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最新婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通技巧(大全13篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-19 01:14:18 頁(yè)碼:14
最新婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通技巧(大全13篇)
2023-11-19 01:14:18    小編:ZTFB

寫(xiě)作是一種思考的方式,通過(guò)書(shū)面表達(dá)可以更加系統(tǒng)地整理自己的思緒??偨Y(jié)的語(yǔ)言要簡(jiǎn)潔明了,重點(diǎn)突出,避免冗長(zhǎng)和啰嗦的表達(dá)方式。請(qǐng)大家仔細(xì)閱讀下面的總結(jié)范文,相信能對(duì)你的寫(xiě)作提供很好的參考。

婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通技巧篇一

1、傾聽(tīng)-----:醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽(tīng)病人的訴述,并有所反應(yīng),如變換表情和眼神,點(diǎn)頭作“嗯、嗯”聲,或簡(jiǎn)單地插一句“我聽(tīng)清楚了”等等。總之,醫(yī)生不要干擾病人對(duì)身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說(shuō),尤其不可唐突地打斷病人的談話。

2、接納:醫(yī)生要無(wú)條件的接受病人,不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說(shuō),醫(yī)生要努力營(yíng)造一種氣氛,使病人感到自在和安全,享有充分的發(fā)言權(quán)。

3、肯定:醫(yī)生要肯定病人感受的真實(shí)性,切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認(rèn),時(shí)至今日,醫(yī)學(xué)對(duì)病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說(shuō)明。至于病人的想法,即使明顯地是病態(tài)的,也不可采取否定態(tài)度,更不要與病人爭(zhēng)論。

4、異議:異議處理就是弄清楚事情的實(shí)際情況,以及整個(gè)過(guò)程中病人的情緒變化。尤其是病人感到心里不舒服的事,異議處理十分必要,否則,就很難有真正的溝通。

5、提問(wèn):要善于用“開(kāi)放式”和“封閉式”的提問(wèn)方式。

“封閉式”提問(wèn)只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個(gè)答案中選一個(gè)。這樣的提問(wèn)容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。

“開(kāi)放式”提問(wèn)使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的病情、感受,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人的尊重,也為全面了解病人的病情情緒提供了最大的可能性。

6、復(fù)述:把病人說(shuō)的話用不同的措辭和句子加以復(fù)述,但不改變病人表達(dá)的意圖和目的。

7、代述:有些想法和感受病人不方便說(shuō)出來(lái),為了更好的治療,對(duì)此,醫(yī)生可以代述。這當(dāng)然要求醫(yī)生有足夠的敏感(所謂善解人意),揣摩出弦外之音。

8、對(duì)焦:這是一種多少帶有心理治療專門(mén)性的技術(shù)。病人的心里可能有多個(gè)問(wèn)題,醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個(gè)作為“焦點(diǎn)”.選擇什么問(wèn)題作焦點(diǎn),要求醫(yī)生對(duì)病人有比較全面的了解,也許要進(jìn)行一番思考。

婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通技巧篇二

近年來(lái),醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)患關(guān)系緊張已日漸成為不可忽視的社會(huì)問(wèn)題。產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因是多方面的,但據(jù)報(bào)道約80%的醫(yī)患糾紛是由于溝通不良引起的,部分醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有意識(shí)到溝通的重要性,溝通技巧和手段匱乏,一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系的緊張。事實(shí)證明,加強(qiáng)醫(yī)患溝通是共同戰(zhàn)勝疾病、促使病員康復(fù)的必備條件,也是保證醫(yī)患關(guān)系和諧的重要前提。筆者所在科室近年來(lái)重視加強(qiáng)醫(yī)患溝通,一些醫(yī)療糾紛、醫(yī)患矛盾因良好的溝通而被化解于萌芽狀態(tài)。

1.1 溝通前充分準(zhǔn)備

溝通前醫(yī)護(hù)人員要充分準(zhǔn)備、做足功課,做到知病情、知人情。知病情,包括充分了解患者病史、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查結(jié)果、臨床診斷、病情嚴(yán)重程度,擬進(jìn)行的治療及手術(shù)方案、可能的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥、預(yù)后等等;知人情,包括要了解患者的一般狀況、社會(huì)背景、文化程度、生活習(xí)慣、家屬成員、民族忌諱等大致情況。只有知己知彼,才能為良好溝通打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.2 講究談話藝術(shù)

(1)多使用贊美語(yǔ)言。在醫(yī)患溝通中使用贊美之詞往往會(huì)起到意想不到的效果,經(jīng)常使用一些鼓勵(lì)、贊美的語(yǔ)言,如你很堅(jiān)強(qiáng)、你很勇敢、很好等,可以增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,增加治療依從性。

(2)委婉拒絕。當(dāng)面對(duì)其合理且可行的要求,應(yīng)盡力滿足,對(duì)不合理的要求應(yīng)講求語(yǔ)言技巧,做好溝通解釋,不輕易說(shuō)不,因被拒絕會(huì)令人產(chǎn)生不快。(3)使用通俗語(yǔ)言,少用專業(yè)術(shù)語(yǔ)?;颊卟煌穆殬I(yè)、經(jīng)歷及受教育程度,造成文化層次差異很大,特別是來(lái)自農(nóng)村或者偏遠(yuǎn)山區(qū)、海島的患者,有時(shí)缺乏基本的醫(yī)學(xué)常識(shí),對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)知之甚少。在與患者溝通時(shí),語(yǔ)言要簡(jiǎn)明扼要,盡量使用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行交流,便于患者理解和接受。

1.3 學(xué)會(huì)微笑,善于傾聽(tīng)

微笑是世界語(yǔ),是醫(yī)患交往中的重要體態(tài)語(yǔ),是醫(yī)患關(guān)系的調(diào)和劑和催化劑。如果醫(yī)護(hù)人員能主動(dòng)予患者以期待、鼓勵(lì)的微笑,無(wú)疑可滿足其受到肯定和尊重的需要,融洽醫(yī)患關(guān)系。零售業(yè)巨頭沃爾瑪?shù)娜孜⑿υ瓌t同樣適用于醫(yī)患交流, 即在離對(duì)方3 m 之內(nèi)時(shí),用眼睛取得交流,并微笑問(wèn)你哪里不舒服、你需要什么幫助嗎? 醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽(tīng)。傾聽(tīng)是獲取患者相關(guān)信息的主要來(lái)源, 也是溝通行為中的核心過(guò)程,善于傾聽(tīng)可使對(duì)方產(chǎn)生被尊重感,拉近彼此距離,獲得對(duì)方信任。心理學(xué)家普遍認(rèn)為,讓患者傾訴是解決心理問(wèn)題的關(guān)鍵, 可以激發(fā)對(duì)方的談話欲,促發(fā)更深層次的溝通。只有認(rèn)真聆聽(tīng)患者訴說(shuō),醫(yī)務(wù)人員才能準(zhǔn)確地判斷疾病的發(fā)生及發(fā)展過(guò)程,才能真正了解患者內(nèi)心的真實(shí)想法和對(duì)治療效果、服務(wù)質(zhì)量的意見(jiàn)態(tài)度。

1.4 巧用肢體語(yǔ)言

溝通方式包括語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通。研究認(rèn)為,在日常人際交流中,語(yǔ)言性溝通交流僅占7%,而非語(yǔ)言性溝通交流高達(dá)93%。非語(yǔ)言信息是一種不很清楚的信息,但它往往比語(yǔ)言性信息更真實(shí), 因?yàn)樗呄蛴谧园l(fā)和難以掩飾。肢體語(yǔ)言是全世界最通用的語(yǔ)言,巧用肢體語(yǔ)言有時(shí)更會(huì)事半功倍。豐富的肢體語(yǔ)言,體態(tài)、儀表、手勢(shì)、面部表情、說(shuō)活語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)等都在向患者傳遞著心理活動(dòng)的信息,患者由此感受到自己受重視的程度,判斷對(duì)方是否可以信賴。醫(yī)務(wù)人員如果非語(yǔ)言溝通不夠, 會(huì)使患者產(chǎn)生不愉快的心理感受,容易引發(fā)不滿情緒。

1.5 合理的身體接觸

按中國(guó)的文化背景和風(fēng)俗習(xí)慣, 醫(yī)護(hù)人員一般只有和兒童接觸較為隨便,而在成年患者除了握手和體格檢查之外,身體接觸多認(rèn)為不禮貌或不適宜。事實(shí)上,針對(duì)成年患者,醫(yī)護(hù)人員的某些做法如果適宜和得當(dāng),也可收到良好的效果。例如,為嘔吐患者輕輕拍背,為動(dòng)作不便者輕輕翻身,攙扶患者下床走動(dòng),幫助插管引流的患者適當(dāng)變換體位, 緊握出院患者的雙手以示祝賀等,可使患者獲得一種被重視、不被嫌棄或拋棄的安慰感,既有鼓勵(lì)支持作用,又可使患者增強(qiáng)治病信心。

1.6 學(xué)會(huì)換位思考

換位思考,設(shè)身處地為患者著想,取得患者的充分信任是成功治療的基本前提和必要條件。醫(yī)師工作面對(duì)的是生命,應(yīng)以人為本,尊重個(gè)體,關(guān)注人的感受和情緒?;颊咭蚣膊∮绊?,身心痛苦,部分伴有焦慮、抑郁、自卑等復(fù)雜心理。醫(yī)護(hù)人員此時(shí)要學(xué)會(huì)換位思考,要有高度的同情心和責(zé)任感,關(guān)注患者的痛苦和對(duì)健康的擔(dān)心,體諒患者在醫(yī)院生活上的不方便和經(jīng)濟(jì)困難等,設(shè)身處地為患者解決實(shí)際問(wèn)題,讓患者滿意,促進(jìn)康復(fù),早日回歸正常生活和工作。

2.1 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高自身綜合素質(zhì)

醫(yī)療糾紛的發(fā)生既有醫(yī)療體制、制度方面不健全的原因,也有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的原因。資料顯示,很多醫(yī)患糾紛是由于醫(yī)務(wù)人員失職或違反操作常規(guī)和規(guī)章制度造成的,醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)院方一般存在不同程度的過(guò)錯(cuò), 醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)有待提高,諸多服務(wù)環(huán)節(jié)常有需要改進(jìn)之處。醫(yī)德的根本宗旨是貫徹以人為本、以患者為中心的服務(wù)理念。一名合格的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該具有高尚的職業(yè)道德,以慎獨(dú)精神嚴(yán)格要求自己,時(shí)刻牢記患者在心中,質(zhì)量在手中,嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程,不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,做到舉止端莊、行為規(guī)范、服務(wù)熱情、技術(shù)過(guò)硬。

2.2 堅(jiān)持以人為本,尊重和關(guān)心患者

患者來(lái)醫(yī)院就診需要解除病痛,更需要尊重和獲得安慰,他們期盼得到禮貌而熱情的接待,接受嫻熟可靠的專業(yè)診治。尊重是人際溝通的基礎(chǔ),不同的患者其文化、經(jīng)歷、經(jīng)濟(jì)狀況和社會(huì)背景各異,必須充分尊重患者的各項(xiàng)權(quán)利,對(duì)所有患者平等對(duì)待。如在查房時(shí),同一病室住著來(lái)自不同崗位的患者,對(duì)每個(gè)患者都要熱情相待,不能厚此薄彼。要樹(shù)立以人為本、以患者為中心的觀念,糾正見(jiàn)病不見(jiàn)人、重病輕人的現(xiàn)象,想患者之所想,急患者之所急,讓其有一種真正被認(rèn)同和尊重的感覺(jué)。其次,醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時(shí),要表現(xiàn)出對(duì)患者的充分理解和友好,說(shuō)話要態(tài)度熱情、誠(chéng)懇,舉止得體,對(duì)患者要有關(guān)切同情之心,保護(hù)對(duì)方的人格和隱私,讓患者感覺(jué)心情舒暢。

2.3 尊重患者權(quán)益,嚴(yán)格履行

告知義務(wù)知情、同意、自主、不傷害、最優(yōu)化是國(guó)際社會(huì)認(rèn)可的醫(yī)學(xué)道德的基本原則之一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)把患者的知情同意權(quán)放在首位,增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知的意識(shí)。多數(shù)患者及家人屬于醫(yī)學(xué)專業(yè)的門(mén)外漢,不可能全面、正確地認(rèn)識(shí)和了解病情,但他們是醫(yī)療行為的接受者和參與者,享有知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利,必須獲得尊重。20xx 年7 月《侵權(quán)責(zé)任法》已明確醫(yī)療告知在醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害賠償責(zé)任中的法律界定,更顯示出良好醫(yī)患溝通在醫(yī)療告知中的重要地位。當(dāng)前很多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)未盡到告知義務(wù),或者告知不全,或者只有口頭告知,沒(méi)有簽署協(xié)議。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者病情、診療方案、醫(yī)療費(fèi)用及知情同意書(shū)等需要進(jìn)行實(shí)事求是的解釋和告知,讓患者心中有數(shù),做出正確的知情和選擇。對(duì)于要進(jìn)行的比較復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)較大的治療或檢查技術(shù),更需要醫(yī)師進(jìn)行積極溝通,既不能讓患者感到害怕而放棄,也不能過(guò)于輕描淡寫(xiě)而輕視,以致發(fā)生不良反應(yīng)后抱怨生恨。

2.4 防患于未然,做好醫(yī)療糾紛

預(yù)警臨床醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)、多環(huán)節(jié)的復(fù)雜工作,存在諸多風(fēng)險(xiǎn)和不可預(yù)知性。醫(yī)療消費(fèi)不同于一般的商品消費(fèi),在購(gòu)買(mǎi)一般商品后,如果你對(duì)商品或者售后服務(wù)不滿意可以要求退貨或賠償??墒轻t(yī)學(xué)本身具有局限性和未知性,不是所有疾病都會(huì)被治愈,即便是一般手術(shù)也會(huì)出現(xiàn)多種突發(fā)情況。某些情況下,患者或家屬對(duì)醫(yī)療行為要求過(guò)高,認(rèn)為所有治療和操作只能成功,不能失敗,或者認(rèn)為將患者送進(jìn)醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員就應(yīng)妙手回春,一旦病情加重甚至惡化,就失去理智而問(wèn)責(zé)醫(yī)院。為防患于未然,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)把握醫(yī)療活動(dòng)中的特殊性, 說(shuō)話要留有余地,避免不切實(shí)際的過(guò)分承諾或大包大攬,說(shuō)沒(méi)事,沒(méi)問(wèn)題,有效引導(dǎo)患者及其家屬的期望水平,避免因期望值過(guò)高而產(chǎn)生心理落差。對(duì)于病情嚴(yán)重,甚至預(yù)后不良、終末期的患者,應(yīng)向家屬提前預(yù)判和通報(bào),打好預(yù)防針。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的,當(dāng)醫(yī)療服務(wù)中出現(xiàn)某些失誤、某些意外,應(yīng)及時(shí)向患者及其家屬做出必要的說(shuō)明、解釋,并設(shè)法及時(shí)補(bǔ)救,該向患者交代、疏導(dǎo)的話要多說(shuō)、說(shuō)細(xì),使小的矛盾能及時(shí)化解,避免將事態(tài)擴(kuò)大化。補(bǔ)救可以從道歉開(kāi)始,安撫或轉(zhuǎn)移不良情緒,象征性的補(bǔ)償及跟蹤服務(wù),減少醫(yī)療糾紛,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),要提高識(shí)別高危醫(yī)療糾紛病例的能力, 一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)正確對(duì)待投訴, 把握投訴者的心理特征,加強(qiáng)溝通與斡旋,避免矛盾升級(jí)。

總之, 醫(yī)患溝通是一種雙向性的信息傳遞過(guò)程,醫(yī)患溝通中的互動(dòng)、互補(bǔ)和互諒是和諧醫(yī)患溝通的前提條件,良好有效的醫(yī)患溝通應(yīng)是多種手段綜合運(yùn)用。與各種患者進(jìn)行有效溝通是每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的必備技能,有助于減少醫(yī)患矛盾、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率,確保診療方案順利實(shí)施。

婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通技巧篇三

醫(yī)患溝通是互動(dòng)的、雙向的,病人也會(huì)因?yàn)樯鐣?huì)背景、文化素養(yǎng)的不同而在醫(yī)生面前有不同的表現(xiàn)。醫(yī)患溝通技巧案例有哪些?下面本站小編整理了醫(yī)患溝通技巧案例,供你閱讀參考。

您好!請(qǐng)坐!先喝杯水!

我今天來(lái)主要是要求退費(fèi)的,不想在你們這治療啦!

能說(shuō)說(shuō)具體的原因嗎?

你們這根管治療費(fèi)也太高了,我去問(wèn)了幾家他們都是100多塊錢(qián),xx醫(yī)院才200多,你們都收400多,他們都說(shuō)你們收的太貴了;反正我才治療一次,你把錢(qián)退給我吧!或者你看治療一次扣多少錢(qián)合適。

王姐,我能理解您的心情,費(fèi)用的事都好說(shuō),今天咱就把問(wèn)題解決,達(dá)到您的滿意行吧?您先喝杯水,在退費(fèi)之前咱們交流一下總可以吧?(患者:默認(rèn))。

首先還是要感謝您對(duì)我們工作的信任與支持!我相信您今天來(lái)要求退費(fèi)肯定不是在乎這幾百塊的問(wèn)題,說(shuō)實(shí)話您也不差這點(diǎn)錢(qián),只是覺(jué)得不值這么多,是嗎?(患者:“是,別處跟您們一樣才100多塊錢(qián)”。)。

同時(shí)也相信您是很重視自身牙齒的,既希望少花錢(qián),又希望把牙齒治療的更徹底,更希望永遠(yuǎn)不要再疼痛,是嗎?(患者:“那當(dāng)然了”)。

王姐,您清楚根管治療的機(jī)理嗎?(患者:“這些我都了解的差不多了,我還是想在xx醫(yī)院治療,你把錢(qián)退給我吧!”)。

是這樣的,王姐,我也不耽誤您的時(shí)間了,最后再給您說(shuō)三個(gè)問(wèn)題,再占用您幾分鐘的時(shí)間,如果您還是不滿意,那我馬上就把錢(qián)退給您,可以嗎?(患者:“可以,你說(shuō)吧!”)。

第一,您相信價(jià)格決定價(jià)值,價(jià)值決定價(jià)格嗎?(患者默認(rèn)、不說(shuō)話)別處怎么樣?我不去評(píng)價(jià),我只是站在專業(yè)的角度跟您講解下標(biāo)準(zhǔn)化的根管治療是怎么回事,這是體現(xiàn)對(duì)您負(fù)責(zé)任的一種態(tài)度,因?yàn)檫@是醫(yī)療的東西,技術(shù)區(qū)別是很大的(暗示),希望您能理解,沒(méi)有別的意思,當(dāng)然您在哪里治療都可以,選擇權(quán)在于您,關(guān)鍵是要買(mǎi)個(gè)放心(暗示);根管治療首先要考慮一下幾個(gè)問(wèn)……核心技術(shù)環(huán)節(jié)是……(引導(dǎo)需求/心理施壓)。

第二,xx醫(yī)院的副院長(zhǎng)您聽(tīng)說(shuō)過(guò)嗎?(患者:“不清楚”)他愛(ài)人的牙齒就是張醫(yī)生處理的,您去xx醫(yī)院口腔科咨詢,他們可能會(huì)說(shuō)我們?nèi)绾稳绾尾缓?,是不?(患者微笑、默認(rèn))但是我們不會(huì)對(duì)他們有任何的負(fù)面評(píng)價(jià),我們憑的是實(shí)力,就憑這一點(diǎn)我們也是值得您信任的,開(kāi)個(gè)玩笑!在當(dāng)?shù)?,我們不敢說(shuō)是最好的,但是會(huì)讓您最放心的,這一點(diǎn)我們絕對(duì)的有信心。(患者:“我就是聽(tīng)鄰居說(shuō)你們這看牙挺好的,所有才來(lái)的?!?。

第三,您對(duì)我們張醫(yī)生的服務(wù)和技術(shù)感到滿意嗎?(患者:“還行吧!”)張醫(yī)生是個(gè)不善言談但工作十分認(rèn)真和負(fù)責(zé)的好醫(yī)生,不知道您是不是認(rèn)同?(患者默認(rèn)、不出聲)導(dǎo)致今天問(wèn)題的發(fā)生,不能怪您,也不是說(shuō)花這么錢(qián)不值得,關(guān)鍵是張醫(yī)生沒(méi)有向您講清楚,說(shuō)直接點(diǎn)就是沒(méi)把我們的技術(shù)優(yōu)勢(shì)展現(xiàn)出來(lái),才導(dǎo)致讓您感覺(jué)跟別處都差不多,還不如少花點(diǎn)錢(qián),對(duì)不對(duì)?(患者點(diǎn)頭、默認(rèn))。

王姐,我們共同的目標(biāo)是把牙齒治療的更徹底,而不是少花錢(qián)、多受罪,是吧?(患者默認(rèn))不管怎樣,還是我們沒(méi)有給您講解清楚,要不這樣吧!牙齒保證給您治好、治徹底,達(dá)到您的滿意,同時(shí)送您一張100元的代金券以表心意,下次補(bǔ)牙可以用,這是我的一點(diǎn)心意,也算是一種誠(chéng)意吧!想和您交個(gè)朋友,您看可以嗎?(患者:“可以”)如果您對(duì)張醫(yī)生不滿意的話,我再安排別的醫(yī)生幫您處理怎樣?(不用了,謝謝!還是讓張醫(yī)生看吧!)。

一、儀表、言談、行為規(guī)范。

醫(yī)生在工作期間應(yīng)該用一定的行為規(guī)范來(lái)約束自己,如:著裝得體,衣服潔凈,佩戴胸牌,女士飾物簡(jiǎn)單,不宜濃妝,嚴(yán)禁穿拖鞋等不雅之行為;面對(duì)自己每天的工作應(yīng)抱著熱忱的態(tài)度,而不應(yīng)萎靡不振,給病人不信任的感覺(jué);醫(yī)生的診室應(yīng)該保持整潔、干凈,桌上的各類文書(shū)、紙張擺放有序,反之則會(huì)給病人留下此醫(yī)生辦事條理不清、很凌亂的印象;在跟病人交談時(shí)應(yīng)吐詞清晰,語(yǔ)調(diào)親切,用語(yǔ)文明,傾聽(tīng)認(rèn)真,談吐高雅,熱情耐心等;在診室就坐應(yīng)端莊大方,站立儀態(tài)高雅,行走穩(wěn)健輕盈;病人來(lái)時(shí)有迎聲,走時(shí)有送聲,應(yīng)該站立迎送。多使用禮貌用語(yǔ)如:“您好”、“請(qǐng)坐,請(qǐng)稍候!”、“請(qǐng)問(wèn)您感覺(jué)哪兒不舒服?”、“我將為您做一下身體檢查,請(qǐng)您配合一下!”、“謝謝您的合作”、“祝您早日康復(fù)!”等等。在日常工作中應(yīng)做到接診每一位病人時(shí)主動(dòng)問(wèn)候,微笑服務(wù),愛(ài)心相助,應(yīng)用規(guī)范的儀表、言談、行為來(lái)溝通。只有這樣才充分詮釋了醫(yī)院圖標(biāo)中四個(gè)心形的意義:“熱心、愛(ài)心、真心、關(guān)心、”。

二、最初與病人接觸的神情。

每個(gè)人在別人心目中總會(huì)有最初的第一印象,決定性的七秒鐘就是最初接觸的那一刻,可以讓認(rèn)識(shí)你的人馬上作出反應(yīng)。病人來(lái)醫(yī)院一般是帶著期盼的心理,或多或少都存在著焦慮和不安的情緒,此時(shí)來(lái)到醫(yī)生面前最希望看到的是:醫(yī)生禮貌而適度的熱情迎接,自然輕松的真誠(chéng)神情,而最忌醫(yī)生對(duì)病人的全身打量、表情淡漠或藐視的神情,此時(shí)應(yīng)該多一些真誠(chéng)的發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心和問(wèn)候,幾絲對(duì)病人關(guān)注的神情,給病人一種真正被重視的感覺(jué),只有這樣才能讓病人在最初與你接觸的一瞬間對(duì)你產(chǎn)生信任感與好感。我們應(yīng)該時(shí)刻想著:病人也是充滿感情的人物,對(duì)于初診的病人尤其應(yīng)該注意這一點(diǎn)。當(dāng)你知道這位病人的姓名后,你應(yīng)該輕念他(她)的名字,因?yàn)閷?duì)別人來(lái)說(shuō),他(她)的名字是任何語(yǔ)言中最甜蜜、最重要的聲音。記住對(duì)方的名字,并把它叫出來(lái),等于給對(duì)方一個(gè)很巧妙的贊美。也許這個(gè)病人下次來(lái)醫(yī)院復(fù)診時(shí),他就會(huì)很自然的找到你。因此,如果你要?jiǎng)e人喜歡你,請(qǐng)記住這條規(guī)則:“牢記他人的名字”。

三、積極的聆聽(tīng)。

曾經(jīng)聽(tīng)很多病人這樣抱怨過(guò)上醫(yī)院看病難:排隊(duì)要三小時(shí),看病也就兩三分鐘,醫(yī)生會(huì)給你開(kāi)一堆的化驗(yàn)單,看完化驗(yàn)就下診斷、讓你吃藥,可能看都不看你一眼,聽(tīng)都不會(huì)聽(tīng)你說(shuō)完,最后出了醫(yī)院什么都不明白。我想這樣的事情大家應(yīng)該不會(huì)感到陌生,普通的醫(yī)療就是這樣一種現(xiàn)狀,可能醫(yī)生還會(huì)說(shuō):“這是患者的挑剔,我們每天要看那么多的病人,哪有時(shí)間聽(tīng)他們嘮叨呀?”確實(shí)我們有太多的臨床工作,相比之下病人的交流和溝通顯得那么的渺小和不重要??墒俏覀兡芊裾J(rèn)溝通在臨床中的作用嗎?不能,病人首先也是人,是活生生的有感覺(jué)、有情緒、有心理反應(yīng)的人,我們能簡(jiǎn)單的將病和人一分為二嗎?盡管讓對(duì)方說(shuō)話吧,他對(duì)自己的問(wèn)題,了解得比你多。只有當(dāng)你認(rèn)真、耐心地聆聽(tīng)完病人的訴說(shuō)后,你才能更準(zhǔn)確地判斷疾病的發(fā)展過(guò)程,才能做出更明確的診斷。積極耐心聆聽(tīng)病人的訴說(shuō),對(duì)于病人心理上來(lái)說(shuō)也是一種釋放和安慰。所以我們應(yīng)該在日常的工作中除了是一名醫(yī)生外,也是一名耐心的聆聽(tīng)者,在聆聽(tīng)中正確引導(dǎo)病人去講出與疾病相關(guān)的重要的內(nèi)容。

四、微笑是最好的語(yǔ)言。

英國(guó)詩(shī)人雪萊曾經(jīng)說(shuō):“微笑是仁愛(ài)的象征、快樂(lè)的源泉、親近別人的媒介。有了微笑,人類的感情就溝通了?!蔽⑿κ侨穗H交往中的“潤(rùn)滑劑”,是人們相互溝通、相互理解、建立感情的重要手段。在醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)患溝通中是否需要微笑?答案是明確的。醫(yī)患關(guān)系是一種人際關(guān)系,而且是需要更多的關(guān)懷、更多溫馨的人際關(guān)系。20xx年,我國(guó)某市衛(wèi)生局曾有微笑服務(wù)的硬性規(guī)定出臺(tái),規(guī)定要求醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療服務(wù)中必須要對(duì)患者微笑,而且是“露出8個(gè)牙齒的微笑”。該規(guī)定施行的結(jié)果并不理想,并在許多媒體上引發(fā)爭(zhēng)議。反對(duì)者認(rèn)為,面對(duì)痛苦的患者,你們還要咧開(kāi)嘴笑(因?yàn)檫@樣才能露出8個(gè)牙齒),還有沒(méi)有一點(diǎn)對(duì)患者的同情與關(guān)懷?“露齒笑是對(duì)患者痛苦的漠視或嘲弄”等。因此再高明、再嚴(yán)格的管理者也不可能對(duì)醫(yī)者規(guī)定出:“對(duì)誰(shuí)笑、何時(shí)笑、怎么笑。”如果作出硬性、強(qiáng)制性的規(guī)定,并輔之以獎(jiǎng)懲措施,只會(huì)制造出許多“假笑”、“皮笑肉不笑”、“莫名其妙的笑”、“使人尷尬的笑”。這不但無(wú)助于醫(yī)患溝通,甚至還會(huì)因不當(dāng)?shù)男φ`解而激化醫(yī)患矛盾。

婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通技巧篇四

思考題:

1.試述醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)療觀念的影響?

醫(yī)學(xué)模式是某一時(shí)代的心身觀、健康觀和疾病觀的集中反映,是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)思想。受到社會(huì)生產(chǎn)力水平、科學(xué)技術(shù)和哲學(xué)思想的影響,不同歷史時(shí)期產(chǎn)生過(guò)不同的醫(yī)學(xué)模式,主要包括:神靈主義、自然哲學(xué)、生物醫(yī)學(xué)和生物—心理-社會(huì)四種醫(yī)學(xué)模式,這幾種模式的區(qū)別主要體現(xiàn)在對(duì)心-身關(guān)系認(rèn)識(shí)的不同。醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展作用巨大,既可起積極的推動(dòng)作用,又可成為一種限制或妨礙發(fā)展的因素。每一位醫(yī)學(xué)工作者不可避免地受到醫(yī)學(xué)模式的影響或支配。世界衛(wèi)生組織(who)的健康觀念就是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的產(chǎn)物,對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展起到巨大推動(dòng)作用,體現(xiàn)了生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。

生物醫(yī)學(xué)模式在認(rèn)識(shí)論上傾向于將人看成是生物的人,忽視人的社會(huì)屬性。在實(shí)際的工作中,只重視局部器官,忽略人的整體系統(tǒng);重視軀體因素而不重視心理和社會(huì)因素;在醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中較多地著眼于軀體生物活動(dòng)過(guò)程較少注意行為和心理過(guò)程,忽視心理社會(huì)因素對(duì)健康的重要作用。

(1)問(wèn)候:醫(yī)師主動(dòng)向病人打招呼、為病人的久候表示歉意、自我介紹、詢問(wèn)病人如何稱謂、問(wèn)明就診目的、上次就診情況等。

(2)病人就坐:依據(jù)病情安排病人,使病人舒適就坐或平躺,盡量使病人放松、注意力集中。

(3)建立和諧的關(guān)系:克服語(yǔ)言、文化和社會(huì)地位的障礙,對(duì)病人表現(xiàn)出誠(chéng)肯、尊敬、同情、熱心、信任和無(wú)偏見(jiàn)。

(4)詢問(wèn)病情:鼓勵(lì)、啟發(fā)病人如實(shí)、仔細(xì)地?cái)⑹霾∈?要耐心傾聽(tīng)不要隨意打斷病人的陳述、避免暗示和提問(wèn)過(guò)于復(fù)雜。

(5)醫(yī)生情感表達(dá):鼓勵(lì)、支持、安慰病人,體諒病人疾苦。

(6)非語(yǔ)言交流:注意姿態(tài)良好、態(tài)度端正、表情自然、避免給病人留下不好印象。

(7)討論方法:允許病人充分表述,引導(dǎo)病人清楚表述重要的問(wèn)題,小心處理敏感話題,不時(shí)強(qiáng)調(diào)重要線索和關(guān)鍵問(wèn)題。

(8)討論相關(guān)問(wèn)題:工作、社會(huì)活動(dòng)、業(yè)余愛(ài)好、性生活等。

(9)生活情況:主要生活經(jīng)歷、人格、家庭、人際關(guān)系、不幸遭遇等。

(10)病人教育:向病人闡明診斷,提供健康咨詢,建議疾病的預(yù)防措施等。

(11)闡明治療措施:對(duì)處方進(jìn)行解釋,向病人講明治療的適應(yīng)性、副作用。

(12)建立長(zhǎng)期聯(lián)系:如病情需要囑復(fù)診并堅(jiān)持隨訪。

(13)總結(jié):簡(jiǎn)明扼要的對(duì)本次診療過(guò)程進(jìn)行總結(jié),征求病人意見(jiàn),對(duì)病人的信任與合作表示感謝。

(14)反饋:對(duì)所診治的病人進(jìn)行登記,隨訪,了解治療效果。

溝通的過(guò)程包括信息策劃、信息編碼、信息傳輸、信息解碼、信息反饋和溝通干擾。

1.信息策劃。

信息是溝通的基礎(chǔ),在頭腦中形成清晰、完整、有條理的信息是良好的溝通的開(kāi)始。信息策劃就是對(duì)信息進(jìn)行搜集、整理、分析的過(guò)程。信息策劃過(guò)程反映著信息發(fā)出者的邏輯思維能力的高低和信息量的多少。很多人在溝通過(guò)程中或過(guò)程后經(jīng)常會(huì)感到“我都不知道自己說(shuō)了些什么”,這種情況多半是由于信息質(zhì)量不高造成的。

按照信息是否能夠被很容易地理解和掌握,可以將其分為明示信息和默示信息。明示信息是指那些很容易被理解和掌握的信息;默示信息則是指不容易被理解和掌握的信息。一般來(lái)說(shuō),信息越明確、標(biāo)準(zhǔn)化程度越高,其明示程度越強(qiáng),越有利于溝通。

要想成為一個(gè)具備良好溝通能力的人,首先就必須提高信息策劃的能力。信息策劃包括:確定信息的范圍、收集信息、信息評(píng)估、信息整理和分析。

(1)確定信息范圍:確定信息范圍是信息策劃的第一步,也是決定信息策劃質(zhì)量的關(guān)鍵一步。確定信息范圍的實(shí)質(zhì)是確定信息策劃的目的,對(duì)要獲得的信息的性質(zhì)、質(zhì)量和內(nèi)容進(jìn)行初步的判斷,從而確定搜集信息的范圍。

(2)收集信息:搜集信息就是根據(jù)確定的信息范圍,搜集符合要求的信息以備整理、分析。

(3)信息評(píng)估:信息評(píng)估是指對(duì)信息數(shù)據(jù)的真?zhèn)巍?zhǔn)確與否等方面進(jìn)行的評(píng)估。信息評(píng)估質(zhì)量的高低直接影響到信息策劃結(jié)果的有效性。

(4)信息整理和分析:

信息整理和分析是將收集到的合格信息進(jìn)行加工、整理,其目的是獲得一些有價(jià)值的結(jié)論。

2.信息編碼。

信息編碼就是將信息與意義符號(hào)化,編成一定的文字等語(yǔ)言形式或其他形式的符號(hào),以某種形式表達(dá)出來(lái)。信息溝通過(guò)程是從信息的發(fā)出開(kāi)始。發(fā)送者具有民眾意思或想法,但需納入一定的形式之中才能予以傳送,這稱為編碼。編碼最常用的是口頭語(yǔ)言和書(shū)面語(yǔ)言,除此之外,還要借助于面部表情、聲調(diào)、手勢(shì)等身體語(yǔ)言和動(dòng)作語(yǔ)言等。

3.信息傳輸。

信息傳輸,即通過(guò)一定的傳輸媒介將信息從一個(gè)主體傳遞到另一個(gè)主體。傳送信息可以通過(guò)一席談話、一次演講、一份信函、一份報(bào)紙、一個(gè)電視節(jié)目等來(lái)實(shí)現(xiàn)。溝通過(guò)程有時(shí)需要使用兩條甚至更多的溝通渠道。例如,對(duì)員工工作績(jī)效的評(píng)價(jià),管理者在做了口頭評(píng)估之后,可以再提供一份書(shū)面材料。

溝通媒介具有豐富性和多樣性,不同的溝通媒介適用于傳遞不同的信息。(媒介的相關(guān)內(nèi)容后面將詳盡介紹)。

4.信息解碼。

解碼,即將收到的信息符合理解、恢復(fù)為思想,然后用自己的思維方式去理解這一信息。信息解碼包含兩個(gè)層面,一是還原為信息發(fā)出者的信息表達(dá)方式,二是正確理解信息的真實(shí)含義。接收者在解碼過(guò)程中,也必須考慮傳送者的經(jīng)驗(yàn)背景,這樣才能更準(zhǔn)確地把握傳送者易于表達(dá)的真正意圖,正確、全面地理解收到信息的本來(lái)意義。

只有當(dāng)信息接收者對(duì)信息理解與信息發(fā)送者傳遞出的.信息的含義相同或近似時(shí),才可能進(jìn)行正確的信息溝通。溝通過(guò)程中,不同個(gè)人、不同組織解碼方式的不同,這會(huì)直接影響到溝通的效果。

5.信息反饋。

信息傳遞并不是溝通最重要的目的,溝通的核心在于理解、說(shuō)服和采取行動(dòng)。信息接收者在獲得信息后或根據(jù)信息采取行動(dòng)后,會(huì)根據(jù)自己的理解、感受和經(jīng)驗(yàn)提出自己的看法和建議,這就是信息反饋。信息反饋在連續(xù)的溝通中具有非常重要的作用,它既是對(duì)上一次溝通結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)的重要依據(jù),也是進(jìn)一步改進(jìn)溝通效果的重要參考資料。

在反饋中,原來(lái)的接收者變成了傳送者,原來(lái)的傳送者變成了接收者,因此,我們可以看出,溝通過(guò)程是一個(gè)雙向的互動(dòng)的過(guò)程,而不是一個(gè)單向的簡(jiǎn)單的信息傳送的過(guò)程。

人們?cè)跍贤ㄟ^(guò)程中都可能面臨一些干擾因素。這些干擾因素可能來(lái)自于溝通者本身,也可能來(lái)自于外部環(huán)境。

婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通技巧篇五

在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的社會(huì)背景下,我院領(lǐng)導(dǎo)要求全院醫(yī)護(hù)工作人員要建立良好的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)與患者的溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,減少不必要的醫(yī)患糾紛,使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)療事業(yè),推動(dòng)口腔醫(yī)院科學(xué)的發(fā)展。

1.1 溝通的目的 醫(yī)患溝通是為了滿足醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務(wù)情景的需要,是特定的人際交流。優(yōu)質(zhì)有效地進(jìn)行醫(yī)患溝通,首先需要醫(yī)患雙方有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場(chǎng)所和方式。由于社會(huì)分配的原因,決定了醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)患角色的不對(duì)稱,它主要體現(xiàn)在文化、職業(yè)、知識(shí)、環(huán)境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識(shí)的擁有上優(yōu)劣勢(shì)明顯。同樣,社會(huì)文化背景不同的患者,對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解和醫(yī)療服務(wù)的需求,也存在差異,正是這些優(yōu)劣勢(shì)和差異要求進(jìn)而影響了醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通,要求醫(yī)務(wù)人員及時(shí)了解并滿足患者被理解的需求,受尊重的需求,及時(shí)和有序服務(wù)的需求,感覺(jué)舒適的需求等等。同時(shí)也應(yīng)掌握患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望,具體的需求,每個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)的疑慮,對(duì)醫(yī)療服務(wù)的感覺(jué)以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點(diǎn)等等,充分了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿意度,以便于醫(yī)院提供患者急需、適宜的醫(yī)療和相關(guān)服務(wù)。同樣也便于患者對(duì)自己所參與的醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程有較為符合實(shí)際的了解。

1.2 醫(yī)患溝通是醫(yī)療診斷的需要 疾病診斷的前提是對(duì)患者疾病起因、發(fā)展過(guò)程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過(guò)程,這一過(guò)程的質(zhì)量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫(yī)患溝通是臨床治療的需要,醫(yī)療活動(dòng)必須由醫(yī)患雙方共同參與完成,服務(wù)的有效和高質(zhì)量,必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)上。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)帶有鮮明的個(gè)人醫(yī)學(xué)體驗(yàn)和認(rèn)識(shí),他(她) 有義務(wù)將自己對(duì)疾病的看法以及治療中的要求,通過(guò)語(yǔ)言的形式傳輸給患者,患者將對(duì)這種醫(yī)療信號(hào)的理解治療過(guò)程的心理感受和生理反應(yīng)反饋給醫(yī)生、護(hù)理人員,這種傳輸與反饋循環(huán)貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)。

1.3 醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技特別是現(xiàn)代醫(yī)療儀器工業(yè)的高速發(fā)展,醫(yī)療儀器在醫(yī)療活動(dòng)中的作用越來(lái)越大,臨床醫(yī)生對(duì)儀器的依賴性也就越來(lái)越大,診斷、治療的科學(xué)分析,邏輯思維和推理及歸納能力卻越來(lái)越差。社會(huì)- 心理- 生理醫(yī)學(xué)模式的建立和發(fā)展,是醫(yī)學(xué)人文精神的回歸,醫(yī)學(xué)的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時(shí)候更顯得重要。

1.4 醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要 相當(dāng)一部分醫(yī)患糾紛,不是療技術(shù)服務(wù)的原因引起,而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質(zhì)量不高造成的。由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和方式的理解與醫(yī)護(hù)人員不一致,進(jìn)而信任感下降,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通,既能有效地了解患者地需求,又是心理輸導(dǎo)的一種有效手段,解惑釋疑,使憂郁的心情得以宣泄,減少醫(yī)患間不必要的誤會(huì)。

1.5 醫(yī)患溝通是雙向性的 要真正體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的整體意義和完整價(jià)值,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)事實(shí)與醫(yī)學(xué)價(jià)值、醫(yī)學(xué)知識(shí)和人性目的和諧統(tǒng)一,醫(yī)患溝通方式以交談為主,也可通過(guò)電話、書(shū)信等方法。

2.1 溝通態(tài)度 態(tài)度是心靈的表白,極易受個(gè)人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好的溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一,是醫(yī)務(wù)人員情感適時(shí)恰當(dāng)?shù)摹拜敵觥?。我們知?情感是有回報(bào)的,同樣,態(tài)度的好與壞,對(duì)患者來(lái)說(shuō),也是有相應(yīng)回報(bào)的。真誠(chéng)、平和、關(guān)切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關(guān)鍵。

2.2 談話藝術(shù) 由于醫(yī)學(xué)知識(shí)所限,患者在就醫(yī)過(guò)程中,心理往往處于弱勢(shì),情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù),講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關(guān)愛(ài)個(gè)體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關(guān)注感情差異,用個(gè)性化的處理談話方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu),用親切、平易的語(yǔ)言。呵護(hù)的情態(tài),表述準(zhǔn)確,并始終流露和充滿對(duì)患者生命的關(guān)愛(ài)和體恤,少運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),充分運(yùn)用生活中豐富的、生動(dòng)的、通俗易懂的語(yǔ)言表述疾病治療中相關(guān)問(wèn)題,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。

2.3 學(xué)會(huì)傾聽(tīng)藝術(shù) 醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽(tīng),這是獲取患者相關(guān)信息的主要來(lái)源,傾聽(tīng)時(shí),要全身心的投入,不無(wú)故打斷患者的敘述,因?yàn)榛颊咴谶@一時(shí)間內(nèi)迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當(dāng)?shù)慕o予患者反饋信息,鼓勵(lì)和引導(dǎo)溝通。

2.4 體態(tài)語(yǔ)言和表情藝術(shù) 醫(yī)患溝通時(shí)醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語(yǔ)言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語(yǔ)言包括面部表情、眼神、手勢(shì)、姿勢(shì)和外表。這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義,微小的體態(tài)變化,都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生微妙的情緒影響。把握好溝通時(shí)的體態(tài)語(yǔ)言分寸,自然而不失莊重,嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交流信息和豐富的人文精神,同時(shí)注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。

總而言之,醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時(shí)溝通又是一門(mén)藝術(shù),只有在工作中用心去體會(huì)患者的需求,用真誠(chéng)去感染對(duì)方,用淵博的醫(yī)學(xué)知識(shí)和熟練的技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感,用高超的語(yǔ)言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營(yíng)造和諧,才是一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者,才是我院創(chuàng)造現(xiàn)代化醫(yī)院所必須的人才。

婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通技巧篇六

醫(yī)護(hù)人員與所有就診病人(包括門(mén)診、急診和住院病人)都要進(jìn)行及時(shí)的溝通,應(yīng)根據(jù)不同的病情和需要進(jìn)行。溝通的內(nèi)容包括患者疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用情況等。

1、新病人入院溝通:

1)新病人入院后,責(zé)任護(hù)士必須在2小時(shí)內(nèi)向病人或家屬宣講“住院須知”,進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。接診醫(yī)生在仔細(xì)地詢問(wèn)病情和對(duì)患者進(jìn)行體格檢查后,應(yīng)及時(shí)地將病情、初步診斷、治療方案及下一步檢查診治方案與患者進(jìn)行溝通。

2)危重及搶救病人則要抓緊時(shí)機(jī),分清主次。在不影響搶救治療的前提下,與患者或家屬就主要問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行溝通。

2、住院期間溝通:

1)常規(guī)溝通:醫(yī)療小組的.各級(jí)醫(yī)師及護(hù)理人員要充分利用查房、治療等與病人的接觸機(jī)會(huì),根據(jù)醫(yī)患溝通的內(nèi)容和患者的病情及心理需求進(jìn)行經(jīng)常性的交流溝通,使患者和家屬在就醫(yī)過(guò)程中達(dá)到“三明白”:對(duì)病情明白,治療措施明白,治療費(fèi)用明白。并將溝通內(nèi)容在病歷上進(jìn)行記載。

2)重點(diǎn)溝通:疑難、危重病人由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士)直接與家屬進(jìn)行正式溝通。對(duì)患者病情的疑難、復(fù)雜性、危重程度、治療預(yù)后以及下一步診療方案、搶救治療措施等與家屬進(jìn)行重點(diǎn)溝通,使家屬心中有數(shù)并配合醫(yī)療工作的開(kāi)展。

3)集中溝通:由科主任、護(hù)士長(zhǎng)等每月召集病區(qū)病人及家屬,對(duì)本科常見(jiàn)病、多發(fā)病進(jìn)行健康宣教。同時(shí)就醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、病區(qū)管理等征求意見(jiàn)和建議,回答病人及家屬的提問(wèn),做好必要的宣傳、解釋工作,針對(duì)性進(jìn)行整改。并記錄在公休座談?dòng)涗洷旧?。以利?gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

3、出院訪視溝通:醫(yī)院市場(chǎng)部組織專人對(duì)每一位出院的病人進(jìn)行電話訪視溝通,征求意見(jiàn),改進(jìn)工作。以誠(chéng)信樹(shù)立醫(yī)院的形象。

1、將醫(yī)患溝通作為病程記錄中的常規(guī)項(xiàng)目,納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月抽查病歷和詢問(wèn)病人,檢查執(zhí)行情況。每季進(jìn)行通報(bào)和評(píng)價(jià)。

2、醫(yī)護(hù)人員如不按照要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛,按相關(guān)規(guī)定給予處理。

婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通技巧篇七

病人較好的溝通、交流、建立良好的醫(yī)患關(guān)系,不僅是實(shí)習(xí)期間應(yīng)努力培養(yǎng)的至關(guān)重要的能力,也是鞏固和深化基本理論和技能、鍛煉臨床思維非常重要的環(huán)節(jié)。下面本站小編整理了醫(yī)患溝通技巧,供你閱讀參考。

安全第一。注意患者及其家屬與門(mén)的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開(kāi),防止被困在房間里。

與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺(jué)。

如果條件允許,離開(kāi)公共場(chǎng)所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。

盡量給患者提供座位。人坐著時(shí),更容易控制憤怒的情緒。

讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會(huì)停下來(lái)。

意使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速和音量來(lái)平復(fù)患者的情緒。

對(duì)患者的痛苦情緒作出回應(yīng)。“我能夠理解你的感受。”

表達(dá)歉意?!皩?duì)于發(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉?!?/p>

使用共情。包括使用口頭語(yǔ)言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會(huì)有這樣的感覺(jué)”)和肢體語(yǔ)言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂慮)。

切合實(shí)際地說(shuō)明發(fā)生的情況以及你將會(huì)努力去解決問(wèn)題。

不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語(yǔ)。

不要受對(duì)方語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速或肢體語(yǔ)言的影響。

告訴一個(gè)情緒激動(dòng)或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來(lái)”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會(huì)適得其反。

不要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事。可以這樣回應(yīng)對(duì)方:“因?yàn)槲也磺宄渌t(yī)生做過(guò)怎樣的治療,所以我不能草率地對(duì)醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評(píng)價(jià)。但是我會(huì)盡力查明情況?!?/p>

不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺(jué)控制不住自己的情緒,可以暫且離開(kāi),并且在離開(kāi)前告知患者:“對(duì)不起,我有些事情要忙。咱們一會(huì)再聊?!?/p>

當(dāng)患者或家屬很生氣時(shí),他們常威脅說(shuō)要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時(shí),不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話,而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開(kāi)心扉,真誠(chéng)地與患者或家屬進(jìn)行交談。首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅(jiān)持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。其次,向患者說(shuō)明最重要的事情是弄清楚具體的問(wèn)題以及如何解決問(wèn)題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動(dòng)向患者說(shuō)明來(lái)自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見(jiàn),然后再次強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。

投訴,道歉與解釋,一切都沒(méi)那么難。

患者和家屬會(huì)因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產(chǎn)生失望或憤怒情緒,通過(guò)有效的溝通技巧,這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對(duì)情況作出詳細(xì)的解釋,真誠(chéng)地道歉,保證將采取措施確保同樣的事情不會(huì)再次發(fā)生,等等。如果這些溝通技巧都沒(méi)有產(chǎn)生效果,患者可能就會(huì)采取正式投訴的手段。投訴經(jīng)常是針對(duì)不良事件,但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣,也并非所有的不良事件都會(huì)引起投訴。

在英國(guó),患者或家屬可以通過(guò)國(guó)民健保制度的申訴程序進(jìn)行投訴。如果是想要投訴某個(gè)特定的醫(yī)生,則可以向醫(yī)學(xué)總會(huì)進(jìn)行投訴。很少有投訴醫(yī)學(xué)生的情況,但是如果患者需要投訴參與患者醫(yī)療護(hù)理的醫(yī)學(xué)生,投訴程序同上。一般情況下,醫(yī)學(xué)生不需要直接回應(yīng)投訴問(wèn)題,但可能需要向其導(dǎo)師或顧問(wèn)醫(yī)生提供信息,幫助醫(yī)院解決問(wèn)題。

在遇到患者投訴或要求查看病歷的情況下,醫(yī)院或是醫(yī)療服務(wù)提供者常會(huì)選擇終止溝通,因?yàn)樗麄儞?dān)心作出的任何回答可能會(huì)使自己在訴訟過(guò)程中處于不利地位。而這通常會(huì)使患者或家屬更加失望、憤怒,而且開(kāi)始產(chǎn)生這樣的想法(有可能事實(shí)確實(shí)如此)——醫(yī)院的沉默背后一定有陰謀,是想掩飾什么。雙方矛盾不斷升級(jí),最終導(dǎo)致局面完全無(wú)法控制。阻礙醫(yī)生和醫(yī)院其他人員道歉的一個(gè)重要因素是:他們擔(dān)心自己的道歉行為將來(lái)在法庭上會(huì)被視為承認(rèn)負(fù)有責(zé)任的證據(jù)。有關(guān)部門(mén)在這個(gè)方面有明確的規(guī)定:

“我們認(rèn)為,無(wú)論出于任何原因,不良事件的參與者都應(yīng)該同情患者和家屬,并且表達(dá)自己的悔意和歉意。然而這不應(yīng)該成為其承認(rèn)自己負(fù)有部分或全部法律責(zé)任的證據(jù)。在任何體制下,我們的政策都不應(yīng)該阻礙這種行為,也不應(yīng)該單憑這種舉動(dòng)就對(duì)其免以懲罰?!?/p>

當(dāng)患者要求對(duì)所發(fā)生的事情做出解釋或者要求查看他們的病歷時(shí),要記住——你想掩飾的信息在隨后的訴訟中遲早會(huì)被揭露。這強(qiáng)調(diào)了本書(shū)前面部分中曾提到的有關(guān)書(shū)面材料的一點(diǎn)——無(wú)論在紙版或電子版的病歷或是寫(xiě)給其他醫(yī)療專家的信件中,都不要記錄任何你不想讓患者或家屬看到的信息。

婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通技巧篇八

政府應(yīng)加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入,合理配置衛(wèi)生資源,健全醫(yī)保體制,加大財(cái)政對(duì)醫(yī)療保障體系的投入,合理分散醫(yī)療保險(xiǎn),減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者的實(shí)際負(fù)擔(dān);加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)、流通、銷售領(lǐng)域的監(jiān)管,理順醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格,改“以藥養(yǎng)醫(yī)”為“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”,使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入主要來(lái)源于診斷、救治、護(hù)理、服務(wù)等環(huán)節(jié),來(lái)改善醫(yī)患關(guān)系。

2、患者要尊重醫(yī)學(xué)。

由于生命的奧妙,個(gè)體的差異,疾病發(fā)展過(guò)程中的復(fù)雜性,醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域。不管醫(yī)學(xué)如何進(jìn)步發(fā)達(dá),醫(yī)生如何敬業(yè)努力,總是存在一些遺憾。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。

醫(yī)務(wù)人員要依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,以科學(xué)的方法來(lái)檢查、診斷和治療疾病;患者對(duì)醫(yī)生不要持懷疑態(tài)度,因?yàn)槭澜缟辖^沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生想故意“醫(yī)死或醫(yī)壞”患者,那對(duì)他自己名譽(yù)也無(wú)益。相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙,是由于不可預(yù)料的或不可避免的并發(fā)癥所致,屬于意外情況,患者應(yīng)接受事實(shí),不要?jiǎng)虞m鬧到醫(yī)院或責(zé)難醫(yī)生,這樣使得醫(yī)生膽子越來(lái)越小,為自我保護(hù)檢查越來(lái)越細(xì),既不利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展,也加重患者的治療費(fèi)用。

3、醫(yī)院如何與媒體打交道。

遇到糾紛時(shí),醫(yī)院對(duì)媒體如果一味采取回避的態(tài)度,會(huì)被認(rèn)為有難以啟齒的原因,引起猜疑,而應(yīng)把為什么發(fā)生問(wèn)題的原因給媒體一個(gè)合理的解釋。新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛與沖突要進(jìn)行客觀的報(bào)道與評(píng)論,成為溝通醫(yī)務(wù)人員和患者心靈的一座橋梁。

醫(yī)患之間相互依存,醫(yī)生因患者而生存,醫(yī)學(xué)因疾病而發(fā)展,患者生病也要醫(yī)生救治才能擺脫病魔,恢復(fù)健康。醫(yī)患之間應(yīng)該成為社會(huì)上最和諧的人際關(guān)系。醫(yī)療機(jī)制改革后,打破了過(guò)去公費(fèi)醫(yī)療制度,患者對(duì)自己掏錢(qián)看病要逐漸適應(yīng),對(duì)受目前醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)生技術(shù)水平所限治療不滿意的病例,要予以充分理解。

雖然造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素很多,需要從體制上加以統(tǒng)籌解決,但醫(yī)院不能坐等靠,而應(yīng)主動(dòng)有所作為。畢竟患者前來(lái)醫(yī)院是為了看病,不是為了扯皮鬧事,而醫(yī)療消費(fèi)不是患者的自主消費(fèi),是醫(yī)生的指導(dǎo)消費(fèi),患者相對(duì)處于弱勢(shì)。

醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,在檢查、診斷、治療過(guò)程中多為患者著想,予以人文關(guān)懷,使其減輕痛苦,減少負(fù)擔(dān),絕大多數(shù)患者對(duì)醫(yī)生是充滿感激之情的。

婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通技巧篇九

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們:

大家好!

我有一個(gè)夢(mèng)想,有一天健康的鮮花四處開(kāi)放,再?zèng)]有病魔的蹤影。我仿佛看到一滴滴如我一般的小小水珠,在祖國(guó)的山川大地上,匯成泉,匯成溪,匯成川,匯成江河,匯成奔騰不息的神川血脈。我仿佛聽(tīng)到凜冽的空氣中傳來(lái)雛鷹的陣陣哮聲。大地上一列列白衣的戰(zhàn)士在新的征程上不斷出發(fā)!

生命對(duì)于每個(gè)人只有一次,人們熱愛(ài)生命,呵護(hù)生命,對(duì)于生命的珍視無(wú)以倫比。正因?yàn)樯k麗,我們說(shuō)迎接生命者是春的使節(jié)。

正因?yàn)樯鼘氋F,我們說(shuō)拯救生命者是健康的守護(hù)神,正因?yàn)樯鼰o(wú)價(jià),人們才給那些無(wú)私奉獻(xiàn)、救死扶傷的醫(yī)務(wù)工作者一個(gè)響亮的名字——生命衛(wèi)士。我為我們擁有這樣的稱號(hào)而感到光榮和自豪!

我想,其中一個(gè)重要的因素是醫(yī)患之間缺乏理解和信任,不能進(jìn)行換位思考。作為醫(yī)務(wù)工作者,將心比心,應(yīng)積極主動(dòng)地去加強(qiáng)醫(yī)患溝通,要設(shè)身處地為病人著想,多站在病人的角度上去思考和改進(jìn)我們的工作,凡事多進(jìn)行一下?lián)Q位思考。

人們常說(shuō):“有啥別有病,沒(méi)啥別沒(méi)錢(qián)?!碑?dāng)生病讓患者及其家人心力憔悴的時(shí)候,如果醫(yī)生或護(hù)士真心傾聽(tīng)他們的疾苦,熱心回答他們的問(wèn)題,那么患者一定會(huì)覺(jué)得如沐春風(fēng),如釋重負(fù),感覺(jué)病情輕了許多。如果這時(shí)得到的是冷言相對(duì),那患者的身心就會(huì)受到挫傷,不滿就會(huì)膨脹。

古人云:“醫(yī)者,父母心?!边@是古人對(duì)醫(yī)者道德修養(yǎng)的精辟之談。

我們的隊(duì)伍中沒(méi)有誰(shuí)不曾感受到父母的仁愛(ài),甚至很多人已經(jīng)為人父母,因此對(duì)于“父母心”這三個(gè)字的理解和感受是最深刻的。精湛的醫(yī)術(shù)絕不是一種單純的技能,而是一種“仁和術(shù)的結(jié)合”。我們誠(chéng)摯的期盼,在醫(yī)患之間搭起一座心靈互動(dòng)的平臺(tái);我們真心的渴望,醫(yī)患之間心與心的交流能夠成為現(xiàn)實(shí),讓我們一起用愛(ài)心去包容每一位患者,用我們的真情去對(duì)待每一位病人。

在我們身邊,用心為病人的事例不勝枚舉,善意為病人的舉措不斷涌現(xiàn):(舉身邊的例子)辛勤的耕耘帶來(lái)的是豐碩的成果,我院醫(yī)護(hù)人員多次受到廣大人民群眾的好評(píng),并且受到了上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的表?yè)P(yáng)。在我們醫(yī)院這個(gè)大家庭里,感人的事跡舉不勝舉,數(shù)不勝數(shù)。我親身經(jīng)歷過(guò)醫(yī)護(hù)工作者職業(yè)生涯中那些苦與樂(lè)。他們處處為病人著想,以減輕病人的痛苦為己任,忘我工作,不辭勞苦,無(wú)私奉獻(xiàn),無(wú)怨無(wú)悔。

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛(ài)的同事們,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要醫(yī)患雙方共同去溝通維護(hù),醫(yī)院的進(jìn)步發(fā)展需要我們?nèi)w職工的團(tuán)結(jié)努力!人民醫(yī)院是大家的,我們每個(gè)人都應(yīng)用心去播種,用愛(ài)去灌溉,營(yíng)造醫(yī)院和諧的醫(yī)患關(guān)系,樹(shù)立醫(yī)院完美的形象。讓我們從現(xiàn)在開(kāi)始,從此刻努力,眾志成城。讓我們用勤勞的雙手,親切的話語(yǔ)、誠(chéng)摯的心架起心與心的橋梁。讓我們?yōu)槲以旱慕ㄔO(shè)發(fā)展、為人民的健康幸福全心投入!

婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通技巧篇十

醫(yī)患溝通最重要的是醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度。必須誠(chéng)懇、平易近人,有幫助患者減輕痛苦和促進(jìn)康復(fù)的愿望和動(dòng)機(jī),充分體現(xiàn)為患者服務(wù)的精神。

(1)傾聽(tīng);這是最基本也是最重要的一項(xiàng)技巧,耐心、專心、關(guān)心地傾聽(tīng)患者的闡述。

(2)接受無(wú)條件地接受。(3)肯定肯定患者的感受。

(4)澄清了解事情的發(fā)展經(jīng)過(guò),以及事件整個(gè)過(guò)程中患者的情感反應(yīng)。

(5)善于提問(wèn)大體上有兩種方式:

一是“封閉式”提問(wèn);二是“開(kāi)放式”提問(wèn)。我們常常用“有限開(kāi)放式”提問(wèn)。

(6)重構(gòu):

婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通技巧篇十一

預(yù)防為主的針對(duì)性溝通:在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫(yī)療工作外,還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。

交換對(duì)象溝通:在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí),另?yè)Q一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí),換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說(shuō)服其他家屬。

集體溝通:對(duì)患有同種疾病較多的患者,醫(yī)院可召集家屬,以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通,講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識(shí)。這種溝通,不但節(jié)約時(shí)間,還可促進(jìn)患者間的相互理解,使患者成為義務(wù)宣傳員,減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。

書(shū)面溝通:為了彌補(bǔ)語(yǔ)言溝通的不足,醫(yī)院實(shí)行了書(shū)面溝通,把一些常規(guī)問(wèn)題印到書(shū)面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區(qū)因無(wú)人陪伴,家屬完全不了解病兒的治療、生活情況,除有限的探視外,醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養(yǎng)護(hù)理知識(shí)等編成小手冊(cè),發(fā)給每位入院嬰兒的家屬,達(dá)到溝通的目的。

協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通:當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時(shí),先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,然后按照統(tǒng)一的意見(jiàn)進(jìn)行溝通;對(duì)診斷尚不明確或疾病惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后再由上級(jí)醫(yī)師與家屬溝通。

實(shí)物對(duì)照溝通:某些疾病,口頭和書(shū)面溝通都困難,可輔之以實(shí)物或影視資料溝通。比如對(duì)先無(wú)性心臟病患兒的家屬,醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫(huà)圖進(jìn)行講解,家屬就會(huì)形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個(gè)部位,如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫(yī)生便拿出人體骨架,用通俗的語(yǔ)言給患者講解。

婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通技巧篇十二

1、態(tài)度決定一切??!

2、站在對(duì)方的角度看問(wèn)題——一切以患者為中心。

3、冰山理論。

4、醫(yī)患關(guān)系過(guò)程。

1、前認(rèn)識(shí)期。

醫(yī)生與患者接觸之前,此時(shí)醫(yī)生的任務(wù)是盡可能充分地收集有關(guān)患者的健康資料,了解患者的病情,為建立良好的醫(yī)患關(guān)系做準(zhǔn)備。(同時(shí)要了解患者的社會(huì)關(guān)系和社會(huì)背景)。

2、認(rèn)識(shí)期。

醫(yī)患接觸并建立關(guān)系的初始階段,主要目標(biāo)是醫(yī)患就此熟悉并建立初步的信任關(guān)系。

3、運(yùn)作期。

醫(yī)患之間基本認(rèn)識(shí),醫(yī)患關(guān)系初步建立,時(shí)間跨度相對(duì)較長(zhǎng),是醫(yī)生向患者提供診斷治療的工作階段,此階段醫(yī)患之間的溝通,以實(shí)質(zhì)性內(nèi)容溝通為主,但仍需十分注意保持良好的醫(yī)患關(guān)系。

4、結(jié)束期。

指患者在醫(yī)生的幫助下,病情已好轉(zhuǎn)或已痊愈即將出院,而要終止醫(yī)患關(guān)系的階段。本期的任務(wù)是鞏固治療效果,防止出院后疾病復(fù)發(fā),指導(dǎo)患者進(jìn)行自我維護(hù)、自我調(diào)節(jié),以及出院后的鞏固治療,預(yù)計(jì)結(jié)束醫(yī)患關(guān)系后患者可能面臨的新問(wèn)題,協(xié)助患者制定對(duì)策以解決這些問(wèn)題,同時(shí)要妥善處理醫(yī)患雙方已經(jīng)建立的情感,順利結(jié)束關(guān)系。

1、情感溝通:醫(yī)生以真誠(chéng)的態(tài)度和良好的職業(yè)素養(yǎng)及從醫(yī)行為對(duì)待患者,尊重、同情、關(guān)心患者,就會(huì)得到患者的信任,達(dá)到情感溝通的目的,這是建立交往的前提。

2、診療溝通:醫(yī)生用高超的醫(yī)療技術(shù),通過(guò)認(rèn)真診斷及治療,可以促進(jìn)良好的醫(yī)患關(guān)系的建立,形成順暢的溝通交往渠道。

3、效果溝通:患者求醫(yī)的最終目的是獲得理想的療效,通過(guò)醫(yī)治使病情迅速好轉(zhuǎn)或痊愈,是醫(yī)患溝通交往的關(guān)鍵。

4、隨訪溝通:醫(yī)生對(duì)部分特殊病例,保持持久的聯(lián)系及訪問(wèn),可能獲得對(duì)醫(yī)學(xué)有價(jià)值的資料,并可增進(jìn)社會(huì)效應(yīng),密切醫(yī)患關(guān)系。

1、四個(gè)階段中重要的階段。

2、忽略它,或者發(fā)生偏差。

3、你提議的措施就有可能無(wú)法滿足患者及家屬的要求。

怎樣探索?

1、替患者著想:是建立信任的必要步驟。

3、傾聽(tīng):注意與參與、核實(shí)、反映。

4、提問(wèn):封閉式、開(kāi)放式、有限開(kāi)放式。

1、有耐心、不要打岔。

2、站在對(duì)方的立場(chǎng)。

3、非語(yǔ)言交流(目光、表情、姿勢(shì))。

4、問(wèn)對(duì)問(wèn)題(開(kāi)放式及閉合式)。

5、記筆記。

6、復(fù)述及澄清。

7、回應(yīng)。

1、注意其說(shuō)話的音調(diào)、流暢程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢(shì)和動(dòng)作等各種非語(yǔ)言性行為。

2、仔細(xì)體會(huì)“弦外音”,以了解對(duì)方的主要意思和真實(shí)內(nèi)容;

3、了解對(duì)方的文化背景和知識(shí)層次;

4、傾聽(tīng)是不容易做到的,據(jù)估計(jì)只有10%的人能在溝通過(guò)程中好好傾聽(tīng)。

為表示你在全神貫注地傾聽(tīng)。

1、與對(duì)方保持合適的距離;

2、維持松馳的、舒適的體位和姿勢(shì);

3、保持眼神交流;

4、避免分散注意的動(dòng)作,例如看表、不安心的小動(dòng)作等;

5、不打斷對(duì)方談話或轉(zhuǎn)換話題;

6、不評(píng)論對(duì)方所談內(nèi)容;

7、為表示你在傾聽(tīng),而且是注意地聽(tīng),可以輕聲地說(shuō)“恩”“是”或點(diǎn)頭等,表示你接受對(duì)方所述內(nèi)容,并希望他能繼續(xù)說(shuō)下去。

1、重復(fù):把對(duì)方的話重復(fù)敘說(shuō)一遍,要注意重點(diǎn)復(fù)述關(guān)鍵內(nèi)容,并不斷加以判斷。如對(duì)方說(shuō):“我感到很冷”,你可說(shuō):“你感到很冷,是嗎?”

2、復(fù)述:用不同的語(yǔ)調(diào)復(fù)述對(duì)方的話,但保持原句的意思。例如對(duì)方說(shuō):“最近學(xué)習(xí)很緊張,我感到很累”你可將話的意思改述為“你感到很累是因?yàn)閷W(xué)習(xí)緊張,是嗎?”

3、澄清:是將一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述加以弄清楚,其中也包含試圖得到更多的信息。在澄清時(shí),常用“我不完全了解你所說(shuō)的意思,能否告訴我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或詞往往需要澄清,因?yàn)樗鼈儾皇菍?duì)每一個(gè)人都具有同樣的意義。例如.大、小、一些、許多、很少、多數(shù)、經(jīng)常等。例如有人說(shuō):“我每天抽少量煙”,你可說(shuō):“請(qǐng)你告訴我你每天抽幾支煙?抽了多少年了?”

4、小結(jié):用簡(jiǎn)單總結(jié)的方式將病人所述的重復(fù)一遍。在核實(shí)時(shí)應(yīng)注意留有一些停頓的時(shí)間,以便對(duì)方進(jìn)行糾正、修改或明確一些問(wèn)題。這些核實(shí)技巧的適當(dāng)應(yīng)用,會(huì)有助于建立信任感和移情感。

1、將對(duì)方的部分或全部溝通內(nèi)容反述給他,使他通過(guò)你的反述再對(duì)他的講話和表現(xiàn)重新評(píng)估一下和必要的澄清。

3、反映的焦點(diǎn)是將被交談?wù)叩摹把酝庵?,弦外之音”擺到桌面上來(lái),使對(duì)方進(jìn)一步明確自己的真實(shí)情感。

1、盡可能不按教科書(shū)的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問(wèn),尤其要避免連珠炮式的“審問(wèn)”方式。

2、提問(wèn)大體上有兩種:"封閉式"和"開(kāi)放式"。

1、封閉式”提問(wèn)只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個(gè)答案中選擇一個(gè)。這樣的提問(wèn)限制了病人的主動(dòng)精神,容易陷病人于“受審”地位而感到不自在。盡管在某些情況下,封閉式提問(wèn)是必要的,如為了弄清楚某個(gè)癥狀的確切部位和性質(zhì)等,但一般情況下應(yīng)盡可能少用。

2、一般是基于對(duì)對(duì)方有了一個(gè)充分的了解后,多采用一些“封閉式”提問(wèn)?!胺忾]式”提問(wèn)可以大大節(jié)約交流時(shí)間。

“開(kāi)放式”提問(wèn)使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的可能,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人獨(dú)立自主精神的尊重,也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重,感到無(wú)拘束,他就愈是可能在醫(yī)生面前顯露出自己的真實(shí)面目。

開(kāi)放式提問(wèn)的缺點(diǎn)是病人漫無(wú)目標(biāo),很浪費(fèi)時(shí)間。

1、醫(yī)生一般多采取“有限開(kāi)放式”提問(wèn),來(lái)引導(dǎo)病人回答,例如問(wèn)病人:"昨夜睡得怎么樣?""有限"指只限于昨天的睡眠,"開(kāi)放"意味著病人的回答有很大的自由:可簡(jiǎn)可繁,側(cè)重點(diǎn)可由病人自由選擇,病人自認(rèn)為無(wú)關(guān)緊要的事可以不談。

2、通過(guò)“有限開(kāi)放式”提問(wèn)可以防止一些過(guò)分喜歡交流的性格的人漫無(wú)目的交談。

1、盡量從病人的(利益)角度去表達(dá)。

2、例子:用藥有幾種方案,您可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況選擇,治療的效果和價(jià)格有什么區(qū)別…..

(一)提議。

適當(dāng)?shù)奶嶙h=完整+實(shí)際+雙贏。

1、完整:滿足對(duì)方顯在及隱性期望。

2、實(shí)際:在你能力范圍之內(nèi)完成。

3、雙贏:兼顧雙方利益。

(二)如何說(shuō)“不”,令人愉快接受。

1、我可以這樣……,但是不能那么做,因?yàn)椤?/p>

2、我希望能幫助你,但是,這不是我專業(yè)范圍之內(nèi),我替您聯(lián)系……。

3、我已經(jīng)嘗試了所有的方法,但是還是不能達(dá)到您要的結(jié)果,但是在目前的情況下,我們確實(shí)沒(méi)有其他可以替代的更好的方法。

1、言語(yǔ)溝通:在與患兒交談時(shí)醫(yī)生需要面帶微笑,聲音柔和親切,為患兒檢查前應(yīng)該不厭其煩地向他們講解,為他們做些什么檢查,可能有些不舒服,但不會(huì)有什么疼痛,有針對(duì)性消除他們的疑慮、恐懼,使患兒積極配合診療工作。與患兒談話,應(yīng)盡量使他們感到輕松、舒適。

2、非言語(yǔ)溝通:了解該患兒的肢體語(yǔ)言,并通過(guò)自身的`肢體語(yǔ)言給患兒以親切感,如撫摸、擁抱、輕拍等動(dòng)作給患兒以信任感和安全感。

1、溝通交流的原則:溝通雙方應(yīng)建立一種平等和諧的醫(yī)患關(guān)系;交談不僅局限于“談”,除交流外,醫(yī)生應(yīng)采取某些措施,主動(dòng)幫助患者做一些事情或者只專心傾聽(tīng)患者的苦楚;交談要注意體態(tài)語(yǔ)言的運(yùn)用;注意保密的原則。

2、溝通的技巧:話題要積極,適應(yīng)青少年的特點(diǎn);關(guān)心體貼,語(yǔ)言委婉;從嚴(yán)要求,態(tài)度溫和;消除焦慮,講清預(yù)后。

(1)空洞乏味,流于說(shuō)教或者象小型報(bào)告會(huì),不考慮患者的需求,對(duì)其缺少理解,故易導(dǎo)致溝通交往障礙。

(2)易擺出的居高臨下的姿態(tài),造成他們的不平等感。

(3)醫(yī)務(wù)人員總是站在父母一邊合伙對(duì)待他們或不支持他們。

(4)表現(xiàn)大驚小怪或婆婆媽媽、嘮嘮叨叨等過(guò)多。

(5)不考慮他們的理解能力,說(shuō)話時(shí)用詞太復(fù)雜或過(guò)多的專業(yè)術(shù)語(yǔ)和雙重否定使他們不知所云,深感困惑。

(6)缺乏幽默感,交流時(shí)過(guò)于正統(tǒng)、呆板,不能與患者輕松地談?wù)撃切┏林貍谢螂y以啟齒的話題。

1、預(yù)后不良患者:如重度殘疾、惡性腫瘤、危急重癥、慢性病等,應(yīng)充分表達(dá)同情心及正向的態(tài)度,以中性的立場(chǎng)為患者謀求最佳的處置。

2、疑病癥傾向患者:過(guò)份地關(guān)心自己的身體狀況,總擔(dān)心自己有病。除認(rèn)真地排除身體疾病外,應(yīng)給予適度的支持與關(guān)心,發(fā)掘患者成長(zhǎng)及日常生活情況,幫助患者分析原因,正視自己在現(xiàn)實(shí)生活中遭遇的困難,幫助患者轉(zhuǎn)變注意力,指導(dǎo)和教會(huì)調(diào)適的方法。

3、多重抱怨患者:須了解其真正問(wèn)題不在于所抱怨的疾病上,而是對(duì)生活事件調(diào)適不良的結(jié)果。故應(yīng)從解決這些方面的問(wèn)題入手,通過(guò)分析原因,采取有效的溝通策略。

4、充滿憤怒患者:應(yīng)以坦誠(chéng)的態(tài)度表達(dá)積極的協(xié)助意向,并設(shè)法找出患者挫折及壓力的來(lái)源并加以疏導(dǎo),應(yīng)避免反轉(zhuǎn)移的行為發(fā)生,讓患者體會(huì)和認(rèn)識(shí)到自己的憤怒并在平靜時(shí)向其說(shuō)明憤怒情緒行為會(huì)加重病情,延長(zhǎng)病程,醫(yī)生應(yīng)采取措施去感化患者,使其對(duì)自己不良行為有所認(rèn)識(shí),多予關(guān)心、疏導(dǎo),平息憤怒的情緒。

5、依賴性強(qiáng)患者:了解患者人格特點(diǎn),幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝困難的勇氣,鼓勵(lì)他們主動(dòng)地解決問(wèn)題,并幫助他人解決困難,使之產(chǎn)生成就感,同時(shí)有效地、適度地利用各種資源條件提供協(xié)助,使其獲得成功的體驗(yàn),建立信心、減少依賴。

6、自大患者:避免正面沖突和爭(zhēng)吵,巧妙地將這種狂妄自大的態(tài)度導(dǎo)向積極的方面。

婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通技巧篇十三

醫(yī)患糾紛在現(xiàn)今已成為時(shí)下的熱點(diǎn)話題,近日“醫(yī)鬧入刑”新規(guī),讓許多人產(chǎn)生這樣便能有利于解決醫(yī)患糾紛嗎?其實(shí)醫(yī)患糾紛最根本的是溝通的不順暢,如何才能更好的進(jìn)行醫(yī)患溝通?下面本站小編整理了醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通技巧,供你閱讀參考。

1、強(qiáng)化政府職能。

政府應(yīng)加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入,合理配置衛(wèi)生資源,健全醫(yī)保體制,加大財(cái)政對(duì)醫(yī)療保障體系的投入,合理分散醫(yī)療保險(xiǎn),減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者的實(shí)際負(fù)擔(dān);加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)、流通、銷售領(lǐng)域的監(jiān)管,理順醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格,改“以藥養(yǎng)醫(yī)”為“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”,使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入主要來(lái)源于診斷、救治、護(hù)理、服務(wù)等環(huán)節(jié),來(lái)改善醫(yī)患關(guān)系。

2、患者要尊重醫(yī)學(xué)。

由于生命的奧妙,個(gè)體的差異,疾病發(fā)展過(guò)程中的復(fù)雜性,醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域。不管醫(yī)學(xué)如何進(jìn)步發(fā)達(dá),醫(yī)生如何敬業(yè)努力,總是存在一些遺憾。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。

醫(yī)務(wù)人員要依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,以科學(xué)的方法來(lái)檢查、診斷和治療疾病;患者對(duì)醫(yī)生不要持懷疑態(tài)度,因?yàn)槭澜缟辖^沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生想故意“醫(yī)死或醫(yī)壞”患者,那對(duì)他自己名譽(yù)也無(wú)益。相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙,是由于不可預(yù)料的或不可避免的并發(fā)癥所致,屬于意外情況,患者應(yīng)接受事實(shí),不要?jiǎng)虞m鬧到醫(yī)院或責(zé)難醫(yī)生,這樣使得醫(yī)生膽子越來(lái)越小,為自我保護(hù)檢查越來(lái)越細(xì),既不利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展,也加重患者的治療費(fèi)用。

3、醫(yī)院如何與媒體打交道。

遇到糾紛時(shí),醫(yī)院對(duì)媒體如果一味采取回避的態(tài)度,會(huì)被認(rèn)為有難以啟齒的原因,引起猜疑,而應(yīng)把為什么發(fā)生問(wèn)題的原因給媒體一個(gè)合理的解釋。新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛與沖突要進(jìn)行客觀的報(bào)道與評(píng)論,成為溝通醫(yī)務(wù)人員和患者心靈的一座橋梁。

醫(yī)患之間相互依存,醫(yī)生因患者而生存,醫(yī)學(xué)因疾病而發(fā)展,患者生病也要醫(yī)生救治才能擺脫病魔,恢復(fù)健康。醫(yī)患之間應(yīng)該成為社會(huì)上最和諧的人際關(guān)系。醫(yī)療機(jī)制改革后,打破了過(guò)去公費(fèi)醫(yī)療制度,患者對(duì)自己掏錢(qián)看病要逐漸適應(yīng),對(duì)受目前醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)生技術(shù)水平所限治療不滿意的病例,要予以充分理解。

雖然造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素很多,需要從體制上加以統(tǒng)籌解決,但醫(yī)院不能坐等靠,而應(yīng)主動(dòng)有所作為。畢竟患者前來(lái)醫(yī)院是為了看病,不是為了扯皮鬧事,而醫(yī)療消費(fèi)不是患者的自主消費(fèi),是醫(yī)生的指導(dǎo)消費(fèi),患者相對(duì)處于弱勢(shì)。

醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)醫(yī)療。

規(guī)章制度。

不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量在檢查、診斷、治療過(guò)程中多為患者著想予以人文關(guān)懷使其減輕痛苦減少負(fù)擔(dān)絕大多數(shù)患者對(duì)醫(yī)生是充滿感激之情的。

預(yù)防為主的針對(duì)性溝通:在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫(yī)療工作外,還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。

交換對(duì)象溝通:在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí),另?yè)Q一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí),換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說(shuō)服其他家屬。

集體溝通:對(duì)患有同種疾病較多的患者,醫(yī)院可召集家屬,以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通,講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識(shí)。這種溝通,不但節(jié)約時(shí)間,還可促進(jìn)患者間的相互理解,使患者成為義務(wù)宣傳員,減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。

書(shū)面溝通:為了彌補(bǔ)語(yǔ)言溝通的不足,醫(yī)院實(shí)行了書(shū)面溝通,把一些常規(guī)問(wèn)題印到書(shū)面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區(qū)因無(wú)人陪伴,家屬完全不了解病兒的治療、生活情況,除有限的探視外,醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養(yǎng)護(hù)理知識(shí)等編成小手冊(cè),發(fā)給每位入院嬰兒的家屬,達(dá)到溝通的目的。

協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通:當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時(shí),先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,然后按照統(tǒng)一的意見(jiàn)進(jìn)行溝通;對(duì)診斷尚不明確或疾病惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后再由上級(jí)醫(yī)師與家屬溝通。

實(shí)物對(duì)照溝通:某些疾病,口頭和書(shū)面溝通都困難,可輔之以實(shí)物或影視資料溝通。比如對(duì)先無(wú)性心臟病患兒的家屬,醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫(huà)圖進(jìn)行講解,家屬就會(huì)形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個(gè)部位,如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫(yī)生便拿出人體骨架,用通俗的語(yǔ)言給患者講解。

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