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門診病情證明書匯總篇一
茲有我鎮(zhèn)崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院病人:郭桂連,女,73歲,41床,住院號:3997,因“上腹部疼痛伴頭暈3天”于xxx年12月15日入院,入院診斷:1、膽囊結(jié)石術(shù)后2、腦血管病,入院后進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,予抗炎、止痛、改善腦循環(huán)等對癥支持治療5天后,于xxx年12月20日好轉(zhuǎn)出院,出院診斷:1、膽囊結(jié)石術(shù)后2、腦血管病。
特此證明醫(yī)師:李春泉xxx年12月25日。
門診病情證明書匯總篇二
茲有_________因患_________于_________年_________月_________日在我院(門診、住院)進(jìn)行治療,治療后(囗痊愈囗好轉(zhuǎn))出院。
醫(yī)師:
______中心衛(wèi)生院。
_________年_________月_________日。
門診病情證明書匯總篇三
工作單位:昆明市地鐵運(yùn)營有限公司。
復(fù)查時間10月14日科別:精神內(nèi)科復(fù)查精神系統(tǒng):輕度抑郁癥。
復(fù)查結(jié)果:患者在我院精神病內(nèi)科經(jīng)過藥物和心理調(diào)整,治療兩個程。
療后,經(jīng)復(fù)查,該患者各方面精神指標(biāo)已達(dá)標(biāo),抑郁癥已康復(fù),恢復(fù)正常,無其它癥狀。
此證明。
主治醫(yī)師:馬莎。
2010月14日。
門診病情證明書匯總篇四
為加強(qiáng)我院疾病證明書管理,促進(jìn)醫(yī)師規(guī)范使用,現(xiàn)制定本制度。
一、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在我院注冊的醫(yī)師,才有權(quán)開具疾病證明書。
二、醫(yī)師開具疾病證明書應(yīng)加強(qiáng)法律意識,本著實事求是的原則和對病人、對醫(yī)院、對社會高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,親自診查、調(diào)查,并獲得一定科學(xué)依據(jù)方可出具疾病證明書。不得濫用疾病證明書,不得偽造疾病證明書,不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病證明書。
三、對診斷難度大,或診斷有分歧的疾病,不可出具診斷證明,更不能出具雙重診斷證明,必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論。
四、各臨床科室應(yīng)將疾病證明書加鎖定點(diǎn)保管,不得將空白疾病證明書借出他科使用。臨床醫(yī)師應(yīng)將證明書存根和正聯(lián)填寫完整,將正聯(lián)交由患者,并囑其至門診收費(fèi)處加蓋我院疾病證明專用章,未加蓋公章的疾病證明書無效。
五、病休證明應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)格掌握,醫(yī)師只有建議權(quán)。門(急)診病休證明一般每次在一至三天,慢性病或較嚴(yán)重的外傷確需休息者,需副主任醫(yī)師以上開具,每次最長不超過二周。出院病休證明一般在一個月以內(nèi),由科主任開具,期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。
六、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具疾病證明書時應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。
病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實際情況,特作如下規(guī)定:
2、凡需出具疾病證明書的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對其身份,根據(jù)病情開具相關(guān)證明,字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導(dǎo)醫(yī)臺處蓋章生效。
3、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實事求是的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù),經(jīng)治醫(yī)師對所做的診斷負(fù)責(zé)。
4、開具病假天數(shù)為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。
5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力(病退)判定。
6、導(dǎo)醫(yī)臺須對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請示門診部主任或醫(yī)務(wù)科科長決定。
7、導(dǎo)醫(yī)臺應(yīng)加強(qiáng)對印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。導(dǎo)醫(yī)臺做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記工作。
7、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院病情證明)、檢查報告單及疾病診斷書。
8、凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。
9、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款;情節(jié)嚴(yán)重,導(dǎo)致糾紛者,上報醫(yī)務(wù)科及辦公室,給予嚴(yán)懲!
10、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證明書時應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。
病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實際情況,特作如下規(guī)定:
一、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。
二、醫(yī)師開具病情證明書應(yīng)加強(qiáng)法律意識,本著實事求是的原則和對病人、對醫(yī)院、對社會高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,出具醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書,醫(yī)師簽名蓋章。嚴(yán)禁出具虛假證明,否則一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查實,醫(yī)院將嚴(yán)肅追究當(dāng)事人責(zé)任,造成不良后果的由責(zé)任人自行承擔(dān)。
三、病情證明書應(yīng)分科出具,非本科病情,該科醫(yī)師無權(quán)出具病情證明??鐚I(yè)、跨科開具的病情證明書應(yīng)視為無效。
四、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力(病退)判定。
五、病假證明中建議休息時間應(yīng)嚴(yán)格掌握,門(急)診病假證明一般每次不超過四天,慢性病或較嚴(yán)重的外傷確需休息者,每次最長不超過二周。出院病假證明一般在一個月以內(nèi)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。
加蓋“醫(yī)療專用章”方有效。
七、病情證明書和“醫(yī)療專用章”由“一站式服務(wù)中心”統(tǒng)一保管,各病區(qū)和門診各診區(qū)根據(jù)需要至“一站式服務(wù)中心”領(lǐng)取病情證明書并將使用完的存根及時上交。“一站式服務(wù)中心”應(yīng)加強(qiáng)對印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“醫(yī)療專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。服務(wù)中心應(yīng)做好病情證明書領(lǐng)用、加蓋“醫(yī)療專用章”相關(guān)登記工作。
八、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證明書時應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。
二〇一二年一月三十一日篇四:病情證明書管理制度。
病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實際情況,特作如下規(guī)定:
一、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。
二、醫(yī)師開具病情證明書應(yīng)加強(qiáng)法律意識,本著實事求是的原則和對病人、對醫(yī)院、對社會高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,出具醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書,醫(yī)師簽名蓋章。嚴(yán)禁出具虛假證明,否則一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查實,醫(yī)院將嚴(yán)肅追究當(dāng)事人責(zé)任,造成不良后果的由責(zé)任人自行承擔(dān)。
三、病情證明書應(yīng)分科出具,非本科病情,該科醫(yī)師無權(quán)出具病情證明??鐚I(yè)、跨科開具的病情證明書應(yīng)視為無效。
四、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力(病退)判定。
五、病假證明中建議休息時間應(yīng)嚴(yán)格掌握,門(急)診病假證明一般每次不超過四天,慢性病或較嚴(yán)重的外傷確需休息者,每次最長不超過二周。出院病假證明一般在一個月以內(nèi)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。
六、病情證明書一式兩聯(lián),第一聯(lián)為存根聯(lián),交給患者的第二聯(lián)須加蓋“醫(yī)療專用章”方有效。
七、病情證明書和“醫(yī)療專用章”由“一站式服務(wù)中心”統(tǒng)一保管,各病區(qū)和門診各診區(qū)根據(jù)需要至“一站式服務(wù)中心”領(lǐng)取病情證明書并將使用完的存根及時上交。
“一站式服務(wù)中心”應(yīng)加強(qiáng)對印章的管理,必。
領(lǐng)用、加蓋“醫(yī)療專用章”相關(guān)登記工作。
八、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證明書時應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。
一、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在我院注冊的醫(yī)師,才有權(quán)開具疾病證明書。
二、醫(yī)師必須親自診查、調(diào)查,并獲得一定科學(xué)依據(jù)方可出具疾病證明書,不得單純憑患者簡單主訴,而不以醫(yī)學(xué)科學(xué)檢查為依據(jù),或因人情關(guān)系,利用職權(quán),濫用疾病證明書;不得偽造疾病證明書;不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病證明書。
三、對診斷難度大,或診斷有分歧的疾病,不可出具診斷證明,更不能出具雙重診斷證明,必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論。
四、屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者,其診斷證明必須經(jīng)過會診后,由主治醫(yī)師以上的醫(yī)師開具,科主任簽字,方可蓋章。
五、先休后補(bǔ)的診斷證明不予蓋章;凡有疑問的診斷證明要核實,查對患者。
六、凡利用工作之便,開假疾病證明書者,要嚴(yán)肅查處,自行承。
擔(dān)由此引發(fā)的后果;造成重大后果者,除追究責(zé)任外,醫(yī)院有權(quán)吊銷本人處方權(quán),并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予行政處分。
七、病假證明時間,應(yīng)根據(jù)疾病性質(zhì)決定,急診不超過3天,一般應(yīng)控制在一周以內(nèi),最長不應(yīng)超過一個月。
(一)凡已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在我院注冊的臨床醫(yī)師,可在醫(yī)務(wù)科登記領(lǐng)取《疾病證明書》;換取時持存根對換,遺失者應(yīng)登報宣布作廢(登報費(fèi)用自理),否則不得再領(lǐng)取。
(二)已領(lǐng)取的疾病證明書,應(yīng)由領(lǐng)取人妥善保管使用。不得隨意外借他人使用。
(三)嚴(yán)禁出具虛假證明、人情證明,一經(jīng)查實,將追究相關(guān)當(dāng)事人責(zé)任,并給予相應(yīng)處理。
門診病情證明書匯總篇五
是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項工作、進(jìn)一步加強(qiáng)的管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實際情況,特作如下規(guī)定:
1、用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。
2、凡需出具疾病證明書的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對其身份,根據(jù)病情開具相關(guān)證明,字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導(dǎo)醫(yī)臺處蓋章生效。
3、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實事求是的.態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù),經(jīng)治醫(yī)師對所做的診斷負(fù)責(zé)。
4、開具病假天數(shù)為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。
5、上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力(病退)判定。
6、導(dǎo)醫(yī)臺須對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請示門診部主任或醫(yī)務(wù)科科長決定。
7、導(dǎo)醫(yī)臺應(yīng)加強(qiáng)對印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在上加蓋“病情介紹專用章”,空白一律不得給予蓋章。導(dǎo)醫(yī)臺做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記工作。
8、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院病情證明)、檢查報告單及疾病診斷書。
9、凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。
10、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款;情節(jié)嚴(yán)重,導(dǎo)致糾紛者,上報醫(yī)務(wù)科及辦公室,給予嚴(yán)懲!
11、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具時應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。
12、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準(zhǔn)。
門診病情證明書匯總篇六
工作單位:昆明市地鐵運(yùn)營有限公司。
復(fù)查時間20xx年10月14日科別:精神內(nèi)科復(fù)查精神系統(tǒng):輕度抑郁癥。
復(fù)查結(jié)果:患者在我院精神病內(nèi)科經(jīng)過藥物和心理調(diào)整,治療兩個程。
療后,經(jīng)復(fù)查,該患者各方面精神指標(biāo)已達(dá)標(biāo),抑郁癥已康復(fù),恢復(fù)正常,無其它癥狀。
此證明。
主治醫(yī)師:馬莎。
20xx年10月14日。
門診病情證明書匯總篇七
姓名:。
性別:。
年齡:歲。
身份證號碼:。
工作單位/家庭住址:。
檢查結(jié)果:
診斷意見:。
處理建議:。
醫(yī)生簽名:。
簽發(fā)時間:年月日。
備注:。
1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況。
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。
門診病情證明書匯總篇八
門診。
證明書。
是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。小編為大家整理的門診病情證明書怎么寫,歡迎大家喜歡。
單位___________________門診號或住院號__________。
地址___________________________________。
病情摘要:______________________________。
診斷:______________________________。
醫(yī)生及建議:________________________________________。
醫(yī)師:__________。
_____年_____月_____日。
茲有_________因患_________于_________年_________月_________日在我院(門診、住院)進(jìn)行治療,治療后(囗痊愈囗好轉(zhuǎn))出院。
醫(yī)師:
______中心衛(wèi)生院。
_________年_________月_________日。
姓名___________性別___________年齡___________電話___________單位___________門診或住院號___________地址___________病情摘要:______________________。
診斷:
醫(yī)囑及建議:
___________年___________月___________日。
姓名_________性別_____年齡_____人員類別_____醫(yī)保證號__________。
單位名稱____________________。
主要病史及治療經(jīng)過:__________________。
醫(yī)師簽字:_________。
_____年_____月_____日。
門診病情證明書匯總篇九
姓名___________性別___________年齡_________工作單位癥狀:
診斷:
建議休假:自201年______月______日至。
醫(yī)療單位蓋章。
姓名___________。
癥狀:
診斷:
建議休假:
醫(yī)療單位蓋章。
門診病情證明書匯總篇十
茲有患者姓名、性別位:,現(xiàn)診斷為:。該患者在我院進(jìn)行過一段時期(20__年10月—20__年4月)的治療,治療效果不明顯,病情反復(fù)復(fù)發(fā),現(xiàn)建議患者到上級醫(yī)院進(jìn)一步治療。
__醫(yī)院。
20__年4月26日。
門診病情證明書匯總篇十一
茲有患者姓名___________、性別:___________,現(xiàn)診斷為:___________。該患者在我院進(jìn)行過一段時期(_____年_____月_____日—_____年_____月_____日)的治療,治療效果不明顯,病情反復(fù)復(fù)發(fā),現(xiàn)建議患者到上級醫(yī)院進(jìn)一步治療。
____________醫(yī)院。
_______年______月______日。
門診病情證明書匯總篇十二
是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項工作、進(jìn)一步加強(qiáng)的管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實際情況,特作如下規(guī)定:
1、用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。
2、凡需出具疾病證明書的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對其身份,根據(jù)病情開具相關(guān)證明,字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導(dǎo)醫(yī)臺處蓋章生效。
3、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實事求是的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù),經(jīng)治醫(yī)師對所做的診斷負(fù)責(zé)。
4、開具病假天數(shù)為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。
5、上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的.醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力(病退)判定。
6、導(dǎo)醫(yī)臺須對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書認(rèn)。
真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請示門診部主任或醫(yī)務(wù)科科長決定。
7、導(dǎo)醫(yī)臺應(yīng)加強(qiáng)對印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在上加蓋“病情介紹專用章”,空白一律不得給予蓋章。導(dǎo)醫(yī)臺做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記工作。
7、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院病情證明)、檢查報告單及疾病診斷書。
8、凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。
9、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款;情節(jié)嚴(yán)重,導(dǎo)致糾紛者,上報醫(yī)務(wù)科及辦公室,給予嚴(yán)懲!
10、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具時應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。
11、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準(zhǔn)。
門診病情證明書匯總篇十三
病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實際情況,特作如下規(guī)定:
一、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。
二、醫(yī)師開具病情證明書應(yīng)加強(qiáng)法律意識,本著實事求是的原則和對病人、對醫(yī)院、對社會高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,出具醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書,醫(yī)師簽名蓋章。嚴(yán)禁出具虛假證明,否則一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查實,醫(yī)院將嚴(yán)肅追究當(dāng)事人責(zé)任,造成不良后果的由責(zé)任人自行承擔(dān)。
三、病情證明書應(yīng)分科出具,非本科病情,該科醫(yī)師無權(quán)出具病情證明。跨專業(yè)、跨科開具的病情證明書應(yīng)視為無效。
四、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力(病退)判定。
五、病假證明中建議休息時間應(yīng)嚴(yán)格掌握,門(急)診病假證明一般每次不超過四天,慢性病或較嚴(yán)重的外傷確需休息者,每次最長不超過二周。出院病假證明一般在一個月以內(nèi)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。
六、病情證明書一式兩聯(lián),第一聯(lián)為存根聯(lián),交給患者的第二聯(lián)須
加蓋“醫(yī)療專用章”方有效。
七、病情證明書和“醫(yī)療專用章”由“一站式服務(wù)中心”統(tǒng)一保管,各病區(qū)和門診各診區(qū)根據(jù)需要至“一站式服務(wù)中心”領(lǐng)取病情證明書并將使用完的存根及時上交。“一站式服務(wù)中心”應(yīng)加強(qiáng)對印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“醫(yī)療專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。服務(wù)中心應(yīng)做好病情證明書領(lǐng)用、加蓋“醫(yī)療專用章”相關(guān)登記工作。
八、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證明書時應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。
九、本制度自二〇一*年二月一日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準(zhǔn)。
醫(yī)務(wù)部、門診部
二〇一*年一月三十一日
門診病情證明書匯總篇十四
證明書。
范文,僅供參考。
茲有患者姓名、性別位:,現(xiàn)診斷為:。該患者在我院進(jìn)行過一段時期(20xx年10月—20xx年4月)的治療,治療效果不明顯,病情反復(fù)復(fù)發(fā),現(xiàn)建議患者到上級醫(yī)院進(jìn)一步治療。
xx醫(yī)院。
xx年x月x日。
姓名:。
性別:。
年齡:歲。
身份證號碼:。
工作單位/家庭住址:。
檢查結(jié)果:
診斷意見:。
處理建議:。
醫(yī)生簽名:。
簽發(fā)時間:年月日。
備注:。
1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況。
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。
姓名___________性別___________年齡_________工作單位癥狀:
診斷:
建議休假:自201年______月______日至。
醫(yī)療單位蓋章。
姓名___________。
癥狀:
診斷:
建議休假:
醫(yī)療單位蓋章。
門診病情證明書匯總篇十五
門診疾病診斷休假證明書是醫(yī)院為門診病人出具的門診疾病診斷及休假證明,屬醫(yī)學(xué)證明書,簡稱“病假單”,由執(zhí)業(yè)醫(yī)師根據(jù)病情出具證明書,蓋醫(yī)院門診專用章后生效,具有相應(yīng)的法律效力。為規(guī)范醫(yī)療行為,嚴(yán)格門診休假管理,根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī),制定如下管理制度:
一、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床醫(yī)師,并在我院注冊后方有資格開具“病假單”,其他人員無權(quán)開具。
二、醫(yī)生對門診病人進(jìn)行診療后,根據(jù)病情和病人需求開具“病假單”,病人不需要可以不開“病假單”,但必須告知病人“病假單”不能后補(bǔ)。休假期限急診疾病不超過3天,普通慢性疾病不超過1周,特殊情況需要長休者須經(jīng)科主任同意并簽字蓋章,最長不超過1月,門診辦公室核實無誤方可蓋公章。
三、我院“病假單”實行網(wǎng)絡(luò)化管理。進(jìn)入門診醫(yī)生工作站后,在左側(cè)導(dǎo)航欄最下面“疾病證明書”,點(diǎn)擊打開后即可填寫,要求項目填寫齊全,信息真實準(zhǔn)確,打印后由醫(yī)生簽字并蓋章,病人持“病假單”到門診辦公室蓋門診診斷專用章。醫(yī)生須同時在門診病歷中詳細(xì)記錄。
四、臨床醫(yī)師必須本著實事求是的態(tài)度,根據(jù)患者疾病的實際情況,認(rèn)真填寫,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),在填寫資料時做到項目齊全,字跡清晰,醫(yī)學(xué)術(shù)語規(guī)范,診斷權(quán)限僅限于本專業(yè)范圍內(nèi),力求做到準(zhǔn)確無誤。病休起始日指從患者就診之日或就診次日開始,不允許補(bǔ)假,不允許代人開假,不可超范圍診斷及開假。
五、門診疾病診斷休假證明書僅代表本次就診的門診疾病診斷和休假證明,不作為疾病鑒定或傷殘證明。醫(yī)生未經(jīng)親自診查、調(diào)查及相應(yīng)輔助檢查,不得開具“病假單”,更不能出具假“病假單”。
六、醫(yī)生開具“病假單”如違反上述規(guī)定,門診辦公室有權(quán)拒絕蓋章,引發(fā)的后果由醫(yī)生本人負(fù)責(zé),并對當(dāng)事人進(jìn)行處罰考核,按照規(guī)定每次罰款200元,并通報批評,嚴(yán)重者取消醫(yī)生開具“病假單”權(quán)利。
七、門診辦公室只負(fù)責(zé)門診“病假單”蓋章,不負(fù)責(zé)其他醫(yī)學(xué)證明書蓋章。
南山醫(yī)院門診辦公室。
門診病情證明書匯總篇十六
疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人,用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。因此,開具疾病診斷證明書是一件政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作,每一位臨床醫(yī)生均應(yīng)本著實事求是和對國家、單位及個人負(fù)責(zé)的精神,認(rèn)真、嚴(yán)肅、科學(xué)地做好此項工作。為進(jìn)一步加強(qiáng)我院疾病診斷書的管理工作,特作如下規(guī)定:
一、每位醫(yī)生都要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實的態(tài)度,親自診察病人,認(rèn)真開具疾病診斷證明書,每項診斷都應(yīng)具備科學(xué)、客觀的診斷依據(jù)。
二、一般診斷證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師簽字,由院收費(fèi)處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的??漆t(yī)師簽字,由醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)生應(yīng)對所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
三、病休證明的時限:原則上急診一般不超過三天,門診不超過一周,慢性病不超過一個月,特殊情況不超過三個月。
四、診斷證明書的內(nèi)容應(yīng)有病歷記載,并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。
姓名:性別:男年齡:歲歲身份證號碼:工作單位/家庭住址:檢查結(jié)果:
診斷意見:處理建議:.醫(yī)生簽名:簽發(fā)時間:年月日備注:。
1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況。
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。
(病情證明章)篇三:病情診斷證明書。
茲有患者姓名、性別位:,現(xiàn)診斷為:。該患者在我院進(jìn)行過一段時期(2012年10月—2013年4月)的治療,治療效果不明顯,病情反復(fù)復(fù)發(fā),現(xiàn)建議患者到上級醫(yī)院進(jìn)一步治療。
特此證明!xx醫(yī)院。
1、疾病診斷證明書由本院有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師出具。
2、在我院門診、住院就診病人,醫(yī)師要根據(jù)病情,實事求是的出具證明。
3、病情診斷必要的客觀檢查、化驗、x線或其他特殊的檢查結(jié)果要完整。
4、除嚴(yán)重創(chuàng)傷、肝炎等慢性疾病可適當(dāng)放寬病假時間外,一般病假不能超過一周。
各專科醫(yī)師只能為本科病種的病人出具證明書,且醫(yī)師僅限對本人親自診治的病人出具證明書,出具證明書時必須簽全名,字跡清楚,逐項填寫內(nèi)容、日期,并與門診或住院病歷記錄相符。
簡陽市婦幼保健院。
姓名。
性別。
年齡。
電話單位門診或住院號地址病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
注:
1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。
簡陽市婦幼保健院。
姓名。
性別。
單位門診或住院號病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
注:
1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。
年齡。
電話地址。
門診病情證明書匯總篇十七
主要病史及治療經(jīng)過:__________________。
醫(yī)師簽字:_________。
_____年_____月_____日。
診斷部門意見:__________________。
醫(yī)師簽字:_________。
_____年_____月_____日。
縣醫(yī)保專委會意見:__________________。
(章)。
_____年_____月_____日。
縣醫(yī)保中心審批意見:__________________。
審核簽字:_________。
_____年_____月_____日。
負(fù)責(zé)人簽字:_________。
_____年_____月_____日。
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