內科見習內分泌科心得體會報告 內分泌科實踐心得(4篇)

在平日里，心中難免會有一些新的想法，往往會寫一篇心得體會，從而不斷地豐富我們的思想。大家想知道怎么樣才能寫得一篇好的心得體會嗎？下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的心得體會范文，我們一起來了解一下吧。

描寫內科見習內分泌科心得體會報告一

大家好!

時光飛逝，轉眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨;現將20xx年以來各項工作總結如下：

一、嚴格管理，有效協(xié)調

一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調工作，引導大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

二、狠抓護理業(yè)務培訓

作為一個中西醫(yī)結合內科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理?？菩圆粡姷碾y題。而與之對應的是：中醫(yī)科的12名護士，僅有一名是中西醫(yī)結合護理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)，在學校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎知識;在西醫(yī)“專科護士”培訓不斷深入發(fā)展，?？谱o士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天，中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護理工作質量帶來了負面影響。

針對這一現實，我果斷決定：從我做起，全員培訓。采取業(yè)務講課和業(yè)務查房相結合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經系統(tǒng)的常見內科疾病知識進行培訓，對中醫(yī)基礎知識和常用技能系統(tǒng)培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓。一年的系統(tǒng)培訓下來，考核結果表明，護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了她們的業(yè)務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識，終于打造出了一支技術過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。

三、嘗試文化管理，力求做出特色

多年的護士長經歷，使我深切的體會到：對于一個團隊而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內心世界，要讓“護士長管理”這個外因，通過護士“個人素質”的內因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護士，人文素質有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護士---護士有效管理自己---護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅中醫(yī)科的護理文化建設搞得風生水起，而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風評議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護理服務，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。

四、注重服務細節(jié)，提高病人滿意度

比如說，在對病人的健康教育方面，多數科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發(fā)現了一個弊端：護士說得少了，內容涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的內容列了一個提綱，作為護士口頭宣教的內容，而把詳細內容輸入電腦，護士在做提綱挈領的宣教后，把詳細的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護士大量時間，因此深受大家歡迎。

五、不斷學習總結，提高自身素質

俗話說，打鐵還需自身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時，我堅持學習新知識，不斷總結臨床護理經驗，提高自身綜合素質。于20xx年5月參加了心理咨詢師考試，望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來，先后在國家級、省級雜志上發(fā)表學術論文3篇，在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇，散文兩篇。

六、不足之處和努力方向

面對我的病人我的科室，我可以坦然的說，為了你們，我一直在努力!但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力，但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白;再比如，有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此，展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：1、力爭在護理科研方面有所突破;2、寬嚴結合，讓自己的管理方式更加成熟。

20xx年，是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們**醫(yī)院在院領導的正確領

導下，通過全體醫(yī)護人員的共同努力，管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進一步完善、學術研討縝密推進、業(yè)務領域穩(wěn)步拓寬，各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責，使醫(yī)院整體上呈現出一個循序漸進、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢!

我從20xx年7月份進入**醫(yī)院工作以來，在所有同事的幫助下，很快對醫(yī)院的人員結構、軟硬件設備有了一定的了解，使自己迅速進入角色，投入到自己的工作崗位上，在進一步的工作中，我還對醫(yī)院護理工作方面的一些環(huán)節(jié)提出了自己的一點建議，并在征得院領導的認可后，積極著手分步實施。

經過幾個月后，承蒙院領導對我工作上的信任，委以重任，把護士長這一重擔交給了我。為了把工作做細、做實、做扎實我便進一步注意觀察我們護理隊伍中的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點，并根據大家不同的特點，分別制定了有針對性的工作計劃，有條不紊地把預定的工作目標逐一實現，但由于我剛來醫(yī)院不久，又是一個特別缺乏工作經驗的年青人，我意識到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關心每一個人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴格要求自己，以身作則，帶動全體護理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務上鍛造自己，更好更優(yōu)質地完成護理任務。

通過一段時間的工作實踐，使我更深層次地認識到一個護士長應有的職責，我要更努力地把這支護理隊伍帶好，協(xié)助各科室的工作，圓滿完成護理任務，更多地與各科室的醫(yī)生們進行溝通，更詳盡地掌握每個病人的情況，以便更出色地完成護理任務，為患者服好務，為醫(yī)院樹品牌!

我們知道：醫(yī)院的發(fā)展與進步，離不開一個團結奮進的領導團體，也離不開醫(yī)護人員的共同努力，更離不開每個人對這份事業(yè)的不懈追求!心中有夢想，行動才有方向，在新年度的工作中，我將進一步明確自己的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，在業(yè)務上做好大家的輔導員，扎扎實實抓學習，實實在在地做工作，努力讓全院護理人員的業(yè)務水平再上一個臺階，讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現自己的價值，為我們醫(yī)院能實現更大更強的發(fā)展目標打下堅實的基礎!

20xx年我將努力做好以下幾方面的工作：

遵紀守法，嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，嚴以律己，以身作則，用心來靠近大家，用人格來感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍;

積極參與應急公共衛(wèi)生突發(fā)事件及本院急救危重病人的搶救護理工作;按要求著裝，整潔干凈，不濃裝艷抹，不戴首飾;

嚴格按行為規(guī)范要求護理人員，以病人為中心，做到：服務周到、態(tài)度和藹、語言文明，做到四心、兩滿意、四一樣(治療精心、護理細心、家屬放心、病人安心;病人滿意、領導滿意;白天晚上一個樣、領導在與不在一個樣、查與不查一個樣)，病人對護士的滿意度達95%以上。

互相協(xié)作，積極配合各科室工作，圓滿完成各項護理任務;

不斷提高自身素質，并有計劃、有目標地對全體護理人員展開業(yè)務學習，定期進行考核，并作記錄留存。

描寫內科見習內分泌科心得體會報告二

尊敬的各位領導，各位老師：

大家好，今天我能站在這里，首先感謝領導給我提供一次展示自己的機會，我叫 是心內科的一名護士，xx年畢業(yè)于泰安衛(wèi)校，先是在醫(yī)?？乒ぷ?，于xx年轉入我科工作至今。

從小我的愿望是做一名白衣天使，穿著潔白的工作服，戴著漂亮的燕尾帽。畢業(yè)了我的愿望終于實現了，當我端著治療盤穿梭在病房的時候，我才知道護士的工作太普通了，普通的許多人都輕視這個職業(yè)，護士的工作太瑣碎了，瑣碎得每天都很難給自己工作做個總結，護士的工作太辛苦了，辛苦得許多人都不愿從事這個職業(yè)，但我選擇了這個職業(yè)，所以我無怨，我無悔，我堅信，一份春雨;一份秋實;一份汗水;一份收獲;

護理工作需要奉獻，需要理解，也需要換位思考。記得有一天，我在ccu病房上班的時候，來了一位尿毒癥`心衰的患者，我立即為病人心電監(jiān)護，吸氧，建立靜脈通路，并用我科的搶救藥物為病人做治療。當我要求家屬歸還搶救藥品時，病人十分氣憤的說：“你們的服務態(tài)度太差了，誰知道你給我用的什么藥。”并且還說了許多難聽的話。當時，我的淚就流了下來。但我想到，病人的生命即將走到盡頭，他發(fā)脾氣也是可以理解的，我要讓一個臨終的老人感受到人間的親情`溫暖和包容;我仍然十分耐心的解釋。最后，老人不好意思的說，小護士，你別生氣，是我脾氣不好。我笑了。。。

我感謝我的職業(yè)，是它讓我知道如何平等，善良，真誠地對待每一個生命;我感謝我的職業(yè)，是它讓我懂得了如何珍愛生命。奉獻是一種幸福，寬容是一種快樂。

星級護士是一種榮譽，更是一種責任;如果我能成為一名星級護士，我將在今后的工作中，時刻以一名星級護士的標準嚴格要求自己，我會把它當成一面旗幟，一面鏡子，鞭策自己，鼓勵自己，用我的愛心，真心，熱心，責任心換來病人的安心，舒心和放心。

假如各位老師給我一份信任和支持，我將還您們一份驚喜，假如不能成功，我將一如既往的做好自己的工作，向各位前輩們學習，爭取早日加入這個光榮的隊伍。

我的演講完畢，謝謝大家。

描寫內科見習內分泌科心得體會報告三

在過去的一年里，全科人員以病人的需求作為科室一切工作的出發(fā)點，向病人提供滿意的醫(yī)療服務，進行健康教育、疑難及重危病例討論、危機值報告、入臨床路徑等活動，心內科設施得到了很大的改善，并開展血液透析新技術；學習了腹膜透析技術，在新的一年內我科將抓住優(yōu)質化護理示范科室的契機，改善我科的醫(yī)療設備及技術。在設備添置上，計劃申請床旁心電圖機，心臟標志物檢測儀。諸如這些新項目的開展，對護理工作提出了更高的要求。在新的一年里，我們必須進一步提高護理水平，完善護理質量，計劃如下：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

（一）、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基矗

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃，

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

（三）、更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。

隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二、加強護理管理，嚴謹護士長工作計劃，提高護士長管理水平

（一）、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

（二）、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

（三）、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

（一）、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質量

（一）、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

（二）、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

描寫內科見習內分泌科心得體會報告四

時間過的真快啊，眨眼間一學期又過去了，剛一放假我就考慮該怎么完成學校布置的寒假作業(yè)，那就是在醫(yī)院見習十天以上，寒假一回家我就想著玩玩放松放松，在家上網碰到同學于是就問她去醫(yī)院見習沒。她說見習只是一種形式而已，可以不去見習，直接讓親戚在單位里蓋章就行了，但是自從進了大學我就感受到社會的壓力，競爭的殘酷和優(yōu)勝劣汰的制度，身邊的人都是那么的有實力，都那么的深藏不露，所以自己更應該努力學習，而不是持敷衍的態(tài)度，是為了以后能有個好的工作，于是就開始計劃該怎么去安排時間見習。

由于媽媽就是xx市婦幼保健院的一名醫(yī)生，所以就不用自己去外面找單位見習，去見習的前一天為了更好的了解這個醫(yī)院，我就在媽媽的陪同下把保健院的周邊環(huán)境熟悉了一下，并與帶著我見習的姐姐們見了面，那時的我眼神里充滿了好奇，躺在被窩里迫不及待的等待見習的到來。

婦幼保健院有很多科室，有婦產科、乳腺科、早期干預科、產后保健科等等，因為我學的是康復治療技術，所以針對的主要是與康復有關的，我所學的專業(yè)是以它以身心功能障礙者為對象，以多種功能康復的療法為手段，以恢復傷患者和殘疾人的日常生活自理、學習、工作和社會生活的能力為目標，幫助他們改善身體素質、提高生活質量、重返社會， 而xx市婦幼保健院的科室與我所學的專業(yè)密切相關。

見習的前三天我一直都是在早期干預室，先開始不懂為什么才一個月大的小孩就開始進行運動系統(tǒng)的訓練，于是就帶著疑問請教護士姐姐才明白，人類具有許多潛質和能力可以通過早期教育的訓練來挖掘，例如增強感觀刺激{視、聽觸運動，精細動作…..}，如果不進行早期教育這些能力在早期丟失后，一生中就難以重新建立。于是就仔細觀察護士姐姐們是怎樣給小寶寶進行訓練并銘記于心，步驟是這樣的。首先，她們會拿個用繩子串在一起的鈴鐺放在距孩子耳朵約10-15cm處搖出聲音以助寶寶的聽力;第二就是在離小孩眼前稍遠處用手拿著顏色鮮亮的方塊紙并緩慢的移動用來觀察孩子的追視如何，并對寶寶看物體的能力進行提高。第三就是用手握住小孩的小手把大拇指往外推，避免大拇指內收，影響小孩精細運動，第四用適當的力度按摩小孩的雙手，向上運動、垂直運動等，以促進孩子的動手能力，接著還有按摩某些穴位，比如按摩腰眼刺激孩子的抬頭能力，另外我還去了小孩撫觸科，觀察了怎樣給小寶寶洗澡，促進血液循環(huán)，通過詢問護士姐姐得知小孩洗澡的水溫隨年齡有所不同。

注意事項：給小孩洗澡的時候一定要陪同在身邊，以免小孩不留意就嗆水導致意外發(fā)生，還有給小孩套游泳圈的時候在耳朵四周用毛巾包住，避免水滲進耳朵里面。

見習的第4天到第8天去了乳腺科，里面的患者大都是得了乳腺炎的病人，乳腺炎的發(fā)生頻繁在哺乳期，那是因為母親生下小孩過后，抵抗力、抵御外界病毒的抗體等都有所減弱，稍不留意乳房就會感染上病毒，導致里面有腫塊脹痛感，此時醫(yī)生就會通過按摩乳房。幫助孕婦擠nai以達到緩解乳房脹痛感，當然擠nai的過程是很疼的，我就見過這么一個病人，她是武漢的，由于沒有注意給小孩子喂奶以不夠勤換里面的衣服患了乳腺炎，當時醫(yī)生了解病情后就給她進行治療，順著步驟一步步進行就到了按摩乳房并擠nai這一步。誰知剛用手按摩乳房沒一會，那為年輕的母親就疼得尖叫，眼淚不停的直掉，一副痛苦的表情，由于我從小就怕疼外加是第一次看到病人疼成這樣，就被她那樣子嚇得臉色瞬間蒼白，嘴唇發(fā)烏。頭暈目眩。就趕緊出去外面透了一會氣在進病房，為了能力所能及幫她緩解痛苦，于是把自己的雙手伸向她，讓她緊緊握住自己的手，醫(yī)生每按摩一次她就使勁抓緊一次，手心里面滿是汗，我想那一定很疼吧，回到家后，覺得自己今天的表現太差了，怎么能見到病人疼痛的模樣就嚇得臉色蒼白了，這樣以后不會是個好醫(yī)生，于是就好好檢討了自己，既然選擇了當醫(yī)生就得當名好醫(yī)生，所以我不會再讓這種事情再次發(fā)生，這是在乳腺科得到的教訓。通過這個病例讓我學會了怎樣按摩，在資料中得知:如何預防乳腺炎需要注意的事情有：擴胸運動、走路姿勢要正確、嗜酒的危險、咖啡最好是戒掉、定期自查乳房，每月抽出一點時間，在沐浴之后平躺下來，認真做乳房自我檢查。最佳時間則是在生理周期開始之內的3—7天，無論如何，關愛自己都是每個聰明女性應有的態(tài)度，80%有觸感的乳腺腫瘤都是被患者自己發(fā)現的。為了減輕病人患乳腺炎的病情加重，應當做到早發(fā)現、早診斷、早治療。治療方法有：物理治療、按摩治療、心理治療還有藥物療法。這些方法需要在課堂中學習和掌握。

見習的第九天就去了治療小孩腦癱科，里面的墻壁是粉紅的，一進去就給人以一種溫馨的感覺，今天我看到的病人是一對雙胞胎病人，因為在母體里缺氧導致智力較低，他們的雙腳略有屈曲，這是肌張力偏高的表現。而肌張力偏高就會影響到小孩的智力，于是就針對小孩的雙腿進行治療，看到這2個天真無邪的小孩，我相信他們經過治療會逐漸恢復成正常人的，心里想著，等我把技術學到手了，一定會盡力幫助你們早日康復噠。通過在腦癱中心所見的懂得了所謂腦癱是指由于出生前、出生時、嬰兒早期的某些原因造成的非進行性腦傷所致的綜合癥,主要表現為中樞性運動障礙和姿勢異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺障礙及其他異常。盡管臨床癥狀可隨年齡的增長和腦的發(fā)育成熟而變化,但是其中樞神經系統(tǒng)的病變卻固定不變。腦癱小兒一般都有以下四種表現。腦癱臨床表現一：運動發(fā)育落后、主動運動減少。腦癱臨床表現二：肌張力異常，腦癱小兒在不同年 (月)齡時肌張力表現有所不同，痙攣型腦癱在新生兒時期除個別嚴重的時表現為肌張力增高外，大多數表現為肌張力低下。腦癱臨床表現三：姿勢異常腦癱患兒異常姿勢多種多樣，與肌張力異常及原始反射延遲消失有關。腦癱臨床表現四：反射異常 痙攣型腦癱小兒深反射(膝反射、二頭肌反射、跟腱反射等)活躍或亢進，有時還可引出踝陣攣及babinski(腳底反射、...頭肌反射減弱，肱三頭肌反射亢進，第四肋水平以下感覺稍遲鈍，雙下肢肌張力增高，膝反射亢進，踝陣攣陽性)征。其常見癥狀有：①過度激惹：持續(xù)哭叫，入睡困難，大約有 30 %腦性癱瘓小兒在生后前 3 個月有類似嚴重 “ 腸絞痛 ” 的表現。 ②喂養(yǎng)困難，吸吮及吞咽不協(xié)調，護理困難，頻繁吐沫，以及持續(xù)體重不增。③非常 “ 敏感 ” 或激動，但如果患兒(特別是低出生體重兒體重不足2500g)僅在饑餓時有如此表現則意義不大。 ④對噪音或體位改變 “ 敏感 ” 時難將大腿外展，洗澡時不易將拳頭掰開，家長常反映 “ 孩子不喜歡洗澡 ”, 當腳用觸及浴盆邊緣，背部即僵硬豎弓形。以上某一種情況也可能在正常小兒出現，不能根據具有其中某一兩項就診斷為腦性癱瘓，若存在多種情況，而且是發(fā)生在有高危因素的患兒，就要考慮有腦性癱瘓的可能。治療腦癱主要是依據患者的臨床表現，在辨證配合辯病的基礎上運用中藥分型治療。同時還有中醫(yī)的針灸、按摩、藥浴等療法，在治療腦癱上都有較好的療效。最終的目的是把先天造成的腦癱通過后天的治療達到一個健康人的標準。

時間一天天過去，我還去了幾個不同的科室，隨后還去了產后康復|、以及智測室，不單是光看著醫(yī)生動手了，有時她們也會讓我動動手，讓理論與實踐結合，當然見習期間我學到的東西遠遠不止這些，通過這十來天的學習總結了自己的缺點，感覺平常的自己在公共場合膽子比較大，同學們說我是個活躍的女孩，可是一到了正式場合整個人變得十分害羞，連說話聲都如蚊子般小;另一個就是人不夠靈活，不知道看事做事，像個呆瓜，當然最大的弱點就是不敢動手，終究是心態(tài)不好，害怕自己一動手就出問題，擔心做的不好會令家屬說道，可是當醫(yī)生哪有不給病人動手治療就可以讓他們痊愈啊，所以下次去見習，我一定會克服心理障礙，大膽的嘗試著做。在見習期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。做到理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德?？傊?，我對自己見習期間的表現是較為滿意的，同時我對自己未來的學習也充滿了信心，在今后的學習中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務。

見習時間過的真快，我的見習任務也在不知不覺中結束，憶起見習的那段時間，雖然比較忙但是過的很充實，更重要的是我學到了在課本里面沒有的知識，知道了自己應該改正的弱點，我相信這是一筆對我未來起到重要作用的財富，通過這次見習，懂得了做醫(yī)生的職業(yè)道德，明確了學習目的，并且已漸漸走向成熟。

暑期社會實踐作為大學生活中一項不可或缺的項目，在大學生活中扮演了十分重要的角色，成都中醫(yī)藥大學20xx年的學生暑期社會實踐以“理論聯系實際，實踐反饋理論”為目的，要求我們深入臨床，“早臨床，及時臨床，即學即用”，使我們在將平日課堂所學習的知識內容與臨床實踐相結合的同時，獲得了意想不到的體會。同時，在實踐過程中所撰寫的實踐報告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計數據、發(fā)現問題和思考解決問題的能力。以下再做詳細敘述。 我見習所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于xxxx年，而醫(yī)院安排我實踐的內一科是以診治心腦血管疾病見長的縣級重點支持建設的特色科室。據統(tǒng)計，每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治，為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻。從7月22日開始，我被安排到這一科室后，就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領下開始了20xx暑期的見習，這也是大學生活中第一次真正意義上的社會實踐活動。在一個多月的學習中，實踐內容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療，在一遍遍的學習與進步中也有很多的體會與感觸，也正如課堂上給我代課的內科學老師所說的那樣，“只有真正到了臨床，接觸到了病人，才能對課本上的知識做更為深入的理解”見習雖然結束，體會和感悟對自己的影響卻是久遠的，以下便是從自己暑期實踐的所感所想中擇取一二，以供分享、交流。

醫(yī)療文書的書寫是每一位見習或實習者在踏入臨床必須要面對的一關，無論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開始見習時卻顯得有點棘手，畢竟之前從未接觸過這些東西，甚至對病歷處方什么的都很陌生。然而，這在跟習中卻是很常用一種基本技能。不過，這些也都是特別簡單的事情，如果在認真學習的話，不用一天的時間差不多就能學會一般的書寫格式了。因為沒有陌生，所以為難。在這一環(huán)節(jié)的實踐中讓我聯想到兩個問題：一個是當前高等教育對于醫(yī)學人才的培養(yǎng)，一個是醫(yī)學生本身對自己的要求。前者應該是學校的事情了，應當從多個方面對學生進行鞭策，提供見習、進醫(yī)院、長見識的機會。據統(tǒng)計，在實習前進入醫(yī)院見習的人數不到48%，有的醫(yī)院也認為學生是個累贅而不愿接受，這都是需要社會關注和解決的。醫(yī)學是一門實踐性非常強的學科，在一些常識性的問題上，就應該提前在學校里得到聯系和加強，其實對于醫(yī)療文書的書寫，診斷學書上都有書寫規(guī)范以及案例，在診斷學的實踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學親自操作練習一下;另一個方面就是醫(yī)學生本身對自己的要求問題了，進入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考，我們要做的是先是看別人怎么做，然后再模仿、完善、超越。社會上的道理放在學習生活中也一樣適用，每個人都沒有義務和責任教你該做什么或者不該做什么，自己不發(fā)揮主觀能動性，不去積極進取，如何才能使自己上進呢?

“理論與實踐相結合”、“實踐是檢驗真理的唯一標準”……現在想到這些話的時候卻是別有一番味道，到了臨床才發(fā)現理論的確很重要，扎實的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余，即使實踐的次數不多，如果基本功扎實的話在臨床上是有很大優(yōu)勢。我所見習的科室以診治心腦血管疾病見長的，記得有一次當帶習的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內的循環(huán)過程，自己思考半天還是把一些瓣膜給說錯了，還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時也給我好好上了一課，面對各式各樣的問題時才發(fā)現書本上的理論還是如此重要，哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關鍵，這才明白醫(yī)學考試為什么沒有重點了，臨床情況變幻莫測，沒有深厚的積累如何應對呢?在實踐中，還涉及腦出血與腦梗死鑒別時的顱內ct所表現的高低密度影、肺部纖維化的x線表現、血尿常規(guī)、肝腎功能指標、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現沒有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現和檢測指標中篩選出有意義的診斷的。我們前段時間收了一個暈厥的病人，到醫(yī)院測bp：90/60mmhg，hr：43次/分，開始考慮心源性的暈厥，后來詢問病史發(fā)現患者腹瀉20日，張老師考慮長期的腹瀉可以引起迷走神經興奮，也會有心率減慢，血壓下降的現象，所有在治療方案中，除了提高血容量、強心之外，重視腹瀉癥狀，后來果不其然，腹瀉癥狀緩解后，血壓、心率便也跟著上來了……理論與實踐同等重要，缺一不可，兩者是真正意義上的相輔相成，理論指導實踐，實踐反饋理論，試想一個赤腳醫(yī)生靠經驗摸索行醫(yī)幾十年，卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題，雙下肢先腫考慮心衰，又有什么意思呢，科學就是如此，知其然還當知其所以然，嚴謹、認真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現象。

這個話題探討起來有些寬泛和空曠，醫(yī)療改革問題一直是政府、百姓關心的大事，“新醫(yī)改”實施以來，有的說好，有的說差，社會各階層人士褒貶不一。通過一個多月的見習和自己在醫(yī)院的體會和所觀所感中發(fā)表一些個人看法。我所在xx縣中醫(yī)院是國家級二級甲等醫(yī)院，現有職工130人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)(護)師23人，醫(yī)(護)師23人，醫(yī)(護)士15人，年門診量近5萬人次，床位200張。該院20xx年成為省級重點建設醫(yī)院，組建的心腦血管疾病急救中心已建設成為龍頭科室。目前隨著國家對中醫(yī)院的重視，醫(yī)院新址的建設，人才儲備就是個大問題。帶習的張老師說，雖然每年有大批醫(yī)學生畢業(yè)，但因為種種原因，到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多，縣級以下醫(yī)療資源依然缺乏。對于這樣一種現象，我個人還是深有感觸的。因為身邊的同學就已經，主動投降自學他科了，有的是不喜歡，有的是因為醫(yī)學課程多、考試難、任務重，很多同學“知難而退”。而進入單位的同志，對工作滿意度也不是很大，《生命時報》曾經進行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調查結果顯示，超過九成的醫(yī)生“對目前工作不滿意”，而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時間長”是主要原因;其次是待遇問題。在國內，醫(yī)生的付出與匯報不成比例在醫(yī)學界是人所共知的，再加上醫(yī)患關系的緊張，每天是“擔驚受怕”的，如何工作舒心呢?不過，隨著近幾年政府對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視，尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問題而推出的“新農村醫(yī)療合作”確實在解決老百姓看病的問題上發(fā)揮了很重要的作用，正是因為此項政策的貫徹實施使得醫(yī)生收入很好的提高，醫(yī)患關系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應該會有一個更好的未來。

我所學的專業(yè)是中西醫(yī)結合，這幾個字看起來讓業(yè)內人士總有點沉重。中西醫(yī)如何結合?整個醫(yī)學界都在問，卻很少有人能夠提出一個合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說的不是這個問題，而是中醫(yī)和西醫(yī)的問題，其實兩個獨立的學科是不容易求同存異的，所謂的結合也只有治療手段上的互補，而并非用一種醫(yī)學現象去解釋另外一種醫(yī)學現象，正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng)，希望通過觀察兩者的生活習性，互通有無，研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣，即使兩者有一些零星的共通點，如都有四個蹄子，一直嘴巴，兩只眼睛，都可以吃草，卻無法改變?？梢苑雌c，豬可以吃肉的本質。所以呀，沒有必要把兩個世界放在一起，嘗試用一種觀點加以概括和理解呢，不合邏輯，也不適合。而我所見習的醫(yī)院也是治療意義上的結合，尤其是在心腦血管疾病的治療中，除了抗脂、抗血小板凝集等對癥治療外，也是用諸如血脂康、清開靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。此外，到了臨床才發(fā)現，盡管國家政策對中醫(yī)院有傾斜，各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，但是中醫(yī)在實際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因，一方面是因為醫(yī)務人員、藥材質量、煎煮服用方法等各種原因導致其治療效果的不確切性和不可重復性，這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病，另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護問題，正是因為臨床使用范圍的狹窄，在有些地區(qū)已經失去了市場，沒有社會需求和市場導向，無論多么好的學科和技術都不會得到推廣和前進的，這是歷史的經驗與教訓。

基層的醫(yī)患關系壓力與大城市相比顯然要小很多，這里的百姓沒有沒有小市民的一知半解，反而能很老實的聽醫(yī)生的話，接受醫(yī)生制定的治療方案，當然醫(yī)生在使用價格較貴或者國家不予以報銷的藥物時也會告知患者，帶習的張xx主治老師告訴我說現在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實要很多，她說現在的醫(yī)生雖然報酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了，當然在那樣的社會背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。幾年前醫(yī)患關系緊張的原因大都是因為金錢而起的糾紛，那時候人們生活水平落后，家里一旦有人生病不僅可能會因此欠下許多的債務，還可能因為醫(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治，而如今人們生活水平提高了，再加上政府對醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持，現在的醫(yī)患關系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通，換而言之是醫(yī)生對患者的關心不夠，這一方面與醫(yī)生本身的意識有關，另一方面也與我過國醫(yī)療資源缺乏有緊密聯系，由于各個方面導致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。

以上幾點便是個人見習一個多月以來的體會和看法，可能觀點比較稚嫩或是片面，畢竟只是針對一個地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學生而言，能在這樣的時間里接觸到臨床上的一點東西，很感謝接受單位和帶習的老師們，個人認為收獲還是很大的，也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機會話一定會更有體會，提前融入到未來的生活中，看到自己的未來的確可以更好的指導當前的奮進，也就不至于在大學生活中浪費一些不必要的時間，做一些不必要的事情。我想，既然選擇干這一行就應該一門心思的去努力、去學習、去思考，從醫(yī)雖然很辛苦，但我還是很喜歡的，喜歡那樣的氛圍，喜歡替別人解除痛苦的感覺。

在這個暑期，我來到了我所在縣的醫(yī)院，由于地處偏僻，醫(yī)療設施不是還很完善的縣醫(yī)院里，我在藥劑科，也就是人們常說的藥房做了我的這個社會實踐，雖然之后的家教生活也給我?guī)砹瞬簧僖嫣?，但總覺得作為中國藥科大學的一名學生，就算本專業(yè)不直接和臨床藥物類接觸，但了解一下是必需的。在這里我學到了學校里學不到的藥物知識、還有處事技巧等。

一、實踐目的：本次實踐旨在鍛煉自身綜合素質，為早日走上社會打下堅實基礎，了解一些醫(yī)藥的知識，為自己增加這方面的常識積累，社會是一個大課堂，又是人生的大舞臺，大學生社會實踐是大學生走向社會，接觸社會，了解社會，投身社會的良好形式;是促使大學生積極投身國家建設，向群眾學習，培養(yǎng)鍛煉才干的好渠道;是提升思想，修身養(yǎng)性，樹立服務社會的思想的有效途徑。通過參加社會實踐活動，有助于我們在校大學生更新觀念，吸收新的思想與知識，培養(yǎng)了我們動手和動腦的能力，同時也認識自我，有助我們樹立正確的人生觀和價值觀;認識社會，體會社會，增進個人社會責任感。醫(yī)藥學是個神圣的學科，也是個偉大的學科，需要從業(yè)人員有很好的基本技能和專業(yè)的知識，也需要從業(yè)人員有很好的溝通能力，社會實踐期間，對醫(yī)患關系和醫(yī)藥制度等有了更深刻的認識，也對國家的政策有了一點了解。

有這樣一句話：小病拖、大病扛、病危等著見閻王。我從小生活在農村，我算是親眼目睹了這種現象，更是見識到了貧困所給人們帶來的嚴峻的生存現狀，同時我已深切地感受到那種缺醫(yī)少藥是什么樣的尷尬現狀，以前很多村民有了小病就隨便開點兒藥來吃，管用就吃，不管用就扛過來甚至不理了?，F有的醫(yī)療保險制度也就是新型農村合作醫(yī)療制度參加的人數多了，報銷的比率高了，手續(xù)簡單了，看的起病的人多了。不過，作為一名醫(yī)藥院校的學生、一名在高校接受思想政治教育的醫(yī)學生，偶爾看到這樣的情形，有些患者的費用不夠而病人又迫切需要救治，醫(yī)務人員不與理睬，耳旁那一聲聲哀怨的聲音那么刺耳，眼中那一幅幅蒼桑的面孔依然鮮活，心中那一縷縷扶貧的熱情更加深切……，我感慨萬千。

二、實踐內容：到了縣醫(yī)院，我的師傅，也就是藥劑師王阿姨，第一天是帶我把藥方熟悉了一下，藥房重地，門診藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點，一般人是不讓進的，又因為是在醫(yī)院，除了收銀的阿姨外，我沒都是全副武裝的，我的工作是照單抓藥，就是看著病人醫(yī)藥單上的藥物取相應藥品，因為怕我拿錯藥，師傅先給我介紹了各類藥物的布局方位和藥房嚴格的管理制度，并叫我謹記，并在將藥交予購藥者時她再復查一遍，這就不像零售藥店那樣需要記禁忌及使用說明等，可這點滿足不了我對這次事件的期待，所以一有時間我就向師傅們請教一些藥物的藥用范圍還有禁忌什么的，師傅們都很細心的告訴我。并且有時候師傅也讓我到診室聽主治醫(yī)生的診斷過程及所開藥物，這下都極大的拓寬了我的視野，是我對醫(yī)藥學更加的感興趣了。閑暇之余，就是下班之后，和一些病人們聊天，(由于縣城小，有些人認識)，都說現在的醫(yī)保制度好，買藥看病也不像以前那么貴了。而且就像去年的甲型h1n1流感，都研究出了疫苗，那些樸實的叔叔阿姨們說，現在只要有藥，啥病都有希望。我和他們介紹了咱們中國藥科大學，就說疫苗等的就是生物醫(yī)藥產業(yè)的前沿科技產品。他們笑著開玩笑說以后治療那些疑難雜癥的藥物就靠你們研究出來了，雖然是句玩笑，可是我深感我們的社會責任是多麼重大，精業(yè)濟群的校訓，雖不如岳母所刺的精忠報國但也是每一個藥大人為社會做貢獻的赤子之心。在此期間，我從最簡單的處方類與非處方類藥物學起，唯其讓我最有印象的就是藥物氫化可的松，這是師傅給我講的最長的也是讓我當成例子記的藥，它在作為otc(非處方類藥物)時，僅用于外用的皮膚過敏，但作為處方類藥物(片劑及注射劑)，可用于治療急性炎癥、風濕性炎癥、心肌炎、支氣管哮喘等，而且這些全憑醫(yī)囑，不可自行購藥。諸如此類的知識，師傅告訴我的還有好多，真的很感謝她們。

三、實踐結果：實踐活動，使我的人生觀和價值觀得到了體現，樹立了青年一代大學生的良好形象。當代大學生不怕苦、不怕累、全心全意為人民服務的工作態(tài)度給實踐單位及更多的干部、患者留下了良好的印象。實踐中也為藥劑師和醫(yī)生們的不怕苦、不怕累的精神所感動。我通過認真投入工作，用自己的一舉一動展現了自身的素質，很好的體現了一名青年大學生的價值。

實踐活動的開展培養(yǎng)了我獨立處世的能力，在社會實踐過程中，通過獨立生活、獨立思考、獨立自主的去面對問題，分析問題、解決問題，對社會的認識更加清晰。不管在實踐過程中遇到挫折還是成功，對我都是一種收獲，明確了優(yōu)勢同時也發(fā)現了不足之處，面對社會更加自信，在社會實踐過程中，充分認識了自己的缺點和不足。

四、實踐總結及體會：作為一名醫(yī)藥類院校的學生，在實踐的十天中，通過對部分藥物的短暫接觸，對現行的醫(yī)藥辦法及治療藥物有了基本認識還有通過與一些購藥者的交流、對其服務中了解到醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展狀況的對社會各界尤其是那些以前看不起病吃不起藥的人的思想有了真切的感染和體驗，思想得到了升華，社會責任感得到了增強，人生觀、價值觀也得到了進一步的強化，更提高了認識能力、適應能力和創(chuàng)造能力。在以后的工作和學習中，我會更注重讓自己努力發(fā)展自身素質的同時，啟迪自身奉獻的高貴品質，積極了解國家如今的醫(yī)療現狀、社會醫(yī)療環(huán)境的嚴峻和醫(yī)療市場的現實;了解貧困給人們帶來的健康威脅;了解貧富差距、城鄉(xiāng)差距和地區(qū)差異等等。同時，社會實踐讓我懂得行醫(yī)不僅僅是一種謀生手段，更是一種義不容辭的責任、是一種神圣的使命;要讓我們都知道行醫(yī)的精髓和真諦。我們要做那一個個富有愛心和奉獻精神的藥大學生們，本著弘揚神農偉業(yè)，建樹萬世之功的理念，定能將這顆愛的種子播撒到祖國的每一個角落。

最后感謝xxxx給予的關懷和支持。