最新一次性工傷補償協(xié)議(匯總16篇)

總結(jié)可以幫助我們更好地利用已有的經(jīng)驗和知識，更高效地解決問題，同時避免重復犯錯。在寫總結(jié)之前，我們可以先列出一份詳盡的清單，收集要點和觀點。總結(jié)是一個整理思緒、明確目標、展望未來的過程。

一次性工傷補償協(xié)議篇一

1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20xx年5月19日在深圳市xxxxxxxxxxxx工程施工時，由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市xxxxx人民醫(yī)院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)?，F(xiàn)已愈合出院。

2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款)，以終結(jié)雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。

3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

4、本協(xié)議自簽訂時生效。

甲方(簽字)乙方(簽字按手模)。

20xx年8月19日20xx年8月19日。

附:乙方身份證復印件。

一次性工傷補償協(xié)議篇二

甲方：(xx單位)

乙方:

乙方于xxxx年xx月xx日開始在甲方處工作，現(xiàn)雙方經(jīng)過友好協(xié)商，本著公平合理的原則，達成如下就乙方同甲方解除勞動關系及離職補償?shù)仁乱?，雙方表示認可。

一、乙方于xxxx年xx月xx日申請終止雙方的勞動關系，甲方表示認可。

（此款項已包括因勞動報酬、社會保險、福利、離職經(jīng)濟補償或者賠償金發(fā)生的一切款項。）

四、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽章之日起生效。

甲方：

乙方：

日期：

一次性工傷補償協(xié)議篇三

甲方 ：

人乙方：

事由：當事人（甲方）于_______年_______月份雇請當事人乙方余以義在建筑工地做倒水泥的散工。當事人余以義在當月_______日傍晚_______時_______分做完工作收拾工具時，由于收拾工具卷揚機的撿線的操作失誤，被卷揚機從二樓拉跌到樓下，造成手和身體受傷，后被送市人民醫(yī)院治療，經(jīng)過醫(yī)院天的治療，現(xiàn)當事人（乙方）及其家屬強烈要求甲方補償其人身損害賠償，離職回家治病，現(xiàn)經(jīng)雙方自愿達成如下協(xié)議：

一、（乙方）當事人余以義及其家屬自愿要求辭職回家治療。

二、甲方當事人一次性補償乙方當事人余以義的人身損害賠償費、護理費、回家治療費、誤工費等一切費用共_______元（人民幣_______元整）。

三、乙方當事人在_______年_______月_______日前的醫(yī)療費_______元、住院伙食補助費用_______元、住院期間護理費_______元、ct檢查費_______元，共_______元，由甲方負責。

四、乙方簽訂本協(xié)議后不再屬于甲方的員工，今后發(fā)生任何事情與甲方無關。雙方永不追究。

五、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議自雙方簽名生效。

甲方：

乙方：

_______年_______月_______日

一次性工傷補償協(xié)議篇四

經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，就20__年__________月__________日在公司場地__________突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效，故意外死亡，達成一次性工亡補償和交通事故賠償協(xié)議內(nèi)容如下。

一、甲方一次性給付乙方包括：喪葬費、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、困難補助金；交通事故賠償費等在內(nèi)的全部賠償項目合計為__________萬元，本協(xié)議簽字后__________日內(nèi)甲方一次性給付完畢，雙方再無其他任何爭議。

二、乙方其他沒有法律依據(jù)的`費用，概由乙方自己承擔，自20__年4月3日起一切費用概由乙方自己負責，概與甲方無關。

三、乙方收取一次性補償款后，終止_________與甲方的一切法律關系。乙方簽訂本協(xié)議７日內(nèi)由_________四人，憑_________的《火化證明》，共同簽字領取全部補償款項。

四、乙方收取一次性補償款后，自愿放棄對甲方及相關人員的一切法律責任的追究，并不得再提出任何其他法律責任的請求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門，以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確，其任何主張和請求均無任何法律效力。

五、乙方及親友就本次事件所受傷害的一切后果，雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關。

六、本協(xié)議雙方簽字后生效，一式三份，甲方兩份，乙方一份。

甲方代表：__________乙方：__________。

見證人：__________。

_____年____月____日。

一次性工傷補償協(xié)議篇五

在日常生活和工作中，人們運用到協(xié)議的場合不斷增多，簽訂協(xié)議可解決或預防不必要的糾紛。那么協(xié)議的格式，你掌握了嗎下面是小編為大家收集的一次性補償協(xié)議，歡迎閱讀與收藏。

甲方：____________身份證號碼：____________，系死者的父親

身份證號碼：____________，系死者的妻子

身份證號碼：____________，系死者的兒子

乙方：____________

死者________(身份證號碼：____________)原系乙方的員工，于________年____月____日在工作中突發(fā)疾病，入院治療60多個小時后死亡。乙方作為用人單位，出于人道主義考慮給予死者近親屬一定補償。現(xiàn)甲乙雙方平等協(xié)商，在自愿、平等的基礎上就補償問題達成如下協(xié)議：

一、甲乙雙方確認，死者________的死亡不屬于工亡。

二、甲乙雙方一致同意，乙方補償甲方人民幣____________元(包括醫(yī)療費)?？鄢曳接赺_______年____月____日向甲方支付的人民幣____________元外，剩余_________元于本協(xié)議簽訂后一次性付清。甲方收到上述補償款項后向乙方出具收條。

三、至本協(xié)議簽訂之日，乙方與死者的工資、社保等一切勞動報酬已結(jié)清。

四、甲方指定接收賬戶(開戶名：______________，開戶行：______________，賬號：_______________)。乙方將上述款項匯至指定賬戶后視為乙方履行完畢全部義務，雙方今后一切無涉。

五、本協(xié)議簽訂后，甲方不得再以任何理由要求乙方支付任何費用，也不得通過訴訟、仲裁等任何方式要求乙方承擔任何責任。甲方若違反本協(xié)議約定，或在本協(xié)議約定后又反悔的，除退還乙方已支付的所有費用外，還應自領款之日起，按每日萬分之五向乙方支付違約金。

六、本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿簽訂，甲、乙雙方均認可本協(xié)議不存在重大誤解、顯失公平的情形，雙方的簽字或蓋章行為表示對協(xié)議內(nèi)容的`完全認同。

七、本協(xié)議簽訂后，若被法院確認無效的，本協(xié)議的爭議解決條款仍然有效，且甲方應退還乙方已支付的所有費用。

八、因本協(xié)議產(chǎn)生的糾紛，雙方應友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，任何一方均有權向乙方所在地人民法院起訴。

九、本協(xié)議一式肆份，甲方執(zhí)貳份，乙方執(zhí)貳份，自雙方簽字或蓋章之日起生效，具有同等法律效力。

甲方(簽字)：____________乙方(蓋章)：____________

簽訂日期：____________簽訂日期：____________

一次性工傷補償協(xié)議篇六

甲方：

乙方：年齡：身份證號：

甲乙雙方年月日發(fā)生碰撞，經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報告證明，雙方身體均無傷害，檢查及藥物費用20xx元為甲方支付?，F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

一.甲方一次性支付乙方元，并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補償金后，雙方再無牽連，乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問題都將自行承擔后果，不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。

二.本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

三.本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

四.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

五.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。

甲方簽字：時間：

乙方簽字并按手?。簳r間：

一次性工傷補償協(xié)議篇七

甲乙雙方當事人就呂延在打掃衛(wèi)生時因本人不慎腳受傷，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成協(xié)議如下：

一、乙方已支付住院費人民幣肆仟元整，乙方再一次性支付xx元（含全部治療費用、勞務工資費用、補助、補償?shù)热繎顿M用）和12月份的勞務工資后，甲方以后不得因此次受傷再向甲方主張任何權利，乙方對甲方承擔任何義務。

二、經(jīng)甲方申請，依其意愿，乙方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方勞務關系終止。

三、甲方承諾：甲方不因勞動關系存在的任何問題主張權利。如甲方違反，則甲方需雙倍返回乙方所支付的上述費用。

四、甲乙雙方承諾：本協(xié)議簽訂都是其真實意思表達

五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，雙方簽字蓋章后即時生效。

甲方（簽字）：

乙方（蓋章）：

____年__月__日

一次性工傷補償協(xié)議篇八

甲方：

乙方：

乙方 于20 年 月 日在 車間因操作過失，不慎受傷，現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費，補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

一、 醫(yī)療費用由甲方到醫(yī)院付清，與乙方無關。

二、甲方一次性支付給乙方一次性補償人民幣 元，于 年 月 日付清。

三、甲乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽定之日起，雙方勞動關系解除。

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利。

五、甲乙雙方簽定此協(xié)議后，甲乙雙方終結(jié)有關補償問題的一切權利義務關系，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任，同時，自簽定本協(xié)議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方： 乙方：

協(xié)議簽字生效日：20 年 月 日

甲方：

乙方： ，男， 歲， 身份證號：

乙方于 年 月 日在工作期間，應工作失誤造成左腳腳踝軟組織輕微挫傷，事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇補償金、一次性醫(yī)療補助金（包括后期治療費）、誤工補償費用等，由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣 元(大寫： )，由甲方在協(xié)議雙方簽字確認后 付清。

3、乙方收取一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方(負責人)簽字： 乙方簽字：

日期： 日期：

甲方(單位)：

地址：

法定代表人：

乙方于2017年11月5日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計人民幣 元（大寫： ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方根據(jù)乙方主張再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等所有應當補償?shù)馁M用，依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣 元（大寫： ）。

3、 本協(xié)議簽訂后 3日內(nèi)， 甲方向乙方支付人民幣 元 （大寫： ），乙方出具收據(jù)。

4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。就本次乙方受傷事宜，甲方至本協(xié)議簽訂之日起不再對乙方承擔任何責任。

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一次性工傷補償協(xié)議篇九

乙方(工人)：___身份證號：____。

乙方于20xx年05月18日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫：人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結(jié)清。

2、付款期限：甲方應在20__年8月31日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的`，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。

4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關，雙方自愿恪守本協(xié)議，承諾今后互不相涉。

6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽章：___乙方簽字：___。

年月日年月日。

見證人：___。

一次性工傷補償協(xié)議篇十

甲方：身份證號：

乙方：身份證號：

甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，就20xx年11月3日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達成如下協(xié)議：

一、甲方致乙方腿部之損傷，經(jīng)德廣醫(yī)院治療，現(xiàn)已出院。甲方須承擔截止20xx年11月18日前的全部住院治療費、醫(yī)藥費，合計為8732.00元（大寫：捌仟柒佰叁拾貳元整）。

二、甲方在本協(xié)議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫(yī)療費等17000.00元（大寫：壹萬柒仟元正）。

三、乙方自行承擔20xx年11月18日出院后的醫(yī)療費等一切費用。

四、乙方收到甲方的上述費用后，不得再追究甲方任何責任；不得以賠償務工費、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費用等，再次向甲方索要補償；不得以任何理由糾纏甲方。

五、雙方如有違約，違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金5萬元（大寫：伍萬元整）。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方（簽字）：

乙方（簽字）：

證明人（簽字）：

一次性工傷補償協(xié)議篇十一

甲方：(xx單位)。

乙方:身份證號：

乙方于年月日開始在甲方處工作，現(xiàn)雙方經(jīng)過友好協(xié)商，本著公平合理的原則，達成如下就乙方同甲方解除勞動關系及離職補償?shù)仁乱耍p方表示認可。

一、乙方于年月日申請終止雙方的勞動關系，甲方表示認可。

二、雙方同意甲方在本協(xié)議簽訂后，支付乙方經(jīng)濟補償金、生活補助費和其他補助費用等一次性補償金人民幣xxxxx元（此款項已包括因勞動報酬、社會保險、福利、離職經(jīng)濟補償或者賠償金發(fā)生的一切款項。）。

四、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽章之日起生效。

甲方：乙方：

日期：日期：

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一次性工傷補償協(xié)議篇十二

身份證號：_________。

按照我鎮(zhèn)修建中心幼兒園的規(guī)劃，根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》、《貴州省土地管理條例》等政策法規(guī)規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，達成如下土地經(jīng)營管理權征用補償協(xié)議：

一、甲方依法有償征用乙方的土地使用權，統(tǒng)一規(guī)劃，用于三合鎮(zhèn)中心幼兒園的建設，并對乙方進行補償。乙方服從甲方征用土地使用權并領取補償費。

二、經(jīng)甲、乙雙方共同現(xiàn)場指界丈量，認真計算，乙方認可甲方按下列項目進行補償：耕地_________畝_________元；青苗_________畝，補償_________元，另有_________，合計補償金額：_________元（人民幣大寫：_________）。

三、本次征用實行一次性貨幣補償原則，甲方將乙方土地征用補償費一次性付給乙方。

四、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字(蓋章)后生效。本協(xié)議一式五份，甲乙雙方各一份，鎮(zhèn)人民政府一份，相關部門各―份。

甲方（蓋章）：_________。

法人代表（簽字）：_________。

乙方：_________（簽字、搭跡）。

業(yè)務經(jīng)辦人：_________。

簽定時間：_________年_________月_________日。

一次性工傷補償協(xié)議篇十三

甲方(接受勞務方)：龔，男，身份證號：

乙方(提供勞務方)：身份證號：

乙方于x年7月12日在xx市xx縣xx鄉(xiāng)涼都商業(yè)街(工地)為甲方提供勞務，從事打混凝土的過程中受傷，經(jīng)過醫(yī)學院附屬醫(yī)院診斷為：右手碗骨折，現(xiàn)乙方已經(jīng)治療終結(jié)，并產(chǎn)生了醫(yī)療費4000余元。經(jīng)過雙方平等自愿、充分友好協(xié)商，現(xiàn)達成如下賠償協(xié)議：

一、乙方于x年7月12日在提供勞務的過程中所受之傷，甲方已經(jīng)支付了乙方誤工費、生活費等共計7000元，并承擔了乙方所有的醫(yī)療費用等合計4000余元，該兩項費用合計11000余元，作為對乙方的賠償，甲方已經(jīng)支付完畢。

二、除開上述費用外，甲方自愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、護理費、生活費、交通費、殘疾賠償金、后續(xù)治療費用等與該糾紛相關的一切費用合計壹萬伍仟元整(小寫：15000元)。該款甲方在本協(xié)議簽訂后(業(yè)主方付款后)10日內(nèi)一次性付清，并由乙方向甲方出借書面收條。

三、本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方之間的所有糾紛徹底解決，乙方放棄其他相關民事權利，并不得對甲方提起訴訟及仲裁等。同時，也不得以任何理由和借口干擾、影響甲方的正常施工。否則視為乙方違約。

四、本協(xié)議書一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份，本協(xié)議經(jīng)過雙方簽字或者捺印后生效。本協(xié)議簽訂后，雙方均不得違約和反悔，一方違約，應承擔違約金20xx0元。

甲方(簽字)：乙方(簽字)：

x年二月二日x年二月二日。

見證人(在場人簽字)：

一次性工傷補償協(xié)議篇十四

甲方：

乙方：

甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方在雇傭中受傷一事達成以下協(xié)議;。

一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實的意思表示。

二、醫(yī)療費元，甲方已經(jīng)全部支付，現(xiàn)在本協(xié)議簽訂后由甲方一次性支付乙方以下費用;誤工費，住院伙食補助費，護理費，交通費，后續(xù)繼續(xù)治療費，精神撫慰金等共計萬元人民幣(包含后續(xù)所有費用)。至此雙方所有糾紛一次性了斷，雙方再無糾紛。乙方不得再就此事向甲方再主張任何費用。也不得就本次事件向甲方提起任何訴訟。

三，本協(xié)議簽訂后，雙方均須全面遵守履行，如有違背，違反者需支付守約者違約金人民幣一萬元整。

四、本協(xié)議為一次性處理終結(jié)協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其它爭議。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲、乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

六、本協(xié)議一式四份，合同當事人各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽訂之日起生效。

甲方：乙方：

一次性工傷補償協(xié)議篇十五

甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，就_________年_________月_________日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達成如下協(xié)議：

一、甲方致乙方腿部之損傷，經(jīng)_________醫(yī)院治療，現(xiàn)已出院。甲方須承擔截止_________年_________月_________日前的全部住院治療費、醫(yī)藥費，合計為_________元(大寫：__________________)。

二、甲方在本協(xié)議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫(yī)療費等_________元(大寫：__________________)。

三、乙方自行承擔_________年_________月_________日出院后的醫(yī)療費等一切費用。

五、雙方如有違約，違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________元(大寫：__________________)。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)：__________________。

乙方(簽字)：__________________。

證明人(簽字)：__________________。

_________年_________月_________日。

一次性工傷補償協(xié)議篇十六

甲方：___________有限公司：

乙方：劉海平。

身份證號：

二0一0年六月十八日下午四時三十分左右，乙方在甲方工地（自貢沃爾瑪一樓）安裝風管，劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣，從安裝平臺上摔下來，造成左手左側(cè)橈骨遠端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時救治，現(xiàn)已完全康復。申請做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所二0一0年十二月二日“川燊海司鑒所（20xx）臨簽字第237號”評定為十級傷殘。

甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎上，就賠償問題達成如下協(xié)議：

一、甲、乙雙方對（20xx）臨簽字第237號所作傷殘評定沒任何異議，一致同意作為終止鑒定。

二、乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費用元；生活費用3000元；診療費元。以上費用合計人民幣_____.20元，甲方已全額支付上述所有費用。

三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關規(guī)定，甲方賠償乙方一次性傷殘補助金______.00元、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金______.00元、其他相關費用。以上費用共計人民幣_____.00元整（大寫：人民幣叁萬伍仟元整）。

四、甲方支付的上述費用，是雙方均已認可的。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關系，此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關系。

五、付清余額叁萬伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何費用。

六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方均簽字后生效。

甲方（簽字）。

乙方（簽字）。

日期:

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