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精選中醫(yī)護(hù)理診斷病例范文怎么寫一
一、嚴(yán)格管理,有效調(diào)和。
一年來,在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作特別是護(hù)理工作中一馬當(dāng)先,大膽管理,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)調(diào)和工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決一些磨擦和矛盾,增強(qiáng)了科室凝聚力,使中醫(yī)科成為一個(gè)暖和的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營(yíng)建了溫馨、___的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
作為一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑問雜癥多,護(hù)理專科性不強(qiáng)的困難。而與之對(duì)應(yīng)的是:中醫(yī)科的12名護(hù)士,一位是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專畢業(yè),其余都是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè),在學(xué)校僅了解到簡(jiǎn)單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí);在西醫(yī)“??谱o(hù)士”培訓(xùn)不斷深進(jìn)發(fā)展,專科護(hù)士特點(diǎn)和上風(fēng)愈來愈明顯的今天,中醫(yī)科護(hù)士沒有特定的專業(yè)知識(shí)和發(fā)展方向,這在一程度上影響了這個(gè)群體的工作積極性和隊(duì)伍的穩(wěn)定性,也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。
針對(duì)這一現(xiàn)實(shí),我果斷決定:從我做起,全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式,發(fā)動(dòng)科主任和醫(yī)生參與,對(duì)包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)和經(jīng)常使用技能系統(tǒng)培訓(xùn),乃至對(duì)一些普外科和骨科疾病的守舊醫(yī)治、護(hù)理知識(shí),也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來,考核結(jié)果表明,護(hù)士對(duì)上述各系統(tǒng)常見病都有了全面的熟悉和了解,這不但進(jìn)步了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)本身、對(duì)科室發(fā)展的信心。爾后,我又采取平常強(qiáng)化的方式,不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過的知識(shí),終究打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特點(diǎn)的護(hù)理隊(duì)伍。
三、嘗試文化管理,力求做出特點(diǎn)。
多年的護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)歷,使我深切的體會(huì)到:對(duì)一個(gè)團(tuán)隊(duì)而言,規(guī)范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內(nèi)心世界,要讓“護(hù)士長(zhǎng)管理”這個(gè)外因,通過護(hù)士“個(gè)人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護(hù)士排班表上,每周送她們一句人生、職場(chǎng)感悟;舉行“天使心語”小板報(bào);利用早會(huì)給她們講一些勵(lì)志、哲理等小故事,引發(fā)她們對(duì)人生、對(duì)事業(yè)的思考。潛移默化當(dāng)中,我們中醫(yī)科的護(hù)士,人文素質(zhì)有了很大進(jìn)步。我終究打
造出了“我用人文知識(shí)改變護(hù)士—護(hù)士有效管理自己—護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)步”的良性鏈條。近幾年,不但中醫(yī)科的護(hù)理文化建設(shè)弄得風(fēng)生水起,而且美滿的完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)。在上級(jí)歷次檢查中,我們中醫(yī)科以收費(fèi)規(guī)范著稱,每次都迎接收費(fèi)檢查,沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評(píng)議檢查中,中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù),更是贏得了參檢專家的肯定和贊美。
四、重視服務(wù)細(xì)節(jié),進(jìn)步病人滿意度。
比如說,在對(duì)病人的健康教育方面,多數(shù)科室的做法是,單純依托護(hù)士口頭宣教,但我通太長(zhǎng)期以來的觀察,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)弊端:護(hù)士說得少了,內(nèi)容涵蓋不全,說很多了,由于時(shí)間有限,就會(huì)說得快而沒有重點(diǎn),這樣,病人根本記不住。為此,我把進(jìn)院宣教的內(nèi)容列了一個(gè)提綱,作為護(hù)士口頭宣教的內(nèi)容,而把具體內(nèi)容輸進(jìn)電腦,護(hù)士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后,把具體的資料發(fā)于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識(shí)宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取留意事項(xiàng)”等等等等。這類口頭和書面相結(jié)合的宣教方法,不但有助于病人把握,也節(jié)省了護(hù)士大量時(shí)間,因此深受大家歡迎。
精選中醫(yī)護(hù)理診斷病例范文怎么寫二
中醫(yī)藥健康教育工作是衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容,我市貫徹落實(shí)上級(jí)文件相關(guān)工作要求,進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目,每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),老年人健康管理內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo),0—36個(gè)月兒童不同月齡段進(jìn)行穴位按摩及飲食喂養(yǎng)指導(dǎo)。
中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí),并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。0—36個(gè)月齡兒童中醫(yī)藥健康管理在不同月齡進(jìn)行采集信息,現(xiàn)場(chǎng)保健指導(dǎo)、播放視頻。
中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。
20xx年,我市在上級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)和職工的認(rèn)真工作下共完成51033個(gè)老年人的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表并認(rèn)真錄入居民健康檔案管理系統(tǒng);覆蓋率33.0%。兒童中醫(yī)藥健康管理5257個(gè);覆蓋率36.1%?;就瓿芍嗅t(yī)藥管理服務(wù)。
老年人對(duì)中醫(yī)藥健康管理的認(rèn)識(shí)不足,依從性較低。個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率不足、兒童現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)欠缺、各月齡段覆蓋面欠到位。
我市將中醫(yī)藥健康管理作為今后的重要工作之一。將進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥健康管理在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),以健康教育、義診、入戶隨訪等多種形式,加強(qiáng)老年人養(yǎng)生保健行為干預(yù)和健康指導(dǎo),0—36個(gè)月兒童不同月齡段將中醫(yī)藥健康教育活動(dòng)持續(xù)開展下去貢獻(xiàn)一份力量,做好中醫(yī)藥健康管理工作。加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),合理安排時(shí)間抓進(jìn)度。用通俗易懂的語言溝通。
精選中醫(yī)護(hù)理診斷病例范文怎么寫三
201x年我院護(hù)理工作依舊實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制,繼續(xù)按照“二級(jí)甲等”中醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)要求,樹立以病人為中心的服務(wù)理念,以醫(yī)療護(hù)理安全為主,加強(qiáng)患者安全管理,保障患者醫(yī)療護(hù)理安全;加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),提高各級(jí)護(hù)士技能水平;積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),在提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì)等方面下功夫,提高護(hù)理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境?,F(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:
一、工作目標(biāo)
緊緊圍繞醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo),完善和落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度丶十四項(xiàng)護(hù)理核心制度丶護(hù)理操作流程丶護(hù)理應(yīng)急預(yù)案丶醫(yī)院感染管理制度等。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部相關(guān)的衛(wèi)生政策法規(guī)和衛(wèi)生行政法規(guī)。使護(hù)理各項(xiàng)工作做到制度化丶科學(xué)化丶規(guī)范化丶法制化。
二、具體措施
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全
護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題,是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在201x年的護(hù)理工作中,護(hù)理部將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià),整改、追蹤、再評(píng)價(jià),體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實(shí)行目標(biāo)管理。
1、院內(nèi)護(hù)理質(zhì)量控制小組,每月對(duì)各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查,對(duì)存在的問題及時(shí)整改追蹤,并每月組織召開護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理不
良事件分析會(huì)一次,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時(shí)段,重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科、血液透析室)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。
3、進(jìn)一步加大醫(yī)院感染管理控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好一次性物品、醫(yī)療廢物的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,對(duì)上報(bào)的高?;颊吆筒涣际录o(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
5、在節(jié)假日、緊急情況時(shí)做好備用防范方案。
(二)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理,實(shí)施護(hù)士崗位管理,盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。
2、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級(jí)護(hù)理、??谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)健康宣教,為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
3、進(jìn)一步加大對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度,定期召開護(hù)士長(zhǎng)專題會(huì)議,不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。
4、護(hù)理部每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
(三)全院病區(qū)實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案,規(guī)范護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理操作
技術(shù)。
(四)加快護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
1、加大對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的考核力度,每季度對(duì)40歲以下護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行理論考核一次。
2、護(hù)理部定期組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,全院每季度進(jìn)行理論考核一次,技術(shù)操作考核一次,科內(nèi)每月操作、理論考核一次。
3、加強(qiáng)護(hù)理核心制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、教學(xué)查房、護(hù)理會(huì)診、疑難病例討論,科內(nèi)每月組織1次護(hù)理查房。
6、加強(qiáng)??谱o(hù)士培養(yǎng),安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí),加快??谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。
7、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平,計(jì)劃今年派部分年輕護(hù)士長(zhǎng)、業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。
(五)創(chuàng)新思維開展科研,推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)
1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),不斷拓展視野,創(chuàng)新思維,開展護(hù)理科研、積極撰寫護(hù)理論文。
2、積極開展臨床護(hù)理教學(xué)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理,實(shí)習(xí)人員崗前教育、崗前培訓(xùn)后方可進(jìn)入臨床,定期召開座談會(huì),總結(jié)實(shí)習(xí)帶教工作,出科前進(jìn)行理論、操作考核,新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)合格后方可上崗。
(六)配合醫(yī)院落實(shí)控?zé)煿ぷ?,?chuàng)無煙醫(yī)院。
(七)與院工會(huì)、共青團(tuán)合作開展一些有意義的文娛活動(dòng),豐富業(yè)余生活,提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力、向心力。
(八)加大督促、落實(shí)、檢查力度,保證護(hù)理質(zhì)量綜合考核達(dá)標(biāo)。各護(hù)理質(zhì)控組明確分工,嚴(yán)格按各種質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)深入科室檢查,護(hù)理部不定期重點(diǎn)督查,做到有記錄、分析、評(píng)價(jià),制定整改措施,使各項(xiàng)考評(píng)項(xiàng)目都達(dá)標(biāo)。各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)如下(總分值均為100分):
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≧90%
2、??谱o(hù)理合格率≧95%
3、分級(jí)護(hù)理合格率≧95%
4、危重病人護(hù)理合格率≧90%
5、急救物品完好率100%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7、護(hù)理文書書寫合格率≧95%
8、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≧95%
9、護(hù)理技術(shù)操作合格率≧90%
10、“三基”考核合格率≧90%
11、壓瘡發(fā)生率“0”
13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%
1x、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%
1x、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%
16、健康宣教覆蓋率達(dá)100%
17、健康宣教成效率≧90%
18、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率100%
19、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≧90%
精選中醫(yī)護(hù)理診斷病例范文怎么寫四
一、醫(yī)師要遵紀(jì)守法,講醫(yī)德,講療效,樹立良好形象。
二、醫(yī)師要熱情友愛地接診患者,對(duì)接診患者要認(rèn)真負(fù)責(zé)進(jìn)行檢查、診斷、治療,并做好登記工作。
三、發(fā)現(xiàn)有規(guī)定要上報(bào)的傳染病、疫情要及時(shí)向上級(jí)報(bào)告。
四、對(duì)危急重病人要及時(shí)上120求助或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。
五、對(duì)接診病人要全面負(fù)責(zé),在下班以前,做好交班工作;對(duì)需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
八、對(duì)于患者的病情和預(yù)后,要向患者或其家屬講明(注意方法,防止不良后果);對(duì)疑難病例要提出會(huì)診意見。
九、不得利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或牟取其他不正當(dāng)利益。
十、隨時(shí)了解病人的思想、生活情況,征求病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見,做好病人的思想工作。
消毒隔離制度
1.醫(yī)務(wù)人員著裝整潔,在進(jìn)行無菌操作時(shí)戴口罩、帽子等,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
2.各科室要定期消毒,必要時(shí)隨時(shí)消毒。每月大掃除一次,定期空氣消毒,并有記錄。
3.無菌器械、用料、容器定期滅菌,消毒液定期更換,各種醫(yī)療用具使用后均須初步消毒送供應(yīng)室。用過的一次性醫(yī)療用品均應(yīng)初步消毒、回收毀形或無害化處理。
4.無菌物品與一般用物、用過物品與未用過物品應(yīng)分開放臵。各種無菌包有明顯標(biāo)記、注明有效期,責(zé)任者,定位存放于無菌物品專柜內(nèi)。
5.每個(gè)病人用過的床單、枕套、被套都要更換,送至指定地點(diǎn)進(jìn)行洗滌、消毒。死亡病人的一切用品按規(guī)定進(jìn)行終末消毒。
6.疑有傳染病者,按常規(guī)進(jìn)行隔離,病人的排泄物和使用過的物品進(jìn)行消毒,未經(jīng)消毒處理的物品,不得帶離病房或轉(zhuǎn)借他人使用。
7.換藥用物定期更換和滅菌。嚴(yán)重感染傷口或非特異性感染傷口使用過的器械須立即消毒處理。
中醫(yī)門診規(guī)章制度(4)精選中醫(yī)護(hù)理診斷病例范文怎么寫五
為了更好地發(fā)展和繼承中醫(yī)骨傷科專業(yè)特色,更好地為人民健康事業(yè)服務(wù),我科以骨傷發(fā)展為重點(diǎn),發(fā)揮中醫(yī)骨傷專業(yè)優(yōu)勢(shì),強(qiáng)化以病人為中心,提升中醫(yī)骨傷科診療技術(shù)和中醫(yī)藥在骨傷專業(yè)的應(yīng)用,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃,特制定20_年度我科工作計(jì)劃。
一、指導(dǎo)思想
以國(guó)家及各上級(jí)主管部門衛(wèi)生工作的方針、政策、法律法規(guī)為指導(dǎo),嚴(yán)格按照衛(wèi)生相關(guān)部門、醫(yī)院以及本科室相關(guān)診療規(guī)范和規(guī)定各司其職,堅(jiān)持以人為本,認(rèn)真落實(shí)轉(zhuǎn)變發(fā)展思想,理清發(fā)展思路,樹立危機(jī)意識(shí),把握發(fā)展機(jī)遇;通過引進(jìn)和培養(yǎng)科室專業(yè)人員,加強(qiáng)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的購置,努力提高自身素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平,努力為廣大人民群眾的身體健康提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
二、加強(qiáng)醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質(zhì)量
1、我們將以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以重點(diǎn)科室建設(shè)為目標(biāo),以服務(wù)質(zhì)量贏市場(chǎng),為求醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展,做到“四禁”、“五多”,即禁態(tài)度冷漠,禁作風(fēng)推諉,禁接診草率,禁診療粗心;多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量處在地位。
2、質(zhì)控小組認(rèn)真按各自的職位負(fù)責(zé)管理工作。
建立各級(jí)切實(shí)可行的`質(zhì)量控制方案和定期效果改評(píng)制度,使我科三級(jí)查房、會(huì)診、討論等各項(xiàng)制度得到落實(shí),使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
3、要經(jīng)常教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義,健全各項(xiàng)規(guī)章制度,定期不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。
對(duì)新上崗人員必須進(jìn)行崗前教育。明確醫(yī)院的各項(xiàng)制度和職業(yè)道德準(zhǔn)則,并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短,改進(jìn)管理制度。建立醫(yī)療缺陷防范措施,醫(yī)療事故防范即處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,教育全院醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。
4、加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理,使各科醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。
定期檢查,對(duì)不足之處及時(shí)反饋,提高改進(jìn),使醫(yī)療文書的書寫達(dá)到衛(wèi)生部指定的要求和目標(biāo)。開展知情選擇活動(dòng),個(gè)體化服務(wù),認(rèn)真填寫好各項(xiàng)知情同意書。使科室的甲級(jí)病歷書寫合格率達(dá)到98%,無丙級(jí)病歷;處方合格率要求達(dá)到98%以上;各項(xiàng)輔助檢查報(bào)告單達(dá)到衛(wèi)生部門的要求。
三、防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全
要認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和改評(píng)細(xì)則,開展管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案及防范預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn),從醫(yī)療終未質(zhì)量評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)換到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上來。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的和考慮為醫(yī)療事故的糾紛,要進(jìn)行責(zé)任追究。著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
精選中醫(yī)護(hù)理診斷病例范文怎么寫六
作為一名高年資中醫(yī)科醫(yī)師,本人認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé),踏實(shí)工作、恪盡職守,并且在不同的崗位上認(rèn)真負(fù)責(zé)的完成了領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)?,F(xiàn)述職如下:
一、執(zhí)業(yè)道德方面:
本人能堅(jiān)持全面貫徹執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)工作和任務(wù),履行了一名醫(yī)師的工作職責(zé)。牢固樹立為人民服務(wù)的思想,急患者之所急,想患者之所想。作為一名醫(yī)務(wù)人員,恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,牢記為人民服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè),以一名合格黨員的要求來嚴(yán)格要求自己。
在執(zhí)業(yè)中,能遵守單位規(guī)章制度,遵守各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范,堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,無損害醫(yī)院的行為。對(duì)待患者一視同仁,為患者多考慮,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,不開大處方、不開多余檢查單,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,合理用藥,讓患者得到最好的服務(wù),為患者謀福利。
二、業(yè)務(wù)水平方面:
本人一貫?zāi)軌蛘J(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到作為一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備較高的素質(zhì)和條件。因此,在工作中能努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí),經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,極大地開闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論和技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。工作中能嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治,20__年發(fā)表科研論文5篇,在高原紅細(xì)胞增多癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的治療上有獨(dú)到的見解。
三、工作成績(jī)方面:
作為一名高年資的醫(yī)師,幾年來,本人認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故。盡最大能力完成了作為一個(gè)醫(yī)生的各項(xiàng)工作和任務(wù)。熱情接待每一位前來就診的患者,嚴(yán)格要求自己,不驕傲自滿,團(tuán)結(jié)同事,尊重領(lǐng)導(dǎo),對(duì)年輕同志真誠地對(duì)待,相互學(xué)習(xí),共同提高,遵守醫(yī)院各項(xiàng)紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。
在今后工作中,我決定繼續(xù)努力學(xué)習(xí),繼續(xù)努力工作,努力克服理論上的不足和實(shí)際能力的不足,以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
精選中醫(yī)護(hù)理診斷病例范文怎么寫七
本人x年畢業(yè)于_中醫(yī)學(xué)院,在_縣_衛(wèi)生院工作了x年,農(nóng)村的特點(diǎn)是不分科。所以我是名符其實(shí)的中西結(jié)合全科醫(yī)生。72年我就成功開展過針灸麻醉輸卵管結(jié)扎術(shù)。效果特好,使西醫(yī)折服。在邊工作邊學(xué)習(xí)中,我能獨(dú)立管理西醫(yī)病房。x年本人和一名護(hù)士成功搶救了一名極重型休克型肺炎。我將純阿托品直接輸進(jìn)靜脈,一個(gè)晚上就輸進(jìn)500多毫升。這可能是全國(guó)的首創(chuàng)。本院的唐_院長(zhǎng)夫人,西醫(yī)張_要我寫論文,可惜我沒有聽,認(rèn)為這是大醫(yī)生的事。她后來調(diào)至_縣人民醫(yī)院,老公調(diào)至_縣衛(wèi)校任書記。他們可以作證。
83年本人調(diào)至_市_醫(yī)院,基本上結(jié)束了西醫(yī)工作,從此專攻中醫(yī)。但是中醫(yī)仍然不分科。所以我是名副其實(shí)的全科中醫(yī)師。
_地區(qū)的醫(yī)生把張仲景的藥方叫經(jīng)方,其它的藥方叫時(shí)方。經(jīng)方用得好,療效絕對(duì)好。下面僅列舉數(shù)例。
1,_局工廠職工胡某,男,27歲。左偏頭痛七年有余,每天下午加劇,伴有惡心,舌稍紅,苔薄白,脈浮昡。用小柴胡湯加味,三劑癥緩,六劑治愈。
2,譚某,職工家屬,女,59歲。三天前受涼,現(xiàn)手腳在晚上抽筋,汗出納差,二便調(diào),舌淡紅,苔薄白,脈浮緩。此乃揉痙,桂枝湯主之。我用桂枝湯加味,三劑病愈。
3,王某,退休職工,男,70歲。心慌頭痛,全身乏力,納食欠佳,二便調(diào)。舌淡紅,苔微黃滑,脈細(xì)結(jié)代。炙甘草湯主之。服三劑,病情明顯減輕。兩個(gè)月后病情再次發(fā)作。連服六劑,脈結(jié)代消失。
4,馮某,港退職工,男,79歲。胸悶心慌,乏力氣短,勞則加劇。舌淡紫,苔薄白,脈結(jié)代。連服炙甘草湯九劑,結(jié)代消失。觀察八個(gè)月,沒有復(fù)發(fā)。
_年《_報(bào)》出來100道題,在全國(guó)范圍內(nèi)征稿,其中有一題是半夏瀉心湯之君,成無己認(rèn)認(rèn)為是黃連,柯琴認(rèn)為是半夏。那么,君藥究竟誰呢?我想本方原治小柴胡湯證,誤下成痞。升降失常,陰陽不調(diào),寒熱互結(jié),遂成痞證。本方立法,寒熱互用,調(diào)和陰陽,苦辛并進(jìn),順其升降。一言蔽之,辛開苦降。這已明說,君藥必須是兩味。所以,我提出黃連半夏共為君藥。雖文章寫得不好,但金榜唯我題名。我生平第一篇論文,竟不費(fèi)吹灰之力上了《中醫(yī)雜志》。原來小人物也可寫論文。同時(shí)也為醫(yī)院爭(zhēng)取了名譽(yù),這是__醫(yī)院的第一篇論文。雖然中醫(yī)雜志社把我的名字寫成華_,但單位名稱沒有錯(cuò),_市_醫(yī)院唯我姓華,整個(gè)_市港務(wù)局,幾千職工也只有我一人姓x名_。
80年代八十年代,全國(guó)掀起氣功熱。真假李逵齊上陣,氣功大師顯神通。氣功究竟是什么?學(xué)中醫(yī)的人都知道,中醫(yī)所說的"氣"是物質(zhì)。我認(rèn)為氣功同樣是物質(zhì)。我們知道活人都有電,這種電叫生物電。心電圖,腦電圖,肌電圖,足以證明。有電必有場(chǎng)。如聲場(chǎng),光場(chǎng),熱場(chǎng),電場(chǎng)等等。場(chǎng)是物質(zhì),是一種特殊的物質(zhì)。我認(rèn)為,氣功就是這種特殊物質(zhì)。氣功就是生物場(chǎng)。氣功師的生物場(chǎng)特別強(qiáng)大。我的文章“氣功經(jīng)絡(luò)和元?dú)狻卑l(fā)表于浙江《氣功》1986年第四期。
由于對(duì)氣功感興趣,出了平時(shí)_,更注重理論上的提高。有一次看到有關(guān)人體固氮菌的文章,我很自然的想到,氣功中的辟谷是否和人體固氮菌有關(guān)。于是寫了篇文章發(fā)給浙江《氣功》。不久文章就被打回。我不死心,又寄給北京的《中華氣功》。反而被錄取。真是因禍得福,省級(jí)變成了。
退休后我一天也沒有休息,繼續(xù)在外地打工。從深圳到北京,我全國(guó)不是地方。實(shí)際上打工是的學(xué)習(xí)。正如司馬遷所說,行千里路如讀萬卷書。從此思路更開闊。85年我就挑戰(zhàn)過成無己和柯琴,并得到國(guó)家的認(rèn)可。
隨著改革開放的深入,我們的思想能否再開放一點(diǎn)。治好幾個(gè)疑難病,發(fā)表幾篇論文對(duì)我們老中醫(yī)來說并非難事。難的是挑戰(zhàn)_。誰是_,當(dāng)然是醫(yī)圣張_。葉_就敢挑戰(zhàn)張仲景。
從張_到葉_、王_、吳_、薛_等溫病學(xué)派的產(chǎn)生經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的一千五百年。我認(rèn)為葉天士非常不簡(jiǎn)單,他肯定是熟練地掌握了《傷寒雜病論》,而且在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)了它的許多不足之處。他敢于冒天下之大不韙,開創(chuàng)出一個(gè)新的學(xué)科。在《外感溫?zé)崞分?,他首先提出“溫邪上受,首先犯肺,逆?zhèn)餍陌?,肺主氣屬衛(wèi),心主血屬營(yíng),辨營(yíng)衛(wèi)氣血雖與傷寒同,若論治法,則與傷寒大異也?!敝苯犹魬?zhàn)張仲景,他早就發(fā)現(xiàn)傷寒雜病論只能解決一部分臨床問題,提出了完全不同的新治法。他認(rèn)為傷寒雜病論太機(jī)械,容易_人的手足,在第二條中他提出“在表的用辛涼輕劑,挾風(fēng)加入薄荷、牛蒡之類,挾濕加蘆根、滑石之流”,他為什么不制定完整的方藥并制定劑量,不是他定不出來,而是讓后人靈活機(jī)動(dòng)的去臨床應(yīng)用。不言而喻,他認(rèn)為《傷寒雜病論》雖然給后人指出一條路,同時(shí)也制約了后人,使許多人不敢越雷池半步。值至現(xiàn)代,還有人以使用仲景原方而自豪。一千多年來,世界發(fā)生了天翻地覆的變化,難道疾病和人的體質(zhì)就沒有發(fā)生一點(diǎn)點(diǎn)變化嗎?舟已行而劍不行,求劍若此,不亦惑呼。
漢代是否有溫病?有多少?當(dāng)時(shí)人們又認(rèn)識(shí)了多少?《難經(jīng)。五十八難》中明確指出:“傷寒有五,有中風(fēng),有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病,所其苦各不同?!庇卸嗌贂呵也徽f,只是當(dāng)時(shí)人們認(rèn)識(shí)太少了。
中醫(yī)有生命,有生命就會(huì)有發(fā)展。從傷寒到溫病經(jīng)歷了一千五百多年,從溫病到下一個(gè)新的學(xué)科要經(jīng)歷多久呢?現(xiàn)在的中醫(yī)走到盡頭了嗎?現(xiàn)在的中醫(yī)知識(shí)夠用嗎?發(fā)展是必然的,怎樣發(fā)展?我認(rèn)為不是中為西用,而是西為中用,不是復(fù)古,而是借鑒。我們中醫(yī)工作者要乘改革之風(fēng),以西醫(yī)為標(biāo),以中醫(yī)為本,推出新的學(xué)科,推出新的辨證方法。萬變不離其宗,萬辨不離其經(jīng),新的方法必然從《易經(jīng)》《難經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》中產(chǎn)生。希望我的文章能夠起到拋磚引玉的作用。
精選中醫(yī)護(hù)理診斷病例范文怎么寫八
20__年本著“鞏固優(yōu)勢(shì),穩(wěn)步發(fā)展”的原則,一年來做了本職工作。現(xiàn)將本年度個(gè)人工作總結(jié)如下:
1、兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈狠抓操作規(guī)范,實(shí)現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破;抓查對(duì)制度,全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式,抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù),合理使用護(hù)工,保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率;強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理,徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差,尿墊到處晾曬的問題。
3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強(qiáng)化新廈年輕護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn),使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過考核評(píng)議,5名副護(hù)士長(zhǎng)轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護(hù)士長(zhǎng)。
4、加大對(duì)外宣傳力度,今年主持策劃了“5.12護(hù)士節(jié)”大型慶典活動(dòng),得到市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù);積極開拓杏苑報(bào)、每日新報(bào)、__日?qǐng)?bào)、__電臺(tái)、電視臺(tái)等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報(bào)告會(huì)、作品展示會(huì)等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛心奉獻(xiàn)。
5、注重在職職工繼續(xù)教育,舉辦院級(jí)講座普及面達(dá)90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)班;完成護(hù)理人員年度理論及操作考核,合格率達(dá)97、9%、抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者”教育,倡導(dǎo)多項(xiàng)捐贈(zèng)活動(dòng),向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查,我院護(hù)理各項(xiàng)工作成績(jī)達(dá)標(biāo),總分96.7,名列全市榜首。
7、個(gè)人在自我建設(shè)方面:今年榮獲“__市市級(jí)優(yōu)秀護(hù)理工作者”稱號(hào);通過赴美國(guó)考察學(xué)習(xí),帶回來一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn),并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),本年度完成論文3篇、會(huì)議論文2篇及綜述1篇。
精選中醫(yī)護(hù)理診斷病例范文怎么寫九
預(yù)期完成——所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所建設(shè);定期安排進(jìn)修培訓(xùn)——人;全面完成醫(yī)療衛(wèi)生各項(xiàng)指標(biāo)。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)村所建設(shè),提升服務(wù)水平。我鎮(zhèn)村級(jí)衛(wèi)生所建設(shè)還比較薄弱,基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)落后,特別是部分村所極其簡(jiǎn)陋以及管理不到位的問題較為嚴(yán)重,因此我們要以“新農(nóng)合”為契機(jī),大力破解資金難題,積極爭(zhēng)取國(guó)家投入,著力完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),形成以鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干,以村衛(wèi)生所為基點(diǎn)的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),20xx年力爭(zhēng)——%的村實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所。另外,要采取例會(huì)、培訓(xùn)、督查等多種形式強(qiáng)化對(duì)村衛(wèi)生所和村醫(yī)生的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo),提高村醫(yī)的業(yè)務(wù)水平。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)人才興院戰(zhàn)略,不斷提高衛(wèi)技人員素質(zhì)能力。20xx年,我院一方面制訂完善進(jìn)修深造制度,加強(qiáng)與牽手醫(yī)院的技術(shù),有計(jì)劃的定期公派進(jìn)修,鼓勵(lì)開展適宜新技術(shù),拓寬醫(yī)療領(lǐng)域,增加公益效益;另一方面要加強(qiáng)院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量管理,深入開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷提升職工技能水平;第三是積極探索高層次人才的引進(jìn)工作,吸引市屬醫(yī)院退休專家來社區(qū)坐診,提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理和醫(yī)技質(zhì)量治理。一是要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,打造一流衛(wèi)生團(tuán)隊(duì),狠抓醫(yī)療質(zhì)量和公共衛(wèi)生核心制度落實(shí),加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理效能建設(shè),深入開展醫(yī)療安全質(zhì)量管理。二是進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范各種護(hù)理文書,嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò),竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。三是加強(qiáng)醫(yī)技質(zhì)量治理建設(shè),提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好形象;利用現(xiàn)有設(shè)備,充分發(fā)揮使用價(jià)值。四是建立健全質(zhì)控職能,不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式,達(dá)到基本診療更加完善;急救轉(zhuǎn)診能力更加明顯;人員素質(zhì)顯著提高;服務(wù)能力不斷提升,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不斷改善;管理體制和運(yùn)行機(jī)制科學(xué)高效,基本滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。一是要始終堅(jiān)持以人為本,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,把社會(huì)效益放在第一位,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,由以往坐診服務(wù)變深入村屯、家庭提供基本醫(yī)療服務(wù),使農(nóng)村居民一般常見病、多發(fā)病得到就近治療,有效控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng),減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),努力解決農(nóng)民“看病難”、“看病貴”的問題。二是嚴(yán)格執(zhí)行基本用藥目錄和診療目錄,不得使用目錄外藥品和診療項(xiàng)目,做到合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi),為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。三是進(jìn)一步加強(qiáng)市、鎮(zhèn)兩級(jí)暢通、高效的急診救治“綠色通道”,及時(shí)救治病人,適時(shí)轉(zhuǎn)診急危重癥患者,增強(qiáng)孕產(chǎn)婦難產(chǎn)應(yīng)急處理和緊急轉(zhuǎn)送能力。
總之,我們決心在市衛(wèi)生局、市中醫(yī)院和鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,明確工作目標(biāo),扎扎實(shí)實(shí)工作,把我鎮(zhèn)衛(wèi)生工作推上一個(gè)更高的臺(tái)階。
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