短篇小說是一種以敘述事件為主線，通過情節(jié)的展開和沖突的發(fā)展，表現(xiàn)人物形象和情感的一種文學(xué)作品?？偨Y(jié)的文字要通順、流暢，避免冗長和重復(fù)。小編精心挑選了以下幾篇總結(jié)范文，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>

醫(yī)學(xué)論文格式篇一

幾十年來，我國的臨床醫(yī)學(xué)取得了穩(wěn)健并且快速的發(fā)展，隨之一起發(fā)展的循證醫(yī)學(xué)也在臨床醫(yī)學(xué)中起到了廣泛的應(yīng)用。而臨床檢驗(yàn)學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展，檢驗(yàn)科不再是以往的輔助科室，其漸漸的在與臨床相關(guān)聯(lián)，已經(jīng)成為一門獨(dú)立的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門運(yùn)用科學(xué)的現(xiàn)代物理化學(xué)知識(shí)和手段來進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科，其主要研究如何運(yùn)用科學(xué)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備為臨床診斷和治療提供依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)涉及了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等諸多的科目，運(yùn)用這些學(xué)科可以快速的準(zhǔn)確的為疾病提供診斷的確實(shí)依據(jù)，是現(xiàn)代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)。

我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀。

近年來，我國的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育得到了飛速的發(fā)展，20世紀(jì)50年代初期，我國便在中專衛(wèi)生學(xué)校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè)，借此培養(yǎng)初級(jí)、中級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè)，并為我國培養(yǎng)出大批的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)高等人才。直至今日，我國的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)人才的培養(yǎng)體系已經(jīng)初步完成，形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道?，F(xiàn)已經(jīng)形成了目標(biāo)明確，具有普通檢驗(yàn)本專科、碩士和博士研究生(醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位)、成人檢驗(yàn)本專科、高職檢驗(yàn)本?？频葘哟锡R全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系，為我國臨床檢驗(yàn)醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才，并使得臨床檢驗(yàn)人員的基本素質(zhì)得到了普片的提高。

我國的質(zhì)量控制管理體系起步較晚，但部分學(xué)科以及形成了較為合理的質(zhì)控體系。目前，分析前質(zhì)控、分析中質(zhì)控和分析后質(zhì)控都取得了一定程度的良好發(fā)展，其已經(jīng)可以基本的保證結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。同時(shí)隨著改革開放深化和經(jīng)濟(jì)增長，我國也在大力的運(yùn)用國際信息技術(shù)交流，學(xué)習(xí)和引進(jìn)醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)專業(yè)技術(shù)和檢驗(yàn)設(shè)備。

我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中存在的主要問題。

資源管理的不合理：目前，許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好，其具體體現(xiàn)在：人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過多或過少的情況)和醫(yī)療設(shè)備的編配不合理。人員編配不合理導(dǎo)致了檢驗(yàn)隊(duì)伍的松散，相互之間不能形成有力的合作，檢驗(yàn)過程存在著誤操作和不合理，導(dǎo)致了檢驗(yàn)結(jié)果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現(xiàn)象還會(huì)帶來一些問題，例如同一醫(yī)院內(nèi)重復(fù)配置人員設(shè)備會(huì)造成資源的浪費(fèi);由于人員配置的分散，還會(huì)使得整個(gè)體系得不到統(tǒng)一的管理，使得醫(yī)院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得不到提高。

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論體系不全：雖說近年來我國的臨床醫(yī)學(xué)方面取得了很大的發(fā)展，但是我國的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設(shè)上，更加傾向于設(shè)備的更新?lián)Q代，反而忽視了對(duì)于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論的重視程度。目前，我國的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)只能算是實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)問題上的科研能力較低，相關(guān)人員的創(chuàng)新(科研)意識(shí)淡薄，這種現(xiàn)象已經(jīng)阻礙了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的良好發(fā)展趨勢(shì)。

質(zhì)量控制不到位：沒有良好的質(zhì)量控制不僅會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，而且其還可能誤導(dǎo)臨床診斷和治療，給患者的健康產(chǎn)生影響，嚴(yán)重的甚至?xí)＜暗交颊叩纳?。質(zhì)量控制工作在任何情況下都必須重視，但部分檢驗(yàn)人員因?yàn)楝F(xiàn)代化設(shè)備的發(fā)展和應(yīng)用，開始逐漸的淡薄對(duì)將質(zhì)控工作的重視。

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)未來的發(fā)展趨勢(shì)。

提高人才素質(zhì)：我國的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)正向著信息化、自動(dòng)化發(fā)展。所以我們應(yīng)該根據(jù)社會(huì)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，來培養(yǎng)適應(yīng)新時(shí)代的高素質(zhì)檢驗(yàn)人才。首先，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)人員必須具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，其中包括臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，物理化學(xué)等相關(guān)的知識(shí)。其次，臨床檢驗(yàn)人員必須具備專業(yè)的設(shè)備操作技能，設(shè)備操作的規(guī)范可以影響到檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確。最后在教育上還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo)，努力擴(kuò)寬臨床檢驗(yàn)人員的相關(guān)知識(shí)。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識(shí)，還應(yīng)當(dāng)對(duì)其它相關(guān)的知識(shí)進(jìn)行了解。

加強(qiáng)信息化建設(shè)：新時(shí)代是信息化的時(shí)代，信息技術(shù)是新世紀(jì)的發(fā)展趨勢(shì)，目前許多行業(yè)都運(yùn)用了信息化，并且取得了很好的發(fā)展。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域中建立以收集加工信息，實(shí)現(xiàn)信息共享為目的的信息系統(tǒng)已是必然趨勢(shì)。其主要表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室的將會(huì)采用更多的自動(dòng)化方式傳遞檢驗(yàn)結(jié)果，并通過計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)將檢驗(yàn)結(jié)果傳遞與實(shí)驗(yàn)室和臨床之間，甚至實(shí)現(xiàn)院與院、市與市和國際間的信息交流。資源共享，促進(jìn)行業(yè)之間的交流與合作等。

向自動(dòng)化發(fā)展：現(xiàn)階段，國內(nèi)的大部分檢驗(yàn)科室的各類自動(dòng)化分析儀器都是單機(jī)的自動(dòng)化，而發(fā)達(dá)國家的檢驗(yàn)儀器發(fā)展的趨勢(shì)是將相連的機(jī)器串聯(lián)起來，形成一種流水線的作業(yè)方式，即為自動(dòng)化。所以，為了提高檢驗(yàn)工作的效率和檢驗(yàn)結(jié)果，我們也必須向發(fā)達(dá)國家看齊，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)的自動(dòng)化。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)代檢驗(yàn)學(xué)的提高，很多以往靠人工進(jìn)行的檢驗(yàn)科目現(xiàn)在也逐漸的被自動(dòng)化儀器所代替，其檢驗(yàn)的速度和檢驗(yàn)項(xiàng)目的數(shù)量都比以往要大大的提高。這便是我國未來醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。

醫(yī)學(xué)論文格式篇二

我國作為一個(gè)擁有數(shù)千年歷史的文明古國，蘊(yùn)藏的文化資源和民族傳統(tǒng)都極其豐富，特別是其中的民間文學(xué)藝術(shù)，它不僅是我國文化遺產(chǎn)缺一不可的重要組成部分，也是全民族共有的精神財(cái)富。而民間口頭文學(xué)藝術(shù)作為民間文學(xué)藝術(shù)組成不可缺少的一部分，在精確反映社會(huì)現(xiàn)象和生活的方面，更有著重要的傳承意義。近些年來，很多民間口頭文學(xué)被不斷的歪曲和損害，甚至出現(xiàn)自生自滅的現(xiàn)象，基于此，對(duì)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)已刻不容緩。

一、我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的發(fā)展。

民間口頭文學(xué)的傳承是通過口頭語言的方式，在口耳相傳的過程中形成。眾所周知，人類最古老的文學(xué)之所以能夠產(chǎn)生，就是因?yàn)橐蕾嚳陬^語言。在文學(xué)發(fā)展歷程的社會(huì)背景下，民間口頭文學(xué)漸漸成為民間文學(xué)的主要流傳方式。

民間口頭文學(xué)藝術(shù)在如此豐富的土壤里生根發(fā)芽，汲取著千百年來的日月光輝與群眾智慧，經(jīng)過歷史長河的沉淀，越發(fā)熠熠閃光。在如今躁動(dòng)的現(xiàn)代社會(huì)，在快餐文化的對(duì)比下，民間口頭文學(xué)藝術(shù)的文化價(jià)值、歷史價(jià)值、社會(huì)價(jià)值顯得更為突出。因其自身含有巨大的商業(yè)價(jià)值，其被侵權(quán)的案件層出不窮，如神話傳說糾紛《盤古之神》案、《烏蘇里船歌》案等等；但是同時(shí)蒙塵的民間口頭文學(xué)藝術(shù)，就如遺落在民間的明珠，日趨衰落，瀕臨后繼無人的危機(jī)，需要國家、社會(huì)、有關(guān)藝術(shù)群體對(duì)其進(jìn)行發(fā)掘、保護(hù)及傳承發(fā)展。

二、我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)現(xiàn)狀。

（一）現(xiàn)有立法的效力范圍有限。

根據(jù)我國著作權(quán)法規(guī)定，民間文學(xué)藝術(shù)作品的保護(hù)方法由國務(wù)院另行規(guī)定。但時(shí)至今日，《非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)法》在2011年頒發(fā)施行，其中主要是對(duì)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)、保存工作做出的相應(yīng)的程序性規(guī)定，對(duì)于一些實(shí)質(zhì)性的權(quán)利內(nèi)容并無涉及，關(guān)于民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)只能期待《民間文學(xué)藝術(shù)作品著作權(quán)保護(hù)條例》的出臺(tái)。

1967年，突尼斯頒行了《文學(xué)藝術(shù)產(chǎn)權(quán)法》，成為第一個(gè)利用版權(quán)法保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù)作品的國家，現(xiàn)已有五十多個(gè)國家將民間文學(xué)藝術(shù)作品的保護(hù)納入版權(quán)法框架。《伯爾尼公約》規(guī)定：對(duì)于作品未發(fā)表，作者身份未詳，但有足夠理由推定該作者系本聯(lián)盟成員國國民的情況，該成員國可以自行立法指定代表作者的主管當(dāng)局，以便在各成員國中保護(hù)及行使作者的權(quán)利，將民間文學(xué)藝術(shù)作品作為一種無作者作品的特例來提供法律保護(hù)。特利尼達(dá)和多巴哥1983年頒布的《民間文學(xué)保護(hù)法》中，規(guī)定民間文學(xué)藝術(shù)必須具備：必須存在一百年以上；必須反映特利尼達(dá)和多巴哥的民族文化；必須是特尼達(dá)和多巴哥版權(quán)法中不受保護(hù)的作品。

《云南省民族民間傳統(tǒng)文化保護(hù)條例》作為我國第一個(gè)保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù)作品的地方性法規(guī)，它的頒布和實(shí)施為保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)打下了良好的基礎(chǔ)。[2]在這樣的影響下，我國貴州省、福建省等許多地區(qū)也分別根據(jù)自己地區(qū)的實(shí)際情況，將保護(hù)本地的民間文學(xué)藝術(shù)作品列入了本地的地方性法律法規(guī)，并通過頒布非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)條例，來完善現(xiàn)有的立法，對(duì)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行保護(hù)。不可否認(rèn)，在保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)方面，這些地方性的立法起到了一定的作用。然而僅靠這樣的行政管理手段，無法從根本上達(dá)到保護(hù)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的目的。

其主要原因是地方性的法律法規(guī)規(guī)定并不完善，在不明確權(quán)利主體的情況下，權(quán)利保護(hù)的范圍也不夠明確，加之地方性立法本身比較零散，保護(hù)民間口頭文學(xué)的措施也相對(duì)較少，再加上各地區(qū)對(duì)保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的立法不夠統(tǒng)一，現(xiàn)有立法的效力范圍有限，很難對(duì)民間文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行全方位的保護(hù)。比如，在每個(gè)地區(qū)和民族都廣為流傳的神話故事《盤古之神》經(jīng)常被改編并出版發(fā)行，有關(guān)部門對(duì)其權(quán)利主體也不是十分明確，又因?yàn)楦鞯貙?duì)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的立法不相同，由此引發(fā)的權(quán)利糾紛無從解決。

（二）著作權(quán)與知識(shí)產(chǎn)權(quán)被侵權(quán)等問題時(shí)有發(fā)生。

中國作為文明古國，有深厚的文化沉淀，國外也看好民間文學(xué)藝術(shù)所帶來的巨大市場(chǎng)，比如中國的《木蘭辭》被好萊塢改編成電影后，賺取了超過20億美元的收入，并獲得改編后的著作權(quán)，但卻沒給中國任何報(bào)酬。筆者認(rèn)為這是發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家的立場(chǎng)不同導(dǎo)致的一種理念差異，進(jìn)一步說是版權(quán)費(fèi)用是否愿意支付的理念差異。民間文學(xué)藝術(shù)大量存在于發(fā)展中國家，發(fā)達(dá)國家主張民間文學(xué)藝術(shù)作品是歷史留給全人類的寶貴財(cái)富，任何人都可以自由無償使用，但發(fā)展中國家卻采用措施來保護(hù)各自的民族文化。發(fā)達(dá)國家這種立場(chǎng)可為其無償使用發(fā)展中國家的民間文學(xué)藝術(shù)資源提供“正當(dāng)性”依據(jù)。

眾所周知，民間口頭文學(xué)具有特殊性，所以針對(duì)普通作品保護(hù)的法律法規(guī)并不完全適用于民間口頭文學(xué)藝術(shù)，對(duì)于我國民間口頭文學(xué)的保護(hù)立法模式一直都存在著爭(zhēng)議。有些人認(rèn)為，可以通過對(duì)現(xiàn)有法律進(jìn)行完善和擴(kuò)大，以此來進(jìn)一步針對(duì)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行保護(hù)。也有一些人認(rèn)為可以繼續(xù)頒布發(fā)行新的法律法規(guī)來對(duì)民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行重新的定義及傳承保護(hù)。

鑒于民間口頭文學(xué)藝術(shù)自身的特性，筆者認(rèn)為制定專門法對(duì)其進(jìn)行保護(hù)是比較可行的，因?yàn)槠渑c普通作品在權(quán)利主體方面不同，普通作品主體單一，而民間口頭文學(xué)藝術(shù)主體也許是一個(gè)人，也許是一群人；權(quán)利內(nèi)容方面也不同，與普通作品相比，民間口頭文學(xué)藝術(shù)不只是屬于其主體，也屬于其所在的民族和國家，所以其轉(zhuǎn)讓權(quán)不宜任意使用，以免民族財(cái)產(chǎn)流失；權(quán)利保護(hù)期限也不同，一般的作品主體有存亡期限，而民間口頭文學(xué)藝術(shù)的主體也許有存亡期限，也許千百年來這個(gè)群體一直存在，不存在死亡一說，另外其本身也許一直處于創(chuàng)作傳承階段，不能簡(jiǎn)單地用幾十年來定期保護(hù)。

三、我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)途徑。

（一）建立許可和收費(fèi)制度。

國外已有很多發(fā)展中國家開始實(shí)施對(duì)民間文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)，如突尼斯等國規(guī)定，使用民間文學(xué)的人或者部門必須到指定機(jī)構(gòu)辦理許可證，并且采取了保護(hù)民間文學(xué)的收費(fèi)制度。這樣的做法不僅保護(hù)了民間文學(xué)藝術(shù)，也對(duì)民間藝術(shù)創(chuàng)造者的文化財(cái)產(chǎn)進(jìn)行了保護(hù)。

參照已有先例，我國可以針對(duì)保護(hù)民間口頭文學(xué)藝術(shù)建立許可和收費(fèi)的制度。對(duì)于僅供娛樂范圍內(nèi)使用的民間口頭文學(xué)，如新聞媒體對(duì)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的報(bào)道等，不需要經(jīng)過許可，也不須支付報(bào)酬。當(dāng)民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品被用作教育方式，則需要支付報(bào)酬，但是不需要經(jīng)過許可。對(duì)于出于公益使用的民間口頭文學(xué)，其目的為讓廣大人民群眾在民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品中獲得創(chuàng)造新的作品的靈感，這樣的方式不需要支付使用費(fèi)，但是需要經(jīng)過許可才可以對(duì)民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品進(jìn)行使用。而那些諸如通過表演民間口頭文學(xué)來賺錢、出版發(fā)行民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品以取得盈利的使用，不僅需要獲得許可，而且必須支付相應(yīng)的報(bào)酬。

將民間口頭文學(xué)藝術(shù)列為公共文化財(cái)產(chǎn)，民間口頭文學(xué)作品的使用者需支付相應(yīng)費(fèi)用，讓民間口頭文學(xué)藝術(shù)不再走以往被無償使用的道路，這樣不僅可以激勵(lì)創(chuàng)作者繼續(xù)進(jìn)行民間口頭文學(xué)作品的創(chuàng)作，也可以對(duì)現(xiàn)有的民間口頭文學(xué)資源進(jìn)行保護(hù)和傳承。

（二）明確民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)期限。

依據(jù)我國著作權(quán)法規(guī)定：對(duì)作品的發(fā)表權(quán)和財(cái)產(chǎn)性權(quán)利的保護(hù)期為作者終生及其死亡后五十年，也有部分是作品首次發(fā)表后五十年。[4]由于民間口頭文學(xué)的創(chuàng)作時(shí)間點(diǎn)不明確，所以保護(hù)期限的起點(diǎn)也就不明確。又因?yàn)槲覈耖g口頭文學(xué)藝術(shù)作品是通過口耳相傳的模式存活下來，很多作品只在民間口頭文學(xué)中占有很小的比例，諸如民間故事、歌謠等并不完整，所以也很難確定對(duì)其的保護(hù)期限。因此可以考慮將我國民間口頭文學(xué)的著作保護(hù)期限設(shè)為無期限，這樣既能解決我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)漸漸消亡，等不到傳承的問題，又能使我國民間口頭文學(xué)得到永久的保護(hù)。

（三）有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)積極推動(dòng)有關(guān)立法工作。

我國有關(guān)部門如人大或其他常委會(huì)應(yīng)該積極推進(jìn)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)的立法工作，在完善現(xiàn)有法律法規(guī)的同時(shí)，起草和制定新的法律來保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)，如《民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)法》《民族民間文化保護(hù)法》等。[5]有關(guān)法律出臺(tái)之后，有關(guān)部門還應(yīng)該加大宣傳和組織學(xué)習(xí)來推動(dòng)法律法規(guī)的施行，讓各地區(qū)針對(duì)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)的法律法規(guī)得到相應(yīng)的統(tǒng)一。

在民間文學(xué)藝術(shù)越來越受到全世界關(guān)注的今天，民間口頭文學(xué)藝術(shù)也備受關(guān)注。民間口頭文學(xué)藝術(shù)作為一個(gè)國家和民族文化水平的傳承，應(yīng)摒棄一國民間口頭文學(xué)藝術(shù)屬于全世界共有財(cái)產(chǎn)免費(fèi)共享的觀點(diǎn)，有關(guān)部門在掌握國際民間文學(xué)藝術(shù)保護(hù)法的同時(shí)，讓我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)法與之相融合，在推進(jìn)我國有關(guān)民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)立法的同時(shí)，及時(shí)地掌握國際動(dòng)態(tài)，才能確保我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)不再受到侵害。

醫(yī)學(xué)論文格式篇三

現(xiàn)代教育技術(shù)主要是將媒體、教育心理學(xué)以及系統(tǒng)方法相結(jié)合的教育技術(shù)。目前教育改革的發(fā)展方向立足于“以信息技術(shù)為手段，深化教學(xué)改革和人才培養(yǎng)模式改革”。而當(dāng)前計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，給現(xiàn)代教育帶來了新的發(fā)展契機(jī)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)性發(fā)展，同樣離不開現(xiàn)代技術(shù)的依托?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)理論十分抽象，尤其是形態(tài)學(xué)方面的課程，學(xué)習(xí)時(shí)枯燥乏味?，F(xiàn)代先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體數(shù)字技術(shù)和視頻系統(tǒng)給基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)帶來新的生機(jī)，多媒體課件的應(yīng)用、課堂上動(dòng)畫的演示等圖文并茂、形象生動(dòng)，給課堂帶來了全新的感官效應(yīng)，有效提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。我校顯微形態(tài)中心構(gòu)建了4個(gè)多媒體互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)，以建構(gòu)主義教育理論為指導(dǎo)構(gòu)建“自主學(xué)習(xí)”的教學(xué)模式，讓學(xué)生成為課堂上真正的主動(dòng)者，讓平時(shí)覺得被動(dòng)和乏味的切片觀察變得有滋有味。學(xué)生在課堂上可以通過互動(dòng)系統(tǒng)拍攝自己觀察到的典型結(jié)構(gòu)，也可以通過控制鍵隨時(shí)向帶教老師提問，而教師也可以隨時(shí)展示教學(xué)示范圖片。同時(shí)，在課堂上，教師可以觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，捕捉學(xué)生在觀察切片過程中的呈現(xiàn)典型結(jié)構(gòu)并加以解釋。這樣以學(xué)生為學(xué)習(xí)的主體，通過即時(shí)問答和師生互動(dòng)，活躍了課堂的氣氛，培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，提高了教學(xué)質(zhì)量[2]。因此，充分利用當(dāng)前發(fā)達(dá)的科學(xué)技術(shù)，加強(qiáng)硬件和軟件的建設(shè)，搭建良好的現(xiàn)代教育技術(shù)平臺(tái)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的前提。各醫(yī)學(xué)高校應(yīng)當(dāng)大力投入，增加教室中的多媒體教學(xué)設(shè)備，建設(shè)多媒體基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)并構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)等，為師生提供強(qiáng)大的施教和學(xué)習(xí)的網(wǎng)上虛擬環(huán)境。以網(wǎng)絡(luò)教育資源建設(shè)為依托，使各種資源得到互利共享，并使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革與時(shí)俱進(jìn)，從而獲得全面協(xié)調(diào)發(fā)展。

2進(jìn)一步重視素質(zhì)教育，醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)力求全面發(fā)展。

社會(huì)科技的不斷進(jìn)步，人們的健康意識(shí)越來越強(qiáng)，對(duì)生活質(zhì)量的要求也越來越高，使得人們對(duì)醫(yī)務(wù)工作者素質(zhì)的期望和要求也不斷提高。因此，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，則必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，要提高其創(chuàng)新意識(shí)、動(dòng)手能力和解決實(shí)際問題的能力。但是，當(dāng)前的教育模式，使得醫(yī)學(xué)生只局限于專業(yè)學(xué)習(xí)，從而呈現(xiàn)知識(shí)面窄、理論結(jié)合實(shí)際能力差、心理素質(zhì)低、缺乏團(tuán)隊(duì)精神等問題。這種狀況對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育模式提出了新的挑戰(zhàn)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育如果不與時(shí)俱進(jìn)，則不能滿足社會(huì)的需求。因而，全面推進(jìn)素質(zhì)教育成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的重要內(nèi)容。素質(zhì)教育的核心是促進(jìn)人的全面發(fā)展，其主要任務(wù)就是要以人為本，強(qiáng)調(diào)德智體美全面發(fā)展，努力使學(xué)生既“成人”又“成才”。素質(zhì)教育的內(nèi)容包括自然素質(zhì)教育、心理素質(zhì)教育、社會(huì)文化素質(zhì)教育等，就即將成為醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)生而言，素質(zhì)教育的內(nèi)容具體體現(xiàn)在醫(yī)德修養(yǎng)、醫(yī)學(xué)素質(zhì)、文化素質(zhì)和身心素質(zhì)等方面[3]。目前對(duì)醫(yī)學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)都比較重視，但是其他幾個(gè)方面也不能忽視，醫(yī)德是醫(yī)生的職業(yè)道德，是醫(yī)學(xué)生從業(yè)的準(zhǔn)繩，而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的萌芽期，是醫(yī)德建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)期。因此，在培養(yǎng)和提高學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)素質(zhì)的同時(shí)，要更加重視醫(yī)德修養(yǎng)的培養(yǎng)，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)學(xué)生正確的人生觀和價(jià)值觀，不斷強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生醫(yī)德規(guī)范的認(rèn)知，樹立正確的醫(yī)德觀念，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德情感和職業(yè)態(tài)度。同時(shí)，科研素質(zhì)的培養(yǎng)也是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)中的重要環(huán)節(jié)，使他們可以獲得足夠的對(duì)未來社會(huì)發(fā)展的適應(yīng)能力，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵[4]。

3注重師資培養(yǎng)，不斷提高教師綜合素質(zhì)。

人才的培養(yǎng)離不開優(yōu)秀的師資，教師的整體素質(zhì)是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的'關(guān)鍵。隨著社會(huì)和科學(xué)的不斷進(jìn)步，知識(shí)體系是從分化不斷走向于高度綜合，新興的學(xué)科層出不窮，學(xué)科交叉越來越明顯。而新時(shí)代的大學(xué)生由于社會(huì)信息化程度的增高，他們的求知欲也變得越來越強(qiáng)烈，并有更多的機(jī)會(huì)接觸更為廣泛的興趣和愛好，使得片面地獲取專業(yè)知識(shí)不能滿足他們的要求，他們需要更廣闊的知識(shí)海洋。因此，對(duì)教師的要求也越來越高。新時(shí)期的教師不但要擁有豐富的專業(yè)知識(shí)，還應(yīng)有不斷拓寬知識(shí)面的能力，這就需要教師不斷地學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)；高校同樣也要為教師的可持續(xù)發(fā)展提供有利的條件和空間，比如鼓勵(lì)教師接受再教育，鼓勵(lì)教師在教學(xué)之余從事科研創(chuàng)新等。此外，從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師成一般不再從事臨床醫(yī)療服務(wù)，不可避免地出現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育有關(guān)臨床方面知識(shí)的缺乏、老化現(xiàn)象，而基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合是醫(yī)學(xué)教育的最終目的，這就迫切需要重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教師的臨床再教育。同時(shí)，基礎(chǔ)課教師還要積極參與基礎(chǔ)型和應(yīng)用型科學(xué)研究[5]，才能不斷融合新知識(shí)，讓自己的課堂跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。學(xué)校在改善學(xué)生教育環(huán)境的同時(shí)，也應(yīng)積極改善教師的教學(xué)環(huán)境，比如給基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師提供臨床見習(xí)帶教的機(jī)會(huì)，督促教師不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合，不斷地接觸最新的臨床技能，獲取最新的臨床資料，有利于教師綜合素質(zhì)的提高。當(dāng)然，在現(xiàn)代教育技術(shù)高速發(fā)展的新形勢(shì)下，教師應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)多媒體計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)相關(guān)的教學(xué)手段的學(xué)習(xí)，不斷根據(jù)新的教學(xué)工具改革自己的教學(xué)方法和課堂教育的結(jié)構(gòu)，不斷完善自己的教學(xué)設(shè)計(jì)，優(yōu)化教學(xué)方案。

4學(xué)科之間的合作與協(xié)調(diào)，走可持續(xù)發(fā)展之路。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育首先要與相關(guān)臨床專業(yè)協(xié)調(diào)合作，為培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐提供良好的平臺(tái)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論學(xué)科也應(yīng)該與各臨床專業(yè)學(xué)科緊密結(jié)合，協(xié)調(diào)發(fā)展。如在人體解剖學(xué)課程中，在低年級(jí)學(xué)生進(jìn)行尸體解剖的同時(shí)，對(duì)高年級(jí)學(xué)生適當(dāng)?shù)亻_展外科手術(shù)的教學(xué)，讓解剖學(xué)教研室與外科教研室有效地合作，既能提高教學(xué)資源的利用度，又有利于培養(yǎng)解剖教師的臨床能力，而且可以讓有興趣且學(xué)有余力的低年級(jí)學(xué)生初步了解一些臨床知識(shí)，讓學(xué)生更好地理解學(xué)習(xí)解剖學(xué)在實(shí)際工作中的作用。由于醫(yī)學(xué)教育的實(shí)踐性很強(qiáng)，使得醫(yī)學(xué)教育與社會(huì)上大型醫(yī)院的關(guān)系密不可分，醫(yī)院是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)實(shí)踐能力必不可少的場(chǎng)所。臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)的環(huán)節(jié)最終決定了醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)，而醫(yī)院的實(shí)習(xí)教學(xué)水平對(duì)醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)發(fā)展具有直接影響。在長期的探索和實(shí)踐中，我國的高等醫(yī)學(xué)教育逐漸形成了高校與社會(huì)醫(yī)院松散的臨床實(shí)踐基地相結(jié)合的辦學(xué)格局，從而緩解了擴(kuò)招之后學(xué)生臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)基地不足的局面，這種合作方式被迅速推廣和擴(kuò)大，有些學(xué)校甚至把四年級(jí)學(xué)生的課程也轉(zhuǎn)移到了臨床教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行[6]。同時(shí)，社會(huì)醫(yī)院利用醫(yī)學(xué)院校也進(jìn)一步提高了知名度，但是由于當(dāng)前衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)院日益成為獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)主體，由于待遇體系的不同，一線醫(yī)護(hù)工作者教學(xué)積極性、自覺性有所降低。同時(shí)，擴(kuò)招下某些應(yīng)急納入臨床教學(xué)體系的醫(yī)院，帶教條件和師資水平參差不齊，在一定程度上影響了教學(xué)質(zhì)量。因而，高校在加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的同時(shí)，也不能忽視臨床教學(xué)環(huán)節(jié)，這也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的一個(gè)重要條件。

此外，前些年高校合并的浪潮使相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)院校合并組建了綜合性大學(xué)，這些舉措在促進(jìn)學(xué)科間的交叉和滲透，推動(dòng)學(xué)科發(fā)展，從而提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦學(xué)效益，提升大學(xué)的核心競(jìng)爭(zhēng)力等方面起了不少的作用。但是，醫(yī)學(xué)院校合并之后，醫(yī)學(xué)教育的特殊性在一定程度上被削弱，這需要醫(yī)學(xué)教育不斷與其他學(xué)科整合、滲透和融合，在尊重醫(yī)學(xué)學(xué)科自身規(guī)律的前提下，認(rèn)真探究醫(yī)學(xué)教育在綜合性大學(xué)中應(yīng)有的位置，在多學(xué)科的融合和交叉中，不斷促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)發(fā)展。總之，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的基本使命是培養(yǎng)醫(yī)護(hù)工作者從業(yè)的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，面對(duì)21世紀(jì)急劇變革的世界，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育也必須用變革的精神來予以應(yīng)對(duì)。新世紀(jì)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育變革必須以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以可持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展、適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式及醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的需求、適應(yīng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代和信息時(shí)代人才培養(yǎng)模式的需要?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)應(yīng)是培養(yǎng)具有較堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)知識(shí)、較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)素養(yǎng)，能利用所學(xué)知識(shí)從生理、心理、社會(huì)等不同層面考察、分析人體的健康與疾病、有較強(qiáng)的自主學(xué)習(xí)能力和批判性思維能力，能較好地適應(yīng)今后的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)工作的醫(yī)學(xué)生。

醫(yī)學(xué)論文格式篇四

目的：探討設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)對(duì)提高預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性。方法：抽取預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)一個(gè)教學(xué)班，開展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，課后進(jìn)行調(diào)查問卷。結(jié)果：學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開設(shè)的必要性以及設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于加深對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容的理解、培養(yǎng)創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識(shí)、提升解決實(shí)際問題能力等方面持肯定意見的達(dá)100%。認(rèn)為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于提高學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的興趣和培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的學(xué)生達(dá)98.3%。結(jié)論：開展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，有助于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換，以及國家建設(shè)“健康中國”規(guī)劃綱要中預(yù)防為主方針政策的實(shí)施，預(yù)防醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)教育體系中的戰(zhàn)略地位日益凸顯[1]。實(shí)驗(yàn)課程作為預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力、理論知識(shí)的綜合應(yīng)用能力、科學(xué)思維能力和創(chuàng)新能力具有十分重大的意義。但是，目前預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)仍拘泥于傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和陳舊的教學(xué)模式，教師主導(dǎo)包括選題、實(shí)驗(yàn)方法的確定和儀器試劑的準(zhǔn)備等整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程，學(xué)生缺乏參與，難以激發(fā)興趣，嚴(yán)重影響發(fā)現(xiàn)問題、解決問題能力的提高[2]。因此，適應(yīng)國民經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展對(duì)新型人才的需要，改革現(xiàn)有預(yù)防醫(yī)學(xué)教育模式的要求迫在眉睫。近年來，為適應(yīng)教學(xué)改革的需要，筆者在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開展了設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，以利于拓寬學(xué)生視野，加強(qiáng)創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。

1.1對(duì)象。

本項(xiàng)目以武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院2019級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)一個(gè)教學(xué)班為研究對(duì)象，開展預(yù)防醫(yī)學(xué)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，遴選的前提條件為該班已進(jìn)行過醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)和醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索等課程的教學(xué)，對(duì)科研工作有初步認(rèn)識(shí)。

1.2方法和步驟。

1.2.1選題：組織學(xué)生按各自興趣，每5～6名組成1個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，每組負(fù)責(zé)不同的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，由組員選出1名組長，負(fù)責(zé)與該組指導(dǎo)教師溝通。每名小組成員通過查閱文獻(xiàn)資料，了解本專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的國內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)，再根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，通過小組討論，提出研究背景和研究內(nèi)容，然后咨詢帶教老師，進(jìn)行可行性性論證，確立小組研究方向，制訂具體實(shí)驗(yàn)方案。題材的選擇是設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)順利完成的關(guān)鍵，因此選擇實(shí)驗(yàn)題目應(yīng)該遵循以下原則：

(1)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容不能超出學(xué)生基本操作能力和知識(shí)水平;。

(2)實(shí)驗(yàn)題材易激發(fā)學(xué)生的興趣，有利于學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮;(3)實(shí)驗(yàn)開展應(yīng)基于實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有的條件。

1.2.2課題實(shí)施：學(xué)生按照所在小組討論設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)方案，申請(qǐng)儀器設(shè)備和試劑等實(shí)驗(yàn)材料后獨(dú)立開展課題研究，并記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，指導(dǎo)教師要密切關(guān)注學(xué)生的實(shí)驗(yàn)進(jìn)程，及時(shí)解答學(xué)生的問題，對(duì)貴重或特殊儀器的操作給出指導(dǎo)性意見。

1.2.3實(shí)驗(yàn)報(bào)告(論文)的撰寫、答辯：各實(shí)驗(yàn)小組完成實(shí)驗(yàn)后，整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告(論文)，準(zhǔn)備答辯事宜。具體而言，在指導(dǎo)教師指導(dǎo)下，學(xué)生按照科研論文格式要求撰寫相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，包括綜述、前言、實(shí)驗(yàn)器材與試劑、實(shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)結(jié)果和討論等部分，并反復(fù)修改直至定稿。各實(shí)驗(yàn)小組推選1名同學(xué)采用ppt形式報(bào)告整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程，時(shí)間限定在10～15min。

1.2.4評(píng)價(jià)：聽取匯報(bào)的評(píng)委由系部非指導(dǎo)教師組成，評(píng)委現(xiàn)場(chǎng)打分，其他組同學(xué)可以提問，實(shí)驗(yàn)組同學(xué)當(dāng)場(chǎng)回答，答辯成績納入學(xué)生。

畢業(yè)論文。

總成績。待整個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，由系部主任召集所有學(xué)生進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，全面分析此次設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的收獲和缺陷，提出進(jìn)一步完善和改進(jìn)實(shí)驗(yàn)的意見，明確未來預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教育研究和改進(jìn)的方向。為正確評(píng)估設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的效果，對(duì)參加此次設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的全體同學(xué)發(fā)放問卷58份，回收58份，回收率為100%。

對(duì)回收問卷的整理分析，結(jié)果見表1。調(diào)查顯示學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開設(shè)的必要性以及設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于加深對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容的理解、培養(yǎng)創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識(shí)、提升解決實(shí)際問題能力等方面有了統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，持肯定意見的達(dá)100%。而認(rèn)為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于提高學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的興趣和培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的學(xué)生達(dá)98.3%。

設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)作為近年新興的教學(xué)方式，讓學(xué)生在教師指導(dǎo)下，運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)，通過自行查閱文獻(xiàn)資料，自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，確定實(shí)驗(yàn)步驟，選擇儀器和試劑，自主完成實(shí)驗(yàn)，撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告(或論文)，直至完成答辯。教師全程起指導(dǎo)作用，并在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備、過程和結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)的分析和精確的點(diǎn)評(píng)，從而讓學(xué)生接觸科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的各個(gè)階段，完成科研全過程的訓(xùn)練[3]。與現(xiàn)有的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式相比，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)更能體現(xiàn)出以學(xué)生為主體的教學(xué)理念。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)全面促進(jìn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。首先，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚣ぐl(fā)學(xué)生的專業(yè)興趣，提升自主學(xué)習(xí)的積極性?，F(xiàn)行的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，大多采用教師講解實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)步驟，學(xué)生按部就班、機(jī)械重復(fù)的教學(xué)模式[4]，枯燥乏味，在一定程度上限制了學(xué)生的獨(dú)立思考能力和自主實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ陌l(fā)揮及展示，降低了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的興趣。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)給予學(xué)生相當(dāng)?shù)淖杂煽臻g，從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)到論文撰寫，學(xué)生的積極性和主動(dòng)性得到了充分發(fā)揮，依靠自己的努力完成實(shí)驗(yàn)任務(wù)[5]。其次，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚺囵B(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力?？茖W(xué)視野的局限和創(chuàng)新意識(shí)的缺乏是我國醫(yī)學(xué)教育的薄弱環(huán)節(jié)，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)要求學(xué)生自主選題、自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、自主完成實(shí)驗(yàn)，充分發(fā)掘其潛能。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備階段，通過查閱大量文獻(xiàn)資料，反復(fù)比對(duì)，選擇最優(yōu)方案，以達(dá)到選題新穎、方法適當(dāng)、結(jié)論科學(xué)的目的，完整經(jīng)歷了一次科學(xué)研究過程培訓(xùn)，對(duì)提高學(xué)生科研素質(zhì)大有裨益。第三，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蛱岣邔W(xué)生的實(shí)踐能力?，F(xiàn)有的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式中，教師包辦與實(shí)驗(yàn)有關(guān)的所有事務(wù)，滋長了學(xué)生的惰性。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開展，迫使學(xué)生必須自己去尋找問題、發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，養(yǎng)成獨(dú)立思考，勤于實(shí)踐的基本科學(xué)習(xí)慣，為以后的工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。最后，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)也對(duì)教師的教學(xué)工作提出了更高的要求，再也不能年復(fù)一年的簡(jiǎn)單重復(fù)，需要根據(jù)學(xué)科的發(fā)展，及時(shí)更新自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，豐富專業(yè)技能，同時(shí)加強(qiáng)師德師風(fēng)修養(yǎng)，耐心細(xì)致地解答學(xué)生問題，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)地指導(dǎo)學(xué)生工作，自身素質(zhì)在實(shí)際教學(xué)工作中不斷提高?？傊?，鑒于我國醫(yī)學(xué)教育中觀念陳舊、模式落后的積弊，在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高自主學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)對(duì)相關(guān)專業(yè)知識(shí)的靈活應(yīng)用，而且能強(qiáng)化學(xué)生的科研素質(zhì)，有助于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。

[3]周美娟，江麗紅，歐程山，等.設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在放射生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的探索〔j〕.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2019，11(1)：78-80.

醫(yī)學(xué)論文格式篇五

目的：應(yīng)簡(jiǎn)要說明研究的目的和意義，一般用i-2句話簡(jiǎn)要說明即可，不必太過冗長。目的部分的文字最好不是對(duì)文題的簡(jiǎn)單重復(fù)。

方法：應(yīng)簡(jiǎn)述研究的材料(對(duì)象)、方法、設(shè)計(jì)方案、觀察的指標(biāo)、資料的收集處理和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法等。

結(jié)果：應(yīng)簡(jiǎn)要列出主要的.結(jié)果，包括陽性結(jié)果和陰性結(jié)果，描述結(jié)果要盡量用具體數(shù)據(jù)，而不要過于籠統(tǒng)。

結(jié)論：應(yīng)根據(jù)研究的目的和結(jié)果，得出適當(dāng)?shù)慕Y(jié)論，并指出研究的價(jià)值和今后有待探討的同題。

書寫摘要注意事項(xiàng)。

字?jǐn)?shù)要得當(dāng)書寫論文摘要的主要目的是為了便于讀者用最短的時(shí)間了解研究的主要信息。字?jǐn)?shù)少了難以說明問題，字?jǐn)?shù)多了又無必要，故論文摘要的字?jǐn)?shù)應(yīng)該適當(dāng)。一般而言，中文搞要在250字左右即可，英文搞要可適當(dāng)長一些，因?yàn)橛⑽恼饕墙o非漢語國家和地區(qū)讀者看的，他們一般沒有能力閱讀中文全文。

描述要具體應(yīng)明確說明采用的材料(對(duì)象)和使用的方法。在結(jié)果部分，要盡量用具體數(shù)據(jù)說明，而盡可能不用“高于”、“低于”、“大于”、“小于”等籠統(tǒng)字眼，應(yīng)用具體數(shù)字說明是多高或多低，并注明統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果，如t值、f值、p值等。p值現(xiàn)在更傾向于列出具體值，如“p=0.002”，而不用“p0.05”或“p0.01”等。

結(jié)論應(yīng)該是客觀的，作者應(yīng)該采取科學(xué)的態(tài)度，根據(jù)研究的結(jié)果，客觀的地下結(jié)論，結(jié)果表明什么，以及什么結(jié)論。有必要避免妄下結(jié)論，也不敢妄下結(jié)論，“妄下定論”是指一些夸大的愛的重要性下結(jié)論，人為夸大了他們的研究，結(jié)論和結(jié)果是不一致的。沒有一個(gè)結(jié)論“是指一些現(xiàn)有的盲目信仰和自卑，當(dāng)不是他們的結(jié)果和國外，往往不會(huì)根據(jù)自己的結(jié)果。有時(shí)甚至為了遵守國外的研究成果，不顧職業(yè)道德，不改變測(cè)試數(shù)據(jù)。這兩種做法是不可取的，需要克服。

英語摘要需要準(zhǔn)確描述。對(duì)于普通人來說，很難寫出地道的英文摘要。這是太苛刻和不切實(shí)際。但至少我們必須用詞準(zhǔn)確地造句，以免使外國讀者在閱讀后模糊。因此，在英語寫作中，除了比漢語更具體外，還需要認(rèn)真措辭，主要的資料可以向外國讀者準(zhǔn)確理解。一個(gè)好的英語作家可以花更多的時(shí)間。一些可憐的英國作家，請(qǐng)幫我學(xué)英語。

醫(yī)學(xué)論文格式篇六

近年來，隨著醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科的發(fā)展，許多高等院校以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室。但微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全問題，也是現(xiàn)實(shí)存在的不可忽視的問題。管理的疏忽可能會(huì)造成工作人員感染、微生物外泄污染、危害社會(huì)等嚴(yán)重問題。

春季，傳染性非典型性肺炎爆發(fā)，多地的實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)人員感染sars病毒的事件，把實(shí)驗(yàn)室的安全操作規(guī)范的問題再一次的擺在了我們的面前。因此，認(rèn)真研究實(shí)驗(yàn)室的具體情況，制定實(shí)驗(yàn)室的安全防護(hù)對(duì)策，顯得尤為重要。

1微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn)。

微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室作為進(jìn)行試驗(yàn)和科研的場(chǎng)所，操作者在工作中不可避免的要接觸到各種病原微生物及其他有害因素。作為學(xué)生試驗(yàn)教學(xué)的場(chǎng)所，微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室所接觸的有害因子雖然沒有臨場(chǎng)科室多，但其安全性同樣不可忽視。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)的學(xué)生大多為初次進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的新生，其醫(yī)學(xué)知識(shí)不足，自我保護(hù)意識(shí)淡薄，對(duì)病源微生物及其他有害物質(zhì)的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不足，需要重視實(shí)驗(yàn)室的安全規(guī)則和注意事項(xiàng)。近年來，隨著相關(guān)科學(xué)的發(fā)展，實(shí)驗(yàn)室的使用率不斷增加，人員流動(dòng)增加，這些都增加了保證實(shí)驗(yàn)室安全的難度。

2微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的感染。

實(shí)驗(yàn)室中的感染來源主要來自以下幾個(gè)方面：

(1)工作中的意外；

(2)實(shí)驗(yàn)室氣溶膠的產(chǎn)生和傳播；

(3)接種環(huán)、吸管、針頭及針筒的使用；

(4)離心、勻漿、混和及振蕩等操作。微生物的感染途徑主要有el腔、呼吸道及皮膚粘膜等，而引起感染所需微生物的劑量又與感染途徑有關(guān)。因此，所有進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員必須強(qiáng)化無菌操作觀念，養(yǎng)成良好的習(xí)慣。挑取、分離、培養(yǎng)、生化反應(yīng)、檢查等操作都需做好無菌操作，正確的處理吸管、試管、培養(yǎng)物等傳染性材料，正確的使用各種消毒器械。

3微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全操作規(guī)程及注意事項(xiàng)。

3．1增加操作者的安全意識(shí)首先實(shí)驗(yàn)室的所有人員要認(rèn)真掌握本實(shí)驗(yàn)室所涉及的所有標(biāo)本的來源、致病力、傳播途徑以及防范方法等，制定相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室安全制度。具體包括制定微生物實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)標(biāo)本操作規(guī)范、實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境消毒，對(duì)廢棄物的處理，以及標(biāo)本的保存使用等。對(duì)新的病原體標(biāo)本進(jìn)行研究時(shí)，需要保持高度的警惕性與責(zé)任感，充分評(píng)估新樣本的危險(xiǎn)性，制定相關(guān)安全措施。

3．2實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)入制度及規(guī)章制度實(shí)驗(yàn)室的入口需設(shè)立醒目的警示標(biāo)牌，非實(shí)驗(yàn)室工作人員禁止進(jìn)入，不得隨意讓非實(shí)驗(yàn)室人員參觀。在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后，所有人員需遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)則：

(1)所有進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室人員需穿著隔離衣，在試驗(yàn)結(jié)束后，需將隔離衣反折好放入指定位置。

(2)除外個(gè)人所需的書籍、文具外不得將其他的個(gè)人物品帶入實(shí)驗(yàn)室。

(3)嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)吃喝；不得吸煙、嚼口香糖；不得將手指觸及頭面部，尤其是眼睛、鼻口周圍。

(4)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得打鬧、高喊、隨意走動(dòng)。

(5)對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的器材妥善使用，如有破損立即報(bào)告，不得私自妥善處理。

(6)污染物及危險(xiǎn)物品需放入指定容器，專門處理；離開實(shí)驗(yàn)室前需檢查門窗是否關(guān)好，檢查水、電、電器是否關(guān)閉，使用消毒水洗手后離開實(shí)驗(yàn)室。

3．3實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的菌種管理根據(jù)中國醫(yī)學(xué)微生物菌種保存管理辦法的規(guī)定結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的具體情況，制定本實(shí)驗(yàn)室的菌種保存規(guī)程：

(1)設(shè)置專門的冰柜保存菌種，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的所有菌種都必須購自正規(guī)單位。

(2)對(duì)一、二類菌種設(shè)置專門的冰柜保存，建立實(shí)驗(yàn)室的菌種使用記錄，制定專人負(fù)責(zé)，防止菌種丟失。

(3)使用菌種時(shí)要采用嚴(yán)格的防范措施，嚴(yán)格操作規(guī)程，防止菌種傳播。

(4)對(duì)危險(xiǎn)品及劇毒品需由專人、專柜保管、上鎖，防止其被盜、誤用或泄露。

(5)對(duì)所有的廢棄物制定專門的管理辦法，并嚴(yán)格遵守以上規(guī)程。

3．4實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的儀器管理為維護(hù)實(shí)驗(yàn)室儀器的正常運(yùn)行，需要定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室儀器進(jìn)行全面的檢查。

(1)對(duì)冰箱及超低溫冰箱內(nèi)保存的所有容器都必須注明標(biāo)簽，記錄有內(nèi)容物的科學(xué)命名、貯存時(shí)間及貯存人。清理冰箱時(shí)需攜帶面部保護(hù)罩及厚膠手套。

(2)離心機(jī)在使用前需檢查離心管是否破損；離心結(jié)束后，需要等離心機(jī)完全停止后再開蓋；若離心前發(fā)現(xiàn)有離心管破碎，均需行消毒處理。

(3)使用生物安全柜時(shí)，需一次性放入所需物品，表面通過70％的乙醇消毒，打開風(fēng)機(jī)5～lomin后再操作。若感染性物質(zhì)流出時(shí)，以減低氣溶膠產(chǎn)生方式消毒滅菌。試驗(yàn)結(jié)束后，對(duì)安全柜內(nèi)的所有物品進(jìn)行消毒，關(guān)機(jī)前運(yùn)行5min，凈化殘余氣體。其他如恒溫箱、高壓消毒器等器械需按時(shí)進(jìn)行檢查清理。

3．5實(shí)驗(yàn)室的清潔消毒實(shí)驗(yàn)室必須具備必須的清潔消毒用品并及時(shí)檢查補(bǔ)充，清潔和消毒均要符合生物安全要求，遵循先消毒后清潔的總原則。在消毒處理時(shí)，遵循及時(shí)、徹底、有效的原則。為保證消毒效果，根據(jù)不同的消毒對(duì)象使用相應(yīng)的消毒方法。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，所有的實(shí)驗(yàn)臺(tái)面及實(shí)驗(yàn)器材表面需要使用消毒液消毒，及時(shí)通風(fēng)，并定期使用紫外線照射消毒。當(dāng)紫外線的照射強(qiáng)度小于原照射量的70％時(shí)，需找專人進(jìn)行更換。

3．6實(shí)驗(yàn)室廢棄物的處理實(shí)驗(yàn)室在日常工作中會(huì)產(chǎn)生大量的廢棄物，需及時(shí)安全的進(jìn)行處理，以防止人員的感染及污染事件。實(shí)驗(yàn)室主要污染材料有三大類型：

(1)可丟棄的材料如廢紙、廢液、破碎的.器材等；

(2)可處理后再使用的材料如剪刀、鑷子、工作服等；

(3)被污染的設(shè)備，如離心機(jī)、恒溫箱、震動(dòng)器等。對(duì)于實(shí)驗(yàn)室的污染材料根據(jù)不同材料和利用價(jià)值的處理方法大致為：化學(xué)消毒、高壓蒸氣滅菌、焚燒滅菌三種。每天對(duì)空氣、各種物體表面和地面進(jìn)行常規(guī)消毒；盛放生物廢物的容器要防漏，放在專用滅菌袋中滅菌；尖銳破損物的放置容器要堅(jiān)固并且不易刺穿；所有能消毒的物品在送出實(shí)驗(yàn)室前盡可能用的硬質(zhì)容器盛放；盛放生物廢物的容器在送出前進(jìn)行一次高壓消毒處理。

醫(yī)學(xué)論文格式篇七

隨著社會(huì)的發(fā)展,藥房管理的機(jī)制、體制必然會(huì)向科學(xué)化管理、規(guī)范化管理、法制化管理轉(zhuǎn)變,真正為廣大群眾提供高效、安全、價(jià)廉的藥品。

門診藥房、病區(qū)藥房、藥庫等醫(yī)院藥房系集技術(shù)、管理、經(jīng)營于一體的綜合性機(jī)構(gòu)。

應(yīng)該來說,藥房在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和醫(yī)療業(yè)務(wù)中處于非常重要的位置,藥房的管理滲透于藥房服務(wù)活動(dòng)的全過程。

會(huì)效益的前提下,在不增加患者負(fù)擔(dān)的前提下,實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的同步增長,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

本文闡述了提升藥房管理水平的具體途徑,提升藥劑人員素質(zhì)的具體措施,提升藥劑人員服務(wù)水平的具體內(nèi)容。

現(xiàn)報(bào)告如下。

1提升藥房管理水平。

1.1規(guī)范藥品采購行為。

醫(yī)院藥房藥品質(zhì)量的重要保障渠道就是著力規(guī)范藥品采購行為。

醫(yī)院藥房所購進(jìn)的藥品其供應(yīng)商、生產(chǎn)商必須要具備藥品經(jīng)營生產(chǎn)資格。

尤其要優(yōu)選gmp認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的藥品,建立藥品購進(jìn)與驗(yàn)收制度,要把gsp認(rèn)證的藥品經(jīng)營企業(yè)作為主供貨渠道,所采購的藥品必須符合《藥品管理法》規(guī)定,堅(jiān)決杜絕購進(jìn)和銷售假冒偽劣藥品。

藥品采購必需專人負(fù)責(zé),專人審批,醫(yī)院其他人員都不得擅自購入藥品。

1.2規(guī)范藥品管理措施。

首先要規(guī)范有效期藥品管理。

認(rèn)真執(zhí)行藥品有效期登記制度,藥房工作人員須定期檢查庫存藥品的有效期,以書面化的形式,列出即將在本月過期的藥品,從而為藥物的調(diào)配使用提供最新的信息。

其次要規(guī)范藥品存貯管理。

藥品存貯要采取先進(jìn)先出、推陳貯新的原則,避免發(fā)生藥品的積壓過期的情況,確保醫(yī)院臨床用藥的安全性。

第三要規(guī)范貴重藥品的管理。

藥房必須要清點(diǎn)庫存貴重藥品數(shù)量、使用量,庫存貴重藥品必須做到登記數(shù)量與實(shí)際數(shù)量數(shù)目一致,做到賬物相符。

第四要規(guī)范特殊藥品管理。

毒、麻藥品是藥房管理的重點(diǎn),管理上要實(shí)施專用處方、專人負(fù)責(zé)、專柜保存、專人登記、專用帳冊(cè)[1]。

1.3強(qiáng)化藥庫與臨床的信息構(gòu)通機(jī)制。

首先要做好新藥的宣傳工作。

藥劑科應(yīng)有效借助計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的傳播信息功能,及時(shí)逐一地介紹有關(guān)藥品信息、國內(nèi)外用藥動(dòng)態(tài)、臨床用藥以及不良反應(yīng)等等,從而有效擴(kuò)大廣大醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)相關(guān)藥品的認(rèn)識(shí)[2]。

在此基礎(chǔ)上,還應(yīng)該建立藥物、制劑、藥檢、科研以及藥物不良反應(yīng)的書面檔案;并建立信息庫,收集各種藥物療效、新藥資料、不良反應(yīng)以及新的劑型、老藥新用、新的給藥等方法。

其次是接受臨床科室的信息反饋。

定期與臨床醫(yī)生接觸,加強(qiáng)同臨床科室的聯(lián)系,聽取一線醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)藥房工作的意見、建議和批評(píng),特別要掌握和了解所供藥品的療效和不良反應(yīng),從中收集多方面的信息,使醫(yī)院藥房處于不斷調(diào)整的狀態(tài),從而更好地改進(jìn)醫(yī)院藥房的工作。

1.4加強(qiáng)藥房工作人員管理。

對(duì)人的管理是第1位的'管理。

醫(yī)院管理者必須引導(dǎo)和幫助藥房工作人員樹立良好的從業(yè)態(tài)度、規(guī)范的工作意識(shí)。

在管理實(shí)踐中,要推行和實(shí)施量化考核措施,重點(diǎn)考核定期檢查處方調(diào)配差錯(cuò)率、藥品帳物相符率、患者滿意度等指標(biāo),然后進(jìn)行綜合考評(píng),對(duì)考核結(jié)果要優(yōu)獎(jiǎng)劣懲,以適度、適當(dāng)、合理、科學(xué)的獎(jiǎng)罰措施促進(jìn)藥房工作人員的工作積極性和從業(yè)主動(dòng)性。

2提升藥劑人員素質(zhì)。

表面上藥房藥師的職責(zé)是配方發(fā)藥,更重要的是給患者提供更多的專業(yè)服務(wù)。

因此,提升藥師專業(yè)素質(zhì)顯得尤為重要,應(yīng)該重視和加強(qiáng)藥劑人員的知識(shí)更新和繼續(xù)教育的力度,促進(jìn)藥師隊(duì)伍的終身教育、繼續(xù)學(xué)習(xí),不斷進(jìn)取轉(zhuǎn)型,提高藥師隊(duì)伍的全員素質(zhì)[3]。

在引進(jìn)人才的過程中,要多考慮引進(jìn)一些能勝任現(xiàn)代藥房業(yè)務(wù)的高層次藥師,在引進(jìn)藥學(xué)人才時(shí)優(yōu)先考慮學(xué)歷層次高的專業(yè)藥學(xué)人才。

通過政策性導(dǎo)向,不斷鼓勵(lì)現(xiàn)有藥學(xué)人員參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試,從而促進(jìn)藥劑師業(yè)務(wù)知識(shí)結(jié)構(gòu)的變化和改善,全面增加知識(shí)的積累和有效提升業(yè)務(wù)水平。

有條件的醫(yī)院可逐步推進(jìn)藥師參與臨床工作,適度合理地指導(dǎo)用藥,并形成制度化、規(guī)范化、經(jīng)常化的工作態(tài)勢(shì)。

有效地密切藥師與醫(yī)生及患者之間的關(guān)系同時(shí)又便于藥師更好地履行監(jiān)督職能。

3提升藥劑人員服務(wù)水平。

醫(yī)院藥房是對(duì)外服務(wù)的窗口,服務(wù)水平的高低、服務(wù)質(zhì)量的好壞、服務(wù)效能的優(yōu)劣,直接影響到醫(yī)院的形象。

所以,藥房工作人員要提升服務(wù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,提升服務(wù)效能,加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)和行風(fēng)建設(shè),積極主動(dòng)地貫徹執(zhí)行《藥品管理法》和各項(xiàng)工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行院規(guī)院紀(jì),掛牌上崗,接受社會(huì)監(jiān)督,提高自身地位,維護(hù)單位形象。

要定期開展行風(fēng)調(diào)查,提高社會(huì)滿意度和知名度。

在切實(shí)做好本職崗位工作的同時(shí),要熱情接待患者及其家屬的藥品信息咨詢。

醫(yī)學(xué)論文格式篇八

在廣大農(nóng)村地區(qū)，存在著一大批因經(jīng)濟(jì)困難而不能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的貧困農(nóng)民，這些人一旦患病后，需要支付的醫(yī)藥費(fèi)是低保救濟(jì)金的數(shù)倍，疾病讓他們陷入“貧困—疾病—治病—更加貧困”的惡性循環(huán)之中。因此，對(duì)貧困人群實(shí)施醫(yī)療救助制度，幫助他們擺脫疾病困擾，維持健康水平具有重要意義。

從2017年開始，國家發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，在這個(gè)文件中明確指出了“要建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度”。2017年，在民政部下發(fā)的《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》中指出“農(nóng)村醫(yī)療救助制度是通過政府撥款和社會(huì)各界自愿捐助等多渠道籌資，對(duì)患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實(shí)行醫(yī)療救助的制度”，同時(shí)也對(duì)醫(yī)療救助的內(nèi)涵、目標(biāo)原則、救助對(duì)象和救助辦法做了更為具體的規(guī)定。2017年，民政部、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布了《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》，對(duì)農(nóng)村醫(yī)療救助基金來源、使用和管理做出了明確規(guī)定。2017年民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》，要求建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療救助體制，提高農(nóng)村醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)和救助水平。

經(jīng)過多年的探索和實(shí)踐，中國的醫(yī)療救助形成了一套比較全面的實(shí)施制度。醫(yī)療救助主要通過國家、地方財(cái)政撥款、彩票公益金、社會(huì)捐助等方式進(jìn)行籌資，并實(shí)行屬地管理原則。各地在自身財(cái)政收入情況，需要醫(yī)療救助的對(duì)象數(shù)量基礎(chǔ)上制定救助標(biāo)準(zhǔn)，按照按照“廣覆蓋，低標(biāo)準(zhǔn)”原則對(duì)貧困人員進(jìn)行救助。

在國家民政部門及相關(guān)部門的不斷努力下，中國醫(yī)療救助資金投入和醫(yī)療救助對(duì)象的數(shù)量不斷增加，救助水平也不斷提高。在民政部發(fā)布的《2017年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中顯示，到2017年，國家投入農(nóng)村醫(yī)療救助資金為58.6億元，比2017年5.7億元投入多了將近10倍。但是，由于中國農(nóng)村貧困群體中需要救助的人群基數(shù)較大，救助資金有限等因素，農(nóng)村貧困群體在醫(yī)療救助方面的全國人均水平起伏較大，在發(fā)展過程中出現(xiàn)了一些不可避免的問題。

在民政部2017年發(fā)布的《關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施意見》中明確規(guī)定了農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象為“農(nóng)村五保戶、農(nóng)村貧困戶家庭成員以及地方政府規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困農(nóng)民”。但是在實(shí)際制度的運(yùn)行過程中，地方各級(jí)政府和民政部門通常是以政府定期發(fā)布的最低生活保障線為主要依據(jù)來確定救助對(duì)象，雖然這種方法簡(jiǎn)單易行，但是固定的救助標(biāo)準(zhǔn)和動(dòng)態(tài)的救助對(duì)象之間就形成了矛盾。另外也容易導(dǎo)致申請(qǐng)者設(shè)法隱瞞自己的實(shí)際收入，以獲取救助的行為。

目前，中國的高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員和先進(jìn)儀器設(shè)備都集中在大中城市，農(nóng)村的衛(wèi)生資源十分欠缺。2017年底，全國1633個(gè)縣共有綜合醫(yī)院僅2009所，縣婦幼保健院(所、站)1526所，縣疾病預(yù)防控制中心(防疫站)1586所。每千農(nóng)業(yè)人口有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.05人，2017年中國各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員達(dá)542.7萬，其中衛(wèi)生技術(shù)人員446.0萬，平均每千人有醫(yī)療人員3.59人。即便是有限的農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)算和衛(wèi)生費(fèi)用，也越來越向高層次醫(yī)院轉(zhuǎn)移，中、下級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻無人問津，進(jìn)一步降低了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的運(yùn)作效率，導(dǎo)致貧困農(nóng)民無力就醫(yī)、無處就醫(yī)，引發(fā)“因病致貧、因病返貧”。

由于中國現(xiàn)行的醫(yī)療救助制度實(shí)行屬地管理的原則，因此，醫(yī)療救助水平的高低不取決于疾病的種類，而是以各個(gè)地方政府的財(cái)政收入水平作為最終的決定因素。由于受救助資金不足的限制，各地農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施辦法一般都確定了救助的起付線、封頂線、以及救助病種。較高的起付線使得患一般疾病的貧困農(nóng)民不能享受救助，較低的封頂線對(duì)患大病的貧困農(nóng)民來說杯水車薪，將某些大病、重病作為主要救助病種的做法又將一些患有病種規(guī)定之外、亟須救助的重病貧困農(nóng)民和患有常見病、多發(fā)病、慢性病的貧困農(nóng)民除在救助范圍之外。醫(yī)療救助體制中的這些門檻，已經(jīng)讓很多的貧困農(nóng)民處于貧困疾病交加的狀態(tài)中，給貧困家庭帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)壓力和心理壓力。

醫(yī)學(xué)論文格式篇九

是醫(yī)學(xué)論文開篇的一段短文，主要介紹本文的背景、理論依據(jù)、論文的范圍目的與工作的收獲、結(jié)果、意義等。可根據(jù)論文的需要或長或短。要求言簡(jiǎn)意賅，點(diǎn)明主題。如“我院內(nèi)科1992年2月至1995年10月應(yīng)用鹽酸納絡(luò)酮治療鎮(zhèn)靜催眠藥急性中毒48例，與同期未用納絡(luò)酮治療的42例對(duì)照比較，療效滿意，報(bào)告如下?！辈豢裳赃^其實(shí)，尤其是諸如國內(nèi)外罕見，未見報(bào)道，無先例，屬最新水平之類，必須有充分證據(jù)，否則一般不用。

是論著的主要內(nèi)容，包括實(shí)驗(yàn)對(duì)象、器具、采用什么方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分組、診斷手?jǐn)?、依?jù)、治療方法(用藥)、療效標(biāo)準(zhǔn)、觀察及隨訪時(shí)間等等。應(yīng)說明資料來源的時(shí)限、年齡、性別、職業(yè)的可比性。在此需要特別提醒注意的是說明療效或某種方法時(shí)需設(shè)對(duì)照組，條件同等、隨機(jī)分組、用藥或檢測(cè)采用雙盲法對(duì)照。共同的是使讀者具體了解該研究的具體內(nèi)容，一方面便于理解和評(píng)價(jià)，另方面便于驗(yàn)證和仿行。任何科學(xué)成果，必須能夠在方法同樣條件下重復(fù)出同樣結(jié)果，方能得到公認(rèn)。因此，描述材料和方法以使讀者能進(jìn)行重復(fù)為度，過分簡(jiǎn)略固然不行，過分詳盡也無必要。

資料中如數(shù)字較多可用統(tǒng)計(jì)圖表表示。統(tǒng)計(jì)表應(yīng)有表題和序號(hào)(一個(gè)表不用序號(hào)，列為附表)。統(tǒng)計(jì)表應(yīng)按統(tǒng)計(jì)學(xué)原則制作，表格兩端開口，不用縱線，只用一條縱線說明主語與謂語，表格左上角不用斜線。表格內(nèi)避免繁雜，更不能與正文重復(fù)。

醫(yī)學(xué)論文的中心部分。即實(shí)驗(yàn)研究、臨床研究、分析觀察、調(diào)查的各種資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行分析、歸納，經(jīng)必要的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后所得的結(jié)果。這是決定論著質(zhì)量是否嚴(yán)謹(jǐn)，數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確可靠，要求高度真實(shí)和準(zhǔn)確，實(shí)事求是的撰寫。失敗就是失敗，成功就是成功，不要人為地夸大成功率，且要消滅統(tǒng)計(jì)方面的誤差。

即將所得結(jié)論或研究結(jié)果，從理論上進(jìn)一步認(rèn)真分析?？茖W(xué)的推論和評(píng)價(jià)，證實(shí)所得結(jié)果的可靠性，闡明具有科學(xué)性、先進(jìn)性的論據(jù)，從而取得大家的公認(rèn)。通常討論的問題有:闡述該文研究的原理與機(jī)制;說明該文材料與方法的特點(diǎn)及其得失;分析該文結(jié)果與他人的異同及優(yōu)缺點(diǎn);根據(jù)該文結(jié)果提出新假設(shè)、新觀點(diǎn);對(duì)各種不同學(xué)術(shù)觀點(diǎn)進(jìn)行比較和評(píng)價(jià);提出今后探索的方向等等。當(dāng)然，一篇文章通常只討論其中的某些方面，不可能面面俱到。重要的是，討論必須緊緊扣住該文的研究結(jié)果，突出自己的新發(fā)現(xiàn)與新認(rèn)識(shí)。有的醫(yī)學(xué)論文討論部分只是重復(fù)過去的文獻(xiàn)，甚至抄襲某些專著和教科書的內(nèi)容，這就失去了討論的意義。

討論的深淺、正確與否，很大程度上取決于掌握文獻(xiàn)的多少和分析能力。因此，必須了解本專業(yè)的近況及動(dòng)向，才能比較客觀的得出正確的結(jié)論。

醫(yī)學(xué)論文格式篇十

internet安全問題，是人們十分關(guān)注的問題。據(jù)有關(guān)方面的了解，2001年的愛蟲病毒與2002年的codered蠕蟲在若干小時(shí)之內(nèi)傳染了幾十萬臺(tái)主機(jī)，每次造成10億美元左右的損失。有一份調(diào)查報(bào)告談到，截止2002年10月，有88%的網(wǎng)站承認(rèn)，它們中間有90%已經(jīng)安裝了防火墻和入侵監(jiān)測(cè)等安全設(shè)備。但最后一年內(nèi)有88%受到病毒傳染，而有關(guān)網(wǎng)絡(luò)的研究表明，internet具有freescale的性質(zhì)，其感染病毒的域值，幾乎為零。所以國內(nèi)外一些有識(shí)之士提出安全的“范式轉(zhuǎn)換”，例如國外對(duì)現(xiàn)在的安全范式提出過兩點(diǎn)看法：

1)傳統(tǒng)的安全范式對(duì)internet的“復(fù)雜性”缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，安全最麻煩的問題所在是“復(fù)雜性”。

2)以往（例如歐洲）對(duì)于信息安全所采取的措施是建立防火墻、堵漏洞，但沒有從整體性、協(xié)同方面構(gòu)建一個(gè)信息安全的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境?？梢哉f網(wǎng)絡(luò)的安全問題是組織管理和決策。

如果對(duì)internet（或萬維網(wǎng)www）加以分析，www是計(jì)算機(jī)與網(wǎng)民構(gòu)成的人。網(wǎng)相結(jié)合的系統(tǒng)，我們從系統(tǒng)科學(xué)的觀點(diǎn)來分析，www是一個(gè)“開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)”(ocgs)，這種系統(tǒng)是我國科學(xué)家于20世紀(jì)90年代提煉出來的，但網(wǎng)絡(luò)專家往往對(duì)此不容易接受。我們?cè)?jīng)專門寫了一篇題為“internet——一個(gè)開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)”的文章，將在《中國科學(xué)》上發(fā)表專門討論這個(gè)問題，這里就不多說了。更為重要的是國內(nèi)不僅提出像www這樣的開放復(fù)雜巨系統(tǒng)，而且於1992年提出處理ocgs的方法論，即與“從定性到定量的綜合集成研討廳體系”，把各行各業(yè)的智慧、群體經(jīng)驗(yàn)、古今中外的安全知識(shí)與高性能計(jì)算機(jī)、海量儲(chǔ)存器、寬帶網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)融合、挖掘、過濾等技術(shù)結(jié)合起來，形成一個(gè)處理復(fù)雜問題及系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)(systemicrisks)決策的平臺(tái)。研討廳體系的精要可概括如下：

1、電腦是人腦研制出來的，在解決問題時(shí)，兩者應(yīng)互相配合，以人為主，充分發(fā)揮兩者的積極作用。我國的一位哲學(xué)家熊十力曾經(jīng)把人的智慧（humanmind，心智或稱腦智）分為性智與量智兩類；性智一個(gè)人把握全面、定性的預(yù)測(cè)、判斷的能力，是通過文學(xué)藝術(shù)等方面的培養(yǎng)與訓(xùn)練而形成的；我國古代的讀書人所學(xué)的功課中，包括琴、棋、書、畫，這對(duì)一個(gè)人的修身養(yǎng)性起著重要作用。

性智可以說是形象思維的結(jié)果，難以用電腦模擬，人們對(duì)藝術(shù)、音樂、繪畫等方面的創(chuàng)造與鑒賞能力等都是形象思維的體現(xiàn)。心智的另一部分稱為量智，量智是通過對(duì)問題的分析、計(jì)算，通過科學(xué)的訓(xùn)練而形成的智慧。人們對(duì)理論的掌握與推導(dǎo)，用系統(tǒng)的方法解決問題的能力都屬于量智，是邏輯思維的體現(xiàn)。所以對(duì)青少年的培養(yǎng)來說，藝術(shù)與科學(xué)是兩個(gè)十分重要的方面。分析現(xiàn)在的電腦的體系結(jié)構(gòu)，用電腦對(duì)量智進(jìn)行模擬是有效的。人工智能的研究表明了用電腦對(duì)邏輯思維的模擬，可以取得成功；但是用現(xiàn)在的電腦模擬形象思維基本上是行不通的。電腦畢竟是人研制出來的，是死的不是活的，我們用不著一定要電腦做它做不到的事?？偠灾髦堑姆椒ㄊ侨四X與電腦相結(jié)合；性智由人來創(chuàng)造與實(shí)現(xiàn)，而與量智有關(guān)的事由電腦來實(shí)現(xiàn)，這是合理而又有實(shí)效的途徑。從體系上講，人作為系統(tǒng)中的成員，綜合到整個(gè)系統(tǒng)中去，利用并發(fā)揮人類和計(jì)算機(jī)各自的長處，把人和計(jì)算機(jī)結(jié)合起來形成新的體系。

2、以“實(shí)踐論”為指導(dǎo)，把認(rèn)識(shí)從定性提高到定量。

面對(duì)未知的問題，采用綜合集成法進(jìn)行分析與解決的過程如下：首先由專家或?qū)＜胰后w提出解決該問題的猜想，根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)性認(rèn)識(shí)提出意見，這種意見或見解屬于“定性”性質(zhì)；再利用精密科學(xué)中所用的建模方法（數(shù)學(xué)建模或計(jì)算機(jī)建模），用人機(jī)結(jié)合的方法建立和反復(fù)修改模型，達(dá)到從定性認(rèn)識(shí)上升到總的定量的認(rèn)識(shí)，這也可以說是專家們的大膽假設(shè)通過電腦包括信息網(wǎng)絡(luò)加以細(xì)心求證的過程。這一過程需要計(jì)算機(jī)軟硬件環(huán)境，各種數(shù)據(jù)庫、知識(shí)庫以及信息網(wǎng)絡(luò)的支持，是充分利用信息技術(shù)的體現(xiàn)。

3、以internet為基礎(chǔ)，體現(xiàn)民主集中制，尋求科學(xué)與經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合的解答。

“綜合集成研討廳”可以看成是總體規(guī)劃信息革命思維工作方法的核心。它實(shí)際上是將我國民主集中制的原則運(yùn)用于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的方法之中，并以internet為工具系統(tǒng)，尋求科學(xué)與經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合的解答。

一些從事網(wǎng)絡(luò)安全的專家的看法歸納為：

3、internet的安全管理，不是一般管理手段的疊加和集成，而是綜合集成(metasynthesis)。兩者的本質(zhì)區(qū)別在于強(qiáng)調(diào)人的關(guān)鍵作用，是人網(wǎng)結(jié)合、人機(jī)結(jié)合，發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)。

在信息社會(huì)中網(wǎng)絡(luò)將逐漸成為人們離不開的工作與生活中的必須品。眾多網(wǎng)民（上網(wǎng)的人）的行為必須有所規(guī)范，理所應(yīng)當(dāng)?shù)谋仨氉裱熬W(wǎng)絡(luò)道德原則”。下面引用北大出版《信息科學(xué)技術(shù)與當(dāng)代社會(huì)》中，有關(guān)“網(wǎng)絡(luò)行為規(guī)范”與“網(wǎng)絡(luò)道德原則”的論點(diǎn)，作為進(jìn)一步思考的參考。

（一）網(wǎng)絡(luò)行為規(guī)范。

到目前為止，在internet上，或在整個(gè)世界范圍內(nèi)，一種全球性的網(wǎng)絡(luò)規(guī)范并沒有形成，有的只是各地區(qū)、各組織為了網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)作而制訂的一些協(xié)會(huì)性、行業(yè)性計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)規(guī)范。這些規(guī)范由于考慮了一般道德要求在網(wǎng)絡(luò)上的反映，也在很大程度上保證了目前網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的基本需要，因此很多規(guī)范具有普遍的“網(wǎng)絡(luò)規(guī)范”的特征。而且，人們可以從不同的網(wǎng)絡(luò)規(guī)范中抽取共相同的、普遍的東西出來，最終上升為人類普遍的規(guī)范和準(zhǔn)則。

國外研究者認(rèn)為，每個(gè)網(wǎng)民必須認(rèn)識(shí)到：一個(gè)網(wǎng)民在接近大量的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器、地址、系統(tǒng)和人時(shí)，其行為最終是要負(fù)責(zé)任的。“internet”或者“網(wǎng)絡(luò)”不僅僅是一個(gè)簡(jiǎn)單的網(wǎng)絡(luò)，它更是一個(gè)由成千上萬的個(gè)人組成的網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)“社會(huì)”，就像你駕車要達(dá)到某個(gè)目的地一樣必須通過不同的交通路段，你在網(wǎng)絡(luò)上實(shí)際也是在通過不同的網(wǎng)絡(luò)“地段”，因此，參與到網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的用戶不僅應(yīng)該意識(shí)到“交通”或網(wǎng)絡(luò)規(guī)則，也應(yīng)認(rèn)識(shí)到其他網(wǎng)絡(luò)參與者的存在，即最終要認(rèn)識(shí)到網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)行為無論如何是要遵循一定的規(guī)范的。作為一個(gè)網(wǎng)絡(luò)用戶，你可以被允許接受其他網(wǎng)絡(luò)或者連接到網(wǎng)絡(luò)上的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，但你也要認(rèn)識(shí)到每個(gè)網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)都有它自己的規(guī)則和程序，在一個(gè)網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)中被允許的行為在另一個(gè)網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)中也許是受控制，甚至是被禁止的。因此，遵守其他網(wǎng)絡(luò)的規(guī)則和程序也是網(wǎng)絡(luò)用戶的責(zé)任，作為網(wǎng)絡(luò)用戶要記住這樣一個(gè)簡(jiǎn)單的事實(shí)，一個(gè)用戶“能夠”采取一種特殊的行為并不意味著他“應(yīng)該”采取那樣的行為。

因此，既然網(wǎng)絡(luò)行為和其他社會(huì)一樣，需要一定的規(guī)范和原則，因而國外一些計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)組織為其用戶制定了一系列相應(yīng)的規(guī)范。這些規(guī)范涉及網(wǎng)絡(luò)行為的方方面面，在這些規(guī)則和協(xié)議中，比較著名的是美國計(jì)算機(jī)倫理學(xué)會(huì)(computerethicsinstitute)為計(jì)算機(jī)倫理學(xué)所制定的十條戒律(thetencommandments)，也可以說就是計(jì)算機(jī)行為規(guī)范，這些規(guī)范是一個(gè)計(jì)算機(jī)用戶在任何網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中都“應(yīng)該”遵循的最基本的行為準(zhǔn)則，它是從各種具體網(wǎng)絡(luò)行為中概括出來的一般原則，它對(duì)網(wǎng)民要求的具體內(nèi)容是：

1、不應(yīng)用計(jì)算機(jī)去傷害別人；

2、不應(yīng)干擾別人的計(jì)算機(jī)工作；

3、不應(yīng)窺探別人的文件；

4、不應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行偷竊；

5、不應(yīng)用計(jì)算機(jī)作偽證；

6、不應(yīng)使用或拷貝你沒有付錢的軟件；

7、不應(yīng)未經(jīng)許可而使用別人的計(jì)算機(jī)資源；

8、不應(yīng)盜用別人智力成果；

9、應(yīng)該考慮你所編的程序的社會(huì)后果。

10、應(yīng)該以深思熟慮和慎重的方式來使用計(jì)算機(jī)。

再如，美國的計(jì)算機(jī)協(xié)會(huì)(theassociationofcomputingmachinery)是一個(gè)全國性的組織，它希望它的成員支持下列一般的倫理道德和職業(yè)行為規(guī)范：

1、為社會(huì)和人類作出貢獻(xiàn)；

2、避免傷害他人；

3、要誠實(shí)可靠；

4、要公正并且不采取歧視性行為；

5、尊重包括版權(quán)和專利在內(nèi)的財(cái)產(chǎn)權(quán)；

6、尊重知識(shí)產(chǎn)權(quán)；

7、尊重他人的隱私；

8、保守秘密。

國外有些機(jī)構(gòu)還明確劃定了那些被禁止的網(wǎng)絡(luò)違規(guī)行為，即從反面界定了違反網(wǎng)絡(luò)規(guī)范的行為類型，如南加利福尼亞大學(xué)網(wǎng)絡(luò)倫理聲明(thenetworkethicsstatementuniversityofsoutherncalifornia)指出了六種不道德網(wǎng)絡(luò)行為類型：

1、有意地造成網(wǎng)絡(luò)交通混亂或擅自闖入網(wǎng)絡(luò)及其相聯(lián)的系統(tǒng)；

2、商業(yè)性地或欺騙性地利用大學(xué)計(jì)算機(jī)資源；

3、偷竊資料、設(shè)備或智力成果；

4、未經(jīng)許可接近他人的文件；

5、在公共用戶場(chǎng)合做出引起混亂或造成破壞的行動(dòng)；

6、偽造電子函件信息。

上面所列的“規(guī)范”的兩方面內(nèi)容，一是“應(yīng)該”和“可以”做的行為，二是“不應(yīng)該”和“不可以”做的行為。事實(shí)上，無論第一類還是第二類，都與已經(jīng)確立的基本“規(guī)范”相關(guān)，只有確立了基本規(guī)范，人們才能對(duì)究竟什么是道德的或不道德的行為作出具體判斷。

（二）網(wǎng)絡(luò)道德原則。

網(wǎng)絡(luò)道德的三個(gè)斟酌原則是全民原則、兼容原則和互惠原則。

網(wǎng)絡(luò)道德的全民原則內(nèi)容包含一切網(wǎng)絡(luò)行為必須服從于網(wǎng)絡(luò)社會(huì)的整體利益。個(gè)體利益服從整體利益；不得損害整個(gè)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)的整體利益，它還要求網(wǎng)絡(luò)社會(huì)決策和網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行方式必須以服務(wù)于社會(huì)一切成員為最終目的，不得以經(jīng)濟(jì)、文化、政治和意識(shí)形態(tài)等方面的差異為借口把網(wǎng)絡(luò)僅僅建設(shè)成只滿足社會(huì)一部分人需要的工具，并使這部分人成為網(wǎng)絡(luò)社會(huì)新的統(tǒng)治者和社會(huì)資源占有者。網(wǎng)絡(luò)應(yīng)該為一切愿意參與網(wǎng)絡(luò)社會(huì)交往的成員提供平等交往的機(jī)會(huì)，它應(yīng)該排除現(xiàn)有社會(huì)成員間存在的政治、經(jīng)濟(jì)和文化差異，為所有成員所擁有并服務(wù)于社會(huì)全體成員。

全民原則包含下面兩個(gè)基本道德原則：第一，平等原則。每個(gè)網(wǎng)絡(luò)用戶和網(wǎng)絡(luò)社會(huì)成員享有平等的社會(huì)權(quán)利和義務(wù)，從網(wǎng)絡(luò)社會(huì)結(jié)構(gòu)上講，他們都被給予某個(gè)特定的網(wǎng)絡(luò)身份，即用戶銘、網(wǎng)址和口令，網(wǎng)絡(luò)所提供的一切服務(wù)和便利他都應(yīng)該得到，而網(wǎng)絡(luò)共同體的所有規(guī)范他都應(yīng)該遵守并履行一個(gè)網(wǎng)絡(luò)行為主體所應(yīng)該履行的義務(wù)。第二，公正原則。網(wǎng)絡(luò)對(duì)每一個(gè)用戶都應(yīng)該做到一視同仁，它不應(yīng)該為某些人制訂特別的規(guī)則并給予某些用戶特殊的權(quán)利。作為網(wǎng)絡(luò)用戶，你既然與別人具有同樣的權(quán)利和義務(wù)，那么就不要強(qiáng)求網(wǎng)絡(luò)能夠給你與別人不一樣的待遇。

網(wǎng)絡(luò)道德的兼容原則認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)主體間的行為方式應(yīng)符合某種一致的、相互認(rèn)同的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)人的網(wǎng)絡(luò)行為應(yīng)該被他人及整個(gè)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)所接受，最終實(shí)現(xiàn)人們網(wǎng)際交往的行為規(guī)范化、語言可理解化和信息交流的無障礙化。其中最核心的內(nèi)容就是要求消除網(wǎng)絡(luò)社會(huì)由于各種原因造成的網(wǎng)絡(luò)行為主體間的交往障礙。

當(dāng)我們今天面臨網(wǎng)絡(luò)社會(huì)，需要建立一個(gè)高速信息網(wǎng)時(shí)，兼容問題依然有其重要意義?！爱?dāng)世界各地正在研究環(huán)境與停車場(chǎng)的時(shí)候，新的競(jìng)爭(zhēng)的種子也正在不斷地播下。例如，internet正逐漸變得如此重要，以至于只有windows在被清楚地證明為是連接人們與internet之間的最佳途徑后，才可能興旺發(fā)達(dá)起來。所有的操作系統(tǒng)公司都在十萬火急地尋找種種能令自己在支持internet方面略占上風(fēng)，具有競(jìng)爭(zhēng)力的方法?！?/p>

兼容原則要求網(wǎng)絡(luò)共同規(guī)范適用于一切網(wǎng)絡(luò)功能和一切網(wǎng)絡(luò)主體。網(wǎng)絡(luò)的道德原則只有適用于全體網(wǎng)絡(luò)用戶并得到全體用戶的認(rèn)可，才能被確立為一種標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則。要避免網(wǎng)絡(luò)道德的“沙文主義”和強(qiáng)權(quán)措施，誰都沒有理由和“特權(quán)”硬把自己的行為方式確定為唯一道德的標(biāo)準(zhǔn)，只有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)才是網(wǎng)絡(luò)道德的標(biāo)準(zhǔn)。

兼容原則總的要求和目的是達(dá)到網(wǎng)絡(luò)社會(huì)人們交往的無障礙化和信息交流的暢通性。如果在一個(gè)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)中，有些人因?yàn)橛?jì)算機(jī)硬件和操作系統(tǒng)的原因而無法與別人交流，有些人因?yàn)椴痪邆淠撤N語言和文化素養(yǎng)而不能與別人正常進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)交往，有些人被排斥在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的某個(gè)功能之外，這樣的網(wǎng)絡(luò)是不健全的。從道德原則上講，這種系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)社會(huì)也是不道德的，因?yàn)樗懦饬艘恍﹨⑴c社會(huì)正常交往的基本需要。因此，兼容不僅僅是技術(shù)的，也是道德的社會(huì)問題。

網(wǎng)絡(luò)道德的互惠原則表明，任何一個(gè)網(wǎng)絡(luò)用戶必須認(rèn)識(shí)到，他(她)既是網(wǎng)絡(luò)信息和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的使用者和享受者，也是網(wǎng)絡(luò)信息的生產(chǎn)者和提供者，網(wǎng)民們有網(wǎng)絡(luò)社會(huì)交往的一切權(quán)利時(shí)，也應(yīng)承擔(dān)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)對(duì)其成員所要求的責(zé)任。信息交流和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)是雙向的，網(wǎng)絡(luò)主體間的關(guān)系是交互式的，用戶如果從網(wǎng)絡(luò)和其他網(wǎng)絡(luò)用戶得到什么利益和便利，也應(yīng)同時(shí)給予網(wǎng)絡(luò)和對(duì)方什么利益和便利。

互惠原則集中體現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)行為主體道德權(quán)利和義務(wù)的統(tǒng)一。從倫理學(xué)上講，道德義務(wù)是“指人們應(yīng)當(dāng)履行的對(duì)社會(huì)、集體和他人的道德責(zé)任。凡是有人群活動(dòng)的地方，人和人之間總得發(fā)生一定的關(guān)系，處理這種關(guān)系就產(chǎn)生義務(wù)問題?！弊鳛榫W(wǎng)絡(luò)社會(huì)的成員，他必須承擔(dān)社會(huì)賦予他的責(zé)任，他有義務(wù)為網(wǎng)絡(luò)提供有價(jià)值的信息，有義務(wù)通過網(wǎng)絡(luò)幫助別人，也有義務(wù)遵守網(wǎng)絡(luò)的各種規(guī)范以推動(dòng)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)的穩(wěn)定有序的運(yùn)行。這里，可以是人們對(duì)網(wǎng)絡(luò)義務(wù)自學(xué)意識(shí)到后而自覺執(zhí)行，也可以是意識(shí)不到而規(guī)范“要求”這么做，但無論怎樣，義務(wù)總是存在的。當(dāng)然，履行網(wǎng)絡(luò)道德義務(wù)并不排斥行為主體享有各種網(wǎng)絡(luò)權(quán)利，美國學(xué)者指出，“權(quán)利是對(duì)某種可達(dá)到的條件的要求，這種條件是個(gè)人及其社會(huì)為更好地生活所必需的。如果某種東西是生活中得好可得到且必不可少的因素，那么得到它就是一個(gè)人的權(quán)利。無論什么東西，只要它生活得好是必須的、有價(jià)值的，都可以被看作一種權(quán)利。如果它不太容易得到，那么，社會(huì)就應(yīng)該使其成為可得到的?！?/p>

醫(yī)學(xué)論文格式篇十一

隨著我國醫(yī)療改革的深入，國家對(duì)藥品的監(jiān)督體制進(jìn)行了完善，對(duì)藥師的職責(zé)有了更高的要求，這就促使藥師的職能發(fā)生變化。我國臨床藥學(xué)不斷在發(fā)展，將藥學(xué)應(yīng)用到臨床上需要堅(jiān)實(shí)的經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)基礎(chǔ)，這就要求藥師要轉(zhuǎn)變觀念，鼓勵(lì)專業(yè)藥師在社區(qū)開展藥學(xué)服務(wù)，促進(jìn)臨床經(jīng)驗(yàn)的積累。為了了解目前藥學(xué)的發(fā)展過程和水平，了解當(dāng)前臨床藥學(xué)的應(yīng)用水平，掌握藥師向社會(huì)公眾提供的各類信息和服務(wù)，包括日常生活中如何用藥、藥物類型的選擇、具體的應(yīng)用知識(shí)等。本文通過了解藥師對(duì)公眾的藥學(xué)知識(shí)的普及，以此來發(fā)現(xiàn)藥師在社區(qū)開展臨床藥學(xué)的水平和成果。

1臨床藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀。

隨著醫(yī)療水平的不斷提高，人們可以自行買到很多藥品，目前存在很多濫用藥品的現(xiàn)象，這在一定程度上妨礙了藥學(xué)專業(yè)人員為人們服務(wù)的水平。過去的藥學(xué)發(fā)展理念以醫(yī)生和藥師為中心，病人往往對(duì)他們保持一種敬畏的態(tài)度，藥師很難和病人進(jìn)行同等地位的溝通，藥師主要的職責(zé)就是配發(fā)藥品。而在經(jīng)歷一段過渡時(shí)期之后，隨著社會(huì)觀念的變化，藥師不再是過去人們心中的印象，如今的藥師普遍實(shí)現(xiàn)了與大眾進(jìn)行更多的溝通和交流，藥師的服務(wù)理念真正做到了以人為中心[1]。隨著醫(yī)療改革的深入，藥師的職能發(fā)生了較大的變化，藥師逐漸改變傳統(tǒng)的觀念，按照藥物作用機(jī)理對(duì)藥品進(jìn)行配制，還要及時(shí)向公眾傳達(dá)一些關(guān)于藥物知識(shí)的信息。這些變化極大地改變了人們的傳統(tǒng)觀念，然而新的問題也隨之出現(xiàn)，臨床藥學(xué)的關(guān)注點(diǎn)還是集中在藥物上，藥師對(duì)藥物藥理學(xué)的研究更加透徹，但是沒有充分將藥物的研究與患者個(gè)體化進(jìn)行結(jié)合，因此造成藥學(xué)的研究和在群眾中推廣的不連貫性，影響藥師在社區(qū)服務(wù)中的形象。

2藥房藥師的藥學(xué)服務(wù)工作內(nèi)容。

首先，監(jiān)測(cè)醫(yī)囑，對(duì)不合理用藥進(jìn)行反饋。在醫(yī)院藥房中，合理設(shè)立用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)囑中的藥物配伍禁忌、用藥劑量、相互作用、給藥途徑等進(jìn)行審查，對(duì)醫(yī)囑中的不良用藥現(xiàn)象要及時(shí)進(jìn)行反饋，給予合理的處理意見，藥師每天要對(duì)醫(yī)囑給予審查，準(zhǔn)確判斷用藥的合理性，對(duì)不合理用藥及時(shí)提醒并給出建議，防止不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生。其次，嚴(yán)格審查處方，確保用藥安全。對(duì)患者服藥的用法用量進(jìn)行審查，尤其是對(duì)需要帶出醫(yī)院的處方用藥，藥師要嚴(yán)格按照處方管理方法及原則進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，確診沒有問題后再給藥，同時(shí)，對(duì)處方用藥與臨床診斷結(jié)果是否相符、是否符合配伍禁忌、是否存在重復(fù)用藥及特殊人群用藥劑量是否合理等信息進(jìn)行審核。最后，開展藥物咨詢，提供準(zhǔn)確的藥物信息。在社區(qū)醫(yī)院中，藥房藥師應(yīng)該為臨床提供相關(guān)藥品信息咨詢，對(duì)臨床用藥問題應(yīng)該給予合理解釋和建議。

3藥師在社區(qū)開展臨床藥學(xué)的意義。

3.1可以加快轉(zhuǎn)變藥師的職能。

醫(yī)療改革未開始之前，藥師主要職能是負(fù)責(zé)藥物的配給，即配置藥物和給以藥物，傳統(tǒng)的配給方式?jīng)Q定了藥師的工作職能是以藥品為中心，藥師對(duì)藥品進(jìn)行配給，藥師與病人之間互動(dòng)較少，沒有形成良好的溝通關(guān)系，因此病人常常會(huì)抱怨藥師所表現(xiàn)出來“冷漠”的態(tài)度。在醫(yī)療改革后，這種狀況有所改善，隨著臨床藥學(xué)的不斷發(fā)展，對(duì)藥師提出了更高的要求，藥師的職能也發(fā)生了變化，從以藥物為中心逐漸轉(zhuǎn)向以患者為中心，這就要求藥師要對(duì)病人的自身情況有著全面的了解，更好地為病人服務(wù)。因此藥師不僅要處理好臨床中的具體醫(yī)藥問題，比如藥物毒理、藥物間的相互作用等。還要密切結(jié)合病人的病情合理的給藥，及時(shí)解答病人在用藥過程中的問題，并及時(shí)解決病人用藥中出現(xiàn)的藥物相關(guān)不良反應(yīng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)病人病情的時(shí)時(shí)跟蹤管理，促進(jìn)藥師和病人之間實(shí)現(xiàn)良好的溝通，提高用藥合理水平。

3.2使病人盡快得到安全、有效的治療。

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們對(duì)生活品質(zhì)的追求也越來越高，不再滿足于過去的用藥水平，公眾更注重藥品的質(zhì)量。藥師在社區(qū)開展藥學(xué)服務(wù)可以充分利用他們的專業(yè)知識(shí)，使他們可以實(shí)現(xiàn)和醫(yī)生的良好溝通，控制藥品的流通，向合格的生產(chǎn)廠家購買藥品，減少不合格的藥物在市場(chǎng)上的流通(這句話最好改一下，藥品是醫(yī)院統(tǒng)一采購的)。藥師雖然和醫(yī)生不屬于統(tǒng)一陣營，但是他們有著相同的理念———“以患者為中心”，一心為患者服務(wù)，致力于改善病人的健康狀況。

3.3有利于培養(yǎng)藥師的責(zé)任感。

目前藥師工作的中心由“藥物”轉(zhuǎn)向“人”，這就要求藥師要重點(diǎn)關(guān)注配發(fā)的藥品在病人身上的療效，如果病人對(duì)藥師有一個(gè)較高的評(píng)價(jià)，則藥師會(huì)在各社區(qū)間樹立一個(gè)良好的的形象，如果藥師的配給對(duì)病人的身體狀況沒有改善，病人也不滿意療效，則公眾對(duì)藥師的印象就較差。因此這就要求藥師要緊密關(guān)注病人自身，通過對(duì)他們病情的了解，找出適合他們的治療方案，促進(jìn)病情的改善。

4藥師在社區(qū)的工作職責(zé)。

4.1藥師的專業(yè)職責(zé)。

在開展臨床藥學(xué)服務(wù)的過程中，藥師要充分利用已有自己的醫(yī)藥知識(shí)，并積極吸取臨床經(jīng)驗(yàn)中的教訓(xùn)，熟練掌握國內(nèi)國際藥品的信息和抗病原理[2]。在選藥、配藥時(shí)，要嚴(yán)格按照藥品說明書中的有關(guān)規(guī)定、配藥標(biāo)準(zhǔn)，不能擅自規(guī)定用藥量。對(duì)每個(gè)患者的情況，對(duì)患者進(jìn)行選藥、配藥，保證用藥的安全性和有效性，同時(shí)要盡量減少患者的費(fèi)用，對(duì)患者遇到的問題要及時(shí)給出回答，提供人性化的服務(wù)。藥師還要不斷豐富現(xiàn)有的藥學(xué)知識(shí)，拓展自己的知識(shí)層面，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

4.2藥師全方面服務(wù)的職責(zé)。

醫(yī)療改革促使藥師的職能發(fā)生了變化，目前藥師的工作職責(zé)是為病人提供全方位的醫(yī)學(xué)和藥學(xué)服務(wù)。首先在藥品的采購中，藥師要注意對(duì)藥品的采購量、庫存量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，更要注意對(duì)藥品的質(zhì)量的把關(guān)[3]。其次要在藥品的配藥和給藥過程中對(duì)病人進(jìn)行耐心的講解，詳細(xì)對(duì)病人說明藥品的服用量、服用時(shí)間以及服用過程中應(yīng)注意的事項(xiàng)，并對(duì)藥品可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行告知。當(dāng)患者出現(xiàn)過敏等反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停藥。

4.3藥師要把藥學(xué)知識(shí)提供到臨床。

藥師相比較臨床醫(yī)生來說具有更專業(yè)的藥學(xué)知識(shí)，對(duì)藥物間的相互作用掌握得更加熟練，這是臨床醫(yī)生所欠缺的地方。因此，藥師應(yīng)該把自己在社區(qū)中藥學(xué)知識(shí)及時(shí)和臨床醫(yī)生進(jìn)行溝通，增加臨床醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)，在臨床中使其得到有效的'應(yīng)用，改善病人的健康情況。比如外科醫(yī)生在處理外傷性創(chuàng)口時(shí)，通常讓患者涂抹油性軟膏，但油性軟膏不能和傷口的滲出液更好地融合，因此影響油性軟膏對(duì)傷口的治療效果。針對(duì)這種情況，藥師可以和醫(yī)生進(jìn)行溝通、交流，建議醫(yī)生利用甘油劑，以替代油性軟膏，促進(jìn)患者傷口的愈合[4]。

4.4藥師要全面認(rèn)知藥房的用藥情況。

藥師要對(duì)藥房的藥品信息、藥品量、庫存量等信息了如指掌，還要牢記單個(gè)藥品的用藥量、用藥時(shí)間和注意事項(xiàng)等。藥師在面對(duì)患者的詢問時(shí)，能夠準(zhǔn)確無誤地說出藥品的藥理作用和藥品的治療方向。藥師能否對(duì)藥房信息有著全面的了解，關(guān)系到社會(huì)公眾對(duì)藥師服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)，影響著藥師的服務(wù)形象。藥師在社區(qū)中進(jìn)行最基礎(chǔ)的配發(fā)藥工作，這就為臨床藥學(xué)提供了便利，可通過發(fā)揮社區(qū)藥師的作用，為醫(yī)院臨床治療提供經(jīng)驗(yàn)，使醫(yī)生能夠更好地了解患者的病情，對(duì)癥下藥，增強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益[5]。

5提高臨床藥學(xué)的服務(wù)質(zhì)量。

5.1藥師要及時(shí)和患者進(jìn)行溝通。

藥師在社區(qū)提供藥學(xué)服務(wù)時(shí)，要為病人提供人性化的服務(wù)，對(duì)病人的用藥量、時(shí)間等問題做好記錄，使病人能感受到藥師對(duì)他們自身的關(guān)注。藥師與患者進(jìn)行溝通，不僅是要與患者建立良好的人際關(guān)系，保持患者心情愉悅，還要讓患者對(duì)他們產(chǎn)生信任感，增加病人對(duì)他們的信賴。就這一點(diǎn)來說，患者和病人之間存在著一種合作、互利的關(guān)系，藥師給予病人最合適的指導(dǎo)和建議，病人對(duì)藥師產(chǎn)生依賴心理，促進(jìn)藥師形象的提升[6]。藥師要掌握好與病人進(jìn)行溝通的方式，在現(xiàn)代病人更追求一種安全、可靠的治療。因此藥師要針對(duì)不同病人的性格、狀態(tài)采取不同的溝通技巧，對(duì)病人的處境表示理解，認(rèn)真傾聽病人的狀況和需求，以使自己能對(duì)病人的病情進(jìn)行更全面的掌控[7]。

5.2藥師主動(dòng)和醫(yī)師形成合作關(guān)系。

藥物機(jī)理、藥物間的相互作用關(guān)系較為復(fù)雜，醫(yī)師在診斷、治療的過程中往往會(huì)遇到一些用藥專業(yè)性的問題和阻礙，這就需要專業(yè)藥師的配合[8]。專業(yè)藥師在社區(qū)臨床服務(wù)的過程中，由于他們和群眾的接觸較為密切，對(duì)病人的健康狀況、日常用藥需求都有明確的了解，因此藥師的專業(yè)性知識(shí)和社區(qū)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)可以為醫(yī)院的臨床治療提供借鑒，提高醫(yī)院臨床治療的效果。專業(yè)藥師也應(yīng)該主動(dòng)配合醫(yī)師的治療，積極和臨床醫(yī)師溝通，互相吸取在用藥、社區(qū)臨床服務(wù)中的經(jīng)驗(yàn)，以更好地了解病人的病情，縮短治療時(shí)間，改善病人的健康狀況。社區(qū)居民的醫(yī)療保健需求越來越強(qiáng)烈。因此，藥師要不斷學(xué)習(xí)，通過對(duì)社區(qū)居民常見的病癥的情況的了解，針對(duì)每個(gè)居民的不同情況進(jìn)行用藥指導(dǎo)，同時(shí)要具備良好的思想道德素質(zhì)，秉持“以患者為中心”的服務(wù)理念，通過與醫(yī)師建立良好的合作關(guān)系，提高臨床藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量。

6小結(jié)。

藥師對(duì)藥學(xué)有著較深刻的理解，在臨床中可以及時(shí)對(duì)藥學(xué)知識(shí)進(jìn)行推廣。在社區(qū)活動(dòng)中，藥師積極開展臨床藥學(xué)服務(wù)，但在“以患者為中心”的理念之下仍存在偏差，藥師在社區(qū)用藥服務(wù)中可以發(fā)揮積極的作用，為醫(yī)院臨床治療積累豐富的經(jīng)驗(yàn)，以更好地改善病人的健康狀況。

參考文獻(xiàn):。

[2]鐘躍騰.社區(qū)藥師在臨床藥學(xué)服務(wù)中的作用[j].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，23：334.

醫(yī)學(xué)論文格式篇十二

一、相關(guān)概念。

第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)又稱醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室(independentclinicallaboratory，icl)是指在衛(wèi)生行政部門許可下，專業(yè)從事醫(yī)學(xué)檢測(cè)和服務(wù)且具備獨(dú)立法人資格的新型醫(yī)療機(jī)構(gòu)[1]。

合作共建一種是指完全的合作共建，由醫(yī)院提供場(chǎng)地，第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室提供所有其他的包括物力、人力、財(cái)力等;另一種是部分的合作共建，第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室只提供人力、物力、財(cái)力等其中的一種或兩種或以上。

二、為什么要進(jìn)行合作共建方案探討。

(一)政策背景。

近幾年來國家政策放開，出臺(tái)了較多利于第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展的政策。

如《十二五期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》(國發(fā)〔〕11號(hào))[2];《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔〕40號(hào))[3];《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔〕38號(hào))。

[4];《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施》(國辦發(fā)〔2015〕45號(hào))[5];《分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕70號(hào))[6];《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》(國辦發(fā)〔2015〕33號(hào))[7]。

這些政策都鼓勵(lì)社會(huì)力量參與公立醫(yī)院改革、鼓勵(lì)發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，為第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室與醫(yī)院檢驗(yàn)科的結(jié)合提供了機(jī)會(huì)。

合作共建在不影響產(chǎn)權(quán)這一敏感問題的條件下實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)的有效分離，是公立醫(yī)院管理體制改革的一種有效途徑與方式[8]，合作共建成為第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)與醫(yī)院檢驗(yàn)科較理想的結(jié)合方式，已引起社會(huì)越來越多的關(guān)注。

(二)醫(yī)院檢驗(yàn)科的現(xiàn)狀與矛盾。

我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都設(shè)置了自己的檢驗(yàn)科，作為獨(dú)立的科室進(jìn)行管理。

各級(jí)別醫(yī)院檢驗(yàn)科在人才、設(shè)備、技術(shù)、管理等方面參差不齊，差距很大、發(fā)展不平衡[9]。

改革開放以來，雖然我國衛(wèi)生事業(yè)有了較大發(fā)展，但是醫(yī)療資源投入往往重視大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)[10]。

由于缺乏有效的競(jìng)爭(zhēng)和分工協(xié)作機(jī)制，加上醫(yī)院評(píng)審政策上的一些不良導(dǎo)向，有的大型公立醫(yī)院不能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)需求和供給情況以及自身的技術(shù)水平，片面追求功能的齊全和科室的齊備，一味追求擴(kuò)大規(guī)模，購置高精尖設(shè)備，醫(yī)療資源共享程度低[11]。

因此三級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科購置大型儀器設(shè)備、配備相應(yīng)技術(shù)人員，也往往因?yàn)闃?biāo)本數(shù)量有限造成資源閑置[12]。

而二級(jí)醫(yī)院儀器設(shè)備相對(duì)三級(jí)醫(yī)院沒有那么齊全，對(duì)于臨床常規(guī)項(xiàng)目都能開展，基本上能夠滿足臨床的需求，但是對(duì)于少見的項(xiàng)目和特殊的項(xiàng)目，往往因?yàn)槿瞬?、設(shè)備的制約而未能開展。

一級(jí)醫(yī)院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院、民營醫(yī)院、個(gè)體診所等)因?yàn)橐?guī)模比較小、地理位置的制約、人才的缺乏、儀器設(shè)備的落后，往往只能開展一些簡(jiǎn)單的常規(guī)項(xiàng)目。

(三)第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)院檢驗(yàn)科的有益補(bǔ)充。

第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室可以彌補(bǔ)醫(yī)院檢驗(yàn)科在資源配置上的不足，其檢測(cè)項(xiàng)目是醫(yī)院檢驗(yàn)科的有益補(bǔ)充。

由于其面向各級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科能提供的項(xiàng)目都一樣，從而能縮小各級(jí)別檢驗(yàn)科診斷水平的差距，實(shí)現(xiàn)資源共享和集約化經(jīng)營，這樣更能減少儀器的重復(fù)購置，讓資源得到更充分的利用。

而且標(biāo)本集中檢測(cè)也更利于質(zhì)量管理，減少錯(cuò)誤率。

其多數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果24h就能在網(wǎng)上查到，很多患者在社區(qū)醫(yī)院就能得到診斷，減少了病人向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的百分率[13]，助力于分級(jí)診療的落地。

總而言之，第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室強(qiáng)大的輻射能力可有效推動(dòng)區(qū)域內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、設(shè)備和人員等衛(wèi)生資源共享與優(yōu)化配置，最大程度避免重復(fù)購置和資源閑置等資源浪費(fèi)問題。

目前國家政策鼓勵(lì)社會(huì)力量參與公立醫(yī)院的改革、鼓勵(lì)發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，為第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室與醫(yī)院檢驗(yàn)科的結(jié)合提供了機(jī)會(huì)。

購置，讓資源得到更充分的利用。

因此對(duì)合作共建模式的探討十分有必要，可以為合作共建檢驗(yàn)科更好地發(fā)展提供幫助，讓其創(chuàng)造價(jià)值，也可以為公立醫(yī)院改革提供一些借鑒。

三、金域檢驗(yàn)合作共建方案實(shí)踐。

(一)醫(yī)聯(lián)體案例――從化構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心。

廣州從化婦幼保健院和金域檢驗(yàn)共建成立從化金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，從化召開了20醫(yī)聯(lián)體工作會(huì)議暨檢驗(yàn)資源共享簽約儀式，正式確立以從化金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心為醫(yī)聯(lián)體的區(qū)域性醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心。

在從化醫(yī)聯(lián)體中，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)成員分別與檢驗(yàn)中心簽約，以實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資源共享。

此次共建檢驗(yàn)中心建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、上級(jí)醫(yī)院與第三方醫(yī)檢中心的檢查和診斷合作機(jī)制。

在日常診療活動(dòng)中，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)有需求但在本單位不能完成的檢測(cè)和診斷相關(guān)項(xiàng)目，可以委托檢驗(yàn)中心，為居民提供檢驗(yàn)高速通道，不用再往返奔波至大醫(yī)院。

(二)社區(qū)案例――廣州、深圳、海南開通醫(yī)檢直通車。

龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院簽約，共建社區(qū)中心實(shí)驗(yàn)室，為其下屬的31家社康衛(wèi)生服務(wù)中心開通社區(qū)醫(yī)檢直通車;截至2015年11月，海南金域已與海口市40多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共建社區(qū)醫(yī)檢直通車，并即將在儋州市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開通。

四、討論。

無論是構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心還是開通社區(qū)醫(yī)檢直通車，都離不開政府的支持與鼓勵(lì)。

有相關(guān)政策的鼓勵(lì)，合作共建的方案可以更加順利開展;而第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室合作共建的實(shí)踐也可以促進(jìn)政策的落地。

如社區(qū)的案例，通過第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室與社區(qū)的合作共建，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)水平，使更多的居民可以在社區(qū)解決衛(wèi)生問題，助力分級(jí)診療政策的落地。

如構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心也是順應(yīng)國家引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的政策，而這些實(shí)踐也可以為構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心提供借鑒經(jīng)驗(yàn)，有利于政策的落地。

化推進(jìn)等服務(wù)，輔助從化醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)學(xué)科建設(shè)，助力醫(yī)療水平的'提升。

檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn);對(duì)老百姓而言，則是可以就近擁有檢驗(yàn)服務(wù)，不用往返奔赴大醫(yī)院，享受一級(jí)醫(yī)院收費(fèi)、三甲醫(yī)檢直達(dá)，因此這是三贏，值得在全國推廣。

五、結(jié)束語。

我國醫(yī)院檢驗(yàn)科目前存在著部分的矛盾，而第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)院檢驗(yàn)科的有益補(bǔ)充，再加之在國家鼓勵(lì)社會(huì)力量參與公立醫(yī)院改革、鼓勵(lì)發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的合作共建具有非常好的前景，值得去研究和探討。

醫(yī)學(xué)論文格式篇十三

醫(yī)學(xué)論文的標(biāo)題應(yīng)是對(duì)文章內(nèi)容的概括性概括。筆者寫論文，一是傳播科技經(jīng)驗(yàn)，二是對(duì)于推廣的需要，因此，論文的質(zhì)量與標(biāo)題有很大關(guān)系。由于論文的主題首先出現(xiàn)在讀者的眼中，讀者首先閱讀主題，然后閱讀。因此，命題的要求既概括，又能醒目，便于記憶和引用，做到正確、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔生動(dòng)，起到關(guān)鍵作用，引起讀者的注意和興趣(ed)。

摘要是正文的高度濃縮，是醫(yī)學(xué)論文內(nèi)容不加注釋的評(píng)論和簡(jiǎn)短陳述。便于讀(編)者了解全文的要點(diǎn)，便于做文摘和檢索。因此，摘要應(yīng)力求簡(jiǎn)明扼要，字?jǐn)?shù)一般為200字左右，如是特殊情況字?jǐn)?shù)可以略多。摘要可以獨(dú)立使用，不過簡(jiǎn)亦不過繁，不要一般的套套空活，但也不要照搬圖表、公式，不可用非沿用編寫符號(hào)。有的期刊要求列出關(guān)鍵詞，即選出3-5個(gè)代表論文主要內(nèi)容的單詞或術(shù)語，另起一行列于摘要后。醫(yī)學(xué)論文關(guān)鍵詞的選用應(yīng)盡可能的用《醫(yī)學(xué)主題詞表》中的術(shù)語。講座、綜述、病案討論、誤診教訓(xùn)、臨床報(bào)道可以不使用。

3醫(yī)學(xué)論文的構(gòu)思構(gòu)思是撰寫論文的準(zhǔn)備，也是開始。

它是作者對(duì)文章整體布局、要說明的論點(diǎn)以及依據(jù)進(jìn)行闡明、安排和設(shè)計(jì)的過程。其內(nèi)容包括：文章如何開頭，如何進(jìn)一步引深，首尾如何相呼應(yīng)，論據(jù)論證如何有效的說明主題以及各段落層次與主題之間的關(guān)系。

在反映思考，理清思路，并形成條目后，寫出提綱。提綱是論文的基本骨架，有了提綱，作者寫起來就會(huì)目標(biāo)明確，思路開通。提綱的內(nèi)容主要是按題題目、前言(文章的宗旨目的)、實(shí)驗(yàn)材料與方法、討論與結(jié)論的順序進(jìn)行。

醫(yī)學(xué)論文格式篇十四

1、科學(xué)性。所謂科學(xué)性就是要求論文資料詳實(shí)、內(nèi)容先進(jìn)?？茖W(xué)性是醫(yī)學(xué)論文的生命。如果論文失去了科學(xué)性，不管文筆多么流暢，辭藻多么華麗，都毫無意義，只能是人力和時(shí)間的浪費(fèi)。

2、創(chuàng)新性。創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文的靈魂。能否為促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展作貢獻(xiàn)是衡量論文水平的根本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)論文非常重要的一點(diǎn)就是要有新創(chuàng)見、新觀點(diǎn)。醫(yī)學(xué)論文不同于教科書及綜述講座之類的文章，而是在于學(xué)術(shù)交流，報(bào)到新發(fā)現(xiàn)，發(fā)表新方法、新理論。因此在內(nèi)容中必須突出新字，對(duì)于已為人知的觀點(diǎn)不必復(fù)述，而應(yīng)突出闡明自己新的觀點(diǎn)。

3、理論性。醫(yī)學(xué)論文不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的總結(jié)，而且是一個(gè)在創(chuàng)造的過程。它不同于一般的科研記錄或?qū)嶒?yàn)報(bào)告，而應(yīng)提煉出指導(dǎo)醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)及臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)規(guī)律，并上升為理論，反過來指導(dǎo)實(shí)踐。

4、簡(jiǎn)潔性。醫(yī)學(xué)論文要求簡(jiǎn)潔，這不同于一般的文學(xué)作品，需要各種修辭手段和華麗的詞藻，它要求行文嚴(yán)謹(jǐn)，重點(diǎn)突出，文字語言規(guī)范、簡(jiǎn)明，能用一個(gè)字表達(dá)清楚的就不用兩個(gè)字，不濫用同義詞和罕見詞。文章盡可能簡(jiǎn)短，材料方法部分應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，結(jié)果部分可用較少的圖表說明較多的問題，討論部分不贅述已公認(rèn)的東西，不重復(fù)已有的討論?？傊?，用最短的文字說明要闡述的問題，以減少閱讀時(shí)間，使讀者用較短的時(shí)間獲得更多的信息。

5、邏輯性。論文的邏輯性是指論題、論點(diǎn)、論據(jù)、論證之間的聯(lián)系一環(huán)扣一環(huán)，循序撰寫，首尾呼應(yīng)，順理成章，并做到資料完整，設(shè)計(jì)合理，避免牽強(qiáng)附會(huì)，虎頭蛇尾，空洞無物。

6、可讀性。寫論文的目的就是進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，最終是給人看的，因此，論文必須具有可讀性，即文字通順，結(jié)構(gòu)清晰，所用詞匯具有專業(yè)性，而且是最易懂，最有表達(dá)了的字眼。使讀者用較少的腦力和時(shí)間理解所表達(dá)的觀點(diǎn)和結(jié)論，并留下深刻的影響。

5.論文寫作基本格式要求和規(guī)范。

6.醫(yī)學(xué)論文的種類及規(guī)范。

7.醫(yī)學(xué)論文寫作要求方法。

醫(yī)學(xué)論文格式篇十五

隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們的經(jīng)濟(jì),文化教育水平的提高,對(duì)康復(fù)的要求也隨之提高,健康不僅僅是沒有病,完整的健康是指生理、心理的健康,以及社會(huì)適應(yīng)的完美狀態(tài)。

健康教育已發(fā)展成為以病人為中心的醫(yī)學(xué)階段,是通過有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng),促使人們自覺采納有益于健康的行為和方式的活動(dòng)過程。

健康教育既是健康保健的重要手段,也是最重要的護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)之一。

正確、適時(shí)的健康教育是護(hù)理對(duì)象做出健康決定和提高自身整體健康水平的必要條件。

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變,護(hù)理模式也相應(yīng)的由以疾病為中心的護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,健康教育成為護(hù)理的重要組成部分,它貫穿于整體護(hù)理的全過程,是以患者了解、掌握和運(yùn)用相關(guān)的知識(shí),重視健康的價(jià)值,提高自我保健能力的重要環(huán)節(jié),因此,護(hù)士必須確定護(hù)理對(duì)象的學(xué)習(xí)需要,運(yùn)用最適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略為護(hù)理對(duì)象提供有效的健康教育。

1健康教育的目的:醫(yī)院內(nèi)的健康教育的一個(gè)重要方面就是患者教育。

1.1只有在人們擁有健康意識(shí)時(shí),才能采取行動(dòng)來預(yù)防疾病獲得最高的健康水平,護(hù)士的職責(zé)是提供健康知識(shí)和行為技術(shù)指導(dǎo)。

常見的健康教育有:避免健康危險(xiǎn)因素,如戒煙、戒酒;應(yīng)激處理、免疫接種、產(chǎn)前保健和正常分娩、營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、安全、健康普查等,幫助護(hù)理對(duì)象建立健康負(fù)責(zé)感。

1.2為了重新獲得健康和適應(yīng)傷病的后果,患者常需要掌握相關(guān)信息和技能。

如果患者意識(shí)到適應(yīng)傷病的困難時(shí),就可能會(huì)變得被動(dòng)及喪失學(xué)習(xí)的興趣。

因此護(hù)士應(yīng)該認(rèn)識(shí)護(hù)理對(duì)象的學(xué)習(xí)愿望,并激發(fā)他們學(xué)習(xí)的興趣。

家庭是患者健康的重要支柱。

如果家屬對(duì)患者重獲獨(dú)立生活的必要性不了解,可能會(huì)出現(xiàn)過度照顧,從而使患者產(chǎn)生不必要的依賴,以致延緩其康復(fù)。

1.3并不是所有的患者都能從病痛或傷害中完全康復(fù),有些患者必須面對(duì)和學(xué)會(huì)處理永久性的健康或功能改變,學(xué)習(xí)維持日常生活活動(dòng)的新知識(shí)和新技能。

1.4為家庭提供支持的能力來源于健康教育,而健康教育應(yīng)在患者的需要被認(rèn)識(shí)及家屬表示愿意提供幫助時(shí)進(jìn)行,護(hù)士的職責(zé)是指導(dǎo)家庭成員應(yīng)用健康手段來幫助患者。

1.5護(hù)理對(duì)象學(xué)習(xí)行為的發(fā)生取決于健康教育提供的信息的實(shí)用性。

護(hù)士必須評(píng)估護(hù)理對(duì)象的學(xué)習(xí)需要和學(xué)習(xí)能力,制定有效地健康教育計(jì)劃。

2健康教育實(shí)施者。

醫(yī)院的醫(yī)護(hù)工作者均是患者健康教育的老師。

整體護(hù)理模式實(shí)現(xiàn)了“把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給患者”。

使護(hù)理人員有更多的時(shí)間與患者及家屬在一起交流和溝通,為實(shí)現(xiàn)健康教育提供并創(chuàng)造良好的條件。

護(hù)理人員既能主動(dòng)向患者傳授有關(guān)的疾病知識(shí),飲食指導(dǎo),藥物的應(yīng)用,相關(guān)保健等知識(shí),也可通過回答患者提出的問題,有針對(duì)性的采用適宜的方法實(shí)施健康教育。

護(hù)士和護(hù)理對(duì)象的每一次互動(dòng)都是一次健康教育的機(jī)會(huì)。

在護(hù)理活動(dòng)的實(shí)施過程中進(jìn)行健康教育能收到比較好的效果,因此,護(hù)士應(yīng)將健康教育活動(dòng)與護(hù)理活動(dòng)結(jié)合起來。

由于護(hù)理對(duì)象的需要和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是隨時(shí)間變化的,護(hù)士必須具有不斷調(diào)整健康教育的意識(shí)和能力。

臨床工作中常用的方式有一對(duì)一的討論、小組指導(dǎo)講座、問題解答等。

應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況靈活選用。

3健康教育實(shí)施的方法和形式。

實(shí)施健康教育必須堅(jiān)持因人施教,因病施教的原則。

實(shí)施健康教育時(shí),應(yīng)考慮教育對(duì)象的文化水平和宗教習(xí)俗,學(xué)習(xí)期望和動(dòng)機(jī),是否有情感障礙,是否有身體和認(rèn)知缺陷、語言障礙等因素。

要根據(jù)護(hù)理對(duì)象的年齡和在醫(yī)院停留時(shí)間的長短,評(píng)估護(hù)理對(duì)象的需要,并提供相應(yīng)的教育。

護(hù)士與護(hù)理對(duì)象的溝通方式要靈活多樣,針對(duì)不同患者的需求采取不同的教育方式,既要有個(gè)別教育,又要有小組教育;既要有口頭教育,又要有文字材料書面教育;既要有音像教育,又要有圖片教育,健康教育的內(nèi)容是豐富的,廣泛的,但必須有很強(qiáng)的針對(duì)性,適用性,要通俗易懂,容易記憶,樂于接受,這樣才能滿足不同患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的要求,才能取得較好的效果。

4健康教育的注意事項(xiàng)。

健康教育不是強(qiáng)制性的教育,患者住院就診的根本目的是治療疾病,使身體得到健康。

住院期間的健康教育是讓患者掌握相關(guān)的疾病知識(shí),促使患者最大限度地配合治療,康復(fù)鍛煉,養(yǎng)成保持良好的生活習(xí)慣。

醫(yī)學(xué)論文格式篇十六

摘要：隨著企業(yè)規(guī)模的不斷擴(kuò)大，各部門所需信息既相互交錯(cuò)，又相對(duì)獨(dú)立。這就要求各部門所用的數(shù)據(jù)庫既能高度自治地工作，又能進(jìn)行信息共享。本文主要介紹多dm3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間的信息共享機(jī)制。不同dm3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間的信息共享通過協(xié)調(diào)器實(shí)現(xiàn)。所有這些被協(xié)調(diào)器連接在一起的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)組成了一個(gè)聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫。這樣既能較好地滿足企業(yè)的需要，也能在保證效率的前提下，提高數(shù)據(jù)的可用性。

關(guān)鍵詞：dbms復(fù)制聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫。

1、引言。

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，企業(yè)的規(guī)模越來越大，其積累的信息也越來越多。存在著各部門所處理的信息多數(shù)只對(duì)本部門有效，僅有少數(shù)信息需給其它某些部門共享的問題。這種信息的分布性和獨(dú)立性要求對(duì)所處理的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類，使各部門既能獨(dú)立地處理本部門大多數(shù)數(shù)據(jù)，也使部門間能協(xié)調(diào)處理跨部門的事務(wù)。在這種情況下，對(duì)整個(gè)企業(yè)建立一個(gè)完全的緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫是很困難的，也是沒必要的，特別是大型企業(yè)，這樣的數(shù)據(jù)庫的效率往往是很低的。

為解決這個(gè)問題，我們采用以下策略：每個(gè)部門使用一套緊密耦合的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，而在存在跨部門事務(wù)處理的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間用一個(gè)協(xié)調(diào)器聯(lián)起來。這樣就組成了一個(gè)橫跨整個(gè)企業(yè)，各部門高度自治的聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。

dm2是由華中理工大學(xué)數(shù)據(jù)庫多媒體技術(shù)研究所研制的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。它采用客戶/服務(wù)器模型，客戶機(jī)與服務(wù)器，服務(wù)器與服務(wù)器均通過網(wǎng)絡(luò)互連，通過消息相互通訊，組成一個(gè)緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。它的工作流程如下：客戶機(jī)登錄到一臺(tái)服務(wù)器上，這臺(tái)服務(wù)器便成為它的代理服務(wù)器；它接收來自客戶機(jī)的消息，然后根據(jù)全局?jǐn)?shù)據(jù)字典決定是自己獨(dú)立完成該操作，還是與其它服務(wù)器協(xié)作處理這條消息，處理完成之后，再由代理服務(wù)器將處理結(jié)果返回給客戶機(jī)。

而數(shù)據(jù)字典，作為記錄數(shù)據(jù)庫所有元數(shù)據(jù)的系統(tǒng)表，它向以上過程中提供各類有用的信息，引導(dǎo)它們向正確的方向運(yùn)行，起著“指南針”的作用。它分為局部數(shù)據(jù)字典和全局?jǐn)?shù)據(jù)字典。其中，局部數(shù)據(jù)字典用于記錄一個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)中數(shù)據(jù)庫的控制信息，如表的模式，視圖的模式及各個(gè)數(shù)據(jù)區(qū)的的文件名等信息。全局?jǐn)?shù)據(jù)字典用于記錄分布式數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中各個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)上有關(guān)全局?jǐn)?shù)據(jù)的控制信息，如服務(wù)器站點(diǎn)信息，各服務(wù)器站點(diǎn)的全局表名及表內(nèi)碼記錄，各服務(wù)器站點(diǎn)上的全局?jǐn)?shù)據(jù)視圖名及視圖內(nèi)碼記錄，用戶名及口令記錄，用戶權(quán)限記錄等信息。各個(gè)局部數(shù)據(jù)字典可以各不相同，但為了保證在各個(gè)服務(wù)器上所看到的全局?jǐn)?shù)據(jù)庫是一致的，因此，全局?jǐn)?shù)據(jù)字典必須一致。我們所關(guān)心的是全局?jǐn)?shù)據(jù)字典中的基表控制塊tv_ctrl_block，它的內(nèi)容主要包括：全局基表總數(shù)，每個(gè)全局基表名和其對(duì)應(yīng)的表內(nèi)碼，該基表所在的服務(wù)器站點(diǎn)的編號(hào)等信息。它的功能是將各個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)號(hào)與存儲(chǔ)在其上的表名及表內(nèi)碼聯(lián)系起來。這樣，代理服務(wù)器從客戶消息中找到被處理的表名，然后通過查詢基表控制塊tv_ctrl_block,就能知道該表存在哪個(gè)服務(wù)器上，以便將相關(guān)消息發(fā)給該服務(wù)器。

由于dm2上各個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)的全局字典完全相同，任何全局表的信息都會(huì)記入全局字典。若用它來構(gòu)建一個(gè)企業(yè)的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，則大量只對(duì)企業(yè)某部門有用的信息將會(huì)充斥在各部門所有服務(wù)器的全局字典中，增加了冗余。而且，當(dāng)對(duì)全局表進(jìn)行ddl操作時(shí)，為了確保全局字典的一致性，須對(duì)所有服務(wù)器的全局字典進(jìn)行加鎖。dm2對(duì)全局字典的封鎖方式是采用令牌環(huán)方式，即令牌繞虛環(huán)（非實(shí)環(huán)）傳輸，某個(gè)服務(wù)器想對(duì)全局字典進(jìn)行操作，必須等令牌到達(dá)該服務(wù)器才可以執(zhí)行。每個(gè)部門建立的全局表絕大多數(shù)只對(duì)本部門有用，當(dāng)對(duì)這些表進(jìn)行ddl操作時(shí)，卻要對(duì)所有服務(wù)器的全局字典進(jìn)行封鎖，通過令牌來實(shí)現(xiàn)對(duì)全局字典的互斥訪問。假如，兩個(gè)部門都要分別對(duì)本部門的內(nèi)部表進(jìn)行ddl操作，這應(yīng)該是可以并行處理的操作，現(xiàn)在卻只能串行執(zhí)行。而且，當(dāng)服務(wù)器數(shù)目龐大時(shí)，每個(gè)服務(wù)器等待令牌的時(shí)間將會(huì)很長。這嚴(yán)重?fù)p害了數(shù)據(jù)庫的效率。

為彌補(bǔ)以上不足，在dm2的改進(jìn)版本dm3中增加了協(xié)調(diào)器，用以聯(lián)接各個(gè)獨(dú)立的dm3數(shù)據(jù)庫子系統(tǒng)，并協(xié)調(diào)各子系統(tǒng)間的各種關(guān)系，使各子系統(tǒng)既能高度自治地工作，又能進(jìn)行有效的信息共享。

2、體系結(jié)構(gòu)。

本系統(tǒng)可看作多個(gè)數(shù)據(jù)庫子系統(tǒng)被協(xié)調(diào)器聯(lián)起來的，高度自治的一個(gè)聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。其中，每個(gè)子系統(tǒng)獨(dú)立處理本系統(tǒng)內(nèi)部的事務(wù)，而子系統(tǒng)間的信息共享由復(fù)制技術(shù)提供，副本間的一致性由協(xié)調(diào)器協(xié)調(diào)處理，處理所需的信息在初始化時(shí)寫入?yún)f(xié)調(diào)器的組間數(shù)據(jù)字典中。當(dāng)對(duì)某子系統(tǒng)中的一份數(shù)據(jù)副本進(jìn)行修改時(shí)，該子系統(tǒng)會(huì)將修改通知協(xié)調(diào)器，由協(xié)調(diào)器對(duì)該數(shù)據(jù)的其它副本進(jìn)行修改，從而保證了所有副本的一致性。

由以上可知，子系統(tǒng)彼此并不直接接觸，而是各自都與協(xié)調(diào)器直接相聯(lián)，由協(xié)調(diào)器統(tǒng)一管理子系統(tǒng)間的通信。這樣，當(dāng)子系統(tǒng)對(duì)副本進(jìn)行修改時(shí)，不必關(guān)心相應(yīng)的子系統(tǒng)處于何種狀態(tài)，也不必等待回應(yīng)消息，以及異常處理，所有這些都由協(xié)調(diào)器進(jìn)行管理。因此，既提高了系統(tǒng)運(yùn)行的效率，也保證了子系統(tǒng)的獨(dú)立性。其體系結(jié)構(gòu)如下圖所示。

協(xié)調(diào)器主要有三大功能，首先，它對(duì)協(xié)調(diào)器和服務(wù)器進(jìn)行初始化，并將有關(guān)信息存入組間字典；其次，它管理不同子系統(tǒng)間的通信，維護(hù)副本的一致性；最后，它在子系統(tǒng)出現(xiàn)崩潰時(shí)，進(jìn)行異常管理及恢復(fù)工作。

圖1dm3多數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)。

3、主要策略。

多個(gè)dm3系統(tǒng)間的信息共享是通過副本實(shí)現(xiàn)的，副本的一致性是由協(xié)調(diào)器來維持的，是一種弱一致性。通常，多數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間的一致性是通過協(xié)調(diào)器周期性地訪問服務(wù)器的日志來完成的。由于副本的更新帶有隨機(jī)性，因此，若采用這種方法，可能數(shù)據(jù)被修改多次，但其相對(duì)應(yīng)的副本仍未被修改，這樣就損害了數(shù)據(jù)的一致性；也可能數(shù)據(jù)并未被修改，但協(xié)調(diào)器已多次訪問了服務(wù)器的日志了，這樣就降低了系統(tǒng)的效率。

所以，本系統(tǒng)采用的方法是當(dāng)數(shù)據(jù)被修改時(shí)，由服務(wù)器通知協(xié)調(diào)器有關(guān)信息，再由協(xié)調(diào)器通知相關(guān)系統(tǒng)，修改相關(guān)數(shù)據(jù)。這樣，數(shù)據(jù)的修改及時(shí)（仍然是弱一致性），而協(xié)調(diào)器也不會(huì)在數(shù)據(jù)未被修改的情況下訪問服務(wù)器，提高了準(zhǔn)確性。

為了使協(xié)調(diào)器正常工作，我們對(duì)底層數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)dm2進(jìn)行了修改。在基表控制塊tv_ctrl_block中增加一項(xiàng)isreplication。建表時(shí)，該項(xiàng)初始化為false;當(dāng)為該表建立一個(gè)副本時(shí)，該項(xiàng)賦值為true。具體算法如下。

3.1初始化算法。

協(xié)調(diào)器：

從用戶或應(yīng)用程序接收待連接的兩個(gè)系統(tǒng)中的服務(wù)器名，需復(fù)制的表名；

分別登錄到兩個(gè)系統(tǒng)的服務(wù)器上；

向存有待復(fù)制表的服務(wù)器發(fā)預(yù)復(fù)制消息；

等待服務(wù)器消息；

若失敗，發(fā)一條失敗的消息給服務(wù)器和用戶或應(yīng)用程序，轉(zhuǎn)11)；

等待服務(wù)器消息；

若失敗，發(fā)一條失敗的消息給服務(wù)器和用戶或應(yīng)用程序，轉(zhuǎn)11)；

若成功，調(diào)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移程序，進(jìn)行數(shù)據(jù)復(fù)制；

將有關(guān)信息寫入組間字典。

退出。

服務(wù)器：

當(dāng)服務(wù)器收到預(yù)復(fù)制消息后，將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為true。同時(shí)，取出待復(fù)制表的有關(guān)信息，組成應(yīng)答消息發(fā)給協(xié)調(diào)器。

當(dāng)服務(wù)器收到失敗的消息后，將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為false。

3.2維護(hù)算法。

協(xié)調(diào)器：

從組間字典讀出相關(guān)信息，根據(jù)這些信息，登錄到相應(yīng)系統(tǒng)上；

等待消息；

若失敗，定時(shí)重發(fā)；

轉(zhuǎn)2)；

服務(wù)器：

1)等待消息；

若不是，轉(zhuǎn)7)；

若不是，轉(zhuǎn)7)；

若是，向協(xié)調(diào)器發(fā)修改消息；

繼續(xù)執(zhí)行服務(wù)器程序的其它部分。

3.3恢復(fù)算法。

若協(xié)調(diào)器所聯(lián)接的系統(tǒng)中有一個(gè)跨掉了，則對(duì)副本的修改無法及時(shí)地反映到跨掉的系統(tǒng)中來。這時(shí)，需要恢復(fù)算法來進(jìn)行處理。

協(xié)調(diào)器：

當(dāng)協(xié)調(diào)器發(fā)現(xiàn)有一個(gè)系統(tǒng)已經(jīng)崩潰后，采取以下步驟。

將與該系統(tǒng)相關(guān)的變量open賦值為false;。

打開記時(shí)器；

等待消息；

若收到的消息是記時(shí)器發(fā)出的時(shí)間到的消息，則向崩潰的系統(tǒng)發(fā)登錄命令；

若登錄成功，將open的值改為true;。

將存儲(chǔ)的消息依次發(fā)送過去，轉(zhuǎn)9)；

若登錄失敗，轉(zhuǎn)3)；

退出。

4、結(jié)論。

我們?cè)谌齻€(gè)dm3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)上，用兩個(gè)協(xié)調(diào)器進(jìn)行聯(lián)接。結(jié)果，運(yùn)行情況良好，各副本最終都能保證一致，且各副本間存在差異的時(shí)間間隔很短。另外，在出現(xiàn)異常的情況下，協(xié)調(diào)器也能正常工作。

主要參考文獻(xiàn)：

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2、鄭振楣，于戈，郭敏，分布式數(shù)據(jù)庫，科學(xué)出版社，1998。

3、王珊等，數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)與聯(lián)機(jī)分析處理，科學(xué)出版社，1998。

醫(yī)學(xué)論文格式篇十七

20世紀(jì)90年代以來，老百性“看病難、看病貴”的問題受到越來越多的社會(huì)關(guān)注。詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)看下文。

在廣大農(nóng)村地區(qū)，存在著一大批因經(jīng)濟(jì)困難而不能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的貧困農(nóng)民，這些人一旦患病后，需要支付的醫(yī)藥費(fèi)是低保救濟(jì)金的數(shù)倍，疾病讓他們陷入“貧困—疾病—治病—更加貧困”的惡性循環(huán)之中。因此，對(duì)貧困人群實(shí)施醫(yī)療救助制度，幫助他們擺脫疾病困擾，維持健康水平具有重要意義。

從2017年開始，國家發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，在這個(gè)文件中明確指出了“要建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度”。2017年，在民政部下發(fā)的《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》中指出“農(nóng)村醫(yī)療救助制度是通過政府撥款和社會(huì)各界自愿捐助等多渠道籌資，對(duì)患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實(shí)行醫(yī)療救助的制度”，同時(shí)也對(duì)醫(yī)療救助的內(nèi)涵、目標(biāo)原則、救助對(duì)象和救助辦法做了更為具體的規(guī)定。2017年，民政部、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布了《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》，對(duì)農(nóng)村醫(yī)療救助基金來源、使用和管理做出了明確規(guī)定。2017年民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》，要求建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療救助體制，提高農(nóng)村醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)和救助水平。

經(jīng)過多年的探索和實(shí)踐，中國的醫(yī)療救助形成了一套比較全面的實(shí)施制度。醫(yī)療救助主要通過國家、地方財(cái)政撥款、彩票公益金、社會(huì)捐助等方式進(jìn)行籌資，并實(shí)行屬地管理原則。各地在自身財(cái)政收入情況，需要醫(yī)療救助的對(duì)象數(shù)量基礎(chǔ)上制定救助標(biāo)準(zhǔn)，按照按照“廣覆蓋，低標(biāo)準(zhǔn)”原則對(duì)貧困人員進(jìn)行救助。

在國家民政部門及相關(guān)部門的不斷努力下，中國醫(yī)療救助資金投入和醫(yī)療救助對(duì)象的數(shù)量不斷增加，救助水平也不斷提高。在民政部發(fā)布的《2017年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中顯示，到2017年，國家投入農(nóng)村醫(yī)療救助資金為58.6億元，比2017年5.7億元投入多了將近10倍。但是，由于中國農(nóng)村貧困群體中需要救助的人群基數(shù)較大，救助資金有限等因素，農(nóng)村貧困群體在醫(yī)療救助方面的全國人均水平起伏較大，在發(fā)展過程中出現(xiàn)了一些不可避免的問題。

在民政部2017年發(fā)布的《關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施意見》中明確規(guī)定了農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象為“農(nóng)村五保戶、農(nóng)村貧困戶家庭成員以及地方政府規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困農(nóng)民”。但是在實(shí)際制度的運(yùn)行過程中，地方各級(jí)政府和民政部門通常是以政府定期發(fā)布的最低生活保障線為主要依據(jù)來確定救助對(duì)象，雖然這種方法簡(jiǎn)單易行，但是固定的救助標(biāo)準(zhǔn)和動(dòng)態(tài)的救助對(duì)象之間就形成了矛盾。另外也容易導(dǎo)致申請(qǐng)者設(shè)法隱瞞自己的實(shí)際收入，以獲取救助的行為。

目前，中國的高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員和先進(jìn)儀器設(shè)備都集中在大中城市，農(nóng)村的衛(wèi)生資源十分欠缺。2017年底，全國1633個(gè)縣共有綜合醫(yī)院僅2009所，縣婦幼保健院(所、站)1526所，縣疾病預(yù)防控制中心(防疫站)1586所。每千農(nóng)業(yè)人口有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.05人，2017年中國各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員達(dá)542.7萬，其中衛(wèi)生技術(shù)人員446.0萬，平均每千人有醫(yī)療人員3.59人。即便是有限的農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)算和衛(wèi)生費(fèi)用，也越來越向高層次醫(yī)院轉(zhuǎn)移，中、下級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻無人問津，進(jìn)一步降低了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的運(yùn)作效率，導(dǎo)致貧困農(nóng)民無力就醫(yī)、無處就醫(yī)，引發(fā)“因病致貧、因病返貧”。

醫(yī)學(xué)論文格式篇十八

文題是概括文章性質(zhì)和內(nèi)容的重要標(biāo)志，是最先提供給讀者的直接信息。文題與內(nèi)容要相符，應(yīng)能概括論文的主要內(nèi)容，讀者常是以文題為主要依據(jù)來判斷論文的閱讀價(jià)值，故文題要概括、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確、新穎：

1.概括：即用簡(jiǎn)短的文字囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對(duì)全文的含義有一個(gè)明確的概念，引人入勝，便于記憶。

2.簡(jiǎn)練：就是要簡(jiǎn)短、精練，一般以不超過20個(gè)字宜，切忌冗長繁雜，用詞要字斟句酌，可用可不用的字應(yīng)盡量免用。如“妥拉蘇林局部皮下浸潤注射消除輸液引起的局部腫脹的觀察“，共26個(gè)字，改為”妥拉蘇林局部注射消除輸液外滲腫脹的觀察“，19個(gè)字已可表達(dá)文章主題。題目的文字一般不用簡(jiǎn)稱或外文縮寫，必須用時(shí)也只能選用公認(rèn)和常用名稱。文題盡量不用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)，如有必要設(shè)副標(biāo)題，可用破折號(hào)與正題分開，如“急性心肌梗死患者的護(hù)理——附150例病例分析”。

3.準(zhǔn)確：就是要用詞準(zhǔn)確，正確反映論文的主題與內(nèi)容，避免出現(xiàn)文題不符的情況。如“臨床輸注過程中的空氣污染及其對(duì)策”，作為文題不準(zhǔn)確。因?yàn)?)“空氣污染”并非輸注過程中的“;2)”對(duì)策“應(yīng)該是防止或減少污染的對(duì)策，其中”及其“欠妥。如改為”靜脈輸注環(huán)境的空氣污染即及其預(yù)防“則能正確反映論文的主題。

4.新穎：題目要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同。

題目下面要寫上作者姓名和工作單位，以便于編輯、讀者于作者聯(lián)系或咨詢，也是對(duì)文章內(nèi)容負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。

1.署名作者的條件：一般包括下列人員：

1)課題的提出者及設(shè)計(jì)者;。

2)課題研究的主要執(zhí)行者;。

3)進(jìn)行資料收集及統(tǒng)計(jì)處理的人員;。

4)論文的主要撰寫和修改者;。

5)對(duì)論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任，并能給予全面解釋和答辯的人員。

2.署名注意事項(xiàng)：

1)署名順序按參加研究工作的多少和實(shí)際貢獻(xiàn)大小排列，而不能以職務(wù)高低、資歷長短排列。第一作者應(yīng)是研究工作的構(gòu)思、設(shè)計(jì)、執(zhí)行和論文主要撰寫者。

2)每位作者姓名之間要空一格，但不需加任何標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。

3)署名必須用真名，不得用化名、筆名和假名。

4)論文發(fā)表前，若參加研究者已調(diào)往其他單位，可在署名末尾右上角加注符號(hào)，在頁腳注中說明。

即文章的內(nèi)容提要，是用最扼要的文字概括說明本研究的目的、步驟與方法、主要發(fā)現(xiàn)及結(jié)論，著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，使讀者概略了解全文內(nèi)容，以決定是否有閱讀全文的必要……摘要不列圖或表，不引用文獻(xiàn)，一般在正文之前，大約200～300字為宜。摘要一般在署名之下，正文之前，書寫時(shí)“摘要”二子頂格寫，空兩格后接摘要內(nèi)容。

是最能反映文章主要內(nèi)容的單詞、詞組或短語，目的是便于讀者了解論文的主題，利于人們?cè)跈z索中迅速查到文獻(xiàn)。每篇文章可選3～5個(gè)關(guān)鍵詞，可從文題、摘要、正文中特別是文中小標(biāo)題中選擇，也可參照美國“indexmedicus”及1984年中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院情報(bào)研究所翻譯的醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理“醫(yī)學(xué)主題詞注解字順表“和中國科技情報(bào)所及北京圖書館主編的”漢語主題詞表“。關(guān)鍵詞一般不用縮寫詞，在提要之下，頂格寫”關(guān)鍵詞“，空兩格后依次列出，之間可用分號(hào)隔開，最末一詞不加標(biāo)點(diǎn)。

正文是文章的主題部分，一般分為前言、材料與方法、結(jié)果和討論4個(gè)部分。

(一)前言。

又稱導(dǎo)言、引言或序言，主要介紹該課題的研究背景及依據(jù)、研究目的及意義等。前言不宜過長，避免作。

自我評(píng)價(jià)。

和過多引用文獻(xiàn)，點(diǎn)明主題即可。

(二)材料與方法。

臨床研究的論文可用“臨床資料”、“對(duì)象與方法”、“病例資料”等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。應(yīng)詳細(xì)說明研究對(duì)象和采用的方法，內(nèi)容包括：研究對(duì)象的條件、來源及數(shù)量、抽樣方法、研究步驟、觀察指標(biāo)、選用的儀器或研究工具、資料整理與統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法等，都要交代清楚。目的是使讀者了解研究的具體內(nèi)容，便于對(duì)研究進(jìn)行評(píng)價(jià)和驗(yàn)證。

(三)結(jié)果。

結(jié)果是論文的關(guān)鍵部分，是作者論述本研究的價(jià)值和討論觀點(diǎn)的依據(jù)。包括觀察到的現(xiàn)象和收集的數(shù)據(jù)，經(jīng)過科學(xué)的整理歸納和精確的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后，按照邏輯順序，用文字、統(tǒng)計(jì)圖或表格的形式報(bào)告出來，圖和表不宜過多，能用文字表達(dá)清楚的就不必用圖表，圖或表能更清楚表達(dá)者，則應(yīng)壓縮文字。必須注意研究結(jié)果的真實(shí)性和科學(xué)性，遵循實(shí)事求是的態(tài)度，既要詳細(xì)敘述新的發(fā)現(xiàn)和正面的、陽性的結(jié)果，也要如實(shí)敘述反面的、陰的結(jié)果，作、出客觀的分析與報(bào)道。

(四)討論。

討論是論文的精華部分，在一定程度上決定了論文的學(xué)術(shù)水平和價(jià)值。討論是結(jié)果的邏輯延伸，對(duì)結(jié)果進(jìn)行闡釋、分析、論證和評(píng)價(jià)，從感性認(rèn)識(shí)上上升到理性認(rèn)識(shí)，得出令人信服的結(jié)論。討論部分的寫法不一，一般內(nèi)容可包括：本研究的原理和概念;所的結(jié)果的分析和評(píng)價(jià);結(jié)果的含義和事物的內(nèi)在聯(lián)系;從結(jié)果因出的醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理推理和結(jié)論;指出結(jié)果和結(jié)論的理論意義，對(duì)實(shí)踐的指導(dǎo)作用和應(yīng)用價(jià)值;今后要解決的問題與展望及該項(xiàng)研究的不足之處或出現(xiàn)的誤差等問題。討論部分注意與本文的結(jié)果緊密聯(lián)系，同時(shí)分析過程最好多結(jié)合理論。還可把研究結(jié)果與有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的異同處進(jìn)行比較，從不同角度分析，提出新的觀點(diǎn)和概念，以充實(shí)作者的論點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)是科研論文中不可缺少的部分。在論文最后列出本次研究工作所參考過的主要文獻(xiàn)目錄，目的在于表明論文的科學(xué)依據(jù)與歷史背景;反映出作者對(duì)他人成果的尊重;為讀者進(jìn)一步查閱和探索有關(guān)問題，了解文獻(xiàn)的詳細(xì)內(nèi)容提供線索。所列參考文獻(xiàn)的要求：1)必須是作者親自閱讀過的;2)一般只限于正式出版物上發(fā)表的文章，文摘、內(nèi)部刊物、內(nèi)部資料及未發(fā)表的文章均不列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)中;3)引用論點(diǎn)必須準(zhǔn)確無誤，不應(yīng)斷章取義;4)著錄必須準(zhǔn)確，著錄格式應(yīng)按國家標(biāo)準(zhǔn)(gb7714-87《文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》書寫。

醫(yī)學(xué)論文格式篇十九

20世紀(jì)90年代以來，老百性“看病難、看病貴”的問題受到越來越多的社會(huì)關(guān)注。在廣大農(nóng)村地區(qū)，存在著一大批因經(jīng)濟(jì)困難而不能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的貧困農(nóng)民，詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)看下文。

對(duì)貧困人群實(shí)施醫(yī)療救助制度，幫助他們擺脫疾病困擾，維持健康水平具有重要意義。

從2017年開始，國家發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，在這個(gè)文件中明確指出了“要建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度”。2017年，在民政部下發(fā)的《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》中指出“農(nóng)村醫(yī)療救助制度是通過政府撥款和社會(huì)各界自愿捐助等多渠道籌資，對(duì)患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實(shí)行醫(yī)療救助的制度”，同時(shí)也對(duì)醫(yī)療救助的內(nèi)涵、目標(biāo)原則、救助對(duì)象和救助辦法做了更為具體的規(guī)定。2017年，民政部、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布了《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》，對(duì)農(nóng)村醫(yī)療救助基金來源、使用和管理做出了明確規(guī)定。2017年民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》，要求建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療救助體制，提高農(nóng)村醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)和救助水平。

經(jīng)過多年的探索和實(shí)踐，中國的醫(yī)療救助形成了一套比較全面的實(shí)施制度。醫(yī)療救助主要通過國家、地方財(cái)政撥款、彩票公益金、社會(huì)捐助等方式進(jìn)行籌資，并實(shí)行屬地管理原則。各地在自身財(cái)政收入情況，需要醫(yī)療救助的對(duì)象數(shù)量基礎(chǔ)上制定救助標(biāo)準(zhǔn)，按照按照“廣覆蓋，低標(biāo)準(zhǔn)”原則對(duì)貧困人員進(jìn)行救助。

在國家民政部門及相關(guān)部門的不斷努力下，中國醫(yī)療救助資金投入和醫(yī)療救助對(duì)象的數(shù)量不斷增加，救助水平也不斷提高。在民政部發(fā)布的《2017年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中顯示，到2017年，國家投入農(nóng)村醫(yī)療救助資金為58.6億元，比2017年5.7億元投入多了將近10倍。但是，由于中國農(nóng)村貧困群體中需要救助的人群基數(shù)較大，救助資金有限等因素，農(nóng)村貧困群體在醫(yī)療救助方面的全國人均水平起伏較大，在發(fā)展過程中出現(xiàn)了一些不可避免的問題。

在民政部2017年發(fā)布的《關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施意見》中明確規(guī)定了農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象為“農(nóng)村五保戶、農(nóng)村貧困戶家庭成員以及地方政府規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困農(nóng)民”。但是在實(shí)際制度的運(yùn)行過程中，地方各級(jí)政府和民政部門通常是以政府定期發(fā)布的最低生活保障線為主要依據(jù)來確定救助對(duì)象，雖然這種方法簡(jiǎn)單易行，但是固定的救助標(biāo)準(zhǔn)和動(dòng)態(tài)的救助對(duì)象之間就形成了矛盾。另外也容易導(dǎo)致申請(qǐng)者設(shè)法隱瞞自己的實(shí)際收入，以獲取救助的行為。

目前，中國的高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員和先進(jìn)儀器設(shè)備都集中在大中城市，農(nóng)村的衛(wèi)生資源十分欠缺。2017年底，全國1633個(gè)縣共有綜合醫(yī)院僅2009所，縣婦幼保健院(所、站)1526所，縣疾病預(yù)防控制中心(防疫站)1586所。每千農(nóng)業(yè)人口有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.05人，2017年中國各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員達(dá)542.7萬，其中衛(wèi)生技術(shù)人員446.0萬，平均每千人有醫(yī)療人員3.59人。即便是有限的農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)算和衛(wèi)生費(fèi)用，也越來越向高層次醫(yī)院轉(zhuǎn)移，中、下級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻無人問津，進(jìn)一步降低了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的運(yùn)作效率，導(dǎo)致貧困農(nóng)民無力就醫(yī)、無處就醫(yī)，引發(fā)“因病致貧、因病返貧”。