng)有了長足的發(fā)展,醫(yī)療目標也發(fā)生了顯著性的變化,以往將醫(yī)療目標過多地集中在疾病本身上,而當前已經(jīng)將醫(yī)療目標集中在健康上;以往重心往往集中在醫(yī)院上,而如今重心已經(jīng)有所擴展,逐步擴展到社區(qū)、家庭上;以往過多地將注意力集中在疾病的診治上,如今也已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化,越來越重視疾病的預(yù)防和健康促進方面??梢哉f,當前的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化,不再是以往的單純的生物醫(yī)學(xué)模式,而是轉(zhuǎn)變成生物―心理―社會這種多樣化的醫(yī)學(xué)模式。

在這樣的背景下,護理學(xué)的核心思想和護理模式也已然發(fā)生了巨大的變化,不再僅僅推崇和應(yīng)用堅持“以疾病為中心”這樣護理理念的功能制護理模式,而越來越重視推崇和應(yīng)用堅持“以患者為中心”這種護理理念的整體護理模式,護理服務(wù)范圍也已經(jīng)從以往的單純治療,擴大到疾病預(yù)防、健康促進上;從生理擴大到心理上;從院內(nèi)擴大到院外;從個體擴大到社會群體上?!吨泄仓醒雵鴦?wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》于2009年4月6日正式出臺,在深入理解《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的基礎(chǔ)上,可以了解到今后的主要任務(wù)就是對覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度加以建立和健全,讓廣大人民群眾享受到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是安全、有效、方便、價廉的;要對基于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系加以進一步的完善;要進一步加快主體是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)速度,使其服務(wù)功能得以進一步的完善,以進一步實現(xiàn)促進社區(qū)居民健康的目標,讓廣大人民群眾享受到公共衛(wèi)生服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。在《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準(試行)》要求經(jīng)由衛(wèi)生部發(fā)布后,先是讓所有三級醫(yī)院在2010年底啟動開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),之后于2011年又提出要對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)加以全面的推進。

2護理教育的理念及現(xiàn)狀

發(fā)達國家,特別是以美國為代表的發(fā)達國家,其所推崇和應(yīng)用的護理服務(wù)理念為“我在為病人服務(wù)”。而我國護理理念與之相比,還存在著諸多的不足:“以人為本”未充分體現(xiàn)和落實在臨床護理實際工作當中,“以人為本”的理念未明確確立。護士往往遵循醫(yī)囑進行機械地執(zhí)行,使應(yīng)當為患者提供的生活照顧、心理護理和康復(fù)指導(dǎo)得以淡化和忽視,使原本應(yīng)當取得實效的對患者進行的健康教育也往往流于形式,系統(tǒng)化的`、個性化的健康知識普及往往未達到目標,未能取得實效。臨床護理中存在的諸多不足使國內(nèi)現(xiàn)代護理教育缺乏個體護理的意識等不足得以充分的反射[1]。

2.1尚未恰當?shù)剡M行護理的科學(xué)定位作為一門獨立的醫(yī)學(xué)分支,護理學(xué)科在護理專業(yè)蓬勃發(fā)展的背景下得以進一步的發(fā)展,護理專業(yè)教育的重要性也日益凸顯出來,并得到廣泛重視。要想與社會文明的進步相適應(yīng),就要實現(xiàn)護理學(xué)的多元化發(fā)展。當前,護理學(xué)科在國家的學(xué)科專業(yè)目錄上仍舊被看做是臨床醫(yī)學(xué)的二級學(xué)科,而國際上大多數(shù)情況下都已經(jīng)從臨床醫(yī)學(xué)中分離出了護理學(xué),使之已經(jīng)變?yōu)橐患墝W(xué)科,且和醫(yī)學(xué)門類下的臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等相平行[2]。

2.2未體現(xiàn)護理教育層次結(jié)構(gòu)的合理性當前,縱觀我國的護理教育,發(fā)現(xiàn)極具特點的發(fā)展態(tài)勢就是對規(guī)模過于看重,對質(zhì)量過于忽視,這樣對臨床護理工作的質(zhì)量就造成了巨大的影響。招生數(shù)量的大幅度增加,使人們越發(fā)擔憂護理學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量,且無法對市場對護理人才的需要加以快速的應(yīng)對,不管是在使社會健康保健各種需求得以滿足方面,還是在培養(yǎng)??谱o理人才、護理管理人才以及社區(qū)護理人才方面,都存在一定的滯后性,且與之仍舊不相適應(yīng)。

2.3未明確樹立先進的教育理念,缺乏充足、素質(zhì)高的師資力量當前,我國大多數(shù)的護理院校過于重視經(jīng)濟效益,不管是成人護理教育,還是繼續(xù)教育,都未達到預(yù)期的標準,所推崇的培養(yǎng)機制往往就是以使就業(yè)問題得以解決為短期目標的培養(yǎng)機制,導(dǎo)致普通學(xué)歷護理教育仍舊徘徊不前,仍舊處于偏低水平,這樣的教育觀念需要付出的代價就是教育質(zhì)量無法有效提高,使教育質(zhì)量始終處于偏低狀態(tài)。此外,當前護理招生規(guī)模已經(jīng)有所擴大,教育層次也有所提高,這就要求護理專業(yè)的師資水平要不斷提高。然而當前擺在我們面前且急需解決的問題之一就是護理專業(yè)缺乏充足的師資力量,且學(xué)歷層次結(jié)構(gòu)缺乏合理性,師資素質(zhì)也有待進一步的提高。

2.4未能合理設(shè)置相關(guān)課程正如上述所說,在醫(yī)學(xué)模式發(fā)生變化的同時,護理模式也已經(jīng)發(fā)生變化,“以患者為中心”、“以人的健康為中心”的護理模式被廣泛推崇和應(yīng)用,集中在人的身心整體護理的模式越來越被重視。而且,在整體護理中,越發(fā)強調(diào)心理、社會層面的護理是其重要組成部分。由此應(yīng)該了解到要逐步提高人文教育在護理教育中的地位和所占比例。然而,當前國內(nèi)大多數(shù)學(xué)校給予醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專業(yè)課程的設(shè)置高度的重視,所呈現(xiàn)出的傾向為“多而全”,增加了課程的種類和學(xué)時數(shù),給學(xué)生也帶來了沉重的課業(yè)負擔[3]。此外,教學(xué)計劃完成后,護生對新知識、新技能進行自主學(xué)習(xí)的時間偏少,這樣使培養(yǎng)出的學(xué)生無法滿足快速發(fā)展的臨床護理的要求[4]。

2.5教學(xué)形式具有單一性在教學(xué)過程中,“教師講,學(xué)生聽”這種傳統(tǒng)的授課方式仍舊被廣泛應(yīng)用,填鴨式教學(xué)仍舊被應(yīng)用在教學(xué)中,教師往往是為了完成教學(xué)計劃,將知識、技能一股腦地灌輸給學(xué)生,幾乎很少讓學(xué)生有提問、自主學(xué)習(xí)的時間。即使對護理技術(shù)的操作高度重視,但也大多對操作的步驟加以過分的強調(diào),而沒有靈活的變通和有效的溝通與交流。教學(xué)形式的單一性,勢必影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和教學(xué)效果。再加上大多數(shù)臨床的護理教材和課程是由臨床醫(yī)生寫的并且授課的[5],護理知識和護理特色缺乏,教學(xué)和臨床實際應(yīng)用缺乏緊密聯(lián)系性,最新的前沿知識未能及時補充在所應(yīng)用的護理教材中,使得教學(xué)質(zhì)量和實習(xí)護士在臨床中實踐的效果深受影響[6]。

3當前護理教育的現(xiàn)狀分析

自古以來,中央集權(quán)性的統(tǒng)一教育是我國教育的一大特點,政府不但扮演著辦學(xué)者這種角色,還扮演著管理者這種角色,與此同時,還扮演著高等院校評估者這種角色,使得某種利益導(dǎo)向難以避免,使評價工作的客觀公正性難以保證。相較于國外,我國的護理高等教育起步偏晚一些,護理專業(yè)在我國也往往被看做是臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)下面的二級學(xué)科,缺乏專門的護理教育認證機構(gòu)及認證制度,而對高等護理教育質(zhì)量加以衡量的統(tǒng)一標準也相應(yīng)缺乏,使得護理專業(yè)不管是在教學(xué)內(nèi)容方面,還是在教學(xué)方法等方面,都往往依附于醫(yī)學(xué)教育,往往需要應(yīng)用醫(yī)學(xué)類專業(yè)的課程框架和教學(xué)模式進行教育的評估,對護理專業(yè)的發(fā)展造成限制,對護理教育與世界接軌造成一定的阻礙。

總之,護理教育在臨床醫(yī)學(xué)教育中占有非常重要的地位。護理教育就是主要對護理專業(yè)的學(xué)生進行有針對性的教育和培訓(xùn)。在新時期背景下,護理教育仍舊存在些許不足,如尚未恰當?shù)剡M行護理科學(xué)定位,未合理明確護理教育規(guī)模和層次結(jié)構(gòu),未更新先進的教育觀念,未合理設(shè)置相關(guān)課程,教學(xué)形式具有單一性,缺乏充足、素質(zhì)高的師資力量等[7-9]。今后,需要進一步加強護理教育的改革,以讓護理專業(yè)學(xué)生在護理專業(yè)教育中扎實掌握護理理論知識和護理技能[11,12],對其護理經(jīng)驗加以不斷豐富,使其能夠更好地適應(yīng)今后的臨床護理工作,在今后的護理工作中做出其應(yīng)有的貢獻[13-14]。

參考文獻

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[4]楊奕.淺析國內(nèi)高等護理教育課程設(shè)置的現(xiàn)狀及改革方法[j].神州,2014(18):276.

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[10]葛愛芹,荊世瑜.中職護理教學(xué)中體驗式教學(xué)的應(yīng)用現(xiàn)狀及發(fā)展[j].健康必讀旬刊,2012,11(5):504.

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護理椅設(shè)計論文篇四

靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護理中,尤其是對于兒科的護理,靜脈留置針有著良好的治療效果,靜脈留置針是讓患者實現(xiàn)靜脈輸液的目的,使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實施長期治療的、靜脈補液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象,能夠有效的改善此類患者的病情,促進患者更好的痊愈。靜脈留置針相對于靜脈穿刺有著多項的優(yōu)勢,包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實踐較長等優(yōu)勢。

1資料和方法。

1.1一般資料選取。

我院兒科患兒50例,其中分為兩組,分別為觀察組和對照組,每組25例患兒,其中男患兒有26例,女患兒有24例,年齡在5到11歲之間,患兒的住院時間都是在10到20天之間,兩組患兒在性別、住院時間、年齡上沒有明顯的差異,可以作為對比的對象,完全符合規(guī)定。兩組患者在進行穿刺治療之前都要做好消毒工作,充分的保證患兒的身體健康。

1.2方法。

觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針,而對照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療,常規(guī)靜脈穿刺護理中首先是對患者實施皮試和體征的檢測,最后在完成輸液后進行拔針,而觀察組的患者實施靜脈留置針的時候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測等,兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療,這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無菌的操作,減少發(fā)生感染的頻率,防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護理的工作人員還要加強巡視工作,如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的`反映要及時的進行治療,做好預(yù)防工作,在工作過程中工作人員還要做好交接班和護理記錄工作,按照三查七對的方法實施工作,最大程度的做好患兒的護理工作,在兩組的患兒完成護理工作之后,要采用病情記錄和對患者進行問卷調(diào)查,來分析兩種護理方法的治療效果,讓兩組患兒家屬都對護理工作滿意度做出評價。

2兒科護理中留置針的具體應(yīng)用。

在進行留置針工作中,首先要以穿刺點消毒常規(guī)消毒皮膚,范圍是在穿刺點為中心直徑6-8厘米,然后在按照標準來實施穿刺工作,用食指與拇指把留置針的針柄握緊,讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間,然后把針刺入,在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中,通過左手把留置針外套管固定住,在用右手把針心拔出來,最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時間,采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生,在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管,將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml,再邊推余液邊拔出輸液針頭,這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后,護理工作也是非常重要的,其關(guān)系著患兒是否會引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生,所以在護理工作中要使用無菌操作,隨時觀察患者的情況,如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。

3結(jié)果。

經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護理效果較好,最后通過患兒家屬對兩種護理方式進行評分,靜脈留置針的護理得到的分明顯高于對照組,并且兩組實驗的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本,減少患兒的疼痛,并且穿刺的成功率較高,所以靜脈留置針的護理效果更為理想。

4討論。

在兒科護理中采用靜脈留置針的護理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的,但是在靜脈留置針護理中要加強預(yù)防和消毒工作,減少并發(fā)癥的發(fā)生概率,防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生,發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因為血液把留置針堵塞了,最終藥物沒有辦法進入到體內(nèi)中,靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱,所以密切的觀察和護理對患兒的健康有著很重要的作用,在靜脈留置針護理工作中,要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號,工作人員的手法盡量要熟練,這樣能夠充分的減少患兒的痛苦,在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒,在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象,充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生,只有把靜脈留置針的方法做好,才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經(jīng)濟的迅速發(fā)展,人們的生活水平也在逐漸提高,這就導(dǎo)致家長對醫(yī)院的要求更高,在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功,所以采用靜脈留置針的護理方法,能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高,并且比較容易固定,最大程度的減少了患兒的疼痛,最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量,工作人員除了做好巡視工作,還要加大和患兒的溝通交流,減少患兒的心理壓力。

5總結(jié)。

總之,靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的,能夠有效的減輕患者的疼痛,減少成本的支出,但是在靜脈留置針護理工作中要做好消毒工作,采取無菌的操作流程,最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護理工作中有著十分理想的效果,具有良好的臨床推廣意義。

參考文獻。

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護理椅設(shè)計論文篇五

本組236例病人均來自我院產(chǎn)科病房,其中初產(chǎn)婦158例,經(jīng)產(chǎn)婦78例;年齡18~42歲,平均28.5歲;催產(chǎn)者134例,引產(chǎn)者102例;妊娠時間28~42周,平均32.8周。

2治療方法。

2.1催產(chǎn)素靜脈點滴在引產(chǎn)中的應(yīng)用。

2.1.1適應(yīng)證。

妊娠高血壓綜合征(妊高征),凡胎兒成熟,妊高征病程長或病情較重對母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者;孕期過長或過期妊娠,其胎盤功能進行性減退,對母兒均有較大的潛在性威脅,因而對于一般沒有其他高危因素存在的孕婦多主張在孕41周時引產(chǎn);胎膜早破,且胎兒已成熟者,若24h仍未自然臨產(chǎn)者,應(yīng)予以催產(chǎn)素引產(chǎn),以防止感染的發(fā)生;胎盤功能低下,胎兒宮內(nèi)缺氧或慢性胎兒宮內(nèi)缺氧。其他如死胎及胎兒嚴重畸形,母兒血型不合,若胎兒已成熟而抗體效價又逐漸升高的趨勢者,均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。

2.1.2使用方法。

由于個體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的.差異,所以不同個體對催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異,甚者可達7~8倍,因而催產(chǎn)素的用量也應(yīng)個體化。

2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點滴引產(chǎn)。

適用于某種原因不宜進行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽胎心,以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點滴,8~10滴/min。每15min觀察宮縮強度并調(diào)整點滴速度,以不超過40滴/min為宜。特殊病例(如羊水過多或多胎妊娠)引產(chǎn)者,先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴,并依宮縮強度調(diào)整滴速。無效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者,在第三天根據(jù)宮頸條件,盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。

2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。

適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后,觀察1h無宮縮出現(xiàn)者,即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并根據(jù)宮縮強度調(diào)整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者,則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調(diào)整滴速。無效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并注意調(diào)整滴速。破膜后引產(chǎn)12~16h仍未進入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。

2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應(yīng)用。

2.2.1適應(yīng)證。

主要用于無明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長,活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴張、活躍期延長、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜,了解羊水形狀,明確有無潛在性的胎兒宮內(nèi)窘迫,同時破膜可以增加子宮對催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。

2.2.2使用方法。

基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少,一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個體對催產(chǎn)素的敏感性不同,所以均從小量開始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜(相當于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u)。也有模擬內(nèi)源性催產(chǎn)素自然分泌,采用脈沖式給藥的,也有較好的效果。

護理椅設(shè)計論文篇六

1.1一般資料:20xx年、20xx年對我院(二級乙等醫(yī)院)綜合內(nèi)科、神抒內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、骨外科、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室8個病k,涉及病k護士長8人,護七58人,床位125張,每月采用闡表分析法,將檢查中反映出的問題、頻次進行排序,護理部將主要問題反饋給各科室,找作為下月需要優(yōu)先改進的項b,并有針對性的進行改善。

1.2方法:通過多媒體演示的形式,利用統(tǒng)計圖表顯示全院各病區(qū)護理質(zhì)量檢查項目得分及合格率情況:利用統(tǒng)計圖顯示出病房質(zhì)量得分及在全院為單位的各病e得分的排序和對比:用柱狀閣示與上一年度同期質(zhì)控結(jié)果對比:利用圖表分析質(zhì)控項目問題占比情況及同期科室質(zhì)控問題對比分析。

使用統(tǒng)計閣表完成數(shù)據(jù)描繪,問題分析和反饋,將檢查結(jié)果通過統(tǒng)計表進行基本描述并生成餅狀圖、柱狀圖、折線圖等圖形,如閣1、2、3、4、5,能夠強化護士長質(zhì)域管理的行為,規(guī)范護h執(zhí)業(yè)行為和律行為。

使用統(tǒng)計圖表完成數(shù)據(jù)i繪,問題分析和反饋,有利于加強臨床護理質(zhì)量管理,提高護理安全和護理服務(wù)意識。

根據(jù)我院自定的護理質(zhì)量評價標準,對護理服務(wù)質(zhì)量、基礎(chǔ)護理質(zhì)姑、危重病人護理質(zhì)量、分級護理質(zhì)童、護理文件書寫質(zhì)w、搶救藥品物品管理、消逛隔離質(zhì)址、健康教ff質(zhì)置效果、病房管理質(zhì)w:、患者安全質(zhì)域、護理教學(xué)質(zhì)鼠、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)域、m任制整體護理服務(wù)質(zhì)量及護士長管理質(zhì)獄等14項內(nèi)容檢查愕導(dǎo),匯總分析,用有力的數(shù)據(jù)和ft觀的認識,促進了護士tc:在護理管理中的質(zhì)攝把關(guān)作用,也促進了護士長之間比學(xué)趕幫超的積極性,針對科內(nèi)存在問題制定一系列整改措施,并落實督導(dǎo),對護理質(zhì)量i:遏高起到積極推進的作用:

統(tǒng)計圖表在護理中的應(yīng)用,提高r護理質(zhì)站管理公示的直觀性和客觀性,提高了各護理單元護士長的主觀能動性,對護理人員具有激勵和自律作用,有利于促進護理質(zhì)量的提高。

護理椅設(shè)計論文篇七

目的:總結(jié)精神分裂癥患者的護理體會,預(yù)防復(fù)發(fā)與健康教育,在住院期間做好日常生活護理、心理護理、社會功能方面的護理、特殊護理,使病情逐漸康復(fù),提高生活質(zhì)量。

預(yù)后要預(yù)防復(fù)發(fā),做好衛(wèi)生知識的教育,使患者早日回歸社會。

精神分裂癥患者的護理措施重點是:保證患者安全、健康教育、預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。

[關(guān)鍵詞]精神分裂癥護理健康教育。

精神分裂癥的臨床癥狀十分復(fù)雜和多樣,不僅不同的患者癥狀不一樣,就是同一患者每次患病及同次患病的不同時期也表現(xiàn)不同。

但如能掌握“萬變不離其宗”的要領(lǐng),就可以把病區(qū)別開來。

該病主要表現(xiàn)為思維障礙,并有認知,情感意志行為的障礙及不協(xié)調(diào)。

患者一般意識清楚,智能基本正常,病程多遷延,有反復(fù)發(fā)作的特點,多次發(fā)病后病情加重惡化,所以預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。

對恢復(fù)期患者及家屬做好衛(wèi)生知識的教育也是很重要的。

1、臨床表現(xiàn):

1.1思維障礙:通過與患者的語言和文字反映出來。

表現(xiàn)為:護士與患者交談“費力”。

1.2情感障礙:對親朋好友同事不關(guān)心;對周圍任何事物缺乏應(yīng)有的情感反應(yīng),患者談到自己家人的遭遇時面帶笑容,流著眼淚唱歡快的歌曲。

1.3意志與行為障礙:患者活動減少,不注重個人衛(wèi)生,吃一些不能吃的東西,無故傷害自己的身體。

1.4幻覺、興奮、傷人毀物。

2、護理。

2.1合理安置患者:妄想癥狀活躍、情緒不穩(wěn)定患者應(yīng)該和木僵、癡呆等行為遲緩的患者分開安置,將易激惹、興奮的患者分開。

有自殺、自傷、外跑等行為的患者應(yīng)安置在重癥病房,有專人看護。

沖動暴力行為患者給予保護性約束,約束時向患者說明,并注意約束部位的血液循環(huán),保證患者的生理需要,定時巡視觀察。

2.2日常生活護理:對害怕食物中毒的患者可集體進餐;行為紊亂不知進食的患者應(yīng)單獨進食。

對生活懶散、木僵等生活不能或不完全自理的患者,應(yīng)做好生活料理或督促其自理。

2.3建立良好的護患關(guān)系:正確運用溝通技巧,耐心傾聽患者的訴說,取得患者的信任,深入了解病情,順利完成觀察和護理工作。

2.4鼓勵患者參加集體活動,合理安排娛樂活動:如打撲克、下象棋等。

做放松療法,轉(zhuǎn)移其注意力,緩解其惡劣情緒。

2.5心理護理:根據(jù)患者治療期間出現(xiàn)的不良情況以及產(chǎn)生的原因進行有針對性的心理干預(yù),減輕患者的心理負擔。

入院階段加強與病人的心理溝通,建立良好的護患關(guān)系,取得病人的信任,使病人體會到醫(yī)院的溫暖,安心住院,為治療奠定良好的基礎(chǔ)。

治療階段,掌控病情動態(tài)變化規(guī)律。

要了解病人內(nèi)心體驗,幫助病人分析病態(tài)的思維方式,鼓勵病人參加集體活動,積極配合治療。

康復(fù)階段:指導(dǎo)病人制定近期、遠期的康復(fù)目標,讓其學(xué)會如何尊重他人,在生理、心理各方面都處于接受治療和管理的最佳狀態(tài),達到維護健康、預(yù)防疾病、促進康復(fù)的目標。

2.6藥物治療護理:口服藥物:為防止病人藏藥、服藥后檢查病人口腔,觀察用藥后不良反應(yīng)。

注射用藥:應(yīng)按醫(yī)囑準確執(zhí)行,與不合作患者要耐心解釋,盡量爭取得到病人的配合,對無自知力、不能配合治療、護理的'重癥病人在解釋勸說無效的情況下,采取強制性治療方法,保住病人的有效治療。

3、健康教育。

3.1教會患者和家屬有關(guān)分裂癥的知識,使其認識到疾病復(fù)發(fā)的危害,認識到藥物維持治療、心理治療對預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的重要性。

3.2告知患者及家屬所服藥物的作用、不良反應(yīng),在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥,不可擅自增藥、減藥、停藥,使患者及家屬能識別藥物副作用的表現(xiàn),并能采取適當?shù)膽?yīng)急措施。

3.3教會患者及家屬識別疾病復(fù)發(fā)的早期癥狀,如睡眠障礙、情緒不穩(wěn)、生活懶散,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

同時將防病知識教給病人,使病人主動與醫(yī)生配合,調(diào)動病人與疾病作斗爭的積極主動性。

消除他們擔心病情復(fù)發(fā)的恐懼心理,教會患者怎樣去對待和處理好人際關(guān)系,以及自我保護能力,達到防復(fù)發(fā),保持健康之目的,克服自卑心理,盡早回歸社會。

3.5精神分裂癥與遺傳因素有關(guān)。

應(yīng)告誡家屬,已婚的病人在精神癥狀未緩解前,不宜生育子女,如雙方均患過精神分裂癥,則建議避免生育。

4、家庭、社會、單位的支持。

4.1據(jù)調(diào)查,在第一次發(fā)作的精神分裂癥患者中有75%可以臨床痊愈,約20%可保持終生健康。

精神分裂癥病人出院前,對所患疾病有正確的認識,但心理活動仍很復(fù)雜,即喜又憂。

喜的是即將與家人團聚,走向社會,憂則表現(xiàn)為多種擔心,擔心社會偏見,認為得過精神病是不光彩的,甚至是可恥的。

病人往往怕社會對自己的歧視而難以見人,特別是病重時曾攻擊過領(lǐng)導(dǎo)、同事、鄰居等,更覺無法彌補。

更重要的是病人往往會考慮腦子是否壞了,今后能否恢復(fù)正常的智力、工作和學(xué)習(xí)。

繼而是婚姻問題,未婚者怕找不到對象,已婚者怕離婚。

加上經(jīng)濟問題、會不會復(fù)發(fā)問題等。

指導(dǎo)他們要正確對待自己,鼓起勇氣,樹立信心,成為有益于社會或減少社會負擔的人,重新走向生活。

逐步適應(yīng)環(huán)境,直至能夠控制環(huán)境,成為環(huán)境的主人。

4.2對于能夠回單位上班的精神病病人,要一視同仁、不可另眼看待、不可歧視,希望家庭和社會、單位給精神病病人多一些關(guān)心、多一份關(guān)愛,使他們不至于感到自卑,保持樂觀心情,好好工作,好好生活。

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加強多媒體教學(xué)、病例討論教學(xué)、小組合作學(xué)習(xí)和嘗試醫(yī)學(xué)論文的寫作等教學(xué)手段,全面提升中職護生的學(xué)習(xí)能力和整體素質(zhì),為社會培養(yǎng)合格的技能型、實用型護理人才。

根據(jù)國家發(fā)展中等職業(yè)教育的政策,為社會培養(yǎng)出更多實用型的技術(shù)人才,全國各中等職業(yè)教育學(xué)校面向社會各層次有需求的人全面放開招生,導(dǎo)致在校生的整體水平有所下降。

如何在學(xué)生整體水平下降、學(xué)習(xí)氛圍不濃的情況下,改進傳統(tǒng)的教學(xué)方法,采用多種教學(xué)手段,以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),保質(zhì)保量地完成教學(xué)任務(wù),是一項值得探討和研究的重要課題。

筆者憑借多年的外科護理學(xué)教學(xué)經(jīng)驗、班主任工作經(jīng)驗以及對學(xué)生的調(diào)查和了解,根據(jù)中等職業(yè)教育培養(yǎng)目標的要求,對外科護理學(xué)的教學(xué)方法和教學(xué)手段作了一些調(diào)整和改進,取得了一定的效果,總結(jié)如下。

1.學(xué)習(xí)者特征分析。

分析學(xué)習(xí)者的特征是指了解學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)準備情況及其特點的活動,為后續(xù)的教學(xué)設(shè)計工作提供重要的依據(jù)。

《外科護理學(xué)》是護理專業(yè)學(xué)生的一門專業(yè)課程,通常在完成專業(yè)基礎(chǔ)課程后開設(shè),此時,學(xué)習(xí)者已經(jīng)具備了初步的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,有一定的自主學(xué)習(xí)能力[1]。

培養(yǎng)中職護生學(xué)習(xí)外科護理學(xué)的興趣,調(diào)動其學(xué)習(xí)外科護理學(xué)的積極性,發(fā)揮學(xué)生各方面的積極因素。

2.加強多媒體教學(xué)。

隨著計算機技術(shù)的發(fā)展,多媒體教學(xué)已成為現(xiàn)代化教育的重要手段,在外科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用越來越廣泛,并展現(xiàn)了它的獨特魅力。

實踐證明恰當使用多媒體教學(xué)能將文本、圖形、動畫、視頻和音頻等多種媒體融為一體,使教學(xué)以生動、靈活的方式進行,學(xué)生也可以通過多種感官刺激獲取知識,所以大大提高了學(xué)習(xí)者的興趣[3]。

3.加強病例討論教學(xué)。

病例討論式教學(xué)是一種新的教學(xué)方式,通過學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師之間的雙向交流,形成“臺上與臺下聯(lián)動,學(xué)生與學(xué)生互動”的良好教學(xué)氛圍,增強了教學(xué)的知識性、趣味性和實踐性,實現(xiàn)了由“灌輸式向研討式”、由“以教師為主向以學(xué)生為主”的兩個轉(zhuǎn)變[4]。

加強病例討論的教學(xué)方法,學(xué)生積極參與,課堂氣氛活躍,并充分發(fā)揮了學(xué)生的主體作用,調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

4.加強小組合作學(xué)習(xí)。

合作學(xué)習(xí)的主要代表斯萊文教授認為:“合作學(xué)習(xí)是指使學(xué)生在小組中從事學(xué)習(xí)活動,并依托他們整個小組的成績獲取獎勵或認可的課堂教學(xué)技術(shù)?!弊プ≈新氉o生年齡偏小,好勝心、集體榮譽感強的特點,加強小組合作學(xué)習(xí)。

在教學(xué)中采用小組合作學(xué)習(xí)的方式,形成了師生、學(xué)生與學(xué)生之間的全方位、多層次、多角度的交流模式,使學(xué)生感受到學(xué)習(xí)是一種愉快的事情,從而滿足了學(xué)生的心理需要,最終達到使學(xué)生學(xué)會、會學(xué)、樂學(xué)的目標。

5.嘗試醫(yī)學(xué)論文的寫作。

教會學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)資源上網(wǎng)收集相關(guān)資料;鼓勵學(xué)生去學(xué)校閱覽室借閱專業(yè)的期刊,熟讀并了解論文的基本格式;然后指導(dǎo)學(xué)生選擇課題,收集資料,按照論文的標準書寫一篇論文;最后組織老師對論文進行評比和講評。

此項方式并不要求學(xué)生寫出高水平的論文,而是為了增強中職護生的求知欲和成就感,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,還強化了學(xué)生的創(chuàng)新思維、評判性思維的能力,為今后她們書寫論文打下了一定的基礎(chǔ)。

“教未見趣,必不樂學(xué)”“知之者,不如好之者;好之者,不如樂之者”,學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)積極性中最現(xiàn)實、最活躍的成分,是直接推動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的一種內(nèi)部動力,是熱愛學(xué)習(xí)、產(chǎn)生強烈求知欲的基礎(chǔ)。

教學(xué)是一門科學(xué),也是一門藝術(shù)。

很好地運用這門藝術(shù)就能激發(fā)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)動機與持久的學(xué)習(xí)興趣,以便于更好地接受科學(xué)知識,發(fā)展智力,提高學(xué)習(xí)能力和整體素質(zhì),為社會培養(yǎng)合格的技能型、實用型護理人才。

【參考文獻】。

[1]楊麗全,王惠珍,肖燦華.《外科護理學(xué)》中“乳腺癌”專題學(xué)習(xí)網(wǎng)站的教學(xué)設(shè)計[j].護理研究雜志,2005,19(10):2047.

護理椅設(shè)計論文篇八

感染性心內(nèi)膜炎(infectiveendocantitis,ie)是指病原微生物,如細菌、真菌、立克次體等,經(jīng)血流直接侵犯心內(nèi)膜、心瓣膜或鄰近的大動脈內(nèi)膜所引起的感染性炎癥,伴贅生物形成;贅生物為大小不等、形狀不一的血小板和纖維素團塊,內(nèi)含大量微生物和少量炎癥細胞。感染性心內(nèi)膜炎按臨床病程可分為急性和亞急性兩類。近十多年來,隨著我國人口的老齡化,老年退行性心臟瓣膜病患者增加,人工瓣膜置換術(shù)、植入器械術(shù)以及各種血管內(nèi)檢查操作增加,ie呈顯著增長趨勢。從病理報告來看,我國鏈球菌和葡萄球菌感染居最前列。本病死亡率高、預(yù)后差。如何對ie患者開展全面而有效地護理,成為了目前一個急需探討的課題。我科對住院治療的9例ie患者實施優(yōu)質(zhì)化整體護理,從多方面對患者進行了針對性地護理干預(yù),取得了較好的效果,現(xiàn)將護理體會報告如下。

我科20xx年1月一20xx年2月共收治ie患者9例,均符合改良的duke診斷標準;其中,男6例,女3例,年齡27?68歲,平均年齡53.8歲;其中先天性心臟病2例,風(fēng)濕性心臟病1例,老年性退行性心瓣膜病3例,瓣膜移植術(shù)后3例。9例患者內(nèi)科住院天數(shù)平均為24.7d,其中6例經(jīng)胸超聲檢查可見瓣膜贅生物,2例可見瓣周膿腫;6例血培養(yǎng)陽性,其中5例培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,1例為鏈球菌。9例患者中,1例因脾大重度貧血轉(zhuǎn)往綜合性醫(yī)院治療,1例轉(zhuǎn)往外院手術(shù)治療,其余7例經(jīng)內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)至我院心外科接受換瓣手術(shù)治療。

2.1心理護理由于ie患者反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱甚至高熱,同時伴有發(fā)作憋氣等不適癥狀,造成患者心理負擔較重,往往存在焦慮、恐懼,對治療缺乏信心。護理人員要主動、耐心講解疾病的相關(guān)知識,使患者對治療有初步了解,從而積極配合治療;與家屬做好溝通,盡可能多讓家屬了解ie合并心衰的治療過程,鼓勵家屬參與病人的心理護理,為病人提供家庭支持系統(tǒng),增加患者及家屬的信心。

2.2抗生素的使用及管理。

2.2.1抗生素使用方法及注意事項參考用藥指南,遵循藥物半衰期,嚴格規(guī)范給藥時間,抗生素現(xiàn)用現(xiàn)配,責任護士每班認真交接,輸液標簽注明給藥時間,保證患者達到有效的血藥濃度。ie的治療中,多數(shù)病例需聯(lián)合使用兩種以上抗生素,應(yīng)注意藥物的配伍禁忌;兩種抗生素不能同時輸注,中間需有效沖管。由于長期大量應(yīng)用抗生素易致二重感染,應(yīng)注意觀察有無腹瀉等腸道菌群失調(diào)的癥狀,同時觀察藥物可能產(chǎn)生的副作用和毒性反應(yīng),及時匯報醫(yī)生。本組患者中1例因出現(xiàn)肝功能異常加用保肝藥物,繼續(xù)抗生素治療。

2.2.2靜脈的使用及管理使用抗生素過程中根據(jù)輸液量選擇合適的靜脈,如患者同時持續(xù)輸入其它抗心衰及營養(yǎng)支持藥物,則應(yīng)再建一條靜脈通路,以保證抗生素能按時間輸入。選用輸液泵給藥,以保證藥物在規(guī)定時間內(nèi)勻速持續(xù)輸入,同時避免單純重力輸液因肢體改變造成液體不滴、液速改變。責任護士按護理級別每小時巡視病房,確保輸液泵運行順利,及時排除輸液故障,檢查輸液管路是否暢通,交接班時觀察輸液量、余液量是否與實際計算結(jié)果相符。輸液過程中要觀察穿刺處皮膚情況,嚴防滲漏,確保藥液順利輸注。本組患者中1例因合并心衰雙上肢水腫采用深靜脈穿刺,其余8例均采用外周留置針,治療過程中未發(fā)生靜脈炎及滲液情況,未出現(xiàn)用藥不良事件,保證患者用藥安全。

2.3一般護理。

2.3.1體溫過高的護理ie患者在治療期間均出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫38.5~40.5°c。我們首先要做好體溫監(jiān)測,每4h測量體溫并記錄,同時做好醫(yī)護患三者之間的溝通,使患者感到被關(guān)心、重視。遵醫(yī)囑給予物理降溫,一般采用溫水擦浴,注意患者的舒適,保證被服及衣褲干燥平整。遵醫(yī)囑給予退熱藥物,超過38.5c給予安痛定肌注,觀察用藥效果并做好記錄。

2.3.2抽取血培養(yǎng)的時機血培養(yǎng)陽性是診斷ie的主要標準,采血時機的選擇和采血量的多少對血培養(yǎng)的陽性率有很大影響。對懷疑ie的患者,應(yīng)在患者寒戰(zhàn)或體溫高峰到來之前采集血培養(yǎng)標本,盡量在使用抗生素之前進行,并且應(yīng)嚴格遵循無菌原則。根據(jù)患者實際情況選擇使用過或未使用過抗生素的血培養(yǎng)瓶,如采血針為頭皮針式,在穿刺成功后應(yīng)先采集需氧瓶再采集厭氧瓶,如使用20ml注射器則反之。采血量每瓶10ml。本組患者中6例血培養(yǎng)陽性,為診斷提供了依據(jù)。

2.3.3基礎(chǔ)護理及營養(yǎng)支持為患者提供安靜舒適的病室環(huán)境,盡量安排單間病室,考慮患者情感需要允許一名家屬陪伴。責任護士首先做好患者的基礎(chǔ)護理和生活上的照顧,同時做好家屬的宣教工作,保證治療順利進行。日常護理工作中隨時保證患者臥位舒適,遵醫(yī)囑給予營養(yǎng)支持,靜脈補充白蛋白,請營養(yǎng)科醫(yī)師會診制訂食譜,營養(yǎng)食堂配送一曰三餐,保證患者攝入高熱量、高蛋白、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

2.4并發(fā)癥的觀察及護理。

2.4.1心衰的護理心力衰竭是ie最常見的并發(fā)癥,也是致死的主要原因。本組患者依據(jù)nyha分級:心功能f級3例,心功能i級6例,2例患者入院時雙下肢水腫。治療期間均給予鼻導(dǎo)管吸氧,2?3l/min,責任護士協(xié)助患者取舒適臥位;在保證患者營養(yǎng)攝取的同時限制攝入過多水分,準確記錄24h出入量,依據(jù)患者病情給予強心、利尿藥物治療并觀察用藥效果。本組患者經(jīng)治療后均無憋喘等不適主訴,下肢水腫消退。

2.4.2其他并發(fā)癥的觀察及護理ie患者并發(fā)癥大部分由贅生物脫落所致,常見的有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、急性腎功能衰竭、急性肺栓塞等。20%?40%ie患者可發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,臨床表現(xiàn)包括缺血性或出血性卒中等;急性腎功能衰竭發(fā)生率約為30%。如患者訴頭痛、腰痛、肢體活動障礙或出現(xiàn)意識障礙、尿量減少應(yīng)高度警惕是否有栓子脫落,及時報告醫(yī)生。本組患者治療期間均未出現(xiàn)贅生物脫落所致的并發(fā)癥。

近十多年來,隨著我國人口的老齡化,ie呈顯著增長趨勢,并且致病菌已由鏈球菌居多轉(zhuǎn)變?yōu)榻瘘S色葡萄球菌為主。在對ie患者的護理中,臨床護士需要做好抗生素的應(yīng)用管理,掌握血培養(yǎng)的抽取時機、注意事項等以協(xié)助診斷,協(xié)助醫(yī)師為患者積極控制感染,改善心功能;同時為患者提供基礎(chǔ)護理和心理護理,幫助其建立家庭支持系統(tǒng),密切觀察病情變化,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,為患者順利接受外科手術(shù)治療爭取時機、打好基礎(chǔ)。

護理椅設(shè)計論文篇九

頑固性腹瀉是神經(jīng)外科常見的一種并發(fā)癥,多發(fā)生于長期應(yīng)用抗生素及重癥臥床病人,持續(xù)時間較長,嚴重時可以引起水電解質(zhì)紊亂,以及其他并發(fā)癥,導(dǎo)致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月,我科發(fā)生頑固性腹瀉62例,本文對其進行綜合觀察與護理,現(xiàn)報告如下。

1.臨床資料:

本組62例病人中,男38例,女24例,年齡33~92歲,平均59歲。重型顱腦損傷19例,高血壓性腦出血17例,腦轉(zhuǎn)移瘤11例,膠質(zhì)瘤9例,其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d,大便多呈稀糊狀或水樣,每次量10~200ml不等,每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈,4例出院或轉(zhuǎn)院時仍有腹瀉,1例死亡。

病情觀察:

在觀察原有疾病的基礎(chǔ)上,注意觀察病人腹瀉出現(xiàn)的時間,記錄大便的次數(shù)、量、顏色、性狀及氣味,并正確留取和及時送檢糞便標本,同時應(yīng)做好生命體征的觀察,注意末梢循環(huán)及尿量的變化,準確記錄液體出入量,并給予積極的治療與護理。實踐證明,及時的發(fā)現(xiàn)能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀,減少病人痛苦,減輕病人的經(jīng)濟負擔。

飲食調(diào)節(jié)與護理:

輕型病人適當減少飲食量,進低脂易消化飲食,重癥病人可暫禁飲食6~8h,以保證胃腸道休息,減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應(yīng),但可不禁水,可給少量淡鹽溫開水,以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復(fù)正常飲食。但應(yīng)避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產(chǎn)氣的食物,堅持少量多餐,不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對于鼻飼飲食病人,營養(yǎng)液應(yīng)新鮮配制、低溫保存,使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴格無菌操作,準確把握輸注速度,勻速滴入為好??蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營養(yǎng)液的比例,滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)嚴重腹瀉。

肛周皮膚的護理:

頻繁的腹瀉可因糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚,糞便中的消化酶刺激肛周皮膚,而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此,必須加強臀部皮膚的清潔護理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理,在清洗的過程中應(yīng)蘸洗,切忌用力擦拭,過多的機械摩擦?xí)铀倨つw的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干,然后外用魚肝油或抗生素軟膏,以保護臀部皮膚。本組無1例發(fā)生皮膚破潰。

頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息,要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機械性刺激,以減少腸蠕動,同時有利于減輕腹痛癥狀。因為腹部冷刺激會使腸蠕動加快,所以,要調(diào)整好病人所用的被服及衣物,特別應(yīng)注意對腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動。

對于感染性腹瀉,應(yīng)注意消毒隔離,工作人員接觸病人后應(yīng)加強手部的清潔消毒,對病人的物品,特別是食具應(yīng)進行消毒處理,預(yù)防交叉感染。另外,還要向病人及其家屬作好解釋工作,以取得配合。對頑固性腹瀉須及早查明原因,在控制腹瀉癥狀的同時,應(yīng)糾正脫水、營養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)癥狀。

本組62例病人經(jīng)過治療有57例控制了腹瀉,但延長了病人的住院時間,增加了病人的'痛苦和經(jīng)濟負擔。所以,應(yīng)引起醫(yī)護人員的高度重視。合理使用抗生素,合理應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng),及時發(fā)現(xiàn)以及認真細致的護理是預(yù)防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。

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護理椅設(shè)計論文篇十

1.1護理人員調(diào)查情況。

發(fā)放問卷20xx份,調(diào)查護士949人,護師801人,主管護師250人;中專學(xué)歷552人,大專學(xué)歷1288人,本科學(xué)歷160人;工作年限5年800人,5~10年658人,10年542人。通過調(diào)查,發(fā)現(xiàn)工作5~10年的護理人員及高學(xué)歷護理人員能夠利用自己的護理知識和工作經(jīng)驗開展少量健康教育工作,而護理人員少、無任何考核與肯定機制、健康教育重視不夠、缺乏相關(guān)知識和溝通技能是健康教育難以實施的主要原因。

調(diào)查醫(yī)院20所,發(fā)放問卷20份,有效問卷20份,有效率100%。通過調(diào)查,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)醫(yī)院不重視健康教育,沒有將其列入醫(yī)院規(guī)范的診療及考核內(nèi)容中。

1.3患者或其家屬調(diào)查情況。

90%以上患者希望醫(yī)院能提供與疾病診療相關(guān)以及對康復(fù)起到幫助作用的高質(zhì)量、效果好的健康教育。

2.1存在問題。

2.1.1醫(yī)院管理層重視不夠醫(yī)院管理層沒有意識到健康教育的重要性和臨床意義,沒投入足夠的人力、物力,建立健全規(guī)范的實施過程以及科學(xué)的考核評價標準。所以,臨床護理人員也難以認真、規(guī)范、有效地實施健康教育活動,僅從患者需要角度隨意講解,難以真正發(fā)揮健康教育在護理乃至疾病治療過程中的作用。

2.1.2沒有足夠的健康教育時間調(diào)查發(fā)現(xiàn),不同職稱、學(xué)歷及工作年限的護理人員均認為沒有足夠的健康教育時間。說明護理工作繁忙、任務(wù)重、人員編制不足是影響健康教育實施的又一原因。

2.1.3缺乏健康教育知識及理念調(diào)查發(fā)現(xiàn),護理隊伍中28%的是中專畢業(yè)生,而有些高學(xué)歷也是工作后通過繼續(xù)教育取得的,所以部分護理人員健康教育意識淡薄,且知識結(jié)構(gòu)較局限,如心理學(xué)、社會學(xué)等方面知識缺乏?,F(xiàn)在的醫(yī)療是以人為本的醫(yī)療,醫(yī)療護理模式也需要發(fā)生轉(zhuǎn)變,應(yīng)以患者為中心,以健康為重點,實施高效規(guī)范的健康教育。

2.1.4健康教育方式不當部分醫(yī)院開展的健康教育流于形式,無個體化內(nèi)容,僅為入院介紹、住院須知、手術(shù)須知等,教育內(nèi)容、方式、效果有待于改善,主要表現(xiàn)在以下幾方面:

(1)教育內(nèi)容教條,沒有個體化內(nèi)容,不能針對患者的病情及個人需要實施;

(2)教育方法單調(diào),無形象、通俗、高效的手段,僅是簡單的說教;

(3)缺少健康教育效果監(jiān)督、評價體系。

2.2解決策略。

2.2.1加強醫(yī)院管理層面的制度化、規(guī)范化建設(shè)。

(1)健康教育作為醫(yī)院的'一項重要工作內(nèi)容,投入少,治療效果好,符合目前醫(yī)療保險制度改革的要求與趨勢,對促進患者康復(fù)、縮短住院時間、減少醫(yī)患糾紛及提高護士整體素質(zhì)均有積極意義。因此,要轉(zhuǎn)變護理模式,使健康教育根植于醫(yī)療活動的全過程,讓患者享受高效、人性化的健康教育。醫(yī)院應(yīng)該加大人力、物力投入,建立規(guī)范、科學(xué)、完整的健康教育程序及考核評價體系,將健康教育融入護理質(zhì)量管理過程中,使健康教育成為護理工作的重要內(nèi)容。將健康教育貫穿護理工作始終,貫穿于患者入院至出院的每一個環(huán)節(jié),而且制定效果評價考核指標。

(2)病區(qū)應(yīng)將健康教育內(nèi)容程序化、日常化,分解到各班工作日程中,落實執(zhí)行。護理部應(yīng)該制定健康教育考核指標,對實施情況加以監(jiān)督考核,并列入護理質(zhì)量考核體系,以使健康教育逐步推進、深入開展。

2.2.2提高護理人員健康教育水平。

(1)全面有效地開展健康教育,滿足患者需求。加強護理人員健康教育知識及技能培訓(xùn),加強對護理人員尤其是護師以上人員健康教育知識和技能的培訓(xùn),培養(yǎng)一支能承擔醫(yī)院健康教育任務(wù)的護理骨干隊伍。

(2)調(diào)查發(fā)現(xiàn),部分護理人員學(xué)歷低、工作年限短,掌握的知識偏重醫(yī)學(xué),缺少相關(guān)心理及健康教育知識,對健康教育認知不全面,教育意識淡薄,應(yīng)引導(dǎo)其學(xué)習(xí)一定的健康教育技巧,理解健康教育的內(nèi)涵與外延。通過參加院內(nèi)外培訓(xùn)、各種講座重點對護師以上本科和大專學(xué)歷護理人員進行有計劃的強化訓(xùn)練,使其基本掌握有關(guān)行為科學(xué)、傳播學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識與技能,成為病區(qū)開展健康教育的主要力量。

2.2.3解決護理人員少問題調(diào)查發(fā)現(xiàn),健康教育時間不夠,主要是因為護理人員數(shù)量不足,這也是醫(yī)院長期存在的問題。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院建院理念轉(zhuǎn)變,需要逐步解決人員編制問題。同時,護理人員應(yīng)該正視暫時的困難,合理安排工作時間,緩解工作壓力,積極開展健康教育。

2.2.4健康教育方式盡管病區(qū)健康教育以不同的形式開展,但教育效果均不佳,內(nèi)容形式都有待于完善。

(1)各科室及病區(qū)應(yīng)該根據(jù)不同疾病、患者特點及要求制定圖文并茂的健康教育宣傳手冊、板報等,添置視聽器材,如投影儀、幻燈片、錄像和光盤等,選擇適合的宣傳方式,使患者獲得規(guī)范、具體、完整、有效的健康教育。

(2)病區(qū)應(yīng)采取有效的健康教育形式,制訂??萍膊〉臉藴式】到逃媱潱瑥娬{(diào)入院后、手術(shù)前后、特殊治療前后、特殊檢查前后及出院前的健康教育。

(3)做好系統(tǒng)分析,開發(fā)適合工作實際的軟件系統(tǒng)或?qū)⑵淙谌氍F(xiàn)有的醫(yī)院信息系統(tǒng)中,以實現(xiàn)計劃與動態(tài)調(diào)整相結(jié)合、信息高效并符合個人喜好。規(guī)范且效果可靠的目標。健康教育是一項有計劃、有目的、有針對性的醫(yī)療活動,是整體護理的一項重要內(nèi)容,已成為醫(yī)院管理的一部分。健康教育需要同評價診斷、治療一樣嚴格實施、評價考核,以盡快落實醫(yī)院以健康為中心、以人為本的主題。要在衛(wèi)生行政部門的支持下,積極創(chuàng)建健康促進醫(yī)院示范點,醫(yī)護人員、患者及其家屬、社區(qū)共同行動,營造有益健康的醫(yī)院環(huán)境,努力探索有效的教育形式,積累經(jīng)驗,以點帶面,逐步推廣。

護理椅設(shè)計論文篇十一

近幾年來,人們對醫(yī)療服務(wù)水平提出的要求伴隨著生活水平的提升越來越高。在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量中,其最為重要的條件即為護理管理,科學(xué)、有效的護理管理可以有效提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平及醫(yī)療質(zhì)量[1]。為此,在基層醫(yī)院中開展合理的護理管理措施是提升醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量及整體形象的重要步驟。本次研究旨在探究將人性化管理模式用于基層醫(yī)院中的效果,為今后管理實踐提供參考依據(jù)。

1.1基線資料。

抽選20xx年1月至20xx年6月在我院工作的護理人員30名作為對照組,另抽選20xx年7月至20xx年12月的護理人員30名為觀察組。上述護理人員均為女性,平均年齡為(23.16±3.07)歲。比較兩組護理人員的基線資料,未有明顯差異存在,p0.05。

1.2方法。

對20xx年1月至20xx年6月(對照組)我院在護理管理中存在的問題進行回顧性分析,對該時間段內(nèi)的不足進行總結(jié),于20xx年7月(觀察組)開始,針對前期存在的缺陷,開展人性化管理。

1.3觀察指標。

觀察并統(tǒng)計兩組護理人員的護理質(zhì)量。護理質(zhì)量由護理人員的護理技巧與技術(shù)、操作水平、基礎(chǔ)護理及護理操作等方面進行評估,由專家評審小組評定,分值均分為100分,得分與護理質(zhì)量呈正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理。

本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過spss18.0版進行處理,兩組護理人員的護理質(zhì)量均采用()表示,用t進行檢驗。以p0.05,表示兩組護理人員的各項指標對比存在明顯差異,且統(tǒng)計學(xué)具有科學(xué)意義。

觀察組護理人員的護理技巧與技術(shù)評分、操作水平評分、基礎(chǔ)護理評分及護理操作評分與對照組相比均明顯較高,p0.05,具體結(jié)果如表1所示。

近幾年來,醫(yī)患、護患糾紛及醫(yī)院中護理安全事件的發(fā)生概率不斷上升,使得加強護理服務(wù)質(zhì)量的管理備受重視[2]。在基層醫(yī)院中開展一項科學(xué)、有效的護理管理模式,對提升醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量及整體形象均具有積極作用。本院通過對20xx年1月至20xx年6月期間存在的護理管理問題進行總結(jié),由20xx年7月開始逐漸實施人性化管理,其具體措施如下:首先,通過營造人性化管理環(huán)境,提升護理人員的工作質(zhì)量。完善醫(yī)院內(nèi)的相關(guān)設(shè)施,為護理人員提供良好的休息環(huán)境,確保護理人員可以在工作之余得到充分的放松;增加護理人員學(xué)習(xí)與培訓(xùn)的機會,定期組織護理知識、護理操作相關(guān)培訓(xùn)活動,同時可定期組織護理人員對自身的護理經(jīng)驗進行交流,適當給予表現(xiàn)較好的護理人員獎勵,同時將晉升及績效等與護理質(zhì)量掛鉤,進而激發(fā)護理人員的'工作積極性。其次,加強關(guān)心護理人員的心理變化情況,對其生活難題及工作難題給予適當?shù)年P(guān)心,為存在較大心理壓力的護理人員及時給予心理疏導(dǎo),并盡可能的排解其生活與工作中存在的困擾;由于護理人員的教育背景及對新知識的接受能力等均存在差異,醫(yī)院應(yīng)當針對護理人員的基本情況建立檔案,在進行人力資源調(diào)配過程中需要結(jié)合檔案中護理人員的個人特征、工作中的優(yōu)勢及情感變化等情況等進行,充分并合理的利用醫(yī)院內(nèi)的人力資源,爭取做到不浪費每一位護理人才,使得護理人員在工作中獲得滿足感;在日常護理工作中推行榜樣作用,使得護理人員可以自覺的將榜樣的工作內(nèi)容、目標及任務(wù)等當做促使自身進一步發(fā)展的標準,使得護理人員可以主動的向榜樣學(xué)習(xí),激發(fā)其日常工作中的主觀能動性,進一步將其責任心與專業(yè)素養(yǎng)提升。本次研究結(jié)果表明,觀察組護理人員的各項護理質(zhì)量評分均明顯高于對照組,p0.05。說明人性化管理模式應(yīng)用于基層醫(yī)院中可以明顯提升護理人員的綜合護理質(zhì)量,其臨床應(yīng)用效果顯著,值得進一步推廣實施。

護理椅設(shè)計論文篇十二

摘要:目的探究風(fēng)險管理在腎內(nèi)科護理中應(yīng)用的效果評價。方法對對照組患者采取常規(guī)護理管理措施,對觀察組患者采取護理風(fēng)險管理措施。結(jié)果對照組和觀察組發(fā)生的風(fēng)險事故分別為15例和3例,發(fā)生率分別為10.56%和2.11%,對照組患者的風(fēng)險事故發(fā)生率明顯較觀察組高。結(jié)論在對腎內(nèi)科患者護理過程中采取風(fēng)險管理措施,可使得護理人員的護理質(zhì)量得到有效提高,護患關(guān)系和患者的生命安全得到保障,醫(yī)療風(fēng)險得到降低,在臨床上具有一定的推廣意義。

關(guān)鍵詞:風(fēng)險管理;腎內(nèi)科;護理。

醫(yī)院中醫(yī)療風(fēng)險較為多發(fā)的一個科室是腎內(nèi)科,主要疾病類型包括急性腎功能衰竭、慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭及腎病綜合征等。患者具有較高的發(fā)病率,主要臨床特點是易復(fù)發(fā)、預(yù)后差、病情進展快及病情嚴重等[1]?;颊邍乐厝狈膊〉南嚓P(guān)知識,也存在較大的心理障礙,因此經(jīng)常會發(fā)生醫(yī)療事故和腎內(nèi)科醫(yī)療風(fēng)險事件,對醫(yī)院的護理水平和護理質(zhì)量產(chǎn)生了嚴重影響。該文主要探討腎內(nèi)科護理中風(fēng)險管理,以使得風(fēng)險管理工作得到進一步加強?,F(xiàn)整理報告如下:

1資料與方法。

1.1一般資料。

選取284例在20xx年3月至20xx年12月這段期間在我院腎內(nèi)科住院的患者作為研究對象,其中有47例急性腎功能衰竭、50例慢性腎衰尿毒癥期、89例腎病綜合征、98例慢性腎小球腎炎;其中有126例女性,158例男性;患者年齡在18-79歲左右,平均年齡為(48.10±16.88)歲。將這些患者隨機分成對照組和觀察組各142例,對比兩組患者的病情、年齡及性別等一般資料,沒有明顯差異,不具有統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。有16名護理人員,年齡在24-47歲左右,平均年齡為(31.44±5.52)歲,有6名大專學(xué)歷,10名本科學(xué)歷。

1.2方法。

對對照組患者采取常規(guī)護理管理措施,對觀察組患者采取護理風(fēng)險管理措施。具體方法如下:(1)體制上的漏洞和缺陷是管理的重點。對護理安全質(zhì)量的標準進行制定,各種規(guī)章制度需完善和健全,可使得護患雙方的合法權(quán)益得到維護[2]。將各級護理管理人員的職能作用充分發(fā)揮,質(zhì)量需嚴格把握。(2)護理分級制度嚴格執(zhí)行,對患者的病情變化進行密切觀察,如果患者有墜床風(fēng)險,則需使用護欄,如果患者躁動,為保護患者需使用約束帶,如果患者有精神癥狀,則需要對患者的動態(tài)進行密切觀察,以防發(fā)生意外。(3)加強各種藥品的管理,分開放置各種藥品,藥瓶內(nèi)裝藥品需符合瓶簽,定時檢查藥品,防止藥品過期需及時進行調(diào)整。(4)定時對各種急救藥品進行檢查,為保證功能良好齊全,需及時對物品及設(shè)備進行維護和補充,以便順利進行搶救工作。(5)實行彈性排班制,對人力資源進行合理調(diào)配,有效運轉(zhuǎn)護理工作。如果患者多且工作量大時,需及時對護理人員進行補充和調(diào)整,可使得臨床一線護理工作有序運轉(zhuǎn)得到保證,護理糾紛的發(fā)生得到避免。(6)護士長對風(fēng)險的監(jiān)控進行加強。在對護理人員的風(fēng)險意識進行強化的同時,還需要對關(guān)鍵質(zhì)量進行加強,監(jiān)控每一個環(huán)節(jié)質(zhì)量。加強護理人員的風(fēng)險意識培訓(xùn),可使得護理人員的護理質(zhì)量得到提高,有助于建立良好的護患關(guān)系。每天對患者治療后是否發(fā)生不良反應(yīng)、病房各項措施是否安全、各種引流管是否通暢等進行密切觀察,對患者、護理人員等進行檢查,一旦發(fā)現(xiàn)風(fēng)險需立即處理。

1.3評價方法。

對比兩組患者發(fā)生意外拔管、給藥錯誤及墜床等風(fēng)險事故的發(fā)生情況,并進行觀察。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析。

統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)采用spss20.0統(tǒng)計學(xué)軟件,采用r檢驗計數(shù)資料,p0.05,具有明顯差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果。

對比兩組患者的風(fēng)險事故發(fā)生情況,對照組和觀察組發(fā)生的風(fēng)險事故分別為15例和3例,發(fā)生率分別為10.56%和2.11%,對照組患者的風(fēng)險事故發(fā)生率明顯較觀察組高,具有明顯差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),詳見表1:

3討論。

近幾年腎內(nèi)科疾病的發(fā)病率在不斷上升,病情重、病情長等是此類疾病的臨床特點,大多數(shù)患者經(jīng)常伴有其他疾病,因此使得護理工作難度得到進一步加大,安全事件也容易發(fā)生,給醫(yī)院帶來不必要的負面影響[3]。實施風(fēng)險管理干預(yù)措施需要相關(guān)護理人員對風(fēng)險管理的相關(guān)要求進行嚴格掌握,對患者的情況進行全面了解,以便相應(yīng)的護理目標及計劃得以制定,可使得患者對護理工作的滿意度得到提高,有助于患者早日恢復(fù)。風(fēng)險管理的護理理念是“以人為本”,是一種新型的管理理念,合理評估患者的潛在風(fēng)險隱患,并采取有效的預(yù)防措施[4]。相關(guān)人員需要對風(fēng)險管理制度進行完善,護理人員加強培訓(xùn),對患者的心理護理進行加強,護理人員提高整體素質(zhì),對用藥及病房環(huán)境方面的管理進行加強。對照組患者的風(fēng)險事故發(fā)生率明顯高于觀察組,在對腎內(nèi)科患者護理過程中采取風(fēng)險管理措施,可使得護理人員的護理質(zhì)量得到有效提高,護患關(guān)系和患者的生命安全得到保障,醫(yī)療風(fēng)險得到降低。

參考文獻。

[1]姜靜.淺談護理干預(yù)對老年腎內(nèi)科患者安全防護影響的分析[j].求醫(yī)問藥:學(xué)術(shù)版,20xx,9(10):413-414.[2]孫娜,孫萍萍,劉樂娥.風(fēng)險管理在腎內(nèi)科護理中應(yīng)用的效果分析[j].中國保健營養(yǎng)旬刊,20xx,24(5):116-117.[3]高廣豐.護理風(fēng)險管理在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用探討[j].中國保健營養(yǎng)旬刊,20xx,24(5):2661,2212.[4]李小梅,溫梅花,李勁高,等.在腎內(nèi)科新護士管理中培育護理風(fēng)險管理能力[j].現(xiàn)代醫(yī)院,20xx,15(9):119-120.

護理椅設(shè)計論文篇十三

一年轉(zhuǎn)眼即逝,20xx年就要過去了,**外科的工作也基本步入正軌?,F(xiàn)總結(jié)如下。思想上。在這一年中**外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關(guān)鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結(jié)友愛精神,互相關(guān)心、互相幫助。

工作上:

按照年初的計劃。

6.按照護理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;

管理上:

緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革。

1.學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進行學(xué)習(xí),教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。

2.護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。

3.根據(jù)工作崗位的變化,及時調(diào)整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。

4.設(shè)立了“記事本”,記錄需每位護理人員應(yīng)知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。

5.設(shè)立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。

學(xué)習(xí)上:

為了提高護理人員的自身素質(zhì),在鼓勵大家自學(xué)的同時,每日晨交班提問一個專業(yè)知識的小問題,共同學(xué)習(xí)。

2.每天學(xué)習(xí)一個醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交班提問進行檢查,但是沒有堅持到底。

3.每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識,續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,**外科全體護士在科主任科護士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表,并據(jù)此客觀地評價護理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力,爭取多發(fā)表有意義的論文;堅持每日英語的學(xué)習(xí)等等。

讓我們大家每個人都貢獻出自己的力量共同建設(shè)好**外科這個年輕的科室吧。

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最新護理年終工作總結(jié)。

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