2023年護(hù)理安全論文范文(匯總13篇)

總結(jié)是記錄成長的重要方式之一。寫作時，我們應(yīng)該注重語言表達(dá)的準(zhǔn)確性和文采的優(yōu)美。以下是小編為大家整理的總結(jié)案例，希望對大家有所幫助。

護(hù)理安全論文篇一

一些護(hù)理人員往往將精力投入基礎(chǔ)護(hù)理而忽視患者的健康教育，而許多的安全事故都是由于護(hù)理人員對患者或家屬的安全健康教育不到位導(dǎo)致的。由于疾病帶給患者極大痛苦，若患者對自己病情不了解、認(rèn)識不到位易產(chǎn)生恐懼和焦慮的心理，使患者不能很好的配合治療和護(hù)理，嚴(yán)重的影響病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。一些患者由于害怕失明而增加其心理壓力，甚至對治療失去信心。另外，由于健康教育不充分，使得患者對眼睛的日常保護(hù)不到位，也易誘發(fā)其他眼部疾病。

2.1提高護(hù)理人員的專業(yè)知識和操作技能。

要提高護(hù)理人員的專業(yè)知識和技能，杜絕不良事件的發(fā)生，管理人員必須制定分層次、詳細(xì)全面的培訓(xùn)計(jì)劃，嚴(yán)格落實(shí)對新進(jìn)人員?？萍寄芎突A(chǔ)知識的培訓(xùn)，后續(xù)進(jìn)行定期繼續(xù)教育培訓(xùn)并考核。也可以通過不同的途徑來增強(qiáng)護(hù)理人員操作技能和專業(yè)水平，例如：播放眼科技術(shù)的操作錄像，組織護(hù)理人員進(jìn)行觀看，可建立護(hù)理檔案記錄工作情況。護(hù)理人員自身也應(yīng)做到不斷的更新和充實(shí)自己的知識，并提高眼部疾病的防范意識。對患者眼部進(jìn)行護(hù)理時動作輕柔，技術(shù)操作上考核不合格的護(hù)理人員禁止臨床操作，只有不斷提高護(hù)理質(zhì)量，才能保證護(hù)理安全。

2.2增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識和責(zé)任感。

組織護(hù)理人員進(jìn)行《眼科診療手冊》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實(shí)施辦法》及相關(guān)法律知識學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律意識和自我保護(hù)的意識，做到知法懂法和守法，從法律和職業(yè)道德的角度來規(guī)范護(hù)理行為，嚴(yán)格實(shí)施和執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，避免醫(yī)療糾紛。為增強(qiáng)護(hù)理人員的.責(zé)任感，首先要根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、年齡、業(yè)務(wù)技術(shù)等合理安排其日常及節(jié)假日值班表，對人力資源進(jìn)行合理調(diào)配，以減輕護(hù)理人員的工作負(fù)荷。并在此基礎(chǔ)上對護(hù)理人員進(jìn)行工作責(zé)任教育，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度和操作流程，強(qiáng)化其主動服務(wù)的觀念，使其增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險意識。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身約束，重視患者安全問題，對風(fēng)險事故做到事先防范。2.3提升病區(qū)環(huán)境的安全性護(hù)士長定期檢查病區(qū)環(huán)境，護(hù)理人員在患者入院時進(jìn)行宣傳教育，并詳細(xì)的介紹病區(qū)的整體情況，有效的消除患者對新環(huán)境的陌生感，方便患者日后行動。同時要保持病區(qū)衛(wèi)生間、通道、樓梯的清潔，病情較嚴(yán)重的患者為了防止跌倒，出行必須要專人陪同，并在公共區(qū)域放上較為醒目的安全警示標(biāo)志。為避免暗室碰傷狀況的發(fā)生，應(yīng)合理有序的擺放暗室儀器，事先帶患者熟悉暗室環(huán)境，進(jìn)行檢查時讓專人攙扶患者，進(jìn)行檢查時為了避免儀器碰傷，叮囑患者不要晃動。

2.4加強(qiáng)老年患者的風(fēng)險評估。

護(hù)理人員應(yīng)在老年患者入院時對其進(jìn)行風(fēng)險評估，評估內(nèi)容著重于患者的自理能力，通過對患者進(jìn)行評估來分析患者存在哪些危險因素，從而根據(jù)這些危險因素來制定具體的護(hù)理計(jì)劃，并確定重點(diǎn)護(hù)理對象。對于臥床時間太長或是剛手術(shù)的老年患者，醒后不可立即下床和行走。老年患者活動時必須有家屬或護(hù)理人員在旁，及時的給予幫助。通過以上這些預(yù)見性的護(hù)理措施和風(fēng)險評估，有針對性的對老年患者進(jìn)行護(hù)理，最大程度的將安全事故發(fā)生率降至最低。

2.5加強(qiáng)患者的安全健康教育。

加強(qiáng)患者對自身疾病的認(rèn)識和了解，細(xì)致耐心的回答患者提出的問題，指導(dǎo)患者治療期間的注意事項(xiàng)，緩解其緊張情緒，積極配合護(hù)理，并重視眼睛的保護(hù)?？裳垖I(yè)醫(yī)生對患者進(jìn)行健康知識宣傳教育，提醒患者術(shù)后以及臥床時間較長后的注意事項(xiàng)，防止意外發(fā)生。也可定期的召開護(hù)理人員與患者的座談會，讓護(hù)理人員傾聽患者在護(hù)理過程中的意見和建議，這樣有利于護(hù)理人員及時的改進(jìn)工作，妥善的處理潛在的安全隱患，保證護(hù)理安全。還應(yīng)實(shí)時關(guān)注患者的心理變化，及時的進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作。對于即將出院的患者，做好出院指導(dǎo)工作，避免出院后的不良反應(yīng)。

3結(jié)語。

護(hù)理安全管理是完全符合護(hù)理發(fā)展趨勢的舉措，要全面做好眼科護(hù)理安全管理工作，不僅要不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)知識和操作技能、增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識和責(zé)任感，還要從病區(qū)環(huán)境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科護(hù)理安全管理系統(tǒng)，才能最大程度的減少護(hù)理過程中的差錯，規(guī)避一切安全隱患，最終保證患者的安全。

護(hù)理安全論文篇二

3、內(nèi)科病人的心理護(hù)理。

4、對內(nèi)科急診危重病人溝通技巧的研究。

5、內(nèi)科病人護(hù)理評估、護(hù)理評價與方法的研究。

6、內(nèi)科病人新藥使用的觀察及護(hù)理。

7、精神疾病患者管理模式的研究。

8、社區(qū)健康評估與方法的研究。

9、社區(qū)護(hù)理健康促進(jìn)與健康教育管理的研究。

10、臨終關(guān)懷的倫理學(xué)問題。

11、中醫(yī)“四診”在病情觀察中的作用與體會。

12、中西醫(yī)結(jié)合開展健康教育的實(shí)施與效果評價。

13、臨床辨證護(hù)理要點(diǎn)。

14、兒科常見病的健康教育。

15、兒科護(hù)士的素質(zhì)要求與特點(diǎn)。

16、護(hù)理教育管理的內(nèi)容、特點(diǎn)探討。

17、護(hù)理教學(xué)評價的方法、內(nèi)容、范圍等探討。

19、慢性阻塞性肺部疾病康復(fù)期患者呼吸肌功能鍛煉的護(hù)理。

20、胰島素泵對2型糖尿病患者生命質(zhì)量影響的研究。

21、舒適護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者神經(jīng)功能早期康復(fù)的效果觀察。

22、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染原因分析與護(hù)理。

23、剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛效果觀察及護(hù)理。

24、氣管切開患者氣道內(nèi)濕化不同護(hù)理方法效果觀察。

25、病例查房教學(xué)模式在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。

26、護(hù)理干預(yù)對社區(qū)糖尿病病人遵醫(yī)行為效果的觀察。

27、康復(fù)護(hù)理對急性腦梗塞病人肢體功能恢復(fù)的效果觀察。

28、住院精神病人攻擊行為的臨床特征及護(hù)理。

29、icu危重患者抗生素相關(guān)性腹瀉的預(yù)防及護(hù)理。

30、心理護(hù)理干預(yù)減輕腫瘤化療患者惡心嘔吐的效果觀察。

31、產(chǎn)后抑郁患者心理狀態(tài)分析及心理護(hù)理。

32、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制經(jīng)驗(yàn)與體會。

33、基礎(chǔ)護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的進(jìn)展。

34、護(hù)理記錄書寫中應(yīng)注意的法律問題。

35、如何在基礎(chǔ)護(hù)理操作中體現(xiàn)人文關(guān)懷。

36、健康教育在基礎(chǔ)護(hù)理中的應(yīng)用。

37、基礎(chǔ)護(hù)理理論研究新領(lǐng)域的探討。

38、產(chǎn)房及母嬰同室的管理。

39、婦產(chǎn)科領(lǐng)域中的新技術(shù)、新進(jìn)展。

40、陪伴分娩的探討。

41、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害自我防護(hù)及自我保健。

42、心理危機(jī)干預(yù)在急診自殺患者護(hù)理中的應(yīng)用。

43、在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理的體會。

44、高齡患者前列腺電切術(shù)后出血原因分析及康復(fù)護(hù)理。

45、大劑量丙種球蛋白治療川崎病的效果觀察及護(hù)理。

46、手術(shù)室護(hù)士壓力源分析與對策。

47、性傳播疾病患者中常見的心理問題分析及護(hù)理。

48、臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析與護(hù)理干預(yù)。

49、產(chǎn)婦產(chǎn)后實(shí)施健康教育程序的效果與體會。

50、精神分裂癥再復(fù)發(fā)相關(guān)因素分析及護(hù)理干預(yù)。

51、經(jīng)股動脈穿刺冠狀動脈造影術(shù)后臥床時間探討。

52、護(hù)理干預(yù)對消化道腫瘤化療相關(guān)性腹瀉的影響。

53、腹部手術(shù)后早期炎性腸梗阻的觀察與護(hù)理。

54、婦科腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的應(yīng)用及護(hù)理。

55、胸腹部手術(shù)后病人早期活動的心理護(hù)理。

56、影響中上腹部手術(shù)后病人舒適度的因素及護(hù)理。

57、婦科腹部手術(shù)后患者便秘原因分析及護(hù)理。

58、腦癱患兒生活自理能力的訓(xùn)練及護(hù)理體會。

59、護(hù)理干預(yù)對腹部手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響。

60、護(hù)理干預(yù)對哮喘患兒治療效果的影響。

61、乙肝患兒父母焦慮及應(yīng)對方式的調(diào)查與護(hù)理對策。

62、神經(jīng)內(nèi)科患者住院期間常見安全問題及護(hù)理對策。

63、胃癌患者知情程度對心理狀態(tài)的影響及護(hù)理干預(yù)。

64、護(hù)理干預(yù)在急性胰腺炎患者中的臨床應(yīng)用。

65、行為干預(yù)在腹部手術(shù)后疼痛護(hù)理中的應(yīng)用。

66、護(hù)理干預(yù)對初診乳腺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。

67、康復(fù)護(hù)理干預(yù)對腦卒中偏癱患者運(yùn)動功能的影響。

68、康復(fù)體位護(hù)理及腸內(nèi)營養(yǎng)干預(yù)對急性腦卒中患者并發(fā)癥的影響。

69、腹部手術(shù)停留置導(dǎo)尿后尿潴留的原因分析與護(hù)理。

70、腹式深呼吸和人性化護(hù)理對減輕分娩疼痛的效果觀察。

71、臨床護(hù)士對基礎(chǔ)生活護(hù)理認(rèn)知情況的調(diào)查。

72、門診護(hù)理投訴原因的思考及對策。

73、護(hù)理干預(yù)對初診胃癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。

74、預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的影響。

75、尿激酶溶栓治療高齡急性心肌梗死患者的療效觀察及護(hù)理。

76、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒并發(fā)中間綜合征患者的護(hù)理體會。

77、護(hù)理干預(yù)對腎病綜合征患者服用激素治療依從性的影響。

78、影響癌癥患者生存質(zhì)量的心理問題與護(hù)理干預(yù)模式探討。

79、早期人工通便在低出生體重兒護(hù)理中的應(yīng)用。

80、卒中性昏迷患者呼吸道并發(fā)癥原因分析及護(hù)理對策。

81、人工流產(chǎn)疼痛干預(yù)的效果觀察及護(hù)理。

82、急診科護(hù)生實(shí)習(xí)帶教方法的探討。

83、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復(fù)訓(xùn)練及效果分析。

84、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)后早期體位護(hù)理效果觀察。

85、護(hù)理干預(yù)對肝癌介入治療患者的心理影響。

86、舒適護(hù)理在自然分娩待產(chǎn)過程中的應(yīng)用。

87、腦卒中病人急性期抑郁發(fā)生的原因分析及護(hù)理對策。

88、對老年高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的效果觀察。

89、術(shù)前清潔腸道方法的觀察和探討。

90、護(hù)理干預(yù)對下肢深靜脈血栓形成患者抗凝治療依從性的影響。

91、gcs評分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用。

92、臨床護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)識和實(shí)施現(xiàn)狀的調(diào)查。

93、住院老年患者失眠原因分析及護(hù)理干預(yù)。

94、我國社區(qū)護(hù)理發(fā)展的必然性和存在的問題。

95、肝性腦病患者的預(yù)見性觀察與護(hù)理。

96、急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療的艙內(nèi)外護(hù)理。

97、精神分裂癥患者住院依賴原因分析與護(hù)理干預(yù)。

98、護(hù)理干預(yù)對初診肝癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。

99、早期康復(fù)治療和護(hù)理對周圍性面癱患者的療效評估。

100、分級護(hù)理質(zhì)量對護(hù)患糾紛的影響與護(hù)理干預(yù)。

101、腦卒中并發(fā)肺部感染的相關(guān)因素分析及治療護(hù)理。

102、新生兒醫(yī)院感染與護(hù)理行為危險因素分析。

103、急性腦卒中吞咽障礙患者早期康復(fù)護(hù)理的效果觀察。

104、中年腦卒中患者抑郁心理狀態(tài)分析及護(hù)理對策。

105、全子宮切除術(shù)患者術(shù)前的不良心理及護(hù)理干預(yù)。

106、沐舒坦霧化吸入防治術(shù)后肺部并發(fā)癥的護(hù)理觀察。

107、剖宮產(chǎn)率上升的原因調(diào)查及干預(yù)。

108、高血壓病患者生活方式的健康教育及護(hù)理干預(yù)。

109、護(hù)理人員發(fā)生意外針*傷原因分析及預(yù)防措施。

110、gcs評分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用。

111、護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者飲食依從性的影響。

112、中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對潰瘍性結(jié)腸炎療效的影響。

113、重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染的原因分析及控制措施。

114、手術(shù)患者發(fā)生文化休克的原因及護(hù)理對策。

115、護(hù)理干預(yù)對慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)依從性的影響。

116、護(hù)理干預(yù)對經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響。

117、ccu患者睡眠障礙原因分析與護(hù)理對策。

118、不同護(hù)理干預(yù)對新生兒臍部皮膚感染效果觀察。

119、胃癌術(shù)后發(fā)生頑固性呃逆的原因分析及護(hù)理對策。

120、產(chǎn)婦產(chǎn)后心理障礙的原因分析和心理護(hù)理。

121、護(hù)理干預(yù)對腦卒中偏癱患者的影響分析。

122、護(hù)理干預(yù)對前列腺切除術(shù)后病人舒適的影響。

123、護(hù)理干預(yù)對初診肺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。

124、護(hù)理干預(yù)對上消化道出血病人治療效果的影響分析。

125、下肢深靜脈血栓形成患者遵醫(yī)行為的護(hù)理干預(yù)。

126、肺癌患者知情程度對心理狀態(tài)的影響及護(hù)理干預(yù)。

護(hù)理安全論文篇三

摘要：目的探析手術(shù)室護(hù)理不安全因素的原因，并采取針對有效的措施。方法對南陽市中醫(yī)院3月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中，以對患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高。結(jié)論通過對醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析，然后針對發(fā)生原因采取針對有效的措施，才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量，為患者、醫(yī)院，也是為護(hù)理人員自己提供一個安全的工作環(huán)境。

護(hù)理安全論文篇四

3不同社區(qū)護(hù)理措施對高血壓患者的干預(yù)效果評價。

4不同社區(qū)康復(fù)形式對精神障礙患者康復(fù)影響的研究。

5不同學(xué)歷護(hù)士對社區(qū)護(hù)理職業(yè)認(rèn)知情況調(diào)查。

6不同院校護(hù)理專業(yè)本科生從事社區(qū)護(hù)理工作的意愿及影響因素。

7殘疾人對社區(qū)護(hù)理需求的調(diào)查分析。

8產(chǎn)后抑郁癥的社區(qū)護(hù)理干預(yù)研究。

9城市社區(qū)老年人健康狀況及社區(qū)護(hù)理需求調(diào)查。

10對高血壓病人依從性的社區(qū)護(hù)理干預(yù)方法與效果。

11對醫(yī)學(xué)院校護(hù)生社區(qū)護(hù)理就業(yè)意向的調(diào)查研究。

12多元文化護(hù)理對提高社區(qū)護(hù)理質(zhì)量影響的研究。

13惡性腫瘤病人配偶/伴侶抑郁癥患病情況調(diào)查及其社區(qū)護(hù)理干預(yù)。

14高血壓病病人社區(qū)護(hù)理干預(yù)研究進(jìn)展。

15高血壓患者治療依從性社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果評價。

16高血壓前期人群社區(qū)護(hù)理干預(yù)調(diào)查研究。

17高職護(hù)生對社區(qū)護(hù)理認(rèn)知及從事社區(qū)護(hù)理意向的調(diào)查。

18冠心病患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)研究現(xiàn)狀。

19護(hù)理本科生從事社區(qū)護(hù)理意愿調(diào)查。

20健康教育對社區(qū)老年人健康行為的影響。

21居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的知曉及利用現(xiàn)狀研究。

22康復(fù)期腦血栓病人社區(qū)護(hù)理的研究現(xiàn)狀。

23老年癡呆病人社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀調(diào)查分析。

24老年癡呆患者照顧者的生活質(zhì)量與社區(qū)護(hù)理需求的調(diào)查研究。

25老年人對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的滿意度及其社區(qū)護(hù)理需求的研究。

26老年人照顧者健康狀況與社區(qū)護(hù)理需求的調(diào)查研究。

27老年糖尿病患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果分析。

28某地區(qū)社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀調(diào)查分析。

29某市不同醫(yī)院臨床護(hù)士對社區(qū)護(hù)理認(rèn)知情況分析及對策。

30某市孕婦對社區(qū)護(hù)理需求的調(diào)查分析。

31腦卒中患者社區(qū)護(hù)理需求調(diào)查及其影響因素分析。

32農(nóng)村老人健康狀況及社區(qū)護(hù)理需求的調(diào)查分析。

33農(nóng)村糖尿病患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果評價。

34社區(qū)護(hù)理對冠心病合并高脂血癥患者遵醫(yī)行為的影響。

35社區(qū)護(hù)理對糖尿病患者遵醫(yī)行為和并發(fā)癥發(fā)生的影響。

36社區(qū)護(hù)理對中年糖尿病患者依從性的探討。

37社區(qū)護(hù)理干預(yù)對殘疾人生活質(zhì)量影響的研究。

38社區(qū)護(hù)理干預(yù)對殘疾人心理狀況影響的研究。

39社區(qū)護(hù)理干預(yù)對分娩方式影響的調(diào)查。

40社區(qū)護(hù)理干預(yù)對婦女圍產(chǎn)期保健的調(diào)查。

41社區(qū)護(hù)理干預(yù)對高血壓病人服藥依從性的影響。

42社區(qū)護(hù)理干預(yù)對高血壓患者生活質(zhì)量的影響。

43社區(qū)護(hù)理干預(yù)對高血壓患者治療效果的影響。

44社區(qū)護(hù)理干預(yù)對更年期婦女心理狀況影響的研究。

45社區(qū)護(hù)理干預(yù)對冠心病患者服藥依從性的影響。

46社區(qū)護(hù)理干預(yù)對精神障礙患者康復(fù)的影響。

47社區(qū)護(hù)理干預(yù)對空巢老人生活質(zhì)量的影響。

48社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓療效影響的meta分析。

49社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年高脂血癥患者的影響。

50社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的影響。

51社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年慢性病患者生活質(zhì)量的影響。

52社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年慢性阻塞性肺病緩解期病人肺功能影響的研究。

53社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年人健康行為的影響。

54社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年人生活方式行為的影響。

55社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年人生活方式和生活質(zhì)量的影響。

56社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年抑郁癥患者的影響。

57社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年原發(fā)性高血壓病病人的影響。

58社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年阻塞性肺疾病患者再住院和生活質(zhì)量的影響。

59社區(qū)護(hù)理干預(yù)對臨界高血壓老年患者血壓的影響。

60社區(qū)護(hù)理干預(yù)對臨終病人生活質(zhì)量及家屬焦慮的影響。

61社區(qū)護(hù)理干預(yù)對慢性心力衰竭患者康復(fù)的影響。

62社區(qū)護(hù)理干預(yù)對母乳喂養(yǎng)影響的調(diào)查。

63社區(qū)護(hù)理干預(yù)對青少年生殖健康觀念的影響。

64社區(qū)護(hù)理干預(yù)對青少年網(wǎng)絡(luò)成癮行為的影響。

65社區(qū)護(hù)理干預(yù)對青少年性行為的影響。

66社區(qū)護(hù)理干預(yù)對青少年早戀行為的影響。

67社區(qū)護(hù)理干預(yù)對青少年自殺行為的影響。

68社區(qū)護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響。

69社區(qū)護(hù)理干預(yù)對提高高血壓病病人遵醫(yī)行為依從性的研究。

70社區(qū)護(hù)理干預(yù)對嬰幼兒腹瀉的影響。

71社區(qū)護(hù)理干預(yù)對嬰幼兒急性呼吸道疾病的影響。

72社區(qū)護(hù)理干預(yù)對嬰幼兒維生素d缺乏性佝僂病的影響。

73社區(qū)護(hù)理干預(yù)對幼兒齲齒防治的影響。

74社區(qū)護(hù)理干預(yù)對脂肪肝患者病情進(jìn)展的影響。

75社區(qū)護(hù)理干預(yù)對腫瘤患者生活質(zhì)量影響的研究。

76社區(qū)護(hù)理干預(yù)對腫瘤患者心理狀況影響的研究。

77社區(qū)護(hù)理干預(yù)在絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者治療中的作用。

78社區(qū)護(hù)理干預(yù)在腦卒中合并高血壓患者中的應(yīng)用。

79社區(qū)護(hù)理人員對工作的認(rèn)知與滿意率調(diào)查分析。

80社區(qū)健康檔案建立的現(xiàn)狀調(diào)查。

81社區(qū)老年人生活質(zhì)量及其社區(qū)護(hù)理需求調(diào)查分析。

82社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院就診患者滿意度比較。

83社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對嬰兒計(jì)劃免疫接種率的影響。

84糖尿病患者的健康教育和社區(qū)護(hù)理干預(yù)探討。

85糖尿病患者社區(qū)護(hù)理需求調(diào)查及其影響因素分析。

86醫(yī)學(xué)生對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的知曉度的現(xiàn)狀研究。

87影響社區(qū)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)因素調(diào)查。

88優(yōu)逝護(hù)理對臨終病人生活質(zhì)量及家屬的影響。

89預(yù)防高血壓病的社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果與評價。

90社區(qū)健康評估與方法的研究。

91社區(qū)護(hù)理健康促進(jìn)與健康教育管理的研究。

92臨終關(guān)懷的倫理學(xué)問。

94目標(biāo)管理和時間管理在護(hù)理工作中的研究探討。

95外科護(hù)士在工作中的危險因素和安全防護(hù)。

96管理原則在護(hù)理工作中的應(yīng)用體會。

97危重病人人工氣道的護(hù)理研究。

98社區(qū)護(hù)理模式探討。

99護(hù)理新技術(shù)在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用。

100護(hù)理管理學(xué)在社區(qū)健康檔案管理中的應(yīng)用。

101建設(shè)社區(qū)護(hù)理組織文化，提高護(hù)理質(zhì)量。

102能級原則在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用。

103制定職業(yè)生涯規(guī)劃，提高護(hù)理人員素質(zhì)。

104護(hù)理風(fēng)險的預(yù)防措施。

107論社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀及其發(fā)展對策。

108老年冠心病者的健康教育。

109護(hù)理查房工作的體會和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

110學(xué)好基礎(chǔ)護(hù)理，提高社區(qū)護(hù)理質(zhì)量。

111護(hù)患溝通技巧對提高社區(qū)護(hù)理質(zhì)量影響的研究。

112冠心病患者社區(qū)護(hù)理體會。

113護(hù)理排班對護(hù)理隊(duì)伍的影響和對策。

114護(hù)理管理在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用。

115實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)介紹。

116論社區(qū)護(hù)士應(yīng)具備的挫折容忍力及其培養(yǎng)。

117社區(qū)護(hù)士心理品質(zhì)淺析。

118淺談護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)與護(hù)士的關(guān)系。

119社區(qū)護(hù)士工作沖突的調(diào)查分析。

120護(hù)理糾紛后護(hù)士的心理調(diào)查及對策。

121臨床護(hù)士的自我保健。

122加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高臨床護(hù)士的觀察力、思維力及應(yīng)對力。

123避免護(hù)患糾紛的體會和經(jīng)驗(yàn)交流。

124對腦卒中家屬實(shí)施系統(tǒng)健康教育的效果觀察。

125老年糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理。

126社區(qū)急診護(hù)士工作壓力源及相關(guān)因素分析。

127老年抑郁患者心理狀態(tài)分析及心理護(hù)理。

128陪護(hù)人員的不良心理或情緒對癌癥患者的影響。

129老年人失眠原因分析及護(hù)理對策。

130老年便秘的原因分析及護(hù)理對策。

131科學(xué)排班，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

132提高重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士工作效率的體會。

133家庭養(yǎng)老人員壓力因素分析。

134風(fēng)險管理在急診護(hù)理管理中實(shí)施體會。

135臨床護(hù)理帶教工作存在的問題及對策。

136重癥監(jiān)護(hù)患者營養(yǎng)支持的臨床護(hù)理體會。

137高血壓病患者生活方式的健康教育及護(hù)理干預(yù)。

138老年人院內(nèi)感染的原因分析及控制措施。

139淺談我國社區(qū)護(hù)理發(fā)展的前景和模式。

140高壓氧治療的艙內(nèi)外護(hù)理體會。

141吞咽障礙患者早期康復(fù)護(hù)理的效果觀察。

142癌癥心理狀態(tài)分析及護(hù)理對策。

143行為干預(yù)在疼痛護(hù)理中的應(yīng)用。

144留置導(dǎo)尿后尿潴留的原因分析與護(hù)理。

145介入治療老年急性心肌梗死患者的療效觀察及護(hù)理體會。

146急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒并發(fā)癥患者的護(hù)理體會。

147阿爾茨海默病的護(hù)理問題及對策。

148高齡患者前列腺腹腔鏡術(shù)后出血原因分析及康復(fù)護(hù)理。

149術(shù)后炎性腸梗阻的觀察與護(hù)理。

150鎮(zhèn)痛泵在術(shù)后的應(yīng)用效果及護(hù)理。

151呼吸內(nèi)科患者呼吸肌功能鍛煉的護(hù)理體會。

152我國護(hù)理教育的發(fā)展趨勢。

153社會學(xué)習(xí)理論對護(hù)士學(xué)生的指導(dǎo)作用。

154人本主義理論在我國護(hù)理教育改革中的意義。

155個案研究在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。

156急診科護(hù)生實(shí)習(xí)帶教方法的探討。

157臨床護(hù)士對護(hù)理教育認(rèn)識的調(diào)查。

158手術(shù)室護(hù)理帶教工作存在的問題及對策。

159pbl教學(xué)法在護(hù)理查房中的應(yīng)用及效果評價。

160護(hù)士長態(tài)度及行為對護(hù)士學(xué)生的影響。

161pbl教學(xué)法在我國護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。

162操作技能的教學(xué)原理與方法在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。

163如何充分發(fā)揮臨床護(hù)理實(shí)習(xí)小組的作用。

164如何讓學(xué)生體驗(yàn)社區(qū)護(hù)理帶教教師角色。

165護(hù)理教學(xué)中課堂上如何進(jìn)行師生互動。

166護(hù)理教學(xué)中如何處理好師生關(guān)系。

167護(hù)理教學(xué)中怎樣備課。

168計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的優(yōu)勢與局限。

169臨床實(shí)習(xí)中護(hù)士學(xué)生的人際溝通。

170影響實(shí)習(xí)護(hù)士出科評估的`因素分析。

171社區(qū)臨床學(xué)習(xí)環(huán)境的調(diào)查。

172社區(qū)康復(fù)患者檔案的建立與管理。

173癌癥晚期患者社區(qū)康復(fù)的心理指導(dǎo)。

174社區(qū)康復(fù)目前的現(xiàn)狀和發(fā)展方向。

175社區(qū)康復(fù)中心承擔(dān)的社會責(zé)任。

176腦卒中高危人群的社區(qū)預(yù)防教育。

177抑郁癥患者的社區(qū)心理指導(dǎo)。

178社區(qū)康復(fù)治療對早期腦卒中患者運(yùn)動功能愈后的影響。

179構(gòu)建和諧社區(qū)，關(guān)愛腦癱兒童。

180如何為運(yùn)動障礙患者構(gòu)筑適宜的社區(qū)康復(fù)環(huán)境。

181社區(qū)家庭健康檔案的建立與應(yīng)用。

182利用社區(qū)資源關(guān)愛空巢老人。

183空巢老人的社區(qū)心理指導(dǎo)。

184帕金森病患者的社區(qū)康復(fù)護(hù)理。

185利用社區(qū)運(yùn)動器材引導(dǎo)心血管患者康復(fù)訓(xùn)練。

186肩周炎患者家庭康復(fù)計(jì)劃的制定與社區(qū)康復(fù)護(hù)理。

187長期臥床患者的家庭護(hù)理。

188社區(qū)康復(fù)護(hù)理中如何更好的與患者溝通。

189性傳播疾病的社區(qū)宣傳教育。

190為運(yùn)動不便患者構(gòu)建無障礙輪椅通道社區(qū)的建設(shè)規(guī)劃。

191椎間盤突出早期預(yù)防與術(shù)后社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練。

192腦癱患者的社區(qū)護(hù)理與家庭康復(fù)指導(dǎo)。

193糖尿病患者飲食計(jì)劃的制定與合理運(yùn)動指導(dǎo)。

194外傷性截肢患者心理適應(yīng)期的心理康復(fù)指導(dǎo)。

195直腸癌腸造口患者的術(shù)后社區(qū)護(hù)理。

196針灸在社區(qū)康復(fù)中的應(yīng)用。

197學(xué)好中醫(yī)知識做好社區(qū)疾病預(yù)防的宣傳者。

198孕婦的社區(qū)護(hù)理與健康教育。

199如何做好社區(qū)居民健康守護(hù)者。

200我國社區(qū)康復(fù)護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀與存在的問題。

201如何做好社區(qū)疾病預(yù)防工作的宣傳。

護(hù)理安全論文篇五

（1）高危風(fēng)險評估能力差。因護(hù)理人員流動性較大，護(hù)理隊(duì)伍組成不穩(wěn)定，新入職護(hù)理人員相對較年輕，由于經(jīng)驗(yàn)不足，?？评碚撝R缺乏，對老年骨科患者中潛在或已存在內(nèi)科疾病患者可能發(fā)生的風(fēng)險缺乏預(yù)見性評估，發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力有限。多發(fā)傷、復(fù)合傷或病情變化較快的老年患者的護(hù)理更具有特殊性，頸椎手術(shù)后容易發(fā)生呼吸道堵塞而危及生命，腰間盤突出老年骨科患者因視力減退或膝關(guān)節(jié)退行性病變而容易跌倒等。這類可能發(fā)生風(fēng)險或意外的老年骨科患者，對護(hù)理人員預(yù)見性和評估能力要求更高，而多數(shù)護(hù)理人員因理論知識缺乏，只機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，當(dāng)患者病情發(fā)生變化時不能及時采取有效措施，從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。

（2）責(zé)任心不強(qiáng)。臨床護(hù)理工作中，部分護(hù)理人員不能嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，落實(shí)核心制度；對患者病情的觀察不到位、不細(xì)致，對病房的巡視工作不到位，僅留于形式，導(dǎo)致未能及時發(fā)現(xiàn)不安全因素。如老年患者體溫調(diào)節(jié)能力差，骨科手術(shù)出血多，術(shù)后體溫容易發(fā)生波動，護(hù)理人員如觀察病情不到位，患者可因高溫而容易發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂等問題，如不能及時發(fā)現(xiàn)并提醒主治醫(yī)生采取相應(yīng)措施，嚴(yán)重時可危及老年患者生命。

（3）業(yè)務(wù)水平缺陷。部分護(hù)理人員因缺乏專業(yè)的、科學(xué)的理論知識，導(dǎo)致他們的臨床護(hù)理工作缺乏預(yù)見性，而老年骨科患者原發(fā)疾病迥異，處理方法各不相同，如在護(hù)理老年骨科患者時，不能對不同患者實(shí)施有針對性的護(hù)理，在致命并發(fā)癥發(fā)生時，護(hù)理人員措手不及，不能及時采取有效措施，錯失了最佳治療時間。

（4）護(hù)患間缺乏有效溝通。對于因意外損傷而入院的老年骨科患者，患者及家屬情緒往往比較激動、急躁，護(hù)理人員缺乏良好的溝通技巧，服務(wù)態(tài)度不好，不能合理、耐心地給予相應(yīng)解釋，會導(dǎo)致護(hù)患間工作無法順利開展。如老年骨科患者合并糖尿病而造成手術(shù)傷口愈合延誤導(dǎo)致家屬不滿時，護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)專業(yè)知識，耐心向患者及家屬說明高血糖容易造成傷口延遲愈合、嚴(yán)重時可造成感染而危及生命的情況，避免因誤會而造成的不必要的麻煩。

（5）法律意識淡薄。護(hù)理人員由于法律知識不足，缺乏應(yīng)有的危機(jī)意識和應(yīng)急防護(hù)措施，在執(zhí)行護(hù)理操作過程中容易忽視潛在的隱患。病房護(hù)士流動性大，其護(hù)理專業(yè)素質(zhì)也存在較大差距。當(dāng)患者較多，加之病情復(fù)雜時，部分護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作過程中，未能按要求嚴(yán)格護(hù)理、執(zhí)行護(hù)理核心制度及護(hù)理操作規(guī)程，未能嚴(yán)于職守。

1.2引起跌倒的外部因素。

（1）環(huán)境因素。因老年骨科患者多為外傷入院治療，此類患者多行動不便，病房內(nèi)拐杖、助行器等障礙物較多，患者夜間均留有陪人，因陪人床擺放不規(guī)范，造成病室內(nèi)通道狹小、擁擠；床頭呼叫器故障而不能及時與護(hù)士溝通；保潔員清潔地面時地面濕滑，未能及時放置警示牌；以上這些因素均可能導(dǎo)致患者跌倒或滑倒。（2）藥物性因素。腰麻、神經(jīng)阻滯麻醉術(shù)后的患者，由于神經(jīng)阻滯，其肢體疼痛消失，自行下床時因肢體感覺弱且無力而造成跌倒。部分老年患者也可因藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致跌倒，如糖尿病患者使用胰島素容易發(fā)生低血糖而暈倒。高血壓患者使用降壓藥或體位突然改變發(fā)生低血壓。使用抗心律失常、強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張藥或任何對平衡造成影響的藥物都會引起跌倒。（3）骨科輔助支具使用情況。如輪椅、助行器、拐杖都是老年骨科患者輔助步行的主要工具，若支具維護(hù)不當(dāng)，如拐杖底部防滑墊損壞、丟失、拐杖支架連接松動，致其性能存在問題但未及時發(fā)現(xiàn)，可使患者失去平衡導(dǎo)致跌倒。（4）其他因素。老年骨科患者多數(shù)長期臥床，因患側(cè)肢體疼痛，活動受限，不能自主運(yùn)動，臥床通常超過2周，突然起坐，可因出現(xiàn)眩暈導(dǎo)致跌倒。

1.3引起跌倒的自身因素。

老年骨科患者情緒不穩(wěn)定而導(dǎo)致注意力不集中，是引起跌倒的主要因素之一；身穿病服過長、過大，鞋子大小不合腳或鞋底不防滑；老年骨科患者關(guān)節(jié)多僵硬，或因外傷或閉合性骨折而不能正常坐立，活動受限時，起床時會因體位突然改變而導(dǎo)致大腦供血不足，發(fā)生頭暈而跌倒。

1.4引起墜床的因素。

老年患者發(fā)生墜床通常與糾正失衡的能力降低等有關(guān)。老年骨科患者由于多為長期臥床、活動受限制，加之因懼怕疼痛而翻身困難，如翻身時幅度較大或遠(yuǎn)處取物，都會加大墜床的風(fēng)險。

1.5引起燙傷的因素。

老年患者皮下脂肪少，皮膚彈性較差，其感覺也較遲鈍，進(jìn)行如微波治療、紅外線照射或使用熱水袋等理療時，如時間、溫度長或功率偏大，均可引起燙傷。

1.6引起誤吸的因素。

老年骨科患者由于神經(jīng)反射性活動減退，吞咽肌群不協(xié)調(diào)，而造成吞咽障礙。進(jìn)食時易發(fā)生嗆咳，因誤吸可引起吸入性肺炎。也有老年患者服藥而誤食藥品的錫紙包裝，據(jù)統(tǒng)計(jì)每年因誤吸、誤食窒息死亡占死亡患者總?cè)藬?shù)的1.3％。

1.7引起壓瘡的因素。

老年骨科患者大多長期臥床并伴有其他疾病，不能自主活動，身體各項(xiàng)機(jī)能下降，缺乏營養(yǎng)攝入或營養(yǎng)吸收不佳時，導(dǎo)致患者身體狀況不如正常人，加之老年患者反應(yīng)遲鈍，感知度減弱，護(hù)理人員如不及時幫助其翻身，即可導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。

2.1重視護(hù)理人員?？婆嘤?xùn)。

根據(jù)護(hù)理人員專業(yè)水平，醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)定期對全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)、分層、理論、操作的培訓(xùn)及考核，從而提高護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)和理論知識水平?？剖颐吭箩槍夏旯强苹颊?，以護(hù)理安全為核心進(jìn)行專科理論知識及技術(shù)操作培訓(xùn)，并進(jìn)行考核。將考核結(jié)果納入質(zhì)量考核，與績效考核掛鉤，從而使護(hù)理人員從意識上給予重視，積極主動學(xué)習(xí)，確保護(hù)理質(zhì)量。強(qiáng)調(diào)“以患者為中心的護(hù)理服務(wù)理念，關(guān)愛每一位患者”，為建立良好護(hù)患關(guān)系打下堅(jiān)固的基礎(chǔ)。

2.2全面評估風(fēng)險因素。

從醫(yī)院的設(shè)施、環(huán)境、患者精神狀態(tài)、病情、家屬及陪護(hù)人員理解能力等各個方面進(jìn)行全面評估，篩選安全隱患發(fā)生率較高的老年骨科患者，建立高危風(fēng)險評估登記，班班交接，重點(diǎn)監(jiān)護(hù)，加強(qiáng)對陪護(hù)人員及家屬風(fēng)險因素的告知力度。

2.3制定風(fēng)險防護(hù)措施。

（1）運(yùn)動障礙患者。老年骨科患者因肢體功能障礙、步態(tài)不穩(wěn)而行走困難，此類老年患者必須。

24h看護(hù)。根據(jù)患者實(shí)際情。

況增加床欄，防止墜床。（2）智力障礙患者。針對智力障礙的老年患者，詳細(xì)登記高危風(fēng)險評估表，并建立老年患者走失評估表。針對神志不清的老年患者進(jìn)行適當(dāng)約束，防止墜床。

2.4完善應(yīng)急預(yù)案。

完善壓瘡高危評估、跌倒、墜床、走失等應(yīng)急預(yù)案，外出患者做好相關(guān)記錄。

科室成立護(hù)理安全管理小組，由成員（責(zé)任護(hù)士）—小組長（高級責(zé)任護(hù)士）—組長（護(hù)士長）的三級質(zhì)控管理，便于及時發(fā)現(xiàn)并糾正存在的安全隱患，對全科護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，從意識上重視安全管理的重要性。

2.6進(jìn)行全面系統(tǒng)的健康宣教。

護(hù)理人員對患者及家屬進(jìn)行全面系統(tǒng)的健康宣教工作時，因老年骨科患者的理解、溝通能力相對較差，健康宣教質(zhì)量要求較高，宣教后須確認(rèn)宣教效果。加強(qiáng)患者及家屬對危險因素的認(rèn)識，消除患者及家屬的顧慮，鼓勵患者和家屬共同參與護(hù)理安全管理，從而提高患者的護(hù)理依從性。進(jìn)行跌倒相關(guān)健康教育。健康教育是系統(tǒng)有組織、有目標(biāo)、有實(shí)施計(jì)劃的一項(xiàng)評價性教育活動，可以維持和促進(jìn)人體的健康。向所有護(hù)士、老年骨科高?；颊吆图覍偬峁┙】到逃爸笇?dǎo)訓(xùn)練方法，使其從意識上重視跌倒預(yù)防。重點(diǎn)對護(hù)士、護(hù)工、保潔、患者及家屬等相關(guān)人員培訓(xùn)風(fēng)險防范措施，并進(jìn)行預(yù)防跌倒的健康教育。

2.7加強(qiáng)法律意識及專業(yè)知識培訓(xùn)考核。

定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，不定期進(jìn)行提問考核。加強(qiáng)護(hù)理人員骨科?？浦R、技能培訓(xùn)，包括新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展、科內(nèi)患者安全應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理常規(guī)、常見并發(fā)癥及處理措施及原則，使其掌握扎實(shí)的專科理論知識及熟練的?？撇僮骷夹g(shù)，提高護(hù)理人員對不安全因素的識別能力，提高護(hù)理工作的預(yù)見性。

護(hù)理安全隱患存在于護(hù)理工作過程中的各個環(huán)節(jié)，護(hù)理人員必須具備嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的工作態(tài)度，才能保證護(hù)理質(zhì)量的安全[3]。老年骨科患者突發(fā)事件較多，做好護(hù)理安全管理非常重要，護(hù)理人員在與患者溝通的過程中，首先要從患者及家屬的角度出發(fā)，為患者著想，保證患者安全的同時給予最大限度的尊重和關(guān)心，同時護(hù)理人員需加強(qiáng)自我保護(hù)意識，這樣才能有效提高護(hù)理質(zhì)量，確保質(zhì)量安全，讓患者和家屬滿意[4-5]。建立完善的安全管理制度，合理排班，完善日常工作分配，護(hù)士長需不定期抽查并指導(dǎo)工作，針對存在的問題應(yīng)及時與護(hù)理人員溝通并指導(dǎo)糾正。針對性地制定護(hù)理安全管理計(jì)劃及措施，落實(shí)護(hù)理安全管理方案、成立科室護(hù)理安全管理質(zhì)控小組，強(qiáng)調(diào)?？谱o(hù)理知識及?？萍寄芘嘤?xùn)，加強(qiáng)法律知識培訓(xùn)，重視患者及家屬的入院宣教及安全教育質(zhì)量，科室全員參與質(zhì)控管理，加強(qiáng)科室護(hù)理安全管理。提高護(hù)理人員的預(yù)見性思維，并有計(jì)劃地實(shí)施護(hù)理服務(wù)。通過護(hù)理安全管理實(shí)施，大大增強(qiáng)護(hù)理人員的主動服務(wù)、以患者為中心的意識，護(hù)理人員積極性明顯增強(qiáng)，各種護(hù)理安全事件發(fā)生率顯著下降，促進(jìn)了老年骨科高?；颊咴缙诳祻?fù)，使患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度大幅度增高。

作者：龍卓毓單位：西安鳳城醫(yī)院。

[2]郭慶玲.淺談護(hù)理安全管理對于降低護(hù)理不良事件的意義[j].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2013，11(12)：18.

[5]尹建嬌.科室護(hù)理安全管理中護(hù)理質(zhì)控小組的的作用分析[j].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2015，2(2)：1150.

護(hù)理安全論文篇六

采礦施工是耗時久、工期長的工程，需要各方面長期的配合，要確保采礦人員的安全保護(hù)措施工作到位，對不符合規(guī)范的工程施工需要嚴(yán)格檢查管理。當(dāng)下，中國加強(qiáng)對采礦工程的重視程度，需要不斷強(qiáng)化管理防止采礦安全事故發(fā)生，由于采礦工程具有危險性，施工團(tuán)隊(duì)需要注重施工人員操作，研究和分析現(xiàn)有制度的缺陷和漏洞，加強(qiáng)對安全技術(shù)的重視程度，統(tǒng)一提高采礦人員的操作技術(shù)，加強(qiáng)采礦人員安全意識，保證采礦人員安全工作。采礦安全一直是有關(guān)部門關(guān)注的重點(diǎn)，采礦行業(yè)人員比較混雜，各地區(qū)小型礦井由于安全管理工作不到位，采礦人員極易發(fā)生安全事故，生命安全受到損害。為了保障采礦安全，有關(guān)部門需要加強(qiáng)地區(qū)礦井檢測，防止出現(xiàn)私自雇工的現(xiàn)象，注重礦井安全設(shè)備的檢查和維修，使采礦人員生命得到保障[1]。

護(hù)理安全論文篇七

安全始終是任何工程高效開展的先決條件，因而對于危險系數(shù)較大和技術(shù)要求復(fù)雜的采礦工程而言更是如此。作為礦山企業(yè)的安全管理人員，必須在工程開工之前充分認(rèn)識到加強(qiáng)安全管理的必要性，才能從根本上確保企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。這是因?yàn)?，在采礦工程建設(shè)過程中，不僅井下作業(yè)環(huán)境差，而且存在的不安全技術(shù)因素較多，這些不安全技術(shù)因素如果得不到及時的排除，極有可能導(dǎo)致安全事故的發(fā)生，甚至危及采礦人員的生命安全，因而在當(dāng)前人性化的時代下，只有堅(jiān)持以人為本，始終加強(qiáng)安全管理，才能最大化的確保企業(yè)的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，從而適應(yīng)時代發(fā)展的需要。

通過上述分析，我們對采礦工程建設(shè)過程加強(qiáng)安全管理的必要性有了一定的認(rèn)識，因而我們必須在此基礎(chǔ)上對采礦工程建設(shè)過程中的不安全技術(shù)因素進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的對策，才能更好的確保建設(shè)過程的安全?；诖?，筆者結(jié)合自身工作實(shí)踐，做出以下幾點(diǎn)總結(jié)，僅供同行參考和交流。

在進(jìn)行中部車場設(shè)計(jì)過程中，巷道起坡軌主要有兩種，即：單道起坡和雙道起坡。從單道起坡來看，拔口工程量比較小，能夠節(jié)省大量的人力、物力和財(cái)力。從雙道起坡來看，其拔口工程量就要大得多，需要增加彈簧道岔、固定道岔。單道起坡的方式，需要操作人員站在岔道中間助推材料車順利通過，故此，從安全問題出發(fā)，應(yīng)該采用雙道起坡，這樣的話，可以保證材料車暢通地運(yùn)輸，操作人員就只要在打點(diǎn)硐室里進(jìn)行操作而不會受到傷害。二是彎道井巷施工時選擇曲率半徑存在的不安全因素及對策。在采礦井巷施工時，其巷道的曲率半徑一般應(yīng)該是12米或15米。如果在其他運(yùn)巷，主要采用9米的曲率半徑。如果巷道設(shè)計(jì)的拐彎過大，耙矸機(jī)鋼絲繩會受到很大的磨損，從而就會因?yàn)閿嗬K而傷人。假如所采用的是急拐彎，爆破后所掉下的矸石不能耙徹底，造成巷道上坡，從而使運(yùn)輸容易發(fā)生嚴(yán)重的安全事故。故此，在選擇所以巷道拐彎的曲率時，應(yīng)該選擇6米的曲率。

一是巷道高度偏小。按照要求，所采用的半圓拱斷面，其墻高應(yīng)該保持在1.2米以上。但是在實(shí)際操作中，很多巷道墻高沒有達(dá)到這個設(shè)計(jì)高度，而只有1.1米。安裝高度無法與安全生產(chǎn)的需求相適應(yīng)，特別是在巷道架線時，就很容易導(dǎo)致機(jī)電事故的發(fā)生。故此，巷道高度必須保持1.2米以上的設(shè)計(jì)高度。二是雙軌之間的間隔距離太狹窄。按照設(shè)計(jì)要求，安全間隔應(yīng)該保持在1.3米以上，但是從實(shí)際情況下，雙軌安全間隔往往只有1.3米，或是安全間隔只有1.2米。因?yàn)殚g隔距離太小，就很容易使操作人員被擠傷。因此，應(yīng)該將安全間隔在選擇在1.4米以上。

一是反眼頭小眼施工問題及對策。巷道在煤層底板，以反眼見煤的工作面為依托，在進(jìn)行開采時，一般采用雙向施工的方式，在連續(xù)放炮震動的作用下，就會出現(xiàn)大面積的空頂情況，從而產(chǎn)生垮幫的問題。故此，為了避免這個問題，應(yīng)該選用單向施工的方式。二是切眼和分斜坡開口設(shè)計(jì)問題及對策。在采煤工作面進(jìn)行施工時，沒有按照設(shè)計(jì)的沿正傾斜方向或是設(shè)計(jì)長度不合格，就很容易出現(xiàn)大面積的垮幫問題。因此，必須施工切眼在正傾斜的方向，確保設(shè)計(jì)長度符合要求。切眼與煤層正傾斜方向相互保持一致，分斜坡與主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在進(jìn)行采礦施工時，其坡度應(yīng)設(shè)計(jì)為22度。在進(jìn)行回采時，應(yīng)該以中深孔為主要采煤法，而采空區(qū)則采用的是無支護(hù)方案。當(dāng)主斜坡坡度無法與煤炭自溜的要求相符合時，因?yàn)槭艿窖矍袄娴尿?qū)使，有的工人會冒險到采空區(qū)出煤，因?yàn)椴煽諈^(qū)會經(jīng)常掉下很多煤塊，而使安全事故頻發(fā)。因此，在施工過程中，為了能夠讓煤炭自溜，應(yīng)該確保主斜坡大于23度。

一是改造眼的設(shè)計(jì)不到位。從可采煤層來看，要想提高煤炭資源的回收率，就應(yīng)該對局部地段進(jìn)行有效地改造。在設(shè)計(jì)改造眼過程中，要根據(jù)煤層、地質(zhì)條件進(jìn)行設(shè)計(jì)，避免對改造眼的方位、位置及坡度的設(shè)計(jì)不當(dāng)。在改造設(shè)計(jì)過程中，往往只考慮到經(jīng)濟(jì)效益，而沒有從采礦質(zhì)量方面進(jìn)行注意，而隨意將改造眼坡度設(shè)計(jì)為25度以上。因此，在設(shè)計(jì)時，應(yīng)該將改造眼坡度設(shè)計(jì)為25度以下。二是選擇好運(yùn)巷拔口的位置。因?yàn)閷Π慰诘奈恢迷O(shè)計(jì)不到位，如果石門與煤層相通過，可以設(shè)計(jì)為正拔口和反拔口，會導(dǎo)致巷道跨度過大，從而導(dǎo)致安全事故的發(fā)生。三是很多不安全問題大多都是人為因素造成的。因?yàn)椴傻V工人的安全意識缺乏，不遵守安全采礦的規(guī)章制度，容易出現(xiàn)盲目性、隨意性的違章作業(yè)，就會導(dǎo)致安全事故頻發(fā)。加上安全防范措施不到位，缺乏科學(xué)高效的安全應(yīng)急機(jī)制，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的安全隱患，就難以及時有效地進(jìn)行應(yīng)對。因此，在進(jìn)行采礦過程中，必須以安全設(shè)計(jì)規(guī)范和相關(guān)安全手冊為指南，只有這樣，才能夠確保采礦作用安全有序地進(jìn)行。

三、結(jié)語。

綜上所述，在采礦工程建設(shè)過程中，往往存在著這樣或那樣的不安全因素，因而作為礦山企業(yè)，必須充分地認(rèn)識加強(qiáng)采礦安全管理必要性，只有切實(shí)分析到位，找到這些安全問題所在，才能夠才采取行之有效的對策，從而不斷提高采礦施工技術(shù)和水平，最終確保采礦工程施工安全順利地進(jìn)行。

護(hù)理安全論文篇八

摘要：情境模擬法在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用能夠有效增強(qiáng)護(hù)理人員的安全管理意識，提高安全管理效率，要求各醫(yī)院在骨科護(hù)理安全管理中能夠采用情景模擬法進(jìn)行訓(xùn)練，以保證護(hù)理的安全。本文先簡要分析情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用意義，然后就情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的實(shí)踐應(yīng)用進(jìn)行具體分析。

護(hù)理安全是骨科護(hù)理中的重要內(nèi)容，也是提高護(hù)理質(zhì)量的重要前提，要求各醫(yī)院應(yīng)該要加強(qiáng)對護(hù)理的安全管理，切實(shí)保證護(hù)理的安全。情景模擬指的是在骨科護(hù)理安全管理中創(chuàng)設(shè)具體的護(hù)理情境，讓護(hù)理人員在情境中進(jìn)行護(hù)理安全訓(xùn)練和實(shí)踐的方法，這不僅能夠增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理安全意識，還能夠提高護(hù)理人員的安全管理和應(yīng)對能力，有助于保證護(hù)理的安全[1]。以下本文就情景模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用進(jìn)行簡要的探討。

情境模擬指的是創(chuàng)設(shè)具體的護(hù)理安全情境，讓護(hù)理人員根據(jù)具體的護(hù)理情境進(jìn)行安全護(hù)理的操作和訓(xùn)練的方法，情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用具有重要的意義：首先，情境模擬可以幫助護(hù)理人員加強(qiáng)對護(hù)理安全知識的實(shí)踐理解[2]。傳統(tǒng)的護(hù)理安全管理中，為了提高護(hù)理人員的護(hù)理安全意識，醫(yī)院會采用理論講解的方式進(jìn)行宣傳和分析，但是這種形式只能夠加強(qiáng)護(hù)理人員對護(hù)理安全知識的理論了解，并不能真正提高學(xué)生的安全意識。情境模擬的應(yīng)用就能夠讓護(hù)理人員在具體的操作中明白護(hù)理風(fēng)險的具體表現(xiàn)形式，也能夠明白護(hù)理安全管理的重要性；其次，情境模擬的應(yīng)用可以規(guī)范護(hù)理人員的行為和操作，有助于提高護(hù)理的專業(yè)技能。在情境模擬過程中，護(hù)理人員需要模擬工作過程中可能出現(xiàn)的護(hù)理安全風(fēng)險問題，然后進(jìn)行相應(yīng)的操作來預(yù)防和補(bǔ)救，這個過程實(shí)際是對學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練的過程，能夠有效規(guī)范護(hù)理人員的行為，并提高護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全風(fēng)險應(yīng)對的能力[3]；最后，情境模擬能夠幫助護(hù)理人員從患者角度進(jìn)行問題的思考，有助于提升護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量和效率。情境模擬也需要護(hù)理人員扮演患者角色，扮演過程中護(hù)理人員需要對患者的心理進(jìn)行揣摩，因此能夠較好把握患者的心理需求，從而提高自身的服務(wù)質(zhì)量。

2.1做好模擬前的說明準(zhǔn)備工作。在具體應(yīng)用情境模擬方法之前，管理人員需要事先做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作。如，管理人員需要先對護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全管理相關(guān)知識的講解，包括護(hù)理過程中有可能出現(xiàn)哪些安全風(fēng)險問題，以及應(yīng)該如何解決這一問題等[4]。然后管理人員要對護(hù)理人員進(jìn)行情境模擬的說明，告訴護(hù)理人員接下來需要模擬不同骨科患者的護(hù)理情境，讓護(hù)理人員能夠做好心理準(zhǔn)備和護(hù)理操作準(zhǔn)備。為了保證情境模擬的效果，管理人員還可以對不同骨科護(hù)理中出現(xiàn)的安全風(fēng)險問題進(jìn)行分析，幫助護(hù)理人員更好地進(jìn)行應(yīng)對。2.2保持情境模擬的真實(shí)性。在具體的情境模擬過程中，管理人員必須要保證情境模擬的真實(shí)性，這樣才能夠真正檢驗(yàn)?zāi)M操作訓(xùn)練的效果。換句話說，管理人員需要根據(jù)患者在護(hù)理過程中有可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行情境模擬設(shè)計(jì)，然后讓護(hù)理人員進(jìn)行具體的護(hù)理操作。

比如，在康復(fù)訓(xùn)練中，部分患者有可能出現(xiàn)因?yàn)闆]有遵從醫(yī)囑而進(jìn)行高強(qiáng)度的康復(fù)訓(xùn)練，結(jié)果導(dǎo)致康復(fù)效果較差，患者身體恢復(fù)的速度減慢[5]。在這種模擬情境下，護(hù)理人員需要做到的是能夠加強(qiáng)與患者的耐心交流，告訴患者需要控制的康復(fù)訓(xùn)練量，并且為患者分析隨意加大訓(xùn)練量有可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。這樣可以較好地避免出現(xiàn)康復(fù)訓(xùn)練的護(hù)理風(fēng)險，并且可以鍛煉護(hù)理人員的溝通技巧。此外，選擇的模擬情境還可以是日常護(hù)理的情境模擬，也可以是創(chuàng)傷后護(hù)理的安全管理情境，要求情境必須要具有典型性和代表性，能夠給護(hù)理人員以實(shí)際的幫助。情境模擬過程中還需要注意的一點(diǎn)是，不同的骨科患者可能會出現(xiàn)不同的護(hù)理安全問題，因此在情境模擬訓(xùn)練過程中也需要根據(jù)不同骨科護(hù)理情況創(chuàng)設(shè)不同的護(hù)理安全情境模擬，以便提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)保障護(hù)理的安全。2.3注意護(hù)理人員的操作規(guī)范性。要保證情境模擬在骨科護(hù)理安全管理的應(yīng)用效果還必須要求能夠規(guī)范護(hù)理人員的具體操作。護(hù)理操作的規(guī)范性也是護(hù)理安全管理的重要內(nèi)容，不少護(hù)理安全風(fēng)險問題就是由護(hù)理人員操作不夠規(guī)范所引起的，因此管理人員在進(jìn)行情境模擬訓(xùn)練時不僅要考驗(yàn)護(hù)理人員的應(yīng)對能力、實(shí)踐能力，還要注意觀察護(hù)理人員的操作是否符合規(guī)范，以此來提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。2.4及時對護(hù)理人員的表現(xiàn)進(jìn)行評價。及時對護(hù)理人員在情境模擬訓(xùn)練中的表現(xiàn)進(jìn)行評價可以進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理安全意識，并且能夠幫助護(hù)理人員整理護(hù)理安全管理中需要注意的問題，提升護(hù)理人員的展業(yè)素質(zhì)，為骨科護(hù)理安全管理奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。

例如，護(hù)理人員進(jìn)行訓(xùn)練之后，管理人員需要引導(dǎo)護(hù)理人員分析，此次情境模擬中出現(xiàn)的護(hù)理安全問題和風(fēng)險有哪些？護(hù)士進(jìn)行了哪些操作進(jìn)行預(yù)防和彌補(bǔ)？這些預(yù)防和彌補(bǔ)的措施中哪些發(fā)揮了作用？哪些未發(fā)揮作用？為什么？還有哪些方面存在不足等。這樣，護(hù)理人員就能夠加強(qiáng)對護(hù)理風(fēng)險的認(rèn)識，并且能夠從實(shí)踐操作上進(jìn)行自我提高，這對于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員而言具有重要的作用。

3結(jié)論。

綜上所述，情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用具有重要的意義，各醫(yī)院應(yīng)該要重視情境模擬的實(shí)踐應(yīng)用，讓護(hù)理人員在實(shí)踐的情境中進(jìn)行護(hù)理安全演練，以提高護(hù)理人員的安全意識，規(guī)范護(hù)理人員的操作行為，保證骨科護(hù)理的安全，增強(qiáng)醫(yī)療效果。

作者:潘建生單位:福建省福鼎市醫(yī)院骨科。

參考文獻(xiàn)。

[3]仲艷,趙紅,周密,樊麗潔,蔡月娥,馮曉玲,袁靜,劉建英.情景模擬演練教學(xué)法在骨科創(chuàng)傷救護(hù)中的應(yīng)用[j].中國醫(yī)學(xué)裝備,2016,06:87-89.

[4]李益.情景模擬教學(xué)法在手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理安全教學(xué)中的應(yīng)用效果[j].中國高等醫(yī)學(xué)教育,,06:108+139.

[5]覃紅桂,文國英,駱福秀,肖遠(yuǎn)瓊,廖燕湘.情景模擬法在低年資護(hù)理人員骨科急救護(hù)理技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[j].華夏醫(yī)學(xué),2013,03:610-611.

護(hù)理安全論文篇九

在采礦工程中，存在的.不安全因素較多，這些因素一旦得不到及時有效的處理，不僅會影響施工安全的進(jìn)行，而且還會對采礦人員的生命安全構(gòu)成威脅。因而作為采礦企業(yè)必須充分意識到安全在采礦中的重要性，并采取相應(yīng)的對策，才能更好地確保安全采礦、高效采礦。而就從井巷施工來看，目前存在的不安全因素較多，但主要表現(xiàn)在以下幾個方面。筆者就此展開以下分析。

在進(jìn)行采區(qū)中部車場的巷道設(shè)計(jì)時，巷道起坡方法主要有兩種，分別是單道起坡和雙道起坡。采區(qū)中部車場采用單道起坡的方法，其拔口工程量相對較小，能夠節(jié)省一付彈簧道岔，還能夠降低一定的人力、財(cái)力。若是采區(qū)中部車場采用雙道起坡的方法，其拔口工程量就相對較大，除了使用一付彈簧道岔，還應(yīng)適應(yīng)一付固定道岔，同時耗費(fèi)的人力、財(cái)力更多。從安全問題出發(fā)，在采區(qū)中部車場采用雙道起坡的方法最為適宜，雖然耗費(fèi)了更多的人力、財(cái)力，但是，卻能夠?yàn)橄嚓P(guān)工作人員提供方便，避免了巷道堵塞，確保了巷道運(yùn)輸通暢，從而也在一定程度上確保了采礦生產(chǎn)安全。進(jìn)行彎道井巷的曲率半徑設(shè)計(jì)時，若是通過彎道井巷的運(yùn)輸設(shè)備為七噸重的機(jī)車，通常彎道井巷的曲率半徑為12m~15m，若運(yùn)輸設(shè)備重量小于七噸，則曲率半徑為9m。若是井巷彎道幅度過大，耙矸機(jī)中的鋼絲繩磨損就比較嚴(yán)重，極易出現(xiàn)鋼絲繩因磨損斷裂造成人員受傷的情況。若是井巷彎道幅度過大無法避免，從而采取急拐彎的方法，則巷道對面通過爆破后所掉落下的矸石無法耙徹底，就必然會造成巷道出現(xiàn)上坡現(xiàn)象，這將對巷道運(yùn)輸安全產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅。

巷道高度偏小是巷道施工中的不安全因素之一。巷道施工通常采用半圓拱斷面的形式，且設(shè)計(jì)的巷道墻高度應(yīng)大于1.2m。但是在實(shí)際巷道施工中，很多巷道墻高不符合這一條件，巷道墻高均在1.2m以下，這樣極易導(dǎo)致安裝高度無法滿足安全生產(chǎn)需求，特別是在巷道架線施工中，極易產(chǎn)生機(jī)電事故，從而造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失或人員傷亡。下部車場雙軌間安全間隔偏小也是巷道施工中的不安全因素之一。一般情況下，下部車場雙軌間安全間隔應(yīng)大于1.3m，但是在實(shí)際的礦井巷道施工中很多下部車場雙軌間安全間隔都不達(dá)標(biāo)，均在1.2m左右，這樣的情況導(dǎo)致雙軌間極易發(fā)生擠傷人員的事故，所以，設(shè)計(jì)下部車場雙軌間安全間隔時必須大于1.3m。

除了在采礦工程井巷施工中存在不安全因素外，在采礦和掘進(jìn)工作面施工中也存在不安全因素，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。因而筆者就此展開以下幾點(diǎn)探究性的分析。

一是反眼頭雙向施工。采礦工程中的巷道一般位于礦層底板，采礦工作面形式為反眼見礦，采礦時的施工方式為反眼頭雙向施工，這樣一來反眼頭礦柱能夠連續(xù)放炮震動，存在較大的空頂面積，容易出現(xiàn)垮幫傾向，維護(hù)十分困難；二是切眼和分斜坡的開口。多數(shù)采礦工作面施工中所設(shè)計(jì)的切眼開口沒有沿礦層正傾斜方向，這種設(shè)計(jì)使得在切眼施工時三角帶礦柱容易出現(xiàn)跨幫傾向。所以，在進(jìn)行采礦工作面施工切眼開口設(shè)計(jì)時，必須確保切眼開口方向與礦層正傾斜方向一致，分斜坡開口方向與主斜坡方向相垂直；三是急傾斜礦層主斜坡坡度偏小。在施工中，急傾斜礦層主斜坡坡度通常設(shè)計(jì)為22°左右。回采時，通常選擇中深孔采煤技術(shù)，對于采空區(qū)則采取無支護(hù)方案。若是急傾斜礦層主斜坡坡度不達(dá)標(biāo)，就會遺留下嚴(yán)重的安全隱患，而一些采礦人員受利益驅(qū)使，不顧生命危險，冒險進(jìn)入采空區(qū)采礦，這樣就極易產(chǎn)生安全事故。因此，在施工中，設(shè)計(jì)的急傾斜礦層主斜坡坡度應(yīng)大于23°，這樣才能有效確保采礦安全。

一是改造眼的坡度偏大。在礦井中并不是所有礦層都是可采礦層，因而礦層資源要充分回收就必須對礦井的部分地段進(jìn)行改造。改造眼設(shè)計(jì)是根據(jù)礦層地質(zhì)條件、賦存條件為依據(jù)而進(jìn)行的。但是，在實(shí)際進(jìn)行改造眼設(shè)計(jì)時，很多采礦企業(yè)僅考慮了經(jīng)濟(jì)因素，忽視了其他采礦施工要素，導(dǎo)致改造眼設(shè)計(jì)坡度嚴(yán)重偏大。所以，為了確保采礦生產(chǎn)安全，設(shè)計(jì)的改造眼坡度應(yīng)低于25°。二是運(yùn)巷拔口位置選擇不當(dāng)。正確選擇運(yùn)巷拔口位置，若是內(nèi)開石門的礦層兩邊的開口在其中，且石門剛好通過礦層，那么應(yīng)將巷道設(shè)計(jì)為正反拔口，這樣能夠確保兩邊開口巷道距離是錯開的，能夠有效避免由于巷道拔口位置不當(dāng)而造成巷道跨度出現(xiàn)偏差的情況。

三、結(jié)論。

總之，本文從采區(qū)井巷設(shè)計(jì)，巷道施工，采礦工作面施工以及掘進(jìn)工作面施工方面對采礦工程中的不安全因素及對策進(jìn)行了分析與探討，具有十分重要的意義。不僅有助于確保采礦工程的生產(chǎn)安全，提高采礦企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，還能夠進(jìn)一步促進(jìn)我國采礦工程的可持續(xù)發(fā)展。因而作為新時期背景下的采礦企業(yè)，必須在采礦過程中認(rèn)真對其不安全因素進(jìn)行分析，并采取相應(yīng)的對策，才能從根本上確保整個采礦工程安全有效的進(jìn)行。

護(hù)理安全論文篇十

情境模擬法在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用能夠有效增強(qiáng)護(hù)理人員的安全管理意識，提高安全管理效率，要求各醫(yī)院在骨科護(hù)理安全管理中能夠采用情景模擬法進(jìn)行訓(xùn)練，以保證護(hù)理的安全。本文先簡要分析情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用意義，然后就情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的實(shí)踐應(yīng)用進(jìn)行具體分析。

護(hù)理安全是骨科護(hù)理中的重要內(nèi)容，也是提高護(hù)理質(zhì)量的重要前提，要求各醫(yī)院應(yīng)該要加強(qiáng)對護(hù)理的安全管理，切實(shí)保證護(hù)理的安全。情景模擬指的是在骨科護(hù)理安全管理中創(chuàng)設(shè)具體的護(hù)理情境，讓護(hù)理人員在情境中進(jìn)行護(hù)理安全訓(xùn)練和實(shí)踐的方法，這不僅能夠增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理安全意識，還能夠提高護(hù)理人員的安全管理和應(yīng)對能力，有助于保證護(hù)理的安全[1]。以下本文就情景模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用進(jìn)行簡要的探討。

情境模擬指的是創(chuàng)設(shè)具體的護(hù)理安全情境，讓護(hù)理人員根據(jù)具體的護(hù)理情境進(jìn)行安全護(hù)理的操作和訓(xùn)練的方法，情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用具有重要的意義：首先，情境模擬可以幫助護(hù)理人員加強(qiáng)對護(hù)理安全知識的實(shí)踐理解[2]。傳統(tǒng)的護(hù)理安全管理中，為了提高護(hù)理人員的護(hù)理安全意識，醫(yī)院會采用理論講解的方式進(jìn)行宣傳和分析，但是這種形式只能夠加強(qiáng)護(hù)理人員對護(hù)理安全知識的理論了解，并不能真正提高學(xué)生的安全意識。情境模擬的應(yīng)用就能夠讓護(hù)理人員在具體的操作中明白護(hù)理風(fēng)險的具體表現(xiàn)形式，也能夠明白護(hù)理安全管理的重要性；其次，情境模擬的應(yīng)用可以規(guī)范護(hù)理人員的行為和操作，有助于提高護(hù)理的專業(yè)技能。在情境模擬過程中，護(hù)理人員需要模擬工作過程中可能出現(xiàn)的護(hù)理安全風(fēng)險問題，然后進(jìn)行相應(yīng)的操作來預(yù)防和補(bǔ)救，這個過程實(shí)際是對學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練的過程，能夠有效規(guī)范護(hù)理人員的行為，并提高護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全風(fēng)險應(yīng)對的能力[3]；最后，情境模擬能夠幫助護(hù)理人員從患者角度進(jìn)行問題的思考，有助于提升護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量和效率。情境模擬也需要護(hù)理人員扮演患者角色，扮演過程中護(hù)理人員需要對患者的心理進(jìn)行揣摩，因此能夠較好把握患者的心理需求，從而提高自身的服務(wù)質(zhì)量。

2.1做好模擬前的說明準(zhǔn)備工作。在具體應(yīng)用情境模擬方法之前，管理人員需要事先做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作。如，管理人員需要先對護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全管理相關(guān)知識的講解，包括護(hù)理過程中有可能出現(xiàn)哪些安全風(fēng)險問題，以及應(yīng)該如何解決這一問題等[4]。然后管理人員要對護(hù)理人員進(jìn)行情境模擬的說明，告訴護(hù)理人員接下來需要模擬不同骨科患者的護(hù)理情境，讓護(hù)理人員能夠做好心理準(zhǔn)備和護(hù)理操作準(zhǔn)備。為了保證情境模擬的效果，管理人員還可以對不同骨科護(hù)理中出現(xiàn)的安全風(fēng)險問題進(jìn)行分析，幫助護(hù)理人員更好地進(jìn)行應(yīng)對。2.2保持情境模擬的真實(shí)性。在具體的情境模擬過程中，管理人員必須要保證情境模擬的真實(shí)性，這樣才能夠真正檢驗(yàn)?zāi)M操作訓(xùn)練的效果。換句話說，管理人員需要根據(jù)患者在護(hù)理過程中有可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行情境模擬設(shè)計(jì)，然后讓護(hù)理人員進(jìn)行具體的護(hù)理操作。

比如，在康復(fù)訓(xùn)練中，部分患者有可能出現(xiàn)因?yàn)闆]有遵從醫(yī)囑而進(jìn)行高強(qiáng)度的康復(fù)訓(xùn)練，結(jié)果導(dǎo)致康復(fù)效果較差，患者身體恢復(fù)的速度減慢[5]。在這種模擬情境下，護(hù)理人員需要做到的是能夠加強(qiáng)與患者的耐心交流，告訴患者需要控制的康復(fù)訓(xùn)練量，并且為患者分析隨意加大訓(xùn)練量有可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。這樣可以較好地避免出現(xiàn)康復(fù)訓(xùn)練的護(hù)理風(fēng)險，并且可以鍛煉護(hù)理人員的溝通技巧。此外，選擇的模擬情境還可以是日常護(hù)理的情境模擬，也可以是創(chuàng)傷后護(hù)理的安全管理情境，要求情境必須要具有典型性和代表性，能夠給護(hù)理人員以實(shí)際的幫助。情境模擬過程中還需要注意的一點(diǎn)是，不同的骨科患者可能會出現(xiàn)不同的護(hù)理安全問題，因此在情境模擬訓(xùn)練過程中也需要根據(jù)不同骨科護(hù)理情況創(chuàng)設(shè)不同的護(hù)理安全情境模擬，以便提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)保障護(hù)理的安全。2.3注意護(hù)理人員的操作規(guī)范性。要保證情境模擬在骨科護(hù)理安全管理的應(yīng)用效果還必須要求能夠規(guī)范護(hù)理人員的具體操作。護(hù)理操作的規(guī)范性也是護(hù)理安全管理的重要內(nèi)容，不少護(hù)理安全風(fēng)險問題就是由護(hù)理人員操作不夠規(guī)范所引起的，因此管理人員在進(jìn)行情境模擬訓(xùn)練時不僅要考驗(yàn)護(hù)理人員的應(yīng)對能力、實(shí)踐能力，還要注意觀察護(hù)理人員的操作是否符合規(guī)范，以此來提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。2.4及時對護(hù)理人員的表現(xiàn)進(jìn)行評價。及時對護(hù)理人員在情境模擬訓(xùn)練中的表現(xiàn)進(jìn)行評價可以進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理安全意識，并且能夠幫助護(hù)理人員整理護(hù)理安全管理中需要注意的問題，提升護(hù)理人員的展業(yè)素質(zhì)，為骨科護(hù)理安全管理奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。

例如，護(hù)理人員進(jìn)行訓(xùn)練之后，管理人員需要引導(dǎo)護(hù)理人員分析，此次情境模擬中出現(xiàn)的護(hù)理安全問題和風(fēng)險有哪些？護(hù)士進(jìn)行了哪些操作進(jìn)行預(yù)防和彌補(bǔ)？這些預(yù)防和彌補(bǔ)的措施中哪些發(fā)揮了作用？哪些未發(fā)揮作用？為什么？還有哪些方面存在不足等。這樣，護(hù)理人員就能夠加強(qiáng)對護(hù)理風(fēng)險的認(rèn)識，并且能夠從實(shí)踐操作上進(jìn)行自我提高，這對于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員而言具有重要的作用。

綜上所述，情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用具有重要的意義，各醫(yī)院應(yīng)該要重視情境模擬的實(shí)踐應(yīng)用，讓護(hù)理人員在實(shí)踐的情境中進(jìn)行護(hù)理安全演練，以提高護(hù)理人員的安全意識，規(guī)范護(hù)理人員的操作行為，保證骨科護(hù)理的安全，增強(qiáng)醫(yī)療效果。

作者：潘建生單位：福建省福鼎市醫(yī)院骨科。

[3]仲艷,趙紅,周密,樊麗潔,蔡月娥,馮曉玲,袁靜,劉建英.情景模擬演練教學(xué)法在骨科創(chuàng)傷救護(hù)中的應(yīng)用[j].中國醫(yī)學(xué)裝備,2016,06:87-89.

[5]覃紅桂,文國英,駱福秀,肖遠(yuǎn)瓊,廖燕湘.情景模擬法在低年資護(hù)理人員骨科急救護(hù)理技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[j].華夏醫(yī)學(xué),2013,03:610-611.

護(hù)理安全論文篇十一

從護(hù)理安全的現(xiàn)狀出發(fā)，分析影響護(hù)理安全的因素及護(hù)理管理者對護(hù)理安全的重視程度，以引起護(hù)理管理人員的足夠重視，增加其防范意識并采取措施，以保證病人安全。

護(hù)理人員數(shù)量不足：護(hù)理人員數(shù)量不足在一定程度上影響護(hù)理質(zhì)量和安全。由于護(hù)理人員不足，只有通過長期超負(fù)荷勞動來完成工作任務(wù)，久而久之護(hù)理人員出現(xiàn)身心疲憊以及工作熱情下降導(dǎo)致潛在不安全因素。

護(hù)理人員素質(zhì)不佳：低年資護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)水平較低，法律意識淡漠，缺乏觀察、綜合分析問題及解決問題的能力，所占比例又大;護(hù)理學(xué)科帶頭人及護(hù)理骨干少;部分高年資護(hù)士雖臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，但理論較差。

護(hù)理規(guī)章制度不健全、不完善以及執(zhí)行職責(zé)制度不嚴(yán)格：查對制度未認(rèn)真落實(shí)致錯抄、漏抄醫(yī)囑、給藥錯誤;交接班制度不認(rèn)真，心中無數(shù);不嚴(yán)格按規(guī)程或簡化程序，憑印象草率辦事;觀察病人不認(rèn)真，病情變化或病情惡化未及時發(fā)現(xiàn)，失去搶救時機(jī);給病人多通道用藥時標(biāo)識不明確，導(dǎo)致加錯藥;急診急救藥品儀器設(shè)備未嚴(yán)格管理，致急診急救工作運(yùn)轉(zhuǎn)受阻，搶救病人不及時;未嚴(yán)格按院內(nèi)感染消毒隔離制度執(zhí)行，增加病人醫(yī)源性感染。

服務(wù)質(zhì)量不佳：服務(wù)意識不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度生硬，服務(wù)技巧不佳，給病人造成生理心理上的不安全感和不安全結(jié)果。

管理監(jiān)管不力：護(hù)理管理者沒有針對性地進(jìn)行超前預(yù)防及教育管理，管理不力，要求不嚴(yán)，未認(rèn)真履行管理者職責(zé)，對護(hù)士工作中的不安全環(huán)節(jié)缺乏管理措施，把關(guān)不到位。

合理配置人力資源：根據(jù)護(hù)理工作強(qiáng)度及復(fù)雜性合理配置護(hù)士的數(shù)量和質(zhì)量，合理搭配不同技術(shù)水平的護(hù)士，避免超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。合理配置護(hù)工，減少護(hù)理人員非護(hù)理工作量，增加護(hù)士的直接護(hù)理時間。分層次使用護(hù)理人員，設(shè)制助理護(hù)士崗位以緩解護(hù)理人力資源的不足，招收新畢業(yè)護(hù)士經(jīng)過考試試用考核聘為助理護(hù)士，主要從事基礎(chǔ)護(hù)理工作，作為護(hù)理人力資源的有效補(bǔ)充，同時還可降低人力資源成本。

多元知識培訓(xùn)，提高護(hù)士整體素質(zhì)：對工作經(jīng)驗(yàn)不足和應(yīng)變能力差的護(hù)士，重點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、指導(dǎo)，并指定帶教老師帶教;對專業(yè)知識缺乏、技術(shù)力量差的護(hù)士進(jìn)行理論和專業(yè)技能方面的培訓(xùn)，訓(xùn)練其技術(shù)操作能力，定期進(jìn)行考試、檢查理論知識的學(xué)習(xí)狀況，鼓勵自學(xué)和深造，以提高專業(yè)技術(shù)水平;派出工作能力強(qiáng)、理論知識豐富、技術(shù)操作水平高的護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);培養(yǎng)每一個護(hù)理人員終生學(xué)習(xí)的興趣和能力，以提高醫(yī)院的整體護(hù)理水平。強(qiáng)化安全意識，對護(hù)士進(jìn)行持續(xù)有效的安全教育，進(jìn)行有關(guān)護(hù)理安全的案例分析，牢固樹立安全第一的思想。加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法行醫(yī)，不違規(guī)操作。培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)變能力和語言溝通交流能力，提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓病人誠心接受治療。對病人加強(qiáng)安全教育，主動遵守醫(yī)院的病人管理制度。培養(yǎng)護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心、重視病人的投訴、及時解決病人提出的問題。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和規(guī)章制度，重視“三基”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考試考核。鼓勵自學(xué)，寫讀書筆記、加強(qiáng)科室學(xué)習(xí)。

加強(qiáng)職責(zé)制度教育、監(jiān)督執(zhí)行力度：完善各種職責(zé)制度，反復(fù)組織學(xué)習(xí)，讓每個護(hù)士知曉，并自覺貫穿于整個護(hù)理過程中。分層落實(shí)各級人員職責(zé)，監(jiān)督檢查核心制度的落實(shí)。

對專業(yè)思想不牢固的護(hù)士進(jìn)行愛崗敬業(yè)教育，樹立以病人為中心的思想。

重點(diǎn)加強(qiáng)缺陷控制，注重“五個重點(diǎn)”，重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時段、重點(diǎn)病人及重點(diǎn)員工是安全護(hù)理中的薄弱環(huán)節(jié)，也是管理中的重點(diǎn)、難點(diǎn)。重點(diǎn)科室如急診科、icu、產(chǎn)房、手術(shù)室、兒科、血液透析室等，是醫(yī)院高風(fēng)險科室，因此成為護(hù)理安全管理的關(guān)鍵科室，應(yīng)加強(qiáng)管理，關(guān)鍵科室除具有護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)證書外，還要具備本專業(yè)培訓(xùn)合格證書。重點(diǎn)環(huán)節(jié)如輸血操作、病人管道的管理、壓瘡的預(yù)防等，這些環(huán)節(jié)應(yīng)有具體的防范措施;重點(diǎn)時段如夜班、節(jié)假日等，在崗護(hù)士相對較少的時段，在這些時段更要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控;重點(diǎn)病人包括急危重病人、大手術(shù)、新入院病人、新生兒等，這類病人病情相對復(fù)雜，易出現(xiàn)紕漏，對此類病人要加強(qiáng)管理;重點(diǎn)員工是指新畢業(yè)護(hù)士，進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士，容易出錯的護(hù)士，他們是發(fā)生護(hù)理安全問題的高發(fā)人群，對這些人員要加強(qiáng)培訓(xùn)，監(jiān)督和管理。

護(hù)理安全論文篇十二

針對醫(yī)院護(hù)理安全質(zhì)量方面存在的問題，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的預(yù)防與控制措施，規(guī)范護(hù)理工作流程的各個環(huán)節(jié)，確保護(hù)理安全。護(hù)理部按照《護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行定期檢查或不定期抽查，召開會議，分析和解決存在的問題，及時糾正處理，并將檢查結(jié)果反饋到各病區(qū)，各病區(qū)對存在的問題進(jìn)行分析，提出整改措施。

2.2.1完善和制訂各項(xiàng)管理制度。

要建立護(hù)理安全的有效體系，就必須實(shí)現(xiàn)對差錯的嚴(yán)格預(yù)防和控制。制定相應(yīng)的護(hù)理制度和流程，使之人人知曉并在實(shí)踐中參照執(zhí)行，對可能發(fā)生護(hù)理不安全的高危環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注和整治。定期對存在的不安全隱患進(jìn)行重點(diǎn)講評分析。對已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療不安全事件，應(yīng)有危機(jī)處理方案，盡快找出導(dǎo)致不安全的危險因素，并制定相應(yīng)對策。

2.2.2對各類緊急情況有應(yīng)急預(yù)案。

為確保病人住院期間的安全，病人入院后護(hù)士即根據(jù)病人的病情，結(jié)合病區(qū)環(huán)境做出初步評估?？剖冶仨毥∪≡夯颊呔o急狀態(tài)時的應(yīng)急預(yù)案，確保安全防范措施的落實(shí)。

2.2.3重視風(fēng)險意識、法律意識教育。

護(hù)理部要求護(hù)士對病人權(quán)利和護(hù)士義務(wù)有正確認(rèn)識，加強(qiáng)風(fēng)險意識教育及法律意識，規(guī)范護(hù)理行為，開展護(hù)理核心制度學(xué)習(xí)，結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，讓護(hù)士充分意識到遵守規(guī)章制度、遵守護(hù)理規(guī)范是對自己的保護(hù)。

2.2.4加強(qiáng)護(hù)理管理職能，轉(zhuǎn)變觀念，努力營造安全文化氛圍。

做好護(hù)理安全管理工作，首先必須在全體護(hù)理人員中樹立護(hù)理安全的觀念，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，時刻把病人安危放在心上，建立安全第一的觀點(diǎn)。護(hù)理管理者應(yīng)著眼于系統(tǒng)分析，經(jīng)常檢查和督促護(hù)士嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并要加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，不斷充實(shí)和更新知識，提高對病人的護(hù)理安全質(zhì)量。

2.2.5安全管理納入病房的目標(biāo)管理。

護(hù)士長采取科學(xué)管理病房的方法，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)娜肆Y源管理，既要保證護(hù)理人員充足又要避免護(hù)士長期處于緊張、疲勞狀態(tài)而發(fā)生差錯事故。當(dāng)使用新的醫(yī)療儀器或開展新治療、新檢查時，組織全體護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)以掌握新知識、新技能?？剖医⒔唤影嗲暗淖圆橹贫?，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并糾正。

3小結(jié)。

護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。護(hù)理安全措施的更新和改革應(yīng)當(dāng)是一個持續(xù)改進(jìn)、不斷追求完善的過程。我們要借鑒外院的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真更新安全觀念，通過持續(xù)的、預(yù)防性的管理和改進(jìn)，以患者需求為動力，緊跟醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)進(jìn)展，分析相關(guān)因素，探索出一套行之有效的辦法，才能保證護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量，適應(yīng)廣大群眾對醫(yī)療服務(wù)的高標(biāo)準(zhǔn)的需求。

參考文獻(xiàn)。

護(hù)理安全論文篇十三

隨著外科診療技術(shù)不斷的提高，越來越多的疾病可以通過手術(shù)達(dá)到治愈的目的。手術(shù)室作為外科手術(shù)實(shí)施的重要場所，其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常重要[1]。在手術(shù)室所有不安全因素中，最常見的不安全因素來自于護(hù)理安全。因此，手術(shù)室的護(hù)理安全因素直接關(guān)乎手術(shù)能否順利實(shí)施、患者的手術(shù)效果等。隨著人們自我保護(hù)意識的不斷提高，對于手術(shù)室的安全性要求也越來越高。但由于手術(shù)室工作本身具有技術(shù)性強(qiáng)、節(jié)奏快、操作繁瑣、任務(wù)重、時間長等特點(diǎn)，再加上外科手術(shù)新技術(shù)、新方法的不斷引進(jìn)和應(yīng)用，這些都大大增加了護(hù)理工作的不安全性[2]。如何提高手術(shù)室護(hù)理工作的安全性和護(hù)理質(zhì)量、通過改善護(hù)患矛盾以提高患者的滿意度等是手術(shù)室護(hù)理人員一直在思考的問題。近年來，我院護(hù)理部針對手術(shù)室護(hù)理工作中存在的不安全因素，通過對手術(shù)室護(hù)理人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、定期專業(yè)理論和操作考核、提高專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)、制訂有效的績效考核方案等措施來最大限度地降低手術(shù)室護(hù)理工作的不安全性，并取得了一定的效果。

1臨床資料。

選取我院203月-12月發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件作為本次研究資料，共82例。這些手術(shù)室護(hù)理不安全事件主要包括器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)患溝通不充分、對患者病史掌握不全、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、器械管理不仔細(xì)、無菌操作觀念差、病理標(biāo)本管理不當(dāng)?shù)取?/p>

2方法。

對近兩年來我院所發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個環(huán)節(jié)入手詳細(xì)地分析不安全事件發(fā)生的原因，并進(jìn)一步探討相應(yīng)的改進(jìn)措施。

3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

采用spss19.0軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行描術(shù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

4結(jié)果。

研究結(jié)果顯示，在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中，以對患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高.

5討論。

針對手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生原因，我院護(hù)理部及時采取相應(yīng)措施來降低這類事件的發(fā)生率。具體措施主要包括以下幾個方面。

5.1加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差等都與護(hù)理人員本身專業(yè)知識掌握不夠、護(hù)理操作技能差等有關(guān)[3]。針對這一點(diǎn)，護(hù)理部采取以下措施：（1）以老帶新。首先從每年新來護(hù)理人員中選拔出優(yōu)秀的護(hù)士進(jìn)入手術(shù)室，然后由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士對其進(jìn)行一對一帶教，帶教成績作為帶教護(hù)士的績效考核的一部分。對于帶教結(jié)束考核不合格的新來人員，要調(diào)離手術(shù)室。（2）加強(qiáng)新技術(shù)學(xué)習(xí)。對于臨床上引入的新技術(shù)、新方法，全體手術(shù)室護(hù)理人員要分批進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考核，考核不合格的護(hù)理人員不得參加相關(guān)手術(shù)。（3）定期考核。每1～2周對全體手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行1次護(hù)理技能考核，對于2次考核不合格者暫停或調(diào)離手術(shù)室工作。

5.2加強(qiáng)安全教育和人文教育。

通過對以往手術(shù)室發(fā)生的不安全事件導(dǎo)致的嚴(yán)重后果的講解，以及在平常護(hù)理中一旦發(fā)生不安全事件都要嚴(yán)肅處理等來提高全體手術(shù)室護(hù)理人員對于護(hù)理安全重要性的認(rèn)識；在全體護(hù)理人員中加強(qiáng)“服務(wù)意識”、“學(xué)習(xí)意識”、“團(tuán)隊(duì)意識”宣傳來提高其人文素養(yǎng)[4]。

5.3完善手術(shù)室管理制度。

手術(shù)器械和藥品準(zhǔn)備不足、無菌觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)等除了與護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)有關(guān)外，也與其工作態(tài)度、工作責(zé)任感有很大的關(guān)系。完善手術(shù)室規(guī)章制度是杜絕護(hù)理人員存在僥幸心理、保障護(hù)理安全的關(guān)鍵，使其養(yǎng)成遵章行事的好習(xí)慣[5]。

5.4改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境。

護(hù)患溝通不夠、對患者病史掌握不充分等也與手術(shù)室工作節(jié)奏快、工作重、壓力大等有一定的關(guān)系。所以，要適當(dāng)增加手術(shù)室護(hù)理人員人數(shù)，使每一位護(hù)理人員都有充足的休息時間。休息好、心情愉快是提高護(hù)理質(zhì)量的前提。另外，要不斷改善手術(shù)室的工作條件和工作環(huán)境，最大限度地減少職業(yè)危害對于手術(shù)室護(hù)理人員的傷害。

5.5制訂有效的.績效考核方案。

將護(hù)理人員的工資、獎金、職稱晉升等與其平時考核結(jié)合在一起，不但調(diào)動了護(hù)理人員工作的積極性，而且對于提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系、維護(hù)醫(yī)院榮譽(yù)等都有很好的促進(jìn)作用。同時，也是對護(hù)理人員自己一種很好的保護(hù)。綜上所述，手術(shù)室作為外科手術(shù)實(shí)施的重要場所，其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常的重要。通過對醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析，然后針對發(fā)生原因采取加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、加強(qiáng)安全教育和人文教育、完善手術(shù)室管理制度、改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境、制訂有效的績效考核方案等針對性的措施，才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn):。