定點醫(yī)保考核心得體會及收獲 醫(yī)保系統(tǒng)培訓心得體會(七篇)

我們得到了一些心得體會以后，應該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，這樣能夠給人努力向前的動力。我們想要好好寫一篇心得體會，可是卻無從下手嗎？下面小編給大家?guī)黻P于學習心得體會范文，希望會對大家的工作與學習有所幫助。

對于定點醫(yī)?？己诵牡皿w會及收獲一

乙方：_______________________

甲方通過公開招標，評標小組綜合評審，按招標文件規(guī)定程序，確定乙方為_________市本級行政事業(yè)單位定點印刷企業(yè)之一。為進一步明確雙方的責任，確保印刷定點工作順利開展，經雙方協(xié)商簽訂本協(xié)議：

一、定點印刷的服務單位

為需要印刷的_________市本級行政事業(yè)單位(以下稱“印刷單位”)。

二、定點印刷的業(yè)務范圍

包括指定信封印刷品。

三、定點印刷產品的價格

(一)指定信封印刷品價格表，見附件一;

(二)常用紙張的實際進價及最高限價(注：實際進價可隨市場價格變化而調整)見附件二。

四、定點印刷時間

為_________年_____月_____日至_________年_____月______日。

五、定點印刷方法

由印刷單位在確定的定點印刷企業(yè)中自行選擇。選擇乙方時由雙方簽訂“定點印刷合同單”(一式四份)，明確印刷的具體要求和印刷費用等，乙方提供免費接印、送樣、送貨等一條龍上門服務。

六、付款方式

乙方將印刷品送達指定地點后，須由印刷單位在“定點印刷驗收單”簽字蓋章，貨款支付按雙方在合同單上的約定，由乙方憑“定點印刷合同單(財務聯(lián))”、“定點印刷驗收單”和正式印刷發(fā)票向印刷單位結算，由印刷單位采取非現(xiàn)金形式支付。舟山本島外印刷單位的印刷業(yè)務，如乙方需收取適當運費的，需雙方協(xié)商確定并在合同單中明確。

七、質量保證

乙方要確保印刷品符合有關的質量要求。印刷單位對印刷品質量有異議的，應向乙方提出，乙方應耐心查實和說明。

八、乙方承諾

(一)遵守《中華人民共和國政府采購法》和有關印刷業(yè)法規(guī)。

(二)按經營范圍接受印刷單位的印刷業(yè)務。

(三)確定專人負責政府采購定點印刷業(yè)務;確定專人負責定點印刷的計價，確保準確無誤。

(四)做好生產技術質量管理工作，設立政府采購業(yè)務臺帳。

(五)根據(jù)印刷單位要求按時交貨，免費送貨到指定地點。

(六)自覺接受政府采購監(jiān)督管理部門和甲方對定點印刷情況的監(jiān)督檢查。

(七)印刷單位特殊用紙的價格在實際執(zhí)行中可與乙方商定，乙方將隨同統(tǒng)計報表報甲方備案。

(八)按季上報《行政事業(yè)單位定點印刷業(yè)務統(tǒng)計報表》和《行政事業(yè)單位定點印刷合同單》并如實按季上報《_________季常用紙張實際進價表》

(九)乙方在投標文件中的其他承諾。

九、違約責任

(一)因乙方所交印刷品的數(shù)量、質量、規(guī)格、型號不符合《行政事業(yè)單位定點印刷合同單》要求的，印刷單位可拒收，其損失由乙方承擔。

(二)乙方如有以下行為的，甲方有權對其作如下處理：

(1)因違反國家法律、法規(guī)的有關規(guī)定，被執(zhí)法機關查處取消經營資格的，甲方有權單方面終止協(xié)議。

(2)未按招標文件規(guī)定的印刷計價方式和規(guī)定標準計價的;

(3)在定點印刷期間，有弄虛作假、多計費用、以次充好等違規(guī)行為的;

(4)為非定點印刷企業(yè)代開印刷發(fā)票的;

(5)因自身原因拒絕承接印刷業(yè)務或將承接的印刷業(yè)務轉包的;

(6)未履行印刷合同的約定而受到印刷單位有效投訴的;

(7)未履行《投標人承諾書》中的其他承諾的。

(三)乙方有違反本條第二款2、3、4項行為之一的，一經查實，甲方記錄在案并收取10%的履約保證金作為違約金;協(xié)議期內第二次查實的，發(fā)函通報并收取40%的履約保證金作為違約金;第三次查實的，甲方有權沒收余下的履約保證金，并終止協(xié)議，同時將其列入不良供應商名單。協(xié)議期內被查實二次以上或同時違反多款內容的，甲方并報市政府采購管理部門處理，在1-3年內禁止參加政府采購定點印刷招投標活動。

十、訴訟

(一)雙方在執(zhí)行合同中所發(fā)生的一切爭議，應通過協(xié)商解決。如協(xié)商不成，可向合同簽訂地法院起訴，合同簽訂地在此約定為玉林市。

十一、合同生效及其它

(一)合同經雙方法定代表人或授權委托代理人簽字并加蓋單位公章后生效。

(二)合同執(zhí)行中，如需修改或補充合同內容，由雙方協(xié)商另簽署書面修改或補充協(xié)議作為主合同不可分割的一部分，并報經雙方簽字并加蓋單位公章后方可執(zhí)行。

(三)本合同未盡事宜，遵照《民法典》有關條文執(zhí)行。

(四)本合同一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)二份，具有同等法律效力。

甲方：_________________乙方：_____________________

地址：_________________地址：_____________________

法定代表人：___________法定代表人：_______________

授權委托代理人：_______授權委托代理人：___________

電話：_________________電話：_____________________

傳真：_________________傳真：_____________________

郵政編碼：_____________郵政編碼：_________________

開戶銀行：_____________開戶銀行：_________________

賬號：_________________賬號：_____________________

簽訂地點：_____________

簽訂日期：_____________

對于定點醫(yī)?？己诵牡皿w會及收獲二

佛山市南海東曉藥店根據(jù)南海區(qū)局要求 ，結合《佛山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》、《關于進一步完善我區(qū)基本醫(yī)療保險定點零售藥店申辦及管理工作的通知》和《佛山市南海區(qū)基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務協(xié)議書》認真對照量化考核標準，組織本店員工對本期履行《服務協(xié)議》工作開展情況做了逐項的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：

基本情況：我店按規(guī)定懸掛定點零售藥店證書、公布服務承諾、公布社保投訴電話；《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規(guī)范認證證書》、《社保登記證》均在有效期內；每季度按時報送“定點藥店服務自評情況表”；藥店共有店員3人，其中，從業(yè)藥師2人，營業(yè)員1人，均已簽訂勞動合同，按規(guī)定參加社會保險。

自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面，也有做得不足之處。優(yōu)點：

（1）嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)保卡刷卡管理的相關規(guī)定；

（2）認真組織和學習醫(yī)保政策，正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策，沒有出售任何其它不符合醫(yī)?；鹬Ц斗秶奈锲?；

（3）店員積極熱情為參保人員服務，沒有出售假劣藥品，至今無任何投訴發(fā)生；

（4）店內衛(wèi)生整潔，嚴格執(zhí)行國家的藥品價格政策，明碼標價。

存在問題和薄弱環(huán)節(jié)：

（1）電腦技術使用掌握不夠熟練，特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統(tǒng)；

（2）在政策執(zhí)行方面，店員對相關配套政策領會不全面，理解不到位，學習不夠深入具體，致使實際上機操作沒有很好落實到實處；

（3）服務質量有待提高，尤其對剛進店不久的新特藥品，保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠；

（4）藥品陳列有序性稍有不足。

針對以上存在問題，我們店的整改措施是：

（1）加強學習醫(yī)保政策，經常組織好店員學習相關的法律法規(guī)知識、知法、守法；

（2）提高服務質量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項，更好地發(fā)揮參謀顧問作用；

（3）電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。

（4）及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務。

最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行指導，多提寶貴意見和建議。謝謝！

佛山市南海東曉藥店

20xx年8月8日

對于定點醫(yī)?？己诵牡皿w會及收獲三

甲方(采購單位)：

負責人：

聯(lián)系方式：

地址：

乙方(供貨單位)：

負責人：

聯(lián)系方式：

地址：

甲乙雙方本著誠實信用，互惠互利的原則，經充分協(xié)商，乙方作為甲方日雜用品定點采購單位，就定點采購事宜達成共識，特簽訂本協(xié)議，以資共同遵守。

1、甲方在乙方定點購買日雜用品，乙方應每季度為甲方無償提供所供產品的報價單一份。

2、乙方必須保證提供給甲方的所有用品無任何質量問題，否則將無條件退換物品。

3、乙方所提供物品的規(guī)格由甲方決定，乙方如根據(jù)市場變化調整價格，必須事先通知甲方。如乙方價格高于市場其他商戶同類同質的物品價格，則甲方有權按市場最低價付款，乙方不得隨意提價或以次充好，如有此種行為，甲方有權終止本協(xié)議。

4、無論甲方所購買的物品大小、多少，乙方應無條件為甲方送貨。

5、付款方式：

甲方按月以轉賬方式支付，以甲方實際購買的種類及數(shù)量據(jù)實核算。乙方必須提供詳細的物品銷售清單與甲方的收貨單核對，無誤后，由乙方出據(jù)收款收據(jù)(或發(fā)票)，甲方才予以付款。

6、簽約雙方在履約中發(fā)生爭執(zhí)和分歧，雙方應通過友好協(xié)商解決，若經協(xié)商不能達成協(xié)議時，可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。受理期間，雙方應繼續(xù)執(zhí)行合同其余部分。

7、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各持壹份，雙方簽字蓋章有效。

8、協(xié)議有效期為_______年。其中一方如需終止本協(xié)議，需提前_______天告知對方。

甲方(簽字蓋章)：

簽訂日期：_______年_______月_______日

乙方(簽字蓋章)：

簽訂日期：_______年_______月_______日

對于定點醫(yī)?？己诵牡皿w會及收獲四

加大對新農合定點醫(yī)療機構的監(jiān)管力度，提高定點醫(yī)療機構管理自律性，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療技術和服務質量，降低醫(yī)藥費用，有效控制新農合基金不合理支出，嚴格執(zhí)行新農合規(guī)章制度，為參合農民提供質優(yōu)、價廉的醫(yī)療服務，推動我縣新型農村合作醫(yī)療穩(wěn)步健康發(fā)展。

2009年7月1日—7月20日

（一）新農合管理

深入病房、藥房查閱病歷、處方及有關票據(jù)，對照醫(yī)院his系統(tǒng)及網(wǎng)絡數(shù)據(jù)，到出院患者家中走訪，查證：是否有假冒參合身份就醫(yī)現(xiàn)象；是否有弄虛作假、虛擬住院病人和偽造病歷、處方、有關票據(jù)等行為；是否有把補償范圍外的病種、藥品、醫(yī)用耗材和診療項目變通為補償范圍內行為；是否有降低住院標準、門診轉住院、掛床行為；是否有擅自取消門檻費、擅自提高補償比例行為；補償憑證的報銷金額與合作醫(yī)療證上記錄的補償額、參合人員實際認領的金額是否一致；是否存在住院均次費用異常及住院率高的現(xiàn)象。

（二）醫(yī)療服務行為

1.查執(zhí)業(yè)范圍。檢查定點醫(yī)療機構報銷補償?shù)募膊∈欠穹稀夺t(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準登記的診療科目、是否符合《關于對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行手術分級管理的通知》（朝衛(wèi)發(fā)〔2009〕64號）要求、有無超能級服務。

2.查醫(yī)療活動。檢查醫(yī)療文書書寫是否客觀、真實、準確、及時、完整；檢查住院病人是否達到《遼寧省綜合醫(yī)院住院病人疾病診斷標準、療效評定標準》；檢查疾病診斷、檢查、治療、用藥及收費是否合理，抗菌藥物使用是否符合上級衛(wèi)生部門規(guī)定的要求。

3.抽查數(shù)量。抽查在院病人不少于5例，抽查出院者住院病志、費用清單、補償憑證，抽查數(shù)量每家醫(yī)院不少于20例，其中醫(yī)藥費用超過1500元的抽10例，醫(yī)院藥費低于800元的抽10例。

（三）財會、物價管理

1.查帳目。檢查定點醫(yī)療機構是否按照國家醫(yī)院財務、會計制度要求真實記錄醫(yī)院經濟活動，票據(jù)、憑證、帳簿、報表是否齊全、使用是否規(guī)范；新農合資金帳目是否清晰、準確，是否日清月結。

2.查收費價格。查看收費收據(jù)，對照醫(yī)院his系統(tǒng)，檢查定點醫(yī)療機構是否嚴格按照市物價局、市衛(wèi)生局聯(lián)合印發(fā)的《*市新型農村合作醫(yī)療服務項目價格》（朝價〔2009〕12號）進行收費，是否存在自立項目收費、超范圍收費、重復收費、分解收費和空計費等行為。

3.查藥價。查看處方、收據(jù)、收費清單等；藥品加價是否符合要求；檢查定點醫(yī)療機構是否嚴格執(zhí)行新農合目錄內藥品招標配送管理。

4.查藥品庫存。檢查庫存與藥品帳目、藥品使用情況是否相符；有無藥品出入庫制度。

5.檢查用藥情況。檢查是否存在亂用藥和大處方行為。

（四）行業(yè)作風建設

1.查投訴處理。檢查定點醫(yī)療機構有無投訴處理制度、投訴電話、投訴信箱，查閱受理、處置患者投訴記錄。

2.查公示制。實地查看定點醫(yī)療機構有無新農合政策宣傳欄，公示內容是否完整、規(guī)范、及時更新。

對問題嚴重的新農合定點醫(yī)療機構取消其定點資格；對違法、違規(guī)、違紀的定點醫(yī)療機構及個人，視情節(jié)輕重，依據(jù)法律、法規(guī)、制度和服務協(xié)議等相關規(guī)定進行處理。對違規(guī)嚴重、被停止和取消定點資格的公立醫(yī)院負責人給予行政撤職處分。

（一）提高認識，加強領導，確?；顒尤〉脤嵭?/p>

開展這次專項檢查活動，是縣政府穩(wěn)定新農合運行形勢，規(guī)范定點醫(yī)療機構管理和服務，打擊違法、違規(guī)、違紀行為，有效控制醫(yī)療費用不合理增長的一項重要舉措。為加強對此項工作的領導，縣政府成立以分管副縣長任組長的專項檢查領導小組。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關部門要充分認識本次檢查的重要性，高度重視，要在領導小組的統(tǒng)一指揮下，密切配合，各司其職，安排好責任分工，確保如期完成檢查工作，并取得實效。

（二）加大檢查、整改力度，嚴肅查處違法、違規(guī)、違紀行為

本次專項檢查活動，必須查細、查實、查到位，重點檢查均次費用、住院率、住院費用異常偏高的醫(yī)療機構。要邊查邊改，對處以整改的醫(yī)院要及時驗收，完成后續(xù)處理。對有違法、違規(guī)、違紀行為的機構和個人要從嚴處罰、從嚴處理。

對于定點醫(yī)?？己诵牡皿w會及收獲五

鐵路局醫(yī)療保險中心：

20xx年，我院在醫(yī)保中心的領導下，根據(jù)《xxx鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認真開展工作，落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質量，改善了服務態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務質量監(jiān)督考核的服務內容，做總結如下：

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務機構，醫(yī)院設有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡員。

制作標準的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡管理等制度，并根據(jù)考核管理細則定期考核。

設有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份?？剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫(yī)療服務調價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次，有記錄、有考試。

20xx年6-11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人 人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬元，門診刷卡費用xxx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40％左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，在今年8 月份醫(yī)保中心領導給我院進行了醫(yī)保工作指導，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

加強了門診及住院病人的管理，嚴格控制藥物的不合理應用，對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?？劭?，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫(yī)保檢查結果均由醫(yī)院質控辦下發(fā)通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。

ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥，檢查陽性率達60%以上。

有醫(yī)保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，并實行了住院費用一日清單制。

對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目，由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時，醫(yī)?？聘鶕?jù)相關政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判，以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫(yī)務人員重點是政策的

宣講，對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋，使雙方達到統(tǒng)一的認識，切實維護了參保人的利益。

醫(yī)?？茖⑨t(yī)保有關政策、法規(guī)，醫(yī)保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊，下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓，強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施，掌握醫(yī)保藥品適應癥。通過培訓、宣傳工作，使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡員的強化培訓，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用，隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應與醫(yī)囑、結算清單三者統(tǒng)一，避免多收或漏收費用；嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析；嚴格掌握自費項目的使用，自費協(xié)議書簽署內容應明確、具體；與財務科密切合作，保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了一查病人，核實是否有假冒現(xiàn)象；二查病情，核實是否符合入院指征；三查病歷，核實是否有編造；四查處方，核實用藥是否規(guī)范；五查清單，核實收費是否標準；六查賬目，核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生。

嚴格執(zhí)行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現(xiàn)象。今年10月份，及時更新了20xx年醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫及診療項目價

格，保證了臨床記賬、結算的順利進行。

按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來，系統(tǒng)運行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。

工作中存在的不足之處：如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性認識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時；有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析，造成病歷記載不完善現(xiàn)象；有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處，今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教，以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫(yī)院質控部門考評醫(yī)療保險服務工作（服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等）。

2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學習、宣傳和教育。

3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調會，總結分析和整改近期工作中存在的問題，把各項政策、措施落到實處。

4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學習和提高。

對于定點醫(yī)?？己诵牡皿w會及收獲六

在區(qū)醫(yī)保中心的指導下，在各級領導、各有關部門的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區(qū)有關城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，認真履行《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》。經以院長為領導班子的正確領導和本院醫(yī)務人員的共同努力，xx年的醫(yī)保工作總體運行正常，未出現(xiàn)費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護了基金的安全運行。現(xiàn)我院對xx年度醫(yī)保工作進行了自查，對照評定辦法認真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報告如下：

一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認識

為加強對醫(yī)療保險工作的領導，我院成立了有關人員組成的醫(yī)保工作領導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件，，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。著眼未來與時俱進，共商下步醫(yī)保工作大計，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當作醫(yī)院大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強自律管理、推動我院加強自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。

二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理

為確保各項制度落實到位，醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度，結合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄，及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理

醫(yī)院結合本院工作實際，嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。并反復向醫(yī)務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，

四、通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

1、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹，認識不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

2、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

3、病歷書寫不夠及時全面

4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

五下一步工作要點

今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：

1、加強醫(yī)務人員的有關醫(yī)保文件、知識的學習，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想。

2、落實責任制，明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責，加強對醫(yī)務人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。

3、今后要更加加強醫(yī)患溝通，努力構建和諧醫(yī)患關系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我院醫(yī)療質量和服務水平，增強參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率。

對于定點醫(yī)?？己诵牡皿w會及收獲七

甲方：

乙方：

為切實加強學校食堂的管理，確保學校食堂食品的衛(wèi)生安全，根據(jù)上級有關部門的統(tǒng)一要求，結合我校各方面條件的具體情況，決定對學校食堂所用 大米、面粉、菜油 等主要食品和佐料實行定點采購。

經甲、乙雙方平等協(xié)商，達成如下協(xié)議：

1、甲方食堂在乙方定點購買大米、面粉、菜油 ，采購由乙方 負責,食堂庫管員徐會泉驗收入庫。

2、乙方必須持有有效的衛(wèi)生許可證和健康證以及國家規(guī)定的其他有效證件,并將以上證件的復印件交甲方留存。

3、乙方必須保證提供給甲方的大米、面粉、菜油 ，無任何質量問題，否則將承擔由此造成的一切損失。

4、乙方所提供物品的價格和品質由甲方食堂分管領導、監(jiān)管人員乙方共同商定;乙方可以根據(jù)市場變化適當漲跌，但必須事先通知甲方，并得到甲方認可后才能執(zhí)行新的價格;乙方不得隨意提價或以次充好，如乙方有此種行為，甲方有權終止本協(xié)議。

5、付款方式：甲方按月用現(xiàn)金支付，以甲方實際購買的種類及數(shù)量據(jù)實核算。乙方必須提供詳細的物品銷售清單與甲方的收貨單核對，無誤后，由乙方出據(jù)收款收據(jù)(或發(fā)票)，甲方才予以付款。

6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，雙方簽字蓋章有效。其中一方如果需要終止本協(xié)議，需提前10天告知對方。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日