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公費(fèi)師范協(xié)議書掉了 公費(fèi)師范生三方協(xié)議丟了(七篇)

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公費(fèi)師范協(xié)議書掉了 公費(fèi)師范生三方協(xié)議丟了(七篇)
2023-01-12 18:13:47    小編:ZTFB

在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,肯定對(duì)各類范文都很熟悉吧。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的范文嗎?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,希望能夠幫助到大家,我們一起來(lái)看一看吧。

公費(fèi)師范協(xié)議書掉了(推薦)一

1. 行政辦公費(fèi)用由行政管理部于年初擬定預(yù)算,由財(cái)務(wù)部匯總、審核,經(jīng)總經(jīng)理審批通過后執(zhí)行。

2. 企業(yè)同時(shí)授予副總經(jīng)理、部門經(jīng)理對(duì)計(jì)劃內(nèi)費(fèi)用開支的審批權(quán)限。

3. 企業(yè)費(fèi)用開支計(jì)劃留有彈性,并根據(jù)實(shí)施情況做出調(diào)整。

4. 原則上,各項(xiàng)費(fèi)用開支不得超出年初預(yù)算的額度。

二、審批權(quán)限及程序

(一)凡企業(yè)費(fèi)用開支計(jì)劃內(nèi)的審批程序如下。

1.費(fèi)用當(dāng)事人申請(qǐng)。

2.部門經(jīng)理審查確認(rèn)。

3.行政管理部審核。

4.財(cái)務(wù)部門審核。

5.授權(quán)分管副總或總經(jīng)理審批。

(二)凡企業(yè)計(jì)劃外開支,一律報(bào)總經(jīng)理審批。

三、日常辦公用品費(fèi)控制

(一)辦公用品購(gòu)買實(shí)行季度申報(bào)制

每個(gè)部門將所需的日常辦公用品于每季初____日前填寫《辦公用品購(gòu)買申報(bào)單》交行政管理部,由行政管理部匯總,報(bào)財(cái)務(wù)部、總經(jīng)理審核批準(zhǔn)后統(tǒng)一購(gòu)買,發(fā)放時(shí)要進(jìn)行登記。

(二)特殊辦公用品購(gòu)買

各部門急需或特殊的辦公用品,經(jīng)批準(zhǔn),可自行購(gòu)買。

1. 單價(jià)在____元以下,或總價(jià)在____元以下,由行政管理部經(jīng)理批準(zhǔn)。

2. 單價(jià)在____元以上,或總價(jià)在____元以上,由分管副總批準(zhǔn)。

(三)凡添置的辦公用品屬固定資產(chǎn)核算范圍內(nèi)的,由財(cái)務(wù)部及時(shí)登記固定資產(chǎn)明細(xì)賬,并注明保管人員姓名,各部門要確定專人管理,以免丟失和損壞,否則,視其情況,照價(jià)賠償。工作人員調(diào)離本單位時(shí),需先辦理財(cái)產(chǎn)移交手續(xù),再予辦理調(diào)動(dòng)手續(xù)。

(四)費(fèi)用報(bào)銷

辦公費(fèi)用一律憑完備的《辦公用品購(gòu)買申報(bào)單》及其他相關(guān)手續(xù)辦理。凡未歸口行政管理部,又未報(bào)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意,擅自購(gòu)買辦公用品和業(yè)務(wù)書籍的,企業(yè)不予報(bào)銷。

四、印刷費(fèi)用控制

1. 印刷費(fèi)用單筆在____元及以上的支出,由行政管理部經(jīng)理審批。

2. 印刷費(fèi)用單筆在____元以下的支出,由部門經(jīng)理審批。

五、圖書資料費(fèi)用控制

1. 圖書資料費(fèi)用單筆在____元及以上的支出,由行政管理部經(jīng)理審批。

2. 圖書資料費(fèi)用單筆在____元以下的支出,由部門經(jīng)理審批。

六、維修費(fèi)用控制

1. 各部門設(shè)備出現(xiàn)質(zhì)量問題時(shí),報(bào)行政管理部處理。

2. 對(duì)于在保修期內(nèi)的設(shè)備,由行政管理部直接聯(lián)系廠家進(jìn)行維修,超過保質(zhì)期的設(shè)備,行政管理部接到報(bào)修后,與維修廠家進(jìn)行聯(lián)系,商定修理費(fèi)用。

3. 維修費(fèi)用單筆在____元及以上的支出,由行政管理部經(jīng)理審批。

4. 維修費(fèi)用單筆在____元以下的支出,由部門經(jīng)理審批。

七、其他行政經(jīng)費(fèi)管理控制

公費(fèi)師范協(xié)議書掉了(推薦)二

江西省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院協(xié)議書

經(jīng)省級(jí)醫(yī)院建議、患者申請(qǐng)和享受單位同意,省公醫(yī)辦批準(zhǔn)______同志轉(zhuǎn)______醫(yī)院診斷治療______疾病,轉(zhuǎn)診時(shí)限為______月。為便于轉(zhuǎn)診費(fèi)用報(bào)銷,特簽訂以下協(xié)議:

一、商定的轉(zhuǎn)診醫(yī)院特指該醫(yī)院本部,凡接商定醫(yī)院、轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、轉(zhuǎn)診時(shí)限發(fā)生的轉(zhuǎn)診醫(yī)療費(fèi)用按公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定報(bào)銷;凡在該院分部、分院、聯(lián)合病房、其他非商定醫(yī)院和非轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、本次轉(zhuǎn)診時(shí)限以外的費(fèi)用不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷。

二、患者須嚴(yán)格執(zhí)行我市省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療開支范圍》和《省直機(jī)關(guān)、事業(yè)單位公費(fèi)醫(yī)療藥品目錄》的規(guī)定。超出范圍的項(xiàng)目及藥品費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

三、轉(zhuǎn)診的普通醫(yī)療項(xiàng)目按當(dāng)?shù)匾?guī)定的_____標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,超標(biāo)準(zhǔn)部分由個(gè)人負(fù)擔(dān)。轉(zhuǎn)省外治療的住院床位費(fèi),其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不得超過省內(nèi)規(guī)定的同類人員的最高標(biāo)準(zhǔn)(普通人員每天______元,保健人員每天______元)。

四、高額診療項(xiàng)目(含單項(xiàng)費(fèi)用等于或大于______元的檢查項(xiàng)目),應(yīng)事先通過單位向省公醫(yī)辦申請(qǐng)。未經(jīng)批準(zhǔn)和不屬我省公費(fèi)醫(yī)療開支范圍的項(xiàng)目,不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷。雖屬我省公費(fèi)醫(yī)療開支范圍,但費(fèi)用高于我省標(biāo)準(zhǔn)的,按我省標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

五、轉(zhuǎn)診返昌后必須在______天內(nèi)憑我辦轉(zhuǎn)診介紹信、發(fā)票(門診附病歷、處方,住院附出院小結(jié)及費(fèi)用明晰清單)和《省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷單》到省公醫(yī)辦審核報(bào)銷。因材料不全無(wú)法審核的應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊材料后再送審核,逾期不再受理。

六、其他事宜:

以上條款由省公醫(yī)辦負(fù)責(zé)解釋。

本協(xié)議書一式兩份,自簽訂之日起生效。

轉(zhuǎn)診人簽字:

年月日

享受單位簽字(蓋章):省公醫(yī)辦(蓋章):

年月日年月日

公費(fèi)師范協(xié)議書掉了(推薦)三

省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院協(xié)議書

經(jīng)省級(jí)醫(yī)院建議、患者申請(qǐng)和享受單位同意,省公醫(yī)辦批準(zhǔn)同志轉(zhuǎn)

醫(yī)院診斷治療疾病,轉(zhuǎn)診時(shí)限為月。為便于轉(zhuǎn)診費(fèi)用報(bào)銷,特簽訂以下協(xié)議:

一、商定的轉(zhuǎn)診醫(yī)院特指該醫(yī)院本部,凡接商定醫(yī)院、轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、轉(zhuǎn)診時(shí)限發(fā)生的轉(zhuǎn)診醫(yī)療費(fèi)用按公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定報(bào)銷;凡在該院分部、分院、聯(lián)合病房、其他非商定醫(yī)院和非轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、本次轉(zhuǎn)診時(shí)限以外的費(fèi)用不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷。

二、患者須嚴(yán)格執(zhí)行我施省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療開支范圍》和《省直機(jī)關(guān)、事業(yè)單位公費(fèi)醫(yī)療藥品目錄》的規(guī)定。超出范圍的項(xiàng)目及藥品費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

三、轉(zhuǎn)診的普通醫(yī)療項(xiàng)目按當(dāng)?shù)匾?guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,超標(biāo)準(zhǔn)部分由個(gè)人負(fù)擔(dān)。轉(zhuǎn)省外治療的住院床位費(fèi),其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不得超過省內(nèi)規(guī)定的同類人員的最高標(biāo)準(zhǔn)(普通人員每天12元,保健人員每天25元)。

四、高額診療項(xiàng)目(含單項(xiàng)費(fèi)用等于或大于1000元的檢查項(xiàng)目),應(yīng)事先通過單位向省公醫(yī)辦申請(qǐng)。未經(jīng)批準(zhǔn)和不屬我省公費(fèi)醫(yī)療開支范圍的項(xiàng)目,不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷。雖屬我省公費(fèi)醫(yī)療開支范圍,但費(fèi)用高于我省標(biāo)準(zhǔn)的,按我省標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

五、轉(zhuǎn)診返昌后必須在15天內(nèi)憑我辦轉(zhuǎn)診介紹信、發(fā)票(門診附病歷、處方,住院附出院小結(jié)及費(fèi)用明晰清單)和《省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷單》到省公醫(yī)辦審核報(bào)銷。因材料不全無(wú)法審核的應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊材料后再送審核,逾期不再受理。

六、其他事宜:

以上條款由省公醫(yī)辦負(fù)責(zé)解釋。

本協(xié)議書一式兩份,自簽訂之日起生效。

甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________

代表(簽字):_________代表(簽字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

公費(fèi)師范協(xié)議書掉了(推薦)四

經(jīng)省級(jí)醫(yī)院建議、患者申請(qǐng)和享受單位同意,省公醫(yī)辦批準(zhǔn) 同志轉(zhuǎn)醫(yī)院診斷治療 疾病,轉(zhuǎn)診時(shí)限為 月。

為便于轉(zhuǎn)診費(fèi)用報(bào)銷,特簽訂以下協(xié)議:

一、商定的轉(zhuǎn)診醫(yī)院特指該醫(yī)院本部,凡接商定醫(yī)院、轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、轉(zhuǎn)診時(shí)限發(fā)生的轉(zhuǎn)診醫(yī)療費(fèi)用按公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定報(bào)銷;凡在該院分部、分院、聯(lián)合病房、其他非商定醫(yī)院和非轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、本次轉(zhuǎn)診時(shí)限以外的費(fèi)用不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷。

二、患者須嚴(yán)格執(zhí)行我施?省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療開支范圍》和《省直機(jī)關(guān)、事業(yè)單位公費(fèi)醫(yī)療藥品目錄》的規(guī)定。超出范圍的項(xiàng)目及藥品費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

三、轉(zhuǎn)診的普通醫(yī)療項(xiàng)目按當(dāng)?shù)匾?guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,超標(biāo)準(zhǔn)部分由個(gè)人負(fù)擔(dān)。轉(zhuǎn)省外治療的住院床位費(fèi),其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不得超過省內(nèi)規(guī)定的同類人員的最高標(biāo)準(zhǔn)(普通人員每天12元,保健人員每天25元)。

四、高額診療項(xiàng)目(含單項(xiàng)費(fèi)用等于或大于1000元的檢查項(xiàng)目),應(yīng)事先通過單位向省公醫(yī)辦申請(qǐng)。未經(jīng)批準(zhǔn)和不屬我省公費(fèi)醫(yī)療開支范圍的項(xiàng)目,不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷。雖屬我省公費(fèi)醫(yī)療開支范圍,但費(fèi)用高于我省標(biāo)準(zhǔn)的,按我省標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

五、轉(zhuǎn)診返昌后必須在15天內(nèi)憑我辦轉(zhuǎn)診介紹信、發(fā)票(門診附病歷、處方,住院附出院小結(jié)及費(fèi)用明晰清單)和《省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷單》到省公醫(yī)辦審核報(bào)銷。因材料不全無(wú)法審核的應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊材料后再送審核,逾期不再受理。

六、其他事宜:

以上條款由省公醫(yī)辦負(fù)責(zé)解釋。

本協(xié)議書一式兩份,自簽訂之日起生效。

轉(zhuǎn)診人簽字:

年月日

享受單位簽字(蓋章): 省公醫(yī)辦(蓋章):

年月日

公費(fèi)師范協(xié)議書掉了(推薦)五

經(jīng)省級(jí)醫(yī)院建議、患者申請(qǐng)和享受單位同意,省公醫(yī)辦批準(zhǔn)同志轉(zhuǎn)

醫(yī)院診斷治療疾病,轉(zhuǎn)診時(shí)限為月。為便于轉(zhuǎn)診費(fèi)用報(bào)銷,特簽訂以下協(xié)議:

一、商定的轉(zhuǎn)診醫(yī)院特指該醫(yī)院本部,凡接商定醫(yī)院、轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、轉(zhuǎn)診時(shí)限發(fā)生的轉(zhuǎn)診醫(yī)療費(fèi)用按公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定報(bào)銷;凡在該院分部、分院、聯(lián)合病房、其他非商定醫(yī)院和非轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、本次轉(zhuǎn)診時(shí)限以外的費(fèi)用不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷。

二、患者須嚴(yán)格執(zhí)行我施省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療開支范圍》和《省直機(jī)關(guān)、事業(yè)單位公費(fèi)醫(yī)療藥品目錄》的規(guī)定。超出范圍的項(xiàng)目及藥品費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

三、轉(zhuǎn)診的普通醫(yī)療項(xiàng)目按當(dāng)?shù)匾?guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,超標(biāo)準(zhǔn)部分由個(gè)人負(fù)擔(dān)。轉(zhuǎn)省外治療的住院床位費(fèi),其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不得超過省內(nèi)規(guī)定的同類人員的最高標(biāo)準(zhǔn)(普通人員每天12元,保健人員每天25元)。

四、高額診療項(xiàng)目(含單項(xiàng)費(fèi)用等于或大于1000元的檢查項(xiàng)目),應(yīng)事先通過單位向省公醫(yī)辦申請(qǐng)。未經(jīng)批準(zhǔn)和不屬我省公費(fèi)醫(yī)療開支范圍的項(xiàng)目,不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷。雖屬我省公費(fèi)醫(yī)療開支范圍,但費(fèi)用高于我省標(biāo)準(zhǔn)的,按我省標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

五、轉(zhuǎn)診返昌后必須在15天內(nèi)憑我辦轉(zhuǎn)診介紹信、發(fā)票(門診附病歷、處方,住院附出院小結(jié)及費(fèi)用明晰清單)和《省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷單》到省公醫(yī)辦審核報(bào)銷。因材料不全無(wú)法審核的應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊材料后再送審核,逾期不再受理。

六、其他事宜:

以上條款由省公醫(yī)辦負(fù)責(zé)解釋。

本協(xié)議書一式兩份,自簽訂之日起生效。

轉(zhuǎn)診人簽字:年月日

享受單位簽字(蓋章):省公醫(yī)辦(蓋章):

年月日年月日

公費(fèi)師范協(xié)議書掉了(推薦)六

經(jīng)省級(jí)醫(yī)院建議、患者申請(qǐng)和享受單位同意,省公醫(yī)辦批準(zhǔn)__________同志轉(zhuǎn)____________醫(yī)院診斷治療____________疾病,轉(zhuǎn)診時(shí)限為______月。為便于轉(zhuǎn)診費(fèi)用報(bào)銷,特簽訂以下協(xié)議:

一、商定的轉(zhuǎn)診醫(yī)院特指該醫(yī)院本部,凡接商定醫(yī)院、轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、轉(zhuǎn)診時(shí)限發(fā)生的轉(zhuǎn)診醫(yī)療費(fèi)用按公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定報(bào)銷;凡在該院分部、分院、聯(lián)合病房、其他非商定醫(yī)院和非轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、本次轉(zhuǎn)診時(shí)限以外的費(fèi)用不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷。

二、患者須嚴(yán)格執(zhí)行我施省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療開支范圍》和《省直機(jī)關(guān)、事業(yè)單位公費(fèi)醫(yī)療藥品目錄》的規(guī)定。超出范圍的項(xiàng)目及藥品費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

三、轉(zhuǎn)診的普通醫(yī)療項(xiàng)目按當(dāng)?shù)匾?guī)定的_____標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,超標(biāo)準(zhǔn)部分由個(gè)人負(fù)擔(dān)。轉(zhuǎn)省外治療的住院床位費(fèi),其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不得超過省內(nèi)規(guī)定的同類人員的最高標(biāo)準(zhǔn)(普通人員每天12元,保健人員每天25元)。

四、高額診療項(xiàng)目(含單項(xiàng)費(fèi)用等于或大于1000元的檢查項(xiàng)目),應(yīng)事先通過單位向省公醫(yī)辦申請(qǐng)。未經(jīng)批準(zhǔn)和不屬我省公費(fèi)醫(yī)療開支范圍的項(xiàng)目,不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷。雖屬我省公費(fèi)醫(yī)療開支范圍,但費(fèi)用高于我省標(biāo)準(zhǔn)的,按我省標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

五、轉(zhuǎn)診返昌后必須在15天內(nèi)憑我辦轉(zhuǎn)診介紹信、發(fā)票(門診附病歷、處方,住院附出院小結(jié)及費(fèi)用明晰清單)和《省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷單》到省公醫(yī)辦審核報(bào)銷。因材料不全無(wú)法審核的應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊材料后再送審核,逾期不再受理。

六、其他事宜:__________________________________________

以上條款由省公醫(yī)辦負(fù)責(zé)解釋。本協(xié)議書一式兩份,自簽訂之日起生效。

轉(zhuǎn)診人簽字:________________

________年_______月_______日

享受單位簽字(蓋章):______

________年_______月_______日

省公醫(yī)辦(蓋章):__________

________年_______月_______日

公費(fèi)師范協(xié)議書掉了(推薦)七

經(jīng)省級(jí)醫(yī)院建議、患者申請(qǐng)和享受單位同意,省公醫(yī)辦批準(zhǔn)__________同志轉(zhuǎn)____________醫(yī)院診斷治療____________疾病,轉(zhuǎn)診時(shí)限為______月。為便于轉(zhuǎn)診費(fèi)用報(bào)銷,特簽訂以下協(xié)議:

一、商定的轉(zhuǎn)診醫(yī)院特指該醫(yī)院本部,凡接商定醫(yī)院、轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、轉(zhuǎn)診時(shí)限發(fā)生的轉(zhuǎn)診醫(yī)療費(fèi)用按公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定報(bào)銷;凡在該院分部、分院、聯(lián)合病房、其他非商定醫(yī)院和非轉(zhuǎn)診項(xiàng)目、本次轉(zhuǎn)診時(shí)限以外的費(fèi)用不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷。

二、患者須嚴(yán)格執(zhí)行我施省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療開支范圍》和《省直機(jī)關(guān)、事業(yè)單位公費(fèi)醫(yī)療藥品目錄》的規(guī)定。超出范圍的項(xiàng)目及藥品費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

三、轉(zhuǎn)診的普通醫(yī)療項(xiàng)目按當(dāng)?shù)匾?guī)定的_____標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,超標(biāo)準(zhǔn)部分由個(gè)人負(fù)擔(dān)。轉(zhuǎn)省外治療的住院床位費(fèi),其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不得超過省內(nèi)規(guī)定的同類人員的最高標(biāo)準(zhǔn)(普通人員每天12元,保健人員每天25元)。

四、高額診療項(xiàng)目(含單項(xiàng)費(fèi)用等于或大于1000元的檢查項(xiàng)目),應(yīng)事先通過單位向省公醫(yī)辦申請(qǐng)。未經(jīng)批準(zhǔn)和不屬我省公費(fèi)醫(yī)療開支范圍的項(xiàng)目,不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷。雖屬我省公費(fèi)醫(yī)療開支范圍,但費(fèi)用高于我省標(biāo)準(zhǔn)的,按我省標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

五、轉(zhuǎn)診返昌后必須在15天內(nèi)憑我辦轉(zhuǎn)診介紹信、發(fā)票(門診附病歷、處方,住院附出院小結(jié)及費(fèi)用明晰清單)和《省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷單》到省公醫(yī)辦審核報(bào)銷。因材料不全無(wú)法審核的應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊材料后再送審核,逾期不再受理。

六、其他事宜:__________________________________________

以上條款由省公醫(yī)辦負(fù)責(zé)解釋。本協(xié)議書一式兩份,自簽訂之日起生效。

轉(zhuǎn)診人簽字:________________

________年_______月_______日

享受單位簽字(蓋章):______

________年_______月_______日

省公醫(yī)辦(蓋章):__________

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