工傷追加部位申請(qǐng)書(shū)怎么寫 工傷申請(qǐng)表受傷經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述怎么寫(9篇)

在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過(guò)文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？這里我整理了一些優(yōu)秀的范文，希望對(duì)大家有所幫助，下面我們就來(lái)了解一下吧。

推薦工傷追加部位申請(qǐng)書(shū)怎么寫一

地址：_________________

被申請(qǐng)人：_________________

申請(qǐng)復(fù)議事項(xiàng)：

請(qǐng)求對(duì)__________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局_________工認(rèn)字【______】第________號(hào)工傷認(rèn)定決定通知書(shū)進(jìn)行復(fù)議，撤銷對(duì)_____________的工傷認(rèn)定。

申請(qǐng)復(fù)議的'事實(shí)與理由：

1《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定：“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門辦理?！?/p>

二、做出的工傷鑒定是錯(cuò)誤的

首先_______________受傷時(shí)間不是在申請(qǐng)人的工作期間。

其次_____________平受傷的地點(diǎn)不在工作當(dāng)中或上班途中。據(jù)__________己稱其受傷是在家里受傷。

基于以上，區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局不具有對(duì)__________進(jìn)行工傷認(rèn)定的管轄權(quán)，被申請(qǐng)人的受傷不是工傷，請(qǐng)求貴局依法撤銷區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局對(duì)__________工傷的認(rèn)定。

申請(qǐng)人：_________________

_______年_______月_______日

推薦工傷追加部位申請(qǐng)書(shū)怎么寫二

茲證明我單位陳軍同志(身份證號(hào)：4113312)在20xx年4月27日晚因摔傷造成左手骨折，此事件發(fā)生在非工作時(shí)間，系為非工傷，以茲證明。

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xx年x月x日

工傷，又稱為產(chǎn)業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害，是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或者與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。20xx年，在美國(guó)有5,488人死于職業(yè)傷害，49,000死于與工作相關(guān)的傷害。國(guó)家職業(yè)安全衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(niosh)估測(cè)出在20xx年有4百萬(wàn)美國(guó)工人遭受非致命的與工作相關(guān)的傷害與疾病。

20xx年8月20日，最高人民法院對(duì)外發(fā)布了《關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》，于20xx年9月1日起施行。

工傷， 工傷是相對(duì)于非因公負(fù)傷而言，是因公負(fù)傷的簡(jiǎn)稱。之前由于體制的原因我國(guó)國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位干部職工因工作原因負(fù)傷致殘通常采用該術(shù)語(yǔ)，現(xiàn)行《工傷保險(xiǎn)條例》已經(jīng)適用于普通事業(yè)單位職工，公傷只存在于國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體人員，對(duì)于與國(guó)家機(jī)關(guān)、參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體之間形成勞動(dòng)關(guān)系的其他工作人員仍然適用工傷。

工傷與公傷的區(qū)別是:

主體及相互間關(guān)系不同。工傷發(fā)生在勞動(dòng)關(guān)系中，也就是用人單位和勞動(dòng)者之間，公傷發(fā)生在國(guó)家機(jī)關(guān)、參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體與其工作人員之間，這種關(guān)系不屬于勞動(dòng)關(guān)系，帶有行政屬性。

確定待遇的依據(jù)不同。工傷待遇由工傷保險(xiǎn)條例和地方行政法規(guī)確定。公傷待遇由人事、勞動(dòng)和社會(huì)保障部門會(huì)同財(cái)政部門制定。

能否參加工傷保險(xiǎn)待遇不同。工傷可參加工傷保險(xiǎn)，享受工傷保險(xiǎn)待遇。公傷不可參加工傷保險(xiǎn)，不能享受工傷保險(xiǎn)待遇，而是享受相關(guān)的公傷待遇。

待遇支付主體不同。工傷享受工傷保險(xiǎn)待遇，參加工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付，未參加工傷保險(xiǎn)的，由用人單位比照工傷保險(xiǎn)待遇支付。公傷待遇由所在單位支付。

爭(zhēng)議解決途徑不同。因工傷待遇發(fā)生糾紛，根據(jù)具體情況的不同可以適用勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁、申請(qǐng)行政復(fù)議、提起行政訴訟和民事訴訟解決。對(duì)單位公傷待遇有異議的，只能先通過(guò)人事?tīng)?zhēng)議仲裁裁決，對(duì)裁決不服的可以向人民法院提起民事訴訟。

推薦工傷追加部位申請(qǐng)書(shū)怎么寫三

協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱甲方)：______________

協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱乙方)：_________________

乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。________年________月________日__________時(shí)，乙方在工作時(shí)，不慎受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療日，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。________年________月________日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)元整(￥：______________元);

二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。

甲方(簽字)：_________________乙方(簽字)：_________________

________年________月________日________年________月________日

推薦工傷追加部位申請(qǐng)書(shū)怎么寫四

陳工傷死亡賠償協(xié)議書(shū)

甲方：

1、羅，陳之子

2、羅，陳之夫。身份證號(hào)碼：

3、倪，陳之母。身份證號(hào)碼：

乙方：有限責(zé)任公司

法定代表人：洪，職務(wù)：。

丙方：洪，身份證號(hào)碼：

甲方羅之妻陳系乙方工人，因工作原因于20xx年6月21日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無(wú)效于20xx年6月22日死亡。為妥善解決陳死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、喪葬事宜：

甲、乙、丙三方共同配合，及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)

二、賠償金額：

乙方向甲方之倪支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之羅、羅支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元。除上述費(fèi)用外，甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

三、付款期限：

20xx年6月30日前支付倪全部賠償金壹萬(wàn)元，支付羅、羅××部分賠償金伍萬(wàn)元;20xx年5月21日前支付羅、羅剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元。

三、違約責(zé)任：

1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

四、擔(dān)保條款：

丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

甲方簽字：___________________

時(shí)間：___________________

乙方簽字蓋章：___________________ 時(shí)間：___________________

丙方簽字： ___________________時(shí)間：___________________

推薦工傷追加部位申請(qǐng)書(shū)怎么寫五

甲方：_______________

性別：_______________出生年月：_______________身份證碼：_______________

家庭住址：_______________電話：_______________

乙方：_______________公司

住所地：_______________

法人代表：_______________

鑒于甲方于________年________月________日在________________工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國(guó)家有關(guān)法律及________________地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，達(dá)成協(xié)議如下：

一、賠償金額：

1、甲、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于_______________年_______________月_______________日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣￥_______________元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥_______________元。

2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣元整。甲方自愿放棄其他請(qǐng)求，雙方從此無(wú)涉。

二、付款期限：

本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng)，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣_(tái)______________元;_______________年_______________月_______________日前付人民幣;余款人民幣于_______________年_______________月_______________日前付清。乙方可以通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項(xiàng)，甲方的銀行賬戶為：_______________。

三、甲、乙雙方一致同意：_______________自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

四、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利。

甲方：_________________

___________年___________月_________日

乙方：_________________

___________年___________月_________日

推薦工傷追加部位申請(qǐng)書(shū)怎么寫六

甲方:________公司

乙方:________，性別________，年齡________，身份證號(hào):________________

住址:________________，聯(lián)系電話:________________。

乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故，依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠(chéng)實(shí)守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:

一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)________元;其他費(fèi)用________元，共計(jì)________元。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)________元取得。

二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護(hù)等一切票據(jù)，以及工傷認(rèn)定報(bào)告，鑒定書(shū)等一切文書(shū)同時(shí)交與甲方。

自本協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無(wú)任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。

三、違約責(zé)任:

因任何情形一方違約，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

甲方:________乙方:________

時(shí)間:________________時(shí)間:________________

《勞動(dòng)法》第57條規(guī)定：“國(guó)家建立傷亡事故和職業(yè)病統(tǒng)計(jì)報(bào)告和處理制度。縣級(jí)以上各級(jí)人民政府勞動(dòng)行政部門、有關(guān)部門和用人單位應(yīng)當(dāng)依法對(duì)勞動(dòng)者在勞動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的傷亡事故和勞動(dòng)者的職業(yè)病狀況，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和處理。”該條雖然從維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益和國(guó)家的勞動(dòng)安全制度出發(fā)，規(guī)定縣級(jí)以上各級(jí)人民政府勞動(dòng)行政部門、有關(guān)部門和用人單位應(yīng)當(dāng)依法對(duì)工傷事故進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和處理，但是并沒(méi)有規(guī)定勞動(dòng)者和用人單位之間的工傷賠償必須由勞動(dòng)部門進(jìn)行處理。同時(shí)，最高人民法院行政審判庭在1998年2月15日答復(fù)山西省高級(jí)人民法院《關(guān)于如何理解和執(zhí)行勞動(dòng)法第五十七條的請(qǐng)示》中指出，根據(jù)現(xiàn)行法律規(guī)定，勞動(dòng)行政部門無(wú)權(quán)作出強(qiáng)制企業(yè)支付工傷職工醫(yī)療費(fèi)用的決定。因此，我們可以看出，《勞動(dòng)法》第57條關(guān)于勞動(dòng)行政部門對(duì)工傷事故進(jìn)行處理的規(guī)定，并不具有強(qiáng)制性，也就是說(shuō)勞動(dòng)行政部門無(wú)權(quán)就勞動(dòng)者與用人單位之間的工傷賠償進(jìn)行強(qiáng)制處理，該條不是強(qiáng)制性規(guī)范。這里所說(shuō)的“統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和處理”，應(yīng)該理解為國(guó)家從行政管理的角度出發(fā)，對(duì)工傷事故進(jìn)行監(jiān)督管理，以監(jiān)督用人單位加強(qiáng)對(duì)勞動(dòng)者的勞動(dòng)安全保護(hù)，督促用人單位對(duì)工傷事故進(jìn)行積極賠償。

《安全生產(chǎn)法》第70條第2款規(guī)定：“單位負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)迅速采取有效措施，組織搶救，防止事故擴(kuò)大，減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定立即如實(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)刎?fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的部門，不得隱瞞不報(bào)、謊報(bào)或者拖延不報(bào)，不得故意破壞事故現(xiàn)場(chǎng)、毀滅有關(guān)證據(jù)?！薄镀髽I(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理規(guī)定》第6條規(guī)定：“企業(yè)負(fù)責(zé)人接到重傷、死亡、重大死亡事故報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告企業(yè)主管部門和企業(yè)所在地勞動(dòng)部門、公安部門、人民檢察院、工會(huì)?！痹搩刹糠?法規(guī))僅是規(guī)定發(fā)生工傷事故后，單位有責(zé)任上報(bào)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門。

《工傷認(rèn)定辦法》第4條第1款規(guī)定：“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)?！钡?條規(guī)定：“用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，受傷害職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接按照本辦法第四條規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)?！?/p>

那么，未經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定的工傷事故是否可以私了呢?工傷認(rèn)定的主要價(jià)值在于通過(guò)確認(rèn)職工受傷害情形是否為工傷來(lái)固定工傷職工與用人單位之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，具體權(quán)利義務(wù)仍需適用實(shí)體性法律法規(guī)另行確定。其法律后果可以分為兩類：對(duì)于參加工傷保險(xiǎn)的職工而言，認(rèn)定工傷后，支付工傷保險(xiǎn)待遇的義務(wù)主要由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承擔(dān)，屬公權(quán)性質(zhì);用人單位則有依據(jù)法律法規(guī)規(guī)定支付就業(yè)補(bǔ)助金和傷殘津貼等義務(wù)，屬私權(quán)性質(zhì)。對(duì)未參加工傷保險(xiǎn)的職工而言，認(rèn)定工傷后，用人單位負(fù)有承擔(dān)全部工傷待遇的義務(wù)，純粹屬于私權(quán)性質(zhì)。因此，工傷認(rèn)定是社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷保險(xiǎn)待遇的前提條件，即未經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得支付工傷保險(xiǎn)待遇。但是用人單位和勞動(dòng)者對(duì)工傷(賠償)的私了，純屬用人單位與勞動(dòng)者之間的事情和權(quán)利，亦屬于勞動(dòng)者對(duì)自身受賠償權(quán)利的處分;如果用人單位或者勞動(dòng)者試圖從社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)獲得工傷待遇，則仍需要先進(jìn)行工傷認(rèn)定。而工傷之所以私了，一般都是用人單位未對(duì)勞動(dòng)者投工傷保險(xiǎn)，所產(chǎn)生的工傷待遇全部要由用人單位支付。在這種情況下，工傷認(rèn)定并不是工傷賠償私了的必要的前提條件。

綜上所述，我們可以看出，對(duì)于工傷事故賠償，法律法規(guī)并未規(guī)定必須通過(guò)勞動(dòng)行政部門進(jìn)行處理。恰恰相反，我國(guó)相關(guān)法律都規(guī)定了勞動(dòng)爭(zhēng)議可以由用人單位和勞動(dòng)者協(xié)商解決。比如，《勞動(dòng)法》第77條規(guī)定：“用人單位與勞動(dòng)者發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，當(dāng)事人可以依法申請(qǐng)調(diào)解、仲裁、提起訴訟，也可以協(xié)商解決。”《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第4條規(guī)定：“發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，也可以請(qǐng)工會(huì)或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議?！倍@些“勞動(dòng)爭(zhēng)議”當(dāng)然包括因?yàn)榘l(fā)生工傷事故而產(chǎn)生的勞動(dòng)者與用人單位之間的勞動(dòng)爭(zhēng)議了。如果用人單位沒(méi)有對(duì)工傷事故進(jìn)行上報(bào)，僅是違反勞動(dòng)行政管理的問(wèn)題，可以由勞動(dòng)行政部門依據(jù)相關(guān)規(guī)定對(duì)用人單位進(jìn)行行政處罰。但是對(duì)于工傷事故的賠償方式問(wèn)題，法律法規(guī)并未禁止用人單位和勞動(dòng)者進(jìn)行私了。因此，工傷賠償協(xié)議(即私了方式)并未違反法律法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，不能認(rèn)為無(wú)效。

在現(xiàn)實(shí)中往往存在這種情況：職工一旦發(fā)生工傷事故，用人單位和工傷職工選擇了私了，但是單位卻利用職工的劣勢(shì)地位，借機(jī)“壓價(jià)”，以減少用工成本、壓低賠償金額、一勞永逸地打發(fā)勞動(dòng)者，同時(shí)又可以逃避行政主管部門的安全責(zé)任處罰。但是對(duì)于工傷職工來(lái)說(shuō)，在這種情況下的私了卻使自己的權(quán)益受到嚴(yán)重的侵犯，將來(lái)的生活無(wú)從保障。(當(dāng)然，例外情況也是存在的。比如，山東省章丘市有一家企業(yè)，從來(lái)不為職工繳納工傷保險(xiǎn)，而每當(dāng)其員工因工死亡時(shí)，其老板總是以高于工亡法定賠償金額1.5—2倍的數(shù)額對(duì)工亡職工的家屬進(jìn)行賠償，以便花錢買“平安”。)在這種情況之下，工傷職工是享有“反悔”的權(quán)利的(注意：需要在法定期限之內(nèi))。例如：勞動(dòng)者發(fā)生工傷事故后，其法定工傷待遇應(yīng)是20萬(wàn)元，而其與用人單位的協(xié)議賠償金額為15元;那么勞動(dòng)者則可以在一定期限之內(nèi)申請(qǐng)人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)變更或者撤銷該協(xié)議，追回應(yīng)該得到而沒(méi)有得到的另外5萬(wàn)元。那么勞動(dòng)者請(qǐng)求變更或者撤銷工傷賠償協(xié)議的法律依據(jù)在哪呢?

工傷職工與用人單位之間達(dá)成的工傷賠償協(xié)議其實(shí)質(zhì)就是一個(gè)合同?！逗贤ā返?4條規(guī)定：“下列合同，當(dāng)事人一方有權(quán)請(qǐng)求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)變更或者撤銷：(一)因重大誤解訂立的;(二)在訂立合同時(shí)顯失公平的。 一方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使對(duì)方在違背真實(shí)意思的情況下訂立的合同，受損害方有權(quán)請(qǐng)求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)變更或者撤銷?！笨梢?jiàn)，工傷賠償協(xié)議在具有“可變更、可撤銷”情形時(shí)，勞動(dòng)者在進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定后，確定工傷賠償協(xié)議存在上述法定情形時(shí)，可以申請(qǐng)人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)變更或者撤銷該協(xié)議。但是，不論勞動(dòng)者是否先要求撤銷該工傷賠償協(xié)議，勞動(dòng)者均可向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。那么，申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁的法定期限又是如何計(jì)算的呢?

《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第27條規(guī)定：“勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。”當(dāng)事人就工傷待遇達(dá)成賠償協(xié)議分為兩種情況，一種情況是，勞動(dòng)者發(fā)生工傷后，在未經(jīng)勞動(dòng)行政部門認(rèn)定工傷和評(píng)定傷殘等級(jí)的情形下，勞動(dòng)者與用人單位就工傷達(dá)成賠償協(xié)議后，勞動(dòng)者又提請(qǐng)仲裁的，勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)應(yīng)以工傷認(rèn)定書(shū)和傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論作為受理案件的條件，以傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論送達(dá)勞動(dòng)者之日為申訴時(shí)效的起算點(diǎn)。另一種情況是，勞動(dòng)者發(fā)生工傷后，在已認(rèn)定工傷和評(píng)定傷殘等級(jí)的情形下，勞動(dòng)者與用人單位就工傷待遇達(dá)成賠償協(xié)議后，勞動(dòng)者又提請(qǐng)仲裁的，仲裁委員會(huì)應(yīng)以雙方賠償協(xié)議簽訂之日作為申訴時(shí)效的起算點(diǎn)。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)審理上述案件時(shí)，不以撤銷賠償協(xié)議作為前提條件，而應(yīng)按照工傷保險(xiǎn)待遇，裁決用人單位補(bǔ)足原先雙方協(xié)議低于工傷保險(xiǎn)待遇的差額部分。

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甲方(單位)：____________

乙方(個(gè)人)：____________

身份證號(hào)碼：____________

為了解決乙方工傷事宜，雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：

一、工傷經(jīng)過(guò)

乙方于_____年_____月_____日在為甲方工作過(guò)程中受傷。

主要傷情：

二、賠償金額與支付

1、雙方確認(rèn)，本協(xié)議簽訂之前，甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔(dān)下列費(fèi)用：____________醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)合計(jì)人民幣(大寫)?(￥__________元)。

2、除已經(jīng)支付的以外，甲方同意向乙方支付工傷補(bǔ)償：人民幣(大寫)?(￥__________元)。

上述工傷補(bǔ)償包括但不限于工傷所引起的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、傷殘輔助器具費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關(guān)的賠償、費(fèi)用與待遇，以及勞動(dòng)關(guān)系解除的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等待遇。

3、工傷補(bǔ)償支付時(shí)間：__________年_____月_____日前支付。

4、工傷保險(xiǎn)處理：各方同意按下列第?種方式處理：

(1)甲方配合辦理乙方工傷保險(xiǎn)及其它社會(huì)保險(xiǎn)待遇申報(bào)。社會(huì)保險(xiǎn)(含工傷保險(xiǎn))作出的賠償包含在本協(xié)議約定的工傷補(bǔ)償金額之中。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補(bǔ)償，則工傷保險(xiǎn)基金與社保基金所支付的工傷待遇應(yīng)歸甲方所有(如已支付到乙方處，則乙方應(yīng)向甲方相應(yīng)返還)。

(2)甲方配合辦理乙方工傷保險(xiǎn)及其它社會(huì)保險(xiǎn)待遇申報(bào)。工傷保險(xiǎn)基金所作出的賠償不包含在本協(xié)議約定的工傷補(bǔ)償金額之中，甲方應(yīng)在工傷保險(xiǎn)基金賠付的金額之外，按照本合同約定另行支付工傷補(bǔ)償。

5、乙方

指定收款賬號(hào)：____________

開(kāi)戶行：____________

戶名：____________

三、勞動(dòng)關(guān)系解除

1、雙方同意，雙方勞動(dòng)關(guān)系于_____年_____月_____日(解除日)解除;勞動(dòng)關(guān)系解除方面的補(bǔ)償已經(jīng)計(jì)算到本協(xié)議約定的工傷補(bǔ)償中。

2、甲方應(yīng)正常支付工資至解除日，工資標(biāo)準(zhǔn)為：每月人民幣_(tái)_________元。

四、特別聲明

本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方關(guān)于工傷、勞動(dòng)關(guān)系履行/解除的一切權(quán)利義務(wù)就此解決，工傷待遇中的所有項(xiàng)目(包括但不限于后續(xù)的醫(yī)療費(fèi)用等)均已經(jīng)包括在約定的工傷補(bǔ)償中，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利、勞動(dòng)報(bào)酬、補(bǔ)償金、賠償金、費(fèi)用報(bào)銷，不得提起監(jiān)察、勞動(dòng)仲裁或訴訟。

乙方確認(rèn)了解自身傷情，如傷情發(fā)生任何變化，均不影響本協(xié)議的執(zhí)行。

如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動(dòng)能力鑒定，則乙方同意放棄進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，且不因日后勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)果影響本協(xié)議的生效與履行。

五、違約責(zé)任

因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通行費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)，及其它經(jīng)濟(jì)損失。

六、其它

1、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，具有同等法律效力。

2、本協(xié)議自甲、乙雙方簽署之日起生效。

簽署日期：____________

甲方：_________________

乙方：_________________

乙方親屬簽字：____________

見(jiàn)證人簽字：____________

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甲方：廣州市工程有限公司

法定代表人：，職務(wù)：經(jīng)理

乙方：劉，劉三之父，身份證號(hào)碼：

黃，劉三之母，身份證號(hào)碼：

乙方之子劉三系甲方單位的工人，因工作原因于20xx年8月7日發(fā)生工傷事故，經(jīng)搶救無(wú)效于20xx年8月7日死亡。劉三，男，19歲，身份證號(hào)碼：410721x2173015，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：

父親：劉，年齡：50歲，出生日期：1958年12月14日，家庭住址： ;

母親：黃，年齡：45歲，出生日期：1963年4月22日，家庭住址： .

為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《 省工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問(wèn)題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方一次性支付乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣351000元(大寫：叁拾伍萬(wàn)壹仟元整)，除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議，乙方收到甲方叁拾伍萬(wàn)壹仟元工傷賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭(zhēng)，乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利，自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運(yùn)回河南省xx市，而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定，則構(gòu)成違約，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

三、付款方式和付款時(shí)間

甲方于20xx年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬(wàn)壹仟元，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開(kāi)具收款收條。

四、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)。

五、乙方保證在簽署并協(xié)議時(shí)，確認(rèn)其為劉三的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

六、違約責(zé)任

1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容，則構(gòu)成違約，違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫：叁拾伍萬(wàn)壹仟元整)作為違約金。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

七、爭(zhēng)議解決

甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交廣州仲裁委員會(huì)裁決。

八、其他

本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。

甲方(蓋章)：

乙方簽字：

簽訂時(shí)間：年8月15日

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工傷事故傷殘賠償協(xié)議書(shū)

茲有：用人單位________(以下簡(jiǎn)稱甲方)，與其單位職工________(□男□女，出生年月日：_____，身份證號(hào)碼：________，戶籍地址：__________，籍貫：_____。)(以下簡(jiǎn)稱乙方)自_____年_____月_____日起開(kāi)始發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系。

20_____年____月____日_____分，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果__________受到傷害_____。事故發(fā)生后甲方立即對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。

20_____年_____月_____日，_____勞動(dòng)和社會(huì)保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書(shū)》。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，20_____年_____月_____日經(jīng)無(wú)錫市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依法鑒定為_(kāi)____勞動(dòng)功能障礙(傷殘)_____級(jí)。并于20_____年_____月_____日送達(dá)_____《無(wú)錫市勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論》至乙方。乙方對(duì)其鑒定結(jié)論無(wú)異議，決定不申請(qǐng)重新鑒定基于乙方主動(dòng)提出要求，繼續(xù)留職公司原部門工作。為此，甲方也尊重其意愿，并對(duì)其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量，結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作。因此，雙方協(xié)定_____勞動(dòng)合同關(guān)系_____。雙方現(xiàn)依法就_____乙方勞動(dòng)功能障礙(傷殘)_____級(jí)補(bǔ)償_____達(dá)成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。

第一條：乙方確認(rèn)：在簽署本協(xié)議前，甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。

第二條：甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi)，一次性支付__________工傷待遇，該款項(xiàng)之金額合計(jì)為(rmb)_______元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第三條：乙方同意在勞動(dòng)合同期滿或本人提出解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí)，甲方一次性支付工傷待遇，該款項(xiàng)之金額合計(jì)為(rmb)________元(_____萬(wàn)____仟______佰_____拾_____元_____角__________分)，乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第四條：本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利，雙方之間無(wú)其他糾葛。

第五條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向有關(guān)部門備案一份。

用人單位(甲方)：_________ 代表：______(簽字) 簽署日期：20_____年_____月_____日

勞動(dòng)者(乙方)：__________(簽字) 簽署日期：20_____年_____月_____日