2023年健康教育門診病歷范文(優(yōu)秀8篇)

對(duì)于一項(xiàng)任務(wù)的完成，不僅要看結(jié)果，還要注重其過程中的各種收獲和教訓(xùn)。一個(gè)較為完美的總結(jié)應(yīng)當(dāng)具備準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明扼要的特點(diǎn)，突出重點(diǎn)和核心信息。以下是一些鍛煉身體的小技巧，希望能幫助大家保持健康。

健康教育門診病歷篇一

醫(yī)院作為防治疾病保護(hù)健康的重要機(jī)構(gòu)要認(rèn)真開展健康教育工作，不僅要向群眾普及衛(wèi)生科普知識(shí)，還要將健康教育作為提升醫(yī)院整體形象的有力手段，推動(dòng)我院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

我院要加強(qiáng)對(duì)健康教育工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全健康教育組織機(jī)構(gòu)。要有院長(zhǎng)分管，確定具體科室負(fù)責(zé);要有專人管理，且定職定崗定責(zé)。各科室、各病區(qū)要有健康教育責(zé)任人，負(fù)責(zé)實(shí)施我院各項(xiàng)健康教育工作。

我院要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的健康教育培訓(xùn)，讓廣大醫(yī)務(wù)工作者不僅懂得防病知識(shí)，更要掌握健康教育的傳播技巧，自覺將健康教育融入日常診療工作中，做健康知識(shí)的傳播者、健康行為的先行者。對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)每年不少于4次。

三、搞好健康教育陣地建設(shè)，提升我院健康教育整體形象醫(yī)院設(shè)立健康教育宣傳欄，結(jié)合科室特點(diǎn)宣傳衛(wèi)生科普知識(shí)，做到門診每樓層、住院部每病區(qū)至少設(shè)立1個(gè)宣傳欄，每2月更換1次內(nèi)容。

我院要通過電子顯示屏滾動(dòng)宣傳衛(wèi)生知識(shí)，每2個(gè)月更換1次內(nèi)容。

我院要通過宣傳咨詢臺(tái)對(duì)病人進(jìn)行健康教育。健康教育處方要落實(shí)專人負(fù)責(zé)，按時(shí)領(lǐng)取、發(fā)放。

我院要結(jié)合本單位實(shí)際，因地制宜地開展多種形式的健康教育活動(dòng)。門診健康教育以播放錄像，設(shè)立宣傳咨詢臺(tái)，發(fā)放各類宣傳資料(健康教育處方等)，舉辦各種疾病防治知識(shí)專題講座等形式為主。住院健康教育應(yīng)結(jié)合整體護(hù)理模式，通過入院健康宣教、疾病防治知識(shí)的健康宣教、出院健康宣教，加強(qiáng)對(duì)病人、家屬的健康教育，以工休座談會(huì)(每月每病區(qū)一次)、查房、設(shè)立健康教育宣傳欄等形式開展健康教育。社區(qū)健康教育以參加健康教育宣傳資料發(fā)放等活動(dòng)、各種衛(wèi)生日宣傳、參加大眾傳媒宣傳為重點(diǎn)。

我院要通過強(qiáng)化組織管理、建立健全禁煙工作制度、創(chuàng)建無煙工作環(huán)境、開展控?zé)熜麄骰顒?dòng)、舉辦戒煙服務(wù)技能培訓(xùn)、設(shè)立戒煙門診或咨詢室、等措施積極創(chuàng)建無煙醫(yī)院。做到有禁煙組織、有禁煙制度、有禁煙執(zhí)法監(jiān)督員、有數(shù)量充足的醒目的禁煙標(biāo)志;單位所有室內(nèi)做到無人吸煙、無煙蒂、無煙缸。同時(shí)要結(jié)合我院工作實(shí)際，制定我院控?zé)煼桨?、年度目?biāo)、實(shí)施方案等，并定期組織人員進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

我們?cè)陂_展健康教育工作的同時(shí)，要加強(qiáng)資料的收集、整理、歸檔工作。做到專人負(fù)責(zé)，及時(shí)收集、定期整理，確保資料齊備、系統(tǒng)和規(guī)范。

我院將定期對(duì)住院病人相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)知曉情況和健康行為形成情況進(jìn)行調(diào)查，每?jī)稍乱淮?。認(rèn)真做好健康教育工作的組織實(shí)施，做到制度化、規(guī)范化，使健康教育工作有聲勢(shì)、有影響、見實(shí)效。

健康教育門診病歷篇二

一直以來，醫(yī)院是健康教育與健康促進(jìn)的重要場(chǎng)所。健康教育是精神文明創(chuàng)建工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，不僅關(guān)系到廣大職工的身體健康，也關(guān)系到各項(xiàng)工作的正常開展。為了不斷提高職工的健康意識(shí)，養(yǎng)成文明的生活、科學(xué)飲食習(xí)慣，不斷提高健康水平和生活質(zhì)量，根據(jù)上級(jí)主管部門的要求和我院的實(shí)際情況，現(xiàn)制定20xx年醫(yī)院健康促進(jìn)工作計(jì)劃如下。

1、在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)揮健康促進(jìn)委員會(huì)的作用，落實(shí)各項(xiàng)健康政策，加大管理力度，通過各職能部門的積極配合，動(dòng)員全院職工積極參與，在全院上下努力營(yíng)造一個(gè)促進(jìn)健康的良好環(huán)境，使廣大職工及就診、住院病人不斷增加健康知識(shí)，掌握更多的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。

2、制定20xx—20xx年醫(yī)院健康促進(jìn)工作規(guī)劃；把落實(shí)《中國(guó)公民健康素養(yǎng)》及醫(yī)務(wù)人員控?zé)煘橹攸c(diǎn)，結(jié)合公共衛(wèi)生的大環(huán)境、關(guān)注健康與食品安全等方面的熱點(diǎn)話題，掌握傳染病的流行防控動(dòng)態(tài)，明確健康教育健康促進(jìn)工作的重點(diǎn)任務(wù)。

3、調(diào)整、落實(shí)健康教育宣傳網(wǎng)絡(luò)，充分調(diào)動(dòng)宣傳網(wǎng)絡(luò)人員的積極性，配合臨床醫(yī)療工作，有針對(duì)性地開展健康教育健康促進(jìn)活動(dòng)。

4、依托工會(huì)開展文娛、體育活動(dòng)，推動(dòng)職工參與體育鍛煉的自覺性，通過健康講座提高職工健康知識(shí)和健康意識(shí)，促進(jìn)健康干預(yù)活動(dòng)的開展。

5、積極參與社區(qū)健康促進(jìn)工作，傳播健康知識(shí)，普及預(yù)防疾病知識(shí)，構(gòu)建和諧社區(qū)，做到人人重視健康，人人講健康，人人都有健康的體魄。

6、制定健康教育經(jīng)費(fèi)的使用計(jì)劃，爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)健康教育健康促進(jìn)工作的支持，落實(shí)必要的健康教育活動(dòng)經(jīng)費(fèi)。

（一）日常工作。

1、保證健康教育健康促進(jìn)工作每季度有計(jì)劃，有小結(jié)，有條有理工作規(guī)范。

2、做好年初健康教育宣傳員的調(diào)整工作，做到院、科領(lǐng)導(dǎo)重視、積極參與，宣傳員落實(shí)、各負(fù)其責(zé)。充分發(fā)揮健康教育網(wǎng)絡(luò)的作用，層層深入，科室合作，推動(dòng)健康促進(jìn)工作的開展。

3、依據(jù)《北京市健康促進(jìn)醫(yī)院工作考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)一步完善院內(nèi)門診、病區(qū)健康促進(jìn)考核標(biāo)準(zhǔn)，將健康促進(jìn)工作納入醫(yī)療管理規(guī)劃中，加強(qiáng)醫(yī)療部門及行政管理部門對(duì)健康促進(jìn)工作的參與指導(dǎo)、監(jiān)督和管理力度。

4、定期召開健康促進(jìn)委員會(huì)及健康教育宣傳員會(huì)議，利用院周會(huì)有效地向全院職工傳達(dá)健康促進(jìn)的新信息。

年度內(nèi)召開兩次健康促進(jìn)工作委員會(huì)會(huì)議。

5、積極參加市、區(qū)健教所舉辦的各項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng)，按時(shí)參加例會(huì)。

1、有計(jì)劃地完成全年各大型宣傳日的院、內(nèi)外宣傳咨詢活動(dòng)，大力倡導(dǎo)及普及衛(wèi)生知識(shí)，倡導(dǎo)人們采納科學(xué)、文明、健康的生活方式，營(yíng)造有益健康的環(huán)境。全年完成不少于16個(gè)衛(wèi)生宣傳日的宣傳，及時(shí)總結(jié)，按時(shí)上報(bào)活動(dòng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

2、依靠各科宣傳員做好門診病人的日常宣傳教育工作，門診各科有針對(duì)性地向病人發(fā)放健康教育處方。護(hù)士、醫(yī)生在病人候診和治療時(shí)適時(shí)進(jìn)行專科疾病知識(shí)的指導(dǎo)。

婦產(chǎn)科每周為孕婦播放兩次《孕產(chǎn)期保健知識(shí)》錄像。

3、門診大廳的電子顯示屏定時(shí)播放衛(wèi)生科普知識(shí)。候診區(qū)通過電視傳媒播放健康知識(shí)。

4、繼續(xù)做好門診35歲首診患者測(cè)量血壓工作，定期進(jìn)行檢查。

5、病區(qū)開展多種形式的健康教育工作。每周進(jìn)行一次健康宣教小廣播向住院病人宣傳健康知識(shí)，每月舉行一次病人工休座談會(huì)。宣傳專欄、健康知識(shí)園地為病人提供與本病區(qū)疾病相關(guān)的健康知識(shí)、健康行為等內(nèi)容的宣教材料。護(hù)士、醫(yī)生向病人傳播健康知識(shí)，力求宣傳內(nèi)容通俗易懂，提高宣教質(zhì)量，宣教覆蓋率100%。

6、根據(jù)病人住院期間的不同階段有針對(duì)性地開展健康教育工作。各病區(qū)認(rèn)真做好病人的入院宣教和出院指導(dǎo)，使病人盡快適應(yīng)病區(qū)環(huán)境，減輕病人對(duì)醫(yī)院的陌生感和恐懼感，減輕心理負(fù)擔(dān)，清楚了解疾病恢復(fù)期的注意事項(xiàng)，降低疾病復(fù)發(fā)率，提高病人對(duì)醫(yī)院的滿意度。

7、手術(shù)室繼續(xù)做好手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后訪視宣教工作，減輕病人術(shù)前的焦慮心情，指導(dǎo)術(shù)后病人的恢復(fù)。

8、做好健康教育總結(jié)資料的收集工作，各種健康宣教記錄完整。

9、及時(shí)與《健康提示欄》承辦單位（健康雜志社）溝通，結(jié)合形勢(shì)，針對(duì)科室特點(diǎn)，定期更換院內(nèi)健康教育宣傳專欄內(nèi)容。

（三）社區(qū)工作。

配合社區(qū)在轄區(qū)居民中開展健康教育傳播、指導(dǎo)，通過衛(wèi)生宣傳日、傳染病流行趨勢(shì)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件適時(shí)開展居民健康教育講座、宣傳咨詢，普及傳染病及慢病知識(shí)，提高居民防控疾病的知識(shí)水平和自我保健的健康意識(shí)。

健康教育門診病歷篇三

綜合門診在公司及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指引帶領(lǐng)下，按照全院的戰(zhàn)略布置、經(jīng)營(yíng)思路和目標(biāo)要求，積極認(rèn)真地配合開展做好各方面的工作，盡到了應(yīng)有的職責(zé)，總體業(yè)績(jī)逐步提升，現(xiàn)就（工作總結(jié)如下：

一、經(jīng)營(yíng)情況：綜合門診6—11月共計(jì)掛號(hào)10708人，初診為3484人，復(fù)診為7224人。其中內(nèi)科初診934人，復(fù)診2598人；外科初診581人，復(fù)診923人；五官科初診547人，復(fù)診510人；中康科初診553人，復(fù)診840人；失眠科初診193人，復(fù)診495人；中醫(yī)科初診229人，復(fù)診492人；兒科初診198人，復(fù)診588人；肝病科初診259人，復(fù)診778人。

二、加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)督促，與門診各專科每月簽訂經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)，全部平均完成預(yù)定任務(wù)，業(yè)績(jī)從最初點(diǎn)增長(zhǎng)至最高點(diǎn)，增長(zhǎng)率為54.7%。

三、加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)報(bào)表的規(guī)范管理，按時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)問題，查找原因，及時(shí)解決，完善經(jīng)營(yíng)工作。

四、堅(jiān)持每周門診周會(huì)制度，加強(qiáng)綜合門診各項(xiàng)規(guī)章制度及勞動(dòng)紀(jì)律的監(jiān)管，注重醫(yī)生業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)和經(jīng)營(yíng)意識(shí)、運(yùn)作的培訓(xùn)，做到常抓不懈。

五、重新策劃包裝各專科的廣告宣傳。對(duì)耳鼻喉、失眠、肝病等的療法宣傳重新定義、策劃包裝，把原來較為簡(jiǎn)單及不適應(yīng)的廣告宣傳進(jìn)行補(bǔ)充整改、變換概念，使之更趨生動(dòng)祥實(shí)與合理性，達(dá)到了更佳的廣告效果。如把失眠科原來的“三步安神療法”，經(jīng)過設(shè)備、藥品的調(diào)整以及醫(yī)生的培訓(xùn)，充實(shí)了內(nèi)容，重新整理出“睡眠多靶位平衡療法”，取得了明顯的經(jīng)營(yíng)成效。

健康教育門診病歷篇四

（一）入院宣教。

1.介紹醫(yī)院規(guī)章制度：包括探視陪伴制度、膳食制度、垃圾分類制度等。

2.介紹醫(yī)院環(huán)境：作息時(shí)間、查房時(shí)間、探視時(shí)間、陪床制度、衛(wèi)生間使用、貴重物品的保管及安全注意事項(xiàng)、安全通道位置等。

3.病室宣教：禁止吸煙、禁止喝酒、使用搶救設(shè)備時(shí)禁止移動(dòng)電話、禁止使用明火、禁止使用外接電源、患者不能擅自外出。4.介紹病室配置物品的使用：呼叫器、搖床把及床頭燈的使用。5.介紹訂餐方法、標(biāo)本留取方法。

6.醫(yī)護(hù)人員介紹：主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)。

（二）住院宣教1.疾病相關(guān)知識(shí)宣教。

（三）出院患者健康指導(dǎo)。

1.文字宣傳：利用黑板報(bào)、宣傳欄編寫短文、圖畫或詩(shī)歌等，標(biāo)題要醒目，內(nèi)容要通俗。2.宣傳展板：如圖片或?qū)嵨镎故尽?/p>

3.廣播錄像：利用患者及住院患者活動(dòng)時(shí)間進(jìn)行宣教。

2005年制訂2017年2月修訂。

健康教育門診病歷篇五

主訴：頸部痛不適伴右上肢疼痛麻木3天。

脈象：脈弦。

查體：頸部活動(dòng)受限活動(dòng)度可，頸項(xiàng)肌緊張，左右雙側(cè)壓痛，右臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性，右側(cè)壓頸試驗(yàn)（spurling試驗(yàn)）陽(yáng)性，右前臂、虎口區(qū)、手指痛覺減弱，左右上肢肌力正常，病理征陰性。

輔助檢查：頸椎mri提示：c6/7椎間盤突出。診斷：中醫(yī)診斷：痹癥（氣滯血瘀）。

西醫(yī)診斷：神經(jīng)根型頸椎病處理：（處方引用）。

腰椎間盤突出癥。

主訴：腰痛伴左下肢痹痛8天。

脈象：脈弦細(xì)。

查體：腰椎活動(dòng)受限活動(dòng)度可，雙側(cè)腰骶部壓痛，下腰部壓痛、叩擊痛，伴左下肢放射痛左直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，雙4字試驗(yàn)陰性，左小腿及足部皮膚痛覺減退，左踇趾背伸肌力減弱病理征陰性。

輔助檢查：腰椎mri提示：l4/5椎間盤突出。診斷：中醫(yī)診斷：痹癥（肝腎虧虛）。

西醫(yī)診斷：腰椎間盤出癥處理：（處方引用）。

股骨頭缺血性壞死。

主訴：右髖關(guān)節(jié)疼痛、跛行、活動(dòng)受限1月。

脈象：脈弦細(xì)。

查體：跛行，右髖部壓痛，右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，以內(nèi)旋及外展受限明顯，內(nèi)收肌壓痛，4字試驗(yàn)陽(yáng)性。

輔助檢查：骨盤x光提示：右股骨頭壞死。診斷：中醫(yī)診斷：骨痹/骨蝕（肝腎虧虛）。

西醫(yī)診斷：股骨頭缺血性壞死/股骨頭無菌性壞死處理：（處方引用）。

膝關(guān)節(jié)疾病主訴：左膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹7天。

脈象：脈細(xì)。

查體：左膝關(guān)節(jié)腫脹，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、外側(cè)處壓痛、活動(dòng)無受限，浮髕征陽(yáng)性，麥?zhǔn)显囼?yàn)陰性研磨試驗(yàn)陰性，髕骨摩擦試驗(yàn)陽(yáng)性，側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陰性，抽屜試驗(yàn)陰性。輔助檢查：左膝關(guān)節(jié)x光提示：膝關(guān)節(jié)退變、增生。診斷：中醫(yī)診斷：膝痹/痹癥（肝腎虧虛）。

西醫(yī)診斷：骨性膝關(guān)節(jié)炎/單側(cè)原發(fā)性膝關(guān)節(jié)?。ㄗ螅┨幚恚海ㄌ幏揭茫?。

肩周炎。

脈象：脈弦細(xì)。

查體：右肩前、后方，肩峰下、三角肌止點(diǎn)、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱部壓痛，上臂外展、外旋、后伸時(shí)疼痛加劇，肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋、外旋受限，左右上肢感覺、肌力及肌張力正常，hoffmannn征陰性。

輔助檢查：右肩關(guān)節(jié)x光提示：右肩關(guān)節(jié)退變、增生。診斷：中醫(yī)診斷：肩痹/痹癥（氣滯血瘀）。

西醫(yī)診斷：肩周炎（右）處理：（處方引用）。

肱骨外上髁炎。

主訴：右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛3天。

脈象：脈弦細(xì)。

查體：右肱骨內(nèi)外上髁壓痛，局部腫脹，右肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限活動(dòng)度正常。輔助檢查：右肩關(guān)節(jié)x光提示：右肩關(guān)節(jié)退變、增生。診斷：中醫(yī)診斷：肘痹/痹癥（氣滯血瘀）。

西醫(yī)診斷：肱骨外上髁上炎（右）處理：（處方引用）。

骨折病。

主訴：外傷致右腕部疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限1天。

脈象：脈弦。

查體：右腕關(guān)節(jié)軟組織高度腫脹，右腕部外觀畸形，捫及骨擦感，明顯觸痛，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，手指活動(dòng)尚可。

輔助檢查：dr提示：右橈骨遠(yuǎn)端骨折，斷端明顯移位、成角。診斷：中醫(yī)診斷：右橈骨遠(yuǎn)端骨折/上肢骨折（氣滯血瘀）。

西醫(yī)診斷：右橈骨遠(yuǎn)端骨折處理：（處方引用）。

膽囊炎。

主訴：進(jìn)油膩食物后右上腹疼痛兩天，加重12小時(shí)。

脈象：脈弦。

查體：腹平坦，腹式呼吸存在，右上腹部壓痛，可觸及境界下清的包塊，墨菲氏征陽(yáng)性。肝脾觸及，肝區(qū)輕度叩痛，肝上界位于右鎖骨中線第5肋間，移動(dòng)性濁音陰性，無振水音。輔助檢查：血常規(guī)：wbc18x10`9/l。腹部b超檢查：肝臟正常大小，肝內(nèi)外膽管無擴(kuò)張。膽囊明顯增大，膽囊壁增厚，膽囊頸部可見1.5cm的強(qiáng)回聲光團(tuán)伴后方聲影。腹部x線檢查：未見膈下游離氣體，無液氣面。

診斷：中醫(yī)診斷：膽脹/膽石（肝膽濕熱）。

西醫(yī)診斷：1.急性膽囊炎2.膽囊結(jié)石處理：（處方引用）。

膽結(jié)石。

主訴：突發(fā)上腹部疼痛2天。

脈象：脈弦。

查體：腹平坦，腹式呼吸減弱。右上腹壓痛陽(yáng)性。右上腹可觸及腫大之膽囊，觸礁痛明顯。肝區(qū)叩痛陽(yáng)性。

輔助檢查：腹部b超肝臟增大，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。膽總管直徑2.0cm，膽總管未端可見2個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)，直徑分別為2.3cm及2.0cm，后方伴聲影。診斷：中醫(yī)診斷：膽石癥（肝膽濕熱）。

西醫(yī)診斷：1.膽總管結(jié)石處理：（處方引用）。

闌尾炎。

主訴：轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛3小時(shí)。

脈象：脈弦。

查體：腹平坦，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛、反跳痛。

輔助檢查：x線檢查腹部透視未見膈下游離氣體。尿常規(guī)未見明顯異常。診斷：中醫(yī)診斷：腸癰（濕熱雍滯/）。

西醫(yī)診斷：急性闌尾炎處理：（處方引用）。

腎結(jié)石。

主訴：右側(cè)腰腹部疼痛3小時(shí)。

病史：3小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腰腹部疼痛，疼痛向會(huì)陰部放射，無惡心、嘔吐，精神、納眠可，二便調(diào)。

舌象：舌淡紅、苔黃膩。

脈象：脈弦。

查體：腹軟，右側(cè)輸尿管走行區(qū)輕壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋緣下未觸及，未及異常包塊，腹部移動(dòng)性濁音陰性，雙腎區(qū)不飽滿，腰肋凹存在，腎臟未觸及，右腎區(qū)輕叩痛，腸鳴音正常。

輔助檢查：泌尿系平片：右腎結(jié)石。泌尿系b超提示：右腎輸尿管結(jié)石并右腎輕度積水。診斷：中醫(yī)診斷：石淋（濕熱蘊(yùn)結(jié)）。

西醫(yī)診斷：右腎輸尿管結(jié)石并右腎輕度積水處理：（處方引用）。

前列腺增生。

主訴：尿頻、尿不盡5個(gè)月。

病史：5個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻，尿不盡現(xiàn)象，無尿痛及腰痛癥狀，飲食、睡眠可，二便調(diào)。

舌象：舌淡紅、苔薄白。

脈象：脈沉細(xì)。

查體：外生殖器發(fā)育正常，無畸形，尿道口紅腫，余未見異常。輔助檢查：b超檢查提示：前列腺增大。診斷：中醫(yī)診斷：癃閉（脾腎陽(yáng)虛）。

西醫(yī)診斷：前列腺增生癥處理：（處方引用）。

鼻出血。

主訴：左側(cè)鼻腔反復(fù)、間斷出血3天。

脈象：脈洪。

查體：鼻外觀無畸形，左側(cè)鼻腔可見活動(dòng)性出血，吸引器吸凈積血及凝血塊后可見鼻中隔向左偏曲，有一骨嵴，骨嵴前端近黎氏區(qū)黏膜有一活動(dòng)性出血點(diǎn)，下鼻甲不大，右側(cè)鼻腔黏膜光滑，鼻甲不大，無異常分泌物。輔助檢查：無。

診斷：中醫(yī)診斷：鼻衄（胃火熾盛）。

西醫(yī)診斷：鼻出血處理：（處方引用）。

急性化膿性鼻竇炎。

主訴：右側(cè)頭痛、流膿涕、鼻塞1周余。

脈象：脈弦。

查體：右側(cè)鼻粘膜腫脹、充血，鼻腔內(nèi)大量膿性分泌物，麻黃素收縮鼻腔后，用吸引器吸出鼻腔膿液，見右側(cè)中鼻道仍有膿液，中鼻道充血狹窄。鼻中隔高位右偏。右側(cè)頜面部紅腫壓痛。左側(cè)鼻腔無明顯充血，無膿涕。輔助檢查：無。

診斷：中醫(yī)診斷：鼻淵（肺經(jīng)郁熱）。

西醫(yī)診斷：急性化膿性鼻竇炎處理：（處方引用）。

白內(nèi)障。

主訴：雙眼視力漸進(jìn)性下降2年。

病史：2年前始出現(xiàn)雙眼視力下降，無眼紅眼痛及視物變形，進(jìn)行性加重，未作治療。飲食、睡眠可，二便調(diào)。

舌象：舌淡紅、苔薄白。

脈象：脈細(xì)。

查體：視力：右眼0.06，左眼0.08。眼睛飽滿，無突出、內(nèi)陷、萎縮，無內(nèi)斜、外斜、上下斜，運(yùn)動(dòng)自如。晶體后囊白色不均勻混濁，玻璃體及眼底窺及不清。輔助檢查：無。

診斷：中醫(yī)診斷：圓翳內(nèi)障（脾氣虛弱）。

西醫(yī)診斷：年齡相關(guān)性白內(nèi)障（雙側(cè)）處理：（處方引用）。

健康教育門診病歷篇六

一、成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，校長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，主管校長(zhǎng)要熟悉此項(xiàng)工作和政策法規(guī)配備專,兼,職校醫(yī)一名。制定工作計(jì)劃。做好工作總結(jié)。

二、教育學(xué)生認(rèn)真做好早操。眼保健操。積極參加體育鍛煉和課外活動(dòng)，堅(jiān)持按時(shí)作息，注意勞逸結(jié)合，保證每日睡眠時(shí)間不少于九個(gè)小時(shí)。

四、采取各項(xiàng)措施，鼓勵(lì)教師參加各類培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，提高教師教學(xué)水平。保質(zhì)保量上好每一節(jié)健康教育一課。

五、組織好每年學(xué)生體檢工作，體檢率達(dá)到95,以上，做好學(xué)生健康檔案建設(shè)工作。

六、上好健康課，提高學(xué)生自我保健能力，預(yù)防傳染病、胃腸病、蠕蟲感染、近視、齲齒和牙周疾病、貧血、沙眼、營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生。

學(xué)校傳染病管理制度。

原則:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。

一、疫情報(bào)告制度:學(xué)生在校期間如有傳染病的發(fā)生，及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告市疾控中心,在經(jīng)醫(yī)院確診或?qū)嶒?yàn)室檢查,。

順序:學(xué)生,一班主任,一衛(wèi)生室一校長(zhǎng)室,一市疾控中心、市教育局。

二、晨檢制度:在傳染病流行季節(jié)，加強(qiáng)晨檢工作。對(duì)患傳染病的學(xué)生班主任老師及時(shí)與家長(zhǎng)聯(lián)系，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)隔離治療，并對(duì)已發(fā)生傳染病班級(jí)的其它健康學(xué)生要進(jìn)行預(yù)防性服藥，如扳蘭根、維生素c等。

三、消毒制度:認(rèn)真做好教室、專用教室消毒工作，對(duì)發(fā)生傳染病的班級(jí)和住宿部要重點(diǎn)消毒，勤洗曬衣被并用紫外線消毒車和含氯消毒液噴灑、揩擦消毒。

四、病愈后復(fù)課要求:根據(jù)不同的傳染病隔離時(shí)間來決定隔離期限，隔離時(shí)間不到的必須要有醫(yī)院傳染病科證明，并由衛(wèi)生室復(fù)檢后學(xué)生才能進(jìn)教室上課，反之仍作為病未愈不能來校上課。

五、傳染病流行季節(jié)，加強(qiáng)這一內(nèi)容的健康教育，教育學(xué)生勤洗手，及時(shí)做好學(xué)生的計(jì)劃免疫，防止交叉感染。

一、堅(jiān)持貫徹《學(xué)校體育工作條例》和《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》合理安排學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)問，小學(xué)生每日,包括自習(xí),不超過六小時(shí)，中學(xué)生不超過八小時(shí),學(xué)?；蚪處煵坏靡匀魏卫碛珊头绞皆黾邮谡n時(shí)間和作業(yè)量，加重學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。

二、各科教師要重視保護(hù)學(xué)生視力，培養(yǎng)學(xué)生民好的坐姿、閱讀書寫習(xí)慣，要求學(xué)生做到用眼衛(wèi)生的“三個(gè)一”。

三、教師要按時(shí)上下課，不拖堂，保證學(xué)生十分鐘的休息。

四、教師板書要工整、清潔、字不宜太小,油印資料字跡清晰。

五、學(xué)生定期換一次座位。

六、要保持教室墻壁的潔白。保證良好的采光照明、空氣新鮮。

七、教室黑板要保證漆黑不反光。桌椅按學(xué)生坐高配置。

八、教育學(xué)生下課不高聲喧嘩，廣播音響適度，不宜過高，防止噪音對(duì)學(xué)生健康的危害。

學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生制度。

1、做到“四勤”。

2、注意飲食衛(wèi)生做到“四不“:不吃生冷和不潔凈的食物,不喝酒,不亂用他人的碗、筷、茶杯和毛巾。

3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:不亂丟亂吐,不亂寫亂畫亂踏;不隨地大小便,飯前便后洗手。預(yù)防胃腸疾病、沙眼和皮膚病的發(fā)生。

4、注意用眼衛(wèi)生。讀寫時(shí)要眼離書本一尺，胸離書桌一拳，指離筆尖一寸,讀寫四十五分鐘要休息十分鐘,不要躺著或乘車，走路時(shí)看書,不要在暗弱光線下看書，預(yù)防視力下降。

5、坐姿要端正，讀寫姿勢(shì)要正確，做到坐如鐘、立如松、睡如弓、走如風(fēng)、經(jīng)常鍛煉。以免引起脊柱變形彎曲。

6、不挑食或偏食，防止因營(yíng)養(yǎng)不良而影響體質(zhì)和視力下降。

7、認(rèn)真做好早操和眼保健操，積極參加體育鍛煉和課外活動(dòng)，堅(jiān)持按時(shí)作息，注意勞逸結(jié)合。保證每日睡眠時(shí)間不少于九小時(shí)。

健康教育門診病歷篇七

門診流量可觀，憑我的技術(shù)誠(chéng)信的服務(wù)，我相信不久的.將來會(huì)更好。

最重要的是；通過幾年來的邊實(shí)踐，邊學(xué)習(xí)，再加上時(shí)不時(shí)的出去進(jìn)修。我對(duì)慢性病，疑難病的診斷治療有了新突破。診斷上；除了切脈外，結(jié)合手診面診，誤診率低。治療上；應(yīng)用恩師（新九針創(chuàng)始人）師懷堂的新九針，結(jié)合耳針，熱敏灸，按推，及其它理療方法，針對(duì)不同病人，不同年齡，不同癥狀，不同體質(zhì)，應(yīng)用相對(duì)應(yīng)的治療方法。努力做到多方位靶向治療，效果很好。

比如腦血管后遺癥；

1.首先，特別注重心理療法，心態(tài)平衡是此病康復(fù)的重中之重。

2.應(yīng)用熱敏灸，能很快增加局部血液循環(huán)，去除血管壁上的垢，激活細(xì)胞加快康復(fù)。

3.重視背腧穴的應(yīng)用，調(diào)整五臟功能，五臟平衡百病不生復(fù)，發(fā)率低。

4.功能訓(xùn)練也是康復(fù)的重點(diǎn)難點(diǎn)。

每個(gè)慢性病都有系統(tǒng)的治療方法；利用五維辯證法治療乳腺增生等等。不求，只求更好。今后我會(huì)一如既往，嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作規(guī)范，認(rèn)認(rèn)真真對(duì)待每一位患者，爭(zhēng)取做到安全，有效，方便，快捷，價(jià)廉。

健康教育門診病歷篇八

孕期的健康教育開設(shè)了孕婦課堂,利用集體座談和定期在產(chǎn)病房進(jìn)行各知識(shí)的宣傳和操作示范，讓孕婦了解妊娠期的生理、心理變化，指導(dǎo)孕期營(yíng)養(yǎng)與保健，告知剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證、術(shù)后的常見癥狀及護(hù)理，引導(dǎo)其選擇正確的分娩方式。

產(chǎn)前的健康教育指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好母胎的自我監(jiān)護(hù)，根據(jù)孕婦已掌握的知識(shí)情況，正確指導(dǎo)胎動(dòng)自測(cè)的注意點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)，正確數(shù)胎動(dòng)。同時(shí)，做好產(chǎn)前的心理護(hù)理。對(duì)孕婦進(jìn)行持續(xù)性的心理上安慰、感情上支持、生理上幫助，不僅能減輕和消除產(chǎn)婦的恐懼心理；穩(wěn)定孕婦和家屬的情緒；減少分娩時(shí)的各種干擾；而且能使產(chǎn)婦增加安全感和自信心，取得積極的配合。使產(chǎn)婦在產(chǎn)時(shí)充分發(fā)揮主動(dòng)性、積極性，使產(chǎn)婦愉快地度過分娩期，確保母嬰身心健康。

合理的飲食營(yíng)養(yǎng)。

應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)用高熱量、高蛋白、低脂肪、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲料和湯汁，富含維生素和無機(jī)鹽的蔬菜和水果以及適當(dāng)?shù)淖萄a(bǔ)食品，如芝麻、魚湯、雞湯等，只要飲食調(diào)配得當(dāng)，不僅能促進(jìn)產(chǎn)婦的體力恢復(fù)，還能促進(jìn)乳汁的分泌，以保證母乳喂養(yǎng)的順利進(jìn)行。在術(shù)后三天內(nèi)適當(dāng)控制湯汁飲食量，以免引起奶脹。對(duì)于自然分娩的產(chǎn)婦，主要是轉(zhuǎn)變家屬（尤其是老人）的錯(cuò)誤觀念，及早進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的各類食物。

新生兒的健康護(hù)理正確指導(dǎo)產(chǎn)婦和家屬學(xué)會(huì)觀察新生兒的哭聲及大小便、臍部護(hù)理、嬰兒沐浴、新生兒預(yù)防接種、黃疸的觀察，詳細(xì)告知如何換小兒的體位，做到定時(shí)翻身和側(cè)臥，以及衣物的合理添加；告知如何逐步增加喂奶次數(shù)和正常的體重增加范圍以及必要的急救須知；同時(shí)可以適當(dāng)介紹最新而有益的育兒方法，如嬰兒撫觸。

指導(dǎo)產(chǎn)婦合理搭配飲食、注意休息，提供促進(jìn)產(chǎn)后機(jī)體恢復(fù)的方法，給予必要的性生活和計(jì)劃生育指導(dǎo)，如哺乳期雖無月經(jīng)，但也要堅(jiān)持工具避孕（避孕套），選擇正確適合的時(shí)間放置節(jié)育環(huán)等。使其了解母乳喂養(yǎng)支持組織的情況和嬰兒預(yù)防接種的時(shí)間、去處，并告之產(chǎn)后檢查的時(shí)間和重要性。