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范文為教學中作為模范的文章,也常常用來指寫作的模板。常常用于文秘寫作的參考,也可以作為演講材料編寫前的參考。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢?以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,歡迎大家分享閱讀。
有關(guān)學校餐廳擴建申請書一
1、學校要安排專人對食堂工作人員及家庭成員的假期行程、身體健康狀況、居住地、接觸史等信息進行全面摸排,要建立臺賬;特別是從湖北或重點疫區(qū)返廣的,做好登記。
2.做好相關(guān)食堂工作人員食品安全及防疫知識培訓,并組織進行考核。
3.食堂工作人員要保持良好個人衛(wèi)生,常洗手消毒,穿戴整潔的工作衣帽,不留長指甲、涂指甲油、佩帶飾物。在進行操作時佩戴口罩、工作服、手套等個人防護用品。
4.強化配送人員健康監(jiān)測、洗手消毒和配送設施的清洗消毒,配送人員配送時佩戴符合要求的口罩、手套。
5、對符合返校返崗條件的食堂工作人員,學校要通過工作微信群、電話或召開視頻會議的形式,傳達開學前后新冠肺炎疫情防控工作要求,并開展疫情防護知識教育和操作規(guī)范培訓。
? ? ? ?要求省市外未返回的食堂工作人員,須接到市教體局通知后,方可返茌;返回后,須在家進行居家醫(yī)學觀察14天。省市外返回未履行居家醫(yī)學觀察14天制度的食堂工作人員,一律不得到校工作。解除居家醫(yī)學觀察后,工作人員須提供衛(wèi)健或所轄村(社區(qū))等相關(guān)單位提供的未接觸確診、疑似新冠肺炎患者的證明或者有效健康證明,方可返校上崗。
設施設備清洗消毒及環(huán)境清掃
1、全面檢查檢修食堂設施設備(包括用電線路),對存在故障或安全隱患的,要立即安排人員進行維修或更換,確保開學后各類設施設備能正常運轉(zhuǎn)。進校維修人員必須進行體溫檢測和身份核實登記,體溫低于37℃并佩戴好一次性口罩和手套,方可進入校園。
2、對食品庫房、烹飪間、備餐間、專間、留樣間、餐具飲具清洗消毒間、餐廳等所有區(qū)域進行全面保潔,確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。
3、食堂重點區(qū)域和各類餐具、工用具、容器、所有餐桌椅等要進行全面清洗、消毒。
準備醫(yī)用消毒酒精、84消毒液、洗手液等,保障消毒設備、保潔設備數(shù)量充足。
食品原料采購
1.對供貨商加強監(jiān)督,明確雙方責任和義務。
2.制定原料采購控制清單,除原禁止使用的原料外,不采購來源不明的家禽家畜或海鮮等,嚴禁采購食用野生動物,嚴禁在學校食堂、廚房飼養(yǎng)和宰殺禽畜。
3.健全原材料驗收流程,嚴格食品及原料進貨渠道,做好索證索票、收貨查驗、臺賬登記、按要求儲存等工作。
4.要求供貨商的原料運輸車輛應具備相關(guān)溫度、濕度及分隔功能,車輛及運輸容器定期清洗、消毒。
5.選擇具有合法資質(zhì)的供應商(有效期內(nèi)的營業(yè)執(zhí)照、食品流通許可證或食品經(jīng)營許可證),鼓勵選擇在**市生鮮食品安全監(jiān)管系統(tǒng)和流通環(huán)節(jié)食品安全監(jiān)管系統(tǒng)開戶的供應商,實施定點采購。
6.采購預包裝食品應當向供應商索取**市流通環(huán)節(jié)食品安全監(jiān)管系統(tǒng)開具的《供貨(上市)憑證》,如供應商無法出具《供貨(上市)憑證》,必須索取食品生產(chǎn)許可證、檢驗合格證明和載明食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號、保質(zhì)期、供貨者名稱及聯(lián)系方式、進貨日期等內(nèi)容的供貨憑證;生鮮食品索取**市生鮮食品安全監(jiān)管系統(tǒng)開具的《**市生鮮食品上市憑證》,肉類、禽類及其產(chǎn)品還應索取動物檢疫合格證明和檢驗合格證明。
有關(guān)學校餐廳擴建申請書二
尊敬的xx大學老師:
你好!我是長沙市雅禮中學理科實驗班的班主任,經(jīng)歷了近三年高中階段的教學過程,我對班上學生有了比較全面的了解,而作為高三年級的班主任,我希望能把我的優(yōu)秀學生推薦給優(yōu)秀大學?!痢痢痢镣瑢W是×××年本校初中部直升進入高中階段學習的,他陽光快樂、開朗自信,沉穩(wěn)不乏活潑、聰穎不乏勤奮,是我們班最優(yōu)秀的學生之一,其優(yōu)秀潛質(zhì)主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
一是品德端正,積極樂觀。他踏實認真,積極向上,思想上嚴格要求自己,樹立了為中華崛起而努力奮斗的遠大理想,進入高中不久就由本人申請班級投票推薦進入雅禮青年黨校學習,連年獲得三好學生等光榮稱號,是一個品學兼優(yōu)、全面發(fā)展的學生。在遇到困難挫折時,他能夠迅速調(diào)整心態(tài)、樂觀面對、坦然處之,具備了良好的心理素質(zhì)和發(fā)展?jié)撃堋?/p>
二是熱心公益,充滿愛心。××××年南方經(jīng)歷了一場罕見的冰災,在學校無法上課的情況下,他不顧天寒地滑毅然走進社區(qū)和大家一起打冰掃雪;課余閑暇之時多次和同學一道深入敬老院慰問孤寡老人;在長沙創(chuàng)建文明城市之際,他帶領同學走上街道清掃衛(wèi)生,當義務宣傳員。通過參加各種社會活動,培養(yǎng)了良好的思想情操和服務意識。
三是善于學習,勤于思考。彭奕龍同學學習穩(wěn)定成績優(yōu)異,他屬于學習方法得當、花時不多、效率較高的學生,課上緊跟老師的思路,課后認真復習輕松完成作業(yè),面對問題往往能多角度思考、多方式解題,思維開闊具有創(chuàng)新意識。在遇到難題時,他還能與同學互相探討互相學習共同進步。
四是團結(jié)合作,興趣廣泛。在高中三年期間,彭奕龍能和每一位同學友好相處,在學習上生活上給同學無私的幫助,得到同學們的信賴;在接受學校和班級的工作后,能夠和大家共同合作圓滿完成任務,是一個善于組織善于合作的學生。同時他還有廣泛的興趣愛好,吉他、籃球、羽毛球是他課余時間娛樂鍛煉的喜愛項目,在校園電視臺他是電腦編輯,在社團節(jié)活動中能看見他作為攝像師的身影,每一時刻他都能找到自己的精彩。
惟楚有材,于斯為盛。湖南自古以來就是才俊輩出之地,有了湖湘文化的浸潤,有了雅禮的啟蒙,經(jīng)過貴校的培養(yǎng),我相信彭奕龍同學將能成為優(yōu)秀乃至杰出人才。因此,我鄭重向貴校推薦,希望貴校給他以機會,讓他充分展示才華,也衷心祝愿他能順利通過貴校的選拔,進入理想的大學學習。
推薦人:xxx
20xx年xx月xx日
有關(guān)學校餐廳擴建申請書三
一、指導思想
1.語文課外閱讀活動是語文學習的重要組成部分。它對于開闊學生視野,發(fā)展學生智力并形成學習能力有著極為重要的意義。課堂教學和教科書固然重要,但無論在時間上還是內(nèi)容上傳授的知識都是很有限的,它們的任務主要也只能是起示范和引導作用,知識的獲得,能力的提高,很大程度上來自大量的`、有效的課外閱讀。蘇霍姆林斯基曾說:“課外閱讀,用形象的話來說,既是思考的大船借以航行的帆,也是鼓帆前進的風。”課外閱讀,在學生面前展現(xiàn)了一個聞所未聞,見所未見的奇妙世界。它指導學生認識人生,熱愛生活;它召喚學生張開思考的風帆,在書海中遨游;它啟迪學生仰以察古,俯以觀今,尋求信仰的力量、精神的支柱;它引導學生獲取知識,發(fā)展個性,建立自己的知識結(jié)構(gòu)?!墩Z文新課程標準解讀》:“初中生要學會制訂自己的'閱讀計劃,廣泛閱讀各種類型的讀物,課外閱讀總量不少于260萬字,每學年閱讀兩三部名著?!笨梢姡n外閱讀舉足輕重。而初一開設的語文閱讀課正是開展語文課外閱讀的重要陣地。
2.“腹有詩書氣自華,最是書香能致遠”。為了深化“書香校園”活動的開展,推進校園文化建設的高品味,為了拓寬學生的知識面,激發(fā)學生讀書的興趣,培養(yǎng)學生想讀書、愛讀書、會讀書的良好習慣和能力,本著吸收中華文明之精華,同時起到發(fā)展學生智力、陶治情操的目的,我們制定了“閱讀課”閱讀計劃。此計劃作為學校閱讀教學活動的延伸與補充,促進學生更好地參與閱讀實踐活動,提高閱讀能力與水平。
二、活動目標:
1.激發(fā)學生的閱讀興趣,讓學生喜歡讀書,和書成為好朋友,讓文學書籍成為學生的終身伴侶。
2.通過引導學生誦讀經(jīng)典美文,積累優(yōu)秀詩文,有了較豐富的生活積累之后,形成良好的語感。
3.能初步理解、鑒賞文學作品,受到高尚情操與趣味的熏陶,豐富精神世界,提高綜合語文素養(yǎng)。
4.讓學生在積累知識的同時,提高寫作能力尤其是文學鑒賞、隨感、短評的寫作。
三、讀書內(nèi)容
1.初一整個年級所推薦的名著。包括初一上冊《湯姆森亞歷險記》、《男生賈里全傳》;初一下冊《西游記》、《魯濱遜漂流記》。
2.教師根據(jù)教學及學生實際情況推介一些文章或書籍。
四、指導措施:
1、采用閱讀指導課、讀物推薦課、閱讀研討課、閱讀欣賞課、讀書匯報課等多種課型進行閱讀指導訓練,激發(fā)學生閱讀的興趣,提高他們的閱讀能力。
2、可以根據(jù)實際需要,靈活、適當?shù)剡x擇和運籌:朗讀、默讀;精讀、略讀、速讀;范讀、分組讀、研讀、賞讀等讀書的方式。
3、保證學生有時間讀書,利用好每周的閱讀課以及課后的時間,確保學生每天閱讀時間平均不少于半小時。
4、傳授有效讀書方法,指導學生學會閱讀,教給學生讀書方法。
另外,強化“不動筆墨不讀書”的方法:
讀自己書時:
(1)圈點勾畫;
(2)做批注;
(3)寫讀書筆記。
讀學校的書時:
(1)做讀書卡片;
(2)摘抄精彩片段;
(3)撰寫讀書札記。
5、與學生一起讀書,及時交流讀書心得。
6、在讀書期間開展豐富多彩的活動。如優(yōu)秀讀后感評選、精彩片段朗誦比賽等,以激發(fā)興趣,鞏固成果。
7、有計劃、分層次安排作好讀書筆記。
五、具體安排
1——2周 學生讀《伊索寓言》以及韓非子先秦諸子百家的一些寓言故事。
第3周 學生把閱讀過的寓言改編成故事,課上演講故事并簡要談談所受的啟發(fā)。
4——5周 學生閱讀冰心的《繁星春水》并在此期間撰寫心得體會。
第6周 學生交流心得體會。
7——9 周學生閱讀《湯姆森亞歷險記》,做好批注、撰寫讀書心得體會。
第10周 進行閱讀批注的評比,并布置學生4人小組做一張手抄報。
12——14 周走近作家朱自清、老舍。閱讀他們的經(jīng)典散文、通讀他們的人物傳記、撰寫名篇的鑒賞。
第15周學生鑒賞交流并評出獎項。
16——18 周閱讀《男生賈里全傳》。
第19周 學生復述故事情節(jié),談談自己所認識的賈里這個人物形象。發(fā)一張關(guān)于《男生賈里全傳》的測試卷,看看學生的閱讀情況。
第20周 閱讀西方的《安徒生童話》、《格林童話》等等。撰寫故事概要和探究主題思想
有關(guān)學校餐廳擴建申請書四
為切實加強我校食堂食品安全,保障全校區(qū)師生飲食安全,防止食物中毒事件發(fā)生,我校根據(jù)國家、省州縣食安委《關(guān)于迅速開展中小學食堂食品安全檢查的緊急通知》精神,對我校(營養(yǎng)改善計劃實施學校)食堂食品安全進行扎實的自檢自查,現(xiàn)將我校食堂食品安全自檢自查工作情況總結(jié)如下:
按照要求,我校食品安全管理、餐飲服務許可證、環(huán)境衛(wèi)生、健康證明、索證索票管理、加工制作管理制度、清洗消毒、使用食品添加劑等八個方面進行自查,深入查找存在的突出問題和薄弱環(huán)節(jié),并認真進行整改。
(一) 完善食品安全監(jiān)管整治工作機制
切實加強組織領導。我校都高度重視學校食堂食品安全工作,擺到更加突出的位置來抓。要堅持標本兼治、著力治本,把集中整治與日常監(jiān)管、食堂自律與強化監(jiān)管、全面推進與重點突破有機結(jié)合起來,將宣傳教育貫穿始終、完善制度貫穿始終、落實責任貫穿始終、檢查指導貫穿始終,確保整治取得實效。
(二) 具體工作
1、自查學校食堂是否建立食品安全責任制。認真核查學校是否將食堂食品安全工作納入學校日常管理之中,對食堂是否有管理方面的規(guī)定和要求。
2、自查食堂是否具有餐飲服務許可證。認真核查學校食堂許可證是否過期,是否存在超范圍、超能力經(jīng)營問題,是否存在不具備條件而未及時注銷許可證等問題。對新開辦的.食堂,及時聯(lián)系縣食品藥品監(jiān)督局嚴格按照規(guī)定辦理許可證,對設施設備不具備、食品安全管理制度不健全的及時整改,辦理許可證。
3、自查學校食堂環(huán)境衛(wèi)生是否整潔。積極主動、科學有效地做好傳染病防控措施,認真核查學校食堂環(huán)境是否定期清潔和保持良好;是否具有消除老鼠、蟑螂、蒼蠅和其它有害昆蟲及孳生條件的防護措施;是否具有足夠的通風和排煙裝置。
4、自查學校食堂從業(yè)人員健康證明是否有效。認真核查是否具有從業(yè)人員健康管理制度和措施;從業(yè)人員是否具有健康合格證明;健康證明是否有效;是否建立從業(yè)人員健康檔案;當從事直接入口食品工作的人員患有有礙食品安全疾病時,是否及時將其調(diào)整到不影響食品安全的工作崗位。
5、自查學校食堂索證索票和食品添加劑等制度是否落實。認真核查學校食堂采購食品及原料、食品添加劑及食品相關(guān)產(chǎn)品是否驗收,是否具有進貨臺賬,庫存食品是否在保質(zhì)期內(nèi),原料貯存是否符合管理要求。重點檢查食品及原料、食品添加劑及食品相關(guān)產(chǎn)品是否存在國家禁止使用或來源不明的情況,嚴查食用油脂、肉、米、面、蔬菜、調(diào)味品等大宗食品及散裝食品的進貨渠道和索證索票情況。認真核查學校食堂食品添加劑采購和使用管理制度落實情況,嚴查是否存在違法使用食品添加劑行為,是否達到專店采購、專柜存放、專人負責、專用工具、專用臺賬要求。
6、自查學校食堂飲用水衛(wèi)生管理措施、食堂清洗消毒是否到位。以供水設施衛(wèi)生狀況及飲用水水質(zhì)情況為重點,認真核查學校食堂是否配備有效消毒設施;消毒池是否與其它水池混用,消毒人員是否掌握基本知識;餐飲具消毒是否符合相關(guān)要求。
7、自查學校食堂加工管理制度是否落實。認真核查原料清洗是否徹底,粗加工是否達到要求,是否生熟分開,是否存在交叉污染,四季豆、豆?jié){等是否燒熟煮透;是否違規(guī)制售冷葷涼菜和豆角行為,操作人員是否佩戴口罩;嚴查是否按規(guī)定留樣,是否具有留樣設備,留樣設備是否正常運轉(zhuǎn)。
一是深入開展教育培訓。進一步加強對學校食堂的食品安全培訓,認真組織后勤人員學習《食品安全法》及其實施條例、《餐飲服務許可管理辦法》和《餐飲服務食品安全監(jiān)督管理辦法》培訓結(jié)束后,要將相關(guān)資料整理、保存好,以備檢查,主要負責人要切實承擔學校食堂食品安全第一責任人的責任,建立健全食品安全、飲用水和傳染病防治等各項管理制度,確保各項工作不留盲點、不留死角。
二是認真開展全面排查。繼續(xù)組織本校、園的相關(guān)人員對學校食堂進行全面排查,認真查找薄弱環(huán)節(jié),及時采取有效措施,堵塞管理漏洞。
三是切實加強食品安全事故防控,開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作監(jiān)督檢查。要按照職責分工繼續(xù)將學校食堂作為食品安全事故防控的重點,采取措施,排查隱患;制定食品安全事故應急預案,結(jié)合傳染病防控、飲用水衛(wèi)生、食品安全等監(jiān)管工作,及時發(fā)現(xiàn)風險隱患,督促排查,降低學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害,提高防控水平及應對能力。
四是切實做好信息報送工作。
有關(guān)學校餐廳擴建申請書五
學校的聘用合同的范本是:_________________
甲方:__________________學校
乙方:_________________
甲方聘請乙方同志做臨時工,時間______年______月______日。
(一)工種:_________________
(二)具體工作:
每天工作8小時,每日工資元,月工資元(按23.5天計),包括基本工資及有關(guān)福利補貼,不包括加班及部門創(chuàng)收分配。
勞動保護用品按工種參照院工人勞保待遇發(fā)給。工傷者有醫(yī)生證明經(jīng)本校醫(yī)生建議、報學校領導審批,一個月內(nèi)工資照發(fā),(不含完全喪失勞動能力),一個月以上一至六個月內(nèi)發(fā)給l/2二資。未盡事宜,按有關(guān)勞動法規(guī)辦理。事假或曠工一天扣發(fā)一天工資,連續(xù)15天不出勤,視自動離崗,解除合約。其他具體規(guī)
定按“臨工管理規(guī)定”執(zhí)行。雙方簽訂協(xié)議后,乙方應付押金100元(可分三個月從工資中扣)。
乙方應遵紀守法,服從領導,積極工作,合同期內(nèi)一般不能解除合約,如有特殊情況,須提前7天通知甲方,經(jīng)雙方協(xié)商同意,可以提前解除合約,乙方應退回勞動保護用品及其他學校的物品,辦理離校手續(xù),領回押金。
乙方在合同期內(nèi),如有違法違約行為,甲方可提前解除合約,押金不退。甲方如因?qū)嶋H情況需解除合約應提前7天通知乙方,退回押金給乙方。甲方如有違約行為,則雙倍返還押金給乙方。
其他未盡事宜,雙方協(xié)商解決。
乙方簽名:_________________
聘用部門蓋章:_________________
學?;蛉耸绿幧w章:_________________
______ 年______月______日
注:_________________本協(xié)議書一式三份,乙方、聘用部門、人事處各一份。
有關(guān)學校餐廳擴建申請書六
尊敬的**中學領導:
我是貴校高一年級**的家長。一年前,和眾多家長一樣,我懷著“望子成龍”的心情慕名把孩子送進了**。一年下來,我的孩子在這里學得了很多的東西,學習成績有了很大提高,個人特長發(fā)展很快。作為孩子的父親我欣喜之至,對孩子的未來充滿了信心?!白钍切量嘤ㄈ恕痹诖?,我謹對衡水中學的領導和老師們表示衷心的感謝!是你們的辛苦工作、忘我勞動換來了孩子的進步!
回想一年前,我放棄了本縣許多招生優(yōu)惠政策把孩子送進**,就是因為貴校嚴謹、創(chuàng)新的教風和高人一籌的教學質(zhì)量遠近聞名。孩子剛剛?cè)雽W后,我很是放心不下,一是因為孩子年齡小,沒出過門,為他衣食擔優(yōu);二是因為對貴校了解不夠,為孩子的成績擔心。可是一個月下來,當我接回孩子時,不由大吃一驚。我吃驚于孩子的變化。以前孩子在家過著“衣來伸手,飯來張口”的生活,自理能力很差。一個月后卻像變了個人,一來一去自己的東西都整理得有條不紊,并自覺地動手洗衣服。再就是孩子的成績,也有了很大進步,有了這個驚喜,我也逐漸地放心了,我在心底由衷地感謝學校。
每次孩子回家,他都談起在學校里的事情。他一次次提及學校老師從生活到學習上無微不至地關(guān)懷,一次次饒有興趣又不無驕傲地講自己學校里多姿多彩的課余活動和特長小組。從孩子的講話中我絲毫覺察不到高中生活的枯燥和乏味,而且從中看到他學習生活充滿了陽光和快樂!
孩子是國家和民族的未來,也是父母一生的希望,看著孩子的進步,我有說不盡的喜悅。
最后,再次感謝貴校領導和老師們的忘我奉獻和辛苦勞動!我相信**中學將能夠成為“世界名?!?,多育中華英才。
此致
敬禮
有關(guān)學校餐廳擴建申請書七
甲方:________(通常為用工學校) 乙方:____(通常為勞務派遣單位)
法定代表人:____________________ 法定代表人:__________________
委托代理人:____________________ 委托代理人:__________________
地址:__________________________ 地址:________________________
為凈化校園環(huán)境,甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就校園部分區(qū)域的保潔工作達成一致意見,自愿簽訂本合同并共同遵守。
第一條 合同期限
本合同期限從____年____月____日起至____年____月____日止。
第二條 工作內(nèi)容
1、 乙方根據(jù)甲方工作需要,安排________等____人擔任學校的保潔工作。保潔崗位的設置為____________________。
2、 保潔形式為日常保潔,保潔時間為甲方的每個工作日。時間春冬季為________,夏秋季為____________。
3、 保潔區(qū)域為____________________________。
4、 保潔標準為____________________________。
第三條 工作條件與勞動保護
1、甲方應為乙方提供必要的工作條件和常用保潔工具,但不常用的專用保潔工具由乙方自帶。
2、甲方應建立保潔勞動安全衛(wèi)生制度,排除保潔區(qū)域內(nèi)的安全隱患,為乙方提供安全的工作環(huán)境。
3、乙方要嚴格遵守保潔工作操作規(guī)程尤其是高空作業(yè)和危險區(qū)域工作規(guī)程,確保勞動安全。
4、因工作需要甲方安排乙方加班的,應支付加班工資;加點的,應支付加點工資。加班加點的時間要符合國家規(guī)定。
第四條 保潔費用
1、保潔費暫定每人每月(年)________________________元(大寫)。
2、甲方按月支付保潔費用,承包協(xié)議生效后,甲方于________支付給乙方。如遇節(jié)假日特殊情況,付款時間可提前或延順,但時間必須在_____之內(nèi)。
3、甲方安排乙方加班加點的,加班工資按每人每天____元支付,加點工資按每人每小時__元支付。
第五條 社會保險費
社會保險費由________繳納;其支付方式________________。
第六條 勞動紀律
乙方應當按要求履行本保潔合同,完成工作任務。乙方工作人員要遵守甲方依法制訂的與此相關(guān)的規(guī)章制度和工作規(guī)程。如果拒不按要求完成工作任務或違反相關(guān)紀律和規(guī)程給甲方工作造成損失的,甲方可以解除合同。
第七條 合同的變更、解除、終止和續(xù)訂
第八條 違約責任
第九條 爭議處理
因履行本合同發(fā)生爭議,甲乙雙方協(xié)商處理。協(xié)商不成,當事人一方要求仲裁的,應當自勞動爭議發(fā)生之日起六十日內(nèi)向____________勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。當事人一方也可以直接向勞動仲裁委員會申請仲裁。對裁決不服
第十條 本合同未盡事宜,雙方根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第五章第二節(jié)的相關(guān)規(guī)定協(xié)商處理。
第十一條 本合同一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。本合同自雙方簽字之日起生效。
甲方:(蓋章)________ 乙方:__________(簽章)
法定代表人:____(簽字) 法定代表人:____(簽字)
委托代理人:____(簽字) 委托代理人:____(簽字)
簽訂日期:______年___月__日 簽訂日期:______年___月__日
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