2023年上門評殘申請書范本(匯總14篇)

環(huán)保意識是指人們對保護(hù)環(huán)境、預(yù)防環(huán)境污染的意識和行動。2.合理的總結(jié)結(jié)構(gòu)可以使內(nèi)容更加有條理和易于理解閱讀以下總結(jié)范文，您可以從中汲取一些寫作靈感，為自己的總結(jié)工作提供一些新的思路和視角。

上門評殘申請書范本篇一

xx市勞動鑒定委員會：

我叫xxx，女，19xx年5月25日出生。

我于20xx年7月18日5時30分許，在禹城市天意啤酒廠上夜班，在鏈條工序負(fù)責(zé)挑瓶子、挪筐子。事發(fā)時，一組鏈子斷了，在維修工維修過程中，我又接著搬運(yùn)酒瓶筐子（沒有防護(hù)網(wǎng)，身后有臺拖拉機(jī)），我轉(zhuǎn)身時一抬腳，另一組傳送鏈（這組傳送鏈沒有斷電，正常運(yùn)轉(zhuǎn)）一下子把我的腳擠著了，當(dāng)時把右腳的趾擠下去。于20xx年9月23日經(jīng)禹城市人力資源和社會保障局確認(rèn)為工傷。經(jīng)禹城市人民醫(yī)院診斷為右足趾擠毀傷?，F(xiàn)特向德州市勞動鑒定委員會提起傷殘鑒定申請，請予以批準(zhǔn)。

簽名：

20xx年9月26日。

上門評殘申請書范本篇二

(一)本申請書正面各欄由雙方當(dāng)事人如實(shí)填寫。如不會寫字可委托承辦人代寫。但申請人雙方必須分別簽字、蓋章或按指印。

(二)申請書背面由各欄婚姻登記員填寫。

(三)“職業(yè)”欄內(nèi)填“干部”、“工人”、“教師”、“軍人”、“居民”、“農(nóng)民”。

(四)“婚姻狀況”欄內(nèi)填“未婚”、“離婚”、“喪偶”。

(五)如申請人曾結(jié)(離)過婚，并生有子女的，應(yīng)將子女姓名、年齡、撫養(yǎng)責(zé)任如實(shí)填寫在備注欄內(nèi)。

(六)“提供證件情況”欄內(nèi)由婚姻登記機(jī)關(guān)填寫審證的情況。當(dāng)事人取不到應(yīng)持證件的，要寫明原因。

(七)未實(shí)行居民身份證的地區(qū)，在“居民身份證編號”欄內(nèi)填寫戶籍證明。

1、部隊(duì)要求晚婚晚育。必須雙方達(dá)到規(guī)定的晚婚年齡才可結(jié)婚。

2、婚前雙方要進(jìn)行體檢。

3、照好兩人二寸合影照片三張。如果領(lǐng)證當(dāng)天找快照，會貴好幾倍。

上門評殘申請書范本篇三

我叫程鰲（1987年9月出生，2003年12月入伍，一級士官，湖北麻城，白果鎮(zhèn)張腦村十二組人）2006年3月16日在單位組織打籃球時不慎被戰(zhàn)友蔣飛撞擊頭部，次日出現(xiàn)合身抽搐，口吐白沫，被緊急送到師醫(yī)院診治。后送一九一醫(yī)院確診為繼發(fā)性癲癇，在部隊(duì)服役期間仍一直靠藥物控制，發(fā)病2年無明顯好轉(zhuǎn)，每月發(fā)病多達(dá)3—4次，有時一天2次。2007年5月請病假，前往北京大學(xué)玉泉醫(yī)院診治，確診為中度繼發(fā)性癲癇病，腦電圖異常放電，后病得到了一些控制。

2008年十二月復(fù)員退伍時被部隊(duì)評定為六級傷殘。復(fù)員至今還是靠大量的藥物進(jìn)行控制病情，吃藥期間大量的藥物，導(dǎo)致多次胃出血身體麻木、頭痛、身體不適癥狀。至今病情還在進(jìn)一步惡化中，每月多達(dá)6—7次的發(fā)病，嚴(yán)重影響了我正常生活，也喪失了勞動力，無經(jīng)濟(jì)來源，靠父母維持生計(jì)，同時身心也承受巨大的壓力。特向民政部門領(lǐng)導(dǎo)提出調(diào)整病情升級申請！

此致：

敬禮

申請人：程鰲2013年4月5日。

上門評殘申請書范本篇四

德州市勞動鑒定委員會：

我叫劉肖紅，女，1969年5月25日出生。

我于20xx年7月18日5時30分許，在禹城市天意啤酒廠上夜班，在鏈條工序負(fù)責(zé)挑瓶子、挪筐子。事發(fā)時，一組鏈子斷了，在維修工維修過程中，我又接著搬運(yùn)酒瓶筐子（沒有防護(hù)網(wǎng)，身后有臺拖拉機(jī)），我轉(zhuǎn)身時一抬腳，另一組傳送鏈（這組傳送鏈沒有斷電，正常運(yùn)轉(zhuǎn)）一下子把我的腳擠著了，當(dāng)時把右腳的1、2、5趾擠下去。于20xx年9月23日經(jīng)禹城市人力資源和社會保障局確認(rèn)為工傷（德人社傷字20xx年170號）。經(jīng)禹城市人民醫(yī)院診斷為右足趾擠毀傷。現(xiàn)特向德州市勞動鑒定委員會提起傷殘鑒定申請，請予以批準(zhǔn)。

簽名：

20xx年9月26日。

上門評殘申請書范本篇五

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我是xx，xx歲，身份證號碼：xx，住xxx。我于xx年入伍，xx年在部隊(duì)受傷，后送院治療，在醫(yī)院確診為：xx。并于年退伍回鄉(xiāng)，回鄉(xiāng)后癥狀沒有徹底改善，導(dǎo)致勞力能力喪失，經(jīng)神不振，多次入院治療，現(xiàn)也未改變，至今一直住院治療。

請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實(shí)際情況，對我傷殘情況給予評定，為謝。

申請人：

申請時間：

上門評殘申請書范本篇六

最低元開通文庫會員，查看完整內(nèi)容原發(fā)布者：jfd42106軍人轉(zhuǎn)業(yè)申請書范文尊敬的黨委：我，一個在部隊(duì)呆了xx年的干部，曾經(jīng)為有幸成為一名共和xxx官而興奮不已。

如今，當(dāng)我開始回首這十幾春秋的時候，我突然發(fā)現(xiàn)我是那么的茫然。一直以來，我受的教育都是做一個有益于社會的人，我也一直是這么做的。

小時候，我是一個乖孩子，聽父母老師的話，認(rèn)真學(xué)習(xí)，從不打架；長大了，到了部隊(duì)，更是戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢做好本職工作，服從命令聽指揮，雖然偶有小錯，但至少算是合格?？墒?，不知從何時開始，我突然發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)并不如此。

老實(shí)說，我不知道自己這十幾年來自己到底做了什么，最后得到了什么，但人卻老了不只十幾歲。仿佛在一瞬間，我變成了一個人，不知道從時候起丟了我的思想，部隊(duì)的現(xiàn)實(shí)不允許自己再進(jìn)行學(xué)習(xí)，我回到到了部隊(duì)，回到了我出去的地方，又回到了起點(diǎn)，每個夜晚獨(dú)自一人，回想自己的過去，思緒萬千，現(xiàn)在自己級別較高了，真的感覺到好累，好想回到地方。

一、家庭困難。我也知道軍人意味著奉獻(xiàn)，可是現(xiàn)實(shí)情況也不容自己忽視。

我的老家在農(nóng)村，父母辛苦培養(yǎng)自己，自己一步步走出了農(nóng)村，可是父母也染上了病，常年吃藥，母親的高血壓多次住院，但她為了讓我安心工作，從沒有讓我回去照顧過，父親在我小時候做過胃部分切除手術(shù)，身體一直不好，如今他們都年紀(jì)大了，非常需要人照顧，我做為他們唯一的兒子，在處理這個問題上我真的感到對不起他們。二、能力素質(zhì)和組織的要求有相當(dāng)大的差距。

自己從一開始來到部隊(duì)后就是學(xué)習(xí)，努。

上門評殘申請書范本篇七

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、敬愛的黨組織：

你們好!

我叫，現(xiàn)在在服役，x年x月我積極響應(yīng)國家的號召，懷著非常激動的心情步入了火熱的軍營，穿上了這身橄欖綠軍裝，實(shí)現(xiàn)了由一名地方青年向一名革命軍人的轉(zhuǎn)變，成為了一名光榮的戰(zhàn)士。

入伍四年來，在黨組織的培養(yǎng)下和部隊(duì)各級領(lǐng)導(dǎo)的教育、關(guān)懷下，在部隊(duì)這個大家庭里，一步步成長了起來，人生觀、價值觀、世界觀逐步形成，學(xué)到了許多做人的道理，為我將來的人生旅途打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

在這四年間，我模范遵守國家的法律法規(guī)，執(zhí)行部隊(duì)的條令條例和規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，積極工作，為部隊(duì)的全面建設(shè)做出了自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)，并取得了一定的成績。

作為黨的兒女，我遺傳了父母勤勞樸素的美德。工作中我踏踏實(shí)實(shí)，兢兢業(yè)業(yè)，從不偷懶;生活中我尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，與同志們和睦相處，從未爭執(zhí);學(xué)習(xí)上我知難而進(jìn)，有一種緊迫感、危機(jī)感。

來工作以來，由于自己不能適應(yīng)環(huán)境的改變，工作上沒有做出什么成績，平平淡淡。可單位領(lǐng)導(dǎo)對我卻格外的關(guān)照，對于組織和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)愛，我銘記在心，在此以表謝意!

隨著我軍現(xiàn)代化建設(shè)步伐的加快，科技含量的不斷提高，我越發(fā)感到自己知識水平和工作能力的不足。而面對來自于家庭的和自身的實(shí)際困難，我感到自己已不適應(yīng)在部隊(duì)繼續(xù)服役。

鑒于自己的實(shí)際情況，站在對部隊(duì)高度負(fù)責(zé)的角度考慮問題，為顧全大局，不影響部隊(duì)的整體建設(shè)，因此，我向黨組織提出申請，申請退出現(xiàn)役，參與地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)。如果組織能批準(zhǔn)我的申請，我將爭取做到退伍不褪色，永葆革命軍人品質(zhì),為部隊(duì)的全面建設(shè)再立新功。

此致

敬禮

申請人：

20xx年x月x日。

上門評殘申請書范本篇八

勞動能力鑒定申請書江門市勞動能力鑒定委員會：本人是碼：

（用工單位）的員工，身份證號。于。

****年**月**日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請勞動能力鑒定，請給予辦理。

申請人（簽名）：

****年**月**日單位意見：

單位蓋章年。

月

日

上門評殘申請書范本篇九

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫***，男（女），***年**月出生，家住新縣**鄉(xiāng)**村。由于（填寫造成殘疾的原因）導(dǎo)致（填寫現(xiàn)在的殘疾情況），給生活上帶來不便，特申請辦理殘疾人證，敬請領(lǐng)導(dǎo)給予幫助，及時給予批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮

申請人：***。

***年**月**日。

1、辦證條件：具有本縣常住戶口，符合國家務(wù)院制定的《中國實(shí)用殘疾人評定標(biāo)準(zhǔn)》的視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、智力殘疾、肢體殘疾和精神殘疾的人員。

2、辦證時間：每年4月1日至4月30日為統(tǒng)一鑒定、核發(fā)、年審殘疾人證時間。在此期間除雙休日外，殘疾人隨到隨辦，鑒定發(fā)證地點(diǎn)在縣殘聯(lián)辦公室。5月上旬，將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦證登記匯總表轉(zhuǎn)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)存檔。

3、辦證所需手續(xù)：

農(nóng)村籍和城鎮(zhèn)無業(yè)人員申請?jiān)u殘，按“屬地原則”，持村（居）委會介紹信到戶口所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)審核登記蓋章后，由本人在法定監(jiān)護(hù)人（無監(jiān)護(hù)人可有親友或村居委指定專人）陪同下，持本人身份證、戶口薄、二寸近期彩色照片3張和病歷或相關(guān)病情資料到縣殘聯(lián)辦理。

城鎮(zhèn)職工申請?jiān)u殘，由所在單位工作人員帶領(lǐng)，持單位介紹信、本人身份證、戶口本、二寸近期彩照3張、有關(guān)病情資料、工資單、勞動合同、養(yǎng)老保險(xiǎn)到縣殘聯(lián)辦理。

殘疾比較明顯，能明顯達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的，殘聯(lián)可直接辦理。殘疾不明顯的，須出具縣級以上醫(yī)院的相關(guān)病歷證明。精神、智力殘疾出具市精神鑒定中心證明。聽力、言語、視力殘疾出具村居及單位證明，致殘時間、原因，并附縣級以上醫(yī)院證明。

上門評殘申請書范本篇十

新會社保局：

我本人經(jīng)過慎重考慮，認(rèn)為受傷情況輕微，經(jīng)醫(yī)生檢查不需評殘，對以后生活工作無影響，自愿放棄勞動能力鑒定申請權(quán)利，并保證今后不再就xx年xx月xx日受傷一事提出任何認(rèn)定申請及訴訟申請。特此證明！

簽名：

日期：

上門評殘申請書范本篇十一

希望本文對您有所幫助！

調(diào)職申請書。

尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo):。

首先需要感謝單位領(lǐng)導(dǎo)一直以來對我的辛勤培養(yǎng)，還有就是工作上的信任與支持!在公司我得到了足夠的鍛煉,業(yè)務(wù)水平也在慢慢的提高,這里的工作經(jīng)歷對我今后人生道路受益匪淺。

但是由于本人離家較遠(yuǎn)，長期奔波于單位與家庭之間，一來對家庭特別是小孩的學(xué)習(xí)照顧不周，家人頗有怨言;二來往來路程耗費(fèi)了大量的時間和精力，本人深感疲憊，種種不便也不可避免地影響到工作的推進(jìn)。

鑒于以上情況，本人擬申請調(diào)離，回到離家較近的xx工作，尚望領(lǐng)導(dǎo)體諒并批準(zhǔn)為感!

特此申請!

申請人：xxx。

xx年xx月xx日。

上門評殘申請書范本篇十二

我叫程鰲（1987年9月出生，20xx年12月入伍，一級士官，湖北麻城，白果鎮(zhèn)張腦村十二組人）20xx年3月16日在單位組織打籃球時不慎被戰(zhàn)友蔣飛撞擊頭部，次日出現(xiàn)合身抽搐，口吐白沫，被緊急送到師醫(yī)院診治。后送一九一醫(yī)院確診為繼發(fā)性癲癇，在部隊(duì)服役期間仍一直靠藥物控制，發(fā)病2年無明顯好轉(zhuǎn)，每月發(fā)病多達(dá)3—4次，有時一天2次。20xx年5月請病假，前往北京大學(xué)玉泉醫(yī)院診治，確診為中度繼發(fā)性癲癇病，腦電圖異常放電，后病得到了一些控制。

20xx年十二月復(fù)員退伍時被部隊(duì)評定為六級傷殘。復(fù)員至今還是靠大量的藥物進(jìn)行控制病情，吃藥期間大量的.藥物，導(dǎo)致多次胃出血身體麻木、頭痛、身體不適癥狀。至今病情還在進(jìn)一步惡化中，每月多達(dá)6—7次的發(fā)病，嚴(yán)重影響了我正常生活，也喪失了勞動力，無經(jīng)濟(jì)來源，靠父母維持生計(jì)，同時身心也承受巨大的壓力。特向民政部門領(lǐng)導(dǎo)提出調(diào)整病情升級申請！

此致：

敬禮

20xx年4月5日。

上門評殘申請書范本篇十三

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我是，歲，身份證號碼：，住。

我于。

年入伍，年在部隊(duì)。

受傷，后送。

院治療，在醫(yī)院確診為：

并于。

年退伍回鄉(xiāng)，回鄉(xiāng)后癥狀沒有徹底改善，導(dǎo)致勞力能力喪失，經(jīng)神不振，多次入院治療，現(xiàn)也未改變，至今一直住院治療。

請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實(shí)際情況，對我傷殘情況給予評定，為謝。

申請人：

申請時間：

上門評殘申請書范本篇十四

附件1：

出口監(jiān)管倉庫申請書。

海關(guān)：

我單位擬申請?jiān)O(shè)立。

出口監(jiān)管倉庫，愿遵守《xxx海關(guān)法》和《xxx海關(guān)對出口監(jiān)管倉庫及所存貨物的管理辦法》，接受海關(guān)監(jiān)管，承擔(dān)出口監(jiān)管倉庫法定義務(wù)，按規(guī)定向海關(guān)辦理相關(guān)手續(xù)，請予審查批準(zhǔn)。

申請單位（印章）。

申請單位法定代表人（簽名）。

出口監(jiān)管倉庫申請書填制說明。

空格內(nèi)依次填寫：（1）主管海關(guān)名稱；

（3）申請單位（印章）：加蓋出口監(jiān)管倉庫申請單位的行政印章；

（4）申請單位法定代表人（簽名）：出口監(jiān)管倉庫申請單位法定代表人親筆簽名；（5）年月日：填寫正式遞交出口監(jiān)管倉庫申請書的具體日期。

填寫示范。

出口監(jiān)管倉庫申請書。

日照海關(guān)：

我單位擬申請?jiān)O(shè)立××××××出口配送型出口監(jiān)管倉庫，愿遵守《xxx海關(guān)法》和《xxx海關(guān)對出口監(jiān)管倉庫及所存貨物的管理辦法》，接受海關(guān)監(jiān)管，承擔(dān)出口監(jiān)管倉庫法定義務(wù)，按規(guī)定向海關(guān)辦理相關(guān)手續(xù)，請予審查批準(zhǔn)。

申請單位（印章）。

申請單位法定代表人（簽名）李××。

2015年5月18日。