2023年肺部感染報告范文范本(優(yōu)秀11篇)

報告可以通過文字、圖表、圖片等多種方式呈現(xiàn)，具有較高的表現(xiàn)力和說服力。報告應該根據(jù)具體情況選擇適合的結構和篇幅，確保呈現(xiàn)出整體的邏輯性和連貫性。如果你在寫報告時遇到了困難，不妨閱讀以下范文，或許能夠找到解決問題的靈感和方法。

肺部感染報告范文范本篇一

1、領導掛帥，一把手親自抓，分管院長具體抓。成立了醫(yī)院感染管理委員會，醫(yī)院感染管理小組，領導重視、機構建全、職責明確、分工負責，每季度召開專項工作會議，每月下科室進行檢查督促醫(yī)院感染工作，日常隨時深入科室進行監(jiān)督檢查，由于領導重視，各級職責明確，運轉良好。

2、醫(yī)院感染管理小組負責日常醫(yī)院感染工作。

3、經(jīng)常查看病歷，做好醫(yī)院感染病例漏報檢查工作。

4、制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度，如：消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例登記制度、無菌操作制度、傳染病報告制度等。

5、抓好宣傳教育、培訓工作，每月對全院醫(yī)務人員進行院內(nèi)感染管理及傳染病知識培訓，每年考核2次。

6、醫(yī)院感染方面每月、每季有資料報表及分析，至今傳染病漏報率為0。

1、各科室每月監(jiān)測空氣、物體表面、工作人員手一次。

2、對使用中的消毒劑(灑精、碘灑、戌二醛等)每月監(jiān)測一次，含氯消毒劑每天監(jiān)測。

3、對紫外線燈的強度每2月監(jiān)測一次。

4、壓力蒸氣爐(每個滅菌包有化學指示卡)。

5、一次性物品(注射器、輸液器等)用后毀型統(tǒng)一回收。

6、藥劑科對抗菌藥物的使用有嚴格的監(jiān)測制度。

7、醫(yī)院感染管理小組對重點科室采取定期監(jiān)測與不定期抽查相結合。

8、全院各重點科室手術室、產(chǎn)房、供應室的細菌監(jiān)測都能基本達標。

9、加強對醫(yī)院感染防控重點環(huán)節(jié)的管理，手術部位感染率為0，留置導尿等有創(chuàng)操作感染率1%。

10、醫(yī)務人員嚴格落實手衛(wèi)生規(guī)范，嚴格執(zhí)行無菌技術操作和醫(yī)院隔離技術。

1、有個別科室對院內(nèi)感染工作不重視，院感文字記錄不全。

2、無菌溶媒、消毒液未寫開啟日期。

3、利器盒使用不規(guī)范，無菌缸未及時更換。

4、個別護士無菌操作執(zhí)行不夠嚴格，如：治療時未戴口罩等。

1、消毒、滅菌觀念有待加強。

2、院感記錄及時記錄。

3、加強醫(yī)務人員職業(yè)安全防護，進一步加強無菌技術操作及無菌物品的使用。

4、嚴格落實《醫(yī)療廢物管理條例》，規(guī)范管理醫(yī)療廢物。

5、對醫(yī)護人員進一步加強培訓和學習。

肺部感染報告范文范本篇二

2、在醫(yī)院感染管理小組的領導下，討論近階段醫(yī)院感染管理的各項重點工作，對于消失的問題準時進行評價和分析，提出掌握措施。

3、醫(yī)院感染管理小組應當了解醫(yī)院感染管理的'基本學問，熟識有關醫(yī)院感染的監(jiān)控工作。院內(nèi)感染管理小組應對住院醫(yī)師報告醫(yī)院感染狀況予以監(jiān)督與復查，并做好登記與匯報工作。

4、醫(yī)師在患者出院時應在病案首頁上填寫忠者住院期間的醫(yī)院感染發(fā)生狀況。院內(nèi)感染管理小組每月對出院的病案進行查閱并記錄，做好醫(yī)院感染發(fā)病狀況的統(tǒng)計上報。對醫(yī)院發(fā)生的院內(nèi)感染進行流行病學調(diào)查分析，提出改進措施，協(xié)調(diào)全院各科室的醫(yī)院感染監(jiān)控工作，供應業(yè)務技術指導與詢問。

5、院內(nèi)感染管理小組定期或不定期深化病房及重點科室，每月對空氣、物品采樣（外科、內(nèi)科、婦科、中醫(yī)科、五官科、眼科、皮膚科）進行微生物學監(jiān)測，并進行記錄總結。

6、定期對醫(yī)院院內(nèi)感染漏報率進行調(diào)查，督促病房照實登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報。發(fā)覺問題準時向有關科室和人員反饋信息，以削減各種感染的危急因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率掌握在8％以內(nèi)。

7、護士長每月對各科室消毒隔離工作進行考核，對紫外線燈管進行測定，不符合要求的應準時更換。

8、醫(yī)院后勤部要加強對醫(yī)院廢棄物及一次性醫(yī)療用品處理的監(jiān)控。

9、院內(nèi)感染小組加強對院內(nèi)感染的宣揚教育，每年進行全院職工及新職工的培訓和考試工作。專職人員每年參與市疾病掌握中心的業(yè)務培訓。

肺部感染報告范文范本篇三

第一段：引言（200字）。

肺部感染是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，它可以由病毒、細菌或真菌引起。在過去的幾年里，我不幸地經(jīng)歷了一次肺部感染。這次經(jīng)歷給我留下了深刻的印象，并讓我意識到保護肺部健康的重要性。在這篇文章中，我將分享我在肺部感染期間的心得體會。

第二段：疾病的初現(xiàn)（200字）。

起初，我只是覺得有些疲勞和咳嗽，但我并沒有太在意。然而，隨著時間的推移，我的癥狀越來越嚴重。我開始感到氣促，并出現(xiàn)了胸痛和發(fā)熱。當時我已經(jīng)意識到，這可能不只是一個普通的感冒，而是一種肺部感染。我立即去看了醫(yī)生，并進行了相應的檢查。

第三段：治療與康復（300字）。

醫(yī)生告訴我，我患上了一種細菌性肺炎，需要經(jīng)過一段時間的治療來康復。在治療的同時，我必須要保持休息和充足的睡眠，并且要按時服用醫(yī)生開的藥物。此外，醫(yī)生還建議我增加充足的液體攝入，以幫助清除體內(nèi)的毒素。在康復階段，我盡量避免去人多擁擠的地方，免得再次感染。

第四段：反思與警醒（300字）。

通過這次肺部感染的經(jīng)歷，我意識到了肺部健康的重要性。首先，我開始重視個人衛(wèi)生，勤洗手、避免接觸患者等。我還意識到養(yǎng)成良好的生活習慣對維護肺部健康是非常重要的，如定期運動、保證充足的睡眠和合理的飲食。此外，提高自身免疫力也是預防肺部感染的關鍵。我開始關注充足的維生素攝入，從而增強身體的抵抗力。

第五段：希望與建議（200字）。

通過這次經(jīng)歷，我真切地體會到了肺部感染給人們的困擾。我希望大家能夠更加重視肺部健康，避免吸入有害物質(zhì)，保持良好的衛(wèi)生習慣，養(yǎng)成健康的生活方式，增強免疫力。此外，一旦出現(xiàn)類似肺部感染的癥狀，切勿掉以輕心，應立即就醫(yī)并按醫(yī)生的指導進行治療，以避免病情的惡化。

總結(100字)。

通過這次肺部感染的心得體會，我深刻認識到了肺部健康的重要性。保持良好的生活習慣，注意個人衛(wèi)生和充足的休息，不僅有助于預防肺部感染，也有利于提升整體健康。希望大家都能從我的經(jīng)歷中得到啟示，關注自身的健康，保護好自己的肺部。

肺部感染報告范文范本篇四

尊敬的院領導：

大家好！

在醫(yī)院領導及科長的正確領導和大力支持下，我積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控及管理工作，落實醫(yī)院感染制度及措施，具體如下：

能堅持社會主義道路，堅持共產(chǎn)黨的領導，自覺貫徹落實科學發(fā)展觀，認真學習“十八大會議精神”及各項法律法規(guī)，踐行“黨的群眾教育路線”，遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔從醫(yī)。工作中，以“防控醫(yī)院感染、保障醫(yī)院安全”為主題，保證病人及醫(yī)務人員的安全為主線，努力做好醫(yī)院管理工作，同時也為臨床做好優(yōu)質(zhì)服務。積極參與醫(yī)院組織的各項活動。

1、定期進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。定期到科室進行各種標本的采集，包括空氣、無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務人員手、物體表面、內(nèi)鏡鏡腔等進行細菌培養(yǎng)，對于細菌超標的科室及時給予指導，幫助找原因，提出改進措施，并督促各科室質(zhì)控人員做好本科室的院感監(jiān)測。對全院的紫外線燈管進行常規(guī)監(jiān)測，對不合格的燈管及時督促更換。全年共采樣402份，合格率95%；其中空氣采樣培養(yǎng)97份，合格率98%；物體表面采樣培養(yǎng)96份，合格率96%；醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)83份，合格率88%；無菌物品采樣培養(yǎng)39份，合格率100%；消毒液采樣培養(yǎng)67份，合格率100%；胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養(yǎng)，合格率為100%。

2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理。

根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，定期開展手衛(wèi)生的培訓，加強醫(yī)務人員掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法。每月做手衛(wèi)生依從性調(diào)查，從而提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。

3、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查。

在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫。每月翻閱病例，查看病人，看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報。

4、加強對抗生素使用的管理。

根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規(guī)定，加強抗菌藥物臨床使用的管理，積極與質(zhì)控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，加強抗菌藥物應用的督查，各臨床科室要做到合理應用抗生素。

5、加強醫(yī)療廢物管理。

加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員和保潔人員及回收專職人員進行培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內(nèi)感染的暴發(fā)。

6、對醫(yī)務人員培訓記錄進行撰寫。

隨著醫(yī)學知識不斷提高，院感知識的不斷更新，院感科組織全院醫(yī)務人員認真學習院感有關的法律法規(guī)和各項規(guī)章制度，職業(yè)防護和手衛(wèi)生等專項培訓和考試。

1、由于專業(yè)知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經(jīng)驗欠缺，專業(yè)素質(zhì)有待加強。

2、有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。

3、醫(yī)療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內(nèi)感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。

4、通過對臨床醫(yī)務人員在治療操作中的手衛(wèi)生進行依從性調(diào)查和監(jiān)測，有的醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。個別科室對手衛(wèi)生重視不夠，洗手液未普遍使用。

5、通過定期和不定期檢查，現(xiàn)場提問醫(yī)務人員院內(nèi)感染知識，部分低年資醫(yī)務人員院感基礎知識缺乏。

6、新進醫(yī)務人員及后勤保潔人員的院內(nèi)感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。

1、由于從事醫(yī)院感染管理工作時間短、經(jīng)驗不足、專業(yè)知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業(yè)知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業(yè)余學習、培訓，通過網(wǎng)絡交流等來提高專業(yè)素質(zhì)，掌握院內(nèi)感染的新知識、新技術。

2、督促醫(yī)院感染監(jiān)控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。

3、加強醫(yī)務人員院內(nèi)感染知識培訓及考核，重點加強醫(yī)務人員職業(yè)防護和手衛(wèi)生等培訓。

4、組織新進人員學習醫(yī)療垃圾分類及處理、洗手法及院內(nèi)感染規(guī)章制度和職責，并考核。

5、加強手衛(wèi)生依從性調(diào)查和監(jiān)測。

6、加強與醫(yī)護人員的溝通，多深入臨床科室和醫(yī)護人員溝通與探討，發(fā)現(xiàn)弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。

7、對于在此期間，我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監(jiān)測、消毒滅菌等設施的投入、院內(nèi)感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持；查出的問題需要整改、院內(nèi)感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。

院內(nèi)感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領導的正確領導下，各位同事的配合下，我院的院內(nèi)感染工作定會蒸蒸日上的！

肺部感染報告范文范本篇五

根據(jù)衛(wèi)生處要求，我院組織各科室認真學習了《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》，并對照要求進行了自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

一、基礎措施。

（一）布局流程遵循潔污分開的原則，診療區(qū)、污物處理區(qū)、生活區(qū)等區(qū)域相對獨立，布局合理，標識清楚，通風良好。

（二）醫(yī)療器械、器具、物品的消毒滅菌達到如下要求：1.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須滅菌；耐熱、耐濕的手術器械，應首選壓力蒸汽滅菌，不應采用化學消毒劑浸泡滅菌。

2.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品消毒。

3.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具一用一滅菌。4.醫(yī)療機構使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應當符合國家有關規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不重復使用。

存在問題：消毒供應室建筑布局、設施設備不符合《消毒供應中心管理規(guī)范》的要求。對重復使用的醫(yī)療器械、物品等在清洗、消毒、滅菌工作上存在隱患。

（三）無菌物品、清潔物品、污染物品應當分區(qū)放置。無菌物品做到包裝完整，注明物品名稱、滅菌日期、失效日期，以及檢查打包者姓名或編號、滅菌器編號、滅菌批次號等標識，按滅菌日期順序置于無菌物品存放柜內(nèi)，并保持存放柜清潔干燥。

（四）一次性使用無菌醫(yī)療用品應由醫(yī)療機構統(tǒng)一采購，有《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》及附件、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》等證明文件，并進行質(zhì)量驗收，建立出入庫登記賬冊。

（五）嚴格掌握抗菌藥物臨床應用的基本原則，合理使用抗菌藥物。做到規(guī)范抗菌藥物的種類、劑量、給藥時間和途徑，嚴格遵循“能口服的不注射，能肌肉注射的不靜脈注射”的用藥原則。

二、重點部門。

（一）治療室、換藥室、注射室。

1.保持室內(nèi)物體表面、地面清潔。室內(nèi)應設流動水洗手池，洗手液、干手設施（用品），速干手消毒劑等；手消毒劑應標啟用時間，在有效期內(nèi)使用。

2.治療車、換藥車上物品應擺放有序，上層為清潔區(qū)、下層為污染區(qū)；利器盒放置于治療車的側面；進入病室的治療車、換藥車應配有速干手消毒劑。

3.各種治療、護理及換藥操作應按照先清潔傷口、后感染傷口依次進行。做到感染性應棄置于雙層黃色防滲漏的醫(yī)療廢物袋內(nèi)并及時密封。

存在問題：職業(yè)暴露防護工作有待加強，大部分存在有登記無處理，處理流程不暢；個別不登記。

（二）普通病房1.床單元定期清潔，遇污染時及時清潔與消毒。直接接觸皮膚的床上用品一人一換，遇污染及時更換。

2.病人出院或死亡后做到對床單元及其相鄰區(qū)域進行清潔和終末消毒。

存在問題：晨間護理不到位。

三、重點環(huán)節(jié)。

（一）安全注射。

1.配藥、皮試、胰島素注射、等操作時，嚴格執(zhí)行注射器“一人一針一管一用”。

2.止血帶用含氯消毒劑浸泡，對細菌繁殖體污染物品的消毒，用含有效氯500mg/l的消毒液浸泡大于10min,加蓋。

（二）醫(yī)療廢物管理。

做到醫(yī)療廢物嚴格分類、收集后，置于醫(yī)療廢物暫存處的周轉箱內(nèi)，并與醫(yī)療廢物集中處置單位進行交接登記。存在問題：暫存處清潔消毒設施不完善。

肺部感染報告范文范本篇六

我們大家知道小孩子是我們?nèi)铱吹暮苤匾膶氊?，大家知道我們自己怎么樣才能更好的照顧我們自己的寶寶么？大家知道嬰兒如果遇到肺部感染我們自己該怎么樣去預防么？這個就是我們自己所要知道和考慮的了，下面我們就來為大家的健康的寶寶介紹下上面叫做關于嬰兒肺部感染預防了。

肺部是我們?nèi)祟惿眢w里的一個重要器官，是我們生命的過濾器。沒有了它，我們的身體將會不堪廢氣的傷害。但是我們總是抽煙熬夜，不斷地傷害它，這只能使我們自己的壽命在不斷的減少而已?，F(xiàn)在就為大家介紹一下肺部感染應該如何去預防。

1.每日開窗通風2次，每次15~20分鐘，并調(diào)節(jié)室溫20~22°c，濕度50%~60%。

2.進食后保持半臥位30~60分鐘后再恢復體位。每餐進食量在300~400ml;速度不宜過快，時間控制在20~30分鐘;溫度40°c左右，以免冷、熱剌激而致胃痊孿造成嘔吐;當患者進食后，為其清洗口腔。清洗口-腔時特別要注意對口腔內(nèi)癱瘓側頰粘膜的清潔，以免食物殘渣存留發(fā)生口腔感染。如口腔內(nèi)細菌被吸人呼吸道，則會造成患者支氣管或肺部感染。

3.保證充足的攝水量，一般ml/天，以降低分泌物的粘稠度。

4.保持呼吸道通暢，以伸展肺的不活動部分能最好地預防呼吸道感染。對于有意識障礙、長期臥床患者，要多側臥位，每2小時翻身、叩背1次，叩背同時鼓勵患者咳嗽。叩背就是空握掌心，拍打患者背部，從肺底處逐漸向上，使小氣管受到震動，淤積的痰液脫離管壁，匯集到大氣管，便于氣道蓄積的分泌物排出。

通過我們的介紹，想必大家對肺部感染的預防有了更多的了解了，希望能夠幫助到大家。時刻關注我們小孩的身體，有條件的要定期去檢查肺部的健康狀況，爭取將疾病消滅在萌芽狀態(tài)，最后希望大家都能夠身體健康，家庭幸福。

好了，上面就是我們關于嬰兒肺部感染預防的一些基本的介紹了，大家看完之后是什么樣的感覺呢？是不是知道我們自己的情況是怎么樣的呢？我們要讓我們的寶寶遠離肺部的感染，讓我們的寶寶好好的在一個健康的環(huán)境當中去更好的成長，這才是很重要的哦。

肺部感染報告范文范本篇七

1.每日開窗通風2次，每次15~20分鐘，并調(diào)節(jié)室溫20~22°c，濕度50%~60%。

2.進食后保持半臥位30~60分鐘后再恢復體位。每餐進食量在300~400ml;速度不宜過快，時間控制在20~30分鐘;溫度40°c左右，以免冷、熱剌激而致胃痊孿造成嘔吐;當患者進食后，為其清洗口腔。清洗口-腔時特別要注意對口腔內(nèi)癱瘓側頰粘膜的清潔，以免食物殘渣存留發(fā)生口腔感染。如口腔內(nèi)細菌被吸人呼吸道，則會造成患者支氣管或肺部感染。有假牙的患者睡前一定要取下，清洗干凈后放在盛有涼開水的容器內(nèi)。

3.保證充足的攝水量，一般ml/天，以降低分泌物的粘稠度。

4.保持呼吸道通暢，以伸展肺的不活動部分能最好地預防呼吸道感染。對于有意識障礙、長期臥床患者，要多側臥位，每2小時翻身、叩背1次，叩背同時鼓勵患者咳嗽。叩背就是空握掌心，拍打患者背部，從肺底處逐漸向上，使小氣管受到震動，淤積的痰液脫離管壁，匯集到大氣管，便于氣道蓄積的分泌物排出。

肺部感染報告范文范本篇八

云的夢想是尋找故鄉(xiāng)，雨的夢想是回歸大海，我的夢想是韓城人民醫(yī)院走向輝煌。韓城，這片美麗的土地是我的家鄉(xiāng)，它以濃厚的人文氣息和優(yōu)美的田園山水承載著我對夢想的追逐。當我還是孩提的時候，韓城剛剛撤縣設市，激情澎湃的韓城人努力奮爭，使韓城經(jīng)濟穩(wěn)居渭南之首，成為渭北平原黑腰帶上一顆璀璨的明珠；如今，韓城計劃單列，建設“富裕、人文、生態(tài)、和諧”韓城的夢想如同閃爍的群星，召喚著我們各行各業(yè)奮發(fā)圖強，勇往直前。我們醫(yī)院作為韓城最大的醫(yī)院，要為40萬韓城父老鄉(xiāng)親的健康保駕護航，更是責任重大，我們豈能落后！為此，我院也提出了“強院夢、我的夢”這一壯麗口號。

我們科室作為全市唯一一個感染性疾病科室，更是處在全院風頭浪尖的地位。我來到內(nèi)三科時，起初對這份工作多少有幾分擔心，害怕，排斥，可慢慢的，看到病人憔悴的容顏，看到病人家屬焦慮的神情，看到他們對我們醫(yī)護人員期盼，信任的目光，我的心變的一次比一次柔軟！是啊，假如生病的是我的父母親，兄弟姐妹，我能棄之不顧嗎？就這樣，對這份工作，我漸漸由排斥到接受到熱愛！其實，我們?nèi)频娜撕螄L不是這樣？多少個奔波忙碌的白天，我們很多人無暇接送自己的子女上下學；多少個夜闌人靜的夜晚，我們穿梭于各個病床之間；多少個于家人團聚的休息日，我們接完電話變直奔醫(yī)院……日復一日，年復一年，每個醫(yī)護人員就這樣默默的奉獻著！為什么我們對這份工作會有如此熱忱，因為我們心里念著患者，救死扶傷是我們的天職，為患者服務成了我的榮耀，奮斗在醫(yī)療前線，我和我的同事無怨無悔。

工作4年的.風雨歷程，目睹了全科人員的辛勤付出，更欣喜的看到，我院在強院夢的追求路上有了翻天覆地的巨大變化，我們的門診大樓拔地而起，一臺臺高科技設備來到普通百姓身邊，一次次高精尖技術的創(chuàng)新，同時信息化也在我們的醫(yī)院中普及開來。我們欣然可見，病人的滿意度在不斷提高，更多的病人來我們醫(yī)院就診。我相信，在不久的將來，韓城人民足不出戶就能在我們這里擁有健康和平安。欣喜之余，我依然懷有一個夢。這個夢深深植根于每個韓城人民醫(yī)院醫(yī)護人員的夢想當中。

我夢想有一天，韓城人民看病不再大費周折，在我們醫(yī)院就能手到病除；

我夢想有一天，我們醫(yī)院院容整潔美麗，猶如春風，能送給每名患者綠葉般的心情；

我夢想有一天，韓城人民醫(yī)院的名氣響徹三秦大地，為更多的患者解除痛苦；

我夢想有一天，我們內(nèi)三科人才輩出，培育出眾多的專家、名家當然在夢想的召喚下我也清醒的認識到，光有偉大的夢想并不能夠承載夢想的實現(xiàn)，這需要我們每名醫(yī)護人員要一種精神，一種敢闖敢試，敢為人先，埋頭苦干，勇于擔當，人爭奉獻，事創(chuàng)一流的醫(yī)護精神！

一個人的力量往往微不足道，但是不積跬步無以至千里，不積小流無以成江河，我們只有從我們科室的每一件小事做起，從身邊小任務做起，才能做好科室輝煌、醫(yī)院騰飛這樣一件大事。

我今天懷有一個夢，韓城人民醫(yī)院，用無私奉獻的精神伴隨著韓城夢的慢慢實現(xiàn)。韓城人民醫(yī)院，你見證我們的成長，我們見證你的輝煌！

肺部感染報告范文范本篇九

東昌府區(qū)衛(wèi)生局：

按照衛(wèi)生局有關醫(yī)院感染工作規(guī)范和要求，我們在全院范圍內(nèi)開展自查工作，以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為自查重點，實行邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護正常的醫(yī)療秩序，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的醫(yī)療服務?，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下：

一、自查結果：

醫(yī)院感染工作的目的在于有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：

1.成立了醫(yī)院醫(yī)院感染管理小組，全面負責全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作，明確了各科室醫(yī)院感染管理負責人。

2.醫(yī)院感染管理小組負責以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。

3.加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。

4.嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。 1

并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應的痕跡資料。

5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，與市醫(yī)療垃圾管理處簽訂了相關協(xié)議，確保我院醫(yī)療廢物處理流程規(guī)范到位。

6.抓好法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》。

通過以上工作，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。

二、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題和原因分析：

1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面，病例報告少，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄。

原因分析：醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認識不足。

2.細菌培養(yǎng)標本送檢率低，導致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。 原因分析：檢驗科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫(yī)生對細菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查認識不足。

三、醫(yī)院感染管理下步工作計劃及整改措施：

1.醫(yī)院感染管理委員會進一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。

2.進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換 2

藥室、產(chǎn)房、手術室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。

3.進一步嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集好相應的文字資料。

4.進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。

5.進一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報告工作，完善責任追究制度，確保漏報率為零。

6. 進一步抓好宣傳教育、培訓工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎知識及手衛(wèi)生知識。

醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的重要組成部分， 把醫(yī)院感染控制作為醫(yī)療工作的重點，我院將按衛(wèi)生部的各項有關制度認真落實各項醫(yī)院感染控制措施，確實保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

聊城仁愛醫(yī)院

2015-8-13

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按照上級關于開展醫(yī)院感染專項檢查指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內(nèi)感染管理、報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，有重點，有部位，有措施的開展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。

一、加強組織領導、保證院內(nèi)感染管理自查工作的順利開展。

職責明確、分工負責：各臨床科室專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、認真開展自查自糾，醫(yī)院感染監(jiān)測得到有效落實，我院的監(jiān)測制度有：

1.因醫(yī)院無條件對空氣、物表、手表進行監(jiān)測故無院感監(jiān)控報告。

2.對使用中的消毒劑(酒精、碘伏、戌二醛等)每月監(jiān)測一次。

3.對紫外線燈的強度每月監(jiān)測一次。

4.壓力蒸氣爐(每個滅菌包有化學指示卡)每月監(jiān)測。

5.一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在作初步浸泡處理，然后統(tǒng)一回收作嚴重毀形及焚燒等一系列無害化處理。

6.手術室、產(chǎn)房、嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)，并有相應的配套設施。設施、工作流程、醫(yī)療器械、器具、人員著裝符合《規(guī)范》要求。

醫(yī)療廢物管理方面：

1.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類收集、運送暫儲存地、去向管理規(guī)范，有登記。一次性醫(yī)療用品儲存、使用及殘骸去向管理規(guī)范。

2.有相關工作人員職業(yè)衛(wèi)生、安全防護措施及知識培訓。

手衛(wèi)生管理方面：

1.有醫(yī)院的手衛(wèi)生制度，并有具體落實措施。

2.抽查5名醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況，均熟悉手衛(wèi)生知識。

3.洗手設施符合要求。

通過自查我們還存在諸多問題：

1.職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄，個別醫(yī)務人員無菌操作執(zhí)行不夠嚴格。

2.部分科室消毒硬件配備不全，消毒、滅菌觀念有待加強。

3.手術室、產(chǎn)房建筑設計不夠合理。

4.院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠。

5.院內(nèi)感染登記不全，有個別科室對院內(nèi)感染登記表填寫工作不重視。

6.對傳染病卡的填報工作欠缺認真。

針對我院存在的問題，認真分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：

1.建立組織，明確職責，責任到人，健全完善制度約束人。

2.經(jīng)常性到病案室查看病歷，檢查督促醫(yī)院感染病例的填報工作符合上級要求，做好醫(yī)院感染病例漏報補登工作。

3.制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度，如：消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例登陸記制度、無菌操作制度、傳染病報告制度等。

4.抓好宣傳教育、培訓工作，對新畢業(yè)醫(yī)護人員進行了培訓及考核，對全院醫(yī)務人員進行院內(nèi)感染管理及傳染病知識考核。

5.開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃，整頓死角。

6.做好院內(nèi)感染相關活動的登記工作等。

三、進一步完善管理制度并貫徹落實

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定和健全一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。

醫(yī)院加強對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期不定期檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外，我院增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。

1.每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例，有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例，及時進行登記并上報院辦，并進行相應處理。

2.醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。

五.繼續(xù)管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。

防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、消毒并記錄，因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形率達100％。

六、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。

結合本院實際，組織開展醫(yī)療事故處理條例，消毒、安全知識培訓等，對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。我們相信，只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

2011年10月24日

按照上級的指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，認真查找我院在院內(nèi)感染管理、報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院的防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全，院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度、職責，到一線督查，有重點、有措施，全面規(guī)范科學的開展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。

一、加強組織領導，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

我院成立了院內(nèi)感染小組，在以一把院長為首的院感組負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導。認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計，并向院領導小組匯報，各科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關情況，由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、認真開展自查自糾

通過院內(nèi)自查和上級部門的督查，我們還存在著諸多問題：

（一）職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺?。?/p>

（二）部分科室消毒硬件配備不全；

（三）院內(nèi)感染控制制度不全面；

（四）院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠；

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（五）院內(nèi)感染登記不全。

針對我院存在的問題，院內(nèi)感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題。

（一）建立組織，明確責任，責任到人；

（二）健全完善制度約束人；

（三）安裝紫外線燈管，配置消毒液等；

（四）制定院內(nèi)感染培訓計劃，提高職工思想意識；

（五）開展室內(nèi)室外大清掃；

（六）做好院內(nèi)感染相關活動的登記工作等。

三、進一步完善管理制度并貫徹落實

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的'基礎和重要保證，制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理，各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報告、危重急死亡病例討論、特殊病例轉診、污水處理等制度，來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

四、加強了消毒室消毒管理工作

醫(yī)院非常重視消毒室的建設，為改善消毒條件，在醫(yī)院資金緊張的情況下，又購置一臺高壓蒸氣滅菌器。后勤科經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面、天花板，保持光滑無裂痕、無落塵。消毒室的流程欠合理，正在改進。在壓力蒸氣滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶，包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測，保證了消毒滅菌質(zhì)量。

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五、繼續(xù)抓好臨床科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作

（一）根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內(nèi)感染管理辦法的規(guī)定》等，醫(yī)院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作，每半月檢查一次，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理，發(fā)現(xiàn)傳染病人及時登記報告疫情,有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理，除對檢查重復使用的物品嚴格要求消毒外，增加了使用一次性無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，除有的科室偶有漏登記或記錄不全外，器械浸泡及消毒的配制、更換時間均符合要求。

（二）對臨床科室醫(yī)療人員及護理人員的手表面、物表面、空氣消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測。

（三）院領導小組到科室了解有無院感病例，有無漏報、錯報，各科室發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例及時登記并上報預防保健科，并進行相應的處理。

（四）醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。

六、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染

合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理。按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關，無一病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品，對使用的一次性用品各科室堅持毀形、消毒并記錄。對抽查所發(fā)現(xiàn)的個別未毀形現(xiàn)象，給予嚴厲批評并立即補做。因此我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。

七、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

結合本院實際，院感委員會組織開展了預防院內(nèi)感染的專題講座和學術交流，如醫(yī)療事故處理條例、消毒安全知識培訓、輸血有關法律法規(guī)及輸血知識學習等，對全院醫(yī)務人員進行預防，控制醫(yī)院感染相關知識培訓，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識，提高我院預防控制醫(yī)院感染水平，但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚，還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠。有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結經(jīng)驗，虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

赤峰紅山中醫(yī)院

2011年11月28日

按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院管理有效預防和控制傳染疾病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規(guī)范科學的發(fā)展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。

一、加強組織領導，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。 我院成立了院內(nèi)感染管理小組，在以一把院長為首的院感組負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導，認真抓好日常工作，定期，不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促，檢查，對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集，統(tǒng)計，并向醫(yī)院領導小組匯報。各臨床科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、認真開展自查自糾

通過幾天的自查我們還存在諸多問題：

1、職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺?。?/p>

2、部分科室消毒硬件配備不全；

3、院內(nèi)感染控制制度不全面；

4、院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠；

5、院內(nèi)感染登記不全。

針對我院存在的問題院內(nèi)感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：

1、健全完善醫(yī)院感染制度并落實實處；

2、手術室安裝空氣消毒機；

3、調(diào)整手術室布局合理；

4、調(diào)整供應室布局，集中洗刷；

5、嚴格按照醫(yī)院感染質(zhì)量控制評價標準執(zhí)行每項內(nèi)容有記錄。

三、進一步完善管理制度并貫徹落實。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理，各科室消毒，隔離，院內(nèi)感染報告，危重急死亡病例討論，特殊病例轉診，污水污物處理管制度，來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要，使各項工作落實到實處。

四.加強了消毒室的消毒管理工作。

醫(yī)院領導非常重視消毒室的建設，消毒供應中心滅菌效果的物理監(jiān)測，生物監(jiān)測、化學檢測均符合要求，各項監(jiān)測記錄保存完整。堅持做到“三區(qū)”，“三分開”

三區(qū)：污染區(qū)，清潔區(qū)，無菌區(qū)；

三分開：污物回收物與發(fā)放凈物分開，初洗與精洗分開，未滅菌與已滅菌物品分開；

五.繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離，感染監(jiān)控工作。

1.根據(jù)《傳染和防治法》《消毒管理法》《院內(nèi)感染的規(guī)定》等，每半月檢查一次，對發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

2.對臨床科室護理人員的手表面，物表面，空氣，消毒劑，光外線的強度，高壓滅菌包等的監(jiān)測。

3.院領導小組每天到科室了解有關院內(nèi)感染病例，有關漏報，錯報等，各科對發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例及時登記并上報院辦，進行相應處理。

4.醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)衛(wèi)生，個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。

六.管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。 在今年的一次性用品購進中，院領導更加強了這方面的管理工作，嚴格查證，檢查質(zhì)量，院領導與庫房保管對購進一次性用品進行檢查，登記，把好一次性用品消毒藥械購進關口，嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次滅菌醫(yī)療用品儲存管理，按要求離地離墻存放。由于管理嚴格無一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品。我院的一次性空針，輸液器，尿袋等的毀形消毒率100%。

七.加強院感知識培訓，提高安全隱患職工控制院內(nèi)感染意識。我們相信，只要我們不斷總結經(jīng)驗，虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

千山區(qū)醫(yī)院

2015年2月5日

按照上級關于開展醫(yī)院感染專項檢查指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內(nèi)感染管理、報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，有重點，有部位，有措施的開展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。

一、加強組織領導、保證院內(nèi)感染管理自查工作的順利開展。

職責明確、分工負責：各臨床科室專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、認真開展自查自糾，醫(yī)院感染監(jiān)測得到有效落實，我院的監(jiān)測制度有：

1.因醫(yī)院無條件對空氣、物表、手表進行監(jiān)測故無院感監(jiān)控報告。

2.對使用中的消毒劑(酒精、碘伏、戌二醛等)每月監(jiān)測一次。

3.對紫外線燈的強度每季度監(jiān)測一次。

4.壓力滅菌鍋沒有生物監(jiān)測和化學監(jiān)測。

5.科室對一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在作初步浸泡處理，然后統(tǒng)一回收作嚴重毀形及焚燒等一系列無害化處理。

6.手術室、產(chǎn)房、嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)，并有相應的配套設施。設施、工作流程、醫(yī)療器械、器具、人員著裝符合《規(guī)范》要求。

7.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類收集、運送暫儲存地、去向管理規(guī)范，有登記。一次性醫(yī)療用品儲存、使用及殘骸去向管理規(guī)范。

8.有相關工作人員職業(yè)衛(wèi)生、安全防護措施及知識培訓。

9.有醫(yī)院的手衛(wèi)生制度，并有具體落實措施。

10.抽查5名醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況，均熟悉手衛(wèi)生知識。 通過自查我們還存在諸多問題：

1.院感無專職人員。

2.職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄，無菌操作執(zhí)行不夠嚴格，手衛(wèi)生依從性不高。

3.部分科室消毒硬件配備不全，消毒、滅菌觀念有待加強。

4.手術室、產(chǎn)房及胃鏡室的布局設計不合理，沒有嚴格的分區(qū)。

5.院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠。

6.院內(nèi)感染登記不全，有個別科室對院內(nèi)感染登記表填寫工作不重視。

7.對傳染病卡的填報工作欠缺認真。

8.胃鏡監(jiān)測不到位，清洗槽不清潔，要加強衛(wèi)生。

9.手術室器械包打包不規(guī)范、松散，器械清洗不到位，無空氣消毒機。

10.部分科室拖把、抹布未分開使用，無明顯標識。

針對我院存在的問題，認真分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：

1.建立組織，明確職責，責任到人。

3.抓好宣傳教育、培訓工作，對新畢業(yè)醫(yī)護人員進行了培訓及考核，對全院醫(yī)務人員進行院內(nèi)感染管理及傳染病知識培訓考核。

4.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生控制知識培訓和教育，提高手衛(wèi)生的依從性。

5.醫(yī)院定期搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。

6.繼續(xù)加強對重點科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作，完善各項監(jiān)測內(nèi)容。

7.繼續(xù)管好一次性用品，增加一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，在一次性用品購進中，加強管理工作，嚴格查證、檢查質(zhì)量。對購進的一次性用品進行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進關口，嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。

8.加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。結合本院實際，組織開展醫(yī)療事故處理條例，消毒、安全知識培訓等，對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。

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2015年7月18日

肺部感染報告范文范本篇十

按照上級關于開展醫(yī)院感染專項檢查指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內(nèi)感染管理、報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，有重點，有部位，有措施的開展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。

一、加強組織領導、保證院內(nèi)感染管理自查工作的順利開展。

職責明確、分工負責：各臨床科室專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、認真開展自查自糾，醫(yī)院感染監(jiān)測得到有效落實，我院的監(jiān)測制度有：

1.因醫(yī)院無條件對空氣、物表、手表進行監(jiān)測故無院感監(jiān)控報告。

2.對使用中的消毒劑(酒精、碘伏、戌二醛等)每月監(jiān)測一次。

3.對紫外線燈的強度每月監(jiān)測一次。

4.壓力蒸氣爐(每個滅菌包有化學指示卡)每月監(jiān)測。

5.一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在作初步浸泡處理，然后統(tǒng)一回收作嚴重毀形及焚燒等一系列無害化處理。

6.手術室、產(chǎn)房、嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)，并有相應的配套設施。設施、工作流程、醫(yī)療器械、器具、人員著裝符合《規(guī)范》要求。

醫(yī)療廢物管理方面：

1.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類收集、運送暫儲存地、去向管理規(guī)范，有登記。一次性醫(yī)療用品儲存、使用及殘骸去向管理規(guī)范。

2.有相關工作人員職業(yè)衛(wèi)生、安全防護措施及知識培訓。

手衛(wèi)生管理方面：

1.有醫(yī)院的手衛(wèi)生制度，并有具體落實措施。

2.抽查5名醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況，均熟悉手衛(wèi)生知識。

3.洗手設施符合要求。

通過自查我們還存在諸多問題：

1.職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄，個別醫(yī)務人員無菌操作執(zhí)行不夠嚴格。

2.部分科室消毒硬件配備不全，消毒、滅菌觀念有待加強。

3.手術室、產(chǎn)房建筑設計不夠合理。

4.院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠。

5.院內(nèi)感染登記不全，有個別科室對院內(nèi)感染登記表填寫工作不重視。

6.對傳染病卡的填報工作欠缺認真。

針對我院存在的問題，認真分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：

1.建立組織，明確職責，責任到人，健全完善制度約束人。

2.經(jīng)常性到病案室查看病歷，檢查督促醫(yī)院感染病例的填報工作符合上級要求，做好醫(yī)院感染病例漏報補登工作。

3.制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度，如：消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例登陸記制度、無菌操作制度、傳染病報告制度等。

4.抓好宣傳教育、培訓工作，對新畢業(yè)醫(yī)護人員進行了培訓及考核，對全院醫(yī)務人員進行院內(nèi)感染管理及傳染病知識考核。

5.開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃，整頓死角。

6.做好院內(nèi)感染相關活動的登記工作等。

三、進一步完善管理制度并貫徹落實

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定和健全一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。

醫(yī)院加強對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期不定期檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外，我院增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。

1.每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例，有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例，及時進行登記并上報院辦，并進行相應處理。

2.醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。

五.繼續(xù)管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。

防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、消毒并記錄，因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形率達100％。

六、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。

結合本院實際，組織開展醫(yī)療事故處理條例，消毒、安全知識培訓等，對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。我們相信，只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

2011年10月24日

按照上級的指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，認真查找我院在院內(nèi)感染管理、報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院的防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全，院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度、職責，到一線督查，有重點、有措施，全面規(guī)范科學的開展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。

一、加強組織領導，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

我院成立了院內(nèi)感染小組，在以一把院長為首的院感組負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導。認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計，并向院領導小組匯報，各科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關情況，由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、認真開展自查自糾

通過院內(nèi)自查和上級部門的督查，我們還存在著諸多問題：

（一）職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺??；

（二）部分科室消毒硬件配備不全；

（三）院內(nèi)感染控制制度不全面；

（四）院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠；

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（五）院內(nèi)感染登記不全。

針對我院存在的問題，院內(nèi)感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題。

（一）建立組織，明確責任，責任到人；

（二）健全完善制度約束人；

（三）安裝紫外線燈管，配置消毒液等；

（四）制定院內(nèi)感染培訓計劃，提高職工思想意識；

（五）開展室內(nèi)室外大清掃；

（六）做好院內(nèi)感染相關活動的登記工作等。

三、進一步完善管理制度并貫徹落實

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證，制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理，各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報告、危重急死亡病例討論、特殊病例轉診、污水處理等制度，來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

四、加強了消毒室消毒管理工作

醫(yī)院非常重視消毒室的建設，為改善消毒條件，在醫(yī)院資金緊張的情況下，又購置一臺高壓蒸氣滅菌器。后勤科經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面、天花板，保持光滑無裂痕、無落塵。消毒室的流程欠合理，正在改進。在壓力蒸氣滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶，包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測，保證了消毒滅菌質(zhì)量。

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五、繼續(xù)抓好臨床科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作

（一）根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內(nèi)感染管理辦法的規(guī)定》等，醫(yī)院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作，每半月檢查一次，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理，發(fā)現(xiàn)傳染病人及時登記報告疫情,有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理，除對檢查重復使用的物品嚴格要求消毒外，增加了使用一次性無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，除有的科室偶有漏登記或記錄不全外，器械浸泡及消毒的配制、更換時間均符合要求。

（二）對臨床科室醫(yī)療人員及護理人員的手表面、物表面、空氣消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測。

（三）院領導小組到科室了解有無院感病例，有無漏報、錯報，各科室發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例及時登記并上報預防保健科，并進行相應的處理。

（四）醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。

六、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染

合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理。按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關，無一病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品，對使用的一次性用品各科室堅持毀形、消毒并記錄。對抽查所發(fā)現(xiàn)的個別未毀形現(xiàn)象，給予嚴厲批評并立即補做。因此我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。

七、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

結合本院實際，院感委員會組織開展了預防院內(nèi)感染的專題講座和學術交流，如醫(yī)療事故處理條例、消毒安全知識培訓、輸血有關法律法規(guī)及輸血知識學習等，對全院醫(yī)務人員進行預防，控制醫(yī)院感染相關知識培訓，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識，提高我院預防控制醫(yī)院感染水平，但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚，還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠。有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結經(jīng)驗，虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

赤峰紅山中醫(yī)院

2011年11月28日

按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院管理有效預防和控制傳染疾病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規(guī)范科學的發(fā)展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。

一. 加強組織領導，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。 我院成立了院內(nèi)感染管理小組。

在以一把院長為首的院感組負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導，認真抓好日常工作，定期，不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促，檢查，對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集，統(tǒng)計，并向醫(yī)院領導小組匯報。各臨床科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二. 認真開展自查自糾

通過幾天的自查我們還存在諸多問題：

（1） 職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄；

（2） 部分科室消毒硬件配備不全；

（3） 院內(nèi)感染控制制度不全面；

（4） 院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠；

（5） 院內(nèi)感染登記不全；

針對我院存在的問題院內(nèi)感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：

（1） 建立組織明確職責，責任到人；

（2） 健全完善制度約束人；

（3） 制定院內(nèi)感染培訓計劃，提高職工思想意思；

（4） 開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃；

（5） 做好院內(nèi)感染相關活動的登記工作等；

三. 進一步完善管理制度并貫徹落實。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。

制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理，各科室消毒，隔離，院內(nèi)感染報告，危重急死亡病例討論，特殊病例轉診，污水污物處理管制度，來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要，使各項工作落實到實處。

四.加強了消毒室的消毒管理工作。

醫(yī)院領導非常重視消毒室的建設，為改善消毒條件，在醫(yī)院資金緊張的情況下，購置一臺高壓蒸汽滅菌器，后勤科經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面，天花板，保持光滑，無裂縫，不落塵，消毒室的安排合理，堅持做到“三區(qū)”，“三分開”

三區(qū)：污染區(qū)，清潔區(qū)，無菌區(qū)；

三分開：污物回收物與發(fā)放凈物分開，初洗與精洗分開，未滅菌

與已滅菌物品分開；

五.繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離，感染監(jiān)控工作。

1.根據(jù)《傳染和防治法》《消毒管理法》《院內(nèi)感染的規(guī)定》等，每半月檢查一次，對發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

2.對臨床科室護理人員的手表面，物表面，空氣，消毒劑，光外線的強度，高壓滅菌包等的監(jiān)測。

3.院領導小組每天到科室了解有關院內(nèi)感染病例，有關漏報，錯報等，各科對發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例及時登記并上報院辦，進行相應處理。

4.醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)衛(wèi)生，個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。

六.管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。

在今年的一次性用品購進中，院領導更加強了這方面的管理工作，嚴格查證，檢查質(zhì)量，院領導與庫房保管對購進一次性用品進行檢查，登記，把好一次性用品消毒藥械購進關口，嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次滅菌醫(yī)療用品儲存管理，按要求離地離墻存放。由于管理嚴格無一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品。我院的一次性空針，輸液器，尿袋等的毀形消毒率100%。

七.加強院感知識培訓，提高安全隱患職工控制院內(nèi)感染意識。我們相信，只要我們不斷總結經(jīng)驗，虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

包屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院

按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院管理有效預防和控制傳染疾病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規(guī)范科學的發(fā)展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。

一、加強組織領導，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。 我院成立了院內(nèi)感染管理小組，在以一把院長為首的院感組負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導，認真抓好日常工作，定期，不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促，檢查，對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集，統(tǒng)計，并向醫(yī)院領導小組匯報。各臨床科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的'順利開展。

二、認真開展自查自糾

通過幾天的自查我們還存在諸多問題：

1、職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺??；

2、部分科室消毒硬件配備不全；

3、院內(nèi)感染控制制度不全面；

4、院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠；

5、院內(nèi)感染登記不全。

針對我院存在的問題院內(nèi)感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：

1、健全完善醫(yī)院感染制度并落實實處；

2、手術室安裝空氣消毒機；

3、調(diào)整手術室布局合理；

4、調(diào)整供應室布局，集中洗刷；

5、嚴格按照醫(yī)院感染質(zhì)量控制評價標準執(zhí)行每項內(nèi)容有記錄。

三、進一步完善管理制度并貫徹落實。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理，各科室消毒，隔離，院內(nèi)感染報告，危重急死亡病例討論，特殊病例轉診，污水污物處理管制度，來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要，使各項工作落實到實處。

四.加強了消毒室的消毒管理工作。

醫(yī)院領導非常重視消毒室的建設，消毒供應中心滅菌效果的物理監(jiān)測，生物監(jiān)測、化學檢測均符合要求，各項監(jiān)測記錄保存完整。堅持做到“三區(qū)”，“三分開”

三區(qū)：污染區(qū)，清潔區(qū)，無菌區(qū)；

三分開：污物回收物與發(fā)放凈物分開，初洗與精洗分開，未滅菌與已滅菌物品分開；

五.繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離，感染監(jiān)控工作。

1.根據(jù)《傳染和防治法》《消毒管理法》《院內(nèi)感染的規(guī)定》等，每半月檢查一次，對發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

2.對臨床科室護理人員的手表面，物表面，空氣，消毒劑，光外線的強度，高壓滅菌包等的監(jiān)測。

3.院領導小組每天到科室了解有關院內(nèi)感染病例，有關漏報，錯報等，各科對發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例及時登記并上報院辦，進行相應處理。

4.醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)衛(wèi)生，個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。

六.管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。 在今年的一次性用品購進中，院領導更加強了這方面的管理工作，嚴格查證，檢查質(zhì)量，院領導與庫房保管對購進一次性用品進行檢查，登記，把好一次性用品消毒藥械購進關口，嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次滅菌醫(yī)療用品儲存管理，按要求離地離墻存放。由于管理嚴格無一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品。我院的一次性空針，輸液器，尿袋等的毀形消毒率100%。

七.加強院感知識培訓，提高安全隱患職工控制院內(nèi)感染意識。我們相信，只要我們不斷總結經(jīng)驗，虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

千山區(qū)醫(yī)院

2015年2月5日

糜桿橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院：

按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院管理有效預防和控制傳染疾病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。我村衛(wèi)生室特別重視，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規(guī)范科學的發(fā)展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。

一. 加強組織領導，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。 我村衛(wèi)生室成立了院內(nèi)感染管理小組。

在以衛(wèi)生室負責人為首，全體醫(yī)務人員參與；負責衛(wèi)生室的控制工作，并對村組進行指導，認真抓好日常工作，定期，不定期對各科室院內(nèi)感染控制工作進行督促，檢查，對全村的相關數(shù)據(jù)進行收集，統(tǒng)計，并向鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯報。各科室人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向衛(wèi)生室負責人匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我村衛(wèi)生室院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二. 認真開展自查自糾

通過幾天的自查我們還存在諸多問題：

（1） 醫(yī)務人員院內(nèi)感染知識與控制意識淺??；

（2） 注射室及病室消毒記錄不全，消毒不及時；

（3） 院內(nèi)感染控制制度不全面；

（4） 院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠；

（5） 院內(nèi)感染登記不全；

針對我村衛(wèi)生室存在的問題及時召開工作會逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：

（1） 建立組織明確職責，責任到人；

（2） 健全完善制度約束人；

（3） 制定院內(nèi)感染培訓計劃，提高職工思想意思；

（4） 開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃；

（5） 做好院內(nèi)感染相關活動的登記工作等；

三. 進一步完善管理制度并貫徹落實。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。

制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理，各科室消毒，隔離，院內(nèi)感染報告，特殊病例轉診，污水污物處理管制度，來規(guī)范醫(yī)務人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要，使各項工作落實到實處。

四.加強了注射室的消毒管理工作。

會上，大家一致認為要特別重視注射室的建設，經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面，天花板，保持光滑，無裂縫，不落塵，注射室的安排合理，堅持做到“三區(qū)”，“三分開”

三區(qū)：污染區(qū)，清潔區(qū)，無菌區(qū)；

三分開：污物回收物與發(fā)放凈物分開，初洗與精洗分開，未滅菌與已滅菌物品分開；

五.繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離，感染監(jiān)控工作。

1.根據(jù)《傳染和防治法》《消毒管理法》《院內(nèi)感染的規(guī)定》等，每半月檢查一次，對發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

2.對臨床科室護理人員的手表面，物表面，空氣，消毒劑，光外線的強度，高壓滅菌包等的監(jiān)測。

3.每天晨會了解有關院內(nèi)感染病例，有關漏報，錯報等，各科對發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例及時登記并上報防?？?，進行相應處理。

4.認真搞好環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)衛(wèi)生，個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。

六.管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。

在以后的一次性用品購進中，我們要加強這方面的管理工作，嚴格查證，檢查質(zhì)量，庫房保管對購進一次性用品進行檢查，登記，把好一次性用品消毒藥械購進關口，嚴防不合格產(chǎn)品進入。加強了一次滅菌醫(yī)療用品儲存管理，按要求離地離墻存放。由于管理嚴格無一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品。我院的一次性空針，輸液器，的毀形消毒率100%。

七.加強院感知識培訓，提高安全隱患醫(yī)務人員控制院內(nèi)感染意識。我們相信，只要我們不斷總結經(jīng)驗，虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

何家堡村衛(wèi)生室 2015年5月10日

肺部感染報告范文范本篇十一

按照《縣衛(wèi)生局關于轉發(fā)的通知》（睢衛(wèi)【20xx】103號）文件指示精神和《醫(yī)院感染管理辦法》，認真查找我院在醫(yī)療活動過程中醫(yī)院感染和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制感染事件的滋生，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領導班高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度、職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規(guī)范科學的開展了院內(nèi)感染管理，開展自查自糾工作，現(xiàn)將情況匯報如下：

我院成立了院內(nèi)感染管理小組，以一把院長為首的院感組，指定專人負責全院的控制工作，并對科室進行指導。認真抓好日常工作，定期、不定期對各科室的院內(nèi)感染工作進行督促、檢查。各臨床科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關情況。

通過幾天的自查我們發(fā)現(xiàn)存在以下問題：

1、個別醫(yī)務人員院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄；

2、部分科室消毒設施不全；

3、院內(nèi)感染控制制度不全面；

4、院內(nèi)感染細節(jié)做得不夠。

針對我院存在的問題，院內(nèi)感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：

一、進一步完善制度并落實，管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和主要保證。制定一套科學實用的管理制度，健全完善院內(nèi)感染管理、科室消毒隔離、院內(nèi)感染報告、危重病例討論、死亡病歷討論、轉診制度、醫(yī)療廢棄物處理等制度，來規(guī)范有關人員行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹落實執(zhí)行，對于提高防范意識，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。

二、加強消毒供應室的消毒管理工作，院領導非常重視供應室的建設，為改善消毒條件，在資金緊張情況下，又規(guī)范了供應室的流程布局，并重新裝飾，使其整潔、美觀、合理。堅持做到“三區(qū)”、“三分開”。三區(qū)：污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。三分開：污物回收物與發(fā)放凈物分開；初洗與精洗分開；未滅菌與已滅菌物品分開。

三、醫(yī)院認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。

四、加強感染知識培訓，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識，結合本院實際，組織開展預防院內(nèi)感染的專題講座，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識，進一步提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。