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最新醫(yī)療糾紛總結如何寫(匯總19篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-24 10:03:49 頁碼:7
最新醫(yī)療糾紛總結如何寫(匯總19篇)
2023-11-24 10:03:49    小編:ZTFB

總結是對自己一段時間內的表現進行總結和評估,可以幫助我們更好地成長。確定總結的主題和目的,明確要總結的內容和重點,避免過于籠統(tǒng)或瑣碎。在這些總結范文中,我們可以看到作者的思考深度和邏輯嚴謹性,值得我們學習。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇一

引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來有以下五方面:

1、醫(yī)療人員醫(yī)德素養(yǎng)差,其表現有:

(1)在診療過程中,醫(yī)務人員對病員不負職責,態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來看急診,有的'當班護士不問病情,不作預檢,貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”,叫病人掛號去看門診。病人出于無奈只好去看門診??墒遣∪艘虿⊥纯啵睦镟止?,指責醫(yī)務人員對他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時間上被耽誤而造成不良后果,這便構成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術后出現腸粘連,此時有的病家就會指控醫(yī)務人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。

(2)病人或家屬在訴說病情時,總期望醫(yī)生全神貫注,細心傾聽病情,以取得夢想的治療效果。可是有的醫(yī)生即表現為漫不經心,似聽非聽,或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開玩笑,工作很不認真。如果病人有病而醫(yī)生沒有及時發(fā)現(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經檢查確診為顱內腫瘤);或將重癥看成輕病(如流行性脊髓膜炎早期、流行性乙型腦炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預后事先沒有向家屬說清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴重的后遺癥,家屬自然會指控醫(yī)生不負職責,是醫(yī)生當初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報導因未聽家屬主訴,出現妊娠子宮當作肌瘤切除、糖尿病被手術后引起創(chuàng)面不愈合等情景。

隨著科學技術的發(fā)展,人們對醫(yī)學知識的需求也提高了,病家對自身疾病的了解也越來越多,其中有病人會對診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀的人,因經常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長期間歇性肝區(qū)隱痛會提出查癌的要求。如果醫(yī)生對此意見不屑一顧,甚至不耐煩地反問:“有這么多的癌嗎?”“你提這個檢查,那個檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽了當然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現為內臟癌。諸如此類,病家就會指控醫(yī)生不理會病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔職責。其心境應當理解。從醫(yī)療上分析,實際上病人生癌與醫(yī)生的服務態(tài)度無因果關系,可是因醫(yī)生服務態(tài)度不好,說話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責的被動地位。

(3)有的醫(yī)生作風很拖拉。病家要求迅速住院,及時搶救,而有的醫(yī)生表現得磨磨蹭蹭,正是“急驚風”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過程中發(fā)生了嚴重的反應,搶救不及時或搶救中主師不在場,或者沒趕上搶救的最佳時機,病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會所以而反目譴責醫(yī)生。

的工作態(tài)度,使醫(yī)務人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎上,理解病人某些合理的意見和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無形的,可是每一個從事臨床工作的醫(yī)務人員都能體會和感知得到。

2、工作中的失職。

工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術后體腔內遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進取爭取或樂于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進行分析,做出決斷。對于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進行交待,征得同意方可實行,正像某些醫(yī)療活動必須履行監(jiān)護人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護醫(yī)生的合法權益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴謹的自然科學,各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據,我們許多醫(yī)生恰恰對此沒有足夠重視。

3、技術上的原因。

有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時疏忽了;或者對某些罕見的疾病缺乏認識,尚不知其診斷方法以致于誤診;或對某些疾病的嚴重性認識不足,而未預見到病情會突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說明,家屬缺乏思想上的準備,在這種情景下,病人突然死亡會引起醫(yī)療糾紛,應判為技術原因。那里還需指出的是,外科手術一般可收到立竿見影的效果,但當前農村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術顯然不妥。我國有關政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責只是初級醫(yī)療服務(醫(yī)治小傷小?。┤缱鲱A防保健工作,況且其所受的訓練根本不足以進行手術,所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術。

4、意外情景。

醫(yī)學實踐十分復雜,有些醫(yī)療過程中所發(fā)生的變化能夠預防,但也有一些情景不僅僅能夠預見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中,有的病人會突然出現心搏、呼吸驟停而死亡。經過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗、案情調查、病史分析等手段,鑒定結果認為用藥的指征、劑量、方法等各個方面均貼合醫(yī)療上的原則和要求,搶救也是及時得當有力的。可是病人由于體質上的特異,發(fā)生了藥物過敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過敏感性休克突然),然對于這類死亡應研究歸屬于意外事件。

5、家屬另有需求。

因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征,經過多方面的查證核實,醫(yī)務人員在診療工作中確盡了很大的努力,實際上并無醫(yī)療過錯或事故。可是有的病人家屬借說“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現皮診就診,門診檢查中發(fā)現為再障,因病情嚴重而收住院。住院治療兩個月后死亡,花了住院費醫(yī)藥費共計兩千多元。家屬根據《常用藥物手冊》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細胞減少”強詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。

問。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時也會給醫(yī)生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對待這類醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無非有4種:(1)以病家的態(tài)度為轉移,無論病家的選擇正確與否,抱著無所謂的態(tài)度,敷衍應付,絕對服從;(2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽其自然;(3)醫(yī)生能盡職盡責,自覺替病家擔風險,但不善于以教育和勸導的辦法引導病家知情同意;(4)對病家高度負責,既尊重其選擇權,又敢在關鍵時刻為病家作主。

很顯然,前兩種從尊重病家選擇權的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而,在社會主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標準是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務。當病人對治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現出醫(yī)生應具有的可貴品德,但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認同、參與和配合,這是對病家選擇權的忽視。第四種態(tài)度完善地體現了一個全心全意為人民服務的醫(yī)生對待病毒選擇權的正確倫理行為。

經過以上分析,可見本案例中楊醫(yī)生對待病家選擇權的做法是完全正確的。對這個患兒來說,其癥狀和體征已經很典型,若進行氣管切開治療就有挽救的機會,反之,就會越來越危險。在預后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責感和極端的熱忱,教育和勸導病家作出正確選擇,這不能算是強迫的行為。他深知病家是農民,缺乏醫(yī)學知識,懼怕對患兒做氣管切開,病情又不允許等完全打通他們思想后再行動,在患兒的生死關頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無視病家的選擇權。事實證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚和感激。

綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫(yī)療過失直接導致不良后果的糾紛和無醫(yī)療過失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術上的某些原因屬于前者;醫(yī)德素養(yǎng)差,服務不周,意外情景屬于后者。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇二

一、嚴重干擾了正常的醫(yī)療秩序。

鬧事、辱罵、圍攻醫(yī)生、院長、行政人員,砸壞公物,造成醫(yī)療秩序混亂,嚴重影響醫(yī)療質量和病人安危。

二、加重了醫(yī)務管理部門的工作量。

調解和處理糾紛既是醫(yī)務管理部門的正常工作,又是他們的超常工作。發(fā)生糾紛后,醫(yī)務管理部門及其人員要與醫(yī)療科室一起進行深入細致的調查研究,針對糾紛雙方的分歧焦點,組織技術鑒定,并向病家做耐心細致的解釋工作。

三、增加了醫(yī)療單位的經濟負擔。

醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)療單位大多要支付給病家一定的補償費用,醫(yī)療事故糾紛的補償額則更高;如果當事人再訴之法律,法院以民事?lián)p害賠償原則進行審判,醫(yī)療單位付給病家的賠償費用還要高出很多。目前由于諸多因素影響,并非只有醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯等醫(yī)療過失引起糾紛,才需向病家給予補償,對于某些非醫(yī)療差錯等醫(yī)療過失引起的糾紛,醫(yī)療單位迫于無助、無賴的情況下,亦要給予病家一定的經濟補償。除直接經濟上的損失外,還有一些間接的和無形的損失。

四、加重了醫(yī)務人員的心理壓力。

醫(yī)務工作是集高新知識、繁重體力以及高度的責任心于一體的工作,稍有松懈就會發(fā)生差錯。發(fā)生不良后果,當事醫(yī)務人員肯定有自身難言苦楚,覺得對不起病人,心理壓力大。這種壓力造成的心理負擔,使他們在以后的工作中缺乏創(chuàng)新精神,遇事謹小慎微,可能會對一些重大、疑難病癥和急診病癥的救治工作產生不利的副作用,也不利于醫(yī)學科學技術的探索和發(fā)展。遇到非醫(yī)療過失引起的醫(yī)療糾紛,醫(yī)務人員心理就難以保持平衡。

五、損害了醫(yī)院合法的經濟權益。

在糾紛中,少數肇事者毀壞公物、設備,拒付醫(yī)藥費。

六、影響了醫(yī)療單位和醫(yī)務人員在社會上的聲譽和形象。

各行各業(yè)都會有差錯、事故,但是醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛更容易在社會上受到譴責,因為每一起糾紛都可能使人的生命、美好家庭生活受到損害。人類是充滿感情的,所以對醫(yī)療中產生的事故糾紛不同于其他行業(yè)的事故糾紛,它十分敏感地在社會上傳開,并產生強烈反響。

2019遭遇醫(yī)療糾紛怎么辦?

當遭遇醫(yī)療糾紛時,最糟糕的方式就是采用暴力方式解決。因為暴力方式不但解決不了糾紛,只會讓問題復雜話。那么,當遭遇醫(yī)療糾紛時,解決方式有哪些呢?具體如下:

一、醫(yī)療糾紛處理-調解。

首先發(fā)生醫(yī)療糾紛雙方先進行調解,調解的方式有三種,可以選擇其中一種方式或者一種調解不成功再用其他方式進行調解。調解方式如下:

1.醫(yī)患溝通:醫(yī)療機構及醫(yī)務人員有尊重患方知情權的義務,應當就患者病情及診斷治療經過做出專業(yè)性的說明解釋,加強與患方的溝通,消除誤會、化解矛盾。

2.調解:醫(yī)患雙方通過溝通,遵循合法、合理、自愿的原則,互諒互讓達成一致和解意見的,應當簽訂協(xié)議書,由醫(yī)、患雙方簽字蓋章。

3.第三方調解。醫(yī)療糾紛可以衛(wèi)生行政部門第三方來進行行政調解。第三方處于居中地位,通過規(guī)范教育,說服引導當事人在平等自愿的基礎上達成調解協(xié)議。

二、醫(yī)療糾紛處理-司法鑒定。

如果醫(yī)療糾紛不能成功調解,那么可以進行司法鑒定,鑒定是否構成醫(yī)療事故,醫(yī)療事故等級是多少。根據司法鑒定結果走法律訴訟程序進行處理。司法鑒定包括醫(yī)療事故技術鑒定和司法鑒定。一般在三十個工作日內完成。醫(yī)療事故司法鑒定的程序包括委托、受理、鑒定、出庭等。

(一)、委托。

司法鑒定機構和社會專業(yè)司法鑒定人接受司法機關的委托,從事委托請求事項的司法鑒定;非訴訟案件鑒定的受托從其行業(yè)規(guī)定。

1、司法鑒定機構接受司法機關、仲裁機構的司法鑒定委托。

2、在訴訟案件中,在當事人負有舉證責任的情況下,司法鑒定機構也可以接受當事人的司法鑒定委托。當事人委托司法鑒定時一般通過律師事務所進行。

(二)、受理。

司法鑒定機構收到委托書后,應對委托人的委托事項進行審核,并作出如下決定:

4、對于函件委托的,司法鑒定機構應當在收到函件之日起7日內作出是否受理的書面答復。

(三)、初次鑒定。

鑒定機構受理案件后,應當指派具有社會專業(yè)司法鑒定資格的人員承擔鑒定工作,同一鑒定事項應當由兩名具有社會專業(yè)司法鑒定資格的人員進行。

(四)、補充鑒定。

有下列情形之一的,司法鑒定機構可以接受委托,進行補充鑒定:

(1)發(fā)現新的相關鑒定材料;。

(2)原鑒定項目有遺漏。

司法鑒定之后可以進行法律訴訟。雙方當事人在法庭舉證、持證,法院根據認定的證據依法作出判決。法院判決之后,任何一方當事人對一審法院判決不服的,可以自收到判決書之日起十五日內,向原受理法院的上級法院提出上訴。上訴期間原一審判決不生效。按照《民事訴訟法》的規(guī)定,上訴期滿未上訴或兩審終審后,判決即發(fā)生法律效力。

2019如何預防醫(yī)療糾紛發(fā)生?

1.嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德,改善服務態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關系,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(1)醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員應熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。

(2)加強醫(yī)療服務職業(yè)道德教育,增強服務意識。

醫(yī)務人員具有高尚的職業(yè)道德,是全心全意為患者服務的首要前提,也是衡量一個醫(yī)務工作者的起碼標準,所以醫(yī)院應該教育醫(yī)務人員樹立愛崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務理念,深入開展“以病人為中心”的優(yōu)質服務活動,文明行醫(yī),養(yǎng)成良好的服務態(tài)度,與病人建立親人般的醫(yī)患關系,擺脫“醫(yī)家至上,病家求治”的傳統(tǒng)觀念,在診療活動中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務,使患者及時了解有關診斷、治療、預后等方面的信息,以行使患者本人對疾病診治的相應權利,減少由于病人對醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。

(3)醫(yī)務人員應遵守各項規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)。

規(guī)章制度和診療護理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學實踐長期經驗的科學總結;是醫(yī)療服務質量的重要保證;是評判醫(yī)療護理工作是否存在過失的準則。因此,醫(yī)院應該把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位責任制度和加強對醫(yī)務人員診療技術操作規(guī)范的培訓,作為院、科兩級管理工作的重點,做到有章可循,違章必糾,使醫(yī)院工作走上制度化,規(guī)范化,標準化的軌道,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2醫(yī)療機構應加強質量管理,堵塞漏洞,是預防醫(yī)療糾紛的有效措施。

醫(yī)療質量事關患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質量的高低成正相關關系。要提高醫(yī)療質量、對醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,就要切實保障醫(yī)療質量,對影響醫(yī)療質量的各個環(huán)節(jié)進行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應該健全醫(yī)療服務質量管理體系,堅持“預防為主”的原則,制定切實可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預案,狠抓基礎質量,環(huán)節(jié)質量和終末質量的三級管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三嚴”的培訓,才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。

3提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質量并加強管理。

病歷是疾病的診治經過及療效的原始記錄,是進行醫(yī)學研究的原是資料,也是判斷醫(yī)務人員的醫(yī)療行為是否得當的法定證據。它不僅涉及到醫(yī)學技術問題,還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。發(fā)生糾紛后,病歷將成為認定醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的民事法律責任的一種重要依據。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用,首先,醫(yī)院應成立病歷質量管理委員會,提高醫(yī)務人員應對病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認識,加強對醫(yī)護人員書寫病歷基本功的訓練,提高病歷書寫質量,確保病歷的客觀、真實、完整。其次,要對病歷質量實行層層負責,嚴格執(zhí)行三級查房制,主治醫(yī)師把關修改,科主任、醫(yī)務處、病歷管理委員會定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關的作用,也對日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛提供抗辯證據。應當引起高度注意的是,切忌自作聰明,為掩蓋有過失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料,否則,很可能會要承擔更加嚴重的法律責任。法院僅憑這一點(提供虛假證據——舉證不能)就可判定醫(yī)方敗訴。

4重視醫(yī)療以外的其他安全問題,減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。

醫(yī)療以外的安全問題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有一定的比例。例如:請假或自行外出的患者在院外出現意外;患者在醫(yī)院內的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內傷人、或外逃傷人等,依據國家的法律,醫(yī)院雖對患者沒有監(jiān)護責任,但應負有監(jiān)管責任,一旦出現問題,很難證明醫(yī)院完全沒有過錯。所以,重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情況的發(fā)生,是新時期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應協(xié)調一致,通力合作,制定和建全各項醫(yī)療以外的安全防范措施,嚴格對在院病人的管理,堅持各種“告知、協(xié)議”制度,做好入院須知教育,并應取得患者及家屬的支持,堅持“一切以病人為中心”的原則,樹立全心全意為病人服務的思想,不僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務,還要最大限度地滿足病人的其他合理要求,把非醫(yī)療因素。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇三

醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務人員多方面愿意產生的,作為醫(yī)療機構和醫(yī)務人員也應當持有正常的心態(tài),多做批評和自己批評。在醫(yī)療活動中要進取創(chuàng)造良好文化環(huán)境,為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,樹立“以人為本”的服務理念,從社會客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生;更應當從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經驗教訓,進取改善自我的服務態(tài)度,提高服務水平;還應提高醫(yī)療質量避免醫(yī)療糾紛的產生,所以制定出切實可行的防范措施是十分重要的。

1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德,改善服務態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關系,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(1)醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員應熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。

(2)加強醫(yī)療服務職業(yè)道德教育,增強服務意識。醫(yī)務人員具有高尚的職業(yè)道德,是全心全意為患者服務的首要前提,也是衡量一個醫(yī)務工作者的起碼標準,所以醫(yī)院應當教育醫(yī)務人員樹立愛崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務理念,深入開展“以病人為中心”的優(yōu)質服務活動,禮貌行醫(yī),養(yǎng)成良好的服務態(tài)度,與病人建立親人般的醫(yī)患關系,擺脫“醫(yī)家至上,病家求治”的傳統(tǒng)觀念,在診療活動中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務,使患者及時了解有關診斷、治療、預后等方面的信息,以行使患者本人對疾病診治的相應權利,減少由于病人對醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。

(3)醫(yī)務人員應遵守各項規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學實踐長期經驗的科學總結;是醫(yī)療服務質量的重要保證;是評判醫(yī)療護理工作是否存在過失的準則。所以,醫(yī)院應當把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責制度和加強對醫(yī)務人員診療技術操作規(guī)范的培訓,作為院、科兩級管理工作的重點,做到有章可循,違章必糾,使醫(yī)院工作走上制度化,規(guī)范化,標準化的軌道,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2、醫(yī)療機構應加強質量管理,堵塞漏洞,是預防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質量事關患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質量的高低成正相關關系。要提高醫(yī)療質量、對醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,就要切實保障醫(yī)療質量,對影響醫(yī)療質量的各個環(huán)節(jié)進行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應當健全醫(yī)療服務質量管理體系,堅持“預防為主”的原則,制定切實可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預案,狠抓基礎質量,環(huán)節(jié)質量和終末質量的三級管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三嚴”的培訓,才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。

3、提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質量并加強管理。病歷是疾病的診治經過及療效的原始記錄,是進行醫(yī)學研究的原是資料,也是確定醫(yī)務人員的醫(yī)療行為是否得當的法定證據。它不僅僅涉及到醫(yī)學技術問題,還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。發(fā)生糾紛后,病歷將成為認定醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的民事法律職責的一種重要依據。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用,首先,醫(yī)院應成立病歷質量管理委員會,提高醫(yī)務人員應對病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認識,加強對醫(yī)護人員書寫病歷基本功的訓練,提高病歷書寫質量,確保病歷的客觀、真實、完整。其次,要對病歷質量實行層層負責,嚴格執(zhí)行三級查房制,主治醫(yī)師把關修改,科主任、醫(yī)務處、病歷管理委員會定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關的作用,也對日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛供給抗辯證據。應當引起高度注意的是,切忌自作聰明,為掩蓋有過失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料,否則,很可能會要承擔更加嚴重的法律職責。法院僅憑這一點(供給虛假證據——舉證不能)就可判定醫(yī)方敗訴。

4、重視醫(yī)療以外的其他安全問題,減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。

醫(yī)療以外的安全問題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如:請假或自行外出的患者在院外出現意外;患者在醫(yī)院內的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內傷人、或外逃傷人等,依據國家的法律,醫(yī)院雖對患者沒有監(jiān)護職責,但應負有監(jiān)管職責,一旦出現問題,很難證明醫(yī)院完全沒有過錯。所以,重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生,是新時期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應協(xié)調一致,通力合作,制定和建全各項醫(yī)療以外的安全防范措施,嚴格對在院病人的管理,堅持各種“告知、協(xié)議”制度,做好入院須知教育,并應取得患者及家屬的支持,堅持“一切以病人為中心”的原則,樹立全心全意為病人服務的思想,不僅僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務,還要最大限度地滿足病人的其他合理要求,把非醫(yī)療因素。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇四

隨著患者法律和維權意識的普遍增高,醫(yī)療糾紛正呈增加趨勢,這不僅嚴重影響了醫(yī)院正常的工作秩序,也影響了醫(yī)院和醫(yī)務人員在社會上的聲譽。只有有效地防范醫(yī)療糾紛,才能從根本上消除醫(yī)療糾紛造成的不良影響。3月20日下午16:00,我院在三樓會議室舉行了醫(yī)患糾紛分析會,院領導與各臨床、醫(yī)技科室主任、護士長均參加了會議。

分析會由醫(yī)務科徐金升主持,由張明副院長給大家回顧了我院關于醫(yī)療投訴的相關文件和制度,通報了20xx年發(fā)生的口頭投訴和書面投訴,對其中較典型的口頭投訴和書面投訴進行了詳細解讀。會上張明副院長指出在分析討論中,出現最多的一個詞是“溝通”,絕大多數醫(yī)患糾紛和投訴都是溝通不暢引起的,真正因為醫(yī)療質量引起的醫(yī)療糾紛案例很少。院投訴管理領導小組成員對每個案例發(fā)表意見,進行討論,對于對糾紛事件和當事醫(yī)生如何處理,大家也都紛紛獻言獻策,其中不乏具有建設性的建議,就一些典型事例的起因、處理和預防措施進行了重點討論,大家各抒己見,暢所欲言,對于有爭議的話題,討論更為激烈。大家一致認為,通過20xx年醫(yī)療糾紛總結及制定相應改進措施,目前我院醫(yī)療糾紛明顯減少。當前醫(yī)療市場競爭日趨激烈,醫(yī)生也面臨著更大的壓力和風險,這就要求我們的醫(yī)療水平要不斷提高,服務態(tài)度和溝通技巧要進一步加強和完善,尤其要注意到一些產生糾紛的隱患,通過及時溝通交流和協(xié)調,將之消滅在萌芽狀態(tài)。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇五

為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生,促進醫(yī)患關系根本好轉,推動全院各項事業(yè)健康發(fā)展,根據國家有關政策和法律法規(guī)的要求,結合我院實際,特制定如下培訓計劃:

為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實有效的開展,成立由院領導、醫(yī)務科、護理部、院辦室、病歷質量檢查小組、臨床各科室主任護士長組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會”,明確分工,各有側重,采用協(xié)同共管的模式。其中醫(yī)務科負責委員會的日常工作和綜合協(xié)調工作并與護理部組織業(yè)務學習;醫(yī)患關系辦公室負責醫(yī)療糾紛的調節(jié)處理。每季度召開一次全體會議,聽取醫(yī)療安全管理工作匯報,及時發(fā)現問題,排除隱患,消滅在萌芽。遇有臨時性情景隨時召開會議,決策重大事項,部署重要工作,處置和應對突發(fā)醫(yī)療糾紛事件,追究職責。

(1)、加強相關法律法規(guī)的培訓:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士法、醫(yī)療事故處理條例、侵權職責法、核心制度、臨床疾病診療常規(guī)、臨床技術操作規(guī)范等。強化法律意識,樹立法制觀念。

(2)、加強醫(yī)德醫(yī)風方面的學習:運用正反兩方面的典型,營造講醫(yī)德、樹新風的良好醫(yī)療氛圍,為敗壞醫(yī)務人員形象,影響全院事業(yè)的人和事敲響警鐘。

(3)、加強醫(yī)療業(yè)務的學習:技術業(yè)務水平低,對工作中出現的1。

意外情景不能正確處置,和缺乏防范意識是引發(fā)事故的重要因素之。

一。作為醫(yī)務人員要有扎實的理論基礎,在精通本專業(yè)的基礎上拓展知識面,不斷更新知識,進取參加各種類型學術會議,了解醫(yī)學新動態(tài),善于總結經驗,在技術操作上做到準確熟練,對疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事,沒有過硬的醫(yī)療業(yè)務水平,在工作中就無法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患,就會給醫(yī)院和患者帶來不可估量的損害。

2、培訓方式和要求每季度由醫(yī)務科組織一次全院學習。全院所有衛(wèi)生技術人員除值班外,必須參加學習。

3、監(jiān)督落實參加培訓納入醫(yī)院年終考核,無正當理由不參加培訓的人員,由醫(yī)務科按照績效考核相關規(guī)定進行處理。

1、變被動服務為主動服務,心系患者,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需。

2、衣著得體、整潔大方,給患者以穩(wěn)重踏實的感受。

3、用心服務,使用禮貌用語,講究語言藝術和效果,注意說話方式和態(tài)度,不要對患者冰冷或不理睬,不要說不負責的話和不確定的話,手術臺上不要亂說話,搶救患者時注意說話方式,介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“必須會”等過于肯定的話,了解患者的心理感受和感情需求,把患者視為自我的親朋好友,這樣在工作中才能贏得患者的贊譽,取得患者及家屬的配合和理解,尊重和信賴。

4、把首診負責制推行到全院每一個職工,實行首問職責制及第一領辦人制度。全院每個第一個接觸到患者的職工,不論從事工作的性質是否與該患者相關,均需對患者的需求進行妥善處理,根據不一樣需求及嚴重程度,聯(lián)系相應科室或指導前往相應科室,不得推諉、扯皮、態(tài)度生硬。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要資料,減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生,有利于全院各項事業(yè)的健康發(fā)展,有利于塑造我院良好的行業(yè)形象,有利于保護醫(yī)務人員個人的切身利益和安全,全院各級各部門科室和全體醫(yī)務人員,必須要高度重視,進一步增強做好防范醫(yī)療糾紛工作的職責感和緊迫感,務必把此項工作抓緊抓實抓出成效,為全院各項事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應有貢獻。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇六

為了提高醫(yī)務人員法律意識和質量意識,規(guī)范醫(yī)療行為,預防重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故的發(fā)生,改善服務態(tài)度,增強醫(yī)務人員對工作的責任感,預防醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故。在《湖南省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》的頒布并施行之際,我院采取集中學習培訓《湖南省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》的方式,于20xx年3月25日在醫(yī)院會議室舉行。

本次培訓重點強調了各臨床、醫(yī)技及相關科室必須圍繞“患者第。

一、醫(yī)療質量第一、醫(yī)療安全第一”宗旨,完善醫(yī)療質量保障工作,落實各項規(guī)章制度,建立健全醫(yī)療規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)療行為。事實上要妥善處理好各類醫(yī)患矛盾,維護好醫(yī)患雙方共同利益并非是容易之事。在實際處理醫(yī)療糾紛事件過程中,會遇到各種各樣的突發(fā)、意想不到,而又不相同的糾紛,只有了解醫(yī)患糾紛產生的原因,理順解決糾紛的途徑、程序,才能找到對策,處理好醫(yī)患關系,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇七

發(fā)生醫(yī)療糾紛對外賠償5起,總計賠償金額00.00元。其中法院調解賠償00.00元,內部協(xié)調賠償00.00元。醫(yī)療糾紛總結分析。

骨科3起,產科1起,普外科1起。

1、對病情估計不足,術前準備不充分。

個別醫(yī)生工作職責心不強,對病情觀察不仔細,導致對病情估計不足;而導致治療失敗。產生醫(yī)療糾紛。

2、執(zhí)行核心制度不嚴格。

個別醫(yī)生工作不踏實,敷衍了事,違反醫(yī)療操作規(guī)程,違反醫(yī)療機構規(guī)章制度,違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)的規(guī)定,使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地。

3、醫(yī)院內感染因素。

圍手術期管理制度執(zhí)行不到位。

4、與患方溝通不到位。

與患者溝通的資料缺乏嚴謹性,溝通資料不全面。

三、預防措施。

原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務;對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎,不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾;解釋病情時,應統(tǒng)一口徑后,方可向病人家屬解釋,醫(yī)療人員應當站在病人的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措詞與用語,并確認他們已經正確了解所要傳達的資料。

2.嚴格執(zhí)行查對制度。重點防范薄弱環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,嚴格按規(guī)范進行診療操作,醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療職責結合在一齊,貫徹于醫(yī)療活動中,使其成為醫(yī)護人員的基本素質。

3.健全病案管理制度。嚴格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄,當發(fā)生糾紛時,它又是出具醫(yī)療鑒定和調解處理醫(yī)療糾紛的主要依據。病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫(yī)療事故技術鑒定、司法鑒定的重要依據。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,必使醫(yī)院處于舉證不力的境地。所以,醫(yī)務人員要嚴格規(guī)范書寫病歷,異常是病歷書寫中常見的問題。各種醫(yī)療文件應按照有關規(guī)定詳細記錄、及時完成,異常嚴格履行告知義務、搶救、會診、手術、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。醫(yī)護人員應增強法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立,患者及家屬維權意識大大增強,當前的現狀是:

一方面,個別醫(yī)務人員沒有根據法律規(guī)定約束自我的行為,發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權益;另一方面,醫(yī)院和醫(yī)務人員對目前所處的法律環(huán)境認識不清,缺乏法律意識,從而不能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權益。

醫(yī)療糾紛發(fā)生后,應當立即將有關情景如實向職能部門報告,并向患者通報、解釋。根據我國現行法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)患糾紛能夠經過三種途徑解決:一是自行協(xié)商,醫(yī)患雙方能夠自主自愿地進行協(xié)商處理,所達成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解,其協(xié)議是合法有效的。這種處理方式對醫(yī)患雙方來說無疑都是最優(yōu)選擇,不僅僅利于改善醫(yī)患關系,并且醫(yī)院的聲譽也不會受到太大影響。二是醫(yī)調會,根據醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定,醫(yī)調會是作為醫(yī)、患之外的第三方介入調解的機構。第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的,前者需適用醫(yī)療事故條例進行裁決,而后者則依照民法通則及相關司法解釋。

四、內部處理情景。

對上述職責科室,已按照醫(yī)院規(guī)定對職責科室和職責人進行了處理。

醫(yī)務科。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇八

引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來有以下五方面:

(1)在診療過程中,醫(yī)務人員對病員不負職責,態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來看急診,有的當班護士不問病情,不作預檢,貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”,叫病人掛號去看門診。病人出于無奈只好去看門診??墒遣∪艘虿⊥纯啵睦镟止?,指責醫(yī)務人員對他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時間上被耽誤而造成不良后果,這便構成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術后出現腸粘連,此時有的病家就會指控醫(yī)務人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。

(2)病人或家屬在訴說病情時,總期望醫(yī)生全神貫注,細心傾聽病情,以取得夢想的治療效果??墒怯械尼t(yī)生即表現為漫不經心,似聽非聽,或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開玩笑,工作很不認真。如果病人有病而醫(yī)生沒有及時發(fā)現(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經檢查確診為顱內腫瘤);或將重癥看成輕?。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙凇⒘餍行砸倚湍X炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預后事先沒有向家屬說清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴重的后遺癥,家屬自然會指控醫(yī)生不負職責,是醫(yī)生當初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報導因未聽家屬主訴,出現妊娠子宮當作肌瘤切除、糖尿病被手術后引起創(chuàng)面不愈合等情景。

隨著科學技術的發(fā)展,人們對醫(yī)學知識的需求也提高了,病家對自身疾病的了解也越來越多,其中有病人會對診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀的人,因經常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長期間歇性肝區(qū)隱痛會提出查癌的要求。如果醫(yī)生對此意見不屑一顧,甚至不耐煩地反問:“有這么多的癌嗎?”“你提這個檢查,那個檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽了當然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現為內臟癌。諸如此類,病家就會指控醫(yī)生不理會病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔職責。其心境應當理解。從醫(yī)療上分析,實際上病人生癌與醫(yī)生的服務態(tài)度無因果關系,可是因醫(yī)生服務態(tài)度不好,說話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責的被動地位。

(3)有的醫(yī)生作風很拖拉。病家要求迅速住院,及時搶救,而有的醫(yī)生表現得磨磨蹭蹭,正是“急驚風”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過程中發(fā)生了嚴重的反應,搶救不及時或搶救中主師不在場,或者沒趕上搶救的最佳時機,病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會所以而反目譴責醫(yī)生。

的工作態(tài)度,使醫(yī)務人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎上,理解病人某些合理的意見和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無形的,可是每一個從事臨床工作的醫(yī)務人員都能體會和感知得到。

工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術后體腔內遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進取爭取或樂于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進行分析,做出決斷。對于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進行交待,征得同意方可實行,正像某些醫(yī)療活動必須履行監(jiān)護人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護醫(yī)生的合法權益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴謹的自然科學,各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據,我們許多醫(yī)生恰恰對此沒有足夠重視。

有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時疏忽了;或者對某些罕見的疾病缺乏認識,尚不知其診斷方法以致于誤診;或對某些疾病的嚴重性認識不足,而未預見到病情會突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說明,家屬缺乏思想上的準備,在這種情景下,病人突然死亡會引起醫(yī)療糾紛,應判為技術原因。那里還需指出的是,外科手術一般可收到立竿見影的效果,但當前農村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術顯然不妥。我國有關政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責只是初級醫(yī)療服務(醫(yī)治小傷小病)如做預防保健工作,況且其所受的訓練根本不足以進行手術,所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術。

醫(yī)學實踐十分復雜,有些醫(yī)療過程中所發(fā)生的變化能夠預防,但也有一些情景不僅僅能夠預見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中,有的病人會突然出現心搏、呼吸驟停而死亡。經過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗、案情調查、病史分析等手段,鑒定結果認為用藥的指征、劑量、方法等各個方面均貼合醫(yī)療上的原則和要求,搶救也是及時得當有力的。可是病人由于體質上的特異,發(fā)生了藥物過敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過敏感性休克突然),然對于這類死亡應研究歸屬于意外事件。

因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征,經過多方面的查證核實,醫(yī)務人員在診療工作中確盡了很大的努力,實際上并無醫(yī)療過錯或事故??墒怯械牟∪思覍俳枵f“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現皮診就診,門診檢查中發(fā)現為再障,因病情嚴重而收住院。住院治療兩個月后死亡,花了住院費醫(yī)藥費共計兩千多元。家屬根據《常用藥物手冊》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細胞減少”強詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。

問。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時也會給醫(yī)生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對待這類醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無非有4種:(1)以病家的態(tài)度為轉移,無論病家的選擇正確與否,抱著無所謂的態(tài)度,敷衍應付,絕對服從;(2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽其自然;(3)醫(yī)生能盡職盡責,自覺替病家擔風險,但不善于以教育和勸導的辦法引導病家知情同意;(4)對病家高度負責,既尊重其選擇權,又敢在關鍵時刻為病家作主。

很顯然,前兩種從尊重病家選擇權的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而,在社會主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標準是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務。當病人對治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現出醫(yī)生應具有的可貴品德,但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認同、參與和配合,這是對病家選擇權的忽視。第四種態(tài)度完善地體現了一個全心全意為人民服務的醫(yī)生對待病毒選擇權的正確倫理行為。

經過以上分析,可見本案例中楊醫(yī)生對待病家選擇權的做法是完全正確的。對這個患兒來說,其癥狀和體征已經很典型,若進行氣管切開治療就有挽救的機會,反之,就會越來越危險。在預后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責感和極端的熱忱,教育和勸導病家作出正確選擇,這不能算是強迫的行為。他深知病家是農民,缺乏醫(yī)學知識,懼怕對患兒做氣管切開,病情又不允許等完全打通他們思想后再行動,在患兒的生死關頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無視病家的選擇權。事實證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚和感激。

綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫(yī)療過失直接導致不良后果的糾紛和無醫(yī)療過失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的'失職和技術上的某些原因屬于前者;醫(yī)德素養(yǎng)差,服務不周,意外情景屬于后者。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇九

醫(yī)療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系衛(wèi)生院生存發(fā)展。我院通過貫徹落實《醫(yī)院投訴管理辦法》,實行“首訴負責制”,強化了醫(yī)療質量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障??偨Y我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫(yī)療護理質量、改進服務態(tài)度等為重點做了以下工作:

為提高醫(yī)療安全意識,衛(wèi)生院每月召開會議,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念,全心全意為患者服務。

醫(yī)院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫(yī)療質量安全管理領導小組,負責定期分析研究存在和發(fā)現的隱患及問題,并持續(xù)改進醫(yī)療護理質量。

1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規(guī)。

3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。

4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發(fā)現問題及時處臵上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術準入關;科主任護士長加強科室醫(yī)療質量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。

(2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處臵,定期安排接受上級培訓、學習;

(5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術,按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處臵。

從這個季度全院的門診人次、住院人次和業(yè)務收入等方面來看說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:由于部分醫(yī)務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。在今后的工作中我院還應該不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務能力,總結經驗教訓,確保方方面面醫(yī)療安全,做到:

1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。

2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。

3、加強高??剖业墓芾恚嗅槍π缘倪M行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術水平,改進服務態(tài)度,做到重點培訓,重點管理。

5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平,優(yōu)化人員結構,鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果,提高服務能力。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇十

隨著人民生活水平的提高,自我保健意識的增強,對醫(yī)療質量要求越來越高,再加上媒體的過度關注,導致醫(yī)患關系越來越緊張,有疏忽可能引起醫(yī)療糾紛,為此筆者將自己近幾年來處理或看到的醫(yī)療糾紛的工作經驗總結如下,希引起同行注意。

一、易發(fā)生糾紛的人群:

1、飲酒者,自控能力下降,容易發(fā)生爭端, 個別人借酒發(fā)瘋,制造事端。2、合并精神不正常者。3、有犯罪紀錄,勞-改、保外就醫(yī)的患者或有打架斗毆前科者。4、窮人或經濟拮據、無親人照看、語言交流困難者。5、職工家屬或熟人,擅自減化醫(yī)療程序,以致漏診、誤診,留下糾紛的隱患。6、家屬有學醫(yī)的,熟悉醫(yī)療行業(yè)之中的瑕疵。 7、多系統(tǒng)多器官有病變或有潛在生命危險的人。8、吸毒人員,在急需毒品時,為了尋找毒品,制造事端。 9、車禍或打架斗毆者在出現費用問題時,易出現矛盾轉移。10、家屬有高級干部者,以勢欺人。

11、外地人開辦的民營醫(yī)院。12、部分珍貴兒童,治療效果達不到家屬要求的。13、其他(如地痞流氓)及部分當地人。

二、易誤診而致醫(yī)療糾紛的疾病

三、醫(yī)療事故及糾紛產生的原因:

1、醫(yī)護人員素質差:如對病員不負責任,態(tài)度生硬,缺乏同情心,病人訴病情時心不在焉,似聽非聽,或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開玩笑,工作很不認真;危重病人事先沒有向病人家屬講清楚,滿口說“沒事”“保證能治好”等,急診搶救動作慢,“急驚風遇上慢郎中”;隨意揭露病人隱私;解答問題不耐心,帶情緒上班如:病人問“我這病嚴重嗎”?答“死不了”,如果此時處理不太令病人滿意,心里就由信賴尊敬變?yōu)闅鈶嵟c反感,產生對立情緒。

2、醫(yī)護人員工作中的失職:(如打錯針,用錯藥,錯開刀等)例1、患者,男,50歲,右前臂外傷3小時,x片檢查后診斷:右尺骨上段粉碎性骨析伴橈骨頭脫位,住院行右尺骨切開復位內固定+環(huán)狀韌帶修補術,術后石膏托固定,半月后二次拍片示橈骨頭脫位,住一月出院,囑6周后拆石膏托,11個月去該院復查:骨折不愈、橈骨頭脫位?;颊咄庵补?內固定術,不愿切橈骨頭,術后石膏托固定。5個月后拆除內固定。半年后到外院檢查:右尺骨骨折不愈,上尺橈關節(jié)脫位(陳舊性)。違規(guī)事實:1、首次手術、術后未能及時發(fā)現并有效處理橈骨頭脫位2、第二次術后拆除內固定時間過早。鑒定結論:三級丁等事故,次要責任。例2、白挨手術刀,結石沒治好。女性,23歲,右下腹痛6小時。白細胞升高。診斷:急性闌尾炎。手術治療。術后仍右下腹痛反復發(fā)作。和術前一樣,醫(yī)生認為術后切口未好。沒在意,出院后又右下腹痛和術前一樣。婦科會診(-)泌尿科會診:右輸尿管下段結石。家屬提出1)闌尾切錯2)術后一直腹痛為何一個月才診結石3)術前為什么不用其他儀器檢查,要求賠償。

一步檢查原發(fā)灶及后續(xù)治療。2月14日到b院檢查(腸鏡)、手術診斷:右半結腸浸潤潰瘍型中分化腺癌。鑒定:四級事故,輕微責任例2、主訴:停經35天 b超:發(fā)現孕囊,未見原始心管搏動。醫(yī)生說:無心搏,建議流產。用了有損胎兒的藥,過3天到其他醫(yī)院查b超有心管搏動。醫(yī)生基本知識不懂,心管搏動一般要超過38天,下結論過早,要求賠償。

4、醫(yī)護人員用語不當:例1、闌尾炎早期第一個醫(yī)生診斷為“胃病”幾小時后換另一醫(yī)生看,假如說“這個病很明顯,怎么會診斷錯了”或者“你這個病早來的話就沒有問題,現在己經晚了”訴者無意,聽者有心,如術后有后遺癥或術中意外等等,人為糾紛埋下;例2、子陪父看病,醫(yī)生語言生硬,病人又不小心打碎口表,醫(yī)患為賠償問題發(fā)生爭吵,子突然倒地。進而昏迷,醫(yī)生主觀認為“神經官能癥”肌注“魯米那”后測血壓增高,考慮腦溢血可能,轉院途中死亡,家屬要求追究“氣死”責任,屬惡語傷人誘發(fā)。還有急救時說“氧氣不夠了;洗胃機壞了;用藥不對”及在手術臺上開玩笑等等,都有可能引起誤解導致糾紛(全麻除外)。

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醫(yī)療糾紛總結如何寫篇十一

隨著醫(yī)療制度改革的深化,患者維權意識的增強,醫(yī)療糾紛日益突出。為了有效地防范醫(yī)療糾紛,檢驗科必須從自身做起,改善服務態(tài)度,增加服務內容,規(guī)范實驗室管理、提高檢驗質量,不能消極應付。筆者認為探討醫(yī)療糾紛產生的原因,尋找預防醫(yī)療糾紛的有效對策和處理方法,是十分必要的。

1.存在的問題

1.1忽略醫(yī)德醫(yī)風教育、防范意識薄弱醫(yī)務人員之間彼此抱怨、指責、亂發(fā)表議論;檢驗醫(yī)師服務態(tài)度生硬,對患者不熱情,無耐心和同情心,患者咨詢問題不理不睬。

1.2缺乏互動觀念,淡化溝通環(huán)節(jié),忽視檢驗質量科室之間聯(lián)系不密切,無主動服務意識;檢驗數據不準確,檢驗報告不規(guī)范,結果登記不完善。

1.3 管理機制不健全或者督查不到位管理制度不完善、有制度不落實、落實后不督查、反饋信息不重視。

1.4醫(yī)療投訴不重視、處理糾紛無策略對患者的投訴視而不見、聽之任之;解釋問題前后矛盾、含糊其詞;處理糾紛輕描淡寫、若無其事。

2.醫(yī)療糾紛防范對策

2.1加強醫(yī)德醫(yī)風教育,增強醫(yī)務人員的防范意識加強檢驗工作者的職業(yè)道德教育,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風是預防醫(yī)療糾紛的重要措施。進行醫(yī)德醫(yī)風教育,要堅持針對性、經常性和有效性。教育的'效果要達到樹立良好的職業(yè)道德和建立良好的醫(yī)患關系兩個目的。

2.2 提高檢驗質量,規(guī)范管理檢驗報告,加強檢驗與臨床的聯(lián)系,培養(yǎng)綜合服務能力。

(2)要不斷提高檢驗人員的業(yè)務素質,加強檢驗醫(yī)師對全科醫(yī)學的了解,拓寬檢驗人員專業(yè)知識面,既掌握本專業(yè)的技能又掌握多學科的技能,為提高檢驗質量打下堅實的基礎。

2.2.2規(guī)范管理檢驗報告正確、合理設置檢驗項目;檢驗申請單要由治療醫(yī)師逐項填寫;檢驗報告單應包含實驗室名稱、標本編號、日期、檢測項目與結果及參考值;實行簽名審查制,誰操作誰簽名,誰審查誰負責;定量檢驗結果采用法定計量單位,定性檢測結果必須以中文形式的“陰性”或“陽性”報告;同一標本復查檢驗者,應注明復查次數;搶救危重病例的檢驗報告應及時通知臨床醫(yī)師并在報告單上注明被通知人及通知時間;不得用熱敏打印機打印報告,檢驗結果的登記至少要保留3年。

2.2.3 檢驗科采取主動服務的態(tài)度

(1) 檢驗人員應服從臨床醫(yī)師的需要,按檢驗申請單進行檢測,遇到特殊的異常情況,應主動查找原因,與醫(yī)生及護士聯(lián)系。

(2) 檢驗人員與臨床要保持的密切聯(lián)系,從而提高服務質量,獲得醫(yī)患信賴。

(3)檢驗醫(yī)師應參與查房,定期與臨床科室召開座談會議。臨床科室反映檢驗項目存在的問題,檢驗科給予解釋和說明,爭取臨床科室的合作與理解。

2.3 建立健全各項規(guī)章制度,加強監(jiān)督約束機制,使管理上臺階,質量上檔次,有效防范醫(yī)療糾紛。

如何提高檢驗質量,保證醫(yī)療安全,防范醫(yī)療糾紛,是醫(yī)療機構各項工作的立足點和支撐點,也是醫(yī)療機構提高競爭力,實現可持續(xù)發(fā)展的根本保證。為此,檢驗科要提升醫(yī)學檢驗質量,必須做好5個方面的工作:

(1) 建立健全醫(yī)學檢驗全面質量管理領導班子。

(2) 建立規(guī)范化的醫(yī)學檢驗的監(jiān)督機制。

(3)培養(yǎng)并設立內審員,建立規(guī)范化的內部審核。

(4) 建立規(guī)范化的醫(yī)學檢驗實驗室的認證制度。

(5) 建立規(guī)范化的實驗室內部和實驗室之間的質量控制措施。

2.4重視醫(yī)療投訴,化解醫(yī)患矛盾隨著患者法律意識增強,患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高,重視醫(yī)療投訴是最大限度地避免和減少醫(yī)療糾紛必不可少的措施。為此,筆者建議做好以下工作:

(1)重視處理人員的素質,提高處事能力。接待的人員要具有較高的政治素質和一定的專業(yè)基礎知識,要懂得有關政策、法律、社會知識和醫(yī)學心理學、倫理學知識;對事物具有一定的洞察力。對投訴者性格特征、思維方法有比較客觀的認識,恰如其分的實施相應的對策。

(2)善于發(fā)現醫(yī)療糾紛的苗頭,及時化解矛盾。醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員經常保持清醒的頭腦,發(fā)現醫(yī)療糾紛的苗頭時,要齊心協(xié)力地及時做好化解工作,盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。

(3) 及時處理好群眾來信來訪。建立健全登記制度,做好投訴接待工作,做到事事有答復、件件有回音。

(4)醫(yī)療投訴處理完畢后,對存在的問題對廣大醫(yī)務人員進行教育,積極制定防范措施。對存在的問題決不手軟,堅持“問題不查清不放過,當事者未汲取教訓不放過,整改措施未落實不放過”的“三不放過”原則。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇十二

醫(yī)療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系我院生存發(fā)展。我院近年來經過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障??偨Y我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫(yī)療護理質量、改善服務態(tài)度等為重點做了以下工作:

一、高度重視,提高認識。為提高醫(yī)療安全意識,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念,全心全意為患者服務。

二、我院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫(yī)療質量安全管理,負責分析研究存在和發(fā)現的隱患及問題,并持續(xù)改善醫(yī)療護理質量。

三、嚴抓醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全

1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規(guī)。

4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

5、每年由醫(yī)務科牽頭,進行各科的業(yè)務學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。

四、落實各項制度,加強醫(yī)患溝通,增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發(fā)現問題及時處臵上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術準入關;科主任護士長加強科室醫(yī)療質量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。

五、在化驗室的安全管理方面,重點做到:

(2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處臵,定期安排理解上級培訓、學習;

(4)定期對檢驗場所進行消毒。

(5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術,按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處臵。

追求經濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨,在今后的工作中我院還應當不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務本事,總結經驗教訓,確保方方面面醫(yī)療安全,做到:

1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。

2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。

3、加強高??剖业墓芾?,有針對性的進行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術水平,改善服務態(tài)度,做到重點培訓,重點管理。

5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平,優(yōu)化人員結構,鞏固“三基三嚴”取得成果,提高服務本事。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇十三

隨著社會的發(fā)展,廣大群眾對醫(yī)療服務的要求越來越高,而醫(yī)務人員的技術水平、溝通能力參差不齊,個別醫(yī)務人員責任心、法律意識不強等原因,導致醫(yī)患矛盾愈加尖銳,從而引發(fā)了一些醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛?,F總結我院20xx年醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛情況,分析存在的問題,提出下一步工作思路。

20xx年醫(yī)務科全年處理投訴和糾紛共69起,其中投訴28起,醫(yī)療糾紛41起(其中7例糾紛是20xx年前發(fā)生的),已解決糾紛34起。目前發(fā)生賠償21起(其中4起賠償是20xx年以前糾紛),賠償金額1661198.49元(其中20xx年糾紛賠償986567.74元,20xx年以前糾紛賠償674630.75元)。糾紛中鑒定為醫(yī)療事故的1起,存在醫(yī)療過錯2起,意外事故2起,還有5起患者正在治療之中未處理結束。有個別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛,而且存在著嚴重不負責任,對疾病的發(fā)生發(fā)展過程認識不足,預后估計不充分,服務不到位、存在過失,應引起警惕。

(一)患方原因。

1、法律意識淡薄。隨著社會的發(fā)展和法律法規(guī)的健全,群眾的自我保護、維權意識不斷增強,但當前部分群眾的法律知識依然相對缺乏,法制觀念比較薄弱,不知道或不愿意通過正規(guī)程序進行醫(yī)療事故技術鑒定或醫(yī)療過錯鑒定去解決問題,而寄希望于通過吵鬧的方法來達到賠償的目的,認為“小鬧小解決,大鬧大解決,不鬧不解決”。這是發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛后,患者方通過非正常手段解決問題的主要原因。

2、受傳統(tǒng)觀念影響,患者方大多不愿接受醫(yī)學鑒定,尤其對尸體解剖,患者家屬在思想上還不能承受。

3、醫(yī)、患間認識上的差異,對疾病的診治,患者總是報著一種治愈的美好愿望,同時期望受到在五星級賓館那樣熱情周到的服務。但由于醫(yī)務人員服務意識不強,現實往往不能滿足患者需求;患者方由于缺乏必要的醫(yī)療知識,對醫(yī)療工作的特殊性了解不夠,認為病人進了醫(yī)院,就是進了“保險箱”,一旦治療結果難以達到預期目的,或發(fā)生病情惡化甚至患者死亡,就把一切責任歸咎于醫(yī)護人員和醫(yī)院,導致情緒難以控制,冒然采取過激行為。

4、醫(yī)療鬧行為,在醫(yī)鬧的慫恿下患者或其近親屬認為醫(yī)院有甜頭,無理取鬧。

(二)醫(yī)方原因。

1、醫(yī)患溝通不夠,風險性告知不夠。部分醫(yī)生未充分履行告知義務,對患者疾病本身及手術風險性等對家屬的告知不夠,病情沒交代清楚,病人(或其近親屬)思想上無準備,一旦發(fā)生病情變化,病人(或其近親屬)不能接受。語言溝通缺乏技巧,造成患方不理解。

2、業(yè)務技術有待提高。一是現有的醫(yī)療技術水平不能滿足患者過高的需求;二是醫(yī)務人員基礎知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實,對疾病的發(fā)展預見性不夠;對危重、疑難、診斷不明的患者,過分相信自己,不請示匯報,擅自作主,或礙于面子,不好意思請上級醫(yī)生會診,從而延誤病情,失去了最佳的搶救時機。

3、責任心不強,工作不認真、技術水平不高,工作疏忽大意,擅離職守,沒有很好地執(zhí)行醫(yī)療護理中的各項規(guī)章制度。在診療過程中醫(yī)務人員不注意自己的言行,說一些無關的話,態(tài)度差。導致病人誤解醫(yī)務人員不盡職責,或誤解對病人進行實驗性醫(yī)療。

4、術前準備不充分,急于手術,對疑難、復雜手術未進行術前討論,對術中、術后可能出現的情況估計不充分。術前對術中、術后可能出現的并發(fā)癥未向患者或其近親屬交代清楚,病人(或其近親屬)思想上無準備,一旦患者發(fā)生病情變化或出現嚴重并發(fā)癥,患者(或其近親屬)思想上無準備不能接受。

5、醫(yī)務人員醫(yī)療質量和醫(yī)療安全意識差,重要醫(yī)療文書無記錄、內容記錄不全,需要患者及其家屬簽名的無患者及其家屬簽字。保護患者隱私意識差。

6、病歷書寫水平有待提高。

7、用藥合理性欠佳。

(三)社會以及其他因素。

1、輿論導向的誤區(qū)。目前社會輿論一般認為患者是弱者,一旦發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛后,社會同情的天平大多傾向患者,特別當患者死亡時,社會輿論一般都認為醫(yī)院有一定責任,而不去判斷具體的病例如何。在調查中了解到,一些突出的醫(yī)患糾紛事件,患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里七、八十人大鬧醫(yī)療機構。對此,有些人認為病人在醫(yī)院出事,家屬行為過激一點可以理解。

2、一些群眾認識不足。想當然地認為:患者是個人,醫(yī)院是公家,人家治不好病或者死了人,醫(yī)院總要賠一點。致使醫(yī)院迫于來自多方面的社會壓力,息事寧人,賠錢了結糾紛。

3、司法程序滯后等。本來通過行政或司法程序解決醫(yī)患矛盾是最便捷、最正當的途徑,但是現有法規(guī)的程序規(guī)定,由正常行政處理或司法訴訟程序來解決醫(yī)患糾紛不僅程序復雜、曠日持久,而且患者方大多因病因傷治療無果或死亡,已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。

1、加強醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通是醫(yī)務人員的基本技能,能促進醫(yī)患關系的和諧,有助于在出現未達到期望值的治療結果時能夠理解和正確對待。醫(yī)務人員應充分盡到告知義務,在診療過程中應充分讓患者及其近親屬了解目前的病情,即將采行的檢查或治療措施的原因和可能產生后果,并做好相關記錄,讓病人與家屬感覺受到尊重和參與感。對嚴重副作用的藥物盡到事前告知的義務,讓患者行使選擇權、知情權、同意權和自主權,同時保護患者的隱私權。

2、轉變服務觀念,重視人文、語言藝術的培養(yǎng),提高全員素質。使廣大職工從根本上樹立“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質量及醫(yī)療業(yè)務質量”的服務理念。讓醫(yī)務人員較系統(tǒng)地學習有關人文關系、醫(yī)用語言的知識。不要對患者態(tài)度冰冷或不理睬;不要說不負責任的話;手術臺上不要亂說與病情無關的話;搶救患者時注意說話方式,介紹疾病轉歸時話不能說得過于絕對。避免由于人文關系缺乏,或語言不當引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮,待患者如親人,急患者所急,使患者感到親切溫暖,如果這樣做了,即使在醫(yī)療工作中出現了某種失誤(沒有給患者造成不良后果),在一般情況下,也能得到患者及家屬的諒解,也可避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

3、加強醫(yī)療服務質量的日常監(jiān)督管理及考核。醫(yī)療服務質量監(jiān)督的重點要放在具體的醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,加強醫(yī)療服務全過程的質量控制,健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度,特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等。嚴格基礎醫(yī)療和護理質量管理,強化“三基三嚴”訓練,加強對危重病人、圍手術期、輸血與藥物不良反應、有創(chuàng)診療操作等質量關鍵流程的管理,重點加強對易發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故科室的監(jiān)管。

4、嚴格執(zhí)行手術分級管理制度,重大手術報告、審批制度。嚴格執(zhí)行大、中型手術術前討論制度,重點是:術前診斷、手術適應證、術式、麻醉與輸血選擇、預防性應用抗菌藥物等。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術期管理措施到位。術前:診斷、手術適應證明確,術式選擇合理,患者準備充分,與患者簽署手術和麻醉同意書、輸血同意書等。手術查對無誤;術中:意外處理措施果斷、合理,術中改變術式等及時告知家屬或代理人等;術后:術前診斷與病理診斷相符,并發(fā)癥預防措施科學,術后觀察及時、嚴密,早期發(fā)現并發(fā)癥并妥善處理。

5、加強業(yè)務技能的學習與培訓,提高專業(yè)技術水平,規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)務人員醫(yī)療活動必須嚴格按照各級衛(wèi)生行政部門制定的臨床診療、護理技術操作規(guī)范及常規(guī)約束醫(yī)療行為,減少差錯、避免過失、消除缺陷,杜絕事故。

6、強化法制觀念,提高自我保護意識:有人說醫(yī)務人員一只腳在醫(yī)院,一只腳在法院,此話毫不夸張。因為醫(yī)務人員的醫(yī)療文書、治療情況都有著法律作用。尤其是20xx年7月1日《侵權責任法》實施后。對醫(yī)務人員法律意識的要求就更高了。因此,必須加強法律學習,提高自我保護意識。否則,稍有不慎就會引發(fā)醫(yī)療糾紛。

7、認真書寫并妥善保管病歷資料。要按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》的要求,認真書寫并妥善保管病歷資料、杜絕因病歷書寫錯誤而引發(fā)醫(yī)療糾紛。

8、加強對合理用藥的管理。認真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴格按照《抗生素藥物臨床應用指導原則》,堅持抗生素藥物分級使用。

綜上所述,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,要不斷對醫(yī)務人員進行醫(yī)德醫(yī)風、基本理論、業(yè)務知識及實踐技能考核的教育,嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,把核心制度貫穿于整個診療活動中,把我院的醫(yī)療糾紛降低到最低限度。

xxx。

20xx年xx月xx日。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇十四

醫(yī)療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系我院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障。總結我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫(yī)療護理質量、改進服務態(tài)度等為重點做了以下工作:

為提高醫(yī)療安全意識,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念,全心全意為患者服務。

1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規(guī)。

3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。

4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

5、每年由醫(yī)務科牽頭,進行各科的業(yè)務學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。

在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發(fā)現問題及時處上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術準入關;科主任護士長加強科室醫(yī)療質量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。

(2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處,定期安排接受上級培訓、學習;

(4)定期對檢驗場所進行消毒。

(5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術,按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處。

雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務收入充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:

由于部分醫(yī)務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。

我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨,在今后的工作中我院還應該不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務能力,總結經驗教訓,確保方方面面醫(yī)療安全,做到:

1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。

2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。

3、加強高??剖业墓芾恚嗅槍π缘倪M行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術水平,改進服務態(tài)度,做到重點培訓,重點管理。

5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平,優(yōu)化人員結構,鞏固“三基三嚴”取得成果,提高服務能力。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇十五

(1)患者對專業(yè)醫(yī)學常識了解甚少,對醫(yī)療效果的期望值過高,出現難以預料的問題時,就對醫(yī)療過程或醫(yī)務人員的技術水平進行懷疑、抱怨。

(2)參與醫(yī)療糾紛的對象不斷擴大。有策劃有組織干擾正常醫(yī)療工作,大造聲勢,漫天要價。

(3)患者及家屬對醫(yī)療糾紛不進行司法處理。許多患者、家屬明知自己無理取鬧或醫(yī)院無過錯,偏要進行“協(xié)商”,對醫(yī)院實行敲詐勒索。

2、醫(yī)院責任方面的原因。

(4)更嚴重的是上下級醫(yī)師或同行之間在病人面前相互拆臺,導致醫(yī)患糾紛一觸即發(fā);

(5)違反醫(yī)療機構的規(guī)章制度,不能服從管理。

二、預防措施。

應充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務;對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎,不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾;解釋病情時,應統(tǒng)一口徑后,方可向病人家屬解釋,醫(yī)療人員應該站在病家的立場思考,以病人與家屬能夠理解的'措辭與用語,并確認他們已經正確了解所要傳達的訊息。

2、嚴格執(zhí)行查對制度。重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,嚴格按規(guī)范進行診療操作,醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療責任結合在一起,貫徹于醫(yī)療活動中,使其成為醫(yī)護人員的基本素質。

醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。4、醫(yī)護人員應增強法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立,患者及家屬維權意識大大增強,當前的現狀是:一方面,個別醫(yī)務人員沒有根據法律規(guī)定約束自己的行為,發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權益;另一方面,醫(yī)院和醫(yī)務人員對目前所處的法律環(huán)境認識不清,缺乏法律意識,從而不能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權益。

三、處理的法律依據。

醫(yī)療糾紛發(fā)生后,應當立即將有關情況如實向本醫(yī)療機構的負責人報告,并向患者通報、解釋。根據我國現行法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)患糾紛可以通過三種途徑解決:一是自行協(xié)商,醫(yī)患雙方可以自主自愿地進行協(xié)商處理,所達成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解,其協(xié)議是合法有效的。這種處理方式對醫(yī)患雙方來說無疑都是最優(yōu)選擇,不僅利于改善醫(yī)患關系,而且醫(yī)院的聲譽也不會受到太大影響。二是醫(yī)調會,根據醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定,醫(yī)調會是作為醫(yī)、患之外的第三方介入調解的機構。第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的,前者需適用醫(yī)療事故條例進行裁決,而后者則依照民法通則及相關司法解釋。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇十六

20xx年1月10日下午15:00,我院在三樓會議室舉行了醫(yī)患糾紛分析會,張立森院長、龐佃翠書記等院領導與各臨床、醫(yī)技科室主任、護士長均參加了會議。分析會對20xx年醫(yī)療糾紛情況做總體總結并分析原因,制定整改措施。具體如下:

(1)服務態(tài)度差,服務過程中缺乏耐心。

(2)履行崗位職責不到位,缺乏嚴謹的工作態(tài)度。

(3)醫(yī)患溝通不到位,醫(yī)患雙方語言沖突。

(4)醫(yī)生自我保護意識差,醫(yī)療文書資料不完善。

1、醫(yī)院方面:

(1)缺乏主動服務意識,醫(yī)務人員沒有真正樹立“以病人為中心”的服務理念,不能切身做到換位思考,主動關心和幫助病人的意識不夠,尤其是工作繁忙時回答問題不夠耐心,解釋不夠仔細,甚至敷衍和推諉患者,引起病人和家屬的不滿。

(2)三查七對不認真,工作責任心不夠強或有章不循,缺乏嚴謹的工作態(tài)度。

(3)業(yè)務水平不高和操作技能不精。表現在別醫(yī)務人員技術操作時未能做到穩(wěn)、準、輕、快。

2、患者及家屬方面。

患者的要求越來越高,不管是常見病、還是疑難病,也不管病情有多重、治愈率如何,都會提出過高要求,過分強調治療效果,缺乏對醫(yī)務人員工作的理解以及存在偏見?;颊呒凹覍僬J為花錢了就應該把病治療好,否則就會不滿意。

患者的需求越來越高,過分挑剔服務態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境、后勤保障等。

1、加強法律法規(guī)學習,增強法律意識,學會利用法律的武器來保護自己,同時要求依法行醫(yī),照章辦事,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2、提高醫(yī)療技術診療水平,最大限度地預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。重視醫(yī)療技術水平的提高,通過自學、專家查房、專題講座、疑難病例會診討論、外派進修深造等多形式提高醫(yī)護人員的技術水平,營造一種積極向上的學習氛圍。

3、加強職業(yè)道德教育,增強責任心,教育醫(yī)務人員愛崗敬業(yè),積極奉獻,提高為病人服務的熱情和自覺性。

4、改善服務態(tài)度,變被動服務為主動服務,變主動服務為感動服務。教育醫(yī)務人員愛崗敬業(yè),積極奉獻,提高為病人服務的熱情和自覺性。

5、加強醫(yī)患溝通。學會交流和人際關系的技巧,重視與患者的情感溝通交流,尊重患者的知情同意權,防止醫(yī)患關系對立,減少醫(yī)患之間的誤解。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇十七

醫(yī)院的管理水平提高后,將從整體上防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。領導對醫(yī)療糾紛風險的重視程度,將直接關系到一個醫(yī)院是否有能力預防醫(yī)療糾紛。妥善解決醫(yī)療糾紛。我們認為,提高醫(yī)院的行政管理水平主要包括以下幾項工作:

1.重視全院工作的協(xié)調一致

醫(yī)療糾紛常常發(fā)生在醫(yī)院的一些薄弱環(huán)節(jié)上,這些薄弱環(huán)節(jié)常常是一些工作死角、無人過問、文人問津的地方。因此,醫(yī)院領導必須強調全院一盤棋的思想,全院職工從上到下都要積極行動,消滅工作死角,作好補位工作。這種工作上的死角和補位,既包括工作環(huán)節(jié)上的死角和聯(lián)系脫節(jié),也包括工作進行中時間上的死角和聯(lián)系脫節(jié)。比如交接班時間,節(jié)假日時間,夜班時間,等等。

2.領導學習有關的衛(wèi)生法律

領導干部學習有關衛(wèi)生法律知識,尤其是新出臺的衛(wèi)生法規(guī),新制定和修改的一些醫(yī)療制度和規(guī)定,管理人員必須及時熟悉和掌握,及時調整本醫(yī)院的工作管理制度,及時向涉及人員貫徹。醫(yī)院的一切工作必須圍繞法律規(guī)定來開展工作,按照法律的要求來規(guī)范工作,才可能使自己的工作在日后發(fā)生的醫(yī)療糾紛中利于不敗之地。比如,有關輸血單的保存問題、病歷書寫保存問題,等等,都有專門的法律、法規(guī)作了專門規(guī)定。現在醫(yī)院對這個問題不夠重視,發(fā)生醫(yī)療糾紛后常常"舉證不能",最終導致敗訴。

3.規(guī)范各級醫(yī)師、各個工作崗位的職責

在全院工作一盤棋的思想指導下,明確規(guī)定各級醫(yī)師的工作范圍、工作內容。工作要求是非常必要的。醫(yī)師在工作時間應該做什么,怎么做?醫(yī)師在手術前應該怎樣向家屬交代手術風險,交代那些內容?主任、主治醫(yī)師在術前怎樣與患者家屬溝通,這些都必須具體化,并落實到每個人的身上。只有職責清楚了,才不會有工作脫節(jié),才不會有工作死角。比如,某醫(yī)院在新開展的一手術項目??選擇性脊神經切斷治療截癱病人的肢體痙攣問題,手術風險較大,可能失敗、無效。術前應該盡量與病人交代。但是主刀大夫(科主任)僅僅吩咐下面的大夫做例行交待。住院醫(yī)師的工作方式也特別簡單,將格式化的手術同意書交給病人家屬簽字,家屬看到嚴重手術后果后詢問大夫,大夫反而?quot;這是一種形式,不會有問題,簽了才能做手術"。手術結果不是很理想,從而引發(fā)醫(yī)療糾紛。

二、提高醫(yī)師的業(yè)務素質

1.樹立全心全意為病人服務的思想

醫(yī)院與病人的關系用該是服務與被服務的關系,而這互相依賴、互相依存,但不應該互相對立。醫(yī)師應該樹立全心全意為人民服務的思想,把病人的病情、病人的需要放在首位,一切為了病人,一切服從于治療。只有把醫(yī)患雙方的地位定位清楚之后,醫(yī)師在接待病人、治療疾病時才不會與病人發(fā)生矛盾和沖突。

2.醫(yī)師的醫(yī)療診斷技術水平

一切醫(yī)療活動和與醫(yī)療有關的行為均必須有書面記錄,這是一個慣例,在訴訟中也便于法庭查證。"說了不記等于沒說",這是一位資深的臨床醫(yī)師對我說的話,我對此深有感觸。醫(yī)師的一切工作不可能讓病人都理解,不可能與病人協(xié)商。醫(yī)師在處理病人的病情上有一定的自主權,有根據病情作出醫(yī)學決定的權力,只要這種決定是對病人有利、符合醫(yī)療常規(guī)就可以,無須病人同意。但是,怎樣證明醫(yī)師的決定是恰當、及時的,如何證明醫(yī)師已經作出有利于病情好轉的處置,必須記錄。所有記錄的文字資料,都可能成為醫(yī)療事故鑒定、法醫(yī)醫(yī)療問題鑒定和法庭調查取證的主要依據,因此,臨床醫(yī)師必須高度重視自己的病歷,注意病歷的書寫,注意將自己的思想和醫(yī)療行為記錄在病歷上。這是醫(yī)師和醫(yī)院保護自己的有效手段。另外。所有記錄的內容必須正確,不得有疏漏,更不得有違反醫(yī)療常規(guī)的記錄。筆誤在法庭上是得不到承認的。

4.醫(yī)師的言語表達能力

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醫(yī)療糾紛總結如何寫篇十八

醫(yī)療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系衛(wèi)生院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障??偨Y我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫(yī)療護理質量、改進服務態(tài)度等為重點做了以下工作:

一、高度重視,提高認識。為提高醫(yī)療安全意識,衛(wèi)生院每月召開會議,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念,全心全意為患者服務。

二、衛(wèi)生院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫(yī)療質量安全管理領導小組,負責定期分析研究存在和發(fā)現的隱患及問題,并持續(xù)改進醫(yī)療護理質量。

三、由各科室組長定期召開科室周會,督促科室成員定期檢查各服務環(huán)節(jié),加強安全責任意識,嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程,防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長科組長科室成員的三級管理負責制。

四、嚴抓醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全。

1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規(guī)。

3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。

4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

5、制定了醫(yī)務人員考核評分細則及獎懲制度,并成立了考核小組,每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷,認真落實處方點評制度并兌現獎懲。

6、每月由科組長牽頭,進行各科組的業(yè)務學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。

五、落實各項制度,加強醫(yī)患溝通,增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發(fā)現問題及時處上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術準入關;科主任護士長加強科室醫(yī)療質量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。

六、在化驗室的安全管理方面,重點做到:

(2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處,定期安排接受上級培訓、學習;

(5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術,按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處。

雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:由于部分醫(yī)務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨,醫(yī)務人員工作量大,工作壓力也很大,容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我產還應該不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務能力,總結經驗教訓,確保方方面面醫(yī)療安全,做到:

1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。

2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。

3、加強高危科室的管理,有針對性的進行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術水平,改進服務態(tài)度,做到重點培訓,重點管理。

5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平,優(yōu)化人員結構,鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果,提高服務能力。

某某中心衛(wèi)生院20xx年8月5日。

醫(yī)療糾紛總結如何寫篇十九

隨著社會不斷提高,法制制度的不斷完善,人們生活水平的不斷提高,人們的認識及觀念都發(fā)生了很大轉變。醫(yī)療糾紛呈急速上升態(tài)勢,已經成為社會不穩(wěn)定的一個因素。所以,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生以及處理好每一例醫(yī)療糾紛已成為當務之急。結合我院的經驗,總結出了醫(yī)療糾紛處理的“三要素”和“一模式”,即:“接待與調查、協(xié)商與處理、鑒定與賠償”的三要素和加強醫(yī)療行為管理,從源頭上預防、減少醫(yī)療糾紛的防范模式,在實際工作中取得了良好效果。

一、接待與調查。

當發(fā)生醫(yī)療糾紛時,患者或家屬首先向院方投訴,所以接待患者或家屬投訴就是處理醫(yī)療糾紛的第一個環(huán)節(jié),我們認為這是很關鍵的一點。

接待患方投訴,首先要做到誠心誠懇、主動接觸、認真地聽取患方反映以及提出的意見。患方到醫(yī)患關系辦公室后,不急于詢問糾紛原因,先以禮相待,接待人員先站起來,請投訴人坐下,送一杯茶水,然后認真做好投訴記錄。不隨意打斷他的陳述,不盲目辯解,更不武斷下結論,盡可能“滅火”而不能“點火”,對過激的患者或家屬,更要格外冷靜,不管對方多么不近人情,也要盡量讓他申訴,宣泄自我的怨氣,把心里話說出來,對這一類患者或家屬,要采取“冷處理”的辦法。

醫(yī)療糾紛有必須的限時性,所以,對待患方投訴,既不能立刻表態(tài),也不能盲目拖延回復的時間,可要求患方寫出對醫(yī)療的疑問和訴求書面的材料,并做到隨機應變。如對因服務態(tài)度引起的,能夠當時解決;對死亡病人或因技術因素引起的,不能輕易表態(tài),先找當事醫(yī)生了解情景,核實,再向科主任及護士長了解病情發(fā)展、演變和治療護理情景,掌握可靠的客觀資料,然后向領導及時匯報,既要維護患者的利益,又要保護醫(yī)院和醫(yī)務人員的合法權益,拿出初步處理意見,2~3日內給予答復,答復時針對病人家屬提出的意見,認真地、實事求是地分析,包括:診斷是否正確,處理是否及時,用藥有無原則錯誤,有無服務不到位等現象。視調查情景用現代醫(yī)學科學知識和醫(yī)院現有的本事,作相關介紹和疏導,正面答復患方。

對一時無法解決的,應主動將自我的手機號告知患方,使其看到院方的誠意,以防患方找不到接待人員而使情緒激動導致事態(tài)升級,并留取患方代表的電話,分階段答復患方。

總之,接待人員在接待過程中,要以公正的人格魅力引導患方按程序來解決問題,既不上交矛盾、激化矛盾,更不推諉病人,要想方設法取得患方的信任。對投訴要做到件件有回音,事事有答復,在工作中不斷總結經驗,摸索規(guī)律,調整方法,把握尺度,在醫(yī)療服務活動中真正起到“調和劑”的作用。

二、協(xié)商與處理。

根據調查結果,處理人員要向患方作耐心細致的解釋工作,由于醫(yī)療行為具有特殊性,同時又具有較強的專業(yè)性,而患者就醫(yī)又有時限性,很難及時了解醫(yī)療行為的程序和相關規(guī)定,很容易產生誤會,構成糾紛,所以,協(xié)調藝術很重要。

我們體會是“解鈴還須系鈴人”,科主任、護士長和當事醫(yī)生、護士先做專業(yè)方面的解釋,力求到達患者滿意,往往經過科室的努力,礙于醫(yī)護人員盡心盡力地治療和護理的面子,矛盾能夠及時化解;接待人員重點解釋醫(yī)院醫(yī)療行為程序和規(guī)范,對專業(yè)方面的知識和認識要尊重專家的意見,多方面研究,解釋工作要有耐心,不厭其煩,給人以關心、同情之感,要講究談話技巧,盡可能使患方了解醫(yī)院,多了解醫(yī)務人員,多了解醫(yī)療行為中的規(guī)則和程序,到達醫(yī)患雙方互相溝通,互相諒解的目的。

解釋工作一旦做通,事后立即找科主任和當事醫(yī)生交換意見,把患者留下的意見和提議轉達給他們。明確職責是處理糾紛的原則,要敢于應對現實,對有問題的或構成糾紛的,處理必須要嚴格程序。首先,要堅持原則,以事實為依據,以法律為準繩,維護醫(yī)患雙方的合法權益;其次,是一次性解決,不留后遺癥;再者,對重大事件要請第三方公正,請律師見證或請司法部門公正,不留隱患。對構不成事故的,醫(yī)患雙方又分歧較大的,要冷處理;醫(yī)患雙方分歧較小的,能夠達成協(xié)議的盡快解決,防止發(fā)生連鎖反應的可能;對部分不屬于醫(yī)源性糾紛,盡可能走司法程序,依法辦事。

目前,很多事故和糾紛仍在醫(yī)院處理,打、砸、鬧成風,嚴重影響醫(yī)院的正常工作秩序和人身安全。應對窮兇極惡的,屬于敲詐醫(yī)院的醫(yī)鬧行為,我們的接待人員采取的是找患方的熟人中間調解,法律顧問講解法律知識,冷處理及忍辱負重等方法,以便收集證據,爭取群眾、鄉(xiāng)村、社區(qū)、公安及上級衛(wèi)生行政等部門的多方同情和支持,對違法亂紀的醫(yī)鬧,采取保衛(wèi)科、保安及公安聯(lián)動的方式解決問題,收到了良好的效果。在此,我們提議盡快成立第三方調解機制,來解決日益突出的醫(yī)患矛盾。

三、鑒定與賠償。

經過上述努力,如患方和家屬仍不理解,能夠向醫(yī)學會提出醫(yī)療事故鑒定。根據鑒定結果,按照《條例》規(guī)定,依照職責程度,科學計算給患者的賠償金額。非醫(yī)療事故,原則上不賠償,可是,具體到有的醫(yī)療糾紛,相當難解決,要根據具體情景分類,能夠比照醫(yī)患合同關系、消費關系和人身傷害關系等民事糾紛給予賠償。構成醫(yī)療事故的,由醫(yī)院聘請的法律顧問按照相關法律依據計算理賠金額來解決。

醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理是醫(yī)院工作永恒的主題,也是目前醫(yī)院管理的重要工作。近年來醫(yī)療糾紛逐年增多,并成為社會、媒體廣泛關注的熱點,處理醫(yī)療糾紛也成為醫(yī)院管理人員的棘手問題。而加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的管理是防范醫(yī)療糾紛的主要措施。

(一)嚴格行政管理。

1、堅決執(zhí)行醫(yī)療法規(guī)和各項規(guī)章制度:如《中華人民共和國醫(yī)師法》,修訂的《醫(yī)療事故處理辦法》,完善各級醫(yī)務人員的崗位職責制,提高醫(yī)務人員的整體素質,加強各部門之間的互相配合,提高醫(yī)療質量的控制水平,是一個單位發(fā)展的內在因素,它直接關系到醫(yī)療糾紛的產生和解決。在原有的規(guī)定與制度的基礎上,醫(yī)院實行節(jié)假日主任、護士長值班制度;24小時開手機制度及出市區(qū)請銷假制度。

2、完善防范措施,杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生:提高醫(yī)療質量、改善醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)療糾紛防范的根本。從醫(yī)療糾紛的產生和分類不難看出,除了臨床的醫(yī)療過失外,其中很大一部分是管理質量和醫(yī)德醫(yī)風引起的。被動的等待糾紛的出現再去應付,再去調解和處理是不夠的,有效地防范糾紛的發(fā)生,才是解決糾紛的關鍵。鑒于此,醫(yī)院制定、下發(fā)了《醫(yī)療糾紛處理預案》和《醫(yī)療糾紛防范預案》,根據《預案》與獎懲掛鉤,對造成糾紛的科室及當事人處以賠償額10%~30%的經濟處罰,對全年沒有發(fā)生糾紛賠償的科室獎勵~3000元。

3、增加醫(yī)療消費的透明度,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生:為了增加醫(yī)療糾紛的透明度,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,我院實行了“大處方”患者簽字制、住院費用一日清單制、手術、檢查費用及藥費明碼標價,使明明白白看病真正落到了實處,為有效預防醫(yī)療糾紛供給了可靠的途徑。

4、加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育:高尚的職業(yè)道德,良好的工作作風,是防范醫(yī)療糾紛的根本所在,紅包、回扣、“大處方”以及亂收費等行業(yè)不正之風,生、冷、硬、頂、推等服務態(tài)度和現象,都是社會比較關注的問題,也是醫(yī)院常抓不懈的任務,必須樹立忠于職守、盡職盡責、病人至上的高尚觀念。

5、開展醫(yī)療衛(wèi)生法制教育和防范醫(yī)療糾紛在崗和崗前培訓:醫(yī)務人員不懂法,對法律知識不了解,法律意識淡漠,直至出現差錯、產生糾紛,才體會到法律意識的重要。法制教育,就是要增強法律意識和自我保護意識。經過對在崗人員和大學生崗前醫(yī)療糾紛防范培訓,提高防范意識,減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。

6、廣泛與社會接觸,爭取得到理解和認可:隨著患者法律意識的增強,醫(yī)療投訴的渠道也有許多,有的到衛(wèi)生主管部門,有的到政府部門,再加上新聞媒體熱衷于對醫(yī)療投訴的炒作,使得醫(yī)療糾紛造成了必須的負面影響。由于我院領導對醫(yī)療糾紛的接待處理工作十分重視,遇到這種投訴或電話投訴(15100058256)的現象,醫(yī)院都采取進取主動的態(tài)度,得到主管部門的一致認可。

7、成立醫(yī)患關系辦公室,專門負責病人投訴:我院專門指定了醫(yī)患糾紛接待處理人員,專門負責患者和家屬對醫(yī)療投訴的接待處理工作。對發(fā)生的醫(yī)療糾紛逐一登記,認真調查討論,明確答復患者和家屬,給他們以信任感。隨時對所發(fā)生的醫(yī)療糾紛進行分析,將產生的原因和存在問題及時反饋給領導和有關科室,內部找出不足,總結經驗教訓,限期整改,不斷提高醫(yī)療質量和醫(yī)務人員素質。

8、設立投訴箱和舉報電話:舉報電話在我院的設立,成為我院化解醫(yī)療糾紛的一項重要舉措,有力地向社會證明了我院主動理解社會監(jiān)督的決心和態(tài)度,我院本著及時準確、客觀有效、公正公平的原則,有效地消除了社會的負面影響,取得了患者的理解和認可,在必須程度上把醫(yī)療糾紛化解在萌芽狀態(tài)。

(二)建立醫(yī)療質量監(jiān)控機制。

1、個體質量控制:臨床醫(yī)護人員,包括醫(yī)技科室、藥劑人員多是在沒有外部監(jiān)控條件下獨立操作、獨立決斷、獨立實施各種診療服務。所以,個體性自我控制就構成了醫(yī)療質量最基本的形式。其中,職業(yè)道德、敬業(yè)精神、學識、技能和經驗占有相當重要的作用。個體質量控制一靠各級人員職責;二靠規(guī)章制度,工作程序,技術規(guī)程;三靠作風養(yǎng)成,靠扎扎實實的日常工作。

2、科室質量控制:從某種意義上說,科主任的技術水平和管理本事決定了該學科的質量水平??浦魅涡枰洺Ω黜椺t(yī)療制度的執(zhí)行情景、技術操作規(guī)程、診斷、治療情景、各個環(huán)節(jié)的服務進行分析、總結,對工作中存在的缺陷和隱患提出整改意見和防范措施。

3、院級及機關職能部門的醫(yī)療質量控制:醫(yī)院領導和機關職能部門在醫(yī)療質量管理中主要負責組織協(xié)調,并以不一樣形式參與醫(yī)療質量控制。一是經過日常業(yè)務活動進行質量檢查、組織協(xié)調;二是制訂醫(yī)院醫(yī)療質量監(jiān)控工作計劃和工作制度,定期或不定期組織實施全院性的醫(yī)療質量檢查;監(jiān)督醫(yī)院各科室和醫(yī)務人員執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的情景;三是針對醫(yī)療工作中發(fā)現的醫(yī)療缺陷和問題進行跟蹤檢查分析,并制訂改善措施。

而醫(yī)務科、護理部要經常深入科室檢查規(guī)章制度落實情景,了解危重病人搶救及一般患者治療工作中存在的問題,組織會診,在現場協(xié)調解決,把醫(yī)療、護理中的不安全因素及時消滅在萌芽狀態(tài)。

(三)加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理的措施。

1、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術操作規(guī)程、診療常規(guī):嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,首先要提高全體醫(yī)務人員對規(guī)章制度在保證醫(yī)療質量和安全、防范醫(yī)療糾紛工作中的重要地位和作用的認識,它既保護病人的利益,更保護醫(yī)務人員自身,是防范醫(yī)療糾紛的關鍵。其次,要經常學習、熟練掌握、應用各種規(guī)章制度、技術操作規(guī)程,規(guī)范科室和個人的醫(yī)療行為。

2、嚴格按照崗位、職稱履行職責,禁止跨學科、跨專業(yè)收治病人:《執(zhí)行醫(yī)師法》規(guī)定:“醫(yī)師在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內進行醫(yī)學診查,疾病調查、醫(yī)學處置……”醫(yī)師超出自我學科范圍的醫(yī)療活動是不允許的,這也是保證患者醫(yī)療安全的規(guī)定。在臨床實踐中,誤診是難以避免的,一旦發(fā)現應及時請相應學科醫(yī)師會診、協(xié)助手術,使誤診得到糾正,如果自作主張,一錯再錯,造成事故,將承擔法律職責。

3、嚴格履行首診、首問負責制:首診負責制是醫(yī)療管理的四項基本原則之一,要求首診醫(yī)師必須把接診病人妥善處理完畢,異常是涉及多學科的疾患或復合創(chuàng)傷,首診醫(yī)師應請相關學科會診,得出結論性意見,使病人有所歸屬,方能告一段落。首問負責制指患者向醫(yī)院任意工作人員詢問時,都要給予圓滿答復,自我不能回答的要替患者問詢,直至患者得到滿意答復。首問負責制不僅僅是提高醫(yī)院服務質量的需要,也是醫(yī)療安全管理的需要,異常是急癥病人,能夠及時得到指導性答復,以免延誤診治時機;反之,不負職責的答復會延誤診治,甚至造成惡劣后果,構成醫(yī)療糾紛。

4、嚴守病人保密,尊重和維護病人的各種權利是醫(yī)師應盡的義務:為患者保守秘密也是臨床診斷、治療的需要,僅有患者無顧慮地向醫(yī)師供給病史,醫(yī)師才能對疾病有一個全面的認識,為明確診斷、確定病因和有效治療供給保證。如果不能嚴守病人保密,不僅僅不利于診治,嚴重者還會給患者帶來社會輿論的壓力、人際關系的變化和沉重的心理負擔,引起糾紛。根據國家有關法律法規(guī),患者在醫(yī)療活動中享有生命權、身體權、健康權、平等醫(yī)療權、知情同意權、保密權、訴訟權、部分免責權。醫(yī)務人員應充分了解和維護患者的各種權利、義務,避免不必要的醫(yī)療糾紛。

5、充分履行告知義務,正確對待知情同意書的簽字意見:《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第32條規(guī)定:“醫(yī)療機構應當尊重患者對自我的病情、診斷、治療的知情權利。在實施手術、特殊檢查、特殊治療時,應當向患者做必要的解釋。因實施保護性醫(yī)療措施不宜向患者說明情景的,應當將有關情景通知患者家屬。”《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》第25條規(guī)定:“特殊檢查、特殊治療同意書是指在實施特殊檢查、特殊治療前,經治醫(yī)師向患者告知特殊檢查、特殊治療的相關情景,并由患者簽署同意檢查治療的醫(yī)學文書,資料包括特殊檢查、特殊治療項目名稱、目的、可能出現的并發(fā)癥及風險,患者簽名、醫(yī)師簽名等?!蹦壳俺S玫挠凶≡翰∪耸跈辔袝⒆≡翰∪穗x院職責書、手術同意書、麻醉同意書、輸血同意書、特殊檢查治療申請同意書等。要求病員本人、家屬、主治醫(yī)師、科室主任、醫(yī)務科、分管院長逐級簽字、審批,病人本人因文化程度不能簽字者要求按指印,家屬簽字。

醫(yī)生向患者及家屬交待各種操作可能發(fā)生的危險及履行簽字手續(xù),一方面使患者理解臨床醫(yī)學的風險,另一方面醫(yī)生要針對這些風險,做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應急補救措施。而這一點有時在醫(yī)務人員中不能正確理解,以為只要患者、家屬簽字后就萬事大吉,就能夠推卸職責和逃避風險,其實不然,即使履行了各種簽字手續(xù),但醫(yī)務人員在操作過程中只要有失誤和過錯,沒有按操作常規(guī)、程序進行,出現并發(fā)癥及不良后果,同樣不能免責。

臨床中還存在著同一疾病治療方法各異,或在學術上治療方案有爭議的情景,醫(yī)師在選擇時必須要講明利弊,充分征求患者及家屬意見,尊重其選擇權。同時醫(yī)師必須尊重醫(yī)學科學理論,提出傾向性意見以供患者參考。

6、重視醫(yī)療文件的書寫和保管:醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用;在醫(yī)療糾紛中,是進行技術鑒定、司法鑒定、分清職責的依據。一旦發(fā)生糾紛,醫(yī)療文件缺三丟四,勢必使當事人處在被動地位和承擔應有的職責。各種醫(yī)療文件應按照有關規(guī)定、法規(guī)書寫、保管,不得隨意變更、銷毀(病歷保存,普通、急診兒科處方保存1年,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年,麻醉藥品處方保留3年,輸血資料保存)。在病歷修改時要更加慎重,應按時間順序在病程記錄中詳細描述,不得在病歷中涂改或插寫。書寫過程中出現錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原先的字跡。住院病歷各種記錄必須按要求及時、詳細記錄完成,異常是搶救記錄、會診記錄、手術記錄、麻醉記錄、上級醫(yī)師查房記錄、交接班記錄等。

7、滿足患者的心理需要,密切醫(yī)患關系:患者需要被關懷、被尊重,需要了解診斷、治療信息,同時他們還會有對今后家庭、工作等問題的種種顧慮。這些都需要醫(yī)務人員很好地了解,予以解決或滿足。首先,醫(yī)護人員在接診時,必須著裝整潔,熱情主動,使患者對醫(yī)護人員產生信任和依托感。在診治過程中要換位思維、設身處地地為患者供給溫馨、便利、安全、有效的服務。實踐證明,很多醫(yī)療糾紛的發(fā)生并非由于醫(yī)療技術,而是因為某種細節(jié)的服務不周,得不到患者及家屬的理解而致的。

8、加強專業(yè)技術培訓,提高整體醫(yī)療水平:醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故究其原因雖然是多方面的,但醫(yī)務人員技術水平低、臨床經驗不足、過分依靠儀器設備檢查也是原因之一。所以應加大醫(yī)務人員的培訓力度,強化“三基”訓練和繼續(xù)教育,鼓勵醫(yī)務人員鉆研業(yè)務,提高技術水平,構成良好風氣;組織人員外出進修深造,培養(yǎng)技術骨干,開展新技術、新療法;定期邀請知名專家來院講學、查房,指導臨床工作。

總之,醫(yī)療糾紛是擺在我們面前的一個長期、復雜、艱巨的任務,處理起來很是棘手,今日,我院在以往醫(yī)療糾紛處理基礎上總結出的“三要素”和“一模式”經驗,與大家共同討論交流,期望能夠對促進醫(yī)患矛盾的解決,改善醫(yī)患關系,構建和諧社會起到一些進取作用。

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