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2023年代理傭金協(xié)議書通用(優(yōu)秀11篇)

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2023年代理傭金協(xié)議書通用(優(yōu)秀11篇)
2023-11-18 04:51:57    小編:ZTFB

觀察是通過目睹、感知和記錄來(lái)獲取信息和了解事物的行為或過程。制定一個(gè)完美的解決方案需要我們充分的思考和努力。在這里,小編為大家準(zhǔn)備了一些優(yōu)秀的總結(jié)范文,供大家參考。

代理傭金協(xié)議書通用篇一

甲方: 乙方:

甲、乙雙方在平等、自愿和協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,甲方向乙方支付傭金事項(xiàng)達(dá)成一致訂立本協(xié)議。

第一條、甲乙雙方代理人應(yīng)提供各自的個(gè)人身份證復(fù)印件。

第二條、甲方和乙方合作進(jìn)行 采購(gòu)?fù)稑?biāo)事務(wù)。

1、事務(wù)內(nèi)容:乙方協(xié)助甲方參與20xx年 采購(gòu)項(xiàng)目的招標(biāo)工作。

2、具體要求:甲方在乙方的合作協(xié)助之下,甲方取得了 采購(gòu)項(xiàng)目的中標(biāo)。

第三條、甲、乙雙方議定,在本合同履行期限內(nèi),甲方應(yīng)在規(guī)定范圍之內(nèi)按下列比率向乙方支付提成費(fèi).

1、甲方根據(jù)項(xiàng)目要求給出基準(zhǔn)價(jià)格,包含整個(gè)項(xiàng)目運(yùn)作的一切費(fèi)用,乙方在此基礎(chǔ)上面進(jìn)行上浮,上浮部分在扣除稅金等費(fèi)用以外,剩余部分甲方支付給乙方。

2、支付方式:甲方在得到項(xiàng)目方每一批次的訂單以后,進(jìn)行交付安裝完畢,項(xiàng)目方支付完此批次的貨款,甲方收到款項(xiàng)7個(gè)工作日之內(nèi)按照合同約定扣除相應(yīng)費(fèi)用以后直接打入到乙方提供賬戶之內(nèi)。

第四條、如果雙方未能有效合作,該項(xiàng)目甲方未能取得中標(biāo)供貨資格,此合同無(wú)效。

第五條、如果項(xiàng)目方終止項(xiàng)目的延續(xù)和執(zhí)行,此合同自動(dòng)終止。

第六條、本合同履行期間,甲、乙任何一方需變更本合同的,對(duì)方同意后,雙方簽訂變更協(xié)議,否則,由此造成對(duì)方的經(jīng)濟(jì)損失,由責(zé)任方承擔(dān)。乙方應(yīng)將本合同第二條事項(xiàng)情況及時(shí)通告甲方,甲方對(duì)乙方的履約應(yīng)提供必要的幫助。

第七條、本合同履行期間,甲、乙雙方因履行本合同而簽署的補(bǔ)充協(xié)議及其它書面的文件,均為本合同不可分割的部分,具有同等法律效力。

第八條、甲、乙雙方在履行合同過程中發(fā)生爭(zhēng)議,由甲、乙雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,向本地仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。

第九條、本合同壹式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份,自雙方簽字或者蓋章之日起生效,具有同等法律效力。

甲方代表(簽字)

乙方(簽字)

身份證號(hào):

身份證號(hào): 聯(lián)系電話:

聯(lián)系電話: 簽約日期:

簽約日期:

代理傭金協(xié)議書通用篇二

甲方、乙方雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方承攬的工程支付給甲方中間勞務(wù)費(fèi)用事宜達(dá)成一致,協(xié)議如下:

一、雙方確認(rèn)的事實(shí)。

甲乙雙方確認(rèn)乙方與中國(guó)南歐江水電運(yùn)維中心項(xiàng)目負(fù)責(zé)公司,中國(guó)水電基礎(chǔ)局(以下簡(jiǎn)稱丙公司)所簽訂的勞務(wù)裝修合同。

二、勞務(wù)費(fèi)用確認(rèn)。

乙方與丙公司所簽訂的工程合同中,所確定的工程合同總價(jià)款的_____%,作為乙方支付給甲方的勞務(wù)費(fèi),支付給甲方。甲方墊資費(fèi)用分4次結(jié)算,每次結(jié)算總墊資四分之一。

三、支付時(shí)間以及方式。

1、乙方接受每筆丙公司支付的工程款后,必須兩日內(nèi),將乙方應(yīng)支付給甲方的勞務(wù)費(fèi)用支付給甲方。

2、根據(jù)丙公司每次支付給乙方工程款占總款項(xiàng)比例,乙方以現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬方式(期間所產(chǎn)生的手續(xù)分等費(fèi)用由乙方承擔(dān))支付甲方每筆勞務(wù)費(fèi)用。

四、保密條款。

甲乙雙方應(yīng)盡到足夠的保密義務(wù),確保雙方之外的第三人不知悉本合同及相關(guān)條款。

五、糾紛解決。

雙方在履行該合同期間出現(xiàn)糾紛,任何一方均可向合同簽署地的仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

六、合同附件。

由乙方給甲方復(fù)印一份“乙方與丙公司所簽訂工程合同”并加蓋乙方公章作為本合同的附件,來(lái)確定具體的勞務(wù)合同費(fèi)用、支付比例等。

七、雙方責(zé)任。

甲方負(fù)責(zé)款項(xiàng)中追討,保證乙方工地施工的順利進(jìn)行。乙方負(fù)責(zé)工人管理,保證工期。雙方互不干擾,互相合作。

八、合同生效、終止。

本合同一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。至工程完工,款項(xiàng)結(jié)算完畢終止。

甲方:_________________乙方:_________________。

日期:_________________日期:_________________

代理傭金協(xié)議書通用篇三

甲方乙方甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方所承攬的工程支付給甲方勞務(wù)費(fèi)事宜達(dá)成如下協(xié)議:

一、雙方確認(rèn)的事實(shí)。

甲乙雙方確認(rèn)乙方與以下簡(jiǎn)稱丙公司)所簽訂的協(xié)議書。

二、勞務(wù)費(fèi)確定。

乙方與丙公司所簽訂的工程合同中所確定的工程合同總價(jià)款的%作為乙方支付甲方的勞務(wù)費(fèi)。若乙方在施工過程中工程量增加,增加部分乙方也依上述比例支付給甲方。

三、支付時(shí)間及方式。

1.乙方接受每筆丙公司支付的工程款項(xiàng)后,必須兩日內(nèi)將乙方應(yīng)支付甲方的勞務(wù)費(fèi)支付給甲方。

2.依據(jù)丙公司每次支付給乙方工程款項(xiàng)占總款項(xiàng)的比例,乙方以現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬方式(期間所產(chǎn)生的手續(xù)費(fèi)等費(fèi)用由乙方承擔(dān))支付甲方每筆的勞務(wù)費(fèi)。

四、保密條款。

甲乙雙方均應(yīng)盡到足夠的保密義務(wù),確保雙方之外的第三人不知悉本合同及相關(guān)的條款。

五、糾紛解決。

雙方在履行該合同期間出現(xiàn)糾紛,任何一方均可向合同簽署地的仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

六、合同附件。

由乙方給甲方復(fù)印一份“乙方與丙公司所簽訂工程合同”并加蓋乙方公章作為本合同的附件,來(lái)確定具體的勞務(wù)費(fèi)用、支付比例等。

七、合同生效、終止。

本合同一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽字蓋章之日起生效至年月日終止。

甲方:乙方:

年月日年月日。

傭金返還合同范本。

代理傭金協(xié)議書通用篇四

甲方:

乙方:。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》和有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,乙方利用自身關(guān)系及優(yōu)質(zhì)服務(wù)的優(yōu)勢(shì),以中間人牽線方式,為甲方融資貸款服務(wù)收取傭金,雙方經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議。

因甲方準(zhǔn)備在銀行貸款萬(wàn)元整,現(xiàn)全權(quán)委托乙方進(jìn)行辦理,關(guān)于咨詢傭金的比例,提取的方法及相關(guān)及協(xié)商,一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方全權(quán)辦理甲方的貸款事宜,其咨詢傭金的比例為實(shí)際貸款總金額為元的百分之(%)注:《一年期限為9%,兩年期限為18%》。

二、通過乙方辦理的該筆貸款必須進(jìn)入本合同的賬戶,且甲方貸款簽訂合同當(dāng)日起按乙方指定的方法支付咨詢傭金。否則,甲方除支付咨詢傭金外,另行向乙方支付貸款總額的5%的違約金。

三、傭金支付完畢后,乙方撤銷對(duì)該賬戶的控制權(quán),由甲方獨(dú)立使用,資金自由進(jìn)出。

四、待本協(xié)議簽訂后,乙方開始為甲方辦理該貸款事項(xiàng),期限為三個(gè)月。

五、本協(xié)議未盡事宜,雙方另行協(xié)商,達(dá)成書面協(xié)議,本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效。

本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

甲方:。

乙方:。

日期:

代理傭金協(xié)議書通用篇五

甲方:

乙方:

甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方所承攬的工程支付給甲方勞務(wù)費(fèi)事宜達(dá)成如下協(xié)議:

甲乙雙方確認(rèn)乙方與)所簽訂的。

1.作為乙方支付甲方的勞務(wù)費(fèi)。

乙方接受每筆丙公司支付的工程款項(xiàng)后,必須兩日內(nèi)將。

乙方應(yīng)支付甲方的勞務(wù)費(fèi)支付給甲方。

2.依據(jù)丙公司每次支付給乙方工程款項(xiàng)占總款項(xiàng)的比例,乙方以現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬方式(期間所產(chǎn)生的手續(xù)費(fèi)等費(fèi)用由乙方承擔(dān))支付甲方每筆的勞務(wù)費(fèi)。

甲乙雙方均應(yīng)盡到足夠的保密義務(wù),確保雙方之外的第三人不知悉本合同及相關(guān)的條款。

雙方在履行該合同期間出現(xiàn)糾紛,署地的仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

由乙方給甲方復(fù)印一份“_____”并支付比例等。

甲方:

乙方:

日期:

代理傭金協(xié)議書通用篇六

甲方:

乙方:

甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方所承攬的人力外包項(xiàng)目支付給甲方勞務(wù)費(fèi)事宜達(dá)成如下協(xié)議:

甲乙雙方確認(rèn)乙方與(以下簡(jiǎn)稱丙公司)所簽訂的人力外包合同系在甲方努力下促成的。

乙方與丙公司所簽訂的人力外包合同中所確定的合同總價(jià)款的10%作為乙方支付甲方的勞務(wù)費(fèi)。若乙方在后期人員派遣增加,增加部分乙方也依上述比例支付給甲方。

1、乙方接受每月丙公司支付的款項(xiàng)后,必須兩日內(nèi)將乙方應(yīng)支付甲方的勞務(wù)費(fèi)支付給甲方。

2、依據(jù)丙公司每次支付給乙方款項(xiàng)占總款項(xiàng)的比例,乙方以現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬方式(期間所產(chǎn)生的手續(xù)費(fèi),稅費(fèi)等費(fèi)用由乙方承擔(dān))支付甲方每筆的勞務(wù)費(fèi)。

甲乙雙方均應(yīng)盡到足夠的保密義務(wù),確保雙方之外的第三人不知悉本合同及相關(guān)的條款。

雙方在履行該合同期間出現(xiàn)糾紛,任何一方均可向合同簽署地的仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

由乙方給甲方復(fù)印一份“乙方與丙公司所簽訂合同”并加蓋乙方公章作為本合同的附件,來(lái)確定具體的勞務(wù)費(fèi)用、支付比例等。

本合同一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽字蓋章之日起生效至____年__月__日終止。

甲方:

乙方:

____年__月__日。

代理傭金協(xié)議書通用篇七

甲方:

乙方:。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》和有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,乙方利用自身關(guān)系及優(yōu)質(zhì)服務(wù)的優(yōu)勢(shì),以中間人牽線方式,為甲方融資貸款服務(wù)收取傭金,雙方經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議。

因甲方準(zhǔn)備在銀行貸款萬(wàn)元整,現(xiàn)全權(quán)委托乙方進(jìn)行辦理,關(guān)于咨詢傭金的比例,提取的方法及相關(guān)及協(xié)商,一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方全權(quán)辦理甲方的貸款事宜,其咨詢傭金的比例為實(shí)際貸款總金額為元的百分之(%)注:《一年期限為9%,兩年期限為18%》。

二、通過乙方辦理的該筆貸款必須進(jìn)入本合同的賬戶,且甲方貸款簽訂合同當(dāng)日起按乙方指定的方法支付咨詢傭金。否則,甲方除支付咨詢傭金外,另行向乙方支付貸款總額的5%的違約金。

三、傭金支付完畢后,乙方撤銷對(duì)該賬戶的控制權(quán),由甲方獨(dú)立使用,資金自由進(jìn)出。

四、待本協(xié)議簽訂后,乙方開始為甲方辦理該貸款事項(xiàng),期限為三個(gè)月。

五、本協(xié)議未盡事宜,雙方另行協(xié)商,達(dá)成書面協(xié)議,本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效。

本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

代理傭金協(xié)議書通用篇八

甲乙雙方在平等、互利、自愿的情況下,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方介紹給甲方的外方客戶提供的外國(guó)項(xiàng)目工程支付給乙方中介服務(wù)傭金事宜達(dá)成如下協(xié)議:

甲乙雙方均確認(rèn)甲方與乙方客戶介紹的合作方(以下簡(jiǎn)稱丙方)所簽訂的工程合同系在乙方努力下促成的,且乙方了提供一切協(xié)商所需的條件和支持。

甲方與丙方所簽訂的工程合同中所確定的工程合同總價(jià)款的________%作為甲方支付乙方的'勞務(wù)費(fèi)。

若甲方在項(xiàng)目實(shí)施過程中工程量增加,增加部分甲方也依上述比例支付給乙方。

1、甲方接受每筆丙公司支付的工程款項(xiàng)后,在10日內(nèi)將甲方應(yīng)支付乙方的勞務(wù)費(fèi)支付給乙方。

2、依據(jù)丙公司每次支付給甲方工程款項(xiàng)占總款項(xiàng)的比例,甲方以現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬方式(期間所產(chǎn)生的手續(xù)費(fèi)稅率等費(fèi)用由乙方承擔(dān))支付乙方每筆的勞務(wù)費(fèi)。

甲乙雙方均應(yīng)盡到足夠的保密義務(wù),確保雙方之外的第三人不知悉本合同及相關(guān)的條款。

雙方在履行該合同期間出現(xiàn)糾紛,任何一方均可向合同簽署地的仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

由甲方給乙方復(fù)印一份“甲方與丙方所簽訂工程合同”并加蓋甲方公章作為本合同的附件,來(lái)確定具體的勞務(wù)費(fèi)用、支付比例等。

本合同一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽字蓋章之日起生效至。

代理傭金協(xié)議書通用篇九

甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方所承攬的工程支付給甲方勞務(wù)費(fèi)事宜達(dá)成如下協(xié)議:

甲乙雙方確認(rèn)乙方與以下簡(jiǎn)稱丙公司)所簽訂的

乙方與丙公司所簽訂的工程合同中所確定的工程合同總價(jià)款的%作為乙方支付甲方的勞務(wù)費(fèi)。若乙方在施工過程中工程量增加,增加部分乙方也依上述比例支付給甲方。

1. 乙方接受每筆丙公司支付的工程款項(xiàng)后,必須兩日內(nèi)將乙方應(yīng)支付甲方的勞務(wù)費(fèi)支付給甲方。

2. 依據(jù)丙公司每次支付給乙方工程款項(xiàng)占總款項(xiàng)的比例,乙方以現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬方式(期間所產(chǎn)生的手續(xù)費(fèi)等費(fèi)用由乙方承擔(dān))支付甲方每筆的勞務(wù)費(fèi)。

甲乙雙方均應(yīng)盡到足夠的保密義務(wù),確保雙方之外的第三人不知悉本合同及相關(guān)的條款。

雙方在履行該合同期間出現(xiàn)糾紛,任何一方均可向合同簽署地的仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

由乙方給甲方復(fù)印一份“乙方與丙公司所簽訂工程合同”并加蓋乙方公章作為本合同的附件,來(lái)確定具體的勞務(wù)費(fèi)用、支付比例等。

本合同一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽字蓋章之日起生效至 年 月 日終止。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

代理傭金協(xié)議書通用篇十

____________有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)與__________(以下簡(jiǎn)稱乙方),雙方經(jīng)友好協(xié)商,特定立本協(xié)議書,以共同遵守。

乙方負(fù)責(zé)介紹________公司購(gòu)買甲方產(chǎn)品,并協(xié)調(diào)甲方和第三方客戶間的貿(mào)易關(guān)系。

在甲乙雙方簽訂該協(xié)議前,乙方需向甲方提供乙方公司的公司性質(zhì)、注冊(cè)地、工商登記等基本資料,并保證所提供的信息真實(shí)有效;乙方須保證乙方是在中華人民共和國(guó)相關(guān)法律條款下允許操作此類中間業(yè)務(wù)的公司,否則由此引起的一切后果均由乙方自行負(fù)責(zé)。

乙方所介紹的客戶與甲方合作須遵守甲方的中英文“銷售合同”條款。

乙方根據(jù)甲方提供信息在甲方所報(bào)價(jià)格的基礎(chǔ)上加____傭金與客戶磋商業(yè)務(wù)。甲方根據(jù)乙方與客戶達(dá)成的價(jià)格確認(rèn)后正式對(duì)外簽約,并負(fù)責(zé)合同執(zhí)行等相關(guān)事宜。

甲方和第三方客戶業(yè)務(wù)正式成交完成后,乙方提供以乙方公司名義開據(jù)的全額傭金服務(wù)發(fā)票(合計(jì):人民幣_(tái)____________元整),甲方在收到該發(fā)票后一周內(nèi)將傭金匯往乙方指定的銀行帳戶。

如果乙方未能促成甲方與客戶之間的合同成立,并業(yè)務(wù)正式成交的,不得要求甲方支付報(bào)酬(傭金)。乙方應(yīng)及時(shí)將市場(chǎng)信息反饋給甲方。

本協(xié)議在履行過程發(fā)生爭(zhēng)議,由甲乙雙方協(xié)商解決。如協(xié)商不成,提交___________法院管轄審理。本協(xié)議有效期至___年___月____日止。

本協(xié)議一式貳份,供方、需方雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方簽字確認(rèn)后生效,傳真件具有同等效力。

保密條款:

根據(jù)國(guó)際商會(huì)機(jī)密性和工作協(xié)議,以下意欲加入此協(xié)議的各方應(yīng)確認(rèn)其未來(lái)需履行的法律職責(zé),并考慮其在此的互相承諾以及其他此處提及的良好而有價(jià)值的考慮事項(xiàng)。雙方互相并自動(dòng)承諾如下:

1.如果沒有雙方明確表述的書面許可,雙方和(或)其任何附屬機(jī)構(gòu)都不應(yīng)在任何情況下要求和(或)接受任何來(lái)自對(duì)方已提供的資源的業(yè)務(wù),也不應(yīng)在任何情況下接近、聯(lián)系、要求和(或)操作與上述資源的交易。雙方應(yīng)確保有關(guān)對(duì)方的業(yè)務(wù)和(或)其附屬機(jī)構(gòu)信息的完全的機(jī)密性,除非在對(duì)書面許可同意和承認(rèn)的情況下才可透露與合作方有關(guān)的信息。

2.雙方在任何情況下都不應(yīng)欺騙對(duì)方和(或)嘗試欺騙對(duì)方和(或)意欲加入此交易的相關(guān)方面,并應(yīng)盡全力保證原始的交易代碼、數(shù)據(jù)和私人信息不受改變。

3.雙方都不應(yīng)向任何第三方透露任何一方提供的聯(lián)系人的信息,并且不應(yīng)直接或間接地與對(duì)方提供的聯(lián)系人進(jìn)行議價(jià)、協(xié)商和(或)交易。

4.一旦簽約的任何一方發(fā)生了欺騙的行為和事件,不管是直接的還是間接的,欺騙的一方有法律義務(wù)承擔(dān)與交易中應(yīng)提供的最大服務(wù)相當(dāng)價(jià)值的金錢賠償,還應(yīng)加上包括賠償所需的法律費(fèi)用等在內(nèi)的各種費(fèi)用。

5.所有作為雙方對(duì)此項(xiàng)協(xié)議的貢獻(xiàn)而收到的有關(guān)任何交易的報(bào)酬、收益、獎(jiǎng)金、分紅、酬金和(或)傭金都應(yīng)在雙方贊同的明晰的協(xié)議的基礎(chǔ)上進(jìn)行分配和安排。

6.本協(xié)議從簽字之日起對(duì)雙方的所有交易具有10年法律效力,在雙方都統(tǒng)一的基礎(chǔ)上可加以修改和更新。

本協(xié)議書有效期自___年___月____日至___年___月____日。

甲方(簽章)乙方(簽章)。

法定代表人。

聯(lián)系電話聯(lián)系電話。

委托代理人。

代理傭金協(xié)議書通用篇十一

甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方所承攬的工程支付給甲方勞務(wù)費(fèi)事宜達(dá)成如下協(xié)議:

甲乙雙方確認(rèn)乙方與以下簡(jiǎn)稱丙公司)所簽訂的

乙方與丙公司所簽訂的工程合同中所確定的工程合同總價(jià)款的%作為乙方支付甲方的勞務(wù)費(fèi)。若乙方在施工過程中工程量增加,增加部分乙方也依上述比例支付給甲方。

1. 乙方接受每筆丙公司支付的工程款項(xiàng)后,必須兩日內(nèi)將乙方應(yīng)支付甲方的勞務(wù)費(fèi)支付給甲方。

2. 依據(jù)丙公司每次支付給乙方工程款項(xiàng)占總款項(xiàng)的比例,乙方以現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬方式(期間所產(chǎn)生的手續(xù)費(fèi)等費(fèi)用由乙方承擔(dān))支付甲方每筆的勞務(wù)費(fèi)。

甲乙雙方均應(yīng)盡到足夠的`保密義務(wù),確保雙方之外的第三人不知悉本合同及相關(guān)的條款。

雙方在履行該合同期間出現(xiàn)糾紛,任何一方均可向合同簽署地的仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

由乙方給甲方復(fù)印一份“乙方與丙公司所簽訂工程合同”并加蓋乙方公章作為本合同的附件,來(lái)確定具體的勞務(wù)費(fèi)用、支付比例等。

本合同一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽字蓋章之日起生效至 年 月 日終止。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

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