總結(jié)是對(duì)過(guò)去種種經(jīng)歷的匯總,也是為了更好地迎接未來(lái)挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備。如果有必要,我們可以適當(dāng)?shù)丶尤雮€(gè)人的思考和觀(guān)點(diǎn),使總結(jié)更具有獨(dú)特性和創(chuàng)造性??偨Y(jié)可以是對(duì)經(jīng)驗(yàn)和感悟的總結(jié),也可以是對(duì)工作和學(xué)習(xí)成果的總結(jié)。
暫停合作醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)模板怎么寫(xiě)篇一
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該門(mén)診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開(kāi)“大處方”,“搭車(chē)藥”。
(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)。
一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高;三是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段。
(三)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后。
一是各類(lèi)設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重;二是新農(nóng)合各類(lèi)標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善,制度不健全;三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
(四)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀(guān)存在。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,縣合管中心人少事多,忙于縣外住院人員的報(bào)銷(xiāo)工作,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機(jī)制,還需要在工作中不斷探索。
下半年工作計(jì)劃。
(一)加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開(kāi)展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂(lè)見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。
(二)以項(xiàng)目為抓手,進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。
一是千方百計(jì)爭(zhēng)取災(zāi)后重建項(xiàng)目資金,使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善;三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的工資與兩保爭(zhēng)取財(cái)政資金,并按人頭爭(zhēng)取足額的辦公經(jīng)費(fèi);三是加強(qiáng)縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三配套”設(shè)施建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機(jī)。
(三)進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長(zhǎng)病人住院時(shí)間等做法;三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開(kāi)透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。
(四)再接再厲,全力做好2022年新農(nóng)合籌資工作。
一是提早謀劃,早安排、早部署,把2022年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程;二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對(duì)與管理。
暫停合作醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)模板怎么寫(xiě)篇二
高保障水平奠定了良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。
比例為34.8%,人均兩項(xiàng)比上年同期提高546元、6.98%,鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例更提高到51.81%。
二、優(yōu)化報(bào)銷(xiāo)方案,貼近廣大群眾。
區(qū)級(jí)報(bào)50%、區(qū)外報(bào)40%,使群眾對(duì)報(bào)銷(xiāo)方案易明易懂易算,做到心中有數(shù),得以權(quán)衡利弊,科學(xué)選擇醫(yī)院,合理利用資源,使醫(yī)療支出費(fèi)用發(fā)揮最大效用。
這個(gè)報(bào)銷(xiāo)方案的實(shí)施,取得了良好效果,受到了廣大群眾歡迎,一些農(nóng)民阿伯說(shuō):“計(jì)算方法簡(jiǎn)單,小學(xué)孫子都會(huì),懂計(jì)算,就知道去哪間醫(yī)院看病好。
”今年5月26日在昆山召開(kāi)的衛(wèi)生部東部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議上,衛(wèi)生部官員及與會(huì)專(zhuān)家對(duì)我們的方案給予了充分的肯定。
三、嚴(yán)格把關(guān),用好、管好合作醫(yī)療基金。
用好管好基金是合作醫(yī)療取信于民并得以持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。
為此我們加強(qiáng)對(duì)基金管理,健全基金管理制度,確?;鸷侠硎褂?,安全有效。
一是堅(jiān)持基金公布、基金審計(jì)制度。
并在《番禺日?qǐng)?bào)》公布,讓社會(huì)了解合作醫(yī)療基金的管理情況;在審計(jì)方面,區(qū)審計(jì)部門(mén)根據(jù)年度計(jì)劃及上級(jí)審計(jì)安排,每年對(duì)合作醫(yī)療基金使用情況進(jìn)行審計(jì),并按程序公布審計(jì)結(jié)果,確?;鸬陌踩?/p>
今年7月8日至17日,區(qū)審計(jì)局對(duì)xx年基金收支情況進(jìn)行了全面審計(jì),審計(jì)結(jié)果表明,20xx年區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政能?chē)?yán)格依照《廣東省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見(jiàn)的通知》(粵府辦【xx】24號(hào))規(guī)定配套資金并撥付到位,番禺區(qū)財(cái)政局和中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司廣州市番禺區(qū)支公司對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)基金能設(shè)專(zhuān)帳管理,專(zhuān)款專(zhuān)用。
二是健全統(tǒng)計(jì)、會(huì)計(jì)制度,按照省、市合作醫(yī)療統(tǒng)計(jì)有關(guān)要求,每月由下而上真實(shí)、準(zhǔn)確填報(bào)數(shù)據(jù),每季匯總核對(duì)按時(shí)優(yōu)質(zhì)上報(bào)市、省農(nóng)合辦;會(huì)計(jì)方面,衛(wèi)生局、財(cái)政局在執(zhí)行行政機(jī)關(guān)單位財(cái)務(wù)制度的同時(shí),規(guī)定合作醫(yī)療服務(wù)管理中心(保險(xiǎn)公司)必須貫徹廣州市農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)關(guān)事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度管理合作醫(yī)療基金,并開(kāi)展檢查;三是健全報(bào)銷(xiāo)抽查、審核制度。
把對(duì)保險(xiǎn)公司操作的報(bào)銷(xiāo)計(jì)費(fèi)抽查納入常規(guī)工作,采取遠(yuǎn)程監(jiān)控和實(shí)地抽查相結(jié)合,認(rèn)真進(jìn)行抽樣審核,現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)抽查率為15%,零星報(bào)銷(xiāo)為25%,最大限度地保證群眾得到應(yīng)有的補(bǔ)償待遇。
全年共抽查現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)個(gè)案3088宗,零星個(gè)案1790宗;對(duì)異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)院至非定點(diǎn)醫(yī)院及一些特殊情況的,實(shí)行村委調(diào)查核實(shí)一審、鎮(zhèn)二審、區(qū)三審的三級(jí)審批制度,確?;鸬玫胶侠硎褂?。
全年三級(jí)審批個(gè)案366宗。
四是完善中途參保制度,規(guī)定鎮(zhèn)(街)、服務(wù)管理中心、財(cái)政部門(mén)按有關(guān)程序辦理中途參保手續(xù),使資金劃轉(zhuǎn)與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)同步,杜絕人數(shù)與金額不對(duì)應(yīng)現(xiàn)象。
此外,基金運(yùn)用達(dá)到了預(yù)期效果,全年支出金額63,531,209.63元,占基金總額94.98%,結(jié)余約336萬(wàn)元,約占總額5%,另加上年結(jié)余576萬(wàn)元,年底滾存約900萬(wàn)元。
四、加強(qiáng)監(jiān)管,做好對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院管理。
對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管是否到位,關(guān)系到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康持續(xù)發(fā)展和醫(yī)院自身的健康發(fā)展以及廣大群眾的利益。
為此,我們采取有力措施,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)管,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
一是根據(jù)近年我區(qū)住院醫(yī)療費(fèi)用情況,制定對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的制度,并以簽訂服務(wù)協(xié)議書(shū)的形式,把有關(guān)內(nèi)容明文確定下來(lái)。
協(xié)議書(shū)明確了區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)比例是:區(qū)級(jí)醫(yī)院不超過(guò)20%,鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院不超過(guò)16%。
對(duì)醫(yī)院發(fā)生超出比例以外的自費(fèi)費(fèi)用由管理中心在每月結(jié)算時(shí)扣除,在年終結(jié)算時(shí),若全年平均自費(fèi)比例在規(guī)定范圍內(nèi),則將每月扣除的費(fèi)用全部返還給院方,否則按實(shí)際超出費(fèi)用核算。
醫(yī)院向參合病人提供超出基金支付范圍的自費(fèi)項(xiàng)目,須征得參合病人或其家屬同意并簽訂《自費(fèi)項(xiàng)目確認(rèn)書(shū)》方可使用,否則自費(fèi)費(fèi)用全部由院方負(fù)責(zé)。
協(xié)議書(shū)還明確了合作醫(yī)療基金不予支付而由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的`費(fèi)用,規(guī)定醫(yī)務(wù)人員關(guān)于合作醫(yī)療工作的收入,不得與本人及科室收入直接掛鉤;醫(yī)院要充分利用參合病人在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果,避免不必要的重復(fù)檢查等。
此外,規(guī)定醫(yī)院不能把農(nóng)保病人轉(zhuǎn)診至私立醫(yī)院,否則病人應(yīng)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān);二是遠(yuǎn)程監(jiān)控與實(shí)地監(jiān)管相結(jié)合,嚴(yán)格控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為。
在全區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)的基礎(chǔ)上,區(qū)農(nóng)合辦4名工作人員每天在辦公室對(duì)18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控,對(duì)參合住院病人的檢查、用藥情況進(jìn)行隨機(jī)抽查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即處理,保證問(wèn)題不留過(guò)夜。
準(zhǔn)范圍收費(fèi)等的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)給予書(shū)面告誡并予以糾正,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng);三是駐院代表實(shí)時(shí)實(shí)地審核每位病人每日用藥清單及檢查項(xiàng)目,確保治療合理性,使群眾得到收費(fèi)和用藥合理的醫(yī)療服務(wù)。
目前,據(jù)統(tǒng)計(jì),在各類(lèi)、各級(jí)醫(yī)院中,區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院自費(fèi)比例是最低的,為18.33%,區(qū)外鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院為21.84%。
通過(guò)對(duì)自費(fèi)費(fèi)用的控制,間接提高了群眾的報(bào)銷(xiāo)比例及保障水平。
五、加強(qiáng)信息化建設(shè),做好信息系統(tǒng)維護(hù)和管理。
我區(qū)合作醫(yī)療整個(gè)系統(tǒng)都運(yùn)用了計(jì)算機(jī)運(yùn)作,由此帶來(lái)了科學(xué)、高效、優(yōu)質(zhì)的管理,但同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)因網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障而造成較大影響的問(wèn)題,為此,我們加強(qiáng)信息化建設(shè),不斷完善和維護(hù)好信息系統(tǒng),保證系統(tǒng)的正常運(yùn)作。
二是組織信息中心、慧通、保險(xiǎn)公司等有關(guān)部門(mén)定期不定期對(duì)整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行檢測(cè)、維護(hù),
四是及時(shí)更新網(wǎng)頁(yè),充實(shí)內(nèi)容,并與省農(nóng)合網(wǎng)鏈接,使廣大群眾和上級(jí)部門(mén)能夠及時(shí)了解我區(qū)情況。
六、形式多樣,宣傳解釋好合作醫(yī)療政策。
為了讓社會(huì)及廣大群眾認(rèn)識(shí)了解合作醫(yī)療,我們把宣傳貫穿于日常工作中,采取各種形式,通過(guò)各種途徑向社會(huì)宣傳合作醫(yī)療。
二是編寫(xiě)合作醫(yī)療工作簡(jiǎn)報(bào),報(bào)送給有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),
宗(含辦理轉(zhuǎn)診的366宗);四是下鄉(xiāng)訪(fǎng)談,深入鎮(zhèn)、村收集信息,了解情況,向干部、群眾解問(wèn)釋疑,使他們更好地理解合作醫(yī)療政策和情況。
暫停合作醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)模板怎么寫(xiě)篇三
堅(jiān)持以人為本,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)工作,構(gòu)建和諧社會(huì),推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)為目標(biāo),努力搞好合作醫(yī)療工作,確保黨的惠民政策更進(jìn)一步深入民心?,F(xiàn)就2022年的工作做以下規(guī)劃。
—、成立安裕鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室。
安裕鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長(zhǎng):蹇上斌副組長(zhǎng):許芝蘭。
成員:龔道輝王偉夏愛(ài)龍徐新彪楊新武。
安裕鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。
主任:龔道輝審核員:余振財(cái)務(wù):馬華、李少平。
兌付員:周波、郭紫娟。
二、加大宣傳力度。
有針對(duì)性地、準(zhǔn)確性地把國(guó)家及各級(jí)黨委、政府關(guān)于新農(nóng)合的方針、政策原原本本宣傳、解釋給農(nóng)民,擴(kuò)大新農(nóng)合制度在群眾中的影響,確保政策入戶(hù)率、群眾知曉率達(dá)到100%。使農(nóng)民群眾對(duì)參加新農(nóng)合更有信心。
三、積極配合政府部門(mén)搞好新一輪籌資、錄入工作。
為了確?;鸢踩?,努力讓參合農(nóng)民實(shí)實(shí)在在受益,嚴(yán)格執(zhí)行兩個(gè)目錄,嚴(yán)格控制目錄外的用藥與檢查;嚴(yán)格控制好次均費(fèi)用。
五、及時(shí)辦理好住院病人的入、出院手續(xù),做到“即生即補(bǔ)”不拖欠、克扣兌付款。
暫停合作醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)模板怎么寫(xiě)篇四
十字路鄉(xiāng)位于平輿縣東北部,與上蔡、項(xiàng)城兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個(gè)行政村。
20xx年8個(gè)村委會(huì):十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關(guān)廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年年12月31日,籌集資金35萬(wàn)多元。
20xx年參合農(nóng)民門(mén)診看病11400人次,補(bǔ)償家庭帳戶(hù)金額323013.9元,每次人均補(bǔ)助28.34元。
20xx年參合農(nóng)民在十字路醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費(fèi)用932644.02元;合理費(fèi)用912822.58元;共補(bǔ)償585696.51元;人均費(fèi)用590.28元,人均補(bǔ)償費(fèi)用370.69元,補(bǔ)償率62.8%;自費(fèi)費(fèi)用9821.44,自費(fèi)率2.13%;藥品總費(fèi)用211184.20元,藥品自費(fèi)費(fèi)用752.66元,藥品自費(fèi)率0.00%;診療費(fèi)用107076.08元,診療自費(fèi)費(fèi)用2711.68元,診療自費(fèi)率3.00%。
(一)穩(wěn)妥啟動(dòng),科學(xué)測(cè)算,積極推進(jìn)。
xx年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開(kāi)始籌備,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專(zhuān)人對(duì)我鄉(xiāng)8個(gè)村的農(nóng)民近3年來(lái)就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過(guò)對(duì)其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開(kāi)了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動(dòng)員會(huì)。會(huì)上,著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會(huì)后全鄉(xiāng)8個(gè)村積極行動(dòng),按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊(cè)、資金收繳、填寫(xiě)證書(shū)等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年年1月1日正式啟動(dòng)。
(二)健全組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。
鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書(shū)記任主任,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財(cái)政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
(三)廣宣傳,深動(dòng)員,提高農(nóng)民認(rèn)知度。
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì),利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語(yǔ);在報(bào)銷(xiāo)現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間,農(nóng)醫(yī)所及時(shí)向管理委員會(huì)匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開(kāi)各村主任匯報(bào)會(huì),了解各村參保情況。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開(kāi)。
(四)啟動(dòng)資金落實(shí)到位。
1、縣鄉(xiāng)兩級(jí)合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問(wèn),認(rèn)真,負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo),確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實(shí)際問(wèn)題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財(cái)政協(xié)助建立專(zhuān)用賬戶(hù),保證做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
(五)定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報(bào)銷(xiāo)暢通。xx年年至20xx年,我鄉(xiāng)合管辦對(duì)8個(gè)村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項(xiàng)政策,促進(jìn)工作開(kāi)展。
(六)控制醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。
暫停合作醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)模板怎么寫(xiě)篇五
自我院實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái),得到了轄區(qū)內(nèi)群眾的廣泛關(guān)注和支持,進(jìn)展順利。這為我院推行新農(nóng)合醫(yī)療制度打下了良好基礎(chǔ),也積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)將一年來(lái)我院新農(nóng)合醫(yī)療工作運(yùn)行情況匯報(bào)如下:
一、運(yùn)行情況:
1、健全新農(nóng)合規(guī)章制度,設(shè)置“宣傳欄”“公示欄”,做到了及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范;開(kāi)展人員培訓(xùn),使醫(yī)護(hù)人員熟悉新農(nóng)合相關(guān)政策和知識(shí);參合農(nóng)民住院時(shí),嚴(yán)格審核患者身份,達(dá)到人、證、薄相符,各種報(bào)銷(xiāo)結(jié)算資料數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、清晰、上報(bào)及時(shí);醫(yī)療收費(fèi)透明,直通車(chē)報(bào)銷(xiāo)規(guī)范,患者出院當(dāng)日兌付報(bào)銷(xiāo)金額;醫(yī)療文書(shū)方面,進(jìn)一步加強(qiáng)管理規(guī)范,無(wú)弄虛作假,套取合療資金,堅(jiān)決杜絕“不合理檢查”“不合理用藥”“不合理治療”“不合理收費(fèi)”等情況的發(fā)生。
2、補(bǔ)償情況。20xx年全年我院合療共診治病人1645人次,其中:合療門(mén)診統(tǒng)籌病人1442人次,門(mén)診統(tǒng)籌總費(fèi)用75176.40元,合療門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償48692.90元;合療住院病人203人次,住院病人總費(fèi)用187815元,住院補(bǔ)償137540元,人均住院費(fèi)用925.19元。
二、主要措施。
1、健全組織機(jī)構(gòu)。成立由院長(zhǎng)王曉東為組長(zhǎng)、合療審核人雷永梅、經(jīng)辦人吳淼為副組長(zhǎng),李政府、李素云為成員的新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,下設(shè)辦公室,吳淼具體負(fù)責(zé)新農(nóng)合開(kāi)展的日常事務(wù),進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)、人員、賠付運(yùn)作的監(jiān)督。
2、廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員大會(huì),認(rèn)真做好動(dòng)員工作。對(duì)每一個(gè)參與農(nóng)合活動(dòng)的工作人員進(jìn)行深入引導(dǎo),明確責(zé)任,詳細(xì)安排和部署,使新農(nóng)合工作高標(biāo)準(zhǔn)、高效率運(yùn)行。印制新農(nóng)合宣傳單,分發(fā)到每家每戶(hù),把農(nóng)村醫(yī)保的優(yōu)惠政策、實(shí)施辦法給群眾講明,讓群眾清楚。加大宣傳參加農(nóng)合的好處,努力營(yíng)造良好輿論氛圍。使農(nóng)民群眾從實(shí)際事例感受到農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性,進(jìn)一步提高農(nóng)民群眾的自我保健意識(shí)和健康意識(shí),引導(dǎo)廣大農(nóng)民自覺(jué)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。
3、強(qiáng)化工作職能。及時(shí)解決在實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題。堅(jiān)持以人為本,及時(shí)核實(shí)并兌付醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)取信于民。把參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的手續(xù)和報(bào)銷(xiāo)制度、程序、報(bào)銷(xiāo)范圍、報(bào)銷(xiāo)比例等相關(guān)制度張貼上墻,讓群眾清楚明了。同時(shí)新農(nóng)合管理小組及時(shí)掌握本轄區(qū)參保人員住院情況并提供指導(dǎo)服務(wù);以住院病人健康和利益為重,實(shí)行重點(diǎn)服務(wù)、規(guī)范服務(wù)。
三、主要成效。
1、提高了農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合補(bǔ)償制度的意識(shí),從而使參保農(nóng)民治病、防病的行為更加科學(xué)、效果更加明顯、意識(shí)更加增強(qiáng)。
2、簡(jiǎn)化了辦事程序。和以往的合作醫(yī)療制度相比,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度更強(qiáng)調(diào)“簡(jiǎn)單”、“方便”。明確了參保人申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償所需的簡(jiǎn)要證明和材料,同時(shí)規(guī)定了賠付金額和時(shí)限。實(shí)行報(bào)銷(xiāo)直通車(chē),把補(bǔ)償金直接送到農(nóng)民手中。
四、在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在以下問(wèn)題。
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷(xiāo)部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,?!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí),兼顧“小?。ㄩT(mén)診)”。部分農(nóng)民抱怨門(mén)診看病不予報(bào)銷(xiāo)而體會(huì)不到報(bào)銷(xiāo)的優(yōu)越性。
五、下階段工作打算。
1、繼續(xù)強(qiáng)化宣傳教育工作。進(jìn)一步深入農(nóng)村了解分析農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)存在的疑慮,通過(guò)身邊事例等方式廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的益處,使廣大農(nóng)民真正樹(shù)立互助共濟(jì)意識(shí),自覺(jué)自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
2、不斷完善政策制度。及時(shí)總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中的經(jīng)驗(yàn),合理吸收廣大群眾的建議和意見(jiàn),不斷完善政策制度。
3、不斷改善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件和服務(wù)模式。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。進(jìn)一步完善藥品采購(gòu)制度,嚴(yán)格實(shí)行零差率藥價(jià),更大限度地讓利于農(nóng)民。
暫停合作醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)模板怎么寫(xiě)篇六
甲方:
乙方:
一、為促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的共同發(fā)展,發(fā)揮資源的價(jià)值最大化,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、互利、自愿原則的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議,共同信守。
二、本協(xié)議簽訂生效后,乙方成為南昌市第五醫(yī)院的合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)。雙方合作期限為年(自始至終)。
三、甲方責(zé)任:
1、為乙方會(huì)員提供折扣優(yōu)惠,優(yōu)惠項(xiàng)目和折扣率見(jiàn)附表:
5、協(xié)議終止后,乙方應(yīng)停止使用甲方醫(yī)院“標(biāo)志”及其它廣告材料。
6、在合作過(guò)程中,乙方對(duì)其知悉的甲方商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù)。
四、乙方責(zé)任:
1、積極為甲方發(fā)展就醫(yī)人員。
2、指定會(huì)員在甲方進(jìn)行保險(xiǎn)公司大病保險(xiǎn)檢查診斷。(暫定)。
3、協(xié)議簽署后,甲方向乙方提供“醫(yī)療合作”標(biāo)志。
4、在合作過(guò)程中,甲方對(duì)其知悉的乙方商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù)。
五、甲方義務(wù):
1.在甲方網(wǎng)站上設(shè)立乙方宣傳欄(或鏈接);
2.在“網(wǎng)上醫(yī)院”頻道中開(kāi)設(shè)乙方“門(mén)診室”。
3.甲方將定期或不定期為乙方提供專(zhuān)家共同聯(lián)合義診,還提供技術(shù)、學(xué)術(shù)交流。
4.對(duì)乙方介紹來(lái)的患者給予一定的酬勞。
六、乙方的優(yōu)惠折扣若有變化,應(yīng)及時(shí)通知甲方;乙方除藥品價(jià)格外,其它價(jià)格應(yīng)保持相對(duì)穩(wěn)定;所有變化,雙方協(xié)商后以補(bǔ)充協(xié)議方式確定。
甲方:
乙方:
暫停合作醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)模板怎么寫(xiě)篇七
今年上半年我中心嚴(yán)格按照2022年衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:
一、2022年1—4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。
(一)新農(nóng)合參合情況。
2022年,我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)196042人,參合率97.19%。
(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況。
今年基金籌集總額為4508.97萬(wàn)元,其中588.12萬(wàn)元為農(nóng)民自籌,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為3920.84萬(wàn)元。去年結(jié)余基金957.94萬(wàn)元(含風(fēng)險(xiǎn)基金254.06萬(wàn)元),今年我縣新農(nóng)合可用基金為5466.91萬(wàn)元。截止2022年4月底,縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位1450萬(wàn)元,中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬(wàn)元,省級(jí)下?lián)?04萬(wàn)元,市新農(nóng)合補(bǔ)助基金暫未到位,基金到位率現(xiàn)為37%。
2022年1—4月,我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用663.76萬(wàn)元,占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效。
一是圓滿(mǎn)完成新農(nóng)合2022年基金收繳工作,參合率達(dá)97.19%;二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)43%;三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施。
(一)調(diào)整方案,提高參合農(nóng)民受益度。
根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案(川衛(wèi)辦發(fā)〔2022〕195號(hào))和醫(yī)改相關(guān)文件精神,我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),經(jīng)反復(fù)測(cè)算,擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案,進(jìn)一步提高報(bào)銷(xiāo)比例,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報(bào)銷(xiāo)病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。
(二)奮力攻堅(jiān),全面做好新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌工作。
根據(jù)上級(jí)文件精神,結(jié)合我縣實(shí)際情況,經(jīng)科學(xué)測(cè)算,今年年初我們報(bào)請(qǐng)縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》,并根據(jù)方案內(nèi)容對(duì)新農(nóng)合系統(tǒng)門(mén)診補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)整,隨后開(kāi)展為期半個(gè)多月的巡回培訓(xùn),深入每個(gè)醫(yī)院,對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面培訓(xùn),確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
(三)加強(qiáng)宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ);三是通過(guò)電視宣傳,在縣電視臺(tái)滾動(dòng)播放;四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報(bào)、墻報(bào)等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶(hù)家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)辦法、報(bào)銷(xiāo)比例等知識(shí);五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開(kāi)展入戶(hù)調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開(kāi)展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。
(四)創(chuàng)新措施,進(jìn)一步便民利民。
門(mén)診統(tǒng)籌工作開(kāi)展以后,各類(lèi)表冊(cè)登記,農(nóng)合系統(tǒng)核銷(xiāo)等手續(xù)繁瑣,極不利于群眾報(bào)賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺(tái)對(duì)接,通過(guò)手機(jī)短信的方式為百姓?qǐng)?bào)銷(xiāo)新農(nóng)合門(mén)診費(fèi)用,極大方便百姓?qǐng)?bào)賬。
(五)加強(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全。
今年以來(lái),我中心繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶(hù)調(diào)查等方式,1-4月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)10余次,加大外傷核實(shí)力度,加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查,共查出新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)事件2起,處理2起,查出不符合新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍150余人,為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。
(六)進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。
一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺(tái);二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護(hù)新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個(gè)支點(diǎn);三是對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護(hù)及數(shù)據(jù)重做,并新添加了手機(jī)報(bào)賬平臺(tái),與200多個(gè)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)接。
(七)加大培訓(xùn)力度,提高服務(wù)能力。
素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進(jìn)一步開(kāi)展。
暫停合作醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)模板怎么寫(xiě)篇八
情況匯報(bào)如下:
一、全縣農(nóng)牧民參合及基金運(yùn)行情況。
(一)參合情況。
20xx年,我縣應(yīng)參加新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療人口49549人,參合人數(shù)為49264人(其中五保戶(hù)71人,特困戶(hù)7077人,優(yōu)撫對(duì)象20人),參合率為99.24%。
(二)籌資標(biāo)準(zhǔn)。
我縣人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由20xx年的150元增至20xx年的230元,其中中央財(cái)政補(bǔ)助124元,自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助38元,州財(cái)政補(bǔ)助10元,縣財(cái)政補(bǔ)助28元,個(gè)人繳納30元。
(三)資金到位情況:
中央及各級(jí)政府投入資金應(yīng)到位985.28萬(wàn)元,農(nóng)牧民自籌資金147.79萬(wàn)元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金及自籌資金共計(jì)1132.87萬(wàn)元到位,其中自治區(qū)財(cái)政應(yīng)補(bǔ)助187.2萬(wàn)元,實(shí)際補(bǔ)助187萬(wàn)元,少補(bǔ)助20xx元。
(四)、補(bǔ)償比例。
根據(jù)自治區(qū)下發(fā)《關(guān)于調(diào)整自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療有關(guān)政策的通知》20xx8號(hào)文件精神,我縣于20xx年9月已將住院補(bǔ)償比例調(diào)整為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為85%,縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為65%,地州級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為55%,自治區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為45%。在統(tǒng)籌年度內(nèi)最高支付限額為5萬(wàn)元。
(五)全縣農(nóng)牧民合作醫(yī)療補(bǔ)償受益情況:。
20xx年截止10月20日,共計(jì)有參合農(nóng)牧民9600人次應(yīng)享受合作醫(yī)療補(bǔ)償,補(bǔ)償金額775萬(wàn)元,其中2478人次農(nóng)牧民享受門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償,補(bǔ)償金額2.05萬(wàn)元,1262人次農(nóng)牧民享受門(mén)診賬戶(hù)補(bǔ)償,補(bǔ)償金額7.2萬(wàn)元;5860人次農(nóng)牧民享受住院補(bǔ)償,補(bǔ)償金額為765.75萬(wàn)元。享受特殊重大疾病補(bǔ)償有24人,共計(jì)享受特殊重大疾病補(bǔ)償金額為15.58萬(wàn)元。
(一)、20xx年9月我縣根據(jù)自治區(qū)的文件精神開(kāi)展了門(mén)診、住院雙統(tǒng)籌工作,20xx年我縣不斷加大宣傳力度,將門(mén)診賬戶(hù)向門(mén)診統(tǒng)籌平穩(wěn)過(guò)渡。
(二)、根據(jù)自治區(qū)新農(nóng)衛(wèi)發(fā)20xx21號(hào)文件精神,我縣自收到文件起開(kāi)始實(shí)施農(nóng)牧區(qū)參合兒童白血病、先心病醫(yī)療救助實(shí)施方案,并協(xié)助新疆心腦血管病醫(yī)院對(duì)我縣14歲以下兒童實(shí)行了先心病篩查工作,截止10月20日,我縣已向自治區(qū)先心病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診25人,白血病目前沒(méi)有。
(三)、一卡通工作開(kāi)展情況州衛(wèi)生局決定20xx年在全州啟動(dòng)新農(nóng)合參合人員就醫(yī)“一卡通”試點(diǎn)及推行工作,確定若羌縣、輪臺(tái)縣做為我州開(kāi)展新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療參合農(nóng)牧民就醫(yī)“一卡通”首批試點(diǎn)縣,要求在今年上半年必須啟動(dòng)實(shí)施,其余各縣市于20xx年第三季度逐步啟動(dòng)并實(shí)施,我縣合作醫(yī)療管理辦公室現(xiàn)已開(kāi)始著手做一卡通實(shí)施的前期準(zhǔn)備工作,參合人員數(shù)據(jù)庫(kù)的清理和校對(duì),爭(zhēng)取20xx年年初啟動(dòng)“一卡通”工作。
(四)定期對(duì)基金情況進(jìn)行審計(jì),保證基金安全。積極主動(dòng)接受縣人大、政協(xié)的檢查和監(jiān)督,縣政府于20xx年、20xx年、20xx年三次專(zhuān)門(mén)安排審計(jì)、監(jiān)察等部門(mén)對(duì)20xx至20xx年的合作醫(yī)療基金進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)監(jiān)督,合作醫(yī)療基金安全有效地運(yùn)行。
(五)加強(qiáng)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。
為了加強(qiáng)對(duì)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,結(jié)合我縣制定的考核辦法,今年對(duì)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了3次督導(dǎo)檢查,并通報(bào)了檢查結(jié)果。
三、存在的困難。
一是一方面新農(nóng)合籌資水平較低,農(nóng)牧民就醫(yī)需求較大,供需不平衡,導(dǎo)致合作醫(yī)療基金透支;另一方面,縣合管中心為避免基金透支,制定縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均住院費(fèi)用,致使縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為達(dá)到要求,將病重及花費(fèi)較高醫(yī)療費(fèi)用的病人轉(zhuǎn)入更高級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu),這無(wú)形中加重合作醫(yī)療基金的支出,同時(shí)激化醫(yī)患矛盾。
二是由于我縣地域遼闊、且多為高寒山區(qū),自然條件相對(duì)較差,各族群眾患病幾率明顯偏高,同時(shí),農(nóng)牧區(qū)人口基數(shù)大,且居住較為分散,點(diǎn)多面廣,給醫(yī)療衛(wèi)生工作帶來(lái)了諸多不便和困難。
三是我縣已實(shí)行門(mén)診統(tǒng)籌,村衛(wèi)生室收入較低,網(wǎng)絡(luò)未普及,開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌較為困難。
四是新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作為縣級(jí)統(tǒng)籌,農(nóng)牧民群眾在縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時(shí),自費(fèi)藥用藥比例無(wú)法控制,造成就醫(yī)費(fèi)用較高。而在實(shí)際補(bǔ)償中,自費(fèi)藥部分未納入補(bǔ)償范圍,造成補(bǔ)償費(fèi)用與實(shí)際住院費(fèi)用相比,45%的補(bǔ)償比例很難體現(xiàn)。
五是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體服務(wù)能力急待進(jìn)一步提高。我縣目前無(wú)法完全落實(shí)“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)、重病不出縣”的目標(biāo),參合病人基本都在縣級(jí)和縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
六是由于定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量多、分布廣,合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制少,人員少,現(xiàn)有工作人員只能勉強(qiáng)應(yīng)付日常審核工作,交通工具未及時(shí)到位,監(jiān)督工作難以到位。
七是合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財(cái)力,且必須依靠行政命令,籌資長(zhǎng)效機(jī)制尚未建立健全。
四、下一步工作要點(diǎn)。
(一)加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。
(二)提前謀劃,全力以赴,做好20xx年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
(三)加大監(jiān)管力度,確保基金運(yùn)行安全。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持因病施治的原則,嚴(yán)格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),嚴(yán)把入院身份核實(shí)關(guān),防止冒名住院套取新農(nóng)合基金;嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農(nóng)合基金流失。
總之,近幾年我縣在新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療方面取得一定的成績(jī),但切實(shí)解決農(nóng)牧民群眾的醫(yī)療保障問(wèn)題,有效緩解農(nóng)牧民群眾因疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。但我們有信心和有決心構(gòu)建農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療保障體系,優(yōu)化衛(wèi)生資源配,使全縣農(nóng)牧民群眾得到方便、快捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),減輕農(nóng)牧民群眾因病所承受的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高農(nóng)牧民群眾的健康水平,促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
在不久的將來(lái),新農(nóng)合將成為推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的助推器,成為解決群眾看不起病的金鑰匙,我們將努力把這件造福群眾的好事辦好,實(shí)事辦實(shí),努力實(shí)現(xiàn)讓群眾“病有所醫(yī)”的美好目標(biāo)。
暫停合作醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)模板怎么寫(xiě)篇九
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)政府得民心,農(nóng)民得實(shí)惠,衛(wèi)生得發(fā)展的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,常泊洛村衛(wèi)生室特向上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)申請(qǐng)校驗(yàn)。現(xiàn)將我室基本情況介紹如下:
一、常泊洛村衛(wèi)生室位于四營(yíng)鄉(xiāng)常泊洛村所在地,我室使用面積不少于60平方米,庭院寬敞,衛(wèi)生干凈。
二、醫(yī)生馬翠,20xx年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證,多年實(shí)習(xí)和行醫(yī),理論聯(lián)系實(shí)踐,積累了不少經(jīng)驗(yàn),深受患者和廣大農(nóng)民群眾滿(mǎn)意。
三、在市、縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下,我室不斷完善硬件,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,合理收費(fèi),熱情服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。
四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強(qiáng)軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,努力創(chuàng)建常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn),為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂(yōu)。
敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核,提出意見(jiàn),促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
暫停合作醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)模板怎么寫(xiě)篇十
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院:
我們村衛(wèi)生室始終堅(jiān)持集體辦院,實(shí)行“五統(tǒng)一”管理。管理體系完善,領(lǐng)導(dǎo)班子健全,財(cái)務(wù)制度健全,整個(gè)衛(wèi)生室管理有序,運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
我村衛(wèi)生室現(xiàn)有職工xx名,其中在職職工xx人,在編不在崗xx人,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)合理,各類(lèi)人員能夠依法執(zhí)業(yè)行醫(yī),設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常。我衛(wèi)生室管理制度健全,各科室制度有業(yè)務(wù)需求相關(guān)的各類(lèi)崗位職責(zé)和管理制度,并規(guī)范上墻。衛(wèi)生室內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美,各科室管理規(guī)范,各種物品整潔有序。我衛(wèi)生室認(rèn)真開(kāi)展堅(jiān)持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)。收費(fèi)價(jià)格,藥品目錄,藥品價(jià)格公示上墻,采取各種便民、利民措施,嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
我衛(wèi)生室設(shè)有中西醫(yī)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、外科、中西醫(yī)結(jié)合骨傷科、五官科、口腔科、痔瘺科、婦幼防疫科,西醫(yī)外科人員技術(shù)力量雄厚,各科室醫(yī)務(wù)人員工作制度、職責(zé)均公示上墻。為搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作,切實(shí)解決農(nóng)民群眾“看病難,看病貴”的問(wèn)題,我村衛(wèi)生室特申請(qǐng)?jiān)O(shè)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療(門(mén)診、住院)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。望上級(jí)批準(zhǔn)為謝!
特此申請(qǐng)!
申請(qǐng)人:xxx。
20xx年x月x日。
暫停合作醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)模板怎么寫(xiě)篇十一
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心,農(nóng)民得實(shí)惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,常泊洛村衛(wèi)生室特向上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)申請(qǐng)校驗(yàn)?,F(xiàn)將我室基本情況介紹如下:
一、常泊洛村衛(wèi)生室位于四營(yíng)鄉(xiāng)常泊洛村所在地,我室使用面積不少于60平方米,庭院寬敞,衛(wèi)生干凈。
二、醫(yī)生馬翠,年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證,多年實(shí)習(xí)和行醫(yī),理論聯(lián)系實(shí)踐,積累了不少經(jīng)驗(yàn),深受患者和廣大農(nóng)民群眾滿(mǎn)意。
三、在市、縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下,我室不斷完善硬件,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,合理收費(fèi),熱情服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。
四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強(qiáng)軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn),為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂(yōu)。
敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核,提出意見(jiàn),促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)人:xx。
暫停合作醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)模板怎么寫(xiě)篇十二
一、參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況。
按縣委、政府、縣合管辦有關(guān)xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)工作布置安排,我鄉(xiāng)通過(guò)廣泛宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作,“新農(nóng)合”工作進(jìn)展較為順利,xx年、我鄉(xiāng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)12196人,參合率達(dá)85.2,籌集新農(nóng)合基金243920元。
二、農(nóng)民獲益情況。
自20xx年1月至10月,全鄉(xiāng)共有11107人次享受農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助632319.6元,其中有10716人次獲得農(nóng)村醫(yī)療門(mén)診報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)助186897元,有391人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)助445422.6元。
其中住院補(bǔ)助中獲萬(wàn)元以上的1人,5000元至10000元的有9人,1000元至5000元的112人,1000元以下的269人。
三、20xx年和20xx年新農(nóng)合二次補(bǔ)償兌現(xiàn)到戶(hù)情況,按相關(guān)政策實(shí)施方案。
20xx年我鄉(xiāng)共有218人次獲得二次補(bǔ)償,補(bǔ)償金額235926.00元,xx年共有355人次獲得二次補(bǔ)償,補(bǔ)償金額397321.00元。
鄉(xiāng)合管辦按補(bǔ)償程序健立健全檔案,補(bǔ)償金由農(nóng)民親自簽押印領(lǐng)取,兩年二次補(bǔ)償金已全部?jī)冬F(xiàn)到戶(hù)。
四、20xx年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》發(fā)放,照片粘貼情況。
為進(jìn)一步規(guī)范我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作,自20xx年收繳新農(nóng)合基金工作開(kāi)始,我鄉(xiāng)便高度重視新農(nóng)合證發(fā)放,照片粘貼工作,各村、街道由鄉(xiāng)派出專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé),社組由村委派出工作人員負(fù)責(zé)。
層層抓落實(shí),加大督促檢查力度,在鄉(xiāng)派出所等單位配合下,現(xiàn)我鄉(xiāng)已對(duì)自愿投保的共3293戶(hù)農(nóng)戶(hù)發(fā)放了新農(nóng)合醫(yī)療證,并且完成了對(duì)每位投保人的照片粘貼。
五、合管辦事后報(bào)銷(xiāo)、補(bǔ)償開(kāi)展情況。
在事后報(bào)銷(xiāo)、補(bǔ)償工作中,我鄉(xiāng)首先是把好政策關(guān),積極與鄉(xiāng)衛(wèi)生院及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合,由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作人員按規(guī)定簽核后,再到合管辦報(bào)銷(xiāo),合管辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員均能實(shí)事求是、不虛報(bào)、不超出政策范圍,積極為參合人員服務(wù),維護(hù)好農(nóng)民利益,特別是趕街天,鄉(xiāng)合管辦人員親臨鄉(xiāng)衛(wèi)生院,實(shí)行在一線(xiàn)辦公,為老百姓?qǐng)?bào)銷(xiāo)工作帶來(lái)叫大方便,實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)看病、現(xiàn)減免,在一定程度上減輕了老百姓看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
六、鄉(xiāng)村門(mén)診開(kāi)展情況。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院做好督導(dǎo)工作,對(duì)村衛(wèi)生室門(mén)診新農(nóng)合工作開(kāi)展情況進(jìn)行定期或不定期檢查督促。
經(jīng)村衛(wèi)生人員與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、合管辦工作人員積極配合,20xx年,我鄉(xiāng)鄉(xiāng)、村門(mén)診開(kāi)展情況正常,還未有一例受益農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合進(jìn)行過(guò)投訴。
按相關(guān)政策,20xx年1月—10月,我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門(mén)診減免8643人次,減免金額為145762.3元。
七、鄉(xiāng)住院減免開(kāi)展情況。
按相關(guān)政策,20xx年1月—10月,我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院減免132人次,減免金額為83214元。
八、統(tǒng)計(jì)及財(cái)務(wù)記帳、對(duì)帳、報(bào)表上報(bào)情況。
對(duì)新農(nóng)合財(cái)務(wù)記帳等問(wèn)題,我鄉(xiāng)歷來(lái)高度重視,設(shè)1名專(zhuān)門(mén)的出納,1名會(huì)計(jì),每個(gè)月月底,對(duì)所報(bào)出金額等進(jìn)行細(xì)致、嚴(yán)格地對(duì)帳、確實(shí)無(wú)誤時(shí),再做報(bào)表,并按時(shí)向縣合管辦上報(bào)。
截至目前,我鄉(xiāng)在記帳、對(duì)帳方面,均未出現(xiàn)任何問(wèn)題,每月月底均按時(shí)上報(bào)報(bào)表,不出現(xiàn)拖沓或不報(bào)的情況。
九、20xx年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》知曉率情況。
各村委會(huì),還成立了以鄉(xiāng)黨委副書(shū)記掛帥的宣傳小組,負(fù)責(zé)將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶(hù)。
通過(guò)大量的宣傳,參合農(nóng)戶(hù)對(duì)自身權(quán)利、義務(wù)、補(bǔ)助辦法、程序等知曉率較高,也為我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作順利開(kāi)展提供了思想保障。
十、認(rèn)真做好20xx年新型合作醫(yī)療籌資工作。
由于投保比例比往年有所增加,給我鄉(xiāng)20xx年新農(nóng)合籌資工作帶來(lái)一定困難,但是,鄉(xiāng)黨委、政府堅(jiān)定信心,迎難而上,切實(shí)有效地開(kāi)展好此項(xiàng)工作。
以宣傳政策,執(zhí)行政策,到各家個(gè)戶(hù)自原收取等方面做好各項(xiàng)工作。
總之,我鄉(xiāng)20xx年新農(nóng)合工作在縣合管辦、鄉(xiāng)黨委、政府正確領(lǐng)導(dǎo)與指導(dǎo)下,各項(xiàng)工作運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
當(dāng)然,還存在農(nóng)民投保、報(bào)銷(xiāo)等各項(xiàng)意識(shí)不健全,還有不掌握政策、不理解新農(nóng)合工作難點(diǎn)等問(wèn)題存在,針對(duì)存在的問(wèn)題,我們以后將作出更大的努力,認(rèn)真總結(jié),切實(shí)為農(nóng)民服務(wù),努力把我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作做得更好。
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