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一個好的計劃應該能夠適應變化,并靈活調整以應對不同的情況。那么我們該如何制定一個合理有效的計劃呢?首先,我們需要明確目標,確定我們想要達到的成果和效果。然后,我們需要分解目標,將大目標分解為具體的小目標,以便逐步實現。接著,我們需要制定具體的行動計劃,明確每個小目標需要采取的步驟和行動。并且,我們需要合理安排時間,將任務和活動合理分配到每天的時間段中,確保時間的充分利用和任務的有序完成。另外,適時調整計劃也是非常重要的,我們需要根據實際情況進行靈活變通,避免盲目堅持。以下是小編為大家整理的一些制定計劃的技巧,供大家參考。首先,做好計劃前的準備工作,了解自己的需要和資源,進行充分的調查和分析。其次,要學會靈活應對計劃的變化,隨時進行調整和優(yōu)化。同時,要勇于行動,不僅要制定計劃,還要積極地去實施和執(zhí)行。最后,要總結經驗,反思計劃的實施過程,不斷改進和完善自己的計劃能力。
醫(yī)保職工工作計劃范文通用篇一
辭去了20xx年,即將迎來20xx年,在黨支部的正確領導下,在領導及同志們的關懷幫助與支持下,本人在本職工作中取得了一定的進步,對單位作出了一定的貢獻,現對我的年終總結如下匯報:我以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領導安排的各項工作任務,自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高。現將一年來的思想和工作情況匯報如下:思想上,我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,認真學習“三個代表”的重要思想,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業(yè)務知識和法律法規(guī)的學習,為做好本職工作打下了堅實的基礎。
工作上,認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務。在工作中,以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守各項規(guī)章制度,尊重領導,團結同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到為參?;颊咛峁﹥?yōu)質服務,維護參保人員的切身利益.為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領導的帶領下,我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,取得了較好的效果.
20xx年,對于我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個機會感謝科室的各位領導,感謝領導對我的信任,給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學習,差不多一年的時間,因為與本職工作有著密不可分的關系,作為我個人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機會,從4月1日到現在,雖然還不到一年,但也已經在另一個環(huán)境中經歷了春夏秋冬,現在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責任。
在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發(fā)現問題多反潰到醫(yī)保中心已經八個月了,工作是緊張而充實的,每個月都必不可少地會安排加班,有時更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫(yī)療機構進行門診票據的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據總共約46萬張,單日審核量達到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險的審核,有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機構報送的海淀醫(yī)保票據進行審核或幫助復審組對已審票據進行復審的抽查工作。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經常會針對各家醫(yī)院的不同特點進行互相的學習和討論,這使我對其他醫(yī)院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因為票據是以個人為單位裝訂報送的,相對定點醫(yī)療機構來說,審核及發(fā)現問題也是隨機的,在審核的同時,我非常注意審核中出現的各種情況,并著重積累相關的臨床知識和醫(yī)保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。最重要的是針對工作中遇到的我院出現的各類拒付問題,進行及時的總結、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等,每次中心。請保留此標記。)組務會和小教員會后,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關的信息,我都會及時反饋,并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領導進行了書面的工作匯報,無論刮風下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續(xù)把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。
一、努力學習,提高素質,為做好本職工作打下基礎。
一個人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學習放在首位。只有不斷加強學習,提高自身的政治、業(yè)務素質,才能做好工作。幾年來,我始終堅持學習馬列主義、_思想、_理論,尤其是“三個代表”重要思想,堅持學習黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進性教育”等主題學習教育活動中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓班”,并取得了優(yōu)異的成績,還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,撰寫了萬余字任職報告《我縣農村經濟發(fā)展的必由之路》,得到各級領導的表揚,報考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評為“優(yōu)秀學生”。
在不斷提高自身政治思想素質的同時,我還抓緊時間學習業(yè)務知識,提高自己的業(yè)務水平,我認真學習醫(yī)療保險各項政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關醫(yī)療保險內容的報刊書籍,增強自身業(yè)務能力,熟練掌握工作業(yè)務流程每個環(huán)節(jié),經過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術知識,積累了一定的工作經驗,政治業(yè)務素質得到了全面提高。
二、愛崗敬業(yè),扎實工作,全心全意為參保職工提供服務。
從事醫(yī)療保險工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調查、測算和宣傳動員及相關配套文件的制定實施,負責綜合股以來,我積極做好本職工作,認真完成基本醫(yī)療保險的擴面和基金征繳工作。一是做好調查研究和基礎數據采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來信來訪,提供咨詢服務;四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯系,開展基金征繳工作,定期與財政、銀行、地稅等單位核對征繳數據。目前,我縣參保人數已達余人,大大超過了上級下達的擴面任務,每年的基金征繳率都在95以上,各項工作都能夠順利完成,獲得了領導和同事的好評。
醫(yī)保職工工作計劃范文通用篇二
x年,對于我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個機會感謝科室的`各位領導,感謝領導對我的信任,給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學習,差不多一年的時間,因為與本職工作有著密不可分的關系,作為我個人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機會,從4月1日到現在,雖然還不到一年,但也已經在另一個環(huán)境中經歷了春夏秋冬,現在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責任。
在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發(fā)現問題多反饋。
到醫(yī)保中心已經八個月了,工作是緊張而充實的,每個月都必不可少地會安排加班,有時更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對x市涉及的所有定點醫(yī)療機構進行門診票據的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據總共約46萬張,最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險的審核,有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機構報送的海淀醫(yī)保票據進行審核或幫助復審組對已審票據進行復審的抽查工作。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經常會針對各家醫(yī)院的不同特點進行互相的學習和討論,這使我對其他醫(yī)院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因為票據是以個人為單位裝訂報送的,相對定點醫(yī)療機構來說,審核及發(fā)現問題也是隨機的,在審核的同時,我非常注意審核中出現的各種情況,并著重積累相關的臨床知識和醫(yī)保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。最重要的是針對工作中遇到的我院出現的各類拒付問題,進行及時的總結、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等,每次中心,組務會和小教員會后,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關的信息,我都會及時反饋,并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領導進行了書面的工作匯報,無論刮風下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續(xù)把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。
八個月的時間,從最初的摸索、學習、到工作中發(fā)現問題、及時反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現在的拒付情況比較單一,看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,我也感到非常開心和欣慰。
為了更好的掌握醫(yī)保的相關政策,充分利用好這段工作的實踐和經歷,更好的將理論和實踐相結合,今年我還利用休息時間,參加了勞動和社會保障專業(yè)的學習班,希望通過系統(tǒng)地對社會五險的學習,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關的政策,翻閱了大量的資料,分析產生拒付的原因,針對定點醫(yī)療機構如何預防拒付的問題,寫了論文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三個月的工作和學習中,我會更加努力的學習相關政策,配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,將醫(yī)院和科室交給我的任務完成好,希望早點回院,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設工作中去。
醫(yī)保職工工作計劃范文通用篇三
開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,不僅是重大的經濟和社會工作,而且是重大的政治任務,是_、_惠民利民的一項“德政工程”、“民心工程”,醫(yī)療保險工作計劃。各村各單位要切實增強做好這項工作的使命感、責任感和緊迫感,扎實做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。
到9月覆蓋面達30%以上,12月力爭覆蓋面達100%。
三、實施步驟。
整個工作分三個步驟進行。
(一)成立工作領導小組,明確各部門職責(6月1日至6月10日)。
各部門的工作職責:
1、宣傳辦公室負責城鎮(zhèn)居民參保的輿論宣傳工作。
2、發(fā)展辦負責組織實施和管理及城鎮(zhèn)居民狀況的調查工作;具體負責居民醫(yī)保的資料審定、信息錄入、費用征繳、基金管理、醫(yī)療費用審核和支付、醫(yī)??ㄖ谱骱桶l(fā)放等相關工作;并定期對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的收支和管理情況進行審計。
3、鄉(xiāng)中心校負責以學校為單位做好學生參加居民醫(yī)保的登記、繳費工作。
4、民政辦負責界定和審核低保對象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等特困群體;幫助做好特困群體個人支付的醫(yī)療費用等的補助工作,工作計劃《醫(yī)療保險工作計劃》。
5、衛(wèi)生院應加強對醫(yī)療服務機構的監(jiān)督管理,為城鎮(zhèn)居民提供優(yōu)質價廉的醫(yī)療服務。
6、各村應積極搞好社區(qū)平臺建設,負責組織居民醫(yī)保的入戶調查、登記、繳費工作。
(二)宣傳發(fā)動(6月10日至6月30日)。
1、在全體干部會上傳達城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作相關文件精神。
2、組織鄉(xiāng)勞動保障經辦人員參加政策理論知識和業(yè)務培訓,提高工作水平,確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作開展順利。
4、勞動障工作人員入戶做深入細致的宣傳發(fā)動工作,向符合參保條件家庭發(fā)放醫(yī)療保險政策業(yè)務指南宣傳單,確保人人知曉。學校做好全體學生的動員宣傳工作,力爭做到全員參保。
5、充分利用宣傳欄、標語等,使城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策家喻戶曉。
(三)申報登記繳費、造冊、發(fā)卡(7月1日至12月30日)。
1、參保對象到鄉(xiāng)發(fā)展辦登記并繳納醫(yī)療保險費。
2、鄉(xiāng)發(fā)展辦應當對城鎮(zhèn)居民的登記資料進行復查核對,對于不符合參保條件的,應當說明理由。
3、以鄉(xiāng)村為單位統(tǒng)一憑登記材料、繳費憑證向縣醫(yī)療保險管理中心辦理有關參保手續(xù)。
4、參保居民的信息錄入工作由鄉(xiāng)發(fā)展辦負責。
6、12月鄉(xiāng)發(fā)展辦及各駐村指導員將居民醫(yī)??òl(fā)放到參保人員手中。
(四)啟動補償。
20參保人員繳費后,即可享受相應的居民醫(yī)保待遇。
醫(yī)保職工工作計劃范文通用篇四
開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,不僅是重大的經濟和社會工作,而且是重大的政治任務,是^v^、^v^惠民利民的一項“德政工程”、“民心工程”,醫(yī)療保險工作計劃。各村各單位要切實增強做好這項工作的使命感、責任感和緊迫感,扎實做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。
二、工作目標。
到9月覆蓋面達30%以上,12月力爭覆蓋面達100%。
三、實施步驟。
整個工作分三個步驟進行。
(一)成立工作領導小組,明確各部門職責(6月1日至6月10日)。
各部門的工作職責:
1、宣傳辦公室負責城鎮(zhèn)居民參保的輿論宣傳工作。
2、發(fā)展辦負責組織實施和管理及城鎮(zhèn)居民狀況的調查工作;具體負責居民醫(yī)保的資料審定、信息錄入、費用征繳、基金管理、醫(yī)療費用審核和支付、醫(yī)??ㄖ谱骱桶l(fā)放等相關工作;并定期對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的收支和管理情況進行審計。
3、鄉(xiāng)中心校負責以學校為單位做好學生參加居民醫(yī)保的登記、繳費工作。
4、民政辦負責界定和審核低保對象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等特困群體;幫助做好特困群體個人支付的醫(yī)療費用等的補助工作,工作計劃《醫(yī)療保險工作計劃》。
5、衛(wèi)生院應加強對醫(yī)療服務機構的監(jiān)督管理,為城鎮(zhèn)居民提供優(yōu)質價廉的醫(yī)療服務。
6、各村應積極搞好社區(qū)平臺建設,負責組織居民醫(yī)保的入戶調查、登記、繳費工作。
(二)宣傳發(fā)動(6月10日至6月30日)。
1、在全體干部會上傳達城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作相關文件精神。
2、組織鄉(xiāng)勞動保障經辦人員參加政策理論知識和業(yè)務培訓,提高工作水平,確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作開展順利。
4、勞動障工作人員入戶做深入細致的宣傳發(fā)動工作,向符合參保條件家庭發(fā)放醫(yī)療保險政策業(yè)務指南宣傳單,確保人人知曉。學校做好全體學生的動員宣傳工作,力爭做到全員參保。
5、充分利用宣傳欄、標語等,使城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策家喻戶曉。
(三)申報登記繳費、造冊、發(fā)卡(7月1日至12月30日)。
1、參保對象到鄉(xiāng)發(fā)展辦登記并繳納醫(yī)療保險費。
2、鄉(xiāng)發(fā)展辦應當對城鎮(zhèn)居民的登記資料進行復查核對,對于不符合參保條件的,應當說明理由。
3、以鄉(xiāng)村為單位統(tǒng)一憑登記材料、繳費憑證向縣醫(yī)療保險管理中心辦理有關參保手續(xù)。
4、參保居民的信息錄入工作由鄉(xiāng)發(fā)展辦負責。
6、12月鄉(xiāng)發(fā)展辦及各駐村指導員將居民醫(yī)??òl(fā)放到參保人員手中。
(四)啟動補償。
20參保人員繳費后,即可享受相應的居民醫(yī)保待遇。
醫(yī)保職工工作計劃范文通用篇五
堅持以科學發(fā)展觀為指導,貫徹黨的*精神,牢固樹立和認真落實科學發(fā)展觀,堅持與時俱進、求真務實、改革創(chuàng)新,戰(zhàn)勝疾病,減少痛苦,保障健康和生命安全,構建社會主義和諧社會。結合本單位實際情況,制定20xx年工作計劃:
1、年初調整傳染病管理領導小組,分工明確,責任到人。
2、采取多種形式廣泛宣傳傳染病防治知識,從而增強了醫(yī)務人員、廣大群眾及病員的自我保健意識,提高人民的健康水*。
4、做好重點傳染病的管理。落實腸道門診的各項制度,對甲類和按甲類管理的傳染病以及某些特殊病例及時向疾控中心上報。強化對結核病的歸口管理,依法防治結核病,杜絕不報、漏報、拒轉等現象。
5、認真做好《_傳染病防治法》、醫(yī)院感染管理、突發(fā)公共事件、死因及重點傳染?。ㄈ饲萘鞲?、肺結核、非典、鼠疫、不明原因肺炎、流感、狂犬病等)的宣傳培訓工作。
配合院感科、藥械科、醫(yī)務科、護理部、總務科定期對院內污水、污物、醫(yī)用垃圾、一次性醫(yī)療用品的購進及使用后的消毒、毀形處理、消剎藥品等進行監(jiān)督檢查管理,保證醫(yī)療安全,減少院內感染。
婦產科要做好新生兒乙肝疫苗和卡接苗第一針的接種工作,并將新生兒介紹到戶籍所在地的醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心,建卡和繼續(xù)接其他疫苗。
1、按照創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市和省級文明城市的標準,積極利用下社區(qū)、國家規(guī)定的衛(wèi)生宣傳日,紀念日以及其他形式進行健康教育宣傳。
2、做好院內的健康教育工作。繼續(xù)開展雙處方,充分利用候診、門診、住院等形式進行健康教育,院內宣傳板報內容充實,及時更換,為病員增長自我保健知識創(chuàng)建良好的條件。
醫(yī)保職工工作計劃范文通用篇六
(二)三項保險基金收支情況。
二、主要做法。
(一)積極推進擴面。
為抓好擴面工作,年初我們制定了擴面工作計劃,將擴面任務層層分解,落實到人,按照計劃,分類做好困難企業(yè)退休人員、靈活就業(yè)人員、正常生產企業(yè)和私營、民營企業(yè)的擴面工作,做到時間過半任務過半。
3、做好單位參保工作。一是做好尚未參保的正常生產經營企業(yè)和金融單位的擴面參保工作,上半年農業(yè)銀行等82家單位2718人參加了醫(yī)療保險。二是加大私營、民營企業(yè)的擴面工作力度,通過社會保險局、基金結算中心等相關單位及時掌握新增社會保險登記的私營、民營企業(yè)情況,上門宣傳政策,耐心做工作,上半年已將生茂特鋼等47家企業(yè)988名職工納入了醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍。
(二)完善醫(yī)療管理。
1、完善協(xié)議管理。協(xié)議管理是醫(yī)療管理的基礎,每年年初我們都要根據上年度協(xié)議執(zhí)行情況對醫(yī)療保險服務協(xié)議進行修改完善。今年我們主要做了三個方面的完善:一是對醫(yī)療違規(guī)行為做了明確界定,并相應細化了處罰條款;二是對協(xié)議病種的實際醫(yī)療費用做了詳細測算,調整了一些不合理的協(xié)議病種結算基數;三是根據基金的承受能力和醫(yī)療技術發(fā)展的實際,適當增補了一些新的醫(yī)療技術納入醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金結算范圍。
2、做好“兩定”機構年度考核工作。上半年我們會同衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等相關部門,對全市定點醫(yī)療機構和定點藥店20__年度執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)定情況進行了考核,總體上看“兩定”機構對醫(yī)療保險政策規(guī)定有了進一步的認識,執(zhí)行情況較好。但也有少數單位認識不深,執(zhí)行不嚴,甚至為了謀利故意違規(guī)操作,對這些單位作出了限期整改的處理。
性地采取措施加強監(jiān)管提供了依據。
(三)加強工傷預防。
在工傷保險工作實踐中,我們逐步認識到過去以工傷救治和補償為主的工傷保險運作模式,已不能適應形勢發(fā)展的要求,應該逐步向預防和救治補償并重的模式過渡。為此,上半年我們加大了工傷預防力度。一是加強宣傳。我們在報紙和電臺上開設了專欄,定期宣傳工傷保險和工傷預防知識;在《工傷保險條例》頒布三周年之際及安全生產宣傳月期間,組織了兩次上街義務咨詢活動,制作宣傳牌14塊,發(fā)放宣傳資料5000余份。二是實行浮動費率。上半年我們對參保單位上年度工傷保險基金支付率及工傷事故(職業(yè)病)發(fā)生率進行了測算,準備下半年開始對各參保單位的繳費費率進行相應浮動,優(yōu)則下浮,差則上調,激勵參保單位加強工傷預防,降低工傷事故。三是制定獎勵辦法。上半年我們草擬了《安全生產和工傷預防獎勵辦法》,根據參保單位工傷保險基金支付率和工傷事故發(fā)生率,對那些安全生產做得好的單位及相關個人予以獎勵,擬于下半年正式出臺實施。
(四)加大宣傳力度。
醫(yī)保職工工作計劃范文通用篇七
參保人員患病住院,統(tǒng)籌基金與個人共同支付范圍內的住院基本醫(yī)療費用中個人支付的部分,補充醫(yī)療保險按70%給付。年內患病第二次住院,除享受第一款待遇外,基本醫(yī)療保險起付標準以下的費用,補充醫(yī)療保險按25%給付;年內第三次及以上住院的,除享受第一款待遇外,基本醫(yī)療起付標準以下的費用,補充醫(yī)療保險按50%給付。
(二)門診慢性病補充保險。
參保人員患補充醫(yī)療保險范圍的大額費用慢性疾病,在門診就醫(yī)時,個人帳戶支付或個人自付的醫(yī)療費用,全年累計超過上年度市職工平均工資10%以上、倍以下的部分,由補充醫(yī)療保險按70%給付。
(三)門診特定項目補充保險。
在基本醫(yī)療保險門診特定項目的醫(yī)療費用中,參保人員自付部分,補充醫(yī)療保險按70%給付。
(四)基本醫(yī)療個人帳戶補充保險。
參保單位繳費該項目的基金全部劃入其參保人員的個人帳戶。希望能解決您的問題。
1.醫(yī)療保險范圍。
官方明確整合城鄉(xiāng)醫(yī)保時間表【最新】。
3.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。
門診異地醫(yī)保報銷。
《關于進一步完善醫(yī)療保險制度的意見》政策解讀。
城鄉(xiāng)醫(yī)保整合最新消息。
大病醫(yī)療保險。
8.浙江省2016醫(yī)保新規(guī)【詳解】。
醫(yī)療保險基金。
10.深圳市社會醫(yī)療保險辦法2016全文。
醫(yī)保職工工作計劃范文通用篇八
時光轉眼即逝,緊張充實的一年已過往了。在這一年里,我在醫(yī)??乒ぷ髦?、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務水*得到很大的進步。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為收費員這個崗位,天天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操縱,不需要很高的技術含量,也沒必要像其它科室的醫(yī)生要承當性命之托的巨大壓力,這也許也是大家眼中的收費工作吧。
實在收費員的工作不只是收好錢,保證正確無誤就能夠了,收費員不但代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐東風的服務,對收費滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡可能的減少我院的拒付,同時更多的把握醫(yī)保政策。為了實現這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發(fā)現題目多反饋。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了史無前例的機遇和挑戰(zhàn),讓我們全體職工全身心的投進到工作中往,來年我要更加努力工作:
一、進一步進步服務水*,減少過失,保證服務質量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的嘉獎。
二、認真的學習醫(yī)保知識,把握醫(yī)保政策,依照院內要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的預備工作。
三、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現有院內資源,服務病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足的地方,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。
醫(yī)保職工工作計劃范文通用篇九
20**在院領導的大力支持下,醫(yī)務科在醫(yī)療質量、服務質量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高,20**年醫(yī)務科將一如既往的在院委會的領導下,以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局,照例增強自主創(chuàng)新能力,繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐,不斷將醫(yī)務科各項工作推向深入。
一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全。
認真做好醫(yī)療質量考核工作,嚴格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內職工學習有關醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質量管理,把醫(yī)療質量管理工作的重點從醫(yī)療終末質量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質量的檢查督促上去。重點包括:(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;(3)組織科室加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核。(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質量管理。
1、加強科室自身建設。
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20**年繼續(xù)加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創(chuàng)新能力,與時俱進。
2、參加醫(yī)院質控管理委員會進行查房每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。查房內容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理。
(1)環(huán)節(jié)質量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控;另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
4、重點科室監(jiān)管。
(2)對麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴格查對制度及_品管理的執(zhí)行。
提高醫(yī)保管理質量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實做細。隨著新農合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數的80%,已經成為醫(yī)療領域的主要市場。對上述三類病人服務好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領導的大力支持,加上醫(yī)院領導以及全院醫(yī)務人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農合工作得以順利進行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調和上傳下達的工作;。
3、加強對醫(yī)務人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保、農合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作,舉辦業(yè)務培訓,培訓出一批懂政策、會操作的科室業(yè)務股干,不斷提高全院職工的自身素質,以適宜基本醫(yī)療制度建設的需要。
4、加強就醫(yī)補償各項服務管理優(yōu)質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結算工作程序,方便于民、取信于民。
5、帶領全科工作人員,求真務實,一如既往地努力工作,絕不辜負領導和大家的期望。
6、根據現在的實際情況進一步做好數據字典和醫(yī)保、新農合報銷字典的對應,并有專人負責。
醫(yī)保職工工作計劃范文通用篇十
開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,不僅是重大的經濟和社會工作,而且是重大的政治任務,是^v^、^v^惠民利民的一項“德政工程”、“民心工程”。各村各單位要切實增強做好這項工作的使命感、責任感和緊迫感,扎實做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。
二、工作目標。
到年9月覆蓋面達30%以上,月力爭覆蓋面達100%。
三、實施步驟。
整個工作分三個步驟進行。
(一)成立工作領導小組,明確各部門職責(6月1日至6月10日)。
各部門的工作職責:
1、宣傳辦公室負責城鎮(zhèn)居民參保的輿論宣傳工作。
2、發(fā)展辦負責組織實施和管理及城鎮(zhèn)居民狀況的調查工作;具體負責居民醫(yī)保的資料審定、信息錄入、費用征繳、基金管理、醫(yī)療費用審核和支付、醫(yī)??ㄖ谱骱桶l(fā)放等相關工作;并定期對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的收支和管理情況進行審計。
3、鄉(xiāng)中心校負責以學校為單位做好學生參加居民醫(yī)保的登記、繳費工作。
4、民政辦負責界定和審核低保對象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等特困群體;幫助做好特困群體個人支付的醫(yī)療費用等的補助工作。
5、衛(wèi)生院應加強對醫(yī)療服務機構的監(jiān)督管理,為城鎮(zhèn)居民提供優(yōu)質價廉的醫(yī)療服務。
6、各村應積極搞好社區(qū)平臺建設,負責組織居民醫(yī)保的入戶調查、登記、繳費工作。
(二)宣傳發(fā)動(6月10日至6月30日)。
1、在全體干部會上傳達城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作相關文件精神。
2、組織鄉(xiāng)勞動保障經辦人員參加政策理論知識和業(yè)務培訓,提高工作水平,確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作開展順利。
4、勞動障工作人員入戶做深入細致的宣傳發(fā)動工作,向符合參保條件家庭發(fā)放醫(yī)療保險政策業(yè)務指南宣傳單,確保人人知曉。學校做好全體學生的動員宣傳工作,力爭做到全員參保。
5、充分利用宣傳欄、標語等,使城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策家喻戶曉。
(三)申報登記繳費、造冊、發(fā)卡(7月1日至12月30日)。
1、參保對象到鄉(xiāng)發(fā)展辦登記并繳納醫(yī)療保險費。
2、鄉(xiāng)發(fā)展辦應當對城鎮(zhèn)居民的登記資料進行復查核對,對于不符合參保條件的,應當說明理由。
3、以鄉(xiāng)村為單位統(tǒng)一憑登記材料、繳費憑證向縣醫(yī)療保險管理中心辦理有關參保手續(xù)。
4、參保居民的信息錄入工作由鄉(xiāng)發(fā)展辦負責。
6、12月鄉(xiāng)發(fā)展辦及各駐村指導員將居民醫(yī)??òl(fā)放到參保人員手中。
(四)啟動補償。
2011年參保人員繳費后,即可享受相應的居民醫(yī)保待遇。
醫(yī)保職工工作計劃范文通用篇十一
一、發(fā)展總目標:
以醫(yī)療工作為中心,以提高醫(yī)療技術水*、強化醫(yī)療服務質量、注重人才開發(fā)培養(yǎng)、加強醫(yī)院科學管理為重點,積極探索新的經營模式,群策群力,團結協(xié)作,力爭1至3年內建立具有一定的經營規(guī)模、功能完善、環(huán)境優(yōu)美、設備齊備、管理規(guī)范、技術精湛的二級甲等醫(yī)院,建設一支結構合理的穩(wěn)定的人才梯隊,實現經濟效益目標年收入3000萬以上。
二、主要任務:
1、實施人才開發(fā)戰(zhàn)略,加快人才隊伍建設。
建立醫(yī)院醫(yī)技人才培養(yǎng)機制和競爭激勵機制,重視繼續(xù)教育,營造積極向上的學習氛圍,鼓勵開展各種形式的學術活動,達到人才特長得以充分發(fā)揮、學有所用、學以致用的目的,保持醫(yī)療技術隊伍的相對穩(wěn)定,建設一支結構合理的人才梯隊。
2、加快重點學科和??平ㄔO。
根據醫(yī)院現有的設施設備、人才技術情況、綜合分析贛南醫(yī)療市場信息,堅持技術建院、科技興院、以人為本的原則,秉承“誠信、品牌、微創(chuàng)、效益”的辦院方針,制定較為完善的重點學科建設規(guī)劃和實施方案,按計劃目標逐步完成重點學科和特色專科建設。根據我院具體情況特色??菩б婵剖矣校簨D科、產科、不孕不育科、男性科、肛腸科等,以無痛人流、宮腹腔鏡聯合微創(chuàng)手術、微管介入手術等作為突破點以帶動上述特色專科的全面發(fā)展。品牌科室有:心腦血管內科、泌尿外科、眼耳鼻喉科、普外科等,在廖建賢、蔣叔凱等學科帶頭人的帶領下以取得經濟效益為目標重點實現社會效益。
3、引進高精尖醫(yī)療設備及技術。
走“小綜合、大??啤钡陌l(fā)展路子,重點??谱龃笞鰪?,做到人無我有、人有我精,根據醫(yī)院客觀情況,不斷加強硬件設施建設,在??祁I域形成技術優(yōu)勢,不斷加強品牌建設。我院已購置了四維彩超、hc2、dr、ct等先進設施設備,計劃再引進核磁共振、pk刀等設施設備,在20xx年度力爭建成環(huán)境溫馨、結構合理、設備先進、服務水*的新生兒急救中心。
4、深化醫(yī)院經營管理工作。
按照現代醫(yī)院的經營管理模式進行運營,積極探索新的經營模式,轉換經營機制,全面推行成本核算,完善目標管理責任制,認真搞好科室收入的財務分析,認真執(zhí)行各項財務制度實行計劃及預算管理工作。實行院科兩級核算。
5、加強后勤隊伍建設,做到保障有力。
合理配置后勤服務資源,建立一支結構合理、功能齊全、保障有力的后勤保障隊伍,以“優(yōu)質、高效、低耗、快捷”為目標,不斷提高后勤保障能力,為臨床一線科室做好后勤保障工作。
6、加強醫(yī)院文化建設,樹立核心價值觀,增強團隊凝聚力。
堅持職工培訓制度,通過各種形式的學習和交流,統(tǒng)一思想認識,樹立核心價值觀念,使企業(yè)員工不斷增強主人翁意識,達到視醫(yī)院為家的境界,不斷增強團隊凝聚力。同時進行細節(jié)管理和漏洞管理,完善各項規(guī)章制度,達到人人自覺遵守規(guī)章制度的目的。牢固樹立“院興我榮、院衰我恥”的思想,群策群力,不斷提高服務水平和服務質量,使病人的滿意度不斷提高,創(chuàng)造良好的經濟效益和社會效益。
三、發(fā)展思路:
(一)一個中心。
醫(yī)院始終堅持以病人為中心,牢固樹立全心全意為病人服務的思想,努力改善服務態(tài)度、提高服務質量,滿足廣大患者的醫(yī)療需求。
(二)構建高素質的人才隊伍。
人才問題是醫(yī)院競爭的核心問題,醫(yī)院既要培養(yǎng)一支醫(yī)德高尚、技術精湛、善于合作的專業(yè)技術人才隊伍,又要培養(yǎng)一支會經營、善管理的人才隊伍,實現人才管理的科學化、制度化和目標責任化。
(三)完善管理體系。
完善院科兩級目標管理責任體系,搞活用人機制,通過目標責任書,加強對科室的管理,以達到激勵科室、促進醫(yī)院發(fā)展的目標;完善醫(yī)療質量管理體系,以醫(yī)療質量為核心,以病案管理為中心強化質量意識,加強工作責任心,完善二級質量控制組織和質量評價體系,實施全員全程全面質量管理;完善成本核算體系,強化經營理念、市場意識、堅持質中取勝、量中增收的原則。推行全成本核算,進行成本量化管理,切實降低醫(yī)療成本。加強醫(yī)保費用管理,積極推行單病種費用控制方法,做到合理檢查、合理用藥、合理收費、降低病人醫(yī)療費用,減輕病人負擔。
(四)推行創(chuàng)新機制。
進行院體制改革,深化人事、分配制度改革,創(chuàng)新人事、分配、人才激勵機制;進行技術創(chuàng)新,通過各種激勵機制鼓勵和支持開展科研、新技術、新項目;進行管理創(chuàng)新,堅持“以人為本”原則,創(chuàng)造和優(yōu)化一個寬松和諧、安全穩(wěn)定的內外部環(huán)境,實現醫(yī)院人、財、物及各種資源科學合理有效整合配置,使其發(fā)揮效益。
四、實施措施:
(一)以“二甲醫(yī)院”為我們行動的指南。
用3-5年時間完成醫(yī)院“一個品牌、兩個隊伍(專家技術隊伍、經營管理隊伍)、三個基礎(醫(yī)院管理模式基礎、醫(yī)院文化基礎、醫(yī)院優(yōu)勢項目基礎)”的長期發(fā)展目標,強調醫(yī)院要有“跨越式”發(fā)展的思維,從而實現我院成為“二甲”醫(yī)院的發(fā)展目標。
(二)堅持以制度治院,以德治院,加強制度建設。
堅持以“制度治院、以德治院”二者相輔相成、相互促進。建立符合醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章,符合醫(yī)院發(fā)展要求的規(guī)章制度,并在實踐中嚴格遵守,要克服“有章不循、有令不止”的做法,防止工作中的盲目性和隨意性。
(四)加快人才培養(yǎng)步伐、積極開展技術協(xié)作交流。
醫(yī)院的競爭,關鍵是人才、技術的競爭,因此醫(yī)院要采取各種形式,加快人才的培養(yǎng)和引進,并積極與集團其它醫(yī)院開展技術協(xié)作交流,提高醫(yī)院醫(yī)療技術,增強醫(yī)院競爭力。強調從醫(yī)院領導層做到在醫(yī)院形成“尊重人才、愛惜人才、使用人才、培養(yǎng)人才”的風氣,在工作、生活等方面予以關心和幫助,用“心”留住人。同時加大人才引進工作,創(chuàng)造條件,引進醫(yī)院急需的人才,用多種方式形成醫(yī)院技術專家團隊。
(五)堅持以醫(yī)療質量為核心。
醫(yī)療質量是醫(yī)院立院之本,是醫(yī)院的生命線。要不斷強化質量意識,建立以醫(yī)療質量為核心的管理體系,建立正規(guī)的醫(yī)療秩序,培養(yǎng)科學嚴謹的醫(yī)療作風,認真落實醫(yī)療規(guī)章制度,嚴格按照醫(yī)療診療常規(guī)和操作規(guī)范從事醫(yī)療活動,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,確保醫(yī)療安全。
(六)加強醫(yī)院文化建設,穩(wěn)定職工隊伍建設。
現代醫(yī)院的發(fā)展離不開醫(yī)院文化的內涵,它形成全院職工積極向上、團結一致、愛院如家的精神風貌。醫(yī)院文化建設對我院來講是一個薄弱的環(huán)節(jié),在發(fā)展醫(yī)院的同時,應努力協(xié)調好方方面面的關系,營造穩(wěn)定和諧的工作生活環(huán)境,關心職工生活,改善職工的福利待遇,穩(wěn)定職工隊伍。醫(yī)院的各項工作要體現和強調“以人為本”,特別是醫(yī)院管理層要用“心”對待每一位職工,全院職工用“心”對待每一位病人。
(七)增強全院營銷意識。
民營醫(yī)院信譽的缺失,公立醫(yī)院企業(yè)化改制及其營銷意識的覺醒,將是我院面臨的真正威脅。醫(yī)院的生存與發(fā)展空間及前景將取決于市場經營是否出色。考慮我院的社會知名度較低以及市場導入階段的因素,為盡快被患者和市場接受,價格指數的相對低價是必要的。但關鍵要把綜合門診科室的營銷機制建立健全,把各單項病種的技術及消費層次拉開并形成系列“就醫(yī)套餐”,這樣也可以在不影響醫(yī)院信譽度的前提下盡可能地提高單病種的價格指數。由于技術是無差異的,消費者可能模糊不清、拿不定主意,導致最終接受的原因可能完全是他們對某一醫(yī)院名稱的偏愛--因此,在廣告策劃上,我們應該注意對醫(yī)院形象的包裝。
五、建立規(guī)范化的宣傳工作制度。
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