最新反保險欺詐工作計劃(匯總8篇)

時間流逝得如此之快，我們的工作又邁入新的階段，請一起努力，寫一份計劃吧。寫計劃的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是我給大家整理的計劃范文，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對大家能夠有所幫助。

反保險欺詐工作計劃篇一

度建設(shè)情況的匯報

中國_河南_：

我公司自收到《中國_關(guān)于印發(fā)（關(guān)于加強反保險欺詐工作的指導(dǎo)意見）的通知》文件，立即對文件進行學(xué)習(xí)和按文件要求開展保險反欺詐工作建設(shè)?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視。保險欺詐是影響保險業(yè)健康發(fā)展的毒瘤，防范保險欺詐風(fēng)險以成為保險經(jīng)營和管理的重要組成部分。我公司專門成立反保險欺詐領(lǐng)導(dǎo)小組，由總經(jīng)理 任小組組長進行直接領(lǐng)導(dǎo)并負最終責(zé)任，由副總經(jīng)理 任小組副組長，強力推進保險反欺詐工作建設(shè)。領(lǐng)導(dǎo)小組名單如下：

二、保險欺詐風(fēng)險管理專項制度建設(shè)情況

合作，建立報告制度四個方面入手進行反保險欺詐制度建設(shè)。

1、完善公司內(nèi)部風(fēng)險管控，科學(xué)承保和理賠。

深入研究保險欺詐案例，總結(jié)和歸納造成保險欺詐的技術(shù)管理原因，加強公司內(nèi)部的管理，堵塞漏洞，進一步建立健全科學(xué)的承保和理賠服務(wù)，同時嚴(yán)格按照公司的規(guī)章辦事，嚴(yán)把承保進口程序和理賠出口程序，有效預(yù)防保險詐騙案件的發(fā)生。

反保險欺詐工作計劃篇二

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反欺詐，不要得不償失

反欺詐是一項非常復(fù)雜的工作，如果掌握的不好，有可能造成在成本上、效率上和效果上得不償失的現(xiàn)象。在反欺詐的理賠管理過程中，有三方面的因素需要去平衡：

第三是客戶服務(wù)。所有的客戶都不愿意自己的賠付要求被質(zhì)疑，這就需要保險公司很好地去平衡客戶滿意度和案件調(diào)查之間的尺度；另外人員冗余、專業(yè)化程度不夠，以及工作人員在理賠過程中不恰當(dāng)?shù)墓芾怼徍撕筒僮鳎紩p害客戶服務(wù)的水平。

目前，各家保險公司采取的反欺詐的措施與手段，很多效果不盡理想，原因就在于：保險公司不可能對每個案例、每個環(huán)節(jié)都進行調(diào)查；理賠員和審核、調(diào)查員職責(zé)是分開的，理賠人員重視的是快速結(jié)案，而不是識別欺詐；對于理賠員及時培訓(xùn)并產(chǎn)生報表是非常困難的；勘查的資源調(diào)度效率很低，沒有系統(tǒng)的方法去優(yōu)先關(guān)注可以減少更多損失的案子，沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的方法去甄別欺詐，而且不同的方法需要的技術(shù)和數(shù)據(jù)不一樣?？傮w來講，缺乏先進的、高效的甄別能力去識別最可疑的理賠行為，缺乏數(shù)據(jù)支撐的手段和系統(tǒng)去支持它的反欺詐業(yè)務(wù)流程，導(dǎo)致大量的工作資源投入浪費在沒有目標(biāo)的調(diào)查中去。

臨渴掘井，不如防患未然 傳統(tǒng)上大多數(shù)有欺詐可能性案件的發(fā)現(xiàn)是經(jīng)過了整個業(yè)務(wù)流程，從報案、查勘、定損、談判、核賠到追償殘值，很多時候是整個流程都快走完了才發(fā)現(xiàn)需要去做調(diào)查。這就導(dǎo)致就算欺詐被發(fā)現(xiàn)也是事后的，而且是在賠款支付以后，這就意味著要付出額外的成本去追回欺詐款。如果能夠采取主動的反欺詐調(diào)查，就是在成千上萬的理賠案件里面，通過一些模式分析首先發(fā)現(xiàn)存在高風(fēng)險的欺詐案件，在這些案件進入平常的處理流程之前，將它們引入特別的處理程序，提前啟動調(diào)查流程，這樣就可以在相當(dāng)程度上降低保險公司的成本，而且因為避免了事后追償或者當(dāng)時質(zhì)疑，客戶滿意度也會提升。

國內(nèi)一家領(lǐng)先的保險公司就正在進行這樣的實踐，將反欺詐的調(diào)查手段盡量提前。該公司把反欺詐的過程分成發(fā)現(xiàn)、處理到防止三個環(huán)節(jié)。在發(fā)現(xiàn)環(huán)節(jié)要有手段，針對每一個特定類型的風(fēng)險都要進行甄別，并且對風(fēng)險因子進行量化；處理環(huán)節(jié)要根據(jù)發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險采取多方的處理措施，不同類型的風(fēng)險要用不同類型的措施去應(yīng)對，減少由于欺詐所產(chǎn)生的支出；防止環(huán)節(jié)要了解跨整個企業(yè)環(huán)節(jié)的風(fēng)險而不是某個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的風(fēng)險，采取主動的、預(yù)測性的風(fēng)險管理手段，持續(xù)監(jiān)控和了解逐漸凸現(xiàn)的可能風(fēng)險。

該解決方案的特點是通過技術(shù)手段對海量的非正?？蛻衾碣r數(shù)據(jù)進行分析，充分利用行為建模（behavior modeling）的方法來甄別潛在的滲漏和欺詐，即：通過一些專有的數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)模型手段去幫保險公司厘定一些標(biāo)準(zhǔn)。

什么樣的行為是具有高風(fēng)險的行為模式？這些行為模式是用什么樣的數(shù)據(jù)維度來衡量和發(fā)現(xiàn)的？哪些人群最有可能采取這樣的行為？為了找到目標(biāo)人群，需要用什么樣的數(shù)據(jù)去捕獲？在獲得行為模式識別和可能客戶對象識別的結(jié)果后，來分析和預(yù)測到底哪些案件應(yīng)該控制風(fēng)險，哪些案件應(yīng)該降低成本支出，把有限的保險公司的理賠資源投入和精力放到最有可能發(fā)生欺詐和滲漏的案件上去。

解決方案分三個階段來實現(xiàn)：

理賠檔案分析：通過對已經(jīng)發(fā)生的典型欺詐案件做分析，找出欺詐的來源和根本原因。這是一個定性分析階段，基于保險公司的核心業(yè)務(wù)系統(tǒng) 理賠檔案的管理系統(tǒng)中掌握的大量理賠檔案中現(xiàn)有的數(shù)據(jù)，進行總體的分析和評估，總結(jié)出來一些標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則，并分析出保險公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)中能夠掌握的哪些數(shù)據(jù)和維度和分析得出的欺詐來源和根本原因?qū)?yīng)，從大的方面去優(yōu)化理賠操作，為下一步的建模提供一些基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)。這里涉及的設(shè)計問卷、案卷調(diào)查、案卷審計、改進報告等，都要通過訪談和結(jié)構(gòu)化的分析總結(jié)出欺詐的來源和根本的原因。其中還要用到一些嚴(yán)格的統(tǒng)計分層抽樣的方法，保證這樣的定性分析有一定代表性。

行為建模：從理賠檔案分析出的類型和數(shù)據(jù)維度基礎(chǔ)上，利用行為建模的方法發(fā)現(xiàn)欺詐的規(guī)則和模型，隨后進行批量的數(shù)據(jù)預(yù)測，并對結(jié)果進行分析。這是一個半自動化的階段，既有手工工作，也利用一些數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)挖掘的工具，比如ibm業(yè)界領(lǐng)先的spss統(tǒng)計分析軟件等對所有的資料進行定量、定性分析，確定哪些資料對于判定欺詐風(fēng)險有作用。持續(xù)優(yōu)化和改進：把發(fā)現(xiàn)的規(guī)則和模型引入到理賠系統(tǒng)和業(yè)務(wù)流程中，進行自動化的持續(xù)優(yōu)化和改進。這是一個自動化的階段，可以利用ibm ilog等優(yōu)化軟件和工具，把行為模型的結(jié)果，如什么樣的人群、什么樣的行為、在什么樣的時間點發(fā)生欺詐的可能性是百分之多少這樣的規(guī)則，應(yīng)用到理賠、核賠、業(yè)務(wù)分析建模、管理人員績效報表這四個理賠過程中的主要業(yè)務(wù)流程里面去，并且固化成為業(yè)務(wù)流程的一部分。

實施了該案例之后，保險公司看到了一些非常直觀的收獲：

更加有效和策略性地指導(dǎo)新員工的工作。保險行業(yè)靠的是人，資歷較淺的理賠員或調(diào)查員剛加入公司時因為經(jīng)驗不足，非?？赡苷`判案件。傳統(tǒng)的做法都是師傅手把手傳幫帶一段時間，這就產(chǎn)生了很高的成本。

統(tǒng)一審核標(biāo)準(zhǔn)。過去每個理賠員由于資歷、專業(yè)領(lǐng)域、過去經(jīng)驗的差異，對于同樣的案件做出來的判斷很可能不一樣；而且由于交給調(diào)查員的案子非常非常多，調(diào)查員的效率也非常低。有了bao解決方案，可以相對統(tǒng)一審核標(biāo)準(zhǔn)，同時可以過濾掉一些沒有必要調(diào)查的案件。

在當(dāng)今的商業(yè)世界中，傳統(tǒng)的商業(yè)智能技術(shù)（bi）已經(jīng)不能滿足領(lǐng)先企業(yè)的需求，怎樣利用智能技術(shù)和工具，結(jié)合業(yè)務(wù)的應(yīng)用點，深刻洞察現(xiàn)在業(yè)務(wù)的問題，并提出解決方法應(yīng)用在企業(yè)業(yè)務(wù)流程中，提高業(yè)務(wù)流程的效率和準(zhǔn)確率，就成為企業(yè)決勝未來的核心和關(guān)鍵。最為關(guān)鍵的是將分析和洞察應(yīng)用和固化到企業(yè)的流程中去，并在實際業(yè)務(wù)中根據(jù)業(yè)務(wù)的變化、競爭對手的變化、數(shù)據(jù)的變化和客戶的變化而持續(xù)優(yōu)化設(shè)計出的模型，讓企業(yè)的業(yè)務(wù)更加流暢地運轉(zhuǎn)。

為防范經(jīng)營風(fēng)險，提高理賠管理水平，提升理賠效益，日前，人保財險桐鄉(xiāng)支公司根據(jù)上級公司要求，細致部署，積極開展反欺詐反騙賠工作，擠壓理賠水份，維護公司利益。

二是周密部署，內(nèi)外聯(lián)手。第一是，繼續(xù)與交警部門聯(lián)系，提高聯(lián)合打擊能力，從事故第一現(xiàn)場查勘開始，做好諸如酒后駕車、無證駕車、假現(xiàn)場等理賠欺詐現(xiàn)象的防范，從源頭遏止虛假案件的發(fā)生；第二是，要求合作修理廠發(fā)揮帶頭作用，誠信經(jīng)營，及時向保險公司反饋騙保信息；第三是，暢通舉報渠道，加強內(nèi)外協(xié)作；第四是，加大宣傳力度，強化信息技術(shù)建設(shè)等。

三是明確要求，突出重點。在開展保險反欺詐工作中，把提高現(xiàn)場查勘質(zhì)量作為提升保險反欺詐能力的首要環(huán)節(jié)和重中之重，對所有車險單方事故實行24小時現(xiàn)場查勘制度；對涉及敏感出險時間的案件查勘員要對駕駛員進行筆錄；對跡象可疑的案件及時聯(lián)合交警部門開展調(diào)查取證；對已報交警但是離開現(xiàn)場的案件進行復(fù)查現(xiàn)場，確保漏洞的堵塞。

四是建立臺帳，及時反饋。一要落實專職人員建立完善的臺帳，及時收集整理反欺詐工作案例以及統(tǒng)計數(shù)據(jù)，并上報上級公司，同時匯總各類有效措施并固化為長期工作舉措；二要在強化外控手段的同時加強內(nèi)部管理，將理賠人員的理賠反欺詐業(yè)績與薪酬掛鉤，充分利用獎勵政策調(diào)動理賠人員的積極性，強化責(zé)任心，進一步增強車險理賠反欺詐意識，提高自覺性。

反保險欺詐工作計劃篇三

20xx年反保險欺詐宣傳月活動總結(jié)報告

20xx年x月省公司下發(fā)了《關(guān)于開展20xx年反保險欺詐宣傳培訓(xùn)月活動的通知》（xxxx【20xx】339號）。本次活動以“防范保險欺詐犯罪、保護消費者合法權(quán)益”為主題，提示保險欺詐風(fēng)險，強化反保險欺詐意識，營造良好的反欺詐外部環(huán)境提升員工反保險欺詐職業(yè)素養(yǎng)、識別能力及專業(yè)技能，加強公司反保險欺詐內(nèi)部管控能力。

為貫徹落實省公司關(guān)于開展反保險期許宣傳培訓(xùn)月活動的要求，進一步提高公司全體員工和全民對反保險欺詐工作的認識，xxxx總經(jīng)理室高度重視此次反保險欺詐宣傳培訓(xùn)月活動，成立了反保險欺詐宣傳培訓(xùn)月工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，制定了反保險欺詐宣傳培訓(xùn)方案。工作領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)過周密計劃，精心部署，力求通過一系列行之有效的舉措，確保此項活動扎實有效開展，取得較好的成效。具體措施如下：

一、懸掛宣傳橫幅

xxxx按照總、省公司的要求，十分重視反保險欺詐工作，長期在大門懸掛“防范保險欺詐犯罪、保護消費者合法權(quán)益”的宣傳橫幅，積極響應(yīng)總、省公司的號召，堅決做好此次反保險欺詐宣傳培訓(xùn)月活動。

二、設(shè)置反_宣傳專欄

xxxx在信息欄里面開辟反保險欺詐，張貼《反保險欺詐知識問答》。在柜臺設(shè)立反保險欺詐咨詢處，并放置反保險欺詐宣傳畫及手冊，以便客戶宣傳反保險欺詐知識并解答客戶的相關(guān)問題。

反保險欺詐工作計劃篇四

xx年xx中心支公司在上級公司的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格履行反保險欺詐義務(wù)，提高公司員工和營銷員的防范化解保險欺詐風(fēng)險，保護保險消費者合法權(quán)益，有效防范和化解風(fēng)險，結(jié)合本公司實際情況，現(xiàn)將xx年反保險欺詐工作總結(jié)報告如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，認真部署。

公司領(lǐng)導(dǎo)立即召開中層干部會議，充分認識反保險欺詐培訓(xùn)活動的重要性，并結(jié)合實際，成立xx反保險欺詐領(lǐng)導(dǎo)小組。組長由中支負責(zé)人擔(dān)任，領(lǐng)導(dǎo)小組成員包括各管理部門負責(zé)人。采取多種形式，宣傳反保險欺詐。

（一）宣傳培訓(xùn)

（二）通過懸掛宣傳海報，擴大宣傳面。

（三）、設(shè)電腦屏保界面，創(chuàng)建良好的反保險欺詐工作氛圍，樹立“反保險欺詐工作人人有責(zé)”理念。

二、實務(wù)操作中發(fā)現(xiàn)的欺詐風(fēng)險

保險騙賠現(xiàn)象層出不窮，增加了保險公司的經(jīng)營風(fēng)險xx年度在本級機構(gòu)實際操作中并無別存在故意制造損失，故意虛構(gòu)保險標(biāo)的，捏造保險事故，謊稱發(fā)生了保險事故的。

三、年度本級機構(gòu)與反保險欺詐相關(guān)的自查情況 今年以來，xx中支不斷加大對銷售誤導(dǎo)管理，中支下半年反保險欺詐領(lǐng)導(dǎo)小組專門組織骨干開展了銷售誤導(dǎo)、理賠自查自糾工作，加強反保險欺詐工作是深入貫徹落實“抓服務(wù)、嚴(yán)監(jiān)管、防風(fēng)險、促發(fā)展”的保險監(jiān)管基本思路的得到落實。

四、年度內(nèi)xx中支沒有發(fā)現(xiàn)反保險欺詐相關(guān)的案件情況。

五、年度內(nèi)本級及所轄機構(gòu)反保險欺詐工作中好的做法、經(jīng)驗等；

保險欺詐的防治是一項系統(tǒng)工程，不僅要從保險公司內(nèi)部著手加以控制，還需要外界各方面的努力，為防治保險欺詐提供一個良好的環(huán)境。

六、下一年度中心支公司的反保險欺詐工作計劃；

（一）、完善組織體系。明確反欺詐工作責(zé)任部門；

（二）、建立制度機制。

2014年度xx中支不斷加強反保險欺詐工作，重視反欺詐宣傳教育不但有利于保護保險消費者利益，而且提升企業(yè)核心競爭力和樹立保險行業(yè)誠信經(jīng)營的良好形象。

反保險欺詐工作計劃篇五

20xx年，我區(qū)嚴(yán)格按照國家及省市醫(yī)保局安排部署，深入開展打擊欺詐騙保專項治理及定點醫(yī)療機構(gòu)專項治理“回頭看”。

(一)打擊欺詐騙保專項治理工作

1.強化組織領(lǐng)導(dǎo)。

縣醫(yī)保局成立打擊欺詐騙保專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，聯(lián)合衛(wèi)健、公安、市場監(jiān)管等部門建立打擊欺詐騙保聯(lián)席會議制度，強化對打擊欺詐騙保工作的組織領(lǐng)導(dǎo);貫徹落實省市醫(yī)保局專項治理部署要求，明確“兩機構(gòu)、一賬戶”單位主要負責(zé)人為本單位醫(yī)?；鹗褂冒踩谝回?zé)任人、打擊欺詐騙保專項治理工作主要負責(zé)人。

2.開展集中行動。

為營造自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好社會氛圍，根據(jù)國家及省市醫(yī)局統(tǒng)一部署，20xx年4月份，認真組織開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動;6月份，組織開展對x家醫(yī)共體集團及xx家定點零售藥店進行監(jiān)督檢查，實現(xiàn)“兩機構(gòu)、一賬戶”監(jiān)督檢查全覆蓋。

3.嚴(yán)格審核稽核。

根據(jù)《關(guān)于開展xx市20xx年打擊欺詐騙保專項治理復(fù)查復(fù)核階段工作的通知》等文件要求，組織對xx家區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)xxxx年x月x日至x月x日期間的醫(yī)保政策執(zhí)行情況進行復(fù)查復(fù)核，共計追回違規(guī)使用醫(yī)?；饃xx萬元;加強對醫(yī)療機構(gòu)報銷材料的日常審核，全年審核拒付不合理基金支出xxx萬元;強化協(xié)議管理，約談定點醫(yī)藥機構(gòu)xx家，暫停x家定點藥店協(xié)議6個月，按協(xié)議扣除xx家定點藥店質(zhì)量證金xx萬元;嚴(yán)格行政執(zhí)法，查處個人騙套醫(yī)?；饃起，追回基金x萬元，行政處罰x萬元。

4.建立長效機制。

制定出臺《xx區(qū)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》，建立基金支出預(yù)警機制，實行分級業(yè)務(wù)審核和“雙隨機一公開”監(jiān)管制度，在取得階段性成果的同時，建立打擊欺詐騙保長效機制。

(二)定點醫(yī)療機構(gòu)專項治理“回頭看”工作

1.及時組織調(diào)度。

20xx年12月14日，安徽省太和縣多家醫(yī)院欺詐騙取醫(yī)保基金被媒體曝光后，國家醫(yī)保局、省委省政府高度重視，省委書記、省長等領(lǐng)導(dǎo)同志分別做出重要批示、指示，要求在全省范圍內(nèi)深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保。

我局均第一時間向區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)同志作專題匯報。

12月xx日，副區(qū)長主持召開定點醫(yī)療機構(gòu)專項治理“回頭看”暨集體警示約談會，對我縣專項治療“回頭看”工作進行部署安排;同時成立以分管區(qū)領(lǐng)導(dǎo)為組長，紀(jì)檢、公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、醫(yī)保、民政等部門為成員單位的工作領(lǐng)導(dǎo)組，進一步強化組織領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)同;研究制定《xx區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)問題專項排查工作方案》和《關(guān)于開展定點醫(yī)療機構(gòu)專項治理“回頭看”的通知》，對排查重點、排查對象、排查方法和工作要求予以明確;及時在區(qū)醫(yī)院職工大會上，傳達省、市局會議精神，通報“太和案情”，并對相關(guān)監(jiān)管業(yè)務(wù)進行專題培訓(xùn)，強化打擊欺詐騙保宣傳，層層壓實責(zé)任。

2.細化工作措施。

為推進工作深入開展，我局細化措施，做到“三明確”：一是明確排查重點。

即利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等名義或者通過“有償推薦”等方式，誘導(dǎo)不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫(yī)保金的行為;采取掛床、冒名頂替等手段，對實際未住院治療的患者，通過編造診療項目、偽造醫(yī)療文書等手段騙取醫(yī)保基金的行為;采取過度檢查、過度治療等方式小病大治等方式套取醫(yī)?；鸬男袨?。

二是明確排查對象。

即在專項治理行動中發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題較多的定點醫(yī)療機構(gòu)、平時舉報線索較集中的定點醫(yī)療機構(gòu)。

三是明確方式方法。

通過數(shù)據(jù)篩查、突擊核查、病歷審查、走訪調(diào)查等方式，重點排查建檔立卡貧困戶、集中供養(yǎng)五保戶、老年病輕癥患者等特殊人群。

實現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋無死角。

3.全面排查檢查。

20xx年xx月xx日起，我局組成xx個小組對全區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)開展掛床住院、誘導(dǎo)住院等問題檢查。

專項排查期間，共計出動x車次、x余人次，對轄區(qū)內(nèi)xx家定點醫(yī)療機構(gòu)進行專項排查，排查在院患者xx人，走訪出院在家患者xx余人次;排查出掛床住院x例、低指征x例、分解x例，追回違規(guī)醫(yī)?；饃xx萬元、罰款xxx萬元，合計xxx萬元。

貫徹落實全省定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作電視電話會議精神，結(jié)合我區(qū)實際，以“安徽太和騙?！睘殓R鑒，深入開展新一輪深化“三個以案”警示教育，切實擔(dān)起維護醫(yī)?；鸢踩恼呜?zé)任，深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保。

(一)進一步強化組織領(lǐng)導(dǎo)。

在打擊欺詐騙保聯(lián)席會議基礎(chǔ)上，成立由分管區(qū)領(lǐng)導(dǎo)為組長、相關(guān)部門負責(zé)人為成員的維護醫(yī)?；鸢踩I(lǐng)導(dǎo)小組，強化對維護醫(yī)保基金安全工作的領(lǐng)導(dǎo)。

(二)進一步強化政策宣傳。

以宣傳貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》為契機，深入宣傳《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第2號)《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第3號)，營造維護基金安全良好氛圍。

(三)進一步強化部門協(xié)調(diào)。

在區(qū)維護醫(yī)?；鸢踩I(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)保局主抓，各成員單位各司其職，密切配合，組織開展聯(lián)合檢查，強化聯(lián)合懲戒，提升震懾效果。

(四)進一步強化措施落實。

根據(jù)省市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作方案，結(jié)合我區(qū)實際，研究制定方案，并組織實施。

根據(jù)省醫(yī)保局《關(guān)于做好20xx年基金監(jiān)管工作的通知》要求，組織開展全覆蓋現(xiàn)場檢查、“三假”專項整治、存量問題“清零行動”等，扎實推進各項任務(wù)落實。

反保險欺詐工作計劃篇六

賣 方： 身份證(或營業(yè)執(zhí)照)號碼： 買 方： 身份證(或營業(yè)執(zhí)照)號碼：

買賣雙方經(jīng)深圳市世華房地產(chǎn)投資顧問有限公司(“下稱經(jīng)紀(jì)方”)撮合成交了深圳市 物業(yè)，現(xiàn)就按揭貸款、融資擔(dān)保贖樓相關(guān)手續(xù)做出以下聲明：

為把控交易資金風(fēng)險，完善業(yè)務(wù)對接流程，經(jīng)紀(jì)方已向我方要求在其關(guān)聯(lián)或指定的合作銀行和擔(dān)保公司開展按揭貸款、融資贖樓擔(dān)保手續(xù)。

因其他原因，買賣雙方現(xiàn)決定自找銀行、擔(dān)保公司辦理按揭、擔(dān)保等手續(xù)，因自找相關(guān)部門原因?qū)е陆灰准m紛的，買賣雙方自行協(xié)商解決，經(jīng)紀(jì)方對此不承擔(dān)任何責(zé)任。特此聲明!

買賣雙方自行委托辦理的部門如下所示：

按揭銀行為 ，貸款經(jīng)辦人 ，電話 。 擔(dān)保公司為，電話

賣方簽章：

買方簽章：

簽署日期：

反保險欺詐工作計劃篇七

綜上為我泗洪營銷部在三季度工作期間的主要內(nèi)容，存在的一些問題我們也將在今后工作中積極改正。四季度工作已經(jīng)開始，接下來我將泗洪營銷部四季度的工作安排向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報，請指正：

借助三季度良好勢頭，我們在四季度仍將小額信貸業(yè)務(wù)放在第一位，努力開拓農(nóng)商銀行同時，加大對工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行以及蘇州銀行業(yè)務(wù)的開拓和銜接，爭取在最短的時間內(nèi)完成對商業(yè)銀行的拜訪和銜接。針對農(nóng)商行未拜訪的網(wǎng)點和主要業(yè)務(wù)產(chǎn)生的大網(wǎng)點，在四季度我們在做好下鄉(xiāng)維護同時也要找準(zhǔn)時機融入花園口支行，爭取一塊屬于人保壽險的坐席以便后續(xù)業(yè)務(wù)的開展。

四季度我們將繼續(xù)深入拜訪陌生客戶單位，積極主動出擊，深入市場為企業(yè)客戶尋求最合理的承保方式，大力開拓法人客戶，挖掘準(zhǔn)客戶，為明年開門紅奠定基礎(chǔ)。

在與商業(yè)銀行以及農(nóng)商行開展小額信貸業(yè)務(wù)中，積極與銀行的公司部進行聯(lián)系，積極索求大客戶信息，從銀行入口出發(fā)，尋求突破口，讓銀行成為我們大客戶的轉(zhuǎn)介人！擴大合作空間，使資源利用最大化。

在四季度中，我們也將借助一部分關(guān)系，與計生局部分領(lǐng)導(dǎo)銜接，努力開展獨生子女保險，期待通過一定的努力可以將泗洪獨生子女保險承保一部分。

1、單證問題

三季度小額信貸業(yè)務(wù)開展中，由于我們公司提供的憑證式a4紙張大小，與同業(yè)中國人壽、人保財險、太平洋壽險等保險公司的單證相比較大了至少一倍！厚度也增加了不少，關(guān)于保險單證的打印，各支行的會計分別反映我們的單證過大，不方便農(nóng)貸記賬員出單，更不利于后期會計在整理單證的裝訂，前期業(yè)務(wù)量小的情況下，會計疊好后可以裝訂，后期在四季度甚至開門紅一季度中，業(yè)務(wù)量突飛猛進的時候，會給支行的會計帶來很大的不便與麻煩！為此，農(nóng)商行的會計部以及各支行的會計及農(nóng)貸記賬員全部反映我們公司的單證過大，不利于業(yè)務(wù)的辦理！

2、系統(tǒng)問題

在業(yè)務(wù)開展中，同業(yè)公司的系統(tǒng)比我們公司的系統(tǒng)簡單很多，不需要輸入家庭住址，不需要輸入被保險人電話，只要輸入貸款號，就可以打印憑證！相比較我們公司需要輸入六位地址以及電話，為農(nóng)貸記賬員的工作帶來極大不便。反之再問公司，農(nóng)商行為客戶發(fā)放的貸款，本身就是資料齊全，包含了身份證復(fù)印件、擔(dān)保人以及詳細的各種資質(zhì)資料，我公司在系統(tǒng)錄入時仍然需要輸入地址和電話，則顯的累贅了不少，平白為會計和出單人員增加很多麻煩，就系統(tǒng)操作而言，各支行網(wǎng)點更傾向于做其他兩家保險公司的單證，極力希望我們公司能根據(jù)業(yè)務(wù)開展的實際情況簡化系統(tǒng)程序，去掉繁瑣且不必要部分，以方便后續(xù)大量業(yè)務(wù)開發(fā)。

3、花園口支行特殊出單問題

花園口支行為所有開展小額信貸業(yè)務(wù)壽險公司的必爭之地，截止目前為止，一共只有中國人壽和太平洋壽險兩家保險公司進駐開展業(yè)務(wù)。現(xiàn)在僅為國壽一家獨家在辦理。由于花園口支行地處縣城中心，每日客流量極大，發(fā)放貸款筆數(shù)及金額均較大！在辦理小額信貸業(yè)務(wù)中由于放貸的辦公室和保險打印地方時分開樓上下辦公，無法保證在放貸過程中同時開具保險單，農(nóng)商行的會計也不會了這業(yè)務(wù)而奔波于樓上下。

目前國壽和太平洋壽險開展此項業(yè)務(wù)時均為農(nóng)商行提供了自制的不帶公章的一式三聯(lián)投保單，與銀行存款單大小一致，由客戶在辦理貸款同時填寫好以后交給信貸員收繳，每周六統(tǒng)一在農(nóng)貸記賬員處出單。若要進駐花園口支行開展小額信貸業(yè)務(wù)，我公司必須要準(zhǔn)備類似的一式三聯(lián)投保單，以方便合行會計每周一次的出單。

綜上為泗洪20xx年三季度團險工作小結(jié)及四季度業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃，同時將業(yè)務(wù)開展中遇到的問題和建議向公司匯報，請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正！

反保險欺詐工作計劃篇八

會議主題：總結(jié)上階段工作，布置下階段工作

會議主持人：孫月俠

參加人員：全體居委會干部

會議主要內(nèi)容：

居委會主任孫月俠布置x年的未成年人教育工作，要求在x年的基礎(chǔ)上更好的開展未成年人教育工作。每季度更換一期未成年人教育宣傳欄。

把各種知識競賽、文藝演出、各種宣傳活動與未成年人教育工作結(jié)合起來，使居民在娛樂的同時，也學(xué)到一些未成年人小常識。

利用各活動發(fā)放與未成年人教育有關(guān)的材料，發(fā)放要有多樣性和針對性。