門診護理不良事件分析(四篇)

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門診護理不良事件分析篇一

1、查對制度不嚴：因不認真執(zhí)行各種查對制度，而在實際護理工作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對不嚴，只喊床號，不喊姓名，致使給患者輸錯液體或發(fā)錯口服藥。只看藥品包裝，不看藥名，查藥名看字頭不看字尾，對藥品劑量查對不嚴，對用法查對不嚴，對濃度查對不嚴等。

2、不嚴格執(zhí)行醫(yī)囑：表現(xiàn)在盲目的執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑，違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定，錯抄漏抄醫(yī)囑，有時憑借主觀印象，未能及時發(fā)現(xiàn)病人用藥劑量的更改而對病人造成影響。對醫(yī)囑執(zhí)行的時間不嚴格，包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前2小時，錯服、漏服、多服藥，甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后，未及時觀察結(jié)果，又重做者，搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時等。

3、藥品管理混亂：表現(xiàn)在幾種藥品混放，毒麻藥與一般藥品混放，注射藥與口服藥混放，內(nèi)用藥與外用藥混放，藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符，藥品過期，需冷藏藥品未放冰箱保存等管理失誤引起護理不良事件發(fā)生。

4、不嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度和護理技術(shù)操作規(guī)程：不嚴格執(zhí)行護理分級制度，表現(xiàn)在不按時巡視病房，觀察病情不仔細，護理措施不到位，臥床病人翻身不及時造成褥瘡；違反手術(shù)安全查對制度，造成器械、紗布遺忘在手術(shù)切口中；違反護理操作規(guī)程，如護士讓家屬給病人鼻飼造成窒息；輸液時忘松止血帶造成擠壓綜合癥；靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死；各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準備或備皮劃傷多處而影響手術(shù)及檢查者；洗胃操作不當造成胃穿孔；給病人熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。

5、護士不嚴于職守，責任心不強，年輕護士缺乏護理經(jīng)驗，表現(xiàn)在值夜班睡覺，離崗，不及時巡視病房，對病人不負責，工作時思想不集中，而造成嚴重后果；另外，護士由于年輕經(jīng)驗不足，對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解，對發(fā)生的病情變化不能及時判斷和反應，出現(xiàn)一些不應發(fā)生的錯誤。

6、護士消極倦怠心理極易引起護理不良事件發(fā)生:由于護理工作平凡瑣碎，技術(shù)與服務要求高，精神高度緊張，思想壓力大，易引起護士的消極倦怠心理，表現(xiàn)出思想不集中，工作缺乏熱情，對待病人冷漠，與醫(yī)生和病人缺乏交流而造成不良事件發(fā)生。

1、嚴格執(zhí)行護理三查七對制度。

2、嚴格執(zhí)行護理分級制度，密切觀察病情變化，對老、幼、昏迷病人按需要加防護欄，躁動病人應用安全約束帶防止墜床，精神異常和有自殺傾向病人應密切觀察動態(tài)，防止因護理人員疏忽大意而發(fā)生以外。

3、加強各種藥品管理，注射藥與口服藥，內(nèi)用藥與外用藥分開放置，藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品相符，藥品定時檢查，使用時做好時間標記，遠期先用，及時調(diào)整確保無過期，毒劇麻藥專柜上鎖，專用賬冊，嚴格交接班，做到帳物相符。

4、定時檢查各種急救藥品、物品，急救設(shè)備，嚴格交接，保證功能良好齊全，使搶救順利進行。

5、各項護理措施實施到位，健康教育達到預期效果，防止燙傷、凍傷和褥瘡的發(fā)生，降低護理風險。

6、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止因護理操作造成醫(yī)源性感染。

7、定期檢查科室的用電、用氧情況，做好防火、防盜宣傳，保證病人安全。

8、嚴格執(zhí)行護理不良事件報告制度，護士在工作中出現(xiàn)不良事件，應立即通知醫(yī)生和護士長，并逐級上報，討論后制定整改措施，防止類似事件再次發(fā)生。

9、提高護士綜合素質(zhì)，包括醫(yī)德、專業(yè)、技術(shù)、身體和心理等各方面素質(zhì)，是做好護理工作的保證。

10、學習相關(guān)護理法規(guī)，了解護理工作中潛在的法律問題如自我護理的指導失誤、疏忽大意、侵權(quán)行為、瀆職護理文件等。了解病人和自己的權(quán)利，有據(jù)可依，有法可循。

11、護理人員積極調(diào)整心態(tài)，合理安排作息時間，減輕緊張和焦慮，提高承受各種壓力的能力，以積極樂觀的心態(tài)做好護理工作。

門診護理不良事件分析篇二

目前，康復護理在我國正經(jīng)歷著專業(yè)知識的初步積累、傳播、實踐和發(fā)展階段。其教學方法的改革亦在探索之中。

康復醫(yī)學是一門新興的跨科性學科， 是現(xiàn)代醫(yī)學模式的重要組成部分，已被who列為與臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學并列的四大醫(yī)學體系之一?？祻妥o理學是康復醫(yī)學的重要組成部分，其護理對象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者?？祻妥o理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善，重建心身平衡，最大限度地恢復其生活自理能力。作為現(xiàn)代護理學專業(yè)的學生，在學習期間應該學習和掌握康復護理學的基本概念及技能，以便在今后工作中更好地識別、了解和解決患者功能維護與促進的問題，在各自領(lǐng)域開展康復護理的研究與探索，進一步豐富康復護理的理論與實踐。

康復護理學是一門實踐性很強的學科，因此，在授課過程中，我們嘗試應用了參與式教學法，旨在加強學生的參與意識，提高其分析問題、解決問題的能力，增強實際操作的技能?，F(xiàn)具體介紹如下：

參與式教學是一種新式教學方法，它在觀念、方法、模式等方面不同于傳統(tǒng)式教學， 是一種合作式或協(xié)作式的教學法，已逐步應用于多領(lǐng)域、多學科的教學。

參與式教學的特點：以老師為主導，以學生為主體，師生平等互尊互動，共同設(shè)計課題。該方法以學生為中心，充分應用靈活多樣、直觀形象的教學手段，鼓勵學生積極參與教學過程，成為其中的積極成分，加強老師與學生之間以及學生與學生之間的信息交流和反饋，使學生能深刻地領(lǐng)會和掌握所學知識，并能將這種知識運用到實踐中去。

參與式教學的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問題、分析問題、解決問題、靈活多變、集思廣義、頭腦風暴、角色扮演等)。通過運用“參與式方法”使每個學生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗和感受， 并調(diào)動自己的已有經(jīng)驗， 在合作交流中生成自己的新經(jīng)驗[4]。從而真正領(lǐng)略到培訓的要義， 在行為上發(fā)生潛移默化的變化， 將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學的特點、優(yōu)點、效果，應該更快更好地運用推廣、改進、豐富、提高，使這一新式教學方法更加完善，對改進康復護理學的教學質(zhì)量將起到積極的推動作用。

“參與式方法”教學過程

分組：教師可根據(jù)班級情況進行分組。我們有意識根據(jù)性別、民族進行搭配，每個學習小組10人， 這樣可以保證小組討論效果，保證學習順利進行。

學習活動：學習活動是參與式教學的主體部分，就是讓學生參與到某些教學活動的設(shè)計中來，與教師互動學習，互動研究，共同提高。教學設(shè)計要明確課時分配、課程內(nèi)容以及每個章節(jié)內(nèi)容的參與式過程和方法。在活動中，我們根據(jù)不同的教學內(nèi)容結(jié)合使用各種參與式教學方法。

首先，使學生明確康復護理學課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風暴”法，使學生了解康復、康復醫(yī)學、康復護理學的概念、區(qū)別和聯(lián)系等。

其次，整個教學中穿插各種“小組活動”的方式，即圍繞一個需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務， 或是需要討論才能形成正確、全面認識的話題展開。一般先由教師創(chuàng)設(shè)情境、引入話題、布置任務， 然后進行小組活動。如教學設(shè)計“做一天殘疾人”活動，由各小組扮演不同類型殘疾人，上課之前完成一天的殘疾人角色扮演，深入體會殘疾人在生活中所面臨的各種實際問題，并考慮我們和社會能為殘疾人做什么?創(chuàng)建無障礙服務設(shè)施的必要性?如何從自身做起，改進殘疾人的生存環(huán)境?各小組對以上問題進行討論，寫出小組討論意見，最后推選1名成員在課堂進行匯報，其他成員可進行補充，使學生們充分思考，積極討論，課堂氣氛活躍。通過這次小組活動，學生們感到相互間協(xié)調(diào)、配合的重要性，凝聚力有所增強，有的小組甚至深入到臨床康復科，更加深刻的理解康復的意義和重要性，對課程產(chǎn)生較強的興趣。通過辯論和演講，可以豐富學習內(nèi)容，使學生從多角度、全方位考慮和觀察問題，培養(yǎng)學生的應變能力、思維能力和語言表達能力。為康復護理學課程的順利實施打下堅實的基礎(chǔ)。

另外，在教學過程中適當運用“案例分析”、“角色扮演”等方法。

案例分析：組織授課教師共同收集和整理康復護理學的經(jīng)典案例，編寫案例集。講授理論知識時結(jié)合案例，將學生帶入特定的臨床情境中，形成真實的康復護理感受，加深學生對講授內(nèi)容的理解。也可將案例和相關(guān)問題留給學生，讓學生查閱資料，運用所學理論對案例進行分析，撰寫分析報告。案例教學法可以培養(yǎng)學生獨立思考、分析和解決實際臨床護理問題的能力。

角色扮演：對一些實踐性很強的教學內(nèi)容，可先應用理論課教授相關(guān)知識，使學生完全掌握理論，課后將案例交給學生，讓其分頭查閱文獻和相關(guān)資料，了解病人的相關(guān)康復護理措施。在其后的實驗課中，通過游戲、小品、實景練習等方式，為學生提供逼真的臨床情境，讓學生根據(jù)實際情況，扮演不同的角色，展示所要解決的臨床問題;或由角色扮演者現(xiàn)場處理問題，模擬使用康復護理措施。全班學生分析各扮演者處理是否得當，并共同分析討論存在的問題。在此過程中，教師善于把握管理討論過程，通過提出啟發(fā)式的問題， 鼓勵學生發(fā)表各自的觀點。最后由教師進行全面的總結(jié)，演示正確的處理方式。例如，腦卒中患者的康復護理，由學生根據(jù)案例分別扮演護士和病人，實施相應的康復護理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領(lǐng)悟所涉及的“臨床實際” 問題，以便更好地學習運用康復護理措施，設(shè)身處地地分析與解決臨床實際問題，學會在臨床護理工作中發(fā)揮自己的主動性和創(chuàng)造性，針對患者的不同情況，予以正確的康復護理。

“參與式方法”考試方法的改革：教學手段改革的同時需要對現(xiàn)行的考試方法進行改進，建立新型的教學考核體系。可采用綜合素質(zhì)測試dd筆試成績及平時成績相結(jié)合的多樣化考核方法，把學生學習和能力的發(fā)展綜合起來進行評定。

綜合測試：教師從案例庫中選取案例，學生對案例進行分析，撰寫分析報告，教師評分。綜合測試主要測試學生運用所學理論分析和解決問題的能力。

筆試：采用閉卷形式，教師從試題庫中選取試題。主要測試學生對康復護理學基本知識的理解和掌握。

平時成績：將學生參與到教學過程中的表現(xiàn)(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講) 給予一定的分值。最后將學生的綜合測試、筆試及平時成績按一定的比例折算，得出最終的考試成績。

“參與式方法”教學效果評價：建立完善的教學效果評價機制是改進教學質(zhì)量的重要途徑。通過學生評價與教師評價相結(jié)合，過程評價與效果評價相結(jié)合，定性和定量方法相結(jié)合，結(jié)合學生的考試成績，綜合評價參與式教學的效果。

考核成績評價：對學生綜合測試、學期末理論考核成績及平時成績進行量化評分，評價教學效果。

問卷調(diào)查：課程結(jié)束后，采用問卷調(diào)查方法，了解學生對參與式教學方法的態(tài)度、興趣、自覺收獲、自學能力等。

教師主觀評價：在授課過程中根據(jù)對每堂課知識點的提問回答正確率、課堂氣氛、護生參與及互動程度進行主觀評價。

作為一種教學方式， 參與式教學同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。本次教學實踐中發(fā)現(xiàn)， 增加學生的參與實現(xiàn)教學互動， 需要教師具有充分控制現(xiàn)場和把握時間進度的能力。同時， 在短暫的時間內(nèi)如何將豐富的知識傳遞給學生也是參與式方法在教學中的另一挑戰(zhàn)。另外， 參與式方法經(jīng)常采用小組活動、快速反應、案例分析、角色扮演、現(xiàn)場演示等方式進行學習， 這些方式中經(jīng)常會受到場地、學生主觀能動性的影響和限制， 要求教師事先做好充分準備， 在授課過程中因地制宜， 靈活選用相應的教學方式。

參與式教學方法是一種新型的教學方法，它打破了教師的中心地位，真正實現(xiàn)了以學生為主體，教師更多地只是一位組織者、引導者和啟發(fā)者。讓學生全面參與到教學中，滿足了學生的自主意識與表現(xiàn)欲望，充分地調(diào)動了學生的積極性和主動性，鍛煉了學生的各種能力，為學生綜合素質(zhì)的提高奠定了扎實的基礎(chǔ)。

門診護理不良事件分析篇三

尊敬的領(lǐng)導：

您好！

我懷著愧疚給您寫下這份檢討書，以向您表示深刻認識改正思想工作責任心欠缺的決心！我不對，我有錯，我辜負了父母的期望，領(lǐng)導的教誨，人民的信任，院系的培養(yǎng)！

xx日因為xx導致工作失誤，未能及時給病人換尿袋。雖然因為xx導致此類事情發(fā)生，但在寫這份檢討的同時我深刻認識到自己責任心欠缺，平時我對自己要求還是比較高的，我非常氣憤我這次的疏忽大意，違反了醫(yī)院規(guī)定。我深明領(lǐng)導是多么關(guān)心醫(yī)院的形象和紀律，可是我卻連最基本的應該做的也疏忽了！由此我深知一切責任歸慨于我的責任心欠妥。平時對這類事情認識不深，導致這類事情發(fā)生，在寫這份檢討書的同時，我真正覺悟到自己的錯誤。

再次，我這種行為還在醫(yī)院同事之間造成了極其壞的影響，破壞了醫(yī)院的形象。同事之間本應該互相學習，互相促進，而我這種表現(xiàn)，給同事們帶了一個壞頭，不利于院系的院風建設(shè)。我常感謝領(lǐng)導這次能叫我寫檢討，使我明白了事情和我自己思想上不謹慎的錯誤。與此同時我從今往后一定更努力要求自己，積極做好醫(yī)院一切工作，理解體會領(lǐng)導的安排！

這次發(fā)生的事使我不僅感到是自己的恥辱，更為重要的是我感到對不起領(lǐng)導對我的信任！通過這件事情我深刻的感受到領(lǐng)導對我這種敗壞院風的行為心情，使我心理感到非常的愧疚，我太感謝上級對我這次深刻的教育！

在此我感謝領(lǐng)導的提醒和教誨，思想上我將更進一步的反省，深入總結(jié)，同時希望領(lǐng)導繼續(xù)監(jiān)督，爭取更大進步。謝謝關(guān)心教導我的領(lǐng)導！

檢討人：xx

20xx年x月x日

門診護理不良事件分析篇四

校園突發(fā)治安事件應急預案，是應對校外人員對學校正常教學秩序滋擾突發(fā)事件，控制事件發(fā)展，降低事故損失的有效措施。

1、建立嚴格的門衛(wèi)制度，確保24小時有人值班。

2、學校聘請的保安應接受專門培訓，提高業(yè)務能力，增加責任意識。

3、來人來訪必須查驗登記，執(zhí)行好登記制度。

4、學校報警、監(jiān)控設(shè)備應時刻處于正常運行狀態(tài)。

5、學生進校后一般不得中途離校，確有需要，應出具出門證明。

6、學生不得攜帶管制刀具等違禁物品進校。

7、如發(fā)現(xiàn)不良分子襲擾，應立即制止、制服，并撥打“110”報警。

8、如遇恐怖事件，要盡力穩(wěn)住局勢，迅速疏散師生，并立即向公安機關(guān)和教育部門報案。

9、加強平時的安全教育，定期組織應急疏散、救護演練。

若外來人員強行闖入校園，學校門衛(wèi)或保安人員不得放行，向其發(fā)出警告，并應盡力將其驅(qū)逐。對不聽勸拒者或遇突發(fā)不良分子襲擊、行兇等暴力侵害時，迅速與校領(lǐng)導取得聯(lián)系并拉響警報鈴，同時立即啟動如下應急程序：

1、學校領(lǐng)導立即報警110請求援助。

2、校長指揮護校隊立即趕到出事地點，應首先采取有效措施全力制止、制服，使之停止侵害行為，及時控制事態(tài)、保護現(xiàn)場為xxx門勘察取證提供方便。同時，安全專干xx組織教師安撫保護好學生，作好疏散撤離準備，并視實際情況將學生緊急疏散撤離至安全區(qū)域。同時，學校應及時向教育局報告情況。

3、總務處負責聯(lián)系xx職工醫(yī)院，請求“120”支援。一名學校領(lǐng)導帶領(lǐng)總務后勤人員負責勸散圍觀群眾，分散堵塞進入校門通道的車輛。一名值日教師佩帶標志，負責到路口引路接“110”、“120”車輛。

4、校醫(yī)老師對受傷師生及時緊急止血、初步救治、護理。

5、一名學校領(lǐng)導帶領(lǐng)政教處或教導處積極配合xxx門做好調(diào)查取證工作。采取有效措施，做好善后處置工作。