2023年刑事自訴申請書模板(通用10篇)

情感體驗可以通過語言、行為和肢體表現(xiàn)等方式來傳遞和表達。一個完美的總結(jié)需要從不同的角度來審視和評價自己的表現(xiàn)?？偨Y(jié)范文是對過去工作的總結(jié)和概括，可以啟發(fā)我們的思考。

刑事自訴申請書模板篇一

申請賠償人：吳清島，男，1970年2月24日出生，漢族。住福建省南安市美林街道辦事處xx村中甲xx號。身份證號：350583197xxxxxxx，電話：1359912xxxx。

被申請賠償義務機關：南安市公安局，法定代表人：莊文斌。

事實和理由：

20xx年，南安市福溪村被南安市人民政府列入擬建“南安市行政中心”，后改名“市民中心”。同時，對福溪村中甲、新山村民集體土地進行征用，村民吳清島擁有的一口日常生活飲用水機井也在征用范圍內(nèi)。（該機井是村民吳清島自費雇傭地質(zhì)勘測隊工人對水源處進行挖鉆形成機井，并購買電機等飲水設施將該水源引為日常生活飲用水。）20xx年6月間，由于征地需要，該機井被征用，福溪村村委會委派村干部陳文殿及村民吳家財?shù)絽乔鍗u家中與吳清島協(xié)商機井補償事宜。經(jīng)協(xié)商，雙方同意村委會對吳清島被征用的機井補償人民幣9000元，并當場擬立補償協(xié)議書一份，吳清島簽名后協(xié)議書被陳文殿以村委會存檔為由帶走。

20xx年8月間至20xx年1月間，福溪村村委會要征用吳清島的房屋，遭到吳清島的拒絕。福溪村村委會為了教訓吳清島，偽造材料向南安市公安機關報案，舉報吳清島詐騙福溪村村委會9000元。20xx年7月28日，吳清島被公安機關強行帶走并進行刑事拘留，理由是吳清島于20xx年向福溪村村委會敲詐勒索了機井補償款9000元。事實上20xx年吳清島領取的9000元是村委會與吳清島協(xié)商后自愿做出的機井征用補償款，協(xié)商當日，吳家財受村委會委派與村干部陳文殿一同在場，并不存在吳清島敲詐勒索、詐騙村委會一事。

南安市公安局于20xx年7月28日對美林街道辦事處福溪村村民吳清島以詐騙罪為由進行錯誤刑事拘留于南安市看所守，并于20xx年8月5日至20xx年8月1日辦理取保候?qū)彵O(jiān)居。致吳清島失去人身自由的權利，無法參與社會日常事務工作，讓吳清島一家失去主要的經(jīng)濟來源。南安市公安局8日的錯誤刑事拘留及361日取保候?qū)彵O(jiān)居給吳清島帶來了巨大的經(jīng)濟損失及精神傷害！根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二章第二節(jié)賠償請求人及賠償義務機關第六條【求償主體】，受害的公民、法人和其他組織有權要求賠償。針對本案賠償事實，吳清島為本案受害公民，有權向南安市公安局申請賠償。根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第三章第一節(jié)第十五條第一款，對沒有犯罪事實或者沒有事實證明有犯罪重大嫌疑人的`錯誤拘留的，受害人有取得賠償?shù)臋嗬?/p>

吳清島被南安市公安局錯誤拘留8日（每日拘留24小時），因國家法定工作時間為每日8小時，故每拘留一日應按三日計算共24日，以及取保候?qū)彵O(jiān)居361日，兩者共計385日。根據(jù)《國家賠償法》，南安市公安局（賠償義務機關）應予正視事實，賠償吳清島誤工損失費每天162。25元/日×385日（共62466元），賠償吳清島精神損失撫慰金10萬元，名譽損失費5萬元，南安市公安局應予賠償吳清島總計212466元。

此致

南安市公安局。

申請人：xxx。

日期：20xx年x月xx日

刑事自訴申請書模板篇二

親愛的爸爸、媽媽：

你們?yōu)槲液透绺缳M心了。以前我和哥哥很頑皮，經(jīng)常讓你們擔心，現(xiàn)在不會了，現(xiàn)在我們長大了，懂得體諒你們了，也就不再頑皮了。

爸爸你還記得嗎，那次媽媽買來兩包花生糖，有一天這兩包花生糖被我“搜”到了，于是我把這兩包花生糖原封不動地放著，不給我吃，我等你們不知道的時候再吃，哈哈！于是我早上起來把一切該做的事都做完了，準備開始“搶劫”。我趁您不注意的時候把兩包花生糖給悄悄拿走了，我把這兩包花生糖放在一個秘密地方，沒事的時候我就去偷偷地吃，就這樣，兩包花生糖被我全吃完了，直到有一天你們要吃花生糖卻找不到，于是你們開始懷疑我。有一天你們終于忍不住盤問我，開始我裝作不知道，到后來我才說了實情，結(jié)果被媽媽訓了一頓，那似乎可真慘呀！不過爸爸沒說什么，只是笑了笑。

爸爸你不愧是男中豪杰呀。經(jīng)過上次那件事，我再也不敢這樣做了！

這一天我拿起筆要寫征文的時候您一直看我寫作文，使我的手不由自主地顫動起來，因為作文的題目是有關爸爸媽媽的，您一直看我，把我的靈感都趕跑了，那時我嚇死了，就是有天膽也下不了筆啊！便一會兒說讓您去洗碗，我自己寫，可是您根本不聽我的，一會兒說我十分地餓，要趕快做飯給我吃，可是您又不依我，這時您覺得我十分地奇怪，作文不好好寫，怎么老是跟您說東說西的，于是叫我去買珍珠米，還趁機偷看我的作文，為了證明你是不是偷看我的作文，我一邊說話一邊寫作文，于是您說漏了嘴，把事實都“招”了出來，我那時可生氣呢，假裝叫我去買米，其實要偷看我的作文，您見我這么生氣，于是撒嬌般地說：“baby，不要生氣，爸爸以后不在偷看懿旨了，原諒爸爸嘛！”見您那樣我撲哧一聲笑了出來。

不過也沒關系，經(jīng)過這次教訓，我會吸取經(jīng)驗，以后注意就是了，爭取想辦法去解決問題。

爸爸媽媽對我對我們都很好，要懂得珍惜呀，走過這個村，就沒這個店了?。?/p>

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刑事自訴申請書模板篇三

申請人：

申請人因不服湖南省常德市武陵區(qū)人民法院（________）武刑初字第193號刑事附帶民事判決，根據(jù)《中華人民共和國訴訟法》第一百八十二條之規(guī)定，特申請貴院提出訴訟。理由如下：

一、一審法院認定事實不清。一審法院夜查明：“潘信與表哥盧儀發(fā)因瑣事發(fā)生激烈爭吵，當走到新世紀商務酒店門口時，被告人陽濤出面勸阻，盧儀發(fā)不聽勸阻并與被告人陽濤發(fā)生爭吵和大都，在大都過程中被告人陽濤拿出隨身攜帶的一把折疊式跳刀將被害人盧儀發(fā)刺倒在地?！边@與客觀事實不符。首先，被害人盧儀發(fā)雖與潘信潘信發(fā)生爭吵，但沒有證據(jù)證明爭吵“激烈”。其次，被告人陽濤并不是出面勸阻，而是幫潘信與被害人盧儀發(fā)爭吵并持刀殺人，雖經(jīng)旁人拉勸，但其掙脫后，連續(xù)捅刺被害人的胸腹部，最后致盧儀發(fā)不治死亡。被告人陽濤在偵查、審查去蘇及庭審中一直強調(diào)是由于被害人盧儀發(fā)“擠我的脖子”，而庭審中所有證據(jù)都沒能證實這一情節(jié)。所以，被告人盧儀發(fā)陽濤雖然主動到公安機關投案，但沒能如實交待自己的福安最事實，不應認定為自首。

三、一審法院對被告人陽濤量刑畸輕?！吨腥A人民共和國刑法》第二百三十四條第二款“致人死亡或者以特別殘忍手段致人重傷造成嚴重殘疾的，處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑”。被告人陽濤在與被害人盧儀發(fā)毫無糾紛的`情況下，為幫助與被害人盧儀發(fā)發(fā)生爭吵的朋友潘信，即持刀連續(xù)捅刺被害人的胸腹部，其手段之殘忍、行為之惡劣實屬罕見。刺傷被害人后不實施救助，逃之夭夭。為逃避打擊到公安機關投案卻不如實交待自己的犯罪事實。

四、被告人陽濤拒不賠償經(jīng)濟損失，應予嚴懲。截止到一審宣判，被告人及其家屬并沒有絲毫的悔意，在被害人被搶救的過程中，不僅沒出一分錢的搶救費用，就是在法庭主持的調(diào)節(jié)過程中，也沒有表現(xiàn)出絲毫的誠意。未向申請人支付過分文賠償。被告的犯罪行為給申請人及申請人的家庭造成了極為嚴重的痛苦。這是不能用貨幣來衡量的。但是被告及其家屬置申請人痛苦于不顧，不僅不予賠償，反而千方百計鉆法律孔子。如果這樣的認罪態(tài)度都可以作為從輕處罰的量刑情節(jié)，那真是法律的恥辱，社會的鬧劇，受害人的悲哀了！綜上所述，申請人認為一審判決認定事實不清，適用法律錯誤，量刑不當。特申請貴院提起訴訟。

此致

________區(qū)檢察院。

申請人：

刑事自訴申請書模板篇四

大家好，我是微波爐。每當人們夸我管用的時候，我心里總是樂滋滋的。

我生來就是長方體，一般身穿一件雪白的衣服。在我的“身子”前面靠右的地方，一上一下的排列著兩只“耳朵”，一只告訴我要用多大力氣，一只告訴我要用多長的時間。“耳朵”旁邊就是我的“臉”，一打開就能見到我正方形的“肚子”里有一個圓盤，那可是我的“內(nèi)臟”。為了讓主人看見我沒有偷懶，不干活。我只要一開始工作就會點亮“肚子”右上角的照明燈。工作時我還會通過風扇發(fā)出呼呼呼呼的唱歌聲呢。

我最拿手的就是煮東西和加熱食物。有一回主人要我烤熱幾塊雞翅，只見他把調(diào)料撒在雞翅上，再放進一個小圓碟里裝好，然后放進我“肚子”里，把我的上“耳朵”扭到4分鐘處，又把下“耳朵”扭到盡全力處。我連忙開始工作，眼看四分鐘很快到了，可主人卻遲遲不來，怎么辦，我不禁著急起來。我忽然想起來，我“身體”里不是有個小鈴鐺嗎，我連忙找到它用力搖了一下?！岸．敗币宦暎魅酥牢彝瓿扇蝿樟?。連忙走過來，把香噴噴的雞翅端了出來?？粗魅讼矏偟男θ?，我覺得我真的`非常能干。我也有不高興的時候。又一次，主人把一本《作文大全》放在我的“頭”上，接著又命令我繼續(xù)工作，由于這本書的緣故我再也唱不了優(yōu)美動聽的歌了，我氣極了，決定罷工！我不聲不響地停止了工作，主人見我沒有動靜，連忙對我又拍又打。我才不管他呢！主人沒辦法，只好把我送到維修站，看看我生的是哪門子氣，我不到半個小時便恢復當了原來的狀態(tài)，主人把我領回家，再也不敢在我的“頭”上放東西了。

噢！對了，我還有一條長長的“尾巴”呢，那可是我工作力量的來源哦！

刑事自訴申請書模板篇五

申請人：

因申請人與被申請人房屋確權、房屋典當糾紛一案，不服織金縣人民法院（_______）織民初字第_______號民事判決；不服_______人民法院（_______）織民初字第_______號民事判決；不服______________人民法院（_______）________終字第_______號民事判決，于________年________月________日向________________人民法院申請再審。_______年_______月_______日，________________人民法院（________）________民再終字第________號《民事判決書》駁回了申請人________的`再審請求。申請人不服該判決，于________年________月向________地區(qū)檢察分院提起再審抗訴申請，________地區(qū)檢察分院交由________________人民檢察院辦理，________________人民檢察院于________年________月________日作出了________民行立字（________）第________號《民事行政檢察立案決定書》，至今未果?，F(xiàn)依法向________________人民檢察院提起再審抗訴申請，請求事項如下：

一、請求________________人民檢察院依法對________________高級人民法院提起抗訴。

二、此后，請求________________人民法院依法撤銷________________人民法院（________）________民再終字第________號民事判決；（________）________民終字第________號民事判決；________人民法院（________）________初字第________號民事判決；（________）________初字第________號民事判決，提審或指定再審該案，支持申請人的申訴請求。

綜上所述，由于一、二審、再審判決不論在認定事實上還是審判程序上均存在錯誤，且拒不糾正，申請人深感不公，于________年________月根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第187條第二款、《人民檢察院民事行政抗訴案件辦案規(guī)則》第33條的有關規(guī)定，向________地區(qū)檢察分院提出再審抗訴申請，________地區(qū)檢察分院將此案交由________________人民檢察院辦理，________人民檢察院受理后決定立案審查，至今未果，故特請求貴院對本案予以抗訴。

此致

______________人民檢察院。

申請人：_______________。

________年________月________日。

刑事自訴申請書模板篇六

自訴人：xxx(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)、住址)。

被訴人：xxx(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)、住址)。

案由和訴訟請求：

(寫明控告的罪名和具體要求，例如，若是傷害案，案由則寫：故意傷害；訴訟請求：一、要求依法追究刑事責任；二、要求賠償損失xxx元)。

事實和理由：

(寫明具體的時間、地點、經(jīng)過、見證人等)。

證據(jù)和證據(jù)來源(如有證人，應當寫明證人姓名和住址)。

此致

xxxx人民法院。

自訴人：xxx(簽字或者蓋章)。

x年x月x日。

根據(jù)最高人民法院《關于適用中華人民共和國刑事訴訟法》的解釋第262條規(guī)定，自訴狀應當包括以下內(nèi)容：

(二)被告人實施犯罪的時間、地點、手段、情節(jié)和危害后果等；

(三)具體的訴訟請求；包括指明控訴的罪名和要求人民法院追究被告人何種刑事責任。如果提起刑事自訴附帶民事訴訟，還應提出具體的賠償請求。

(四)致送的人民法院和具狀時間；

(五)證據(jù)的名稱、來源等；

(六)證人的姓名、住址、聯(lián)系方式等。

對兩名以上被告人提出告訴的，應當按照被告人的人數(shù)提供自訴狀副本。

三、提起刑事自訴需要哪些材料。

根據(jù)最高人民法院關于適用《中華人民共和國刑事訴訟法》的解釋第261條規(guī)定，提起自訴應當提交刑事自訴狀；同時提起附帶民事訴訟的，應當提交刑事附帶民事自訴狀。人民法院一般要求自訴人提供如下材料：

(一)自訴狀一份，并按照被告人人數(shù)提供副本(需簽名)；

(二)自訴人身份證復印件或護照復印件、港澳同胞回鄉(xiāng)證復印件；

(三)自訴人受傷害的相關證據(jù)或公安機關的報案材料及法醫(yī)鑒定；

(四)對上述第三類案件，應提交公安機關或檢察機關不予追究被告人刑事責任的證明材料，以及自己人身、財產(chǎn)受侵犯的證明材料。

刑事自訴申請書模板篇七

被賠償申請義務機關：xxx區(qū)公安局，法定代表人：xx職務局長：xx。

地址：xx。

1、請求法院依法責判令被賠償申請人對申請人排除妨礙、恢復名譽、消除影響、賠禮道歉。

2、請求法院依法判令被賠償申請人限制人身自由xx天的損失費xx元。

3、請求法院依法判令被賠償申請人賠償一次性精神撫慰金xx萬元。

事實和理由：

一、賠償申請人于20xx年xx月xx日以及20xx年xx月xx日向xx市xx中級人民法院賠償委員會遞交了賠償申請。至今4個多月未作出賠償決定。根據(jù)《最高人民法院關于刑事賠償和非刑事司法賠償案件立案工作的暫行規(guī)定》(試行)第十五條;“上級人民法院賠償委員會對下級人民法院、下級人民法院賠償委員會的賠償案件立案工作進行監(jiān)督和指導”的規(guī)定。因此，賠償申請人再次向重慶市第五中級人民法院賠償委員會提起申請。

賠償申請人于20xx年xx月xx日收到xx市公安局渝公確復字[xx]第xx號確認復查決定書，申請人不服，因被申請人在20xx年xx月xx日實施刑事拘留申請人時沒有傳喚證、拘傳證、拘留證以及現(xiàn)場勘驗筆錄，甚至今日還沒有釋放證明書，經(jīng)申請人多次索要以上文書，被申請人仍拒絕送達(附證據(jù)20xx年xx月xx日申請書)，xx公安局以涉嫌偽造公文羈押申請人xx天純屬故意超越職權、濫用職權、亂抓亂捕玩忽職守的違法行為。

二，(xx)xx五中法刑終字第xx號刑事裁定書【xx】案件中認定xx等8名人都是證明犯罪分子xx偽造公文詐騙錢財?shù)淖C人。首先，“證人具有不同于當事人的訴訟地位。兩者的根本區(qū)別在于，當事人參與訴訟總是和一定的訴訟請求或訴訟抗辯聯(lián)系在一起的，當事人參加訴訟的根本目的在于維護自身的合法權益;而證人在訴訟中則沒有自身的訴訟請求或者抗辯，其參加訴訟的根本目的不在于證明自己的訴訟主張，而是客觀地陳述一件事實”。

再次，“證人也具有不同于訴訟代理人或辯護人的訴訟地位。證人參加刑事訴訟不是為當事人提供法律服務，而是客觀地陳述其所感知的案件事實，而不管其陳述是有利于還是不利于一方的當事人。強調(diào)證人作證是向國家盡義務，而不是向當事人盡義務，具有重大的意義，它可以為我們提供理解很多證人制度的鑰匙”：

第一，證人作證既然是向國家盡義務，那么證人就應當如實提供證言，如果故意作偽證，就意味著他在故意違反法定的'義務，應當承擔由此而引起的法律責任。為此，各國法律不僅在實體上規(guī)定了偽證罪，而且在程序上規(guī)定了作證的宣誓或者具結(jié)程序。

第二，證人作證既然是向國家盡義務，那么經(jīng)司法機關合法傳喚，證人就應當出庭作證，證人拒不出庭作證就不應僅被視為對當事人的不負責任，而應視為對國家法律的公然對抗。正是從這個角度來理解，強制作證便具有了理論根基。

第三，證人作證既然是向國家盡義務，那么證人作證的費用就應由國家承擔。

第四，證人作證既然是向國家盡義務，那么國家就有責任保障證人的人身安全。

根據(jù)以上規(guī)定被賠償申請人非法刑事拘留申請人的違法行為理應承擔侵權賠償?shù)呢熑?。賠償請求人根據(jù)新頒布的《國家賠償法》第二十四條、第十一條、第十七條(1)(4)項、第十八條(1)項，第二十二條、第二十三條，第三十五條的規(guī)定，故請求人依法向重慶市第五中級人民法院要求依法判決賠償。

現(xiàn)將計算方式列羅如下：

1、非法拘留xx天xxx元x5倍=xx元。

2、20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日共計xx天，減去羈押時間xx天，其余xx天xxx元=xx元(以20xx年社會職工平均工資計算為標準)。

3、20xx年xx月xx日確認申請人進京辦事的火車費xx元，汽車費xx元，住宿費xx個月xxx元/月=xx元。生活費每月按xx元xxx個月=xx元。

4、三星牌手機一塊xx元(以票據(jù)為證、新手機)。

根據(jù)《最高人民法院的確定民事精神賠償責任若干問題的解釋》第8，第9條的規(guī)定以及《最高人民法院關于審理名譽權案件若干問題的解答》(2)之規(guī)定，因此，賠償申請人要求xx市xx中級人民法院判令xx區(qū)公安局賠償申請人一次性精神撫慰金xx元?？傆嫞簒x。

根據(jù)以上事實和法律規(guī)定，故賠償申請人依法再次向xx市xx中級人民法院判令被申請人給予賠償。

申請人：xxxxx。

20xx年xx月xx日。

刑事自訴申請書模板篇八

申請人：______________，男(或女)，_____月__________日出生，_____族，住__________省__________市__________街道__________小區(qū)__________幢_______________室，電話：_________________1________________。

申請事項：請求貴院對[20__________]_____刑初第__________號訴申請人__________保護糾紛案中止審理。

事實和理由：貴院受理的_______________訴申請人物權保護糾紛案，因________________(之前訴訟的原因)已向貴院提起了訴訟，為__________________(終止原因)。根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》相關規(guī)定，申請人特向貴院申請對本案中止審理，待_________________后再恢復本案的'審理。

此致

敬禮

_______________市人民法院。

_____年_____月_____日。

刑事自訴申請書模板篇九

申請事項：對司法鑒定所被申請人的司法精神病鑒定進行重新鑒定，重新認定案發(fā)時被申請人是否具有刑事責任能力。

事實與理由：

一、原鑒定程序不合法。

《司法鑒定程序通則》第十三條“委托人應當向司法鑒定機構提供真實、完整、充分的鑒定材料，并對鑒定材料的真實性、合法性負責。”

第十四條“司法鑒定機構收到委托，應當對委托的鑒定事項進行審查，對屬于本機構司法鑒定業(yè)務范圍，委托鑒定事項的用途及鑒定要求合法，提供的鑒定材料真實、完整、充分的鑒定委托，應當予以受理。

對提供的鑒定材料不完整、不充分的，司法鑒定機構可以要求委托人補充；委托人補充齊全的，可以受理?！?/p>

二、原鑒定依據(jù)的事實是虛假的。

《司法鑒定通則》第二十七條“司法鑒定機構在進行鑒定過程中，遇有下列情形之一的，可以終止鑒定：

（二）委托人提供的鑒定材料不真實或者取得方式不合法的；

（三）因鑒定材料不完整、不充分或者因鑒定材料耗盡、損壞，委托人不能或者拒絕補充提供符合要求的'鑒定材料的；”三、原鑒定存在可能影響鑒定意見真實性的其他因素。

綜合上述理由，根據(jù)《刑事訴訟法》第一百四十六條“偵查機關應當將用作證據(jù)的鑒定意見告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人提出申請，可以補充鑒定或者重新鑒定?！?/p>

此致

公安局。

申請人：

時間：

刑事自訴申請書模板篇十

_______：

________年________月________日時，________與________發(fā)生糾紛，在________件發(fā)生后，________住院治療，出院后經(jīng)法醫(yī)鑒定________傷________級;________被羈押在________看守所。

案件發(fā)生后，________的家人多次主動向我們賠禮道歉，并積極主動與我們協(xié)商賠償事宜。經(jīng)過雙方協(xié)商一致達成如下賠償協(xié)議：(傷害方)一次性賠償________(受害方)醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、交通費、住宿費等共計人民幣________元(大寫：________元)。

因此，我們同意對________予以諒解，不再追究________的刑事責任，請求司法機關給予________改過自新的.機會，免于追究________的刑事責任。

此致

________________。

受害人：________________。

________年________月________日。