通過制定周密的方案，我們可以更好地把握自己的時間和資源。在方案制定的過程中，我們需要考慮到不同利益相關(guān)者的需求和期望。方案是在解決問題或?qū)嵤┯媱潟r制定詳細的規(guī)劃和步驟的一種書面材料，它對于提高工作效率和促進團隊合作至關(guān)重要。如果我們想要做出好的方案，就需要進行全面的調(diào)研和分析，確保方案的科學性和可行性。那么我們該如何制定一個合理、切實可行的方案呢？下面是一些優(yōu)秀方案的范例，供大家參考借鑒。希望通過學習這些經(jīng)驗和借鑒這些范文，能夠提升我們的方案設計能力和執(zhí)行力。

科室護理質(zhì)量管理方案怎么寫篇一

為推進我院優(yōu)質(zhì)護理服務工作的開展，結(jié)合我院實際，制定本方案。

一、指導思想。

堅持“以人為本，以病人為中心”的服務理念，切實改善護理服務態(tài)度，規(guī)范護理服務行為，落實責任制整體護理措施，全面提高我院臨床護理工作的質(zhì)量和水平。

二、工作目標。

通過實施責任制整體護理，切實落實基礎護理，改善護理服務，密切護患關(guān)系，為患者提供滿意的護理服務。

三、重點內(nèi)容。

1.充實臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，醫(yī)院臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于95%。

2.醫(yī)院結(jié)合實際，實施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實施彈性的護士人力調(diào)配。

3.建立責任制整體護理模式。完善各層級護理人員崗位職責，推行責任包干制，每名護士包干床位不超過8人，病人危重程度與護理層級、能力相匹配，保證患者安全。

4.改變排班模式，實行彈性排班。根據(jù)工作量、病人危重程度、節(jié)假日等合理調(diào)配護理人力資源，保障病人安全。

5.落實分級護理制度，嚴格按護理級別落實基礎護理內(nèi)容。

6.完善護理流程，明確細化各類護士的崗位職責和工作標準，各示范病區(qū)開展適合本科特色服務項目。

7.加強績效考核，重點向臨床一線護士傾斜，績效分配系數(shù)與病人危重成熟、護理工作量等結(jié)合起來，充分調(diào)動臨床一線護士的工作積極性，逐步實現(xiàn)同工同酬。

8.進一步完善優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)護理質(zhì)量考核標準，細化和量化考核指標，保證護理工作的落實。將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

9.進一步完善支持系統(tǒng)，明確各部門工作職責，調(diào)動各方面的力量為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障，促進優(yōu)質(zhì)服務工作快速展開。

科室護理質(zhì)量管理方案怎么寫篇二

加強護理人員與病人的溝通和健康指導、使病人從入院到出院接受完整的健康教育，完善各級護理人員職責、護理工作程序、質(zhì)量評價標準、健康教育內(nèi)容以及標準健康教育計劃、規(guī)范護理記錄，設立健康教育護士，讓護士有限的時間用在病人的治療護理、病情觀察和健康教育上。

4.運用激勵機制，提高護士素質(zhì)。

將整體護理的內(nèi)涵落實到對護士的素質(zhì)評價、護理診斷率、護理措施是否滿足病人的身心健康需要以及病人的滿意率等方面，護理部每月進行護理工作滿意度測評，讓病人評選“最滿意的護士”，使護理人員看到自身價值體現(xiàn)，從而激發(fā)護理人員的工作積極性。

貴定縣中醫(yī)院護理部。

科室護理質(zhì)量管理方案怎么寫篇三

（一）成立科二甲復審護理小組，明確復審中的護理工作任務，確保我科各項護理復審工作落到實處。

（二）在每周的科室例會上都進行二甲復審內(nèi)容學習，每月進行1次專題學習，使本科護理人員認識到二甲復審工作的重要性，明白醫(yī)院二甲復審，人人都是評審對象，增強自覺性，從而為二甲復審奠定堅實的基礎。

（三）按醫(yī)院要求，認真組織學習《衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標準》中有關(guān)本科室護理的各類指標。護士長及二甲復審小組成員首先深刻學習和領(lǐng)會標準，吃透精神，隨后組織科室醫(yī)護人員逐條學習、逐條領(lǐng)會，各述已見，發(fā)揮群策群力，已達正確解讀細則標準。同時，組織科室人員進行學習講解，根據(jù)具體情況采取走出去或邀請院達標辦和護理部負責人來科進行講解，幫助大家理清思路，找準問題，明確重點和方向，做好各項準備工作。

（四）按照《衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標準》中要求逐條梳理認真理解，護士長切實肩負起護理組工作“第一責任人”職責，限時組織實施，確保科室有計劃、有步驟的.按期完成任務，整體推進科室二甲復審工作。

（一）3月26日。

成立二甲護理復審小組，組織學習醫(yī)院《迎接二級甲等醫(yī)院復審工作實施方案》和《衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標準》，分解任務，落實責任。xxx任組長、xxx任副組長、組員為：xxx。

（二）3月27日~3月31日。

根據(jù)評審標準要求，整理出所需準備材料（包括各種擋案夾、記錄本及其他材料），并制定出各自階段性目標。

（三）4月1日-4月9日。

召開科室護士會議，組織學習或?qū)ｎ}講座，力爭達到人人掌握標準。

（四）4月10日~4月30日為全面規(guī)范階段。

1、完善護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進各項護理工作計劃及實施方案。

2、完善腦科各項護理管理制度。

3、修訂腦科常見各種護理技術(shù)操作規(guī)范流程與護理服務規(guī)范。

（五）5月1日~5月31日為全面實施階段。

1、按照制度與規(guī)范要求，全面開展二甲復審準備。

2、詳細作好原始資料的記錄、整理，分類存放保管。

3、及時定期給科主任匯報，護士長加強督導檢查。

（六）6月1日~6月30日為自查階段。

1、科室二甲復審小組人員全面檢查。

2、科室整理出檢查出現(xiàn)的問題，及時上報科主任。

3、出現(xiàn)的問題及時整改，并做好記錄。

（七）7月1日~8月331日為整改提高階段。

針對自查存在問題進行整改，同時接受醫(yī)院二甲復審辦公室的大檢查及評分，并根據(jù)初評結(jié)果再進行整改，制定出符合標準要求長效機制。

（八）9月1日~12月31日迎接復審階段。

認真總結(jié)科室開展迎接二甲復審工作情況總結(jié)，撰寫自查報告，配合醫(yī)院做好迎接二甲復審工作。

科室護理質(zhì)量管理方案怎么寫篇四

學習情境的設計方法與不同專業(yè)的內(nèi)容特征有很大的關(guān)系。在護理專業(yè)臨床護理教學中，如何將工作過程融入學習過程中，使學生感受到真實的工作過程，其前期的教學準備———學習情境方案設計至關(guān)重要。筆者根據(jù)護理工作過程的特征，以“妊娠高血壓疾病病人的護理”學習情境為例，從主要的幾個方面簡要介紹在護理專業(yè)婦產(chǎn)科護理學習領(lǐng)域中，設計學習情境方案的體會。

1.1工作情景描述。

“工作情景描述”必須是對真實工作過程的客觀表述，如“妊娠高血壓疾病病人的護理”情景描述如下：病人入院后，護士測量生命體征，建立病歷，對病人進行護理評估，根據(jù)醫(yī)囑實施針對性護理措施，重點是硫酸鎂用藥治療的護理。住院期間護士協(xié)助醫(yī)生密切觀察病人病情變化，預防病情向重癥子癇、并發(fā)癥發(fā)展，配合醫(yī)生進行子癇的應急救護，并有針對性地從心理、飲食、活動與休息、大小便等方面進行健康指導，促進病人康復，并對病人進行出院指導。

1.2學習任務。

在教師及臨床護士的指導下完成妊娠期高血壓疾病病人的護理。在護理過程中學習妊娠期高血壓疾病的病因、病理及發(fā)病機制、臨床分類及表現(xiàn)、輔助檢查及處理要點，初步會對該病人進行身心狀況評估，為病人制訂護理計劃。能運用本病的知識，基礎護理、內(nèi)科護理的關(guān)聯(lián)知識與護理技術(shù)等，在工作情境中正確實施護理措施。

1.3與其他學習情境的關(guān)系。

對“與其他學習情境的關(guān)系”的分析有利于幫助學生進行知識與技能的縱向、橫向聯(lián)系，從而提高他們的綜合分析與應用能力。在本情境中，筆者在分析與其他學習情境的關(guān)系時，不僅注重本學習領(lǐng)域的內(nèi)在聯(lián)系，還擴展到基礎護理、內(nèi)科、藥物等其他學習領(lǐng)域的知識與技能。如學生目前已經(jīng)能夠：

（1）掌握正常妊娠生理、妊娠診斷、妊娠期護理的基本知識；

（2）掌握相關(guān)藥物、基礎護理知識與技能、內(nèi)外科護理知識。

1.4學習目標學習目標。

是學生學習本情境后應達到的狀態(tài)，包括認知、動作技能和情感3個方面，同時在目標描述時應符合兩個基本要求，一是要有明確的能力表述，二是必須明確表述實踐與理論的關(guān)系。針對以上要求，“妊娠高血壓疾病病人的護理”學習目標是：

（1）認識妊娠期高血壓疾病的高危因素、病因、病理等疾病概要；

（2）初步會對病人進行護理評估；

（3）初步能對該病病人的病情變化、用藥、并發(fā)癥進行動態(tài)觀察；

（4）能配合醫(yī)生并與其他護士合作，針對性地實施有效的護理措施和緊急救護；

（5）能運用交流溝通技巧，對病人進行健康指導；

（6）在護理病人過程中學會團結(jié)協(xié)作、關(guān)愛病人。

1.5學習內(nèi)容。

學習內(nèi)容與學習目標要有一定的對應關(guān)系，即每一個學習目標應有相應的學習內(nèi)容的支撐。本情境的學習內(nèi)容包括：

（1）妊娠高血壓疾病的概要：特征、病因、病理；

（3）妊娠高血壓疾病的分類、首選用藥、并發(fā)癥；

（6）團結(jié)協(xié)作、關(guān)愛病人。

1.6教學條件。

教學條件應根據(jù)實際工作需要及學校現(xiàn)有的教學資源客觀反映，包括教師與學生情況、教學場地、設備、學習資料。特別是教學設備應盡量根據(jù)實際工作過程的需要在課前做好準備，如本次課教學設備有胎心監(jiān)護儀、開口器、吸痰管、血壓計、稱、給氧設備、多功能護理人模型、多媒體設備、護理記錄單等。

1.7教學組織形式與方法。

教學組織形式與方法能反映出教師組織教學的基本特點。本情境學習將全班分為多個小組，以小組合作學習為主，以正面課堂教學和獨立學習為輔。教學方法以項目教學法貫穿教學全過程。

1.8組織流程及教學時間。

組織流程反映一個學習任務完成的整體構(gòu)思，是教學組織形式與方式方法的具體反映，必須有可操作性。本學習情境總學時：11學時。組織流程如下：

（4）小組交流每個人的學習體會，討論、匯總已收集的信息，展示成果（1學時）；

（5）在教師的指導下全班討論、歸納出妊娠高血壓疾病病人的護理計劃（3學時）；

（7）總結(jié)與評價：階段性（貫穿于整個學習過程）及終結(jié)性評價相結(jié)合（1學時）。

3.9學業(yè)評價在常規(guī)的終結(jié)性評價基礎上，更注重整個教學過程的形成性評價，并采用自評、學生互評及教師評價三位一體的形式。根據(jù)護理工作的特點其評價內(nèi)容主要有：

（1）能按時完成任務；

（2）積極、主動參與各項學習活動；

（3）充分發(fā)揮個人的主觀能動性；

（4）團結(jié)協(xié)作、溝通能力強；

（5）綜合能力較強，有一定的觀察分析能力；

（6）技術(shù)操作運用正確、嫻熟；

（7）有較強的應變能力。

2.1學習情境方案設計的作用。

2.1.1學習情境方案是教師教學設計的集中體現(xiàn)在護理專業(yè)職業(yè)教育模式的實踐和研究中，我們除了需要解決在校企合作機制和實習基地建設等宏觀管理層面的問題外，還需在微觀的教學層面上，積極探索符合臨床護理工作過程要求的新型課程模式。即在整個教學過程中，應按照實際的工作任務、工作過程和工作情境組織課堂教學，形成圍繞工作需求的新型教學與項目訓練，以工作過程貫穿于整個教學中，而教師在授課前設計好學習情境方案，是實施工作過程系統(tǒng)化教學必備的首要教學環(huán)節(jié)，它是教師組織教學活動的藍本，也是體現(xiàn)教育教學理念的過程，還能體現(xiàn)出教師的教學方式和個性。

2.1.2學習情境方案是組織好教學的基礎工作過程系統(tǒng)化模式下的教學，是以職業(yè)需求為目標，以職業(yè)資格為課程標準，課程主要載體是項目或任務，并突出能力培養(yǎng)。此模式下的.課堂是一個開放的課堂，在教學活動中，學生是主體，教師是組織者、指導者、導演，起主導作用，在有限的時間、空間內(nèi)，只有在精心準備方案設計的前提下，才能讓每一位學生最大限度地參與學習，充分展示自己的學習成果，并取得最大化的學習效果，教師才能更有效地組織、統(tǒng)籌課堂教學活動。否則整個教學過程極容易出現(xiàn)課堂松懈、流于形式的現(xiàn)象，所以學習情境方案設計是組織好教學的基礎，其在教學中的地位，猶如設計藍圖對大廈的作用。

2.1.3是確保學生掌握護士資格考試相關(guān)知識的必要保障對護理專業(yè)來說，臨床護理教學還需圍繞護士資格考試實現(xiàn)相關(guān)理論知識的學習，工作過程教學模式下的臨床護理教學，既要指導和組織學生自主參與學習，熟悉工作過程，同時又必須使學生掌握相關(guān)知識，從而實現(xiàn)教、學、做一體化。因此，教學組織者必須能較好地掌控課堂的核心內(nèi)容，做到心中有計劃、教學有目標、學生學習有方向。

2.2學習情境方案設計的原則。

2.2.1基本原則學習情境方案設計在基本原則方面與傳統(tǒng)的教案有共同之處，具有綱領(lǐng)性原則和組織到位原則。學習情境方案是整個工作過程系統(tǒng)化教學活動的設計大綱，是教師組織教學活動的藍本，不能成為教材的復錄或教師的講稿，即學習情境方案是綱，任務書、指導書和課件等是目。

2.2.2客觀、全面反映典型工作任務原則學習情境首先應當是從職業(yè)工作實踐中提煉、總結(jié)出來的，而不是按主觀“設計”出來的，因此應當客觀、全面地反映典型工作任務所包含的職業(yè)信息，結(jié)合學校教學資源、教師和學生等的實際情況進行教學設計，學習情境設計的重點是設計與表述能夠反映這一學習情境的學習任務。

2.3教學中不拘泥于學習情境設計方案。

學習情境設計方案是教學前準備的材料，在工作過程系統(tǒng)化教學過程中，各種不同的情境隨時有可能發(fā)生，當我們精心準備學習情境設計方案，引導學生展開有效的學習與訓練時，又不可過分拘泥于這個設計，應大膽地給學生展示自己、發(fā)表自己心得體會的機會。只有這樣，才能提高學生的創(chuàng)新能力，學習才會取得更好的效果。

學習情境方案的設計是工作過程系統(tǒng)化教學模式中一項必不可少的工作內(nèi)容，是工作過程系統(tǒng)化模式下教學必須完成的工作任務。本文的學習情境方案實例雖經(jīng)筆者認真研究撰寫并在教學中進行了初步實踐，但對護理專業(yè)來說，工作過程系統(tǒng)化教學模式的改革目前仍處于探索階段，在設計與編寫過程中可能存在許多不足之處，在此僅拋磚引玉，并敬請同行斧正。

科室護理質(zhì)量管理方案怎么寫篇五

中醫(yī)護理工作，是中醫(yī)醫(yī)院工作的重要內(nèi)容，是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要方面。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司三級中醫(yī)院以“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進活動方案實施細則中要求，針對目前我院護理隊伍中醫(yī)知識與技能普遍薄弱和護士護理基礎理論知識掌握不全面、不牢固的情況，特制定本培訓計劃，以進一步推動我院中、醫(yī)護理技術(shù)與知識水平的提升，滿足人民群眾對中、西醫(yī)護理服務的需求。具體內(nèi)容如下：

一、培訓目標。

了解中醫(yī)理論知識，掌握?？茖２≈嗅t(yī)護理方案，開展突出中醫(yī)特色的健康教育；提高運用辨證護理措施的能力。

二、培訓形式與時限。

制定培訓計劃，全院集中授課及科室培訓到20xx年6月30種中醫(yī)護理方案全面培訓完畢。

培訓自20xx年8月1日始，每周一次（節(jié)假日除外），每次2個學時，共60學時。

三、培訓人員。

全院從事臨床護理工作的人員。

目前護理部已經(jīng)將十三個病種發(fā)至每個護理單元，要求護士長加強對科內(nèi)護士進一步學習與掌握，并按照此次的中醫(yī)護理方案實施，從而規(guī)范我院護士中醫(yī)護理行為，從根本上提高我院中醫(yī)護理質(zhì)量。

科室護理質(zhì)量管理方案怎么寫篇六

為進一步貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，強化醫(yī)療服務監(jiān)管制度建設，提高醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平，提升醫(yī)療風險防范能力，保障醫(yī)療安全，結(jié)合我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革發(fā)展的總體要求和加強醫(yī)療機構(gòu)管理的工作安排，制定本方案。

通過實施醫(yī)療質(zhì)量提升年活動，進一步完善全市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系，落實醫(yī)療質(zhì)量核心制度，切實履行監(jiān)管職責，落實各項監(jiān)管措施，強化醫(yī)療服務監(jiān)管制度建設，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平，提升醫(yī)療風險防范能力和群眾滿意度，保障人民群眾健康權(quán)益。

全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)。

（一）落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。

1.宣傳貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》。各級醫(yī)療機構(gòu)要進一步學習宣傳、貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》作為重點工作，采取多種形式，開展不同層面的培訓，使每位醫(yī)院管理者、醫(yī)務人員全面掌握《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》的規(guī)定與要求，并認真加以落實，為提升醫(yī)療質(zhì)量管理工作奠定基礎。

2.進一步規(guī)范診療行為。醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員依法依規(guī)開展診療活動，嚴格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度、有關(guān)臨床診療技術(shù)規(guī)范和各項操作規(guī)范以及醫(yī)學倫理規(guī)范，使用適宜技術(shù)和藥物，合理診療，因病施治，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。要按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》有關(guān)規(guī)定，加強醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。

3.加強重點部門重點環(huán)節(jié)管理。醫(yī)療機構(gòu)要以提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全為重點，組織開展經(jīng)常性專項檢查，加強對產(chǎn)房、新生兒室、手術(shù)室、門急診、血液透析室、消毒供應室等重點部門、重點環(huán)節(jié)的安全風險管理工作，針對存在問題落實持續(xù)改進措施。突出圍產(chǎn)期安全、圍手術(shù)期安全、有創(chuàng)操作、危急值報告、實驗室安全風險管理，及時消除安全隱患。充分發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)控網(wǎng)的作用，落實醫(yī)療質(zhì)量定期檢查考評制度。

4.提升醫(yī)院感染防控水平。醫(yī)療機構(gòu)要健全醫(yī)院感染管理組織機構(gòu)，按規(guī)定配備專（兼）職人員開展工作。進一步規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度，重點加強手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房（icu）、血液透析室、感染性疾病科、產(chǎn)房、新生兒室、消毒供應中心等部門的醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預防和控制醫(yī)院感染。

5.繼續(xù)深入推進優(yōu)質(zhì)護理。進一步擴大優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋面，探索向基層醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)質(zhì)護理服務全覆蓋。深化“以病人為中心”的服務理念，落實責任制整體護理。持續(xù)改進護理服務質(zhì)量。建立完善護理質(zhì)量控制和持續(xù)改進機制，運用科學方法不斷改進臨床護理實踐；明確護理質(zhì)量控制關(guān)鍵指標，利用信息化手段，建立定期監(jiān)測、反饋制度，不斷提高護理質(zhì)量。

（二）推動縣域健康服務共同體醫(yī)療質(zhì)量整體提升。

加強縣域健康服務共同體醫(yī)療質(zhì)量建設?？h域健康服務共同體要加快并規(guī)范自身建設，進一步完善分工協(xié)作機制，做實共同體內(nèi)資源共享、信息互聯(lián)互通。牽頭醫(yī)院要認真落實“雙下沉”。要不折不扣完成派出專家及專家團隊到基層開設?？茖２￠T診、手術(shù)帶教、臨床查房、學術(shù)講座等工作任務，落實“人才下沉”。要進一步提升遠程醫(yī)療服務能力，利用信息化手段促進醫(yī)療資源縱向流動，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務整體效率，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠程會診、遠程影像、遠程心電、遠程檢驗、遠程培訓等服務，積極推進“基層檢查、上級診斷”的有效模式，落實“資源下沉”。要通過指導和幫扶達到共同體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、檢查、檢驗結(jié)果同質(zhì)化，實現(xiàn)共同體內(nèi)醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、檢查結(jié)果互認。要建立并完善考核機制，制定符合各方利益、兼顧公平的激勵機制。

（三）構(gòu)建醫(yī)療服務質(zhì)量管理長效機制。

1.市、區(qū)縣兩級質(zhì)控中心要加強對醫(yī)療技術(shù)臨床應用質(zhì)量控制、質(zhì)量抽查和技術(shù)評估工作。質(zhì)控工作要做到兩個全覆蓋：即國家級和省級限制類醫(yī)療技術(shù)全覆蓋，所有開展限制類醫(yī)療技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。

2.各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局要加大監(jiān)督管理力度。特別是加強對社會辦醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，指導各級各類醫(yī)療機構(gòu)按照《辦法》要求進行醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理。要重點對限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應用的開展情況、備案情況、信息報送情況、信息公開情況進行監(jiān)管，對違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應用、不按要求備案、提供虛假材料、不按要求報送信息、開展禁止類技術(shù)臨床應用等違反《辦法》的行為及時糾正，并依法依規(guī)嚴肅處理，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

3.加強業(yè)務指導培訓。醫(yī)療機構(gòu)要對全體員工進行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)的培訓，提高員工規(guī)范執(zhí)業(yè)的意識。建立院內(nèi)人才培養(yǎng)機制，開展衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓，積極支持和鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育和進修培訓，切實提升服務能力和水平。市、縣區(qū)級質(zhì)控中心要落實質(zhì)控中心管理制度，完善質(zhì)控中心運作機制，充分發(fā)揮各質(zhì)控中心的作用，深入基層醫(yī)療就開展培訓指導，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量。

（四）暢通投訴渠道。

完善醫(yī)療糾紛處置體系建設，建立健全醫(yī)患溝通制度，醫(yī)療服務社會監(jiān)督評價制度，暢通患者投訴渠道，及時解決醫(yī)患糾紛和矛盾，建立健全矛盾調(diào)處機制、內(nèi)部管理機制、突發(fā)事件防控應急機制和檢查監(jiān)督機制。

（一）準備和部署（20xx年7月）。

印發(fā)活動方案，明確活動內(nèi)容和重點工作，各醫(yī)療機構(gòu)成立“醫(yī)療質(zhì)量提升活動”領(lǐng)導小組和辦公室，具體負責醫(yī)療質(zhì)量提升活動，制定詳細行動計劃，明確工作責任，落實各項措施。

（二）組織實施（20xx年8月—20xx年11月）。

1.自查整改。各醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)“醫(yī)療質(zhì)量提升活動”工作目標和重點要求，針對以往醫(yī)療質(zhì)量自查和督導中發(fā)現(xiàn)的問題認真整改，結(jié)合醫(yī)院實際，制訂實施方案和工作措施，自查自糾，狠抓落實。

2.檢查評估。市衛(wèi)生健康委不定期對各醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療質(zhì)量提升活動進行檢查、指導、評價，確保實施效果。

3.督查整改。市衛(wèi)生健康委將圍繞“醫(yī)療質(zhì)量提升活動”重點內(nèi)容對各醫(yī)療機構(gòu)存在的問題開展督查整改，對違反醫(yī)療質(zhì)量安全管理各項規(guī)定并造成嚴重后果的，市衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法支隊按照相關(guān)法律法規(guī)嚴肅處理。

（三）總結(jié)交流（20xx年12月）。

認真總結(jié)各醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療質(zhì)量提升活動的經(jīng)驗及成效，召開會議，交流加強醫(yī)院制度建設，提高醫(yī)療質(zhì)量，改進醫(yī)療服務的'有效措施，表揚、宣傳管理好、服務好、社會反映好的先進典型。

（一）加強組織領(lǐng)導。

各級各類醫(yī)療機構(gòu)要制定具體工作方案，建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領(lǐng)導負總責，分管領(lǐng)導具體抓。各職能科室暢通工作機制，明確責任分工，認真落實工作要求。

（二）提升醫(yī)療質(zhì)量。

發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量控制中心等專業(yè)組織的作用，加強對各醫(yī)療專業(yè)的質(zhì)控檢查，幫助醫(yī)療機構(gòu)不斷提升醫(yī)療質(zhì)量；要加強醫(yī)療質(zhì)量管理人員和臨床工作人員培訓教育工作，激發(fā)醫(yī)務人員主觀能動性，強化質(zhì)量安全管理意識，熟悉質(zhì)量安全管理政策。

（三）加強宣傳引導。

各級醫(yī)療機構(gòu)要注重對醫(yī)療質(zhì)量改進先進經(jīng)驗的挖掘，優(yōu)秀案例進行行業(yè)內(nèi)公示或社會公開。采用多種媒體形式，開辟專欄、專刊、專題節(jié)目，揚正氣，樹標桿，宣傳、推廣好的做法和先進經(jīng)驗，提高群眾知曉度，營造良好氛圍。

科室護理質(zhì)量管理方案怎么寫篇七

辦公廳關(guān)于印發(fā)《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則（20xx年版）》的通知以及豫衛(wèi)醫(yī)[20xx]118號文件河南省衛(wèi)生廳優(yōu)質(zhì)護理服務‘十化’評價標準（試行）的精神，體現(xiàn)以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務理念，全面以提高護理質(zhì)量與護理服務水平，為病人提供安全高效質(zhì)優(yōu)的護理服務，保證護理質(zhì)量的除須改進，制定本方案。

成立護理部主任科護士長護士長的三級護理行政管理系統(tǒng)，成立護理質(zhì)量管理委員會，成立以護理部質(zhì)控組、各科室質(zhì)控組、病區(qū)質(zhì)控組的三級質(zhì)量控制體系，通過對護理工作的循環(huán)監(jiān)控，使護理人員在業(yè)務行為、思想、職業(yè)道德等方面都符合客觀要求和患者需要，達到為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務的目的。

在院長和醫(yī)院護理管理委員會的領(lǐng)導下，通過三級質(zhì)控組織對護理質(zhì)量實行質(zhì)量標準的制定，并對護理質(zhì)量實施全面質(zhì)量控制和管理，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

1、制定完善臨床護理的`各項考核標準，并實施檢查和考核。

2、根據(jù)不同科室制定滿意度調(diào)查表，全院每月進行一次滿意素調(diào)查。

3、護理部質(zhì)控組，由7-10人組成，護理部負責，組織每月護理質(zhì)量考核項目，有針對性的進行考核，每季度進行全面護理質(zhì)量綜合檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋，提出改進措施，檢查結(jié)果與獎金掛鉤，并上報院質(zhì)管辦。

4、臨床科室質(zhì)控組由2-3人組成，科護士長負責，每月按照檢查項目1-2項進行檢查，及時了解工作質(zhì)量及改進。

5、病區(qū)質(zhì)控組2-3人組成，由病區(qū)護士長負責，每月按照護理質(zhì)量檢查項目進行全面質(zhì)控，并對檢查中的問題及時反饋改進，對不達標項目及個人下達護理質(zhì)量持續(xù)改進表進行整改。

6、每年對全院護理人員進行?？萍盎A護理技術(shù)操作考核一次，護理理論知識考核一次，并記個人技術(shù)檔案。

7、護理部每月或隨時向主管院長匯報，護理工作存在問題需改進措施，每月召開兩次護士長例會，內(nèi)容涵蓋18項，每季度召開一次護理質(zhì)量分析會，進行護理質(zhì)量達標情況總結(jié)，并向全院護理人員匯報。

8、護理部每月出護理簡訊一期，綜合匯總反饋交流護理工作情況。

1、根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃，結(jié)合本部門的特點及工作重點制定年度工作計劃，季度工作計劃，月工作計劃及周工作計劃。醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會對全院護理工作，每半年進行一次全面檢查，并及時總結(jié)反饋，提出整改措施。

2、各級質(zhì)控組充分發(fā)揮質(zhì)控作用。按照工作計劃及考核辦法檢查指導臨床護理工作，重點檢查實施及落實情況。并及時填寫護理質(zhì)量信息反饋表上報護理部，反饋科室整改措施及整改效果。

3、護士長每日落實五查房，除日常工作外，結(jié)合每周工作重點進行質(zhì)量控制。

4、各級質(zhì)控組根據(jù)上次檢查中存在的問題跟蹤檢查驗證，并及時反饋整改情況，建立反饋與持續(xù)改進機制。

5、對臨床開展的新技術(shù)、新業(yè)務、新項目做好相關(guān)人員培訓并登記記錄、制定相關(guān)疾病護理常規(guī)及工作制度等。

6、護理部質(zhì)控組針對檢查發(fā)現(xiàn)問題及時制定整改措施，并及時修訂護理常規(guī)與護理工作管理制度。

科室護理質(zhì)量管理方案怎么寫篇八

對護理人員的能力、考評測試、臨床培訓成績以及經(jīng)驗等方面進行綜合分析后，根據(jù)層次管理制度對每個護理人員的工作職責進行分級。主要3個管理層面，護士長、責任護士以及執(zhí)行護士。其中，護士長負責對全部病房的工作進行管理；責任護士主要引導執(zhí)行護士對患者的護理、治療、健康指導以及檢查等工作，另外，嚴格監(jiān)督并指導執(zhí)行護士的日常工作；執(zhí)行護士主要對具體操作進行負責，及時發(fā)現(xiàn)、上報患者出現(xiàn)的問題。對婦科人力資源以及病床實際情況進行考慮后，確定人員配備。如根據(jù)我院婦科人力資源和病床實際情況，人員配置如下：1名護士長，4名責任護士，2名執(zhí)行護士。護士長的選擇，嚴格按照競聘上崗制度選擇；責任護士要依據(jù)競爭上崗制以及業(yè)務能力水平作為參考依據(jù)，擇優(yōu)擔任；準責任護士要具備本科、大專畢業(yè)證以及護士職業(yè)資格證等；執(zhí)行護士主要由具備中專畢業(yè)證以及護士職業(yè)資格證的人員任職；責任護士對執(zhí)行護士起指導作用。

護理層級管理模式主要由護士長、責任護士以及執(zhí)行護士構(gòu)成，逐步構(gòu)建為醫(yī)生、護士與患者三者之間的工作模式，實施責任護士全面責任制以及連續(xù)排班制度，對各個小組的護理方案進行制定，正確實施護理操作步驟，對護理服務質(zhì)量以及護理滿意度進行檢查。護士長對本科室的護理工作全面負責，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題，對護理方法進行適當調(diào)整。

醫(yī)院不同科室的工作量受到工作時間因素的影響，因此，要根據(jù)不同科室，制定出相對應的排班制度。制定連續(xù)8h工作3班制，減少交接班次數(shù)，增強安全系數(shù)，如將工作時間分為3個階段：每個時間段安排的值班人數(shù)不能少于6個人，排班時根據(jù)床位分為3個責任小組，安排責任護士進行全面負責；另外，人員配置可以根據(jù)以下時間段進行分配，根據(jù)各個時間段的工作量以及護士的工作狀態(tài)，對護理人力資源進行合理調(diào)配。

近年來，人們的生活質(zhì)量越來越高，在護理理念中，需要增加人性化理念，患者在對醫(yī)院醫(yī)療水平進行關(guān)注的同時，越來越多地關(guān)注醫(yī)院護理質(zhì)量。責任管理逐漸成為現(xiàn)代管理的發(fā)展趨勢，在醫(yī)院實施責任管理，能夠有效提高醫(yī)院管理水平，促進醫(yī)院管理的健康、快速發(fā)展，有效提高護理質(zhì)量，體現(xiàn)出護士的價值。對護理滿意度進行調(diào)查，能夠?qū)ψo士護理水平和質(zhì)量進行全面反映。制定層級護理崗位，主要以護理人員自身工作能力、技術(shù)水平作為劃分崗位的重要依據(jù)，并實現(xiàn)崗位職責與技術(shù)水平的互相結(jié)合，進而充分將護理人員的作用發(fā)揮出來。進行分層管理時，以護理人員的等級、能力水平等為主要依據(jù)，設定出不同的崗位和等級，確定其工作崗位，使其履行相應崗位的責任、內(nèi)容。一方面，能夠?qū)Ω鱾€等級的護士工作責任進行明確，能力水平高的護士主要擔任指導工作，主要對層級較低的護士工作進行指導；另一方面，能夠提高服務水平，提高護士人員的責任意識和壓力感，激發(fā)工作熱情，防止出現(xiàn)盲目操作現(xiàn)象，有效提高護理質(zhì)量。護理層級管理制度，對患者來說，能夠在患者與護理人員之間建立對應關(guān)系，能夠讓護士對患者病情進行全面了解和掌握，進而增強護理內(nèi)容的明確性，隨時對患者病情的發(fā)展變化進行掌握。另外，還能夠加強患者與護理人員之間的溝通了解，建立友好、和諧、融洽的護患關(guān)系，緩解患者心理壓力，消除患者與護理人員之間的陌生感，這樣不僅能夠有效加快患者身體康復速度，而且還能夠增強患者護理滿意度。某醫(yī)院中有56名護理人員，所選護理人員均為女性，年齡20～45歲，平均(25.3±2.5)歲；學歷：31名本科，16名大專，9名中專。運用隨機分配方式將其分為研究組和對照組，每組28例。對照組護理人員采用傳統(tǒng)功能管理模式，研究組運用護理層級管理模式，主要包括人員配備法、護理層級管理法等。結(jié)果表明，研究組護士的護理水平明顯高于對照組；研究組護理滿意度顯著優(yōu)于對照組。證明在醫(yī)院臨床護理管理過程中運用護理層級管理模式，能夠有效提高護理服務質(zhì)量，增強護理人員責任心和責任感，提高護理滿意度。綜上所述，護理層級管理能夠?qū)ψo理人員的授權(quán)進行充分體現(xiàn)，領(lǐng)導階層將工作逐層分派下去，進行管理時，護士長對責任護士進行授權(quán)，責任護士主要負責護士長進行授權(quán)的內(nèi)容，責任護士對執(zhí)行護士進行授權(quán)，執(zhí)行護士負責責任護士的授權(quán)內(nèi)容；此外，護士長對醫(yī)院科室的各項工作內(nèi)容進行負責。這對提高護理質(zhì)量具有十分重要的作用，值得推廣應用。

科室護理質(zhì)量管理方案怎么寫篇九

為了貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)護理方案》，加強醫(yī)院中醫(yī)護理管理內(nèi)涵建設，突出中醫(yī)特色護理優(yōu)勢，規(guī)范中醫(yī)護理行為，現(xiàn)結(jié)合我院特點，制定護理人員落實中醫(yī)護理方案培訓計劃，落實培訓，為下一步推動執(zhí)行中醫(yī)護理方案奠定基礎。

一、培訓目標。

通過培訓，使臨床護理人員達到熟練掌握運用中醫(yī)護理方案的目的，在方案指導下，積極開展辯證施護和中醫(yī)護理技術(shù)操作，不斷提高中醫(yī)護理質(zhì)量和服務水平。

二、培訓人員。

全院從事臨床護理工作的人員。

三、培訓形式。

1、護理部組織院內(nèi)集中授課和觀看中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻。

四、考核方法：科內(nèi)每季度組織一次相關(guān)理論考試，護理部每半年進行相關(guān)理論考試。

科室護理質(zhì)量管理方案怎么寫篇十

深入貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個病種中醫(yī)護理方案》，發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)護理效果，規(guī)范中醫(yī)護理行為，為病人提供更好的護理服務。

到2014年底醫(yī)院每個病區(qū)均實施相應病種中醫(yī)護理方案，全院實施中醫(yī)護理方案數(shù)達到20個以上，每個病種完成病例20-30例（不足者按實際收治病例數(shù)實施）。

1、培訓、考核階段：2014.8.5—2014.8.31制定實施方案，組織全院培訓及科室培訓，進行培訓效果考核，達到相關(guān)人員熟練掌握方案的應用。

2、實施階段：2014.9.1—2014.12.31各科室對所收治病人第一診斷為相應病種者實施中醫(yī)護理方案，同時做好數(shù)據(jù)收集工作。

3、效果評價分析階段：2015.1.1—2015.1.15對所實施病種中醫(yī)護理方案護理效果進行總結(jié)分析。

1、進行中醫(yī)護理方案及中醫(yī)護理技術(shù)操作培訓、考核，提高護理人員應用中醫(yī)護理方案的能力。

2、按照國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《33個病種中醫(yī)護理方案》結(jié)合醫(yī)院實際，選擇20個優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案分科室進行實施。

3、加強醫(yī)護配合，重點落實辨證施護及中醫(yī)特色技術(shù)的應用，提高中醫(yī)護理效果。

4、收集數(shù)據(jù)，對實施的中醫(yī)護理方案進行護理效果總結(jié)分析。

（一）、提高認識，加強組織領(lǐng)導全院醫(yī)護人員要統(tǒng)一思想，充分認識發(fā)揮中醫(yī)藥特色，提高中醫(yī)護理效果的重要性，切實提高思想認識，認真落實各項工作，確保中醫(yī)護理方案落到實處。

（二）、成立醫(yī)院中醫(yī)護理方案臨床實施應用工作領(lǐng)導小組組長：

副組長：成員：職責：

1、制定醫(yī)院實施中醫(yī)護理方案的工作目標和實施方案，并組織實施。

2、制定相關(guān)制度，完善工作機制。

3、對相關(guān)科室人員進行培訓。

4、指導并監(jiān)督各科室實施情況。

（三）、護理部成立中醫(yī)護理方案臨床應用工作實施小組組長：成員：職責：

2、收集和整理數(shù)據(jù)。

3、組織對全院實施的相關(guān)病種中醫(yī)護理方案實施效果評價與分析。

4、每月進行全院信息匯總及分析評估。

（四）、科室成立護理方案實施小組組長：科室護士長、科主任。

成員：護理責任組組長、醫(yī)療組組長、質(zhì)控員、責任護士職責：

1、實施本科室病種的中醫(yī)護理方案。

2、收集和整理數(shù)據(jù)。

3、對實施的相關(guān)病種中醫(yī)護理方案進行效果評價與分析。

4、每月向護理部上報本科中醫(yī)護理方案實施進展情況。

5、組織科室醫(yī)療、護理人員培訓。

科室護理質(zhì)量管理方案怎么寫篇十一

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入到到，醫(yī)療人員的支配體制已成為改革的焦點，必需通過薪酬支配的改革克服支配制度中的不合理現(xiàn)象，體現(xiàn)勞動與技術(shù)的價值，充分調(diào)動寬闊護理人員的工作主動性，提高護理質(zhì)量，護理部有權(quán)力依據(jù)護士的工作質(zhì)量、數(shù)量進行績效考核方案的設定并確定績效工資，使每一位護士都有機會找準自己的位置，提高護士素養(yǎng)，調(diào)動護士的主動性，為護理人員供應公正競爭的機遇，激勵和督促護士不斷的提高自己全方位的力氣。

護理部主任對病區(qū)護士長，病區(qū)護士長對護士，自上而下層層把關(guān)，環(huán)環(huán)把握、即為垂直把握。逐級進行定期或不定期的檢查、考核，護理部堅持日、夜間、節(jié)假日期、雙休日查房及各類質(zhì)量檢查制度。病區(qū)護士長負責自己病區(qū)護理質(zhì)量考核并對每個護理人員工作質(zhì)量進行把握，把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交接班關(guān)、危重患者護理關(guān)、特殊檢查診療關(guān)。

充分發(fā)揮護理人員的主動性和締造性，提高整個護理隊伍素養(yǎng)，做到人盡其才、人職匹配，建立有效的護理人員績效考核體系?？己藰藴实闹贫ㄖ饕獊碓从诠ぷ鞣治?，由于績效具有多維性，因此制定標準對護理人員考核應沿多種維度去分析，包括工作績效、工作相關(guān)技能以及團結(jié)、勞動紀律、責任感覺、服務主動性等方面。不同的維度賜予不同的`權(quán)重，考核的重點也應依據(jù)權(quán)重準備。

護理管理中強化激勵獎懲制度，為選擇、激勵和留住真正有力氣的護理人才，警告、懲處和解聘不適合醫(yī)院進展的護理人員，切實實現(xiàn)護理人員的雙向選擇及優(yōu)化組合的人事制度改革。