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關于申請司法異地鑒定申請書通用篇一

請求貴院委托相關權威鑒定機構：司法部刑事技術鑒定中心就證據《證明》上加蓋的'印章“上海市浦東新區(qū)建設和交通委員會房屋拆遷拆遷業(yè)務專用章”的真實性作出司法鑒定，并追究相關人員相應的法律責任，維護申請人的合法權益。申請理由：

在申請人與被申請人上海浦東工程建設管理有限公司之間的房屋拆遷安置協議中糾紛案中，申請人提供了一份20xx年4月蓋有上海市浦東新區(qū)建設和交通委員會房屋拆遷業(yè)務專用章的《情況說明》（以下簡稱：《情況說明》），但是在審理過程中，法院卻將申請人提交的此份證據《情況說明》更換成一份20xx年9月蓋有上海市浦東新區(qū)建設和交通委員會房屋拆遷業(yè)務專用章的《證明》（以下簡稱《證明》），被更換后的《證明》上所蓋的印章與申請人所提交的證據《情況說明》中所蓋的印章具有明顯的區(qū)別，而且，經過申請人的調查，真正的印章持有人是不可能會出具類似被更換后的《證明》類的文件，因此，申請人認為此份證明是被申請人通過偽造印章而制作的一份虛假文件，并通過非法手段將申請人提交的《情況說明》更換成其偽造的《證明》。申請人提交的是《情況說明》，而并非《證明》，之所以會出現此類情況，系有人想通過非法手段達到非法的目的。此司法鑒定結論，對于上海市高級人民法院依法查實、提起再審至關重要，故懇請法院予以準許。

申請人：

二0xx年六月二十七號。

關于申請司法異地鑒定申請書通用篇二

電話：

被申請人：

聯系人：

電話：

請求__市__區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機構對被申請人的醫(yī)療行為是否有過錯以及過錯與申請人的損害結果是否有因果關系進行鑒定。

1、ct復查不及時。

2、神經外科會診不及時。

3、手術延誤。

4、上述過錯與最后病人出血量增加，以及后來的嚴重后遺癥有因果關系。

5、過錯與后果因果關系的參與度有多大。

1、ct復查不及時。

患者于__月__日2點出現再出血癥狀并不斷加重，需要神經內科及時復查ct。但事實上5點才在會診后做的ct。根據復查ct報告腦出血已經從入院的10毫升增加為60毫升。因為手術不能清除全部出血，而手術記錄記載清除出來的血有60毫升，證明出血量在60毫升以上。根據__主任查房意見出血在100毫升。如果及時做ct，可能在出血30—40毫升的時候及時手術。

根據__月__日22點10分的門診病歷記載，發(fā)病已經5小時。到次日2點，發(fā)病已經9小時。如果在3點左右完成ct檢查，在4點至5點之間做手術已經符合時間要求。

2、神經外科會診不及時。

根據病程記錄，從2點后病情不斷加重。已經具備需要神經外科會診的條件。但5點神經外科會診才進行。

3、手術延誤。

因為上述原因，手術在發(fā)病后次日7點開始。此時，發(fā)病已經14小時，再出血已經發(fā)生5小時。出血量在60—100毫升之間。已經喪失了最佳手術時機，盡管手術挽救了生命，但確帶來了嚴重的后遺癥。

綜上所述，被告葫蘆島中心醫(yī)院存在診斷和治療的延誤，導致本有可能及時診斷治療的腦出血因為過錯而加重了病情。其過錯和病人后來的大量腦出血存在因果關系。

此致

敬禮！

關于申請司法異地鑒定申請書通用篇三

通信地址或聯系方法：

申請事項：通知(證人、鑒定人)出庭作證。

申請理由：

系被告人被控。

一案的(證人、鑒定人)。申請人作為人委托的(辯護人、訴訟代理人)，對(證人證言、鑒定意見)有異議，且該證據對本案定罪、量刑有重大影響。為查明案件事實，對被告人進行公正判決，申請人根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第四十一條、第一百八十二條、第一百八十七條、第一百九十二條、第一百九十八條之規(guī)定，特提出申請。

此致

敬禮！

___人民法院。

申請人簽名：

關于申請司法異地鑒定申請書通用篇四

申請人:

性別：

出生年月：

民族：

住址：

委托代理人：

申請事項：依法申請xxxxx公安局分局重新委托鑒定機構對申請人xxx損傷程度進行鑒定。

事實與理由：

xxxxxx公安局分局內設有法醫(yī)鑒定機構，申請人認為應當考慮先由公安分局內設的法醫(yī)鑒定機構對申請人進行損傷程度鑒定。如果鑒定事項屬于復雜疑難鑒定事項或者有其他特殊情況，才有必要考慮對外委托。申請人的傷情并非復雜疑難問題，不需要對外委托鑒定。

如果確有必要對外委托xxxxx公安局分局也應該委托具有良好聲譽的權威鑒定機構來鑒定，而xxx司法鑒定中心并不具有勝任的資格。申請人接受鑒定事后得知，xxx司法鑒定中心并未入選xxx中級人民法院法醫(yī)學、文檢鑒定機構入冊機構名冊內，該鑒定機構無論在聲譽還是在鑒定水平的權威性方面都是不入流的鑒定機構，其不正規(guī)的做事風格一度受到業(yè)界詬病，其權威性并未得到司法機關、保險公司、律師事務所、受害人等廣泛認可。申請人認為鑒定涉及刑事責任追究，xxxxx公安局灞橋分局委托的司法鑒定中心對鑒定申請人損傷程度鑒定考慮不周，應重新委托鑒定機構鑒定。

xx司法鑒定中心向申請人收取司法鑒定費用1000元整，遠遠超過法律規(guī)定的費用標準。根據《司法鑒定收費管理辦法》的相關規(guī)定，損傷程度鑒定，300/700，只涉及體表損傷程度鑒定的，每例300元。含活體檢驗、活體照相，不含醫(yī)學輔助檢查費用。xxx司法鑒定中心向申請人超標準收取1000元整，屬于違法違規(guī)行為，這種行為絕不能姑息，xxxxx公安分局應另行委托正規(guī)合法的鑒定機構重新鑒定。

xxx司法鑒定中心做出的鑒定意見不客觀、不全面、不合法，不公正，申請人不予認可。首先，鑒定意見認為只構成輕微傷，與事實不符，申請人原始病歷及檢查資料明確顯示申請人肋骨骨折兩處以上(雙側5、6前肋骨折，斷端少量骨痂形成)，這正是此次傷害的受傷部位，根據xxxx年x月x日《人體損傷程度鑒定標準》申請人損傷程度足以鑒定為輕傷，xxx司法鑒定中心對于原始病歷及檢查單視而不見，最終鑒定為輕微傷與事實不符;其次，鑒定意見中對于原始病歷中陳述的肺挫傷等多處傷害部位并沒有做出損傷程度鑒定，鑒定意見不全面，這顯然不符合《司法鑒定程序通則》對鑒定文書的嚴格要求。再次，鑒定沒有針對性，方法不正確，鑒定中的新的檢查沒有針對原始病歷材料及檢查中較重的構成輕傷的的“雙側5、6前肋骨折，斷端少量骨痂形成”這一損傷進行排查，僅僅因為之后的簡單檢查而否定原始病歷及檢查單效力，這種檢查和比對方法顯然是不正確的，不符合《法醫(yī)臨床檢驗規(guī)范》要求。

綜上所述，申請人的損傷程度已經構成輕傷，為維護申請人合法權益，特申請重新委托司法鑒定，望批準。

此致

xxxxx市公安局分局

申請人：xxx

xxxx年xx月xx日

關于申請司法異地鑒定申請書通用篇五

申請人因謝某某、西安某某客運責任有限公司道路交通事故致損病危，20xx年12月4日在西安市交大一附院做了顱骨缺損修補手術（具體見住院病歷）。

術后因昏迷、休克等癥，又被該院確診為外傷性癲癇。至今，有確切見證人見證和送醫(yī)院就診記錄的癲癇病發(fā)作已有三次。發(fā)病時，口吐白沫，眼睛上翻，隨后休克昏迷。不發(fā)病時，亦經常精神呆滯，頭疼頭暈，惡心抑郁。現因申請人的精神健康狀況直接關系到本案的審理，所以申請法院依法指定司法鑒定機構對申請人進行司法精神病鑒定，并進行傷殘等級鑒定，以便查清本案事實，確定賠償依據。

請予批準。

此致

敬禮

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

關于申請司法異地鑒定申請書通用篇六

請求貴院委托相關權威鑒定機構：司法部刑事技術鑒定中心就證據《證明》上加蓋的印章“上海市浦東新區(qū)建設和交通委員會房屋拆遷拆遷業(yè)務專用章”的真實性作出司法鑒定，并追究相關人員相應的法律責任，維護申請人的合法權益。申請理由：

在申請人與被申請人上海浦東工程建設管理有限公司之間的房屋拆遷安置協議中糾紛案中，申請人提供了一份2010年4月蓋有上海市浦東新區(qū)建設和交通委員會房屋拆遷業(yè)務專用章的《情況說明》（以下簡稱：《情況說明》），但是在審理過程中，法院卻將申請人提交的此份證據《情況說明》更換成一份2009年9月蓋有上海市浦東新區(qū)建設和交通委員會房屋拆遷業(yè)務專用章的《證明》（以下簡稱《證明》），被更換后的《證明》上所蓋的印章與申請人所提交的證據《情況說明》中所蓋的印章具有明顯的區(qū)別，而且，經過申請人的調查，真正的印章持有人是不可能會出具類似被更換后的《證明》類的文件，因此，申請人認為此份證明是被申請人通過偽造印章而制作的一份虛假文件，并通過非法手段將申請人提交的《情況說明》更換成其偽造的《證明》。申請人提交的是《情況說明》，而并非《證明》，之所以會出現此類情況，系有人想通過非法手段達到非法的目的。此司法鑒定結論，對于上海市高級人民法院依法查實、提起再審至關重要，故懇請法院予以準許。

綜上所述，請求法院對蓋有上海市浦東新區(qū)建設和交通委員會房屋拆遷業(yè)務專用章的《證明》做出司法鑒定，確定印章的真實性，從而確定上海浦東工程建設管理有限公司應承擔的法律責任，維護申請人的合法權益。

此致

上海市高級人民法院。

申請人：

二0一一年六月二十七號。

關于申請司法異地鑒定申請書通用篇七

法定代表人：

請求事項：請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。

事實與理由：

申請人是×××公司職工，于××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關系)，在××崗位工作。在××年××月××日上班時間，在地點發(fā)生××工作事故，致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診斷為××，現已住院治療××個月，花費醫(yī)藥費××元。

據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

敬禮！

××縣(市)勞動和社會保障局。

附：相關證據材料。

申請人(簽字)：××。

××××年××月××日。

關于申請司法異地鑒定申請書通用篇八

申請人：李___，女，漢族，_________年___月___日出生，住北京市平谷區(qū)___，電話：

申請事項

請求對北京市平谷區(qū)醫(yī)院醫(yī)療過錯進行鑒定，如存在過錯請確定參與度。

事實理由

申請人訴北京市___區(qū)醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案已經貴院受理，本案已經醫(yī)療事故鑒定，鑒定結論雖為不構成醫(yī)療事故，但從分析意見中可以明確醫(yī)院的醫(yī)療行為存在嚴重過錯。

申請人也堅持認為北京市___區(qū)醫(yī)院的治療行為存在醫(yī)療過錯，今為查明案件事實，維護申請人合法權益，根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第二十七條第四項、《北京市高級人民法院關于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見》第16條之規(guī)定特申請進行司法過錯鑒定，請予準許。

此致

申請人：______

申請日期：____________

關于申請司法異地鑒定申請書通用篇九

法定代表人：小明 職務：總經理

申請事項：

請求貴院委托相關機構就張三提供的勞動合同上加蓋的印章的真實性作出司法鑒定，從而確定該勞動合同的真實性，并追究其偽造公司印章及其合同的法律責任。

申請理由：

張三于20xx年7月30日至20xx年3月19日在申請人公司任業(yè)務經理職，其在職期間不能勝任該職工作，無法完成申請人交付的工作任務，還以聯系業(yè)務為借口，通過欺騙的方式借支各項費用，總額為7400元。張三在職期間不但沒有為公司創(chuàng)造利益，反而因其各種不負責任的言行給公司抹黑，造成申請人客戶流失，給申請人造成了巨大的經濟損失和不良影響。

當時，由于申請人訴張三名譽侵權糾紛的訴訟請求得到一審判決（案號：（20xx）番法民初字第3345號）的支持。申請人考慮到張三系自然人，按照判決向其追償八萬余元的經濟損失可能性較??；其次，申請人在私下得到張三朋友的說情，表示愿意對其不良言行所造成的經濟損失及其不良影響作出讓步；再者，申請人為了避免因此造成更大的經濟損失，也會影響公司正常的運營和社會聲譽?；谝陨显颍暾埲擞?0xx年4月23日向貴院提出撤訴申請。

由于各種原因，貴院于20xx年2月16日通知申請人重新開庭審理此案，張三又拿出所謂的勞動合同作為申請人向其承諾相關報酬和提成的依據，但在申請人與其發(fā)生勞動關系期間，并未作出其所出具的合同內容的承諾和約定。另外，申請人一再的容忍和退讓只是得到張三不思悔改的誣告，嚴重干擾了申請人正常的生產經營秩序，必然會給申請人帶來更大的經濟損失。

申請人認為，張三所持有的勞動合同內容及印章系屬其偽造，并非申請人真實意思表示，因此，特向貴院提出申請，請貴院依法調取天河區(qū)公安分局申請人公章備案資料，同時向貴院提出司法鑒定的申請。

綜上所述，申請人請求貴院委托有關部門對張三提供的勞動合同加蓋的印章作出司法鑒定，確定該印章的真實性，從而確定張三應當承擔的偽造公司印章以及勞動合同的相關法律責任。

此 致

廣州市番禺區(qū)人民法院

申請人：廣州市××××裝飾工程有限公司

**年**月**日

關于申請司法異地鑒定申請書通用篇十

住址：____________________________________________。

身份證號碼：____________________________。

聯系方式：____________。

依法申請鑒定：________年____月____日從申請人的____銀行____支行的帳號________________中取出____________元的儲蓄取款憑條上的簽名，是由被告________所代簽，不是申請人本人所簽。

事實與理由。

另根據銀行的外匯管理規(guī)定，當日提取外匯不得超過________元。只有內部員工才有機會能夠提取.

現為了便于法庭查清本案的事實，確認是被告從申請人帳戶中取出了________元的事實，故申請人特依法申請筆跡鑒定.

此致

敬禮！

人民法院。

申請人。

關于申請司法異地鑒定申請書通用篇十一

申請人：

申請事項：請求法院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘級別及護理期、營養(yǎng)期、休息期進行鑒定。

事實與理由：

某年某月某日某時許，在某某路出某某路附近，a駕駛b所有的牌號為aaaa的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書中認定a負主要責任，申請人負次要責任?，Fa等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無奈向貴院起訴，現因申請人受傷，為了進一步明確訴訟請求，現依法申請貴院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘及三期進行司法鑒定，請批準。

此致

上海市寶山區(qū)人民法院

申請人：

年 月 日