調(diào)解協(xié)議書結(jié)案證明通用 人民調(diào)解協(xié)議書的證據(jù)效力(9篇)

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關(guān)于調(diào)解協(xié)議書結(jié)案證明通用一

當事人：馮先進，男，70歲，漢族，雨廠坪鎮(zhèn)嵇家山村方塘組村民。 糾紛簡要情況：20__年1月30日下午，馮祖容在自己曬谷場前方一空地種樹，鄰居馮先進認為該地不能種，于是兩人發(fā)生口角，后發(fā)展至斗毆，造成馮先進輕傷(以司法鑒定為準)。

經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議：

1、馮祖容向馮先進一次性支付醫(yī)療費用、后續(xù)治療費及其它補嘗金合計人民幣大寫貳萬陸仟元整(小寫：26000元)，從此馮先進不得以此事件的任何理由在以后提出民事賠償?shù)绕渌鲝?

2、馮先進對馮祖容的傷害行為予以諒解，并向相關(guān)部門出具《諒解書》，請求相關(guān)部門寬大處理，免除刑事處罰;

3、支付的醫(yī)療費用、后續(xù)治療費及其它補嘗金在馮祖容免除處罰并完全獲得自由后一次性全額支付給對方，該醫(yī)療費用、后續(xù)治療費及其它補嘗金先由雨廠坪鎮(zhèn)嵇家山村村民委員會代為保管并開出收據(jù)，待上述條件達到后在人民調(diào)解員的監(jiān)督下交付馮先進，并由馮先進出具收據(jù);

4、雙方應以此為戒，經(jīng)協(xié)調(diào)解決后，任何一方不得以任何理由相威脅并無故挑起事端，否則造事方承擔全部責任;

5、原馮正術(shù)菜用土收回集體，只作公益事業(yè)用地，任何個人不得以任何的理由侵占或霸占。

上述協(xié)議條款雙方嚴格遵守，不得更改!本協(xié)議一式三份，當事人、人民調(diào)解委員會各持一份，具備同等法律效力。

當事人： 當事人： 調(diào)解員： 中間人：

(調(diào)解委員會章) 二○xx年二月十八日

關(guān)于調(diào)解協(xié)議書結(jié)案證明通用二

甲方： 代表人：

乙方：

調(diào)解事由：

__一位有二十余年教齡的代課教師，為教育奉獻一生，現(xiàn)年x歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無法維持生計，曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經(jīng)甲方各領(lǐng)導共同研究，同意給與解決?，F(xiàn)經(jīng)__律師事務所__律師從中調(diào)解，雙方同意后，訂定如下協(xié)議：

一、甲方補貼乙方__元。

二、甲方發(fā)給乙方x個月代課教師同等待遇工資，每半年發(fā)一次，__年底發(fā)完。

三、因__經(jīng)__殘聯(lián)核定為三級殘疾(已發(fā)證)，甲方表態(tài)出面為乙 方解決__。

四、乙方享受上述待遇后，以后不再糾纏甲方。

五、乙方表態(tài)自己以后會大力支持甲方工作。

請__律師事務所__律師監(jiān)督，如有一方違反協(xié)議，雙方發(fā)生爭執(zhí)后所造成的后果由違反協(xié)議的一方負責。

此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，吳律師處保存一份。

甲方簽字蓋章：

乙方簽字：

調(diào)解律師簽字：

關(guān)于調(diào)解協(xié)議書結(jié)案證明通用三

甲方：_________________身份證號：_____________

甲方委托代理人：_________身份證號：_________

乙方：_________________身份證號：_____________

乙方委托代理人：_________身份證號：_____________

______年______月____日____時____分，甲方駕駛________________號轎車由去，行至縣公路處時，與橫過公路的行人相撞，撞后，轎車駛?cè)霚蟽?nèi)，造成受傷，車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后，乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方萬______元醫(yī)療費。經(jīng)縣公安交通警察大隊號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要責任，乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調(diào)解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭x承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。

二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，乙方一次性賠償給甲方損害賠償金_______元人民幣，包括先前已經(jīng)支付的______元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時，乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的________元人民幣即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時完結(jié)，甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成______年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應當收回之前的伍萬______元收條，一并向乙方出具一次性損害賠償金總額萬______元的收條，甲方及委托代理人、成______年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于乙方處，復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化，乙方均不再負任何法律責任。

三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非民法典所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手櫻本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬__________元。

五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)：_________乙方簽字(手印)：_________

甲方委托代理人：_________乙方委托代理人：_________

聯(lián)系電話：_________________聯(lián)系電話：_________________

簽約時間：_________________簽約時間：_________________

甲方身份證復印件粘貼處：_________________

乙方身份證復印件粘貼處：_________________

關(guān)于調(diào)解協(xié)議書結(jié)案證明通用四

范文一

醫(yī)療機構(gòu)名稱：_____醫(yī)療機構(gòu)法定代理人：__________

調(diào)解機構(gòu)：__________

患者的姓名__________年齡__________性別__________籍貫__________住址_____職業(yè)__________協(xié)議地點：____________________

患者__________于__________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院(門診)_____科治療，其間，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意，醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭議;本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達成如下協(xié)議，由醫(yī)患雙方共同遵照執(zhí)行。

第一條：醫(yī)患雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

第二條：醫(yī)院同意向患方實行一次性經(jīng)濟補償：__________(￥_____元)

第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利，否則患方應無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條：本協(xié)議一式三份，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份，另一份由醫(yī)方交主管部門備案，協(xié)議自雙方代表人簽字后，醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

調(diào)解機構(gòu)(代表人署名)：

醫(yī)方代表人簽字：_____

醫(yī)方法定代表人(簽章)：

患方簽字：

簽注日期：年月日

范文二

甲方：_________________公司

乙方：_________________公司

原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議書：

1、甲方同意在本協(xié)議書經(jīng)雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元(除本協(xié)議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔)，該款從法院業(yè)已凍結(jié)的款項中支付，且甲方同意從凍結(jié)款項中另行劃款_______萬元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對________萬元外款項的凍結(jié)。

2、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內(nèi)將__________全部安裝完畢;

3、在乙方完成上條之同日，甲方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證。

4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對本案工程的主體結(jié)構(gòu)工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內(nèi)的保修責任，并出具必須的質(zhì)量保修書。

5、對于_______建設局質(zhì)監(jiān)站提出的應由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續(xù)，乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內(nèi)提供，并同意負全部提供責任，否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方。本條義務完成后，乙方向法院提出并征求甲方及______縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將______萬元予以轉(zhuǎn)付。

6、甲方雙方均放棄追究對方的本協(xié)議約定以外的其它違約責任和經(jīng)濟損失。

7、在上述條款履行完畢后，雙方就施工合同已無其他經(jīng)濟糾葛，雙方經(jīng)濟糾紛已經(jīng)解決。

8、本案訴訟費用由乙方承擔。

甲方：____________公司乙方：____________公司

________年_____月_____日

關(guān)于調(diào)解協(xié)議書結(jié)案證明通用五

離婚調(diào)解書

(人民法院在審理過程中主持調(diào)解的)

民字第號

原告：_____________________(寫明姓名或名稱等基本情況)

被告：_____________________(寫明姓名或名稱等基本情況)

當事人和其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與一審民事判決書相同。)

本院于_____________年_______________月_______________日立案受理了原告訴被告_____________(寫明案由)一案。依法由審判員____適用簡易程序公開(或不公開)進行了審理。(寫明當事人的訴訟請求和簡要事實)

本案在審理過程中，經(jīng)人民法院主持調(diào)解，雙方當事人自愿達成如下協(xié)議：_________________

____(寫明協(xié)議的內(nèi)容)。

____(寫明訴訟費用的負擔)。

雙方當事人一致同意本調(diào)解協(xié)議自雙方在調(diào)解協(xié)議上簽名或捺印后即具有法律效力。

上述協(xié)議，不違反法律規(guī)定，本院予以確認。

審判員_____________

________________年_______________月_______________日

(院印)

書記員_____________

關(guān)于調(diào)解協(xié)議書結(jié)案證明通用六

甲方：

乙方：

甲、乙雙方就 年 月 日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，達成以下調(diào)解意見：

一、因乙方駕車致甲方腿部之損傷，甲方經(jīng)在醫(yī)院治療，在甲方的一再堅持下，甲方與醫(yī)院簽訂免責協(xié)議，現(xiàn)已治療出院。

二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定，乙方應賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計元人民幣。

三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起 日內(nèi)，一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等所有理由，向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費用。

五、甲方鑒于乙方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方應承擔的所有責任給予諒解，請求交通等執(zhí)法部門

對乙方應付的責任給予從輕、減輕處罰，對可能判處的處罰不提出任何異議。

六、為保證這起交通案件的順利進行，甲、乙雙方保證給予積極的支持和配合。

七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式3份，雙方當事人各一份，執(zhí)法部門一份。

甲方：

乙方：

關(guān)于調(diào)解協(xié)議書結(jié)案證明通用七

交通事故調(diào)解協(xié)議書

甲方：____________

乙方：____________

對于20__________年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_______元人民幣(包括已經(jīng)支付的20__.00元)

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

甲方：____________

乙方：____________

___ 年 ___ 月 ___ 日

關(guān)于調(diào)解協(xié)議書結(jié)案證明通用八

甲方(受害人或者其親屬)：

乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬)：

xx年xx月xx日xx時xx分許，乙方駕駛車牌號為的車行駛至附近時，不慎與甲方發(fā)生交通事故，致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：

一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目共計萬元(小寫：元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提出任何要求，由甲方負責處理解決。

三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致，雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金元。

五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

七、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。

九、此事故雙方一次性了結(jié)，別無其他任何糾葛。

十、本協(xié)議一式三份，自雙方簽字或蓋章后生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警部門留存一份，具同等法律效力。

甲方：乙方：

xx年xx月xx日xx年xx月xx日

關(guān)于調(diào)解協(xié)議書結(jié)案證明通用九

縣人民政府：

街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))綜合文化站建設是近年來省市縣重點民生工程，我縣大門鎮(zhèn)、東屏街道、霓嶼街道和鹿西鄉(xiāng)等4個街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))綜合文化站均已于x年年底竣工，但由于建設施工單位方面的經(jīng)營及政策處理等問題，導致至今無法對這4個街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))綜合文化站進行竣工驗收，且此4個街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))綜合文化站存在嚴重的陣地占用問題，致使綜合文化站陣地活動功能無法正常發(fā)揮。

更為關(guān)鍵的是，街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))綜合文化站實現(xiàn)人員獨立、產(chǎn)權(quán)獨立、陣地獨立是創(chuàng)建省級文化先進縣的前置條件。我縣于x年初召開全縣創(chuàng)建省級文化先進縣動員大會，正式啟動省級文化先進縣創(chuàng)建工作，目前各項創(chuàng)建工作正有序推進，但《浙江省文化先進縣(市、區(qū))評分細則》規(guī)定,“街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))綜合文化站開放運行必須科學規(guī)范”, 且這一測評標準分數(shù)占創(chuàng)建總分值的比重高達20%，而我縣街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))綜合文化站以目前的建設使用情況顯然無法達到這一測評標準，成為我縣創(chuàng)建省級文化先進縣的一大阻力。

因此，為充分發(fā)揮綜合文化站陣地活動功能，確保我縣于20xx年順利通過省級文化先進縣創(chuàng)建，特懇請縣政府牽頭各部門單位協(xié)調(diào)解決這4個街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))綜合文化站驗收及陣地占用等建設使用相關(guān)事宜。

以上請示妥否，請批復。

附件：xx縣街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))綜合文化站建設使用需協(xié)調(diào)事項一覽表

xx縣文化廣電新聞出版局(體育局)

x年9月18日