總結(jié)是一種很有意義的工作，它可以幫助我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和不足，并做出改進(jìn)。寫總結(jié)時(shí)，要注意用詞得當(dāng)，避免使用太過(guò)模糊的詞語(yǔ)。探索總結(jié)的相關(guān)文獻(xiàn)和資料，可以幫助我們更好地理解總結(jié)的重要性和寫作方法。

申請(qǐng)拆除路燈申請(qǐng)書篇一

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

你們好!

我是xx市磁灶鎮(zhèn)洋尾村村民許xx，女，身份證號(hào)：，xx村霞西路西41號(hào)，現(xiàn)鄭重向領(lǐng)導(dǎo)提出危房翻建申請(qǐng)。理由如下：

1、現(xiàn)有房屋為危險(xiǎn)建筑，岌岌可危，瀕臨倒塌，

(1)房屋為石頭房，三房一廳，已建了30幾年了，由于當(dāng)時(shí)資金有限，建的時(shí)候質(zhì)量欠佳，現(xiàn)在到處是裂縫，破爛不堪，岌岌可危;屋頂漏水嚴(yán)重，一到下雨天就無(wú)法居住。住房面積小且又是危房,給我及家人的生活帶來(lái)諸多不便,為了家人的生命財(cái)產(chǎn)安全，房屋應(yīng)及時(shí)拆除，重新翻建，消除安全隱患。

(2)泉州處于亞歐板塊和環(huán)太平洋板塊的交界處地震帶，隨時(shí)有可能地震。還記得8月23日莆田仙游縣發(fā)生了4級(jí)地震嗎?那么近的地方都發(fā)生了地震，我很擔(dān)心，一旦地震了，我們這樣的石頭房子能扛得住嗎。房子都是用幾百條石頭，一條石板都是幾百斤重，一旦發(fā)生地震，后果是不堪設(shè)想，一想到這里，不禁膽戰(zhàn)心驚，希望領(lǐng)導(dǎo)充分體恤民情，為民著想，準(zhǔn)予我們的申請(qǐng)。

2、現(xiàn)本人家庭成員很多，住房十分擁擠，要及時(shí)翻建新房，否則無(wú)法滿足住房需求。

一男一女，這樣家庭成員共有11個(gè)。房屋為三房一廳一衛(wèi)，總面積不足60平方米。如此多的家庭成員根本無(wú)法住房需求。并且一旦是逢年過(guò)節(jié)的時(shí)候，大女兒會(huì)帶著女婿和孩子過(guò)來(lái)做客，但是晚上卻也必須趕回家，不能在娘家過(guò)一夜。

(2)二兒子已到結(jié)婚年齡，尚未成家，甚至連女友都沒有找到，究其原因，和沒有房子關(guān)系甚大，沒有房子，女方往往不愿意嫁過(guò)來(lái)的。二女兒也是30歲了卻未出嫁，雖是大學(xué)畢業(yè)，因?yàn)闆]房子，連婆家也是不好找的。

為了改善現(xiàn)有的住房狀況，為我二兒子、二女兒能順利成家，我也必須快點(diǎn)建新房，希望領(lǐng)導(dǎo)可以體恤民情。

3、以人為本，保障人權(quán)是我黨的執(zhí)政理念。本人自二十幾歲，丈夫就因病去世，我一人獨(dú)自撫養(yǎng)四個(gè)孩子成人，一路十分辛苦、艱難，受盡世人的欺辱。希望領(lǐng)導(dǎo)看在我一路辛勞至今，如今孩子們長(zhǎng)大成人，通過(guò)他們的勤奮，好不容易攢到錢可以建房的份上，同意我翻建危房。

xuexila。

20xx年x月x日。

申請(qǐng)拆除路燈申請(qǐng)書篇二

尊敬的板橋社區(qū)村委會(huì)：

本人楊璐，系隆陽(yáng)區(qū)板橋鎮(zhèn)板橋社區(qū)東村居民，由于下列幾個(gè)原因，本人申請(qǐng)拆舊新建住房。

一、本人原住的房屋，是公元1855年修建的簡(jiǎn)陋土木結(jié)構(gòu)房屋，距今已有160多年的歷史，雖經(jīng)過(guò)多次整修，但仍經(jīng)不住風(fēng)雨的侵蝕，現(xiàn)多處開裂，部分已出現(xiàn)坍塌，屬于危房，若再居住人已經(jīng)十分的危險(xiǎn)，因而建新房非常有必要。

二、現(xiàn)居住的房屋屬于二層土木結(jié)構(gòu)的房屋，但由于開裂、坍塌等，能居住的僅有幾間，由于要住人，還要堆放糧食、雜物等，顯得十分擁擠。為了改善現(xiàn)有的住房狀況，我們特向各貴單位申請(qǐng)拆除原有舊房屋，再建新房。

三、我們建房的方案是：拆除現(xiàn)有的住房，在老房的基礎(chǔ)新建房屋，以滿足家庭的居住。請(qǐng)有關(guān)部門審核批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

xuexila。

20xx年x月x日。

相關(guān)。

申請(qǐng)拆除路燈申請(qǐng)書篇三

申請(qǐng)人：_________________姓名___________性別男出生年月_____年_____月_____日身份證號(hào)碼_________________聯(lián)系電話_________________住址_______________市_______________路__________號(hào)。

委托代理人：_________________，__________工作單位(身份證號(hào)碼)__________律師事務(wù)所律師。

被申請(qǐng)人：_________________，_________________市__________區(qū)人民政府地址_______________市__________區(qū)_______________路__________號(hào)。

行政復(fù)議請(qǐng)求：

撤銷被申請(qǐng)人江門市__________區(qū)政府于__________年__________月__________日作出的_____府〔20__〕__________號(hào)《江門市__________區(qū)人民政府關(guān)于房屋征收的決定》的具體行政行為。

事實(shí)和理由：

_________________年__________月__________日，申請(qǐng)人從被申請(qǐng)人于__________年__________月__________日作出的_____府〔20__〕__________號(hào)《江門市__________區(qū)人民政府關(guān)于房屋征收的決定》公告中獲悉，該征收決定導(dǎo)致申請(qǐng)人的房屋被征收，故與申請(qǐng)人具有法律上的利害關(guān)系，申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人作出的涉案具體行政行為違法、錯(cuò)誤，應(yīng)予以撤銷，具體理由如下：

1、該征收決定所依據(jù)的土地利用總體規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃和專項(xiàng)規(guī)劃未廣泛征求社會(huì)公眾意見，未經(jīng)過(guò)科學(xué)論證，程序違法。根據(jù)《國(guó)有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第九條的規(guī)定，有關(guān)政府部門在制定前述規(guī)劃時(shí)并未廣泛征求社會(huì)公眾意見，并經(jīng)過(guò)科學(xué)認(rèn)證……。

2、被申請(qǐng)人在作出征收決定前未進(jìn)行社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，程序違法。根據(jù)《國(guó)有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第十二條的規(guī)定，被申請(qǐng)人在作出征收決定前并未進(jìn)行充分的社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估……。

申請(qǐng)拆除路燈申請(qǐng)書篇四

韭園鎮(zhèn)董村小學(xué)位于我鎮(zhèn)東部，距離311國(guó)道約2.5公里。學(xué)校從學(xué)前班到三年級(jí)共有四個(gè)班，共有教職員工5人。

董村小學(xué)部分圍墻于去年進(jìn)行了簡(jiǎn)單維修，教育教學(xué)環(huán)境有了簡(jiǎn)單改觀，但與實(shí)際教學(xué)需求相比差距還很大，學(xué)校的各項(xiàng)配套設(shè)施極為簡(jiǎn)陋。

四、我校校園地面多為泥土，亟待綠化及硬化。

五、我校供電線路年久失修，老化現(xiàn)象非常突出，安全隱患較大，亟待維修整改線路。

鑒于以上實(shí)際情況，具體改造項(xiàng)目如下：

1、重新修建280米圍墻，根據(jù)當(dāng)?shù)厮?、磚塊和工價(jià)，約需資金6萬(wàn)元。

2、抬高地勢(shì)，整修校園(約5168平方米)路面、硬化及綠化(花壇、花帶建設(shè))環(huán)境，修建設(shè)施。約需資金5萬(wàn)元。

3、重新修建教師、學(xué)生廁所，根據(jù)當(dāng)?shù)厮?、磚塊和工價(jià)，約需資金2萬(wàn)元。

4、6間教室粉刷、換頂、門窗更新約需資金4萬(wàn)元。

5、現(xiàn)有線路改造約需資金5000元。

6、后排教室及辦公室(14間)走廊嚴(yán)重漏水，需維修，約需資金1.5萬(wàn)元。

7、學(xué)校大門年久失修，需要更新改造，約需資金2萬(wàn)元。

鑒于以上情況，我校改造預(yù)計(jì)共需資金21萬(wàn)元。為此特呈文請(qǐng)求縣政府解決校舍維修改造資金21萬(wàn)元。

x小學(xué)。

20xx年xx月xx日。

申請(qǐng)拆除路燈申請(qǐng)書篇五

我校距××中心區(qū)15公里左右，地處一個(gè)較偏僻的小山坡上?，F(xiàn)有在校生162人，教職工8人。有一幢兩層的教學(xué)樓和一排土瓦房。

學(xué)校的教學(xué)樓除用作教室和辦公外，已無(wú)閑置房。迫于無(wú)奈，師生的生活用房和教學(xué)配套設(shè)施用房必須使用這幢土瓦房，但這幢房已兩次被上級(jí)部門鑒定為d級(jí)危房!這幢土瓦房建于上世紀(jì)八十年代，占地面積396平方米，瓦面、棟梁與墻體雖時(shí)有維修，但因年代久遠(yuǎn)，只能暫時(shí)遮蔽風(fēng)雨。墻體本身經(jīng)歷風(fēng)雨，也已百孔千瘡，岌岌可危。對(duì)我校師生人身安全威脅最大的是后墻，墻體早已嚴(yán)重傾斜，裂縫最大處約10厘米。環(huán)顧我們周圍的兄弟學(xué)校，對(duì)比我們國(guó)家的發(fā)展現(xiàn)狀，我校與時(shí)代發(fā)展步調(diào)格格不入，它真有點(diǎn)被國(guó)家遺棄的感覺。我們知道，上級(jí)政府部門也是心有余而力不足，但我校的危房狀況已迫在眉睫，刻不容緩，若等到釀成大禍才采取措施則為時(shí)已晚。所以，我們殷切期盼上級(jí)主管部門能盡快解決我校的危房改造問題。如條件允許，最好的辦法就是拆建。(建兩間3層，250平方米的教師用房，約需資金19萬(wàn)元，小便處30平方米約1.8萬(wàn)元，兩項(xiàng)合計(jì)約20.8萬(wàn)元)。無(wú)論怎樣，我們深信上級(jí)主管部門會(huì)正視我校的危房改造問題，會(huì)給我們一個(gè)滿意的答復(fù)。

此致

敬禮

申請(qǐng)單位：××××小學(xué)。

20xx年3月12日。

申請(qǐng)拆除路燈申請(qǐng)書篇六

尊敬的xx村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)：

你們好！

我是xxx區(qū)xxx鄉(xiāng)xx村xx屯農(nóng)民xxx，家庭人口四人，居住在兩間泥瓦房里，這兩間房始建于19xx年，后于19xx年進(jìn)行了一次維修，但由于當(dāng)時(shí)資金短缺，無(wú)法進(jìn)行大的修整，所以房屋維修的質(zhì)量欠佳，加上年長(zhǎng)月久，房屋損壞更加嚴(yán)重，現(xiàn)在房子瓦片脫落，遇上下雨天，外面下大雨，屋內(nèi)下小雨。泥墻受雨水沖刷，很多地方均出現(xiàn)了裂縫。房梁上的行條椽皮也因受到雨水的侵蝕而出現(xiàn)腐朽，隨時(shí)都有斷裂掉落的危險(xiǎn)，岌岌可危，不敢住人。

我本人現(xiàn)在已是六十多歲的人了，兒子兒媳長(zhǎng)年在外打工，供養(yǎng)我和讀小學(xué)的孫女兒，他們的打工收入本就很低，除去生活等開銷，根本就無(wú)力重新建房?，F(xiàn)欣聞?wù)挠嘘P(guān)惠民政策，對(duì)農(nóng)村居民危房改造予以適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)補(bǔ)貼。故我懇請(qǐng)村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)核查危房險(xiǎn)情幵上報(bào)有關(guān)部門，給予我危房改造救助資金為盼。

申請(qǐng)人：xxx。

20xx年2月3日。

申請(qǐng)拆除路燈申請(qǐng)書篇七

尊敬的人民政府：

我是xxxxx村民，全家xxxx口人，居住在近30平方米的一座土木結(jié)構(gòu)房屋內(nèi)，該房建于七十年代，幾經(jīng)修繕仍在居住。但20xx年的一場(chǎng)暴雨，使我房屋地基塌方，且房屋主墻面大面積開裂，屋頂多處漏水，隨時(shí)都有倒塌的'危險(xiǎn)。今年雨季，主墻面裂縫再次增大，岌岌可危，現(xiàn)已被迫外出居住。

我知道上級(jí)政府及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)時(shí)刻關(guān)心我們老百姓的生活及人身財(cái)產(chǎn)安全，我家的危房狀況已迫在眉睫，刻不容緩。現(xiàn)向村委及鎮(zhèn)政府申請(qǐng)，希望將我戶納入房屋改建項(xiàng)目，以便我戶好將房屋遷建到安全地帶。目前，經(jīng)過(guò)本人多方努力及親戚朋友的出資相助，我戶已經(jīng)自備了部分建房材料，并選好了新的地基，且與四鄰無(wú)爭(zhēng)議，群眾無(wú)異議。望上級(jí)盡快給予批準(zhǔn)，為謝！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人。

20xx年xx月xx日。

申請(qǐng)拆除路燈申請(qǐng)書篇八

致xx中旗建設(shè)局、規(guī)劃局：

我叫趙軍，戶籍所在地為xx中旗，現(xiàn)居住于xx中旗海流圖鎮(zhèn)大西街酒廠街坊1棟12排1號(hào)，現(xiàn)位于海鎮(zhèn)酒廠街坊迎街有一處占地面積為197平方米的磚木結(jié)構(gòu)平房一套，因年久失修，房屋破爛不堪，現(xiàn)已成為危房，不能繼續(xù)居住，嚴(yán)重影響城市市容市貌，加上左右鄰居均已建成二層商住樓，為適應(yīng)城市建設(shè)，響應(yīng)城市危房改造，故我決定將該房翻建為二層商住樓，請(qǐng)給予批準(zhǔn)為盼！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人。

20xx年x月x日。

申請(qǐng)拆除路燈申請(qǐng)書篇九

縣城建規(guī)劃辦：

我們是xx鎮(zhèn)城興村村民，現(xiàn)住城興村三組。我們的住房建于1982年，至今已近30年，當(dāng)時(shí)所建的是老式四層泥磚結(jié)構(gòu)房屋，雖經(jīng)多次整修，但破損仍然越來(lái)越嚴(yán)重，修修補(bǔ)補(bǔ)實(shí)難解決屋頂漏及墻體基腳裂縫的問題，純屬危房，已關(guān)系著一大家人的生命安全，隨時(shí)有倒塌的可能，而且我們房屋周邊都是高層建筑，我們的屋層低矮，也嚴(yán)重影響了城市的市容及美觀，加上我們兄弟姐妹的子女已成年、成家，既沒工作又沒住房。

因此，我們商量拆除舊房重建，屬我們聯(lián)戶拆舊建房，望請(qǐng)貴辦審批為謝。

特此報(bào)告，懇請(qǐng)批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

xuexila。

20xx年x月x日。

申請(qǐng)拆除路燈申請(qǐng)書篇十

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

你們好！

我是晉江市磁灶鎮(zhèn)洋尾村村民許免治，女，身份證號(hào)：350582195601282029，住磁灶鎮(zhèn)洋尾村霞西路西41號(hào)，現(xiàn)鄭重向領(lǐng)導(dǎo)提出危房翻建申請(qǐng)。理由如下：

1、 現(xiàn)有房屋為危險(xiǎn)建筑，岌岌可危，瀕臨倒塌，

（1）房屋為石頭房，三房一廳，已建了30幾年了，由于當(dāng)時(shí)資金有限，建的時(shí)候質(zhì)量欠佳，現(xiàn)在到處是裂縫，破爛不堪，岌岌可危；屋頂漏水嚴(yán)重，一到下雨天就無(wú)法居住。住房面積小且又是危房,給我及家人的生活帶來(lái)諸多不便,為了家人的生命財(cái)產(chǎn)安全，房屋應(yīng)及時(shí)拆除，重新翻建，消除安全隱患。

（2）泉州處于亞歐板塊和環(huán)太平洋板塊的交界處地震帶，隨時(shí)有可能地震。還記得8月23日莆田仙游縣發(fā)生了4級(jí)地震嗎？那么近的地方都發(fā)生了地震，我很擔(dān)心，一旦地震了，我們這樣的石頭房子能扛得住嗎。房子都是用幾百條石頭，一條石板都是幾百斤重，一旦發(fā)生地震，后果是不堪設(shè)想，一想到這里，不禁膽戰(zhàn)心驚，希望領(lǐng)導(dǎo)充分體恤民情，為民著想，準(zhǔn)予我們的'申請(qǐng)。

2、現(xiàn)本人家庭成員很多，住房十分擁擠，要及時(shí)翻建新房，否則無(wú)法滿足住房需求。

一男一女，這樣家庭成員共有11個(gè)。房屋為三房一廳一衛(wèi)，總面積不足60平方米。如此多的家庭成員根本無(wú)法住房需求。并且一旦是逢年過(guò)節(jié)的時(shí)候，大女兒會(huì)帶著女婿和孩子過(guò)來(lái)做客，但是晚上卻也必須趕回家，不能在娘家過(guò)一夜。

（2）二兒子已到結(jié)婚年齡，尚未成家，甚至連女友都沒有找到，究其原因，和沒有房子關(guān)系甚大，沒有房子，女方往往不愿意嫁過(guò)來(lái)的。二女兒也是30歲了卻未出嫁，雖是大學(xué)畢業(yè)，因?yàn)闆]房子，連婆家也是不好找的。

為了改善現(xiàn)有的住房狀況，為我二兒子、二女兒能順利成家，我也必須快點(diǎn)建新房，希望領(lǐng)導(dǎo)可以體恤民情。

3、以人為本，保障人權(quán)是我黨的執(zhí)政理念。本人自二十幾歲，丈夫就因病去世，我一人獨(dú)自撫養(yǎng)四個(gè)孩子成人，一路十分辛苦、艱難，受盡世人的欺辱。希望領(lǐng)導(dǎo)看在我一路辛勞至今，如今孩子們長(zhǎng)大成人，通過(guò)他們的勤奮，好不容易攢到錢可以建房的份上，同意我翻建危房。

此致

敬禮！ 申請(qǐng)人：

2017年9月 日

1、 附現(xiàn)有住房照片

2、 貧困家庭戶證明

***鎮(zhèn)人民政府:

本人***，系***鎮(zhèn)***村居民，家居房屋座落于***鎮(zhèn)***巷***號(hào)。此房屋為木質(zhì)結(jié)構(gòu)，一層二開間，約有35平方米。由于該房屋建設(shè)年久，又是木質(zhì)結(jié)構(gòu)，木墻及屋頂瓦片由于年限久遠(yuǎn)早已腐爛、風(fēng)化，使其晴不遮陽(yáng)，陰不避雨，且多處墻壁頻臨倒蹋（目前只能用木條頂?。舴昱_(tái)風(fēng)雨季就有倒蹋的危險(xiǎn)，使人無(wú)法居住，只得舉家逃奔親友暫居。多年來(lái)，偶等飽受危房的困楚實(shí)在是苦不堪言。為此，今特具報(bào)告政府，要求申請(qǐng)危房能予以早日重建；懇請(qǐng)三沙鎮(zhèn)政府領(lǐng)導(dǎo)能體恤我等多年來(lái)飽嘗危房的艱難苦楚，給予大力的支持和關(guān)心，我將舉家感激涕零！

此致

申請(qǐng)人：***

二0一四年五月七日

申請(qǐng)拆除路燈申請(qǐng)書篇十一

xxxx人民政府：

我是xxxxx村民，全家xxxx口人，居住在近30平方米的一座土木結(jié)構(gòu)房屋內(nèi)，該房建于七十年代，幾經(jīng)修繕仍在居住。但20xx年的一場(chǎng)暴雨，使我房屋地基塌方，且房屋主墻面大面積開裂，屋頂多處漏水，隨時(shí)都有倒塌的危險(xiǎn)。今年雨季，主墻面裂縫再次增大，岌岌可危，現(xiàn)已被迫外出居住。

我知道上級(jí)政府及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)時(shí)刻關(guān)心我們老百姓的生活及人身財(cái)產(chǎn)安全，我家的危房狀況已迫在眉睫，刻不容緩?，F(xiàn)向村委及鎮(zhèn)政府申請(qǐng)，希望將我戶納入房屋改建項(xiàng)目，以便我戶好將房屋遷建到安全地帶。目前，經(jīng)過(guò)本人多方努力及親戚朋友的出資相助，我戶已經(jīng)自備了部分建房材料，并選好了新的地基，且與四鄰無(wú)爭(zhēng)議，群眾無(wú)異議。望上級(jí)盡快給予批準(zhǔn)，為謝!

此致

敬禮!

xuexila。

20xx年x月x日。

申請(qǐng)拆除路燈申請(qǐng)書篇十二

申請(qǐng)人：_________________姓名___________性別__________出生__________年_____月_____日身份證號(hào)碼___________________聯(lián)系電話_______________住址_______________市_______________路__________號(hào)。委托代理人：_________________姓名__________工作單位(身份證號(hào)碼)__________律師事務(wù)所律師。

被申請(qǐng)人：_________________名稱__________區(qū)人民政府地址_______________市__________區(qū)_______________路__________號(hào)。

撤銷被申請(qǐng)人__________區(qū)政府于__________年__________月__________日作出的_____府〔20__〕__________號(hào)《_________區(qū)人民政府關(guān)于房屋征收的決定》的具體行政行為。

_________________年__________月__________日，申請(qǐng)人從被申請(qǐng)人于__________年__________月__________日作出的_____府〔20__〕__________號(hào)《_________區(qū)人民政府關(guān)于房屋征收的決定》公告中獲悉，該征收決定導(dǎo)致申請(qǐng)人的房屋被征收，故與申請(qǐng)人具有法律上的利害關(guān)系，申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人作出的涉案具體行政行為違法、錯(cuò)誤，應(yīng)予以撤銷，具體理由如下：

1、該征收決定所依據(jù)的土地利用總體規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃和專項(xiàng)規(guī)劃未廣泛征求社會(huì)公眾意見，未經(jīng)過(guò)科學(xué)論證，程序違法。根據(jù)《國(guó)有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第九條的規(guī)定，有關(guān)政府部門在制定前述規(guī)劃時(shí)并未廣泛征求社會(huì)公眾意見，并經(jīng)過(guò)科學(xué)認(rèn)證。

2、被申請(qǐng)人在作出征收決定前未進(jìn)行社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，程序違法。根據(jù)《國(guó)有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第十二條的規(guī)定，被申請(qǐng)人在作出征收決定前并未進(jìn)行充分的社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

3、征收補(bǔ)償費(fèi)用未足額到位、專戶存儲(chǔ)、專款專用。根據(jù)《國(guó)有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第十二條的規(guī)定，但被申請(qǐng)人在作出房屋征收決定前，征收補(bǔ)償費(fèi)用并未做到足額到位、專戶存儲(chǔ)和專款專用。

申請(qǐng)人：_______________。

被申請(qǐng)人：________________。

__________年_____月_____日。