2023年醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃(優(yōu)質(zhì)18篇)

通過計(jì)劃，我們可以提前思考和解決問題，避免出現(xiàn)一些緊急情況。6.為了更好地執(zhí)行計(jì)劃，我們可以設(shè)置明確的時間節(jié)點(diǎn)和檢查點(diǎn)，以跟蹤進(jìn)展并采取必要的調(diào)整。這是一份來自行業(yè)領(lǐng)袖的計(jì)劃建議，值得我們參考和借鑒。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇一

20xx年醫(yī)院工作的重點(diǎn)是迎接等級醫(yī)院評審、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，按照以上活動方案的要求，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的總體和重點(diǎn)工作依然是對醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將20xx年的工作計(jì)劃如下：

根據(jù)近年來醫(yī)院管理年活動的工作實(shí)踐，今年計(jì)劃對我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關(guān)規(guī)章制度等進(jìn)行修訂，進(jìn)一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作制度》。同時健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案，完善手術(shù)分級管制度和手術(shù)審批制度，有效防范與控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實(shí)可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃、效果評價(jià)方案及獎懲措施。修訂和組織實(shí)施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法》，獎優(yōu)罰劣，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。

1．組織召開專題會議認(rèn)真學(xué)習(xí)《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》，根據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn)要求，堅(jiān)決把醫(yī)療核心制度落實(shí)到每個科室，每個醫(yī)務(wù)人員。

2．按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案，每月針對醫(yī)療過程中存在的問題進(jìn)行反饋總結(jié)。

3．狠抓病歷書寫質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)病歷質(zhì)量院科二級管理。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，獎罰措施落實(shí)到科室。

4．完善各項(xiàng)醫(yī)療操作流程，特別是重點(diǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險(xiǎn)疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑；完善門、急診服務(wù)流程，住院服務(wù)流程等。

5．完善醫(yī)療爭議處理流程，重點(diǎn)加強(qiáng)對爭議處理后醫(yī)護(hù)人員在該事件中自身分析、整改措施落實(shí)的監(jiān)管。

6．與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責(zé)任狀，具體落實(shí)科主任、三級醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責(zé)，爭取創(chuàng)建工作圓滿成功。

1．按照與長海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容，落實(shí)具體工作。邀請長海醫(yī)院的專家定期來院檢查、坐診，開展講座，同時選拔青年骨干進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)，安排各科室學(xué)科帶頭人短期進(jìn)修提升技術(shù)等。

2．加強(qiáng)對低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉：繼續(xù)落實(shí)12小時留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴(yán)”理論考核等。

3．再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案：要求新進(jìn)醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室；主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。

1．抓好醫(yī)生的學(xué)習(xí)制度，強(qiáng)化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí)，全面提高全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2．積極鼓勵各科室申報(bào)科研項(xiàng)目，有目的邀請上級醫(yī)院專家指導(dǎo)授課。爭取20xx年市級科研立項(xiàng)6-7項(xiàng)，省級立項(xiàng)有“零”的突破，督促已立項(xiàng)項(xiàng)目及時結(jié)題；鼓勵醫(yī)學(xué)論文發(fā)表，落實(shí)相應(yīng)獎勵措施，加大對一級雜志論文發(fā)表的獎勵金額；鼓勵相關(guān)學(xué)科專家積極申報(bào)省級繼教項(xiàng)目2-3項(xiàng)。

3．突出重點(diǎn)，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科，消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點(diǎn)扶持學(xué)科。對這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜，請協(xié)作醫(yī)院如長海醫(yī)院等上級醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持，爭取部分學(xué)科水平早日擠入省級先進(jìn)行列。

每季度由院長主持召開一次委員會全體會議，評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，討論、制定整改計(jì)劃及措施。遇有特殊情況隨時召開，研討問題，總結(jié)工作。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇二

近年來由于診斷和治療的方法漸趨復(fù)雜，醫(yī)療水平不斷提高，慢性患者增多，醫(yī)院感染問題也越來越受到重視。盡管感染率逐年下降，但如何降低醫(yī)院感染率，提高管理水平，是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個重要課題。我院感辦將按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等以及醫(yī)院重點(diǎn)部門重點(diǎn)科室的管理要求，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作?，F(xiàn)列計(jì)劃如下：

1、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用，臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導(dǎo)、監(jiān)督、協(xié)調(diào)、監(jiān)測、落實(shí)等作用。醫(yī)院感染各項(xiàng)制度需要這個組織貫徹落實(shí)，同時他們是現(xiàn)場管理者，是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量，現(xiàn)場的違規(guī)操作可以得到及時的糾正。實(shí)踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能，醫(yī)院感染率明顯降低。

2、按標(biāo)準(zhǔn)完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、滅菌效果、消毒劑、空氣、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測。全年輪流抽查個臨床科室重點(diǎn)部門重點(diǎn)科室至少三個月一次，普通科室半年一次。各臨床科室紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測每季度一次。重點(diǎn)監(jiān)控重點(diǎn)科室（手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、內(nèi)鏡室、血液透析、供應(yīng)室等）每月進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、整改。

3、采取前瞻性監(jiān)測方法監(jiān)測感染病例，開展目標(biāo)性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調(diào)查。并做好我院外科手術(shù)切口、手術(shù)部位感染監(jiān)測分析和氣管導(dǎo)管相關(guān)性感染的監(jiān)測分析，減少醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報(bào)告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

認(rèn)識。專職人員參加院外院感培訓(xùn)一至兩次充實(shí)專業(yè)知識和技能，提高專業(yè)素質(zhì)。

5、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生督查管理，推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位，提高手衛(wèi)生依從。每月對洗手、手衛(wèi)生進(jìn)行抽人考核，考核成績不合格計(jì)入科室績效。

6、配合檢驗(yàn)科進(jìn)行常規(guī)院內(nèi)感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果每半年公布一次。

7、加強(qiáng)醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導(dǎo)管理。

8、建立院內(nèi)感染監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)問題向院領(lǐng)導(dǎo)及分管負(fù)責(zé)人匯報(bào)與反饋，提出整改意見。每季度按時完成“醫(yī)院感染簡訊”。

醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效益和社會效益，體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平，也是醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德素質(zhì)水平的重要標(biāo)志。同時也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平，積極開展工作，為此我們必須綜合措施，確保消毒、滅菌、隔離達(dá)到預(yù)定的要求，以預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，并將醫(yī)院感染率控制在最低水平。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇三

醫(yī)院職能部門是指醫(yī)院專管各項(xiàng)醫(yī)療、行政、政工事務(wù)的工作部門。它是在院黨委、院首長領(lǐng)導(dǎo)下，行使行政管理職能，直接參與醫(yī)院各項(xiàng)工作的組織和管理的專門機(jī)構(gòu)。為了各項(xiàng)計(jì)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，各職能處室之間必須密切配合，相互協(xié)調(diào)，依據(jù)正確的政策、原則和工作計(jì)劃，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)姆绞椒椒?，及時排除各種障礙，理順各方面關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)和工作全面發(fā)展。

協(xié)調(diào)職能是現(xiàn)代管理的重要職能。在醫(yī)院管理過程中，由于管理體制不順，權(quán)責(zé)劃分不清，政出多門，互相扯皮；職能部門不團(tuán)結(jié)，各吹各的號，各唱各的調(diào)等等，導(dǎo)致相互之間發(fā)生矛盾和沖突。如果不及時排除這些矛盾和沖突，理順各方面的關(guān)系，組織機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)和計(jì)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)就不可能，醫(yī)院的發(fā)展將會受到嚴(yán)重影響。因此，建立職能部門長效的協(xié)調(diào)機(jī)制十分重要。同時，一項(xiàng)工作按職責(zé)應(yīng)由兩個或以上部門來共同完成的；在工作運(yùn)轉(zhuǎn)過程中出現(xiàn)的新任務(wù)、新項(xiàng)目，而現(xiàn)有職能涵蓋不了的等現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生，這時就需要領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門做好協(xié)調(diào)工作，才能順利完成任務(wù)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各能處室必須充分認(rèn)識到做好協(xié)調(diào)工作的重要性和必要性，在認(rèn)真履行好職能的同時，要做到相互協(xié)調(diào)，密切配合，構(gòu)建一種和諧的工作環(huán)境。

為了加強(qiáng)對協(xié)調(diào)機(jī)制工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立醫(yī)院協(xié)調(diào)機(jī)制領(lǐng)導(dǎo)小組。由院長任領(lǐng)導(dǎo)小組組長；副院級領(lǐng)導(dǎo)任副組長；各職能處室的主要負(fù)責(zé)人任成員。辦事機(jī)構(gòu)：院辦公室。領(lǐng)導(dǎo)小組的職能職責(zé)是：負(fù)責(zé)對職能處室之間內(nèi)部工作的協(xié)調(diào)和醫(yī)院與外部之間關(guān)系的協(xié)調(diào)，加強(qiáng)組織工作和思想政治工作，統(tǒng)一認(rèn)識、統(tǒng)一口徑、統(tǒng)一目標(biāo)、統(tǒng)一行動，同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查，嚴(yán)格落實(shí)獎懲制度，盡最大努力地去實(shí)現(xiàn)和全面完成計(jì)劃目標(biāo)。

在醫(yī)院工作運(yùn)行的過程出現(xiàn)的各種矛盾和沖突，都在協(xié)調(diào)范圍之內(nèi)。這些矛盾和沖突按與醫(yī)院組織的關(guān)系，分為內(nèi)部與外部兩大類：對醫(yī)院內(nèi)部特別是各職能處室的各種矛盾和沖突的協(xié)調(diào)，屬于內(nèi)部協(xié)調(diào)；醫(yī)院與其它組織、個人的矛盾與沖突，屬于外部協(xié)調(diào)。在內(nèi)部與外部的協(xié)調(diào)工作中，主要協(xié)調(diào)好三個方面的關(guān)系：第一，上下級之間的工作關(guān)系，包括職能處室與院級領(lǐng)導(dǎo)，臨床各科室班組、上級政府有關(guān)部門之間的工作關(guān)系；第二、同級之間的關(guān)系，包括職能處室與各職能處室之間、外部業(yè)務(wù)往來的單位和個人之間的工作關(guān)系；第三、區(qū)域公眾之間的工作關(guān)系，包括醫(yī)院相鄰的單位、部門、個人之間的工作關(guān)系。在醫(yī)院管理過程中，協(xié)調(diào)工作的內(nèi)容十分復(fù)雜，主要有以下幾個方面：協(xié)調(diào)思想認(rèn)識，協(xié)調(diào)奮斗目標(biāo)，協(xié)調(diào)工作計(jì)劃，協(xié)調(diào)職權(quán)關(guān)系，協(xié)調(diào)政策措施，協(xié)調(diào)責(zé)任獎懲等等。只有把醫(yī)院內(nèi)部和外部的這些方面的關(guān)系都協(xié)調(diào)好了，才能創(chuàng)造良好工作環(huán)境，保證計(jì)劃、決策的順利推行和組織目標(biāo)的最終實(shí)現(xiàn)。

醫(yī)院要進(jìn)一步明確各職能部門的工作制度和職責(zé)范圍，各職能部門要明確內(nèi)部人員的崗位職責(zé)，做到有崗有職、權(quán)責(zé)分明。

在內(nèi)部的協(xié)調(diào)工作中，各職能處室負(fù)責(zé)搞好處室工作人員的協(xié)調(diào)，按照職能職責(zé)辦事，不得互相推諉或者拖而不辦；也不得大包大攬，越職掙辦。當(dāng)職能出現(xiàn)交叉與重疊時，或某項(xiàng)事情需要多個職能部門負(fù)責(zé)時，或出現(xiàn)的新任務(wù)新項(xiàng)目現(xiàn)有職能涵蓋不了時，為首的職能部門應(yīng)牽頭與其它部門共同協(xié)辦，必要時由綜合職能部門的院辦公室或黨委辦公室負(fù)責(zé)職能部門之間的協(xié)調(diào)。在協(xié)調(diào)出現(xiàn)困難時，由分管領(lǐng)導(dǎo)出面協(xié)調(diào)，必要時通過協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組研究解決。在外部的協(xié)調(diào)工作中，重要的是建立起暢通的信息溝通渠道，互通情況，加強(qiáng)聯(lián)系，遇到困難時應(yīng)及時地向綜合職能部門或院領(lǐng)導(dǎo)通報(bào)情況。

依據(jù)影響醫(yī)院工作的嚴(yán)重程度，制定獎懲制度。對政出多門，互相扯皮，不認(rèn)真履行崗位職責(zé)的、，拒不接受新任務(wù)的職能部門和工作人員，經(jīng)過協(xié)調(diào)和批評教育仍不改的，取消該處室負(fù)責(zé)人的當(dāng)月管理津貼，處室所有人員的超勞報(bào)酬獎當(dāng)月只發(fā)50%，取消當(dāng)年的精神文明處室審報(bào)資格。對因扯皮推諉、搶攬職責(zé)、拒不辦理而造成重大經(jīng)濟(jì)損失的，或嚴(yán)重影響醫(yī)院整體計(jì)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的，撤消該處室負(fù)責(zé)人的職務(wù)，當(dāng)事人調(diào)離機(jī)關(guān)工作崗位，扣罰該處室當(dāng)月的超勞報(bào)酬獎，取消當(dāng)年的精神文明處室的審報(bào)資格，扣罰該處室所有人員年度獎，取消評先選優(yōu)資格。遇有違法行為的，按司程序處理。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇四

一、本科室系我院貴重醫(yī)療器械保護(hù)科室，非本科室人員未經(jīng)允許，不得擅自入內(nèi)。

二、要絕對保持科內(nèi)清潔和安靜，凡進(jìn)入人員必須遵守本科室制度，一律換脫靴，嚴(yán)禁在室內(nèi)吸煙，高聲喧嘩，隨地吐痰，亂扔?xùn)|西。

三、為保持計(jì)算機(jī)機(jī)房室溫恒定及清潔，使機(jī)器安全運(yùn)行，除本科室人員進(jìn)行操作和維修者進(jìn)入機(jī)房內(nèi)，其他人員一律不得進(jìn)入。

四、凡來參觀學(xué)習(xí)者，均需院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并由我室約定時間，在工作人員陪同下參觀。參觀人員不得擅自觸動機(jī)器，個人不準(zhǔn)私自帶人參觀，更不準(zhǔn)在室內(nèi)會客。

五、使用ct機(jī)應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行，開機(jī)后不能隨意離開，不懂不得亂動，發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停機(jī)使用，并報(bào)主任。

六、工作技術(shù)人員應(yīng)經(jīng)常注意儀器的保養(yǎng)工作，定期維修、保養(yǎng)，保證機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

七、下班前要檢查門窗、水電、ct機(jī)室空調(diào)，保證在安全位置。

八、夜班設(shè)值班人員，負(fù)責(zé)室內(nèi)及機(jī)器安全。

九、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，做好本職工作。

一、堅(jiān)守崗位，認(rèn)真做好本職工作，各盡其責(zé)。

二、保持掃描間清潔衛(wèi)生，進(jìn)入機(jī)房前換拖鞋，在工作期間內(nèi)不吸煙，不吐痰。

三、私自預(yù)約病人，工作時間不會客。

四、熱情接待病人，耐心向患者解答有關(guān)問題。

五、認(rèn)真搞好科室內(nèi)各工作間的'環(huán)境衛(wèi)生工作，保持各工作間的清潔、幽雅、安靜。

六、提高警惕，做好安全保護(hù)工作,下班注意關(guān)電源。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇五

為認(rèn)真貫徹落實(shí)十七大精神、切實(shí)關(guān)注民生、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，全面貫徹實(shí)施《突發(fā)事件應(yīng)對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《湖南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》，進(jìn)一步完善衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急管理體系、預(yù)案體系建設(shè)，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)部署，建設(shè)高素質(zhì)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，提高整體衛(wèi)生應(yīng)急能力，積極推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急工作全面有序開展。

應(yīng)急法律法規(guī)是應(yīng)急管理工作實(shí)踐的總結(jié)和升華。宣傳、貫徹、實(shí)施應(yīng)急法律法規(guī)，有利于深入把握應(yīng)急管理工作內(nèi)在規(guī)律，使應(yīng)急管理工作更加法制化、規(guī)范化、科學(xué)化。通過舉辦現(xiàn)場咨詢、發(fā)放宣傳單張、舉辦專題培訓(xùn)班等形式，大力宣傳貫徹《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《湖南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》等法律法規(guī)，組織專題培訓(xùn)，組織《突發(fā)事件應(yīng)對法》專題學(xué)習(xí)，對從事衛(wèi)生應(yīng)急工作人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。開展法規(guī)實(shí)施情況的專項(xiàng)檢查。

認(rèn)真貫徹《全國衛(wèi)生部門衛(wèi)生應(yīng)急管理工作規(guī)范》，強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急職能，規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急業(yè)務(wù)技術(shù)能力建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用。

建立組織機(jī)構(gòu)：總指揮：胡永東。

副指揮：楊遠(yuǎn)文賀立群。

工作人員：劉興華謝惠華陳永清謝蟬媛謝國新黃和平彭根華。

（一）增強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急意識，使衛(wèi)生應(yīng)急人員建立依法、科學(xué)應(yīng)對突發(fā)事件的觀念。

（二）充實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急知識，提高衛(wèi)生應(yīng)急處置能力，使衛(wèi)生應(yīng)急人員掌握衛(wèi)生應(yīng)急處置的基本理論、基本方法和基本技能，具有將衛(wèi)生應(yīng)急方法和技能應(yīng)用于處置各類突發(fā)事件的能力。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中應(yīng)急管理、處置和醫(yī)療救援相關(guān)人員。

根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急人員的組成特點(diǎn)和崗位要求，按照分類指導(dǎo)的原則，根據(jù)《衛(wèi)生應(yīng)急管理培訓(xùn)大綱》、《突發(fā)急性的傳染病防控工作培訓(xùn)大綱》、《緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)大綱》等。具體培訓(xùn)的.內(nèi)容包括應(yīng)急工作概述與相關(guān)理論、衛(wèi)生應(yīng)急工作中的方法與技能、各類突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處理等，強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生應(yīng)急的基本理論、基本方法和基本技能。認(rèn)真實(shí)行預(yù)防為主、預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合的原則，切實(shí)做好衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備。按照衛(wèi)生部《20xx-20xx年全國衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)規(guī)劃》要求，以《衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)公共事件應(yīng)急管理培訓(xùn)系列教材》為基礎(chǔ)，認(rèn)真抓好應(yīng)急培訓(xùn)工作，重點(diǎn)做好醫(yī)療一線醫(yī)務(wù)人員、各級衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的全員培訓(xùn)。組織考核型應(yīng)急演練，著重考核衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生應(yīng)急能力。不斷完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系，建立衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案科學(xué)檢驗(yàn)和動態(tài)更新修訂機(jī)制。進(jìn)一步健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警制度，加強(qiáng)重大傳染病疫情和其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件分析評估預(yù)測工作。健全完善衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備目錄，做好突發(fā)事件信息的收集、分析、監(jiān)測報(bào)告，加強(qiáng)突發(fā)應(yīng)急事件應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)和培訓(xùn)，指定專人值班，通知突發(fā)事件現(xiàn)場的聯(lián)絡(luò)方式，通過各種形式把所需的物品以最快速度準(zhǔn)確及時送到，對所發(fā)生的應(yīng)急事件應(yīng)急處理后，對整個過程認(rèn)真總結(jié)。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇六

20xx年醫(yī)教科圍繞醫(yī)院工作計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)計(jì)劃內(nèi)容,圓滿完成醫(yī)教科各項(xiàng)既定任務(wù)。本著加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛，抓好進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的管理，抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的職能，為了使我院醫(yī)療工作再上新臺階，20xx年我院醫(yī)教科特制定如下工作計(jì)劃：

1、以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查，獎懲結(jié)合，切實(shí)整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢。增強(qiáng)質(zhì)量意識，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀；開展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案。認(rèn)真完成20xx年12月11日啟動的《醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動》，并針對活動中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。

2、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。

（1）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

（2）認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。

（4）認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。

（5）加強(qiáng)對糾紛多發(fā)科室的巡查，加強(qiáng)對問題醫(yī)生的重點(diǎn)督導(dǎo)。

3、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢，增強(qiáng)核心競爭力，力求快速實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展，加快人才引進(jìn)步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊(duì)，為申報(bào)市級重點(diǎn)專科做好準(zhǔn)備；其次，做好乳腺外科建設(shè)工作，將其作為我院的特色重點(diǎn)專科培養(yǎng)；增設(shè)疼痛門診，拓展骨科業(yè)務(wù)范圍；鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強(qiáng)。

4、加強(qiáng)門診建設(shè)，規(guī)范?？啤＜议T診，改善專家門診診室條件，力爭將內(nèi)科專家門診、糖尿病?？崎T診規(guī)范到位。

5、以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn)，抓好“三基三嚴(yán)”工作，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，探索建立崗位考評機(jī)制和激勵機(jī)制，提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。

（1）不定期對住院醫(yī)師基本理論知識、基本技能操作進(jìn)行抽考，成績記入年終考評。

（2）每年進(jìn)行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優(yōu)異者，給予獎勵。

（3）對新入院醫(yī)技人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)（4）對參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學(xué)生重點(diǎn)強(qiáng)化培訓(xùn)。

6、加強(qiáng)對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對全院醫(yī)療文書（申請單、報(bào)告單、處方、門診病歷、住院病歷）抽查2-3次，并對醫(yī)療過程進(jìn)行不定期抽查，對檢查中存在的和潛在的問題及時反饋，提出處理意見和整改措施，并進(jìn)行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會，對醫(yī)療不合格項(xiàng)進(jìn)行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。

7、負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào).。并在6月底進(jìn)行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。

8、抓好傳染病疫情上報(bào)、登記和管理工作，并對傳染病知識進(jìn)行一次考試。

9、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法，將醫(yī)療糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇七

20xx年在區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,我院全面貫徹黨的十八大精神,以創(chuàng)建等級醫(yī)院為契機(jī),強(qiáng)化科學(xué)管理,突出內(nèi)涵建設(shè),健全各種規(guī)章制度,改善就醫(yī)條件,打造中醫(yī)特色?？?積極開展治未病服務(wù)。保持醫(yī)院快速發(fā)展的勢頭,較好的完成了當(dāng)年的各項(xiàng)工作。使醫(yī)院管理水平、整體規(guī)模、業(yè)務(wù)總量躍上新臺階?，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:

截至10月20日全院總收入萬元,其中財(cái)政補(bǔ)貼萬元,醫(yī)療收入萬元,藥品收入%。20xx年度有望完成業(yè)務(wù)量萬元。

20xx年我院扎實(shí)開展了“作風(fēng)效能建設(shè)提升年”活動,創(chuàng)建“人民滿意基層單位活動”,“三好一滿意”活動,嚴(yán)格貫徹執(zhí)行省、市、區(qū)《關(guān)于對貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定》的通知及區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的十項(xiàng)規(guī)定。

首先明確領(lǐng)導(dǎo)班子成員在行風(fēng)建設(shè)中的任務(wù)和責(zé)任分工,形成齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)格局和工作機(jī)制;建立責(zé)任追究制度,把行風(fēng)工作納入領(lǐng)導(dǎo)干部考核目標(biāo)管理。

其次是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育,全面動員,全員參與,教育廣大醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,強(qiáng)化職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律,增強(qiáng)服務(wù)意識。對衛(wèi)技人員職業(yè)道德年度進(jìn)行考核,并與各種獎懲掛鉤。

三是堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)。規(guī)范藥品及衛(wèi)生設(shè)備采購行為;嚴(yán)格執(zhí)行省衛(wèi)生廳《關(guān)于制止醫(yī)療衛(wèi)生人員收受“紅包”扣責(zé)任追究的規(guī)定》及其他有關(guān)規(guī)定,堅(jiān)決查處臨床促銷費(fèi)、開單費(fèi)、統(tǒng)方費(fèi)、處方費(fèi)等回扣行為和開大處方、亂檢查、亂收費(fèi)等問題,做到合理檢查,合理用藥,合理收費(fèi);嚴(yán)禁收受患者“紅包”。

四是醫(yī)院辦公室、護(hù)理部組織,院長參加,邀請各科病人及病人家屬代表召開行風(fēng)建設(shè)座談會,征求意見建議并及時解決,20xx年共召開座談會4次,80余人參加;常年請社會各界領(lǐng)導(dǎo)職工擔(dān)任行風(fēng)監(jiān)督員,就醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、技術(shù)水平、就醫(yī)環(huán)境等方面進(jìn)行了社會問卷調(diào)查,共計(jì)測評次,醫(yī)院綜合滿意率96.6%,醫(yī)院職工對醫(yī)院測評2次,綜合滿意率96.7%。

(一)堅(jiān)持科技興醫(yī),重視人才培養(yǎng)和科研工作。

首先,根據(jù)我院業(yè)務(wù)發(fā)展和工作需要,充實(shí)了中層干部隊(duì)伍,為醫(yī)院發(fā)展增添了后備力量。實(shí)行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)年輕同志的帶教,構(gòu)造三階梯人才隊(duì)伍,接受本科生人,送出進(jìn)修學(xué)習(xí)人,參加西學(xué)中研究生班學(xué)習(xí)9人。鼓勵年輕醫(yī)生進(jìn)行提升學(xué)習(xí)。

其次,加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。每周三定為全院中醫(yī)知識培訓(xùn)日,每周二參加國家中醫(yī)藥管理局視頻學(xué)習(xí),開展院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)23次;組織全院“三基”知識考核6次,合格率達(dá)98.5%。全區(qū)三基考試名列第二。督促醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能科室先后組織院內(nèi)業(yè)務(wù)講課。另一方面通過“走出去、請進(jìn)來”方式加快人才培養(yǎng)。

第三,堅(jiān)持科技興醫(yī),開展新技術(shù)新項(xiàng)目。先后購進(jìn)了碎石機(jī)、全自動免疫分析儀等醫(yī)療設(shè)備,為臨床診斷和治療工作提供了保障。

(二)狠抓醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。

認(rèn)真組織和督促醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能科室定期開展醫(yī)療質(zhì)量大檢查活動,對病歷、處方的書寫,抗生素的使用以及消毒隔離執(zhí)行情況進(jìn)行認(rèn)真檢查,綜合分析,嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度進(jìn)行獎罰。同時,充分發(fā)揮行政、后勤職能部門的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督查等作用,為臨床一線業(yè)務(wù)的正常開展提供了強(qiáng)有力的后勤保障。由于工作措施得力,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步上升,一年來無重大醫(yī)療差錯事故發(fā)生,有效地防范了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)了醫(yī)療業(yè)務(wù)的快速增長,同時患者對醫(yī)院的信任越來越高。

(三)進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合管理。

一是保證參合率100%,確保全覆蓋。要把參合人員真正落實(shí)到位。

二是完善補(bǔ)償方案,確保群眾住院醫(yī)藥費(fèi)實(shí)際補(bǔ)償比%以上。

三是提升服務(wù)能力,確保網(wǎng)絡(luò)服務(wù)覆蓋率100%。完善村級網(wǎng)絡(luò)結(jié)報(bào)系統(tǒng),全面提升新農(nóng)合管理運(yùn)行質(zhì)量,保證參合群眾持卡就診,劃卡結(jié)算,快捷方便,公正透明。

四是強(qiáng)化監(jiān)督管理,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,合理使用合作醫(yī)療資金。明確責(zé)任,嚴(yán)格考核獎懲,加強(qiáng)基金使用監(jiān)測,實(shí)行次均費(fèi)用控制、單病種限額付費(fèi),嚴(yán)查掛床住院、嚴(yán)控大處方,嚴(yán)防冒名頂替。

(四)進(jìn)一步促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。組織實(shí)施結(jié)核病防治,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助,農(nóng)村孕期婦女孕前和孕早期免費(fèi)補(bǔ)服葉酸,免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查,預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播,15歲以下兒童免費(fèi)補(bǔ)種乙肝疫苗,貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)手術(shù)復(fù)明等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

(五)進(jìn)一步完善基本藥物制度。

一是嚴(yán)格規(guī)范基本藥物采購渠道,實(shí)行零差率銷售。對少數(shù)村衛(wèi)生室、少數(shù)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)有時不按規(guī)定自行采購藥品、不實(shí)行零差價(jià)銷售的,要嚴(yán)格禁止。堅(jiān)決把醫(yī)改這個大政策落實(shí)到位。

二是認(rèn)真執(zhí)行績效考核制度?？冃Э己耸轻t(yī)藥衛(wèi)生體制改革,特加是實(shí)施基本藥物制度的一項(xiàng)重要內(nèi)容。對內(nèi)部職工要考核兌現(xiàn),對村衛(wèi)生室也要及時考核兌現(xiàn)到位,嚴(yán)禁和稀泥、打和牌,嚴(yán)禁不考核不兌現(xiàn)、只考核不兌現(xiàn)、考核了少兌現(xiàn)。

三是堅(jiān)決強(qiáng)化用藥管理。要繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員合理用藥的監(jiān)管,繼續(xù)實(shí)行用藥人員、用藥結(jié)構(gòu)、用藥數(shù)量異常情況監(jiān)控分析,實(shí)行定期上報(bào),定期分析、定期整改制度,確保臨床合理用藥。

一是認(rèn)真對照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)與考核細(xì)則,吃透精神;

二是制訂計(jì)劃,按考核要求與內(nèi)容分解到各相關(guān)職能部門,明確責(zé)任人,狠抓工作的落實(shí);

四是緊扣得分點(diǎn),完善相關(guān)資料;

五是以二級甲等醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)推動各項(xiàng)工作的開展,努力提高服務(wù)滿意度;

六是堅(jiān)定信心,克服困難,求真務(wù)實(shí),切實(shí)做好二級醫(yī)院復(fù)核評審迎檢的具體工作。

20xx年工作亮點(diǎn):創(chuàng)建等級醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理。

1、健全組織體系,規(guī)范科室設(shè)置、科室命名。

2、加大投入,改善醫(yī)院環(huán)境。先后投入五十多萬元,將新接建的病房樓一樓裝修改造成符合標(biāo)準(zhǔn)的消毒供應(yīng)室,擴(kuò)大并搬遷藥庫、中藥煎藥室,修建停車場、綠化帶。先后投入了四十多萬元引進(jìn)了全自動免疫分析儀,添置了碎石機(jī)、特定波治療儀等中醫(yī)診療設(shè)備。

3、信息化建設(shè)發(fā)展迅速。為病區(qū)門診添置了幾十臺電腦,病區(qū)、門診均使用電子病歷。

4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí),嚴(yán)格落實(shí)“三基三嚴(yán)”。投入了五萬多元建立了國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)技術(shù)網(wǎng)絡(luò)視頻學(xué)習(xí)平臺,每周二下午組織全院職工學(xué)習(xí)。院內(nèi)每周三下午組織中醫(yī)適宜技術(shù)學(xué)習(xí),并科學(xué)完善考核細(xì)則。有效開展新進(jìn)工作人員崗前培訓(xùn),在崗人員“三基三嚴(yán)”和衛(wèi)生法律法規(guī)知識培訓(xùn)考試,要求人人過關(guān)。

5、中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進(jìn)一步發(fā)揮。?？平ㄔO(shè)取得成效。推行中醫(yī)績效考核,完善中醫(yī)績效考核方案,把中藥飲片使用率、中醫(yī)治療率、中醫(yī)優(yōu)勢病種治療率納入科室綜合考核目標(biāo)。整合實(shí)力較強(qiáng)及中醫(yī)優(yōu)勢明顯的疼痛科、肛腸科、糖尿病科作為市級及區(qū)及重點(diǎn)?？?。增加了疼痛科、肛腸科、糖尿病科人員,添置了熏蒸倉、中醫(yī)特定波治療儀等中醫(yī)診療設(shè)備。初步建個病區(qū)綜合治療區(qū),1個門診綜合治療區(qū),建立“治未病”服務(wù)平臺,開設(shè)體質(zhì)辨識門診,開展冬病夏治服務(wù),推動中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮。

6、醫(yī)院文化建設(shè)得到落實(shí)。進(jìn)一步明確了醫(yī)院宗旨、院訓(xùn)、發(fā)展戰(zhàn)略等組成的核心價(jià)值體系。醫(yī)院有了自己的院歌《天使的選擇》,填補(bǔ)了醫(yī)院文化建設(shè)的空白。編印了《員工手冊》、《文化手冊》并進(jìn)行培訓(xùn)。通過開展“三好一滿意”活動、文明示范窗口的創(chuàng)建、醫(yī)德考評等,大力倡導(dǎo)自律自省的行業(yè)風(fēng)氣;大力倡導(dǎo)傳承、創(chuàng)新祖國醫(yī)學(xué)的責(zé)任意識和使命感。按“未病堂”的設(shè)計(jì)風(fēng)格,設(shè)計(jì)裝修了“百草堂”,把獨(dú)特的中醫(yī)底蘊(yùn)與我院實(shí)際進(jìn)行完美結(jié)合,給人以視覺和知識的雙重享受。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇八

我院在除四害專項(xiàng)工作中能嚴(yán)格遵守規(guī)定，積極開展工作。根據(jù)縣愛衛(wèi)會的工作要求，為消除院區(qū)及醫(yī)院宿舍區(qū)的蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等病媒生物的危害，防止疾病傳播，保障健康，鞏固除“四害”成果。我們采取了多項(xiàng)措施進(jìn)行工作，上半年除“四害”工作取得了一定的成績，現(xiàn)將除四害、滅四害的實(shí)際工作情況綜合匯報(bào)如下：

我院大力開展除四害活動的宣傳、發(fā)動工作，使全院職工自覺參與除四害活動，特別是防疫專干和衛(wèi)生員。以環(huán)境治理為主，及時投藥堵塞鼠洞，清理衛(wèi)生死角的垃圾，嚴(yán)格做好除四害工作，大力除害，取得較明顯的成績。四害密度不斷下降，控制和減少了傳染病的發(fā)病率，保證了醫(yī)院生活環(huán)境質(zhì)量。

我院成立了除四害領(lǐng)導(dǎo)小組，具體組織本單位的除四害工作。主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，[］分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，群策群力，密切配合，責(zé)任到人，安排專人負(fù)責(zé)，不走過場，切實(shí)改善了院區(qū)及醫(yī)院宿舍區(qū)的生活環(huán)境。

根據(jù)本年度工作計(jì)劃和時間部署，嚴(yán)格按照計(jì)劃進(jìn)行四害消殺工作。

1、常年將滅鼠工作作為一項(xiàng)重要工作來抓。統(tǒng)一布置，組織人員10余人次滅鼠投藥，堵塞了室內(nèi)、外環(huán)境鼠洞，加強(qiáng)與客戶溝通，走訪各科室，及時了解滅鼠效果，加強(qiáng)了垃圾通道及垃圾暫存處、醫(yī)廢處置室、放射室、b超室、辦公樓及住院部等重要場所的防鼠、滅鼠，鼠密度大幅下降。

2、春末夏初大力開展了以清除垃圾、糞便、積水等蚊蠅孳生地為重點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生突擊整治工作，全面整治了環(huán)境衛(wèi)生，每月一次滅害靈噴霧劑進(jìn)行滅殺蟑螂，清除了蟑螂卵和蟑跡。

3、加強(qiáng)垃圾清運(yùn)管理。認(rèn)真清除垃圾、余泥渣土，垃圾收集、清運(yùn)及時，日產(chǎn)日清，戶外環(huán)境整潔，為防止滋生蚊蟲傳播疾病，安排人員專職負(fù)責(zé)對院區(qū)、垃圾存放處、衛(wèi)生間噴灑滅蚊蠅殺蟲藥劑，做到無蚊、蠅孳生地，并搞好綠化美化。

4、廁所清潔衛(wèi)生，無蠅、無蛆、無臭；下水道完備，排水通暢，不孳生蒼蠅。

5、加強(qiáng)道路的清掃、保潔管理，主干道清掃保潔率達(dá)100%， 清理衛(wèi)生死角。對所有衛(wèi)生死角按地段分清責(zé)任，全面進(jìn)行徹底清理。

6、排水排污管道暢通，有兼職保潔管理人員巡視，鼠、蠅密度控制在省標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，蟑螂密度低。

以上是本院上半年近期除四害工作的落實(shí)實(shí)施進(jìn)展情況，下半年，我們將繼續(xù)認(rèn)真按照上級精神，抓緊時間實(shí)施各項(xiàng)整改，為我縣創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城而努力。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇九

關(guān)于“2011年醫(yī)療質(zhì)量萬里行、三好一滿意、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動”

工作情況的匯報(bào)。

自2011年以來，第三醫(yī)院按照市衛(wèi)生局貫徹落實(shí)河北省衛(wèi)生廳、xx市衛(wèi)生局《2011年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動實(shí)施方案》、《2011年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動實(shí)施方案》、《2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》和《2011年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作推進(jìn)方案》，《xx市2011年病歷質(zhì)量評比活動方案》等文件的精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，采取各項(xiàng)措施，對照尋找差距，認(rèn)真進(jìn)行整改，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善管理制度和工作機(jī)制，取得了一定的成效。

目標(biāo)提供有力保障。領(lǐng)導(dǎo)小組分解考核項(xiàng)目，落實(shí)責(zé)任人，確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位。

二、開展宣傳發(fā)動，落實(shí)實(shí)施方案。通過在中層以上干部會議召開動員大會，提高大家認(rèn)識，認(rèn)識到各項(xiàng)活動的重要性，能主動積極參加到活動中來。我院通過學(xué)習(xí)醫(yī)院活動方案，召開院周會，出版宣傳專欄等形式開展宣傳發(fā)動，讓全院職工人人知曉，統(tǒng)一干部職工的思想認(rèn)識，明確開展各項(xiàng)活動的目的和意義。各項(xiàng)活動內(nèi)容互相結(jié)合，協(xié)調(diào)開展?；顒宇I(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)院各職能部門負(fù)責(zé)本次活動的監(jiān)督、檢查、落實(shí)、總結(jié)工作，及時反饋各項(xiàng)活動開展的實(shí)際情況，確保各項(xiàng)活動取得實(shí)效。通過不懈努力，各項(xiàng)活動實(shí)施方案基本能按時、按質(zhì)、有序開展進(jìn)行。

三、在開展質(zhì)量萬里行活動和三好一滿意活動中，我們著重抓好下面幾方面；

1、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識。以醫(yī)療質(zhì)量為核心，加強(qiáng)質(zhì)量管理，嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。

2、推進(jìn)合理治療、合理用藥、合理檢查，我們加強(qiáng)處方點(diǎn)評工作，對不不良處方、醫(yī)囑實(shí)行通報(bào)、經(jīng)濟(jì)處罰制度。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作，努力開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房，提高護(hù)理質(zhì)量，拉近護(hù)患距離，改善服務(wù)態(tài)度，受到患者及家屬的好評。

4、大力推行臨床路徑，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)管理。各科在部分病種試行后取得經(jīng)驗(yàn)，逐步把臨床路徑管理全面鋪開。促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理從粗放式的質(zhì)量管理，進(jìn)一步向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展。我院現(xiàn)開展臨床路徑科室8個，共開展病種16個，近3個月來，共實(shí)踐臨床路徑試點(diǎn)病種259例，其中23例因合并其它疾病、患者轉(zhuǎn)院治療、初診有誤、病情變化等情況中途退出或終止路徑，其余36例皆正常完成路徑程序。初步結(jié)果表明，臨床路徑實(shí)施有利于控制臨床用藥比例，降低費(fèi)用，控制醫(yī)療質(zhì)量。

5、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，院部主動召開社會監(jiān)督員會議，開展患者滿意度調(diào)查，聽取患者意見，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，努力做到“群眾滿意”。

施。

四、落實(shí)抗菌藥物臨床專項(xiàng)工作，我院以院長為第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)小組已召開各種會議多場次，傳達(dá)貫徹市衛(wèi)生局開展各項(xiàng)活動實(shí)施方案的工作部署，研究解決我院抗菌藥物使用存在問題，制訂整治方案。各職能部和臨床科室也對照各項(xiàng)活動實(shí)施方案的要求，做好自查自糾，落實(shí)整改措施，使各項(xiàng)方案有條不紊地進(jìn)行。

1、在抗菌藥物臨床專項(xiàng)整治活動中開展抗菌藥物使用專項(xiàng)處方點(diǎn)評，了解各科存在問題，制定各科室作用比例和強(qiáng)度。

2、各科室自接到通知之日起，認(rèn)真排查梳理本科室抗菌藥物臨床應(yīng)用的問題，有針對性地制定整改措施和時間表，及時加以整改。內(nèi)科系統(tǒng)重點(diǎn)在作用抗菌藥物時掌握適應(yīng)癥，認(rèn)真甄別非細(xì)菌感染性疾??；外科系統(tǒng)重點(diǎn)在i類切口圍手術(shù)期抗菌藥物使用率和使用時間。以此作為突破口，努力使抗菌藥物使用各項(xiàng)指標(biāo)能達(dá)到要求。

3、層層落實(shí)責(zé)任，務(wù)必取得實(shí)效。院長與各個科室主任簽署責(zé)任狀，落實(shí)責(zé)任，按照院部方案及各科比例要求，科內(nèi)組織學(xué)習(xí)，各個醫(yī)生下達(dá)責(zé)任，確?？咕幬锖侠硎褂?。

4、建立長效機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。我院擬利用院部網(wǎng)絡(luò)升級換代時機(jī)，引進(jìn)陽光用藥及合理用藥系統(tǒng)，利用科技手段進(jìn)行監(jiān)控，建立合理用藥長效機(jī)制。

五、通過開展各項(xiàng)活動實(shí)施方案，我院不斷建立和完善醫(yī)院管理及醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、指標(biāo)體系和工作機(jī)制，逐步形成保障醫(yī)療安全的長效工作機(jī)制，促進(jìn)各項(xiàng)活動實(shí)施方案向縱深方向發(fā)展，不斷提高醫(yī)療服務(wù)的水平和質(zhì)量。醫(yī)院將及時總結(jié)評估專項(xiàng)整治活動的成效，推廣專項(xiàng)整治活動中的好的經(jīng)驗(yàn)、做法和典型，將專項(xiàng)整治結(jié)果匯報(bào)市衛(wèi)生局。

自開展各項(xiàng)活動實(shí)施方案工作以來，我院的干部職工能深刻領(lǐng)會到開展活動實(shí)施方案是貫徹落實(shí)衛(wèi)生體制改革的任務(wù)。我院將堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)要求，繼續(xù)把以病人為中心，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權(quán)益，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理水平，保障醫(yī)療安全。全院醫(yī)務(wù)人員將以實(shí)際行動投身到各項(xiàng)實(shí)施方案活動中，做到人人參與，積極推進(jìn)各項(xiàng)實(shí)施方案活動順利進(jìn)行。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇十

2014年醫(yī)政科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心，以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科主任的大力支持下，在全科人員的共同努力下，較好的完成了上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)?，F(xiàn)匯報(bào)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)政科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過上半年的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

1、嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)務(wù)科與主管院領(lǐng)導(dǎo)一起，在年初制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃及工作重點(diǎn)。根據(jù)我院工作實(shí)際，完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每周對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實(shí)。加強(qiáng)對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。

2、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理：為了提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，結(jié)合我院的實(shí)際情況，主要抓了幾方面的工作：（1）首診負(fù)責(zé)制；（2）住院病人的三級查房制度的落實(shí)；（3）加強(qiáng)臨床安全用血的管理，為確保用血安全；（4）嚴(yán)格規(guī)范各級醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)范圍，嚴(yán)禁無證或助理人員單獨(dú)值班；（5）嚴(yán)格落實(shí)了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度；（6）急診會診、院內(nèi)會診必須按時間要求到位，通過現(xiàn)場抽查所有參加人員基本能按要求做到；（7）為使臨床醫(yī)師能及時得到病人的檢查信息，更迅速的為患者制定有效的干預(yù)措施和治療方案，我們制定了“危急值報(bào)告制度”。該制度的出臺，增加了臨床與輔助科室之間的溝通，提高了臨床科室的工作效率。

3、規(guī)范電子病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量：根據(jù)《河南省病歷書寫規(guī)范》要求，對住院病歷的書寫加強(qiáng)了檢查力度，醫(yī)政科每周對運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查，根據(jù)電子病歷書寫中存在的問題，及時匯總集中解決，同時每月由各科質(zhì)控人員、醫(yī)務(wù)科對運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查，并于月底通報(bào)并上報(bào)集團(tuán)。4月份全院電子醫(yī)囑試運(yùn)行，在運(yùn)行期間出現(xiàn)了很多問題，醫(yī)務(wù)科與信息科多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通，及時解決問題。通過大家的共同努力，電子醫(yī)囑運(yùn)行基本順利。通過各級監(jiān)督與檢查，在各臨床科室與醫(yī)務(wù)科的共同努力下，我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年明顯提高，出院患者病歷甲級率達(dá)到了98%。出院病歷按時歸檔率均達(dá)到了100%。

4、在集團(tuán)的帶領(lǐng)下，我院實(shí)行了門診一卡通，縮減了就診流程，極大地方便了門診病人，贏得了患者的一致好評，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

二、醫(yī)療安全管理。

1、切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。（1）加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務(wù)科在今年3月份組織全院醫(yī)、護(hù)、技人員進(jìn)行了醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范專題培訓(xùn)；（2）為了增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識，維護(hù)患者的知情權(quán)和自主選擇權(quán)，要求醫(yī)務(wù)人員多于病人溝通，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（3）從控制醫(yī)療缺陷入手，在上半年加強(qiáng)了對危重患者管理，即接到科室上報(bào)信息后，主動到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，對有需要的病人安排、組織和參加會診，使疑難危重病人得到了及時有效的診治。

2、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通：針對目前醫(yī)患關(guān)系日益緊張的形式，醫(yī)政科加強(qiáng)對病情告知的督查力度，通過查閱資料、學(xué)習(xí)上級醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)、與科主任溝通，規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內(nèi)容。

3、根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》及《手術(shù)分級管理要求》。為了保障手術(shù)安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)務(wù)科制定了我院手術(shù)分級管理相關(guān)制度、《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度》及實(shí)施細(xì)則并已落實(shí)到位；為落實(shí)手術(shù)分級管理，醫(yī)政科對全院手術(shù)病人病歷進(jìn)行了抽查，2014年無超級別手術(shù)情況，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確保了手術(shù)安全。

4、開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，2014年我院積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，在產(chǎn)科開展了雙下肢氣壓治療，有效預(yù)防深靜脈血栓，腹腔紗墊填塞，用于預(yù)防羊水栓塞、產(chǎn)后大出血導(dǎo)致的dic等，開展胎盤植入治療，局部縫合降低子宮切除率。

5、根據(jù)我院實(shí)際情況，開拓市場，應(yīng)對病人增加的情況，對兒科進(jìn)行分科，并成立picu，既保證了住院患者數(shù)量，又保證了重癥患兒診治質(zhì)量，解決了兒科床位緊張的現(xiàn)實(shí)，使患者更加方便就診。

三、加強(qiáng)在職人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及。

教學(xué)。

管理。

1、醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視人才培養(yǎng)，醫(yī)政科根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示制定了適合醫(yī)院發(fā)展的人才培養(yǎng)計(jì)劃，為醫(yī)院儲備人才做準(zhǔn)備。2014年我院醫(yī)護(hù)人員發(fā)表國家級論文28篇，派出13名醫(yī)護(hù)人員分別到上級多家醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期培訓(xùn)班、研討會約50余人次，進(jìn)修結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中。

3、充分利用每周四科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的時間，由各科分別組織本科全體人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，及時傳達(dá)各級主管部門制定下發(fā)的各種醫(yī)療文件，醫(yī)務(wù)科及時對參加學(xué)習(xí)人員和學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督和檢查，檢查結(jié)果納入每月醫(yī)療質(zhì)量考核成績。

四、認(rèn)真完成了醫(yī)務(wù)科的日常工作及上級交辦的臨時性工作。

總之，在2014年工作中我們認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，較好的完成了上級領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)，醫(yī)政科作為醫(yī)院的職能科室，工作千頭萬緒，所以有些地方有待完善，在病歷書寫方面，臨床醫(yī)生基本業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊，需要逐漸完善與提高，在處理醫(yī)療糾紛方面，由于本人閱歷不足，調(diào)解能力需進(jìn)一步提高。業(yè)務(wù)方面一定要繼續(xù)加大管理力度，在內(nèi)在質(zhì)量上下功夫，加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度，使我院的醫(yī)療質(zhì)量上一個新臺階。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇十一

為確保突發(fā)汛情來臨后，能夠及時有效的組織防汛工作，將災(zāi)害造成的損失降到最低點(diǎn)，最大程度地減少洪澇災(zāi)害所致人員傷亡和健康危害，預(yù)防洪澇災(zāi)害之后傳染病的發(fā)生與流行，保障人民群眾的身體健康和生命安全，根據(jù)市、縣政府防汛指揮部的有關(guān)精神，結(jié)合實(shí)際，特制定本工作安排：

好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。防汛責(zé)任落實(shí)到位，逐級分解任務(wù)，突出重點(diǎn)，堅(jiān)持依法防汛，嚴(yán)明防汛紀(jì)律，加強(qiáng)防汛通信電力設(shè)施的管護(hù)，落實(shí)汛期聯(lián)絡(luò)方案，發(fā)現(xiàn)問題及時上報(bào)、維修，確保整個汛期通訊萬無一失，電力設(shè)施安全和電力暢通。

為了落實(shí)防汛工作任務(wù)，決定成立防汛工作領(lǐng)導(dǎo)小組，其組成人員如下：

組長：

副組長：

成員：院各科室主任。

防汛工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立辦公室，由辦公室主任負(fù)責(zé)日常具體事務(wù)。

1、組織落實(shí)儲備防汛搶險(xiǎn)物資。

2、如有災(zāi)情發(fā)生要在最短的時間內(nèi)實(shí)施現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)和后期治療康復(fù)工作，嚴(yán)防死守爭取災(zāi)后無疫情發(fā)生。各個臨床科室組建應(yīng)急搶險(xiǎn)小分隊(duì)，以科主任、護(hù)士長為隊(duì)長，以備急用。

3、公衛(wèi)科科有專人負(fù)責(zé)疫情監(jiān)管檢測，及疫情報(bào)告等，保證信息報(bào)告和傳遞渠道暢通，完成上級交給的防汛搶險(xiǎn)任務(wù)。

4、加強(qiáng)24小時值班制度，值班人員要堅(jiān)守崗位，不能離崗、脫崗、代崗，如遇大雨主要領(lǐng)導(dǎo)、班子成員及相關(guān)物資管理人員必須到崗。經(jīng)過總務(wù)科對全院房屋進(jìn)行了檢查，該加固的加固，該修改的修改，消除隱患，還全院通訊線路，電力線路進(jìn)行了排查和整修，醫(yī)藥急救各部門準(zhǔn)備急救物品。

按照要求加強(qiáng)汛期的疾病監(jiān)測工作，嚴(yán)格遵守《傳染病防治法》，認(rèn)真做好傳染病的診斷、登記與報(bào)告工作。

一旦發(fā)生洪澇災(zāi)害，在當(dāng)?shù)卣涂h衛(wèi)生局的組織領(lǐng)導(dǎo)下，有力、有序、有效地迅速開展衛(wèi)生應(yīng)急救援，及時報(bào)告疫情監(jiān)測和救災(zāi)防病工作信息，迅速組織做好災(zāi)區(qū)群眾的醫(yī)療救護(hù)、飲水消毒和環(huán)境“消殺滅”等工作，確保群眾能喝上衛(wèi)生清潔水，有病能及時醫(yī)治，確保救災(zāi)防病工作能夠滿足災(zāi)區(qū)群眾的基本健康需求，確保實(shí)現(xiàn)大災(zāi)之后無大疫的目標(biāo)。

加強(qiáng)防汛救災(zāi)宣傳教育工作，采取多種形式，積極開展衛(wèi)生防病知識宣傳，提高公眾對災(zāi)害的衛(wèi)生防病意識和防范能力，積極開展健康教育，提高公眾的風(fēng)險(xiǎn)意識和應(yīng)對能力。注重加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生人員的宣傳教育，進(jìn)一步提高認(rèn)識，明確任務(wù)，同時做好防汛防災(zāi)工作、先進(jìn)事跡宣傳報(bào)道，以良好的精神狀態(tài)和充分準(zhǔn)備，為保障人民群眾身體健康和生命安全作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇十二

流感管理是醫(yī)院管理、醫(yī)療安全與質(zhì)量的重要組成部分，醫(yī)院流感管理的質(zhì)量直接影響著全院的醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。隨著醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作的深入，感控工作的重要性也日益凸顯。即將邁入新的一年，醫(yī)院流感管理辦公室（以下稱院感辦）按照醫(yī)院流感法律、法規(guī)和規(guī)范等，以醫(yī)院流感規(guī)范化防控為主題，樹立督導(dǎo)臨床、服務(wù)臨床的工作理念，加強(qiáng)醫(yī)院流感風(fēng)險(xiǎn)防控，防止醫(yī)院流感暴發(fā)流行，突出院感監(jiān)測前瞻性、時效性等，結(jié)合我院實(shí)際，制定20xx年度工作計(jì)劃如下：

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院流感管理各項(xiàng)制度的建設(shè)：按照三甲醫(yī)院評審的要求，結(jié)合我院實(shí)際，擬修訂院感防控制度和措施，重點(diǎn)是國家出臺的新規(guī)范在臨床的實(shí)施辦法、科室院感績效考核辦法及獎懲辦法、院感風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告及防控辦法、后勤部清潔保潔質(zhì)量管理等。

（二）減負(fù)增效，避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關(guān)院感表格，盡可能規(guī)范、簡潔、有效。

（三）堅(jiān)持每年至少召開兩次醫(yī)院流感管理委員會會議，會議以解決問題為導(dǎo)向，明確職責(zé)，以保證各項(xiàng)工作正確執(zhí)行、落實(shí)到位。

（五）結(jié)合我院實(shí)際，擬修訂消毒管理小組職責(zé)及消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，不流于形式，充分發(fā)揮消毒管理小組職能。

（六）加強(qiáng)多學(xué)科、多部門溝通、協(xié)作，力求建立多部門合作、聯(lián)動機(jī)制；規(guī)范科主任、護(hù)士長、院感醫(yī)生和護(hù)士組成的院感管理小組工作，通過院感qq群密切溝通，解決臨床院感防控工作中的疑點(diǎn)和難點(diǎn)。

（七）強(qiáng)化院感辦人員職業(yè)素養(yǎng)，樹立督導(dǎo)臨床、服務(wù)臨床的工作理念；著力培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員慎獨(dú)和堅(jiān)持精神，養(yǎng)成自覺遵守院感規(guī)范的習(xí)慣，以切實(shí)提高基礎(chǔ)感控水平。院感辦堅(jiān)持每周一次的科務(wù)會、每季度質(zhì)控督導(dǎo)前準(zhǔn)備會、質(zhì)控檢查后總結(jié)、分析會。

（一）專職人員參與教育與培訓(xùn)

1、院感專職人員參加院感各類培訓(xùn)班提升院感管理技能。

2、參加或省級學(xué)術(shù)年會交流學(xué)習(xí)新動態(tài)。

3、參與其他會議交流學(xué)習(xí)與經(jīng)驗(yàn)探討。

4、院感辦堅(jiān)持每周常規(guī)1次的院感學(xué)習(xí)及院感病例討論。

（二）針對性地對院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人群的管理人員及院感員進(jìn)行院感風(fēng)險(xiǎn)防控培訓(xùn)，消除院感高風(fēng)險(xiǎn)隱患，杜絕醫(yī)院流感暴發(fā)。醫(yī)生重點(diǎn)培訓(xùn)“醫(yī)院流感診斷”，以達(dá)到院感病例準(zhǔn)確上報(bào)及減少漏報(bào)、多重耐藥菌防控；外科醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)培訓(xùn)“手術(shù)部位流感防控”、換藥及無菌操作等。

（三）舉辦省繼續(xù)教育培訓(xùn)1次，題為“手術(shù)部位流感防控”，重點(diǎn)提高我院外科醫(yī)務(wù)人員手術(shù)部位防控意識和行為，提升我院知名度，同時為我市醫(yī)院流感防控工作做貢獻(xiàn)。

（四）全院各類人群院感知識培訓(xùn)及考核加強(qiáng)科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護(hù)士等院感知識技能培訓(xùn)，以在科室發(fā)揮督導(dǎo)和引領(lǐng)作用。針對全院手衛(wèi)生依從性差，重點(diǎn)加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)，同時嚴(yán)格考核，養(yǎng)成手衛(wèi)生習(xí)慣。

（五）院感相關(guān)知識課件制作與發(fā)布院感辦每次培訓(xùn)后，為科室提供電子版課件，并在院感群發(fā)布，方便科室組織學(xué)習(xí)與參考。

認(rèn)真做好各項(xiàng)監(jiān)測工作，院感辦每季度編輯制作《院感通訊》，讓臨床及時得到信息。

（一）院感綜合性監(jiān)測

1、醫(yī)院流感病例篩查、確認(rèn)與反饋加強(qiáng)上報(bào)和疑似醫(yī)院流感病例篩查力度，減少院感漏報(bào)病例，及時與漏報(bào)與錯報(bào)醫(yī)生反饋和溝通，必要時與科主任溝通。擬運(yùn)行藍(lán)蜻蜓醫(yī)院流感實(shí)時監(jiān)控系統(tǒng)（新版本），擬增加預(yù)警功能、提高信息數(shù)據(jù)自動化及工作效率。

2、提高醫(yī)生對醫(yī)院流感病例診斷水平、減少漏報(bào)針對目前部分醫(yī)生醫(yī)院流感診斷標(biāo)準(zhǔn)不明確，醫(yī)院流感信息收集遺漏或病程記錄太滯后，院感漏報(bào)病例較多，擬開展相關(guān)工作：

（1）加強(qiáng)臨床醫(yī)生醫(yī)院流感診斷標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，要求管床醫(yī)生準(zhǔn)確、及時記錄流感相關(guān)病程，及時上報(bào)院感病例等。擬在來年省繼教外請?jiān)焊兄鲗ｎ}培訓(xùn)。

（2）加強(qiáng)院感辦人員院感診斷知識學(xué)習(xí)，提高診斷水平，同時多與臨床醫(yī)生（尤其流感科、icu、呼吸科等醫(yī)生）交流學(xué)習(xí)與討論。

（3）鼓勵科室真實(shí)地開展醫(yī)院流感疑難病例討論，主動請?jiān)焊修k、臨床醫(yī)生（尤其流感科、icu、呼吸科等醫(yī)生）參與，每次視效果給予績效鼓勵加分2—6分。

3、院感監(jiān)測指標(biāo)與質(zhì)量控制體系細(xì)化醫(yī)院流感監(jiān)測指標(biāo)與質(zhì)量控制指標(biāo)，使我院的院感管理質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)國家衛(wèi)計(jì)委院感質(zhì)量指標(biāo)要求。

（1）院感監(jiān)測數(shù)據(jù)及監(jiān)測總結(jié)、院感通訊等定期反饋臨床，公布于醫(yī)院網(wǎng)站或醫(yī)院感控群，必要性時實(shí)時、同步反饋，盡可能及時督導(dǎo)和防控。

（2）要求科室及時提取涉及自己科室的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，院感小組進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)運(yùn)用，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

4、查找、分析院感暴發(fā)高危風(fēng)險(xiǎn)科室或院感重點(diǎn)科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。

（二）目標(biāo)性監(jiān)測

加強(qiáng)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感管理，通過院感風(fēng)險(xiǎn)評估，及時查找出可能導(dǎo)致院感事件發(fā)生的危險(xiǎn)因素并進(jìn)行有效防控。

1、加強(qiáng)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院流感管理。

（1）鼓勵科室主動上報(bào)“科室風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告與分析解決問題”單，發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)及時報(bào)告院感辦，院感辦將與科室共同分析、解決。根據(jù)院感規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)等級及解決效果，院感辦進(jìn)行督促與討論，視風(fēng)險(xiǎn)等級與解決效果，每次獎勵績效分2—6分。

（2）院感辦督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的院感高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)，科室應(yīng)及時盡努力解決改進(jìn)，如效果顯著，進(jìn)步明顯，給予進(jìn)步獎加分，每次獎勵績效分2—6分。

2、加強(qiáng)對icu、picu、新生兒等院感防控督查。

3、繼續(xù)開展手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級（nnis分級）流感監(jiān)測。

4、擬定調(diào)整手術(shù)部位目標(biāo)性監(jiān)測項(xiàng)目：

部分外科醫(yī)生院感防控觀念及知識需更新，特別是手術(shù)操作及換藥操作中的無菌觀念、器械處理、手衛(wèi)生等方面都需改進(jìn)和提升。下一步將重點(diǎn)對外科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)及考核。繼續(xù)開顱手術(shù)（腦血管疾病與腦腫瘤切除）手術(shù)部位流感監(jiān)測，因產(chǎn)科手術(shù)部位流感監(jiān)測意義不大，擬停止，調(diào)整目標(biāo)性監(jiān)測項(xiàng)目。

5、開展全院“三管”監(jiān)測，尤其icu、picu、ccu的“三管”流感監(jiān)測，擬在新系統(tǒng)中增補(bǔ)三管監(jiān)測數(shù)據(jù)提取，避免科室人工上報(bào)數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確，同時分析和運(yùn)用數(shù)據(jù)，指導(dǎo)臨床院感防控工作。

（三）衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

1、每季度科室空氣自采：院感重點(diǎn)部門治療室、無菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點(diǎn)監(jiān)控的，要求及引導(dǎo)科室人員慎獨(dú)、嚴(yán)謹(jǐn)，避免不規(guī)范操作導(dǎo)致采樣無意義、無價(jià)值。

2、每月消毒滅菌效果監(jiān)測：如手術(shù)室、內(nèi)鏡中心使用內(nèi)鏡，以及透析用水等衛(wèi)生學(xué)采樣。

3、每季度衛(wèi)生學(xué)采樣：醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、消毒內(nèi)鏡、使用中消毒液等。

4、根據(jù)規(guī)范要求，擬按規(guī)范增補(bǔ)洗漿房半年采樣，包括人員手、物體表面等。

（四）現(xiàn)患率調(diào)查

按照省醫(yī)院流感質(zhì)量控制中心要求，繼續(xù)開展20xx年度現(xiàn)患率調(diào)查，并進(jìn)行橫向縱向比較分析。

（一）繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測，定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù)。

（二）加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院流感管理計(jì)劃召開兩次多重耐藥菌多部門聯(lián)席會，體現(xiàn)多部門共同參與管理的合作機(jī)制，充分發(fā)揮職能，加大防控措施落實(shí)督查力度，定期分析多耐菌院感數(shù)據(jù)，并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關(guān)情況。

我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、正確率較低，與全國三甲醫(yī)院及三甲評審要求差距大，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生觀念及行為需重點(diǎn)提升。下一步，建議醫(yī)院是否考慮在院感重點(diǎn)科室安置手衛(wèi)生信息系統(tǒng)，以督促及統(tǒng)計(jì)手衛(wèi)生執(zhí)行情況。根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》及《手衛(wèi)生規(guī)范》，強(qiáng)化全院各類人群手衛(wèi)生培訓(xùn)和考核，加大手衛(wèi)生管理力度、培訓(xùn)力度、獎懲力度。

（一）外科手消毒監(jiān)測與管理院感辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部，質(zhì)管辦等每周不定時通過院感實(shí)時監(jiān)控系統(tǒng)共同查看手術(shù)室及院感重點(diǎn)監(jiān)控部門外科洗手執(zhí)行情況，必要時請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)督查。如外科洗手不規(guī)范立即與科室負(fù)責(zé)人溝通，要求立即整改并納入考核。

（二）全院手衛(wèi)生依從性督查

1、科室自查手衛(wèi)生執(zhí)行情況，要求真實(shí)，并每季度分析手衛(wèi)生變化趨勢，認(rèn)真落實(shí)、持續(xù)改進(jìn)。

2、手衛(wèi)生專項(xiàng)調(diào)查小組每季度進(jìn)行依從性調(diào)查，向全院反饋調(diào)查數(shù)據(jù)，分析原因，要求改進(jìn)，以提高手衛(wèi)生依從性和正確率。

3、開展清潔手的atp熒光監(jiān)測、消毒后手細(xì)菌監(jiān)測。

4、擬在世界手衛(wèi)生日（5月5日）開展院感知識競賽及手衛(wèi)生落實(shí)評比、宣傳活動，把手衛(wèi)生意識在全院再次強(qiáng)化。

（一）擬修訂臨床質(zhì)控檢查表，力求規(guī)范、簡潔、實(shí)用。

（二）質(zhì)控檢查：院感專職人員每月不定期對臨床、醫(yī)技各科室進(jìn)行院感質(zhì)控抽查，實(shí)現(xiàn)每季度全院全覆蓋。

（三）督查過程中發(fā)現(xiàn)問題，實(shí)時反饋并要求立即整改。必要時要求科室書面提交整改，院感辦再次督查改進(jìn)情況。

（四）院感辦每月對質(zhì)控情況進(jìn)行匯總分析，得分計(jì)入科室績效考核，同時在院感群公示，全年匯總分按排名公示，前十名備選院感先進(jìn)集體；后五位的科室，醫(yī)院的其它評先、評優(yōu)一票否決。后十位的科室人員，院感先進(jìn)個人一票否決。

（五）重點(diǎn)加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心管理。消供中心是醫(yī)院的心臟，是院感防控的重要部門，手術(shù)室內(nèi)部的供應(yīng)室管理一直是難點(diǎn)和薄弱點(diǎn)。因管理及設(shè)備因素，擇期手術(shù)器械應(yīng)規(guī)范到下江北消供中心統(tǒng)一處理，否則安全隱患大，要求器械處理確保其質(zhì)量和轉(zhuǎn)運(yùn)完好、及時。

（六）重點(diǎn)加強(qiáng)后勤服務(wù)保障系統(tǒng)及清潔保潔質(zhì)量管理。后勤管理職能差及工人服務(wù)意識差，消供中心器械轉(zhuǎn)運(yùn)不能滿足臨床應(yīng)急需求，洗漿房工人管理及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不能滿足院感規(guī)范及臨床需求。手術(shù)室、供應(yīng)室、icu、透析室等院感重點(diǎn)部門尤需加強(qiáng)。工人清潔保潔意識和行為差、無責(zé)任感，清潔工具需改進(jìn)及增補(bǔ)，應(yīng)加強(qiáng)全院清潔保潔質(zhì)量管理，改進(jìn)考核辦法和加大管理力度。

（一）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)決策和規(guī)定，完成衛(wèi)計(jì)委、質(zhì)控中心、醫(yī)院的指令性工作和臨時性任務(wù)等。

（二）注重協(xié)調(diào)與各科室間，與各職能部門間，與各兄弟醫(yī)院間和各上級醫(yī)院相關(guān)科室間的關(guān)系，維護(hù)醫(yī)院形象和聲譽(yù)，為醫(yī)院的院感管理工作的發(fā)展打下良好的資源基礎(chǔ)。

（三）對醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行審核，把好院感安全關(guān)。

（四）參與全院大會診、大查房，提出院感防控建議。

（五）對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械用品進(jìn)行審核及管理。

（六）指導(dǎo)下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感工作，起好川中南區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)作用。

（七）院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求，院感相關(guān)數(shù)據(jù)無法提取或不吻合，部分?jǐn)?shù)據(jù)還需科室上報(bào)及人工統(tǒng)計(jì)，距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距，需更新和完善，擬增補(bǔ)相關(guān)預(yù)警功能。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇十三

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，輸血醫(yī)學(xué)得到了快速發(fā)展。為此，我們不僅注重自身隊(duì)伍的建設(shè)，不斷提高全區(qū)醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識、業(yè)務(wù)和管理水平，而且注重血液安全的宣傳、注重規(guī)章制度的落實(shí)，注重長效機(jī)制的建立，通過進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)院醫(yī)療臨床血液質(zhì)量管理，有效地保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。

今年，我院將繼續(xù)根據(jù)工作職能，在服務(wù)中提高管理水平，最終達(dá)到血液供應(yīng)充足、安全、有效的目的；具體計(jì)劃如下：

以培訓(xùn)教育為抓手，加強(qiáng)對臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)教育，通過教育培訓(xùn)，合理掌握臨床輸血指征，提高科學(xué)合理用血水平，做好血液開源節(jié)流工作。

冷鏈?zhǔn)且惶子糜谘汉脱獫{儲存和運(yùn)輸?shù)南到y(tǒng)，以安全的方法維持血液及成份制品的.各項(xiàng)功能。不僅領(lǐng)取血液的人員資質(zhì)要到位，而且領(lǐng)取血液的設(shè)備也必須符合冷鏈要求；為保證血液安全，推廣血液冷鏈設(shè)備的使用，要配合縣獻(xiàn)血辦做好本單位血液冷鏈的自查的迎查工作。

嚴(yán)格按照國家《獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求，督促建立規(guī)范的用血制度，并做好年底醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理的考核檢查工作。

加快輸血科血液信息管理系統(tǒng)的建設(shè)和完善，加大硬件投入、加快人才培養(yǎng)，鼓勵應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。

要嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神，建立健全輸血科工作人員備案制度，尤其是對新參加血庫工作的同志要加強(qiáng)培訓(xùn)，落實(shí)備案，嚴(yán)格管理。

充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等陣地，宣傳臨床用血的政策、信息；大力宣傳無償獻(xiàn)血的意義、好處。積極宣傳動員家庭互助和社會援助獻(xiàn)血，使獻(xiàn)血無損健康的觀念更加深入人心。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇十四

按照市委、市政府對"十大星級創(chuàng)建"的總體部署及要求，我市衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展了"平安醫(yī)院建設(shè)"活動，全面推進(jìn)綜合治理、安全生產(chǎn)、平安創(chuàng)建工作，進(jìn)一步完善工作機(jī)制，逐步形成全體干部職工齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面，為構(gòu)建和諧衛(wèi)生、建設(shè)"平安xx"創(chuàng)造良好的環(huán)境。

完善平安創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)日常工作，健全治安小組、調(diào)解小組等群防群治組織，明確責(zé)任，完善各項(xiàng)工作制度。建立健全平安創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、目標(biāo)管理責(zé)任制、部門責(zé)任制和崗位責(zé)任制,將目標(biāo)分解落實(shí)到單位、科室和個人，逐級簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。把平安創(chuàng)建納入單位工作議事日程，并作為單位年度工作要點(diǎn)的重要內(nèi)容，領(lǐng)導(dǎo)班子全年研究綜治及平安創(chuàng)建工作不少于2次，做到年初有部署、平時有檢查、工作有信息、年終有總結(jié)。

強(qiáng)化信息公開意識，推進(jìn)政務(wù)公開和醫(yī)院院務(wù)公開，建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的信息通報(bào)機(jī)制。溝通、協(xié)調(diào)和引導(dǎo)新聞媒體，把握正確的輿論導(dǎo)向，堅(jiān)持正面宣傳為主，大力宣傳廣大醫(yī)務(wù)工作者中好人好事，宣傳臨床醫(yī)學(xué)的特殊性，加強(qiáng)對患者依法處置醫(yī)患糾紛的教育，掌握好對醫(yī)患糾紛宣傳報(bào)道的尺度。定期不定期組織開展平安醫(yī)院創(chuàng)建主題宣傳活動。

大力推進(jìn)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織建設(shè)。建立健全醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織，優(yōu)化調(diào)解人員組成，落實(shí)調(diào)處工作各項(xiàng)保障措施，建立完善工作制度，規(guī)范調(diào)解程序。區(qū)別不同情況，進(jìn)行分類化解;采取多種方式，積極協(xié)調(diào)化解;發(fā)揮職能作用，及時就地化解;確定重點(diǎn)問題，領(lǐng)導(dǎo)包案化解;下移工作重心，督導(dǎo)督辦化解;健全完善政策，注重從源頭化解。

認(rèn)真開展安全生產(chǎn)大排查大整治活動，對發(fā)現(xiàn)的隱患建立臺帳，明確整改時限，落實(shí)責(zé)任人，及時整改到位，把隱患消除在萌芽狀態(tài)。確保不發(fā)生安全事故。加強(qiáng)對各類毒、麻藥品的管理，嚴(yán)防發(fā)生流失和違規(guī)事件。經(jīng)常性開展醫(yī)院周邊地區(qū)安全隱患排查工作。采取有效措施改善醫(yī)院周邊交通秩序。加強(qiáng)對醫(yī)院周邊設(shè)備設(shè)施的管理。開展醫(yī)院周邊環(huán)境集中整治行動。

深入開展全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動，深化醫(yī)院管理年活動，狠抓醫(yī)療服務(wù)核心制度的落實(shí)。組織專題培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，嚴(yán)把技術(shù)人員資格準(zhǔn)入關(guān)，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批程序，堅(jiān)決查處超范圍執(zhí)業(yè)、命名不規(guī)范、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等違法違規(guī)行為。

加強(qiáng)公、檢、法、衛(wèi)的溝通聯(lián)系與信息交流，防止和處置因醫(yī)患糾紛引發(fā)的事件。建立醫(yī)院和醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織聯(lián)系機(jī)制，形成化解醫(yī)患矛盾的暢通渠道。舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)療糾紛處置學(xué)習(xí)班，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置醫(yī)療糾紛的能力。

貫徹落實(shí)"關(guān)愛病人、鉆研醫(yī)術(shù)、合理診療、精心施治、誠信守法、德技雙馨"的新時期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范。引導(dǎo)廣大干部職工強(qiáng)化自律意識，自覺維護(hù)衛(wèi)生行業(yè)的良好形象。抓好糾風(fēng)專項(xiàng)治理各項(xiàng)工作，繼續(xù)實(shí)行藥占比的上限控制措施，抓好"三合理規(guī)范"要求和"一日清單制"、"價(jià)格公示制"的落實(shí)。建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警機(jī)制，嚴(yán)肅查處大處方、濫開藥行為。規(guī)范藥品采購行為，實(shí)行陽光采購，網(wǎng)上監(jiān)管。宣傳貫徹《xx市衛(wèi)生局醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)九不準(zhǔn)》，廣泛開展廉政文化建設(shè)和預(yù)防職務(wù)犯罪等工作，防止不正當(dāng)交易和商業(yè)賄賂的回潮和反彈。

醫(yī)院作為衛(wèi)生事業(yè)的重要窗口，與人民群眾的身體健康與生命安全密切相關(guān)，各單位要把平安醫(yī)院創(chuàng)建工作提高到構(gòu)建和諧社會的高度來認(rèn)識其重要性，把平安醫(yī)院的創(chuàng)建作為社會治安綜合治理、建設(shè)平安冀州的重要內(nèi)容，強(qiáng)化整體部署，認(rèn)真組織實(shí)施。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇十五

院的優(yōu)美醫(yī)療環(huán)境及溫馨的人文關(guān)懷，通過相關(guān)部門對接更多了解各自所在科室的重點(diǎn)要求，對兒科工作制度、急診流程、門診管理、護(hù)理管理、護(hù)理文書、醫(yī)院感染等方面進(jìn)行攻堅(jiān)學(xué)習(xí)。吳蘭華護(hù)士長代表醫(yī)院感謝湖南省兒童醫(yī)院無私地幫助，希望兩家醫(yī)院在今后能有更多的合作交流機(jī)會，共同進(jìn)步。

平。也是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的認(rèn)證模式。這項(xiàng)認(rèn)證被認(rèn)為是醫(yī)院走向國際市場、參與國際競爭的“通行證”。

貫通嗎？在綜合性三甲醫(yī)院，兒科做為一個特殊行業(yè)和群體，如何在jci迎評中符合要求，怎樣做才能通過jci評審？在醫(yī)院jci辦公室大力支持下，由護(hù)理部牽頭，帶著這樣的疑問，20xx年9月3至6日，在大科護(hù)士長吳蘭華帶領(lǐng)下，率兒科馬香萍醫(yī)生、張紅護(hù)士長及新生兒科張蕾醫(yī)生、唐春護(hù)師一行5人赴湖南省兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)交流，深入了解jci工作細(xì)節(jié)內(nèi)容，挖掘jci的重點(diǎn)及難點(diǎn)工作。

環(huán)境及溫馨的人文關(guān)懷，通過相關(guān)部門對接更多了解各自所在科室的重點(diǎn)要求，對兒科工作制度、急診流程、門診管理、護(hù)理管理、護(hù)理文書、醫(yī)院感染等方面進(jìn)行攻堅(jiān)學(xué)習(xí)。吳蘭華護(hù)士長代表醫(yī)院感謝湖南省兒童醫(yī)院無私地幫助，希望兩家醫(yī)院在今后能有更多的合作交流機(jī)會，共同進(jìn)步。

通過學(xué)習(xí)交流，有如下心得體會可分享。

首先我們覺得jci的理念是最大限度地實(shí)現(xiàn)可達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，以病人為中心，建立相應(yīng)的政策、制度和流程以鼓勵持續(xù)不斷的質(zhì)量改進(jìn)并符合當(dāng)?shù)氐奈幕?。其中追蹤的模式是最吸引我們的地方，也就是由醫(yī)生、護(hù)士、管理人員組成一個團(tuán)隊(duì)，選擇若干典型病人全過程追蹤。這種方法最大的優(yōu)點(diǎn)是系統(tǒng)、連續(xù)、深入，其核心的思想是醫(yī)療服務(wù)是一個系統(tǒng)，由多環(huán)節(jié)組成，是團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)，醫(yī)療質(zhì)量的保證也必須是系統(tǒng)性的，強(qiáng)調(diào)相互配合。

其次簡化、規(guī)范化、流程化、自動化是提高醫(yī)療安全的重要保證。醫(yī)療的復(fù)雜性以及標(biāo)準(zhǔn)化程度比較低是影響醫(yī)療安全的一個重要因素。jci所提倡的報(bào)告醫(yī)療不良事件是一件知易行難的事情。我們知道鼓勵醫(yī)護(hù)人員報(bào)告醫(yī)療不良事件以及高危因素，并討論分享是提高醫(yī)療安全的一個重要措施。

最后我們感覺醫(yī)生是一個很難改變習(xí)慣的群體。通過對jci的學(xué)習(xí)，我們覺得醫(yī)生的思路和行為改變是一個很難的部分，即使像洗手這樣的小問題，我們醫(yī)生都有自己的體系，大部分醫(yī)生的思維和視野比較容易局限在自己的專業(yè)方面，習(xí)慣了以專業(yè)為尊，若要改變，難度很大。無論在醫(yī)療質(zhì)量管理中，還是醫(yī)院信息化的發(fā)展中，鼓勵醫(yī)生的`參與是必不可少的。 我們醫(yī)院jci的學(xué)習(xí)與認(rèn)證才剛剛開始，后面的路還長，還會遇見很多困難，比如東西方文化理念的碰撞、固有思維的阻礙、jci標(biāo)準(zhǔn)與國內(nèi)檢查標(biāo)準(zhǔn)的差異、長期養(yǎng)成的工作習(xí)慣等等，我們必須堅(jiān)持、堅(jiān)強(qiáng)，必須將jci認(rèn)證工作推行下去！希望大家都參與進(jìn)來，敢于選擇！敢于挑戰(zhàn)！敢于攀登！

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇十六

明年我們將按照醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)精神，和兄弟科室緊密配合協(xié)作，把醫(yī)療安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在各項(xiàng)工作的首位，不斷將我科各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入，力爭在原有的'基礎(chǔ)上取得更大的進(jìn)步，為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，計(jì)劃重點(diǎn)做好以下幾個方面。

pacu——麻醉復(fù)蘇室，我們將配備常規(guī)及急救設(shè)備和藥品，包括：氧氣、吸引器、多功能監(jiān)測儀，口咽通氣道、喉鏡、氣管插管、呼吸器、除顫器、輸液泵等先進(jìn)設(shè)備。在復(fù)蘇室里，一旦患者有病情變化，麻醉醫(yī)師、護(hù)士便能在第一時間及時發(fā)現(xiàn)，及時處理，保證了患者的生命安全。當(dāng)患者被送出麻醉復(fù)蘇室時，患者的生命體征將更加平穩(wěn)，安全將得以更加保證，親屬的擔(dān)心如同飛機(jī)安全平穩(wěn)降落般，給患者的親屬帶來了極大的安慰。

新型全麻吸入藥——七氟烷，比異氟烷有更快的蘇醒時間，最小的呼吸道刺激，有醇類的香味，特別適用于兒童，對顱內(nèi)壓的影響更小，更是神經(jīng)外科手術(shù)的首選。

精確麻醉，是通過對病人腦電信號的監(jiān)控實(shí)施的，并配以測算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和鎮(zhèn)痛的效果等，比起以往僅靠血壓、心率、呼吸等監(jiān)控的麻醉方法，精確麻醉既可以給外科醫(yī)生創(chuàng)造更為穩(wěn)定的病人條件，也能提供患者更舒適的手術(shù)體驗(yàn)。

這不僅保證了手術(shù)中患者的安全，也改善了手術(shù)后患者的康復(fù)質(zhì)量，還可以有效減少用于手術(shù)后并發(fā)癥處理的費(fèi)用。臨床“麻醉深度監(jiān)測技術(shù)”的應(yīng)用，可以使麻醉深度維持于穩(wěn)定水平，使得“精確麻醉”成為可能。

目標(biāo)濃度控制輸注（tci）能夠使血漿或者效應(yīng)部位的藥物設(shè)定濃度迅速達(dá)到并平穩(wěn)維持。在給藥期間的任何時間都可以調(diào)節(jié)血藥濃度，并加以維持，可以使麻醉控制更精確，進(jìn)一步縮短醒覺時間，節(jié)省用量。

在科主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，更好地完成每周質(zhì)控工作；組織本科醫(yī)護(hù)人員每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或者是病歷大討論；堅(jiān)持麻醉前訪視病人制度，完善麻醉前對病人病情的評估記錄，進(jìn)一步搞好麻醉前與病人、病人家屬談話和簽字制度，認(rèn)真落實(shí)術(shù)后隨診制度，麻醉并發(fā)癥及時發(fā)現(xiàn)、及時處理。

總之，20xx年是求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新的一年，麻醉科將在醫(yī)院的各級領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)一致，努力完成好醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，為創(chuàng)建成為我市的重點(diǎn)科室而奮斗。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇十七

為改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，提升醫(yī)院形象，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，圍繞醫(yī)院目標(biāo)、任務(wù)管理工作，針對上年度愛衛(wèi)工作的.薄弱環(huán)節(jié)，特制定醫(yī)院20xx年度愛國衛(wèi)生工作計(jì)劃。

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以建設(shè)“清潔、文明、溫馨就醫(yī)環(huán)境”為目標(biāo)，以人為本、開拓創(chuàng)新、注重實(shí)效，深入開展愛國衛(wèi)生工作，營造整潔、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境，不斷提升職工的健康素質(zhì)，有力地促進(jìn)醫(yī)院良性可持續(xù)發(fā)展的路子。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)工作

1、醫(yī)院重新調(diào)整愛國衛(wèi)生委員會成員。

2、進(jìn)一步完善醫(yī)院愛衛(wèi)工作管理網(wǎng)絡(luò)及各科室的愛衛(wèi)工作管理水平。

3、修改完善全院《愛國衛(wèi)生工作管理辦法》及相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)完善基礎(chǔ)資料的收集、管理。

（二）開展健康教育工作醫(yī)院愛衛(wèi)辦組織督促各科室開展健康教育工作，狠抓落實(shí)，責(zé)任到人，注重實(shí)效。

（三）開展病媒生物防制工作堅(jiān)持不懈抓好病媒生物防制工作，大力宣傳，發(fā)動廣大職工、家屬采取物理方法與藥物滅殺相結(jié)合的方式，綜合治理病媒生物。由醫(yī)院愛衛(wèi)辦組織，著重搞好春、秋兩季滅鼠工作及在5~10月開展滅蠅、滅蚊、滅蟑的消殺工作。

（四）加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理工作1按照國家、省市有關(guān)法律法規(guī)的要求，建立健全對外包食堂的長效監(jiān)督、檢查機(jī)制，做到有檢查、有整改、有考核。

（五）加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作1、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生清掃工作，生活垃圾的清理做到日產(chǎn)日清，環(huán)衛(wèi)設(shè)施保養(yǎng)維修及時；加強(qiáng)保潔工作，著重做好單位結(jié)合部及公共廁所環(huán)境衛(wèi)生的清掃保潔。

2、利用春節(jié)、國慶、元旦等節(jié)假日的有利時機(jī)，開展環(huán)境衛(wèi)生整治突擊活動，治理臟、亂、差，加大衛(wèi)生死角的清除力度。

（六）開展“愛國衛(wèi)生月”活動廣泛發(fā)動職工、家屬積極開展以環(huán)境衛(wèi)生整治、病媒生物防制為主題的“愛國衛(wèi)生月”活動，鞏固醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生治理成果。

（七）積極協(xié)助職防所開展職業(yè)病防治工作。

（八）完成區(qū)愛衛(wèi)會其他愛國衛(wèi)生工作任務(wù)。

加強(qiáng)檢查、監(jiān)督、考核力度，每月由醫(yī)院愛衛(wèi)辦組織對各責(zé)任區(qū)、公共區(qū)域及各科室的環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生及食品衛(wèi)生進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改、處理。各科室對于存在的問題，整改不及時或未整改，將嚴(yán)格按照醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作相關(guān)考核制度執(zhí)行考核，并進(jìn)行獎懲。

醫(yī)院醫(yī)政科工作計(jì)劃篇十八

2011年即將過去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、樹立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。2011年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：

1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務(wù)科通過策劃運(yùn)作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。

2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。2011年，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語、計(jì)算機(jī)、理論水平測試，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。2011年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。

2、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實(shí)施獎懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

三、積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至12月份，全院總接診門診病人32839人次，較去年同期增長18.7%，住院患者700多人次。共手術(shù)346人，全院醫(yī)療收入300多萬元。

四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復(fù)雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛3起，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%。

五、開展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)技術(shù)講座6次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。通過培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

今年，我院對我鄉(xiāng)各村50歲以上約3000余名老人進(jìn)行健康體檢，并建立了健康檔案。得到了廣大群眾的認(rèn)可。使醫(yī)務(wù)人員的思想觀念由原來的醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榛踞t(yī)療、社區(qū)服務(wù)為主的思想觀念。

2然而，2011年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等，這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。

讓我們再接再厲，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)院的明天會更好！

生院醫(yī)務(wù)科徐州經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)大黃山鎮(zhèn)衛(wèi)。

年12月23號。