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最新護理危重記錄單范文(大全17篇)

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最新護理危重記錄單范文(大全17篇)
2023-11-21 13:46:45    小編:ZTFB

總結(jié)是對過往經(jīng)驗的重要回顧和總結(jié)。寫總結(jié)要注重實踐和反思,通過實踐和反思的結(jié)合,才能寫出更加有深度和內(nèi)涵的總結(jié)。請大家積極思考和借鑒,根據(jù)自己的實際情況進行靈活運用。

護理危重記錄單篇一

1、參加晨會,聽取夜班報告和參加危重病人床邊交班。

2、進行晨間護理、危重病人的口腔及皮膚護理、各種管道護理、飲食護理及心理護理。

3、巡視病房,嚴格觀察病情變化,了解治療反應,如發(fā)現(xiàn)異常,須立即通知醫(yī)師,做好應急搶救并進行詳細記錄。

4、負責病人術(shù)前準備及術(shù)后護理工作。

5、按規(guī)定測量并記錄病人體溫、脈搏、呼吸及血壓,記錄液體出入量。

6、執(zhí)行醫(yī)囑中的臨床護理部分,指導護生與護理員的工作。

7、督促病人遵守作息時間和有關(guān)制度,宣傳衛(wèi)生知識,保持病房的清潔、肅靜。

8、負責熱情接待新入院病人,做好入院宣教、健康教育及出院病人的出院指導。

9、指導陪探人員遵守陪探制度。

10、及時完成護理記錄。

11、認真和小夜班護士做好交接班工作。

護理危重記錄單篇二

:每個媽媽都期盼寶寶健康的來到這世界上,不過有時候上天會考驗人,下面是應屆畢業(yè)生小編收集的關(guān)于為重新生兒與早產(chǎn)兒的護理知識,有需要的寶媽們可以看看。

1、病室環(huán)境干凈整潔,溫度、濕度適宜,定時給予通風換氣,加強對病人的保暖。

2、迅速建立兩條靜脈通路,以便及時輸入液體和藥物。

3、絕對臥床,根據(jù)病情擺放合適的體位,不要隨意搬動病人。

4、保持呼吸道通暢,及時清除口腔、氣道分泌物,避免誤吸,定時為病人翻身叩背,防止墜積性肺炎。

5、準備好急救藥品和物品,配合醫(yī)生進行治療和搶救。

6、專人看護,密切觀察患兒的病情變化,各項生命體征、尿量、血氧飽和度變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生,詳細記錄護理記錄單。

7、保證病人足夠的`攝入量,遵醫(yī)囑給予合理的喂養(yǎng)方式或遵醫(yī)囑補液,做好鼻飼的護理。

8、做好患兒的基礎(chǔ)護理,包括口腔、臍部、臀部皮膚的護理。

9、觀察大小便情況。

10嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,詳細記錄出入量,保持水、電解質(zhì)平衡。

· 智力低下(mr)

小早產(chǎn)兒智商(dq)比正常兒低2/3個標準差。37周出生的早產(chǎn)兒2歲時智力低下發(fā)生率為7.8%。

· 心理及行為問題

小早產(chǎn)兒在兒童期發(fā)生多動癥、情感問題、焦慮、內(nèi)向和社會適應性差的風險較高。

· 學習障礙

小早產(chǎn)兒成年早期的受教育程度、就業(yè)和獨立生活稍低。有調(diào)查發(fā)現(xiàn),胎齡越小完成高等教育的越少。

1.早產(chǎn)是新生兒發(fā)病和死亡的主要原因,并且在發(fā)生早產(chǎn)的各種原因中,大部分為母親因素,其中除了先天性生殖畸形外,大都可以通過孕期保健來預防。

2.產(chǎn)前檢查應予重視,尤其對那些高危人群進行早期和適宜的圍產(chǎn)期保健。例如預防和控制妊娠高血壓綜合征,降低胎盤早期剝離發(fā)生率,發(fā)現(xiàn)前置胎盤后要及早治療,糾正貧血。對于有心臟病的孕婦要加強管理,普及孕期保健常識,有避免感染等預防措施。

3.使用分娩松解法阻斷早產(chǎn)

護理危重記錄單篇三

在危重病房,護理工作是非常重要的環(huán)節(jié)。隨時面臨著生命的危險,醫(yī)護人員需要具備各種技能來應對不斷變化的情況。在我的護理生涯中,我也參與了很多危重病人的護理。在這個過程中,我深刻地體會到了危重護理的重要性和難度。本文將分享我的心得體會,希望能對讀者有所啟示。

第二段:危重病人護理特點。

危重病人的護理工作具有高強度、高難度、高風險、高技術(shù)和高責任等特點。首先,危重病人面臨生命危險,護理人員必須時刻保持警覺,隨時做好應對生命威脅的準備。其次,危重病人的情況隨時都可能出現(xiàn)變化,各項生命指標都需要密切關(guān)注和記錄,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。此外,危重病人極易發(fā)生并發(fā)癥,護理人員應當采取科學有效的方法,避免并發(fā)癥的發(fā)生。

在危重病人的護理中,應當注意以下方面。首先是實施嚴密的生命體征監(jiān)測。應根據(jù)病情特點和需要,結(jié)合儀器和手工檢查,掌握患者的各項指標情況。其次是加強液體平衡管理。對于危重病人,水鈉電解質(zhì)平衡具有重要的生理學意義,系統(tǒng)的液體平衡管理對危重病人的康復很有益。此外,還需要重視的是感染控制、營養(yǎng)支持、舒適護理等方面。

第四段:危重護理的難點與解決。

危重病人的護理是一個巨大的挑戰(zhàn),面臨的難點捉襟見肘。其中最主要的難點是如何對病情的變化做出正確的判斷和科學的處理。通過熟悉疾病的發(fā)生機制和患者的特點,了解各種診斷方法,結(jié)合實踐經(jīng)驗,可以使護理人員掌握處理危急情況的技能。

第五段:結(jié)語。

危重病人的護理是一項十分專業(yè)化、需要高度技術(shù)和責任的工作,需要每位護理人員都具備高度的信心和勇氣,不斷學習和實踐,尋求與醫(yī)生和同事的合作。只有這樣,才能保證危重病人的康復和生命安全,贏得患者和家屬的信賴和尊重。

護理危重記錄單篇四

各種急危重癥患者在急診科經(jīng)過初步搶救后,常常由于明確診斷和繼續(xù)治療等原因,在病情允許情況下,進行院內(nèi)轉(zhuǎn)運,根據(jù)是否需要輔助檢查以及檢查時間長短不同,轉(zhuǎn)運時間一般在10min~45min。據(jù)據(jù)文獻報道,高達71%的轉(zhuǎn)運患者在轉(zhuǎn)運途中或檢查過程中發(fā)生輕微甚至嚴重的并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運患者的病死率比平常高9.6%[1]。因此,做好危重患者在轉(zhuǎn)運過程中的觀察和護理,對降低危重患者的轉(zhuǎn)運風險有著積極意義。本文結(jié)合工作實踐,對急診危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運的護理經(jīng)驗報告如下。

1一般資料。

本組109例急危重癥患者中男85例,女24例;創(chuàng)傷42例,心血管疾病27例,腦血管疾病30例,急性中毒10例;其中留置針靜脈輸液者109例,鼻導管吸氧者65例,留置引流管者81例,機械通氣者4例。

2轉(zhuǎn)運方法。

2.1轉(zhuǎn)運前的準備。

2.1.1患者的準備。

經(jīng)過初步搶救,患者的病情相對平穩(wěn)后即可轉(zhuǎn)運。確認靜脈輸液通道通暢,保證藥物治療的順利進行;各引流管道引流通暢,固定妥善,搬運前夾閉引流管,搬運后開放,防止引出液逆流造成感染,必要時放空引流袋,記錄出量;分泌物較多者轉(zhuǎn)運前再次吸痰,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,鼻導管給氧;對使用呼吸機輔助呼吸的患者,檢查并記錄氣管導管距門齒的長度;對體位有特殊要求者要確保體位正確,使用必要的支撐物和固定;監(jiān)測生命體征,觀察意識、瞳孔并記錄;注意保暖,躁動者給予保護性約束。

2.1.2醫(yī)護人員的準備。

文獻報道轉(zhuǎn)運意外事件大部分與轉(zhuǎn)運人員有關(guān)[2],護送人員的資質(zhì)和能力直接關(guān)系到患者生命安全。實施轉(zhuǎn)運的人員要熟悉患者的'病情,具有較強的應急能力,能熟練掌握各種急救技能和搬運技巧,善于處理轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)的風險[3]。

2.1.3儀器設(shè)備的準備。

檢查轉(zhuǎn)運時攜帶的設(shè)備運轉(zhuǎn)正常、電池電量及氧氣袋(瓶)儲氧量充足,使用呼吸機者另備簡易呼吸囊。將儀器放置于合適位置,便于醫(yī)護人員在轉(zhuǎn)運過程中使用和觀察病情。

2.1.4藥品準備。

除按常規(guī)備好基礎(chǔ)生命支持藥物外,如患者病情需要另備特別的藥品。

2.1.5科室間的溝通。

轉(zhuǎn)運前打電話通知接收科室,告知患者病情、搶救經(jīng)過、陽性體征、使用的藥物、儀器設(shè)備,使之提前做好接收準備。

2.2轉(zhuǎn)運中的護理措施。

2.2.1管道的護理。

觀察液體滴入是否通暢,有無外滲,注意控制輸液速度,及時更換液體;各引流管無扭曲、受壓,固定妥當,引流通暢,引流袋放置于低于引流口位置,注意觀察引流液的量、色及性質(zhì);機械通氣患者確保呼吸道通暢,隨時觀察氣管插管的位置,如有脫管,按應急預案處理。

2.2.2呼吸道的護理。

昏迷患者頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,使用氧氣枕時適當加壓;分泌物多時及時吸痰;嘔吐時及時清理口腔、鼻腔嘔吐物,防止誤吸。

2.2.3病情觀察。

護士位于患者的頭部位置,觀察面色、呼吸情況,注意與患者交流,傾聽主訴,及時發(fā)現(xiàn)意識變化,增加患者家屬的信任度和安全感;創(chuàng)傷出血的患者觀察敷料滲出情況,必要時加壓包扎;觀察各項生命體征指標是否正常。

2.2.4應急處理。

如途中發(fā)生病情變化,按照及時、就地、就近的原則進行搶救,待病情穩(wěn)定,重新評估后再行轉(zhuǎn)運。

2.3轉(zhuǎn)運后的交接。

2.3.1安置患者。

交接雙方一起將患者搬到病床上,搬運方法正確,防止二次損傷,安置合適體位,理順各管路。

2.3.2書面交接。

規(guī)范交接流程,使用危重患者轉(zhuǎn)運交接記錄單,急診科護士與病區(qū)護士以表格的方式進行交接,采用打勾形式,簡化書寫記錄,保證交接內(nèi)容完整,有效避免部分醫(yī)療資料遺漏,提高交接質(zhì)量,將危重患者交接工作標準化。交接完成雙方簽字確認。

3結(jié)果。

轉(zhuǎn)運的109例急危重癥患者中有1例在等待檢查時發(fā)生呼吸心跳驟停,現(xiàn)場給予心肺復蘇后立即轉(zhuǎn)到最近的急診科搶救室搶救無效死亡,余均安全轉(zhuǎn)運至相關(guān)科室。

4小結(jié)。

院內(nèi)轉(zhuǎn)運是急診危重患者治療中不可缺少的一環(huán),雖然時間不長,但由于病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化,且受到轉(zhuǎn)運人員的應急處置能力、急救條件的限制,對患者而言存在極大的風險。實際工作中我們在轉(zhuǎn)運前做好相關(guān)科室的溝通、患者評估、相關(guān)儀器設(shè)備及藥品的準備,轉(zhuǎn)運時配備經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員,轉(zhuǎn)運中保持合適的體位,嚴密觀察病情,迅速有效地處理危急狀況,轉(zhuǎn)運后交接時快速全面,注重危急值和既往史的交接,即可減少轉(zhuǎn)運過程中的不安全因素,降低轉(zhuǎn)運風險,提高護理工作滿意度。

參考文獻。

護理危重記錄單篇五

隨著醫(yī)療水平的不斷提高,危重病人的救治工作也變得越來越重要。護士在危重護理工作中起著舉足輕重的作用,而護理記錄則是危重護理工作中的一項重要內(nèi)容。在這次危重護理記錄的工作中,我深刻地體會到了它的重要性和必要性。以下是我對危重護理記錄的一些心得體會。

首先,危重護理記錄是為了危重病人的安全和治療提供有效的信息支持。在危重病人的治療過程中,醫(yī)生和護士需要及時獲取病人的生命體征、用藥情況、護理措施等信息,以便能夠作出準確的診斷和治療方案。因此,危重護理記錄需要詳細記錄病人的生命體征、治療過程、護理措施等,以便于醫(yī)生和護士分析和判斷病情變化,及時調(diào)整治療方案。

其次,危重護理記錄需要準確、全面、規(guī)范和規(guī)范化。在危重病人的護理工作中,護士們需要準確地記錄病人的生命體征、用藥情況、護理措施等信息,以便能夠提供給醫(yī)生和其他護士正確的和全面的信息。同時,護理記錄還需要規(guī)范和規(guī)范化,以便于不同的醫(yī)生和護士都能夠理解和參考,避免因為語言和理解的差異導致的誤解和錯誤。

再次,危重護理記錄需要及時和連續(xù)。危重病人的護理是一個動態(tài)的過程,病情可能會隨時發(fā)生變化。因此,護理記錄應該及時地記錄病人的生命體征、用藥情況、護理措施等,不能因為拖延時間而遺漏或者錯過關(guān)鍵信息。同時,護理記錄還需要連續(xù),以便于醫(yī)生和護士能夠準確地了解病人的病情變化和治療效果。

最后,危重護理記錄需要保密和保護。危重病人的護理涉及到病人的個人隱私和敏感信息,護士在記錄時應該嚴格遵守保密和保護的原則。護士需要將病人的個人信息和護理記錄予以妥善保管,并且在使用時要注意保護病人的隱私權(quán)。

總之,危重護理記錄對于危重病人的救治和護理工作來說是至關(guān)重要的。危重護理記錄需要準確、全面、規(guī)范和規(guī)范化,以便于提供有效的信息支持。護理記錄還需要及時和連續(xù),以便于檢測病情變化和調(diào)整治療方案。最后,護理記錄需要保密和保護,保護病人的個人隱私和敏感信息。在今后的工作中,我將更加注重危重護理記錄的質(zhì)量和完整性,為危重病人的治療和護理貢獻力量。

護理危重記錄單篇六

1)要求:保持嚴肅、認真、積極而有序的工作態(tài)度,分秒必爭,搶救病人。做到思想、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實。

2)病情危重須搶救者,方可進入監(jiān)護室或搶救室。

3)一切搶救物品、器材及藥品必須完備,定人保管,定位放置,定量儲存,所有搶救設(shè)施處于應急狀態(tài),并有明顯標記,不準任意挪動或外借。護士須每日核對一次物品,班班交接,做到賬物相符。

4)工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術(shù),嚴密觀察病情,準確及時記錄用藥劑量、方法及病人狀況。

5)當病人出現(xiàn)生命危險時,醫(yī)生未到前,護士應根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施,如及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓。

6)參加搶救人員必須分工明確,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。

7)搶救過程中嚴密觀察病情變化,對危重的病人應就地搶救,待病情穩(wěn)定后方可搬動。

8)及時、正確執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑時,護士應當復誦一遍,搶救結(jié)束后,所用藥品的安瓿必須暫時保留,經(jīng)兩人核對記錄后方棄去,并提醒醫(yī)生立即據(jù)實補記醫(yī)囑。

9)對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等,應詳細、及時、正確記錄,因搶救病人未能及時書寫病歷的,有關(guān)人員應當在搶救結(jié)束后6h內(nèi)補記,并加以注明。

10)及時與病人家屬或單位聯(lián)系。

11)搶救結(jié)束后,做好搶救記錄小結(jié)和藥品、器械清理消毒工作,及時補充搶救車藥品、物品,并使搶救儀器處于備用狀態(tài)。

護理危重記錄單篇七

近日,一則發(fā)生在武漢大學中南醫(yī)院“醫(yī)生搶救時剪壞病人衣服遭索賠”刷屏業(yè)內(nèi)朋友圈?;颊吒赣H向救治兒子的醫(yī)院索賠1500元,后在民警的調(diào)解下,患方獲賠1000元。而這筆錢,是由最初參與搶救的急診科醫(yī)護人員湊的。

記得數(shù)年前,南京鼓樓醫(yī)院護士陳星羽被患者家屬暴打致殘事件發(fā)生時,在報社做記者的朋友問我:“傷醫(yī)事件屢屢發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系如此緊張,你是怎么來看待這個問題的?”

說實話,我當時真不知道該如何來回答她,因為我知道,導致傷醫(yī)事件的誘發(fā)因素是多方面的。

想想自己,做了30多年護士,沒有遇到董安慶、袁亞平一樣的無良家屬;沒有遭遇因搶救將患者衣服剪掉而被家屬索賠,也是幸運。但在臨床這多年,奇奇怪怪的事情,也是遇到不少。

由于我所在的神經(jīng)外科急危重癥病人多,往往是病人還沒來得及安置到床上,就已經(jīng)昏迷或是不行了。但凡搶救病人,都得將病人的衣服剪掉,如若有陪屬在場,衣物由陪屬處理;如若是沒有陪屬的無名氏,便將剪掉的衣物存放到垃圾袋,擱置污物間,一般保存3——5天。貴重物品如證件、手表、銀行卡、現(xiàn)金等,現(xiàn)場兩人以上清點,交由我保管,待聯(lián)系到家屬后,交由家屬并簽署收到條。

記得有一年的大年初一,一大早,有一無名氏車禍傷病人由急癥轉(zhuǎn)入到我們神經(jīng)外科。病人深度昏迷,一側(cè)瞳孔散大,生命岌岌可危。在給他剪去外層血衣時,我發(fā)現(xiàn)他的內(nèi)衣都是嶄新的,內(nèi)褲紅色且?guī)ЦW?,想必是他的本命年,由此可以斷定,患者是本地人?/p>

我與同事,翻遍他的衣兜,也沒找到什么身份證件,僅有一部手機。按著手機存儲的號碼,我一連撥通了5個聯(lián)系人電話。大過年的,一聽我是醫(yī)院的,都立馬扣掉電話,以為是詐騙,再打都不接了。好不容易接通了第6個人的聯(lián)系電話,我依舊是自報家門,亮明身份,懇請他不要急于扣掉我的電話,我急著尋人,尋找機主的家人,因為他真的出了車禍,現(xiàn)在醫(yī)院搶救。還好,病人的這位遠在老家威海過年的朋友,不多會,就幫我聯(lián)系上了機主的家人。

病人因病情太重,未能搶救過來。而患者帶血的衣物,已被保潔員收走,送到了垃圾場。家屬沒有追究什么,因為我們已經(jīng)盡了全力。

“醫(yī)院是花錢看病的,既然花了錢,就屬于消費行為。我就是消費者,醫(yī)生治不好我的病,必須賠錢;工作中有疏忽,必須賠償;人沒救過來,必須償命。”有些人,總是這樣認為。他們把看病,當做是商品交易。

多年前,我還在臨床一線的時候,曾遇到過這樣一位患者。她因高血壓腦出血破入腦室入住到神經(jīng)外科,把看病當做是商品交易。

數(shù)日后,病情稍稍穩(wěn)定的她突然鬧著要出院。按著流程,家屬在告知書上簽署“自動出院?!本驮谒麄兒炇鹱詣映鲈旱漠斎瘴鐣r,家屬到護士站很不客氣地說:“你們的輸液架掉下來砸著病人頭了,現(xiàn)在病人頭痛厲害,快喊護士長來看看咋處理?”

值班護士告知我此事,我立馬到病人床前看了看,躺在病床上的xx病人,除了右側(cè)額部有一點點紅暈外,別的也沒什么?可家屬不讓了,非要我給他個說法,要求給予賠償,否則就不出院了。

我清楚地意識到,麻煩來了,我們被賴上了,因為出事時,醫(yī)生、護士沒有人在現(xiàn)場,輸液架咋掉下來的,誰也沒看見,臨床的病人家屬也沒注意到,沒有證人,這事便扯不清了。反正,病人是在醫(yī)院的病房里,被掉下來的輸液架蹭著了,家屬鬧著要索賠,而我們又不能無原則的給錢。鬧騰了一個下午,家屬拿不到他想要的賠賞,便棄患者而去,聯(lián)系電話自然是打不通了。

躺在病床上的患者,因右側(cè)肢體偏癱,已經(jīng)辦理了出院的她,連翻身都不能,更不用說大小便了,得派專人看護她。

病房里那么多的重病人,白天還好,晚上,值班護士少,忙著搶救病人時,誰還有時間去顧及她。沒辦法,我只好給她請了位護工,費用自然是我們掏了。就這樣,患者還是配合著家人在病房里鬧自殺,好給我們施加壓力。

其實,患者自己也明白,她的男人壓根就不想給她治了,出院回家是等死。這么一鬧,即便是拿不到賠償錢,至少可以免費得到治療。他們很清楚,將病人棄之在醫(yī)院,我們不得不管,也不能不管。

病人在我們科住了50多天,家屬始終沒有露面。除了治療,病人的吃喝拉撒,全由我們承擔。有幾次,我電話聯(lián)系到了病人的男人,他竟然跟我說,他與病人沒領(lǐng)證,我找不著他。

后來,在我的感召下,還是病人自己告訴了我他弟弟在xx單位打工,因她離家多年,沒有弟弟的聯(lián)系電話。我通過公安的朋友,輾轉(zhuǎn)找到了病人的弟弟。后經(jīng)協(xié)商,病人的男人跟我們索要了10000塊錢,接病人出院了。

一年后,我在7路公交站等車,迎面走來一位腿腳不便的中年婦女,她走到。

我跟前喊“護士長!”我愣了半天,想不起她是誰?直到她報出自己的姓名,我才認出她。

真沒想到她會是現(xiàn)在的樣子。癱瘓在床上的她,居然能下地走路,還能在大街上游逛。她告訴我說:她的右腿還是一瘸的厲害,右上肢還是不能動。她說,她曾去過我在的病房看我,一次是我在護士站,另一次是我領(lǐng)著護士進病房,她站在不遠處,木敢上前跟我打招呼。

我知道,她還是有良知的,只不過當時的情況,她自己確實是無能為力,只能任憑她的男人擺布。

我問她,去都去了,干嘛不到我辦公室坐坐?她說,她不好意思。當年,她躺在床上動不了,我每天去給她送吃的,還雇人照顧她,走時,她男人不但不感激,還跟我們要了錢,她哪有臉再見我。在她男人也生病住院后,她才偷偷地看我。

我問她,你男人咋了?她說,腦梗了,后遺癥比她還嚴重,生活一點都不能自理,都是她在照顧他。

我說,那你一定是跟人家領(lǐng)證了。她說,出院后就領(lǐng)了。

傻傻的女人,善良的女人。在她健康的時候,她街頭做小菜幫襯著男人拉扯孩子、照顧老人;在她腦出血偏癱了的時候,男人怕花錢,簽字要她自動出院;在她躺在床上不能動的時候,男人說,他們沒有領(lǐng)證,沒有婚姻契約,我們找不著他。當男人也癱瘓在床了,女人便有了契約,得照顧男人的下半生。

之前,曾寫過一篇博文《悲哀的女人》。

悲哀的女人。

文/翟慎曄。

女人的左臂,刻滿了愛字,不用問,就知道女人是個有故事的女人,曾經(jīng)的過去,一定轟轟烈烈。

女人說,10多年前,她瘋狂地愛上一個比她大13歲的男人,為了這個男人,她不顧家人的反對,義無反顧地與這個男人走在了一起,左臂上,一刀刀刻出的愛痕,就是見證。

當時,離異后的男人,上有70多歲的老母,下有半大不大的兒子,女人既要幫著男人照顧老人,還要幫著男人帶教孩子,每天還得起早貪黑的外賣涼拌小菜,在經(jīng)濟上幫襯男人。10多年后,已步入中年的女人并沒有從男人那里得到一個完整的家,女人和男人之間的關(guān)系缺乏一紙契約。于是,女人想找一個歸宿,認識了第二個男人。

女人說,第二個男人,是個生意人,做什么她不清楚,只知道他陜西老家有老婆孩子。男人對她很好,經(jīng)常去她的小吃攤幫忙。他們背著第一個男人偷偷約會,已經(jīng)在一塊兩年多了。女人說,她愿意等著他,等著他回老家辦理手續(xù)。

有一天,女人因為高血壓,突發(fā)腦出血,右側(cè)肢體偏癱被第二個男人撥打120急送到醫(yī)院。當?shù)谝粋€男人在家里接到電話趕到醫(yī)院時,問的第一句話是“女人是否還能恢復?”。

女人住院第五天,第一個男人,女人曾經(jīng)為了他,自己用右手在左臂上,血淋淋地一刀刀刻下愛字的那個男人走了,沒有給女人留下一分錢的吃飯錢,沒有給女人留下聯(lián)系外界的手機,一走了之,再也沒有回來過。

躺在病床上的女人,右側(cè)肢體偏癱后的女人,把希望和期盼放在了第二個男人身上。女人說,他們曾有過海誓山盟,他愿意為她做任何事情,他之所以沒來看她,是怕遇到第一個男人。他走了,不管她了,他不會丟棄她,女人堅信,他一定會來,只要撥通這個電話,告訴他,他已經(jīng)走了。

電話撥通后,第二個男人果真來了。女人對男人說,等你等的好辛苦。男人很細心,如女人說的那樣,對女人很體貼,他打來開水,給女人擦洗,問女人想吃什么,他去買。女人攥著男人的手不放,她怕放了,男人就再也回不來了。

沒過幾天,第二個男人也不來了,撥通他的電話,他說有人警告過他。再后來,電話關(guān)機。

女人很可憐,女人也很善良,她固執(zhí)地認為,第二個男人一定是出事了,要不然他不會不來。

曾經(jīng)的時候,第一個男人的前妻生病住院,都是女人在照顧。女人手很巧,燒一手好菜。女人很勤勞,每天一大早,都是一個人去菜市場采購,一個人順菜,一個人守攤。女人很傻,她每天的小菜營業(yè)額收入在500——600元,可晚上回家后,她都如數(shù)交給男人。男人只管點錢,女人呢,就抽這個時間出去約會,而在家的男人從不過問女人去了哪兒。

有人說:“沒有患者的一念之善,就沒有醫(yī)者的奮不顧身;沒有醫(yī)者的一念之善,也就沒有患者的劫后余生?!贬t(yī)學是愛的產(chǎn)物。醫(yī)生之所以敢冒風險,緣于對生命的敬畏,對人性善良的篤信。在醫(yī)生捧出一顆熱心時,請社會不要冷眼相對,請報以溫暖和珍惜。

記得在我們搬入北病房樓之前,我在辦公室接待了一位在我看來不是一般的患者家屬,確切點說,是一位知識女性,在職時是位局級領(lǐng)導。之說以要和她交流,是她極不信任我們的護士,每天晚上,她都貼在重癥室門上,聽里邊的動靜,如果她聽不到吸痰、叩背的聲音,就認為護士沒有盡心管她的病人。想與她溝通一下,解她心中疑惑。

將近一個小時的溝通交流,基本上是我在聽她述說。她的語氣很柔,聲音很細,讓你覺得她很有誠意。她說,認識我,是如何如何高興,我對她的幫助和關(guān)照,她不知道怎樣來報答。對我的同事更是贊不絕口,她說她感恩我們每一位護士,會永遠記得我們的恩德,是我們把她的親人從死亡線上拉了回來。我跟她說,有些方面我們可能做得還不夠到位,希望她對我們的服務提出批評指正,以便我們改進。”

她一連說了三個“沒有的,沒有的……”。說你們都做得很好了,我很感激的。后來,當說到患者的經(jīng)濟現(xiàn)狀,她的難時,她抱著我哭了。60多歲的人了,哭得讓你很有些心動。那一刻,我絲毫不懷疑她的誠意,我被她說的眼圈紅紅,鼻子酸酸??墒?,就是這樣一位讓我覺得很感動,高素質(zhì)的知識女性,居然在走出我的辦公室不多會,便去匿名投訴了我們。

投訴是每一位患者家屬的權(quán)利,但她投訴的理由是她的病人是特級護理,卻沒有享受到特級待遇。是想,她的病人,入住在神經(jīng)外科icu病房,特級護理何談享受得到享受不到。還說她的病人在住院期間,我們護士什么也沒給她的病人做,還收了她的護理費,要求醫(yī)院給予退款。

要知道,患者因高血壓腦出血由外院轉(zhuǎn)入,在我們重癥監(jiān)護室搶救了10好幾天,而我們的重癥監(jiān)護病房,實行的可是24小時無陪護管理模式。

事隔多年,在朋友孩子的喜宴上,我們倆不期而遇,被安排到了同一張桌子。在朋友介紹我們時,我一眼認出了她,想必她也認出了我。看得出,她有些尷尬,畢竟她做的事不是很敞亮。本該是極好的醫(yī)患關(guān)系,因為她的病人,在我們的努力下,康復的很好。如今,我倆同坐一桌,卻形同陌路。

的確,在這個世界上,有很多東西都是可以討價還價的,唯獨人的生命不能。你花錢可以買來你喜歡的任何東西,但你的生命和健康是花錢就能買來的嗎?如果把看病當成商業(yè)交易,像去商店一樣,這東西我買了,過后我發(fā)覺是花錢買的,不行,你得再賠給我。

“今天是為救人衣服剪了要賠,明天就是為搶救衣服給人搞臟了都要賠?;蔚年P(guān)系,扭曲的關(guān)系,是誰縱容了這樣的關(guān)系?誰寵壞了這樣的患者?”

中國有句老話:破財免災。還有一句話,不義之財發(fā)不得。你要了錢,也便要了災。不是嗎?有多少醫(yī)鬧病人,不是拿到錢后,又回到了醫(yī)院嗎。

一位將衣服看的比孩子命都重的父親“一碼歸一碼,醫(yī)院是有償服務,工作中存在失誤就應該賠償”不知道這位父親有沒有想過:你種下的前因,終究是會結(jié)果的?你將醫(yī)患關(guān)系,變成了赤裸裸的金錢交易。

“我從不否認醫(yī)院是有償服務,但是,在利益與金錢之外,還有道德,還有倫理,還有我們作為萬物之靈應有的仁義、善良和溫情,或者說:人味兒!”

沒有親臨過急救現(xiàn)場的人,根本無法想象,我們的醫(yī)護人員,在危急情況下,面對脆弱的生命,是何等的爭分奪秒,全力以赴。我之前一同工作的幾位老主任,在我們一同搶救病人時,他們好多次都是口對口地為病人做人工呼吸。當然,在搶救病人的同時,醫(yī)護人員有義務保管好患者的財物。但在特殊情況下,生命與衣物相比,真真是微不足道。

我一直都相信因果。大概是09年吧,64歲的柴某因車禍傷及頭部,入住到我們科。

肇事車主將柴某送往醫(yī)院后便不見了蹤影,柴某女兒趕來后,除了在病房里哭哭啼啼跟我講他們家的境況,一點也看不出著急的樣子。

我說你父親這種情況應該不會,勸她還是去跟肇事方好好協(xié)商,讓肇事方給湊點醫(yī)藥費。沒想到,她從我的辦公室走出去,就沒再回到他父親的病房。

柴某一個人躺在床上,由于額葉有挫傷,躁動厲害,好幾個人都按不住。打電話給他女兒,關(guān)機。

逐級上報,領(lǐng)導也沒轍,只好請來護工24小時看護,病人的一日三餐自然又得我們醫(yī)護人員承擔。

20天過后,柴某的女兒仍舊不來露面。手機,一直不通,于是,我就給她發(fā)信息。告知她,她的父親是胃癌晚期,剩下的日子不會很多了,我雖然很同情她,但也很可憐她,希望她看到我的短信后過來,那怕端口水給她父親喝,也算盡盡孝心。

柴某的女兒還算是一個有良知的人,她在看到我發(fā)給她的信息后,當晚就給我回了電話,電話那端她哭了。她說:“姐,我實在是沒有辦法啊!我沒有錢交父親的住院費,也沒錢給我爸買飯。等我把官司打完了,欠醫(yī)院的錢,還有你買飯雇人的錢都一并還上。

柴某康復后,我通知她女兒來接柴某出院。記得是從急救中心給她要的救護車,把他們父女倆送回了家。

后來知道,柴某的官司沒有贏,因為他父親涉嫌碰瓷,好像還不是第一次。

柴某癌癥晚期,妻子雙目失明,兒子先天智障,女兒喪偶還帶個10歲的孩子,一大家子得吃飯,沒有生活來源,只能去鋌而走險,差點把命搭上。這不是因果又是什么。

《太上感應篇》說:一切不好的結(jié)果都是我們自己的不對前因所感召來的結(jié)果,相反一切好的回報都是因為我們種下的善因所收獲的善果。

護理危重記錄單篇八

近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的進步和人口老齡化的加劇,危重護理的需求不斷增加。在危重護理中,詳細、準確的記錄是確?;颊甙踩妥o理質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本文將圍繞危重護理記錄展開探討,總結(jié)體會。

首先,危重護理記錄的重要性不容忽視。記錄是護士工作中不可或缺的一項任務,而在危重護理中更是至關(guān)重要。一方面,準確的記錄有助于醫(yī)護人員更好地了解患者的病情和護理需求,提供針對性的護理措施;另一方面,記錄也是護理質(zhì)量評估的主要依據(jù)之一,可以對護理效果進行客觀的評判。因此,危重護理記錄必須做到遵循規(guī)范、準確完整,確?;颊叩玫阶罴训淖o理服務。

其次,危重護理記錄要做到系統(tǒng)全面。危重患者情況復雜多變,記錄應該覆蓋患者的基本信息、入院情況、疾病進展、護理措施、醫(yī)療護理情況等方面。例如,在記錄時應該詳細地描述患者的病情變化、體征數(shù)據(jù)的變化、護理措施的實施效果等。此外,還應該關(guān)注并記錄患者的病情趨勢以及與之相關(guān)的各項指標,如肺活量、血氧飽和度、意識狀態(tài)等,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應的處理措施。

再次,危重護理記錄要注意語言規(guī)范。在記錄時,護理人員應注意使用簡潔明了的措辭,避免使用模糊、歧義的詞語,并使用常用的醫(yī)學術(shù)語,以確保記錄的準確性和專業(yè)性。同時,記錄應注意客觀描述,避免使用主觀的評價性詞語。例如,可以使用“患者體溫升高至38.5℃”而不是“患者發(fā)燒了”。此外,還應注意標點符號的使用,使記錄更加具有可讀性。

此外,在記錄危重護理時,保護患者隱私也是一項重要的原則。護士應尊重患者的隱私權(quán),避免泄露患者的個人信息。在記錄時,應將患者的姓名、年齡等個人信息簡化處理,以確?;颊叩碾[私權(quán)不受侵犯。同時,護士還要注意記錄的存儲和保密工作,確保記錄不會被未經(jīng)授權(quán)的人員獲得。

最后,隨著電子病歷的普及,護理記錄也逐漸實現(xiàn)了電子化。電子病歷的使用在危重護理中具有諸多優(yōu)勢,如提高記錄的準確性和及時性,方便記錄的查閱和整合等。然而,護士在使用電子病歷時也要注意保護信息安全,避免出現(xiàn)信息泄露的情況。同時,還要熟練掌握電子病歷系統(tǒng)的操作,以便能夠更好地應對各類護理情況。

總之,危重護理記錄是保證患者安全和護理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。護士應該重視危重護理記錄,并時刻關(guān)注記錄的準確性、完整性以及語言規(guī)范。在電子病歷的背景下,也要善于運用現(xiàn)代技術(shù)手段,提高記錄工作的效率和質(zhì)量。相信通過持續(xù)地努力和學習,護士們一定能夠更好地完成危重護理記錄工作,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務。

護理危重記錄單篇九

護理質(zhì)量的好壞直接反映了醫(yī)療水平的高低,護士從最淺顯的字面來解釋,就是維護生命和健康的戰(zhàn)士,即為了病人的生命安全和健康。你是否在找正準備撰寫“全科危重護理工作計劃”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!

一、要不斷加強急診護理站的建設(shè),提高護理人員的應急能力。

1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務目標訓練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。

2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學習,增強人員的法律意識。

3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。

二、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結(jié)合,以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。

1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。

2、熟練掌握心肺復蘇術(shù)的搶救技能。

3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護理。

4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準確及時到位。

三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機。

1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。

2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。

3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。

四、嚴格執(zhí)行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實。

1、嚴格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。

2、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護理程序,以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人,推行人性化服務。

3、嚴格執(zhí)行“十二項核心制度”

4、加強廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。

一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)。

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。

2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

3、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。

4、強化相關(guān)知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術(shù)水平。

(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)。

組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平。

(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效。

(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。

(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。

(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理:

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。

2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務,提高服務質(zhì)量。

(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作。

(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。

(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

(四)、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1-2項。

(五)、計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學習資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學習生活.

我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執(zhí)行,我們在2021年中的工作中一定能取得好的成績。

一、主要工作目標:

1、嚴格無菌操作,輸液反應率為零。

2、滅菌消毒合格率為100%。

3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。

4、年護理事故發(fā)生率為零。

5、基礎(chǔ)護理理論知識考核成績平均分90分。

6、護理技術(shù)操作考核成績平均分90分。

7、靜脈穿刺成功率90%。

9、控制成本,提高收益。

二、保證措施:

1、加強護理管理,確保目標實現(xiàn)。建立健全各項規(guī)章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責),以制度管人,采取強有力的監(jiān)督措施,讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣,以利于科室長遠發(fā)展。

2、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務培訓,內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,專科護理,計劃免疫知識,并進行培訓后考核。多翻閱護理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護理知識新動態(tài)。

3、加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。積極學習與護理相關(guān)的新業(yè)務新技術(shù)。

4、加強護理操作規(guī)范,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質(zhì)量。

5、認真做好基礎(chǔ)護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

6、努力改善服務態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。

三、藥品的管理:

1、定期清點藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時報藥械科處理。

2、建立適量的藥品基數(shù),根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。

四、物品的管理,應以開源節(jié)流,控制成本為前提。

1、強化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。

2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費,如輸液器、膠布、棉簽等都應根據(jù)每天的輸液人次適量準備,防止一次性醫(yī)療用品的流失。

3、留置針的管理,每使用1具都應登記,并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費應寫成靜脈注射費由收費室收取。

五、在護士長領(lǐng)導下定期與不定期檢查護理質(zhì)量,督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察,每個月進行護理技術(shù)考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練,使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。

六、搞好科室團結(jié),提高科室凝聚力,加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲,讓科室充滿溫馨!對于護理工作現(xiàn)有的水平,離我們預想的目標還有一定的距離,還存在一些這樣那樣的問題,希望在主任、護士長的幫助下能夠調(diào)動起大家的積極性,讓每個人都有主人翁意識,相信科室的明天一定會更加美好。

護理危重記錄單篇十

第一段:引言(200字)。

在危重護理中,準確和完整的護理記錄是保障危重患者安全和健康的關(guān)鍵組成部分。我在實踐中親身體驗了危重護理記錄的重要性和技巧,特此總結(jié)一些心得體會。護理記錄不僅僅是一份紙上的文字,更是記錄患者生命和健康狀態(tài)的鏡子,對于提高護理質(zhì)量、防范醫(yī)療糾紛具有重要作用。

第二段:正確記錄關(guān)鍵信息(200字)。

在護理記錄中,正確記錄關(guān)鍵信息是非常重要的。在記錄病情變化時,應及時記錄患者的體征、癥狀、治療過程等關(guān)鍵信息,確保信息準確、完整、可信。在記錄時,要盡量使用客觀的詞匯描述患者的情況,避免主觀性太強的評價。同時,在記錄中應注意時間和順序的先后,盡可能還原當時的情景,使閱讀者能夠準確理解患者病情的發(fā)展和變化。

第三段:要求規(guī)范,內(nèi)容詳實(200字)。

護理記錄是保障醫(yī)療質(zhì)量的重要手段,因此要求護理記錄的規(guī)范性和詳實性。在實踐中,我發(fā)現(xiàn)一些護理記錄過于簡潔,往往只是簡單地寫下關(guān)鍵詞,無法準確反映患者的真實情況。要提高護理記錄的質(zhì)量,需要將關(guān)鍵信息詳細記錄,包括患者的病情、治療過程、護理措施的執(zhí)行情況和效果等。只有這樣,護理記錄才能為提供全面細致的護理服務提供有效的支持。

第四段:保護隱私,確保信息安全(200字)。

在護理記錄中,保護患者的隱私和信息的安全是我們必須注意的重要事項。我們要尊重患者的隱私權(quán),不得擅自透露患者的個人信息和病情。在記錄時應注意使用患者的編號代替具體的名稱,以避免信息泄露。同時,在保存和傳輸護理記錄時,要采取相應的安全措施,防止信息被非授權(quán)的人員獲得。只有確保護理記錄的安全性,才能避免可能發(fā)生的糾紛和問題。

第五段:提高技巧,不斷總結(jié)提升(200字)。

作為一名危重護理人員,我們應不斷總結(jié)、提高護理記錄的技巧和質(zhì)量。通過與同事的交流討論、學習相關(guān)知識和經(jīng)驗,我們可以改進自己的記錄方式,提高準確性和規(guī)范性。同時,我們也應關(guān)注相關(guān)政策法規(guī)和新技術(shù),及時更新自己的知識和技能。只有不斷地學習和提升,才能更好地為患者提供全面高質(zhì)量的護理服務。

總結(jié)(100字)。

危重護理記錄是護理工作中不可或缺的一環(huán)。通過正確記錄關(guān)鍵信息、規(guī)范內(nèi)容、保護隱私并不斷提高技巧,我們可以提高護理記錄的質(zhì)量,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供更好的護理服務。護理記錄不僅僅是一份紙上的文字,更是醫(yī)療的見證,是護士們悉心照料患者的重要體現(xiàn)。我們應該時刻銘記護理記錄的重要性,不斷學習進步,為患者健康保駕護航。

護理危重記錄單篇十一

昏迷在臨床上屬于危重癥,患者主要的臨床表現(xiàn)為:對外界的刺激沒有反應或者是伴有病態(tài)反射;失去了對環(huán)境與自身感知力[1]。

其病情危重、發(fā)展較快速,所以要求急診科的醫(yī)護人員要爭分奪秒給予搶救處理。

本文選取2012月―2012月我院收治急性昏迷患者32例的搶救護理措施進行回顧性的分析與總結(jié),現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報如下:

1資料與方法。

1.1一般資料。

我們選取2010年12月―2012年12月我院收治急性昏迷患者32例,其中:男18例,女14例;年齡在32―71歲,平均年齡為45.2±11.5歲。

疾病類型分為:急性的腦血管疾病19例;糖尿病并發(fā)癥11例;酒精中毒2例。

昏迷程度分為:輕度17例;中度15例;重度2例。

1.2方法。

給予及時診斷:詳細詢問患者的發(fā)病原因、病史以及發(fā)病的情況,確定昏迷的狀態(tài)。

盡快給予患者輔助性的檢查,除常規(guī)檢查血、尿常規(guī)外,對糖尿病患者要急查血糖;對慢性內(nèi)科疾病患者要進行生化檢查與影像學檢查;對飲酒或吃藥物的患者,對其排泄物與嘔吐物盡快送檢;對腦血管疾病患者,因我院的醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平的不足,不能給予解決,要盡快轉(zhuǎn)院處理。

1.3護理。

1.3.1急救期的護理:護理人員要立即給予患者測量血壓、脈搏、呼吸、體溫以及觀察其瞳孔、神志等,不但要在患者臨床表現(xiàn)中尋找線索,還要仔細詢問陪同人員,以求能夠做出正確判斷。

加強呼吸道護理,患者取平臥位,并將其頭部偏向一側(cè),及時清除呼吸道內(nèi)的分泌物,要確保呼吸道暢通[2],必要時可行氣管切開。

快速建立起靜脈通道,利于各種急救藥品的輸入。

另外要采送標本,為其臨床診斷提供實驗室的依據(jù)。

1.3.2昏迷期的護理:第一,急救之后,護理人員要做好患者整體的護理,減少或預防并發(fā)癥的發(fā)生。

呼吸阻塞是致昏迷患者死亡的重要因素,其常見的原因有:呼吸道內(nèi)分泌物的積聚;因缺氧使患者全身的肌肉處于松弛狀態(tài),舌根后墜,致呼吸道阻塞;昏迷患者易發(fā)生聲帶的吸氣性痙攣;分泌物與嘔吐物誤吸,阻塞呼吸道[3]。

患者要取平臥位,并將頭部偏向一側(cè),避免出現(xiàn)誤吸與舌后墜現(xiàn)象。

第二,患者有痰時,要及時給予吸出,吸痰管要每次更換,預防合并感染。

對痰液黏稠的患者,要給予霧化吸入,吸入的藥品根據(jù)患者具體情況而選擇。

第三,定時有意識地對患者感官給予刺激,幫助其恢復知覺。

第四,加強皮膚護理,防止褥瘡:指導家屬給予患者定時按摩皮膚,對骨突出部位要使用墊氣圈。

第五,眼睛護理:昏迷患者眼睛閉合不全,每日使用生理鹽水對眼部清洗一次,覆蓋眼罩[4]。

若患者有異常情況,要立即匯報醫(yī)生。

1.3.3轉(zhuǎn)院制度:對我院目前條件還不能給予救治的昏迷患者,經(jīng)主治醫(yī)師會診,科主任同意后給予轉(zhuǎn)院。

首先對患者給予積極的搶救處理,在病情允許的情況下進行轉(zhuǎn)院,由我院的醫(yī)生與護理人員護送達上級醫(yī)院。

轉(zhuǎn)院前要將途中可能出現(xiàn)的風險與家屬講解清楚,并讓其簽字。

2結(jié)果。

32例患者搶救成功28例,占87.5%,死亡4例,占12.5%。

4例死亡病例中,3例為轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院治療無效后死亡;1例病例為藥物中毒,搶救無效后死亡。

在本院治療的'患者19例均沒有出現(xiàn)護理并發(fā)癥,治愈出院。

3討論。

急診昏迷患者病情危急,病死率較高。

雖然大部分患者是因病情危重而死亡,但部分患者還有救治的希望,若爭取搶救時機,還有存活的機會。

護理人員接觸患者時間與醫(yī)生相比,時間要長,大部分的觀察都要由護理人員完成,所以在急診科,護理人員在搶救中發(fā)揮的作用非常重要。

綜上所述,護理人員在對急性昏迷患者搶救中,要積極的發(fā)揮主動性,運用熟練的護理操作技術(shù)與醫(yī)生密切配合,能夠有效提高搶救的成功率,也利于降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生機率。

參考文獻。

護理危重記錄單篇十二

xx市第一人民醫(yī)院新生兒科護士珍,在國家xxx開展的“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動中表現(xiàn)突出,被醫(yī)院評為醫(yī)院系統(tǒng)“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”先進個人。由于新生兒科住院病人多、風險高,基礎(chǔ)護理工作量大、技術(shù)要求高,夜班多,但xx一直工作積極,熟練掌握??谱o理知識與技能,掌握本??莆V匾呻y病人的護理,能深刻理解優(yōu)質(zhì)護理的服務內(nèi)涵,以病人為中心,履行責任護士的職責,為人耿直,任勞任怨,甘于奉獻,勇于探索和實踐,達到了“三好-一滿意”的效果。

在科室主任和護士長的領(lǐng)導下,作為一名一線責任護士,對自己護理工作要求更高,深知責任護士的責任重大,在自己崗位工作要求精益求精,基礎(chǔ)扎實。

每天上班早出晚歸,從不遲到,脫崗,認真聽取交班,接班后仔細檢查每個患者,了解主管的患者的病情,飲食,大小便,觀察體溫,呼吸,脈搏,病人打針,嚴密調(diào)節(jié)輸液速度,嚴格執(zhí)行三查七對,絕對不放過每個細節(jié);虛心向同事學習,參加多個危重患兒的搶救,出色完成科室領(lǐng)導交給的任務;醫(yī)學是一門永遠追求進步,不斷要求發(fā)展的科學,為學習最先進的知識,xx年自考護理本科畢業(yè),同時獲得護理專業(yè)的學士學位。注意融會貫通,學以致用,把學到的新理論、新觀念及時運用到護理工作的具體實踐中,更新技能,更新操作,改進工作方法,改進護理服務態(tài)度。在技術(shù)上精益求精,刻苦鉆研業(yè)務,通過多年的臨床磨練和刻苦鉆研,對新生兒科的護理工作積累了豐富的經(jīng)驗,熟練地掌握新兒新法復蘇,氣管插管,早產(chǎn)兒喂養(yǎng)技術(shù),各種呼吸機,監(jiān)護儀的使用,特別是靜脈穿刺方面更有“神槍手”的美譽。危重新生兒需要長期靜脈輸液,而且是多條靜脈同時開放,所以輸液困難是新生兒科的特點,患兒的血管細如毛發(fā)且皮膚粘膜特別薄,一般的靜脈穿刺留置根本無法實施,不能進行靜脈營養(yǎng),患兒又無法胃腸喂養(yǎng),為了克服這一難題,她積極為患兒行picc置管術(shù),為超低體重新生兒的救治作出了自己的貢獻。在工作中,她注意觀察,善于思考,解決臨床護理難題,開展危重新生兒雙向轉(zhuǎn)運及隨訪等工作,xx年9-11月,到x醫(yī)科大學學習icu專業(yè)知識及技能,取得優(yōu)秀成績,為醫(yī)院爭光。

深知醫(yī)療護理工作馬虎不得,提高認識,統(tǒng)一思想,盡快轉(zhuǎn)變觀念,配合護士長提出的互相糾錯記錄,很大程度避免護理差錯事故發(fā)生。

每次夜班,經(jīng)常自己做些有特色的小吃帶到科室,在這個平淡而繁瑣的工作環(huán)境中,營造出了人間最溫暖的情懷。同事有困難需要人頂班,她都主動提出幫頂班。

護理危重記錄單篇十三

空中乘務專業(yè)。

就業(yè)方向主要集中在:航空公司客艙部、保衛(wèi)部等部門,在民航乘務、航空安全等崗位群,從事客艙服務、客艙安全、航空公司客運地面保障以及機場貴賓室服務、機場問訊處、機場地面特殊旅客服務等。

鐵路類專業(yè)。

都有大批量的學生在走單招的時候選擇鐵路類專業(yè)。鐵路類專業(yè)的特點就是就業(yè)率很高,而且非常穩(wěn)定,學生在鐵路局的工資待遇非常高,因此備受關(guān)注。

老牌工科類專業(yè)。

低分段的學生不論是走單招還是通過高考來考學,一定是以就業(yè)為主。而現(xiàn)階段就業(yè)率很高的專業(yè),非工科類專業(yè)莫屬,尤其是老牌的工科專業(yè)。

單招比較吃香的專業(yè)推薦。

1、學前教育:

學前教育專業(yè)的學生需要學習彈唱跳畫等課程,現(xiàn)在學前教育現(xiàn)在缺口很大,畢業(yè)很好找工作,可以去幼兒園工作,也可以去機構(gòu),如果你有一技之長的話,可以去當鋼琴老師,繪畫老師等。

2、城市軌道交通運營管理:

本專業(yè)應該是近幾年最熱門的專業(yè)之一,開設(shè)專門的學校也有很多,各方對每個班的學習掌握程度也不一樣,如果能夠接受能力比較強,就可以進入較強的項目班,能夠獲取更多的知識,獲取實訓中更多的實訓內(nèi)容,專業(yè)有一定的涵養(yǎng)。需要有一定的服務水平。

3、電氣技術(shù)應用:

此專業(yè)專業(yè)性強,實用性高,很適合動手能力比較強的男孩子,就業(yè)率排在職高專業(yè)前三。

2023高考志愿填報指南。

1.找準自己的定位和優(yōu)勢:考慮自己的興趣愛好、學科特長和職業(yè)志向,找到適合自己的專業(yè)和學校。

2.了解專業(yè)和學校的情況:查閱相關(guān)的資料,了解不同專業(yè)和學校的特點、師資、就業(yè)前景和綜合排名等信息。

3.考慮地域和經(jīng)濟因素:考慮自己的家庭經(jīng)濟狀況、學習成績和是否愿意離家遠等因素,綜合考慮填報志愿。

4.多做調(diào)研和咨詢:咨詢老師、專業(yè)人士和學長學姐等,獲取更多的信息和建議。還可以參加一些考試前的招生宣傳等活動,親身感受學校和專業(yè)的氛圍和優(yōu)勢。

5.確保填報順序合理:按照自己的興趣和優(yōu)勢,以及學校的錄取規(guī)定和招生政策,合理安排填報志愿的順序。

6.注意填報材料的準確和完整:填報志愿時要仔細核實填寫的信息,確保信息準確和完整,以免影響自己的錄取機會。

護理危重記錄單篇十四

作為一名護理工作者,危重護理是我們?nèi)粘9ぷ髦斜仨氄莆盏囊豁椉寄?。在很多情況下,危重患者的生命都是懸在線上的,我們的每一個決策和操作都必須細致入微,以確?;颊叩陌踩蜕?。在這篇文章中,我想分享我的危重護理心得體會,希望能為同仁們提供一些幫助。

一、正確的評估和監(jiān)測。

首先,正確的評估和監(jiān)測是危重護理的基礎(chǔ)。在危重患者的護理中,我們需要密切關(guān)注患者的生命體征,并及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。例如,在監(jiān)測心電圖時,需要注意波形的異常和心率的變化,并及時采取措施糾正。此外,在評估患者的意識狀態(tài)時,需要詢問患者的病史和了解其癥狀,以便制定合理的護理計劃。

二、護理計劃的制定。

危重患者的護理計劃必須具體、細致,合理利用資源,以確保護理的有效性。在制定護理計劃時,我們需要充分考慮患者的特殊情況和個體差異,并與醫(yī)生和家屬充分溝通,制定出最合理、最有效的治療方案。同時,護理計劃的制定還需要根據(jù)患者的病情不斷調(diào)整和完善,以確保護理計劃的高效性。

三、安全的藥物管理。

在危重患者的護理過程中,藥物管理是一個非常重要的環(huán)節(jié)。正確使用藥物可以有效地緩解患者的癥狀和改善疾病,但是錯誤的使用藥物也容易造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。因此,我們需要確保在給患者使用藥物時,嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行,正確計算劑量,注意特殊說明,以及注意藥品的過期時間和儲存條件等問題。在藥物管理上,我們還需要強調(diào)團隊協(xié)作,及時向醫(yī)生匯報藥物使用的情況,以保證患者的安全和療效。

四、有效的危機處理。

危急情況的處理是危重護理工作的難點之一,特別是在處理急救情況時,時間和快速反應是相當重要的。我們需要在護理過程中不斷訓練,增強我們的應變能力和處理突發(fā)事件的能力。在處理危機情況時,我們需要采取適當?shù)拇胧屑蛇^度治療或延遲就醫(yī),同時要注意高效率的數(shù)據(jù)收集與溝通合作,甚至在危急情況發(fā)生前就做好事前準備,提前購買必備的急救設(shè)備和藥品,以確保及時有效的應對急救情況。

五、心理護理的重要性。

在危重護理中,患者和家屬的情緒和精神狀態(tài)也是需要我們特別注意和關(guān)心的。危急患者的家屬往往會面臨各種負面情緒,例如恐懼、無助、沮喪等。因此我們需要關(guān)注患者和家屬的心理狀態(tài),通過積極溝通、安撫和鼓勵等方式,幫助他們度過難關(guān)并恢復信心。

以上是我對于危重護理的心得體會,護理工作是一項十分辛苦且具有挑戰(zhàn)性的工作。但是,我們能為患者提供幫助并見證他們的康復,也是一種無比的成就感。在任何時候,我們都應該以保護患者的安全和生命為首要任務,做到細致入微,積極進取,不斷提高自身的綜合素質(zhì),以市場需求為導向,充分服務患者和客戶。

護理危重記錄單篇十五

作為一名危重病人護理的護士,我深深地了解到了這項工作的艱辛和重要性。在醫(yī)院工作的這段時間里,我積累了豐富的危重護理經(jīng)驗,今天就和大家分享一下我的體會。

第二段:掌握專業(yè)技能。

危重病人的病情非常危險,需要醫(yī)護人員有嚴謹?shù)膶I(yè)技能。在我的護理工作中,我注重掌握各種專業(yè)技能,例如呼吸機使用、血壓監(jiān)測、各種反應測試等等。這些專業(yè)技能的熟練掌握,讓我能夠準確全面地了解病人的病情,及時給予搶救。

第三段:耐心細心。

危重病人的治療需要醫(yī)護人員的耐心和細心,不能有絲毫的疏忽。在我的護理工作中,我經(jīng)常與病人溝通,聽取他們的意見,給予他們充分的關(guān)愛和照顧。能夠得到病人和家屬的信任和贊譽,是我深感榮幸的事。

第四段:協(xié)同合作。

危重病人治療需要醫(yī)生和護士之間的緊密協(xié)作。在我的工作中,我與醫(yī)生密切配合,根據(jù)病情變化隨時調(diào)整治療方案,以求最好的搶救效果。此外,我也參與團隊會診和交流,盡可能地提高自己的專業(yè)知識和技能,更好地開展危重護理工作。

第五段:總結(jié)。

在我的護理工作中,我經(jīng)常思考,如何更好地為病人提供服務。我相信,在不斷學習和探索中,我會更好地成長為一名危重病人護理專業(yè)人員。同時,我希望我的經(jīng)驗,可以對那些從事這個領(lǐng)域工作的護士和醫(yī)生有所幫助,為病人提供更好的醫(yī)療服務。

護理危重記錄單篇十六

剛才收到廣州市醫(yī)療保險服務管理局和廣州市社會保險基金管理中心寄過來的年度社會保險個人權(quán)益記錄單(城鎮(zhèn)職工)。

里面很詳細地說明各類個人和單位所繳納的各項費用,以及養(yǎng)老和醫(yī)療保險的余額。

不得不說這操作更讓員工清晰明了自己有什么保障及最新情況。挺不錯的。

[社會保險個人權(quán)益記錄單]。

文檔為doc格式。

護理危重記錄單篇十七

專業(yè)的護理人才在我國目前屬于技能緊缺型人才,國家和社會對護理專業(yè)也是越來越重視,所以,選擇學習護理專業(yè)的學生,畢業(yè)后找工作還是很容易的。

我國從上個世紀五十年代初就停止了高等護理教育,直到1984年才重新恢復,中間幾十年培養(yǎng)了大批的護士來從事臨床護理工作。這也是很多人為什么會對護士產(chǎn)生學歷低,素質(zhì)不高等不良印象的原因。包括現(xiàn)在在很多醫(yī)院中,也存在著“醫(yī)生動動嘴,護士跑斷腿”的從屬醫(yī)療現(xiàn)象。

但其實護理學從開始,就已經(jīng)被國家評定為一級學科了,也就是說護理學是一門獨立學科,不再是從屬于臨床醫(yī)學的二級學科。而且隨著護理人才的.緊缺,國家政策的不斷扶持,我國護士的待遇也在逐年上漲,學歷層次也有了很多的改善,本科、研究生學歷的護士也越來越多。所以小編個人認為,學習護理專業(yè)的就業(yè)前景是非常不錯的。

護理專業(yè)簡介。

護理專業(yè)是一種大學專業(yè)類型。護理本科學制四年,根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學模式的要求,培養(yǎng)具備人文社科、醫(yī)學、預防保健知識、護理管理、護理教學和護理科研的高級專門人才。

該專業(yè)學生主要學習相關(guān)的人文社會的科學知識和基礎(chǔ)醫(yī)學、預防保健的基本理論、基本知識和臨床護理技能的培訓,具有對服務對象實施整體護理系社區(qū)健康服務的基本能力。畢業(yè)后可在護理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護理、預防保健、護理管理、護理教學和護理科研。

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