手機閱讀

2023年學校事故糾紛協(xié)議書簡短(大全14篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-21 09:32:55 頁碼:8
2023年學校事故糾紛協(xié)議書簡短(大全14篇)
2023-11-21 09:32:55    小編:ZTFB

學會接受失敗和挫折是人生中必須具備的品質(zhì),它能夠讓我們從失敗中吸取教訓并不斷成長。如何培養(yǎng)青年人的社會責任感和公民意識?這是社會發(fā)展的重要任務(wù)。下面是一些總結(jié)的范文供大家參考。

學校事故糾紛協(xié)議書簡短篇一

所在地址:______________縣______________街道。

法定代表人:_______________職務(wù):_______________。

訴訟請求。

1、判決賠償原告各項損失___________萬元(具體數(shù)額見附表)。

2、判決本案訴訟費用由被告方承擔。

事實與理由。

____________年_______月_______日,原告騎電動車時不慎摔傷,導致右肱骨中段骨折,在當?shù)蒯t(yī)院進行肱骨骨折切開復位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后傷口愈合后出院。原告于____________年_______月______日在____________縣____________中心衛(wèi)生院進行右肱骨內(nèi)固定物取出術(shù),術(shù)后原告右上臂至右手活動受限、麻木。而原告在做右肱骨內(nèi)固定物取出術(shù)之前,右手臂及右手活動均正常。

被告在對原告進行右肱骨內(nèi)固定物取出術(shù)時,由于操作不當,造成原告橈神經(jīng)斷裂。原告在被告處出院時,原告右手背麻木,虎口處麻木非常明顯,握拳尚可,肌力較對側(cè)偏弱,手指外展不靈活,拇指翹起困難,手腕抬起困難,經(jīng)會診確定為橈神經(jīng)損傷。經(jīng)被告與原告方協(xié)商,要求原告轉(zhuǎn)院治療,后來原告同意轉(zhuǎn)院,轉(zhuǎn)至中國人民解放軍第一零五醫(yī)院治療。經(jīng)中國人民解放軍第一零五醫(yī)院診斷為“右上臂術(shù)后橈神經(jīng)斷裂”。____________縣____________中心衛(wèi)生院的診療行為直接造成原告組織器官損傷及右手功能障礙。

原告認為被告的診療行為嚴重的違反診療常規(guī),同時存在手術(shù)操作上的不當,損害了原告的身體健康,且給原告造成了相應(yīng)的經(jīng)濟損失,侵害了原告的合法權(quán)益。

原告認為,被告的診療行為嚴重的違反診療常規(guī),損害了原告身體健康,且給原告造成了相應(yīng)的經(jīng)濟損失,損害了原告的合法權(quán)益。按照《民事訴訟法》第119條、第120條、第121條之規(guī)定,特向貴院提起訴訟,訴請貴院依法秉公裁決,保護原告的合法權(quán)益。

此致

____________縣人民法院。

原告:________________。

__________年_______月______日。

學校事故糾紛協(xié)議書簡短篇二

申請人:_________________姓名:______________,性別:_________________,出生年月:______________年_____月,民族:______________族,工作單位:______________,職業(yè):__________________,住址:_________________,聯(lián)系電話:_____________。

被申請人:_________________單位名稱:_____________(要寫全稱),地址:________________,聯(lián)系電話:_____________。

法定代表人(負責人):_________________姓名:__________________,職務(wù):________________。

申請事項。

申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;。

事實和理由。

此致

_________________縣(區(qū))衛(wèi)生局。

申請人:______________。

_____________年__________月__________日。

附:_________________證據(jù)材料。

學校事故糾紛協(xié)議書簡短篇三

仲裁協(xié)議書是指當事人之間訂立的,一致表示愿意將他們之間已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生的爭議提交仲裁解決的單獨的協(xié)議。朋友們,以下是20勞動爭議糾紛和解協(xié)議書,請參考!

乙方:

依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關(guān)勞動法律法規(guī)規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則,經(jīng)過協(xié)商一致,雙方就解除勞動關(guān)系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動爭議達成如下和解協(xié)議:

一、甲乙雙方協(xié)商一致,同意自年月日起解除雙方的勞動關(guān)系。

二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關(guān)系有關(guān)的所有款項共計人民幣__元,其余款項和權(quán)利乙方自愿放棄,前述款項甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方,乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。

三、乙方確認:收到本協(xié)議第二條約定的款項后,雙方勞動爭議一次性了結(jié),各類款項全部結(jié)清,無其它任何未了的勞動爭議和事宜。

四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義,無異議和不明確之處,愿意按協(xié)議約定嚴格執(zhí)行。

五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效,協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(公章):乙方(簽名):

代表簽字:

仲裁和解協(xié)議書例文【2】。

甲方(公司):

乙方:(員工)。

茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議,以期共同遵守。

一、對于*****之違紀事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響,甲方對此向乙方表示歉意,對乙方因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。

二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況,及目前的實際處境,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用,已經(jīng)充分考慮了甲方的實際情況,并本著以人為本的`原則,充分體現(xiàn)乙方對甲方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補助。

三、本協(xié)議書簽訂后,甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。

四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用,將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何。

其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項,乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項,甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。

如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔相應(yīng)的違約責任。

七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門備案二份。

甲方:

乙方:

仲裁和解協(xié)議書例文【3】。

立協(xié)議人:____________建筑工程公司(下稱甲方)。

____________百貨公司(下稱乙方)。

____________建筑工程公司訴____________百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案,在______區(qū)人民法院主持下,雙方當事人調(diào)解結(jié)案,調(diào)解書已于_______年_______月_______日送達。

調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209.26元,于_______年_______月_______日前一次付清。

逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔利息;雙方互不追究其他責任。

現(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟方面有困難,提出分期付款。

經(jīng)甲、乙方反復協(xié)商,達成協(xié)議如下:

(一)甲方同意變更______區(qū)人民法院(_______)___法經(jīng)字第190號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款83209.6元,于_______年_______月_______日前一次付清”的決定。

(二)乙方于_______年_______月_______日前,付款43209.26元;于_______年_______月_______日付款40000元。

(三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。

乙方如不履行協(xié)議,每期拖欠的款額,每拖欠一日按30%計算滯納金。

(四)本協(xié)議書一式三份。

甲、乙方各執(zhí)一份,交人民法院一份。

甲方:______建筑工程,a公司(公章)乙方:______百貨公司(公章)。

法定代表人:_________________(章)法定代表人:__________(章)。

_______年_______月________日。

學校事故糾紛協(xié)議書簡短篇四

湖南省益陽市赫山區(qū)人民法院。

(2012)益赫民一初字第728號。

原告崔某,男,1977年6月15日出生,漢族。

委托代理人何*,湖南**律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限為特別授權(quán)。

被告彭某,男,1981年11月22日出生,漢族。

被告鄧某,男,1984年6月18日出生,漢族。

委托代理人張海軍,系被告鄧某親友,代理權(quán)限為特別授權(quán)。

被告中國某財產(chǎn)保險股份有限公司深圳分公司。

負責人尤程某,該公司總經(jīng)理。

委托代理人安金龍,湖南普特律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限為特別授權(quán)。

原告訴稱,9月3日,被告彭某駕駛被告鄧某所有的粵b-s718n號小型客車在鹿角園菜市場倒車時撞上行人原告崔某。原告受傷后在益陽市第四人民醫(yī)院住院治療12天,其傷情經(jīng)司法鑒定不構(gòu)成傷殘,但需后續(xù)治療費1500元,全休4個月。故訴請法院判令被告賠償原告經(jīng)濟損失20764元。

被告彭某辯稱,同意依法對原告進行賠償。

被告鄧某辯稱,同意依法對原告進行賠償,但原告住院期間的醫(yī)藥費全是被告支付的,要求原告返還。

被告中國某財產(chǎn)保險股份有限公司深圳分公司辯稱,本公司同意依法給予原告賠償。

審理查某,209月3日10時05分許,被告彭某駕駛被告鄧某所有的、在被告中國某財產(chǎn)保險股份有限公司深圳分公司投保了機動車交通事故責任強制保險的粵b-s718n號小型客車,在鹿角園菜市場倒車時撞上行人原告崔某,發(fā)生致原告崔某受傷的道路交通事故。交警部門認定,被告彭某負事故的全部責任。原告崔某受傷后在益陽市第四人民醫(yī)院住院治療13天,用去醫(yī)藥費3300元,此款全由被告鄧某支付。原告崔某因未得到誤工費等經(jīng)濟損失的賠償,故訴至法院。

本案在審理過程中,經(jīng)本院主持調(diào)解,雙方當事人自愿達成如下協(xié)議:

二、被告彭某、鄧某不承擔賠償責任;。

三、其他無異議。

本案案件受理費300元,減半收取150元,原告崔某自愿負擔。

以上款項支付某細:被告中國某財產(chǎn)保險股份有限公司深圳分公司支付保險理賠款16300元,原告崔某在保險理賠款中得13000元,被告鄧某在保險理賠款中得3300元。上述款項,于調(diào)解書簽收后二十日內(nèi)付清。

雙方當事人一致同意本調(diào)解協(xié)議自雙方在調(diào)解筆錄上簽名后即具有法律效力。

上述協(xié)議,不違反法律規(guī)定,本院予以確認。

審判員:龍建軍二0一二年六月廿八日書記員:丁樂平。

學校事故糾紛協(xié)議書簡短篇五

20____年____月____日____時____分,甲方________駕駛________牌號二輪摩托車行駛至梅____________路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號的兩輪摩托車發(fā)生剮蹭,造成乙方____不同程度受傷,事故發(fā)生后甲方立即報警,報警后____縣公安局交通警察大隊出警對現(xiàn)場做了筆錄未作出《交通事故認定書》。后甲方將乙方送至________人民醫(yī)院進行治療。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

____一、甲方__________自愿在本協(xié)議簽訂之日起3日內(nèi)賠償給乙方____各項損失共計_______元人民幣,大寫:____________圓整。

二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方將上述賠償費支付給乙方后,乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權(quán)利。

三、甲方向乙方支付的上述賠償費用是對乙方三人的賠償費用,甲方向乙方支付上述賠償費用后,乙方之間的分配與甲方無關(guān)。

四、如____縣公安局交通警察大隊在本協(xié)議簽訂后對上述事故作出《交通事故認定書》,甲乙雙方均不得以《交通事故認定書》所認定的責任比例為由向另乙方主張任何權(quán)利。

五、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,本協(xié)議一式4份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具體有同等效力。

甲方:___________乙方:____。

____年____月____日____年____月____日。

附:甲乙雙方復印件各一份。

將本文的word文檔下載到電腦,方便收藏和打印。

學校事故糾紛協(xié)議書簡短篇六

______、______兩學生于________年____月____日____時____分后在本班教室進行摔跤玩鬧時,不幸造成____右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位?,F(xiàn)經(jīng)____縣骨傷醫(yī)院半年來的`醫(yī)治基本痊愈,合計醫(yī)治費用________元?,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:

1、依據(jù)事故經(jīng)過事實,各自應(yīng)承擔一半的責任;

4、______右腳今后功能的完全恢復由監(jiān)護人______監(jiān)護督促,______家不再承擔任何責任。

甲方______監(jiān)護人:

乙方______監(jiān)護人:

________年____月____日。

學校事故糾紛協(xié)議書簡短篇七

經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)__________(甲方)與__________(乙方)就房屋漏水賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方__________愿一次性賠償乙方__________木地板磚損失___---___cm2,折合人民幣__________元。(其中_____cm2的木地板磚為日后如有翹起做替換品備用)。

二、對于墻體漏水造成的水印問題,經(jīng)雙方達成協(xié)議,由甲方__________出錢乙方__________找人從新粉刷,費用共計人民幣__________元。(其中因粉刷墻體給乙方帶來不便,甲方愿意補償乙方誤工費__________元,包含在其粉刷費用內(nèi))。

三、經(jīng)雙方簽署協(xié)議后,甲方__________按照協(xié)議上(一、二)項條款一次性支付乙方__________賠償費用合計人民幣________元。

(大寫--)____________________________元整。

四、上述費用支付給乙方后,由乙方__________自行安排處理,其安排處理的.方式后果不再與甲方__________有任何關(guān)系。

五、甲方__________履行賠償義務(wù)后,乙方__________保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方__________提出其他任何賠償費用要求。

六、甲方__________履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié)。甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償?shù)慕Y(jié)果亦有乙方__________自行承擔,甲方__________對此不再承擔任何責任。

七、本協(xié)議是雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果。這是雙方的真正含義,是合情合理的。

八、本協(xié)議的內(nèi)容已全文閱讀和理解。雙方都理解違反協(xié)議的后果。雙方完全同意這項協(xié)議。

九、本協(xié)議為一次性終止處理協(xié)議,本協(xié)議一式兩份,雙方均持雙方簽字的復印件,采取指紋生效后,雙方應(yīng)在此基礎(chǔ)上,全面有效執(zhí)行本協(xié)議,不得因任何原因糾纏。

甲方(簽字)乙方(簽字)見證人(簽字)。

日期:日期:

學校事故糾紛協(xié)議書簡短篇八

甲方:___,班級:八(2)。

乙方:___、___、___,班級:八(2)、九(2)、九(2)。

20___年11月14日,___被___、___、___三人在學校女生宿舍被打。為妥善解決相關(guān)事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,打架事件即行終止。同時雙方承諾不再以任何形式、任何理由再次滋擾惹事。如發(fā)生,一切后果由鬧事方承擔。

2、甲乙雙方應(yīng)堅持和平友好的原則,嚴格要求自己,健康成長,認真做人,不再因此產(chǎn)生任何糾紛,確保以后類似事情不再發(fā)生,否則自愿接受相關(guān)處罰。

3、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意愿的表達,并且公平合理。

4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

5、雙方在校必須遵守學校的相關(guān)制度,努力學習。

6、不能拉幫結(jié)伙,再次參與打架等一切違紀違法行為。

7、凡是在校期間,任何一方被打,經(jīng)調(diào)查核實是與另一方相關(guān)(直接或間接關(guān)系),后果由造事方承擔一切責任(包括一切費用),學校將嚴肅處理。

8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

9、本協(xié)議一式三份,雙方各一份及貫洞學校承檔,協(xié)議自甲乙雙方、家長簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽字:甲方家長簽字:

_______年____月____日。

乙方簽字:乙方家長簽字:

_______年____月____日。

學校事故糾紛協(xié)議書簡短篇九

甲方:

乙方:

事由:20___年___月___日中午課間操時,___和___在七年級(8)班教室外樓道上嬉戲,___不小心將___絆倒,導致___頭部摔傷。事后雙方到醫(yī)院進行檢查,經(jīng)醫(yī)院鑒定,無異常問題,現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議:

1.甲方___受傷后到醫(yī)院檢查的一切費用均由乙方負責。

2.甲方___家長要求要輸3天液,輸液費用由乙方負責。

3.乙方同意用___合醫(yī)給甲方(除不能報賬外的費用)報賬。

4.乙方孩子___經(jīng)醫(yī)院檢查無任何問題后出院。

5.出院之后乙方身體上所出現(xiàn)的異常均與甲方無關(guān)。

空口無憑特立此劇。

甲方:___家長李剛(簽字):

乙方:___家長王天進(簽字):

調(diào)解人(簽字):

20___年___月___日。

學校事故糾紛協(xié)議書簡短篇十

甲方:

乙方:

鑒于患者___曾_______年_____月_____日起至_______年_____月_____日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的.原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

第一條補償項目及計算方法;

甲方同意向乙方補償下述款項:

醫(yī)療費:

交通費:

住院伙食補助費:

殘疾賠償金:

死亡賠償金:

后續(xù)治療費:

殘疾輔助器具費:

精神損害賠償金:

其他:

第四條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。

甲方:乙方:

_______年_____月_____日。

學校事故糾紛協(xié)議書簡短篇十一

甲方:男歲地址:身份證號:

甲方:男歲地址:身份證號:

乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計________元(大寫:________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的`任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣________元(大寫:________),于____年____月____日付清。

3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽字:乙方簽字:

時間:

見證人:

學校事故糾紛協(xié)議書簡短篇十二

甲方(同學監(jiān)護人):

電話:

乙方:電話:

事由:

現(xiàn)經(jīng)___派出所調(diào)查和麥新中學政教處主持調(diào)解,經(jīng)雙方監(jiān)護人協(xié)商,自愿達成協(xié)議如下:

1、同學在醫(yī)院期間共花去醫(yī)藥費、誤工費等總計約___元整,該費用已由同學家長全部付給___家長。

2、經(jīng)調(diào)解,名同學共同支付給代維東醫(yī)藥費共計___元(已給付___),協(xié)議簽訂后雙方不得以任何方式因此事再次發(fā)生任何糾紛;本次事件完結(jié)后,同學間應(yīng)團結(jié)友愛,積極向上,不得滋生報復念頭,如報復尋事將承擔法律責任。

3、此協(xié)議一式兩份作為依據(jù)。

4、附:

(1)參與調(diào)解的當事人應(yīng)當有相應(yīng)的民事行為能力。中小學校的學生大多是未成年人,屬于無民事行為能力或限制民事行為能力人。因此,如果是未成年學生到傷害,應(yīng)由其法定監(jiān)護人代理其參與調(diào)解處理,簽訂調(diào)解協(xié)議書。

(2)調(diào)解協(xié)議應(yīng)當是雙方當事人或監(jiān)護人真實意思的表達。

(3)調(diào)解協(xié)議書簽訂后,立刻具有法律效力。

甲方(同學監(jiān)護人)簽名:

乙方(名同學監(jiān)護人)簽名:

調(diào)解方(學校)蓋章:

20___年___月___日。

學校事故糾紛協(xié)議書簡短篇十三

甲方:_________________________________(醫(yī)療機構(gòu))。

乙方:___________________________________(患方)。

關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題,甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等、誠實信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

第一條、患者基本情況:

姓名:______________。

住址:____________________________。

身份證號:____________________________。

電話:____________________________。

第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,對醫(yī)療程度認知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,主動提出一次性解決此爭議。

第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。

第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),乙方收到款項后另行出具收據(jù)。

第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。

第六條、乙方義務(wù):乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

第七條違約責任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項,并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

甲方:乙方:

日期:日期:

學校事故糾紛協(xié)議書簡短篇十四

甲方:

身份證:

乙方:

身份證:

甲乙雙方就甲方受傷一事,雙方本著自愿、公平、友好的原則,達成如下協(xié)議:

一、甲方的20____年12月3日在工地因受傷遭受的損失,經(jīng)雙方核算,共計70000元(柒萬元整),該損失包括醫(yī)療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。

二、乙方自愿向甲方支付70000元,其中20____年1月10日付款0元,20____年2月28付款__元,20____年3月28日付款__元,20____年4月28日付款10000元。

三、乙方向甲方支付賠償款后,甲乙雙方不得再有任何糾紛,甲方不得再找乙方提出賠償。

四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。

五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效,雙方不得反悔。

甲方:_______。

乙方:_______。

日期:

日期:

您可能關(guān)注的文檔