對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,我們需要采取一種全新的角度進(jìn)行思考??偨Y(jié)中怎樣抓住關(guān)鍵點(diǎn),使讀者一目了然?下面是一些經(jīng)典的總結(jié)范文,值得我們仔細(xì)研讀和學(xué)習(xí)。
病歷借閱申請(qǐng)書(shū)篇一
街道(社區(qū)):
我叫___,男(女)__年__月出生,原系___公司職工,__年__月退休后移交到__街道__社區(qū)。__年__月患尿毒癥,每周透析__次,愛(ài)人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。
如下是一個(gè)下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請(qǐng)困難補(bǔ)助”的民政局的回復(fù):
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對(duì)象可申請(qǐng)醫(yī)療救助。
一、救助標(biāo)準(zhǔn)為:按個(gè)人自付部分的30%給予救助。
二、申請(qǐng)和審批程序:
2、送交居委會(huì)評(píng)議;。
3、街道辦審核;。
4、縣民政部門審批。
病歷借閱申請(qǐng)書(shū)篇二
1、病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。
2、除對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱患者的病歷。因科研、教學(xué)需要借閱、查閱病歷的,需提出申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)同意后查閱。閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還。不得泄露患者隱私。
3、關(guān)于病歷的查閱僅限以下人員可查閱病歷:(1)患者本人或其代理人;(2)死亡患者近親屬或其代理人;(3)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、法律機(jī)關(guān)。
(4)本院因教學(xué)、科研需要的醫(yī)務(wù)人員。
4、住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。
5、申請(qǐng)人按照下列要求提供有關(guān)證明材料:
(1)申請(qǐng)人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;
(3)申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明。(4)公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,應(yīng)當(dāng)出示公安、司法機(jī)關(guān)采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明。
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請(qǐng)人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時(shí)限完成病歷后予以提供。
8、復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請(qǐng)人核對(duì)無(wú)誤后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加蓋證明印記。
9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。查閱病歷每人次收取10元,復(fù)印另加復(fù)印費(fèi)10元。
10、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場(chǎng)的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。封存的病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員保管。封存的病歷可以是復(fù)印件。
病歷借閱申請(qǐng)書(shū)篇三
農(nóng)村低保保障待遇以家庭為單位由戶主提出申請(qǐng),申請(qǐng)人必須同時(shí)具備下列條件:
1、擁有當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)戶籍并在當(dāng)?shù)爻W?。
2、共同生活的家庭成員申請(qǐng)前12個(gè)月家庭年人均純收入低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村低保保障標(biāo)準(zhǔn);家庭經(jīng)濟(jì)狀況不能維持基本生活需要,財(cái)產(chǎn)狀況、實(shí)際生活水平與基本生活常年困難家庭狀況相符。共同生活的家庭成員是指具有法定贍養(yǎng)、扶養(yǎng)、撫養(yǎng)關(guān)系并共同居住、共同生活的所有家庭成員。
家庭經(jīng)濟(jì)狀況整體不符合申請(qǐng)資格條件,但家庭年人均純收入在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村低保保障標(biāo)準(zhǔn)150%以內(nèi)的,其家庭中已成年的喪失勞動(dòng)能力的重殘人員或喪失勞動(dòng)能力的患重大疾病人員,可以分戶獨(dú)立提出申請(qǐng)。
農(nóng)村低保申請(qǐng)人家庭,按共同生活的家庭成員申報(bào)和核定家庭人口:
2、在監(jiān)獄、勞動(dòng)教養(yǎng)場(chǎng)所內(nèi)服刑、勞動(dòng)教養(yǎng)的人員,不納入共同生活的家庭人口計(jì)算;。
3、外出務(wù)工半年以上的家庭成員,不納入共同生活的家庭人口計(jì)算,但應(yīng)按規(guī)定申報(bào)和核算收入。
有下列情形之一的家庭和人員,原則上不能享受農(nóng)村低保保障待遇:
3、法定贍養(yǎng)(撫養(yǎng)、扶養(yǎng))義務(wù)人有贍養(yǎng)(撫養(yǎng)、扶養(yǎng))能力的;。
4、超過(guò)家庭經(jīng)濟(jì)承受能力購(gòu)買高檔非生活必需品或長(zhǎng)期高消費(fèi)的;。
5、家庭財(cái)產(chǎn)狀況明顯不符合保障條件、實(shí)際生活水平超過(guò)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村低保保障標(biāo)準(zhǔn)的;。
7、其他經(jīng)縣級(jí)以上人民政府民政部門認(rèn)定不能享受農(nóng)村低保保障待遇的。
病歷借閱申請(qǐng)書(shū)篇四
份證號(hào)碼:(患者本人)。
申請(qǐng)事項(xiàng):復(fù)制申請(qǐng)人本人在成都天祥骨科醫(yī)院住院期間醫(yī)院已完成的病歷資料事實(shí)與理由:
一、申請(qǐng)人本人因右腳受傷,于2016年1月29日進(jìn)入成都天祥骨科醫(yī)院住院治療,現(xiàn)傷情逐漸好轉(zhuǎn),患者為了解本人損傷詳情及治療恢復(fù)情況需要復(fù)制病歷。
二、我國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十七條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理患者本人復(fù)制或者查閱病歷資料的申請(qǐng),并依規(guī)定提供病歷復(fù)制或者查閱服務(wù);第二十一條規(guī)定:按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》要求,病歷尚未完成,申請(qǐng)人要求復(fù)制病歷時(shí),可以對(duì)已完成病歷先行復(fù)制,在醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定完成病歷后,再對(duì)新完成部分進(jìn)行復(fù)制。
此致:成都市天祥骨科醫(yī)院
2016年3月27日。
附:1、申請(qǐng)人《身份證》復(fù)印件1份。
2、申請(qǐng)人《入院證》復(fù)印件1份。
病歷借閱申請(qǐng)書(shū)篇五
尊敬的各級(jí)各位領(lǐng)導(dǎo):
您們好!
申請(qǐng)人,__,性別,男.__年x月出生,民族漢,職業(yè)務(wù)農(nóng),家住濟(jì)南市長(zhǎng)清區(qū)__付村,我20__年患癌癥,做手術(shù),和化療負(fù)債x萬(wàn)元.對(duì)于我們這樣的普通家庭來(lái)說(shuō),已經(jīng)是一個(gè)天文數(shù)字,加之最近幾年自然災(zāi)害頻繁發(fā)生,農(nóng)作物大大減產(chǎn),致使家里收入更少,使我家收支極不平衡,支出遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于收入,使我家在經(jīng)濟(jì)上陷入嚴(yán)重困難的境地,總為它傷透腦筋。為了給我治病,經(jīng)常是東拼西湊,通過(guò)親戚支援,妻子聽(tīng)力障礙還有高血壓生活不能自理,女兒還在上學(xué),生活難以維持.為了孩子順利完成學(xué)業(yè),實(shí)現(xiàn)他的夢(mèng)想,加之我患有癌癥,后期治療還需要很多錢,經(jīng)過(guò)幾番斟酌,我特向您們申請(qǐng)我家為農(nóng)村低保戶,希望獲得政府的補(bǔ)助,以此緩解我家在經(jīng)濟(jì)上面臨的特困境地,在此我家表示衷心感謝。
此致
敬禮
__。
20__年x月x日。
病歷借閱申請(qǐng)書(shū)篇六
__民政辦:
我是__村村民組村民__,x,x族,現(xiàn)年__歲。20__年感覺(jué)胸口疼痛、惡心嘔吐等不適,由于當(dāng)時(shí)家庭狀況,當(dāng)時(shí)也未加以重視,便在小診所購(gòu)買藥物進(jìn)行治療,但伴隨惡心嘔吐等癥狀日益加重,不得已求助縣人民醫(yī)院,經(jīng)相關(guān)檢查后診斷為糜爛性胃炎。但作為一家之主的我,如果倒下了便意味著切斷了全家人的基本生活保障,于是全家便舉債上萬(wàn)余元為我治療,但至今未有明顯好轉(zhuǎn),目前仍在服藥治療中,且當(dāng)時(shí)拖欠的醫(yī)療費(fèi)用也還未還清。前不久又感覺(jué)頭昏、記憶力下降等不適,遂前往貴陽(yáng)作相關(guān)檢查,被查出患有大腦萎縮,醫(yī)生告訴說(shuō)此病若不及早控制會(huì)呈現(xiàn)進(jìn)行性加重,甚至危及生命。但是目前家境困難,無(wú)力承擔(dān)大額的醫(yī)療費(fèi)用,加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中,小兒子又在上初中。目前為此我家還拖欠將近萬(wàn)元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入,因此特向鎮(zhèn)民政部門提出申請(qǐng),希望民政部門能夠考慮到我家的實(shí)際情況,能給予一定的醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:__。
__年x月__日。
病歷借閱申請(qǐng)書(shū)篇七
阿勒泰市中醫(yī)醫(yī)院:
我因需要,特申請(qǐng)復(fù)印患者病歷有關(guān)資料。請(qǐng)給予批準(zhǔn)及辦理?;颊咭话阗Y料:性別,年齡,住院號(hào)(門急診號(hào)),入院科室,入院時(shí)間,出院時(shí)間。
申請(qǐng)人簽名及身份證號(hào)申請(qǐng)人與患者關(guān)系申請(qǐng)時(shí)間。
一、按照有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)人可以復(fù)印以下表格中病歷有關(guān)內(nèi)容;
二、申請(qǐng)復(fù)印須交納一定的費(fèi)用(單張0.5元);
三、
申請(qǐng)人按照下列要求提供有關(guān)證明材料:
1、申請(qǐng)人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供有效身份證明材料;
5、申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本土或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
6、公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱,復(fù)印或復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
四、可復(fù)印或復(fù)制內(nèi)容如下:
住院記錄、出院記錄(即入院記錄)、手術(shù)記錄、手術(shù)同意書(shū)、麻醉記錄單、醫(yī)囑單、特殊檢查同意書(shū)、化驗(yàn)單資料、特殊檢查資料、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、體溫單、門(急)診病歷、24小時(shí)內(nèi)死亡記錄、24小時(shí)內(nèi)出院記錄、再次或多次入院記錄、醫(yī)學(xué)影像檢查單。
1、主管醫(yī)師意見(jiàn)及所需復(fù)印項(xiàng)目(由主管醫(yī)師填寫(xiě)):
主管醫(yī)師簽名:
2、復(fù)印張數(shù)(由病案室填寫(xiě)):共張,共計(jì)元。
病案室簽名:
年月日注:有關(guān)證明材料復(fù)印件附后,此單由病案室保存。
病歷借閱申請(qǐng)書(shū)篇八
尊敬的主管____及負(fù)責(zé)人:
您好!
近幾年,我們一家人一直在困苦艱難中度日。前幾天,有幸聽(tīng)到了你們有關(guān)低保的宣傳,這讓我們?nèi)要q如在漆黑的夜晚看到了指路的明燈。欣喜之極,真誠(chéng)地提出低保申請(qǐng)書(shū)?,F(xiàn)將我家的基本情況說(shuō)詳述于下。
我叫__,女,__年x月出生,現(xiàn)居住在__谷__,現(xiàn)無(wú)業(yè)在家照顧老人和孩子;
我的父親__,現(xiàn)年60歲,不但沒(méi)有工作沒(méi)有收入,還經(jīng)常吃藥打針困頓不堪;
我的孩子__,現(xiàn)在才一歲多,我就不多說(shuō)他了,讓他跟著我們受苦了。
這就是我們一家的基本情況,四張嘴吃飯吃藥,生活中的吃喝拉撒全靠丈夫那一點(diǎn)微薄的收入和親朋的接濟(jì)在勉強(qiáng)支撐著。但值得欣慰的是國(guó)家沒(méi)有忘記我們這些生活在水深火熱中的人民,出臺(tái)了低保____。我們一定會(huì)堅(jiān)強(qiáng)的生活下去,我們堅(jiān)信,困難是暫時(shí)的,幸福就在某個(gè)拐角處等著我們的!
我們?nèi)液瑴I期盼您的回音,那將會(huì)是上帝賜給我們最美妙的聲音。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:__。
20__年__月__日。
病歷借閱申請(qǐng)書(shū)篇九
1.病案庫(kù)應(yīng)清潔衛(wèi)生,嚴(yán)禁煙火,嚴(yán)禁喧嘩,保持安靜,為借閱者提供舒適的查詢、借閱環(huán)境。
2.病案一律在病案室內(nèi)借閱,病案帶出病案室需由醫(yī)務(wù)主管部門批準(zhǔn),病案室備案方可帶出病案室。
3.病案資料只限相關(guān)科室臨床醫(yī)技人員查詢、借閱,其他人員須經(jīng)醫(yī)務(wù)主管部門審批方可借閱。實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師借閱病案時(shí)須經(jīng)帶教老師簽字同意后,經(jīng)病案室核準(zhǔn)后,方可借閱。
4.為了保證病案的有序供應(yīng),大批量或多部門集中借閱需事先預(yù)約,病案室按優(yōu)先原則、時(shí)間順序、日閱讀量等,合理分批提供所需病案。
5.外單位或個(gè)人申請(qǐng)查閱、復(fù)印病案資料時(shí)須單位介紹信或有效證件,填寫(xiě)申請(qǐng)單,經(jīng)醫(yī)務(wù)主管部門嚴(yán)格審批,方可查閱病案資料,復(fù)印國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定可以復(fù)印的病歷資料。
6.患者及家屬不得借用病案,如需要可按相關(guān)規(guī)定辦理復(fù)印手續(xù)。
7.借閱病案過(guò)程中,借管雙方都應(yīng)在提交與歸還過(guò)程中核對(duì)病案號(hào)與數(shù)量是否相符,并簽字。
8.借閱者應(yīng)妥善保管和愛(ài)護(hù)病案,任何人不得在原始病案資料上涂改、標(biāo)注、污損、撕毀或遺失。不得私自復(fù)印、不得超越借閱的目的、不得進(jìn)行與醫(yī)療無(wú)關(guān)的商業(yè)行為。
9.病案庫(kù)應(yīng)做好病案借閱、登記、催交工作,借閱后的病案歸還時(shí)由病案人員審核后放在指定位置,由病案管理人員歸檔上架。
病歷借閱申請(qǐng)書(shū)篇十
__街道(社區(qū)):
我叫___,男(女)__年__月出生。原系___公司職工,__年__月退休后移交到__街道__社區(qū)。__年__月患尿毒癥,每周透析__次,愛(ài)人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。
附:醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)。
申請(qǐng)人:___。
(一)政策依據(jù)。
《廣州市慈善醫(yī)院關(guān)于城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助試行辦法》(穗民[20__]123號(hào))。
(二)資助對(duì)象。
(三)資助病種。
所資助的病種包括:1、急性心肌梗塞;2、腦中風(fēng)(急性期);3、慢性腎功能性衰竭;4、惡性腫瘤;5、急性壞死性胰腺炎;6、急性重癥肝炎;7、嚴(yán)重腦外傷;8、危及生命的良性腦瘤;9、血液病;10、重癥精神病;11、消化道出血;12、心力衰竭;13、呼吸衰竭;14、嚴(yán)重的意外創(chuàng)傷;15、經(jīng)廣州市慈善醫(yī)院核定的重大疾病。
(四)資助標(biāo)準(zhǔn)。
1、醫(yī)療資助金的起付標(biāo)準(zhǔn)為500元;。
2、實(shí)行總額控制,資助對(duì)象享受的醫(yī)療資助金每人每年累計(jì)最高限額不超過(guò)3萬(wàn)元。
醫(yī)療資助金對(duì)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用的資助比例:低保對(duì)象醫(yī)療資助額不超過(guò)80%;。
1、申請(qǐng)人填寫(xiě)《廣州市城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助申請(qǐng)表》(一式三份)并附上醫(yī)院鑒定診斷證明,經(jīng)戶口所在地居委會(huì)和街道(鎮(zhèn))審核加具意見(jiàn)后,送所在區(qū)民政局審批。
2、申請(qǐng)人應(yīng)攜帶下列資料到居委會(huì)、街道(鎮(zhèn))申請(qǐng):
(1)區(qū)一級(jí)以上醫(yī)院鑒定診斷證明(因危急住院待確診的,攜定點(diǎn)醫(yī)院入院通知書(shū));。
(2)身份證、戶口簿和《廣州市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》;。
(3)患重大疾病后,當(dāng)年接受資助及使用情況。
3、區(qū)民政局根據(jù)資助申請(qǐng)資料進(jìn)行調(diào)查復(fù)核,并與廣州市慈善醫(yī)療管理辦公室聯(lián)系,對(duì)符合條件的,在接受醫(yī)療資助申請(qǐng)的5個(gè)工作日內(nèi),按本辦法規(guī)定辦理審批醫(yī)療資助金額;對(duì)不符合資助條件的,在5個(gè)工作日內(nèi)以書(shū)面答復(fù)申請(qǐng)人。
簽名:
日期:年月日
病歷借閱申請(qǐng)書(shū)篇十一
尊敬的縣民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是通山縣洪港鎮(zhèn)沙店村七組村民,男,現(xiàn)年59歲,1976年元月應(yīng)征入伍。所在部隊(duì)為廣東省仁化縣00274部隊(duì),歷任五連戰(zhàn)士、班長(zhǎng)。從事鉆探、開(kāi)采核鈾工作。
當(dāng)時(shí),生產(chǎn)很落后,沒(méi)有機(jī)械設(shè)備,沒(méi)有防護(hù)措施。采出的礦石只能用手搬上礦車,再推出一千多米隧道外的礦堆。洞內(nèi)又悶又熱,汗得全身沒(méi)有一根干紗。每天工作八小時(shí),除星期天外天天上班。
全團(tuán)九個(gè)連隊(duì),唯獨(dú)我所在的五連是打隧道條件最苦的。所有作業(yè),全是手工操作,從來(lái)沒(méi)有用過(guò)機(jī)械設(shè)備。本人服役4年,一直從事開(kāi)采核鈾礦工作,因受核輻射影響嚴(yán)重,退伍后疾病纏身,且疾病經(jīng)常復(fù)發(fā)(現(xiàn)經(jīng)武漢同濟(jì)醫(yī)院確診,頸椎曲度變直骨質(zhì)增生,腰椎盤(pán)突出2—6節(jié)骨髓嚴(yán)重疾病缺血改變,椎間變性兼有真空癥狀),身體長(zhǎng)年浮腫,長(zhǎng)期靠吃止痛藥來(lái)緩解病痛,藥費(fèi)每月達(dá)1200多元開(kāi)支,醫(yī)師建議必須動(dòng)手術(shù)。
現(xiàn)在,我的生活非常貧困,日常開(kāi)支基本上靠親戚戰(zhàn)友資助,用來(lái)維持緩解病痛的醫(yī)藥費(fèi)都沒(méi)有著落,哪還有錢動(dòng)手術(shù)!為此,特向貴局申請(qǐng)疾病困難救助,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)酌情批準(zhǔn)為盼!
申請(qǐng)人:
日期:
病歷借閱申請(qǐng)書(shū)篇十二
1、存檔病歷限于本院在職有關(guān)醫(yī)務(wù)人員借閱,并需到病案室辦理借閱手續(xù)。
2、律師需借閱或復(fù)印病歷,必須要出具本人身份證明及所要復(fù)印病歷患。
者本人的委托書(shū),由醫(yī)務(wù)科辦理手續(xù)后方能借閱和按規(guī)定復(fù)印。
3、患者本人或死者配偶需借閱或復(fù)印病歷,必須出具有效身份證明,并寫(xiě)申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù)后方可按規(guī)定復(fù)印或借閱。
4、病歷借閱者對(duì)所借病歷應(yīng)妥善保管和管護(hù),不得轉(zhuǎn)借、涂改、拆散、缺頁(yè)和丟失,借閱病歷不得復(fù)印外傳。
5、病歷借閱者應(yīng)遵守保護(hù)性醫(yī)療制度,不得將所借病歷之內(nèi)容隨意外泄。
6、臨床診斷治療需要的單份病歷可隨時(shí)借閱。因科研、教學(xué)需借出數(shù)量較多的病歷時(shí),應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,與病案室聯(lián)系后,病案室按數(shù)按時(shí)提供,借出時(shí)間一般不超過(guò)二周。
7、借出病歷如遇臨床診斷治療需要,病案室可隨時(shí)通知調(diào)回。
8、對(duì)違反本規(guī)定的各種要求及借口,病案管理人員可給予拒絕。
一、可以申請(qǐng)復(fù)印或復(fù)制病歷資料的人員及機(jī)構(gòu):
1、患者本人及其代理人;
2、死亡患者近親屬及其代理人;
3、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。
二、申請(qǐng)人應(yīng)按照下列要求提供有關(guān)證明材料:
1、申請(qǐng)人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供有效身份證明;
5、申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、承辦人員有效身份證明,患者本人或其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同身份印件,經(jīng)辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料(合同或法律另有規(guī)定除外)。
三、以上條件的申請(qǐng)人,在下列任一情況下,可予以復(fù)印或復(fù)制:(必須在醫(yī)務(wù)人員在規(guī)定時(shí)限完成病歷資料后予以提供。)。
1、患者轉(zhuǎn)科的;
2、長(zhǎng)期住院患者間隔一個(gè)月以上提出復(fù)印或復(fù)制要求的;
3、患者在本機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)終結(jié)的;
4、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí);
5、患者死亡的;
6、省級(jí)以上行政部門規(guī)定的其他情形。
四、以上條件的申請(qǐng)人復(fù)印或復(fù)制病歷資料可包括:住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
五、公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或復(fù)制病歷資料,應(yīng)當(dāng)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明,并經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核。
六、病案室指定人員負(fù)責(zé)病歷資料的復(fù)印工作。特殊情況外,由家屬、醫(yī)護(hù)人員共同去院外復(fù)印,費(fèi)用由患方支出。復(fù)印或復(fù)制病歷資料,應(yīng)在申請(qǐng)人在場(chǎng)情況下進(jìn)行,復(fù)印或復(fù)制完后,經(jīng)申請(qǐng)人核對(duì)無(wú)誤,方可在復(fù)印或復(fù)制病歷資料上加蓋證明印記。
七、病案室應(yīng)設(shè)立病歷復(fù)印登記本,申請(qǐng)人充分查對(duì)病歷復(fù)印件,核對(duì)無(wú)誤后,必須簽字留檔。
記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診記錄意見(jiàn)、病程記錄等。封存病歷由醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的部門專兼職人員保管。封存的病歷可以是復(fù)印件。
九、復(fù)印或復(fù)制病歷資料,可以按照衛(wèi)生部規(guī)定或當(dāng)?shù)夭殚啓n案規(guī)定收取工本費(fèi)。
十、申請(qǐng)人復(fù)印或復(fù)制的病歷應(yīng)妥善保管,無(wú)特殊情況不予重復(fù)復(fù)印或復(fù)制。
搶救工作制度。
一、目的:及時(shí)、迅速、有效搶救病人的生命,提高搶救成功率。
二、適用范圍:急、危重病人的搶救。
三、要求。
1、搶救工作在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮護(hù)理人員對(duì)重危病人進(jìn)行搶救護(hù)理。參加人員必須全力以赴,明確分工,緊密配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位。
2、如遇重大搶救,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào),并接受護(hù)理部的組織、調(diào)配和指導(dǎo)。
3、當(dāng)搶救病人時(shí)醫(yī)生尚未到達(dá),護(hù)理人員應(yīng)立即監(jiān)測(cè)生命體征,嚴(yán)密觀察病情,積極搶救。根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、建立靜脈通道,必要時(shí)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血等,并為進(jìn)一步搶救作準(zhǔn)備。
4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、搶救用藥等要詳細(xì)及時(shí)記錄和交班。口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)應(yīng)加以復(fù)述,搶救后請(qǐng)醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。
5、護(hù)理人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法。
6、各護(hù)理單元應(yīng)備有搶救車,搶救車內(nèi)搶救物品、器械、藥品應(yīng)按醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定放置,標(biāo)記清楚。定位、定量放置,定人保管,每班清點(diǎn)并簽名,啟用后必須及時(shí)補(bǔ)充、清點(diǎn)、檢查。每月至少清查1-2次。
7、做好搶救登記及搶救后的處置工作。
一、目的:保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作的連續(xù)性,預(yù)防事故的發(fā)生。
二、交接班要求。
1、交班者在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,按護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求做好護(hù)理記錄。
2、交班者整理及補(bǔ)充常規(guī)需用的物品,為下一班做好必須用品的準(zhǔn)備。
3、交接班必須按時(shí)。接班者提前到科室,完成各種物品清點(diǎn)交接并簽名,閱讀重點(diǎn)病人(如危重、手術(shù)、新病人等)的病情記錄。
4、交接班必須做到書(shū)面寫(xiě)清、口頭講清、床前交清。接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即詢問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)生問(wèn)題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
5、接班交班者雙方共同巡視病房,注意查看病人的病情是否與交班相符,重病人的基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理是否符合要求以及病室是否達(dá)到管理要求等。
6、特殊情況者,如情緒、行為異常和未請(qǐng)假外出的病人,及時(shí)與主管醫(yī)生或值班醫(yī)生聯(lián)系,并采取相應(yīng)的措施,必要時(shí)向院部匯報(bào)。除向接班護(hù)士口頭交班外,還應(yīng)做好記錄。
三、交班方式:
1、書(shū)面交班。
2、口頭交班。
3、床邊交班。
四、交班內(nèi)容:
病人動(dòng)態(tài),包括病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)等人數(shù),重危病人、搶救病人、一級(jí)護(hù)理病人、大手術(shù)前后或者有特殊變化的病人及死亡等情況。
病人病情,包括病人的意識(shí)、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果,治療、護(hù)理措施及效果(如各種引流管是否通暢,引流液的色、性狀、量;輸液余量?jī)?nèi)容及滴速;注射部位有無(wú)紅腫、滲漏);病人的心理變化,病人對(duì)疾病的態(tài)度,家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。
物品,包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
護(hù)理差錯(cuò)、事故登記報(bào)告制度。
1.各科室建立差錯(cuò)、事故登記本。
2.發(fā)生差錯(cuò)、事故后,要積極采取補(bǔ)救措施,以減少或消除由于差錯(cuò)、事故造成的不良后果。
3.當(dāng)事人按規(guī)定時(shí)間向護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)上長(zhǎng)及護(hù)理部上報(bào)發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過(guò)、原因、后果,并登記。
4.發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,以備鑒定。
5.差錯(cuò)、事故發(fā)生后,按其性質(zhì)與情節(jié),分別組織本病室、本科護(hù)理人員進(jìn)行討論,以提高認(rèn)識(shí),吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,并確定事故性質(zhì),提出處理意見(jiàn)。
6.發(fā)生差錯(cuò)、事故的單位或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn),須按情節(jié)輕重給予處理。
7.護(hù)理部應(yīng)定期組織有關(guān)人員分析差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因,并提出防范措施。
病歷借閱申請(qǐng)書(shū)篇十三
各級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,男,xxx年出生,現(xiàn)年xxx歲,xx年到xxx廠參加工作。近年來(lái),隨著年齡的增長(zhǎng),身體患有多種疾病,特向領(lǐng)導(dǎo)提出病退申請(qǐng)。
主要癥狀:不論是上班,還是走路,總是覺(jué)著心慌氣短,時(shí)而胸痛胸悶三年有余,勞累時(shí)加重,伴有心前區(qū)痛疼憋氣,經(jīng)醫(yī)院檢查,屬嚴(yán)重的心臟動(dòng)脈硬化,已不能從事正常的勞動(dòng)和工作,必須休息治療。醫(yī)生講,這種病如果不很好的注意將會(huì)造成不可想的后果。另外,多年來(lái)一直患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎只要下雨陰天,腰腿就會(huì)痛的無(wú)法行走,有時(shí)一連幾天不能下床,給自己的生活和行動(dòng)帶來(lái)許多不便。
由于以上多種病情的原因,使我在工作和生活各方面造成了很多困難,因此我敬重的向領(lǐng)導(dǎo)提出病退的申請(qǐng),請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)能夠批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人:xx
xx年x月x日
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