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賠償協(xié)議書格式示例篇一

甲方：

乙方：

關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

第一條、患者基本情況：

第二條、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對(duì)醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動(dòng)提出一次性解決此爭(zhēng)議。

第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)________元，該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用。

第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)，乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù)。

第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。

第六條、乙方義務(wù)：乙方應(yīng)保證對(duì)本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事，維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對(duì)簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

第七條違約責(zé)任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請(qǐng)求的，視為違約，乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項(xiàng)，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。

第八條 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：

乙方：

年月日

賠償協(xié)議書格式示例篇二

乙方：

乙方于年月日未經(jīng)其許可，對(duì)其技術(shù)或者系統(tǒng)進(jìn)行使用（修改），導(dǎo)致甲方的損失，現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成以下和解賠款協(xié)議書。

一、甲方同意在本協(xié)議簽訂時(shí)，一次性向乙方賠償貨損元（大寫：）。

二、賠款方式：現(xiàn)金匯款，匯款信息如下

戶名：

賬號(hào)：

開戶行地址：

三、甲方向乙方支付上述賠償金后，雙方關(guān)于該賠償事宜結(jié)束。

四、甲方按本協(xié)議履行后，乙方不得就此事再向甲方主張任何權(quán)利。

四、本協(xié)議第一條填寫金額處，需加蓋甲方公章方得視為甲方對(duì)理賠金額認(rèn)可；

五、本協(xié)議一式二份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章即具有法律效力。

甲方：（蓋章）乙方：（蓋章）

代表人：代表人：

身份證號(hào)碼：身份證號(hào)碼：

日期：日期：

賠償協(xié)議書格式示例篇三

甲方：

乙方：

年 月 日在游玩時(shí)，不慎將右腳肌健受傷，現(xiàn)就乙方補(bǔ)償事宜雙方達(dá)成協(xié)議為下協(xié)議：

1、乙方在__(景點(diǎn)當(dāng)?shù)?醫(yī)療費(fèi)由甲方承擔(dān);

2、甲方一次性補(bǔ)償乙方誤工費(fèi);如10天×20元=200元整;

3、甲方一次性支付 治療費(fèi)(換藥費(fèi))如100元整

4、本協(xié)議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜，此事一次性終結(jié)，雙方別無(wú)糾葛。

5、本協(xié)議得雙方簽字生效。

甲方：

乙方：

見證人： 年 月 日

賠償協(xié)議書格式示例篇四

賠償協(xié)議(范本)

協(xié)議方:x公司(以下簡(jiǎn)稱甲方) 協(xié)議方:x公司(以下簡(jiǎn)稱乙方)

x年x月x日,甲方委托乙方將貨物汽運(yùn)發(fā)運(yùn)到重慶,乙方擅自變更運(yùn)輸方式,在運(yùn)輸裝卸過程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣x元,且延誤了天，現(xiàn)收貨方要求甲方賠償損失x元。經(jīng)協(xié)商，甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議條款，共同遵守：

一、乙方愿意于x年x月x日一次性賠償甲方人民幣x元，以作為甲方對(duì)收貨方的賠償，甲方表示同意。

二、甲方同意本協(xié)議第一條履行完畢后，放棄對(duì)乙方其它責(zé)任的追究。

三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約，需向守約方支付違約金人民幣x元。

四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

協(xié)議人：(甲方蓋章) 協(xié)議人：(乙方蓋章)

法定代表人或委托代理人：(簽字) 法定代表人或委托代理人：(簽字)

簽訂時(shí)間： 簽訂時(shí)間：

賠償協(xié)議書格式示例篇五

甲 方： ，男，漢族，19 年 月 日生，住 省 縣 鄉(xiāng) 村，身份證號(hào)：

乙 方： ，男，漢族，19 年 月 日生，住 省 縣 鄉(xiāng) ，身份證號(hào)：

甲乙雙方系鄰里關(guān)系，甲方宅基西側(cè)有寬40公分長(zhǎng)十八余米的土地，乙方因修改但方向偏斜，在甲乙雙方宅基之間形成一個(gè)南寬北窄楔形小空間，乙方宅基的東北角一個(gè)角占住甲方東西寬12公分南北長(zhǎng)約300公分，雙方發(fā)生糾紛。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方自愿為甲方房子西側(cè)外墻壁由南到北從地平向上用水泥粉刷130公分，作為補(bǔ)償;另外乙方自愿把甲乙雙方宅基之間的楔形小空間用水泥處理抹平，利于楔形小空間雨水的流動(dòng)。

二、為了雙方安全，乙方自愿在修房的同時(shí)，在他宅基的東北角兩宅基之間處另外砌一東西走向的短墻一直向上，到宅基二層的半墻;另外乙方再在兩宅基之間的中段處另起一東西走向的短墻直到宅基二層的半墻;甲乙雙方宅基之間楔形小空間前面筑一道東西短墻。

三、未來(lái)甲方如果修蓋動(dòng)土，以乙方墻體為界，甲方不得越過乙方墻體動(dòng)土;而甲方如果以乙方墻體為界在乙方墻體界面以東動(dòng)土(包括拆除甲乙雙方宅基之間的三堵短墻)，乙方不得以任何理由進(jìn)行干涉。

四、本協(xié)議生效后，乙方享有在甲方老宅西側(cè)占有甲方土地東西寬12公分南北長(zhǎng)約300公分內(nèi)任意處分土地的權(quán)利(處分權(quán)包括施工建設(shè))。乙方因下地基為打圈梁鋪設(shè)的磚，涉及甲方土地范圍的部分，應(yīng)該在圈梁凝固后立即拆除。

五、本協(xié)議生效后，甲方不得以任何理由干涉乙方在占有甲方老宅西側(cè)東西寬12公分南北長(zhǎng)約300公分范圍內(nèi)土地上任意處分土地。未來(lái)甲方修蓋時(shí)，乙方也不得以任何理由干涉甲方在以乙方宅基東墻體為界以東任意處分土地行為(包括拆除甲乙雙方宅基之間的三堵短墻)。

六、任何違反本協(xié)議約定內(nèi)容的行為均視為違約行為。違約方除了向守約方承擔(dān)全部直接經(jīng)濟(jì)損失和間接經(jīng)濟(jì)損失外，還需向守約方支付違約金5000元(大寫伍仟元)。

七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

八、本協(xié)議壹式貳份,雙方各存壹份,貳份具有同等效力。

甲方： 調(diào)解人： 乙方：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

賠償協(xié)議書格式示例篇六

乙方：________________

甲方因_________________，致使乙方_________________受傷，后乙方在_________________醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用(或具體寫明賠償項(xiàng)目)人民幣元(大寫：_________________元整)給乙方。

二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪?、放棄?

三、年后，乙方__________不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方：_________________乙方：_________________

見證人：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

賠償協(xié)議書格式示例篇七

法定代表人：劉__

乙方：高_(dá)_

丙方：汪__

甲方雇用乙方高_(dá)_的汽車運(yùn)送化學(xué)物品，行到賀蘭縣德勝工業(yè)園區(qū)時(shí)，和丙方汪__駕駛的汽車相撞，貨物散落外泄，給甲方造成約十五萬(wàn)元損失。經(jīng)賀蘭縣交警隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定，乙方在事故中負(fù)次要責(zé)任，丙方負(fù)主要責(zé)任。在此情況下，甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商，現(xiàn)就損失賠償一事達(dá)成以下協(xié)議：

1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元，丙方賠償50000元。

2、以上賠償費(fèi)由乙方和丙方在協(xié)議簽字時(shí)，一次性付清，甲方無(wú)論損失多大，今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。

3、甲方原和乙方協(xié)商此次運(yùn)費(fèi)為元，因此事故發(fā)生，甲方不再向乙方支付此次貨物運(yùn)費(fèi)。

4、此次交通事故中乙方和丙方的損失由乙、丙雙方自行解決，于甲方無(wú)任何關(guān)系。

5、因甲方已向賀蘭縣法院提起訴訟，本協(xié)議簽訂后，由甲方持本協(xié)議書和撤訴申請(qǐng)書到賀蘭縣人民法院辦理撤訴手續(xù)，法院不予退還的訴訟費(fèi)由乙方、丙方按賠償比例承擔(dān)。即乙方承擔(dān)元，丙方承擔(dān)元。

6、本協(xié)議在乙、丙兩方將協(xié)議約定的賠償款全部?jī)敻督o甲方后，由三方在協(xié)議上簽字后生效。各方均不反悔。

法定代表人：劉__委托代理人：

乙方(簽字)：

丙方(簽字)：

協(xié)議簽訂時(shí)間：

賠償協(xié)議書格式示例篇八

協(xié)議人：姓名，性別，______年______月______日出生，漢族，住______市______·______號(hào)。

協(xié)議人雙方于______年 月 日在______區(qū)人民政府辦理結(jié)婚登記手續(xù)。因雙方性格不合無(wú)法共同生活，夫妻感情已完全破裂，現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議：

一、______與______自愿離婚。

二、兒子/女兒______由______撫養(yǎng)，由______每月給付撫養(yǎng)費(fèi)______元，在每月______號(hào)前付清;直至付到18周歲止，18周歲之后的有關(guān)費(fèi)用雙方日后重新協(xié)商。

三、夫妻有座落在______·______號(hào)的______房一套，價(jià)值人民幣_(tái)_____元，現(xiàn)協(xié)商歸______方所有，由______方一次性給付______方現(xiàn)金______元。房?jī)?nèi)的家用電器及家俱等等(見清單)，雙方同意作價(jià)______萬(wàn)元，歸______方所有，______方向______方支付______萬(wàn)元。

四、夫妻無(wú)共同債權(quán)及債務(wù)。 (若有共同債務(wù)，根據(jù)雙方協(xié)商好的填寫在下面就行)

五、______可在______月的______接兒子/女兒到其居住地，于______送回______居住地，如臨時(shí)或春節(jié)探望，可提前______天與______協(xié)商，達(dá)成一致后可按協(xié)商的辦法進(jìn)行探望。

六、因男方有家庭暴力(重婚的/有配偶者與他人同居的/實(shí)施家庭暴力的/虐待、遺棄家庭成員的)，因此，男方一次性賠償女方______萬(wàn)元人民幣。

本協(xié)議一式叁份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，在雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。

協(xié)議人：_____

協(xié)議人：_____

___年_月_日

賠償協(xié)議書格式示例篇九

嚴(yán)禁男女朋友在食堂互相喂飯!在眾多的吐槽聲中，吉林建筑大學(xué)近日發(fā)布的“新規(guī)范”也收到部分網(wǎng)友的點(diǎn)贊聲：這一定是“11·11”光棍節(jié)前，學(xué)校送給單身學(xué)生的福利。是這樣的嗎?新文化記者采訪了校方老師，結(jié)論是，你們想多了。

規(guī)范是這樣的

11月4日，網(wǎng)友在網(wǎng)上發(fā)布了吉林建筑大學(xué)“新學(xué)生規(guī)范”的圖片，內(nèi)容大致如下：在食堂要文明用餐，嚴(yán)禁男女朋友互相喂飯等不文明行為;在日常學(xué)習(xí)生活中，男女同學(xué)交往要言談得體，舉止文明，不做拉手、勾肩搭背等親昵行為，輔導(dǎo)員要與談戀愛的男女同學(xué)進(jìn)行單獨(dú)談話，堅(jiān)決杜絕校園內(nèi)肢體接觸和不得體現(xiàn)象。

這位調(diào)皮的網(wǎng)友在圖片上畫了個(gè)圈，留下三個(gè)字：“哈哈哈”。

有人拋磚引玉，大家便議論開了，有彈的，也有贊的。

郭同學(xué)：這規(guī)定真的很“奇葩”，大伙看后笑得不行。都是新時(shí)代了，大學(xué)生是成年人，在公開場(chǎng)合也不敢有過格的行為，我就從來(lái)沒見過有同學(xué)在食堂里相互喂飯，此規(guī)定有畫蛇添足之嫌。

一對(duì)情侶：(不屑一顧)這是扯，誰(shuí)會(huì)在公開場(chǎng)合有親密行為?還用規(guī)定嗎?

男同學(xué)b：(扒拉一大口飯，然后放下筷子)這就像父母在管教自己的子女，兩人互相喂飯，我認(rèn)為無(wú)傷大雅，我沒有談女朋友，但看他們?cè)谝黄鹩H昵也不覺得受影響。

女同學(xué)c：確有這個(gè)規(guī)范，我們寢室是傳閱過的。這個(gè)規(guī)定我還是能接受的，不會(huì)犯這些錯(cuò)誤，我也沒有男朋友。

網(wǎng)友d：(在貼吧里表明態(tài)度)為我們的新校規(guī)致敬，給你一個(gè)大大的贊。

網(wǎng)友“西風(fēng)西”：必須點(diǎn)個(gè)贊啊!這一定是“11·11”光棍節(jié)前，學(xué)校送給單身學(xué)生的福利。這為我們單身同胞減少了多少心理陰影面積啊，絕對(duì)感動(dòng)單身汪。

昨天在吉林建筑大學(xué)第一、第二食堂，新文化記者沒看到互相喂飯的情況，但有的學(xué)生有摟抱等親昵行為。

食堂一位負(fù)責(zé)人說(shuō)：“我沒見過學(xué)生互相喂飯的情況，大學(xué)生的素質(zhì)普遍很高，摟抱確實(shí)常見。可能保守的學(xué)生覺得這種行為不雅觀，但不能說(shuō)就是低俗的，這也是表達(dá)感情的一種方式，現(xiàn)在食堂的監(jiān)控已逐步全面覆蓋，尤其在安全方面有一定保證，歡迎學(xué)校有這樣的行為規(guī)范，也很有必要杜絕一些不文明行為?！?/p>

學(xué)生處一位老師說(shuō)：“防微杜漸。親吻、摟抱，就像見諸媒體的在地鐵等公共場(chǎng)合的不文明行為，如果發(fā)生在學(xué)生食堂，我們(也)認(rèn)為不得體?，F(xiàn)在學(xué)校還沒有發(fā)生這樣的行為，但不代表以后不會(huì)發(fā)生，發(fā)布準(zhǔn)則只是爭(zhēng)取這樣的行為不在學(xué)校出現(xiàn)，不管現(xiàn)在有沒有這種情況發(fā)生，希望學(xué)生們能關(guān)注這件事，有一個(gè)得體、文明的行為。大學(xué)生受過高等教育了，這樣的行為準(zhǔn)則如果深入人心，當(dāng)學(xué)生們?cè)儆龅狡渌虑闀r(shí)就會(huì)考慮，自己這么做是不是不文明?！辈贿^這位老師補(bǔ)充：“這只是學(xué)生的日常行為準(zhǔn)則，并不是硬性的規(guī)定，只起到督促和提醒的作用?！?/p>

賠償協(xié)議書格式示例篇十

甲方： ，男， 漢族，云南省大理州xx縣xx鎮(zhèn)xx村人。身份證號(hào) 駕駛證號(hào) ，系“云 號(hào)面包車駕駛員。

乙方： ，女， 漢族，云南省大理州xx縣xx鎮(zhèn)xx村人。身份證號(hào) 駕駛證號(hào) ,系該交通事故受害人。

20xx年xx月xx日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州xx縣xx鎮(zhèn)xx村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至xx縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年x月xx日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)x元、誤工費(fèi)x元、護(hù)理費(fèi)x元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)x元、復(fù)查費(fèi)xx元等費(fèi)用，合計(jì)x元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊(duì)備案一份。

甲方(簽字)： 年 月 日

乙方(簽字)： 年 月 日

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