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2023年醫(yī)療私了協(xié)議書簡短(大全16篇)

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2023年醫(yī)療私了協(xié)議書簡短(大全16篇)
2023-11-23 10:56:41    小編:ZTFB

總結(jié)是一堂課,它教會了我們?nèi)绾螐氖『痛煺壑形〗逃?xùn)。如何寫好一篇議論文是許多人感興趣的問題,下面給出幾點參考意見。下面是一些總結(jié)范文的示例,供您參考,希望對您有所啟發(fā)。

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇一

甲:

乙:

茲因雙方于__年__月__日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經(jīng)協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。

二、某方給予某方經(jīng)濟損失或人身損害賠償多少元。

三、經(jīng)濟損失一次結(jié)清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結(jié)清,或在多少時間內(nèi)因舊傷復(fù)發(fā)引起的費用由某方承擔(dān))。

四、其他需要約定的事項。

六、本協(xié)議份數(shù),雙方各幾份,見證人幾份。

各方簽字:

__年__月__日。

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇二

學(xué)生家長:__。

乙方。

學(xué)生家長:__。

___同學(xué)與____同學(xué)于4月24日晚上發(fā)生矛盾,___同學(xué)用拳頭將___同學(xué)打傷,導(dǎo)致鼻梁骨骨折,事發(fā)后經(jīng)學(xué)校協(xié)調(diào),雙方家長協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

1、所有前期治療醫(yī)藥費(壹萬元)已由甲方全部支付,并應(yīng)甲方要求,乙方同意報銷城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險及學(xué)生平安保險,報銷所得款項60%歸甲方,作為乙方后期治療費、報銷所得款項40%歸乙方,甲方不得以此事舉報乙方,甲方另愿一次性賠償乙方營養(yǎng)費、誤工費、交通費等合計人民幣:大寫__元整。

2、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現(xiàn)金。

3、上述費用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

4、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學(xué)校提出其它任何賠償費用和要求。

5、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再有任何權(quán)利,義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果也由乙方自行承擔(dān),甲方和學(xué)校對此不承擔(dān)任何責(zé)任。

6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示,且公平合理。

7本協(xié)議內(nèi)容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,一式三份。雙方各執(zhí)一份,交學(xué)校一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。

甲方:__。

____年__月__日。

乙方:__。

____年__月__日。

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇三

學(xué)生:

學(xué)生家長:

乙方。

學(xué)生:

學(xué)生家長:

*同學(xué)與*同學(xué)于4月24日晚上發(fā)生矛盾,*同學(xué)用拳頭將*同學(xué)打傷,導(dǎo)致鼻梁骨骨折,事發(fā)后經(jīng)學(xué)校協(xié)調(diào),雙方家長協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

1、所有前期治療醫(yī)藥費(壹萬元)已由甲方全部支付,并應(yīng)甲方要求,乙方同意報銷城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險及學(xué)生平安保險,報銷所得款項60%歸甲方,作為乙方后期治療費、報銷所得款項40%歸乙方,甲方不得以此事舉報乙方,甲方另愿一次性賠償乙方營養(yǎng)費、誤工費、交通費等合計人民幣:大寫xx元整。

2、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現(xiàn)金。

3、上述費用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

4、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學(xué)校提出其它任何賠償費用和要求。

5、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再有任何權(quán)利,義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果也由乙方自行承擔(dān),甲方和學(xué)校對此不承擔(dān)任何責(zé)任。

6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示,且公平合理。

7本協(xié)議內(nèi)容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,一式三份。雙方各執(zhí)一份,交學(xué)校一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。

甲方:

x年xx月xx日。

乙方:

x年xx月xx日。

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇四

甲、乙雙方就x年x月x日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達成以下調(diào)解意見:

1、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在x人民醫(yī)院治療,已痊愈出院。

2、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應(yīng)賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復(fù)費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計x元人民幣。

3、乙方在本協(xié)議簽訂之日起x日內(nèi),一次性向甲方全部支付。

4、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金x元。

5、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解,請求人民法院對乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

6、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。

x年x月x日。

x年x月x日。

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇五

事情經(jīng)過:

20_年x月x日x時許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_x縣_x鄉(xiāng)路段時與乙方車輛會車時相撞,駕駛員_x、乘坐人員_x受傷,雙方車輛受損的交通事故。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至_x縣醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_x縣交警大隊認(rèn)定甲方為全部責(zé)任,乙方無責(zé)任,乘坐人員_無責(zé)。

20_年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、對乙方賠償明細(xì)及數(shù)額。

1.乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)共計:_。

2.乙方住院伙食補助費共計日,住伙補為20元/日。

3.乙方營養(yǎng)費共計元,營養(yǎng)費10元/日。

4.乙方誤工費共計費50元/日。

5.交通費用共計_元。

6.住宿費為_。

7.乙方_x小車修理費用共計元,其中車輛的修理費用元,施救拖車費用為800元。

8.其他:住院護理費共計元,_x為護理17天工50元/日。

以上合計為47020元。

二、對丙方的賠償及明細(xì)。

1.丙方_x住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)共計:_,票據(jù)_張。

2.丙方住院伙食補助費共計伙補為_x住院20元/日。

3.丙方營養(yǎng)費共計元,日為元,營養(yǎng)費10元/日)。

4.丙方誤工費共計,50元/天。

5.交通費用共計元_。

6.護理費共計元,_x護理17天50元/日。

7.其他:

以上合計為16701元。

三、賠償履行。

1._x縣公安交警大隊監(jiān)督甲乙丙雙方及時履行本協(xié)議。

2.甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元,其中交警大隊保證金代為轉(zhuǎn)付_元,剩余款項_元,甲方現(xiàn)金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。

四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費票據(jù)、車輛的拖車費、修理費票據(jù)。

五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

六、本協(xié)議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊備案一份。

甲方(簽章):乙方(簽字):

代表人:

年月日年月日。

主持調(diào)解方:_x縣公安局交通警察大隊。

20_年5月_日。

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇六

甲方:

身份證號:

乙方:

身份證號:

20xx年x月xx日凌晨x時xx分左右,因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達成如下協(xié)議:

1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時,乙方走在行車道上,甲方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下,發(fā)生交通事故,無意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫(yī)院經(jīng)過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計xxxx元人民幣,經(jīng)過治療可以出院。

2、根據(jù)雙方調(diào)解意見,甲方付給乙方康復(fù)費、后續(xù)治療費等因本次交通事故造成的一切經(jīng)濟損失共計xxxx元人民幣。

3、甲方在本協(xié)議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。

4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金xxxx元人民幣。

5、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成本調(diào)解協(xié)議書。

6、為了保障甲方交通事故案件的順利進行,乙方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及法院的審理過程中需要,給予積極地支持和配合。

7、本合同自簽訂之日起生效,本協(xié)議一式兩份,雙方當(dāng)事人各一份。

甲方:

乙方:

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇七

甲方:_______________(醫(yī)療機構(gòu))。

乙方:_________________(患方)。

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

一、患者基本情況:

姓名:年齡:性別:籍貫:住址:

身份證號:住院號:

疾病診斷:

治療結(jié)果:

二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級:

三、醫(yī)療事故原因。

四、賠償數(shù)額。

1、醫(yī)療費:元;。

2、誤工費:元;。

3、住院伙食補助費:元;。

4、陪護費:元;。

5、殘疾生活補助費:元;。

6、殘疾用具費:元;。

7、喪葬費:元;。

8、被撫養(yǎng)人生活費:元;。

9、交通費:元;。

10、住宿費:元;。

11、精神損害撫慰金:元;。

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

住宿費:元(不超過2人)。

合計:元。

五、償款給付時間:

六、違約責(zé)任。

七、其他。

1、出院處理:

2、如為死亡患者,尸體處理。

3、其他。

八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:乙方:

代理人:代理人:

日期:日期:

見證人:

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇八

甲方:

乙方:

見證人:

茲因雙方于____年__月__日在__因____雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣__元(大寫:__),此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金。

二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字及捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

九、本調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后,即具有法律效力。

甲方簽字:

乙方簽字:

見證人簽字:

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇九

甲方:

乙方:

xx年xx月xx日在西安市臨潼區(qū)秦新路(秦陵—新豐)高炮旅門前發(fā)生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現(xiàn)雙方就本次交通事故充分協(xié)商后達成以下協(xié)議內(nèi)容:

一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責(zé)任;

四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔(dān),互不追究;

六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份。

協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

甲方:

乙方:

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇十

甲方:

乙方(或患者近親屬):

患者基本情況:

姓名:性別:年齡:住址:住院號:

經(jīng)過調(diào)解,醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達成如下協(xié)議:

一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。

二、甲方自愿賠償乙方:

三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切權(quán)利。

四、違約責(zé)任:本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____元。

五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。

協(xié)議文本一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方:

乙方:

20__年_月_日。

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇十一

乙方:_______________(系受害人)。

身份證號碼:_______________。

電話:_______________。

_____________,_________年___________月___________日晚上喝醉酒,忘記帶鑰匙無法進宿舍,與乙方發(fā)生糾紛,造成乙方受傷,___________家屬得知消息后特意從老家___________趕到___________,多次看望乙方,并向乙方多次真誠道歉,現(xiàn)甲乙雙方對損失達成賠償意見,協(xié)議如下:

一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、誤工費、精神損失費等所有損失費用共計____________元,視為乙方的所有損失已經(jīng)的到賠償,乙方不再追究____________的所有責(zé)任,包括民事、行政、刑事等所有責(zé)任。

二、以上費用在本協(xié)議簽訂后立即一次性付清。

三、念在____________平時表現(xiàn)良好,家屬態(tài)度好,全額賠償損失,乙方原諒____________的行為,諒解其過錯,同意向公檢法機關(guān)出具諒解書。

四、本協(xié)議一式三份,甲方兩份,乙方一份,雙方簽章后生效。

日期:_______________

附:收據(jù)本人收到___________家屬支付過來的全額賠償金___________元,本人全部損失已經(jīng)得到賠償,特出此收據(jù)。

收款人:_______________。

日期:_______________

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇十二

甲方:,身份證號:,住址:

乙方:,身份證號:,住址:

見證人:,身份證號:,住址:

茲因雙方于x年xx月xx日在因雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣xx元(大寫:),此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金。

二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字及捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

九、本調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后,即具有法律效力。

甲方簽字:

乙方簽字:

見證人簽字:

x年xx月xx日。

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇十三

甲方:乙方:

身份證號:身份證號:

住址:住址:

聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:

交通事故基本事實及責(zé)任認(rèn)定:

20__年__月__日,_____駕駛機動車__________在行駛過程中與行人__________發(fā)生交通事故,經(jīng)交警認(rèn)定車輛方全責(zé)?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商達成以下協(xié)議:

一、乙方住院期間的所有醫(yī)療費用由甲方承擔(dān);。

二、除醫(yī)療費用外,甲方自愿一次性賠償乙方__________元(_________元),此費用是一次性終結(jié)賠償。

三、乙方收到甲方的賠償款后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其他并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索賠或向人民法院提起訴訟繼續(xù)索賠。自此,乙方身體精神再有任何問題與甲方及其家人無關(guān),乙方家屬不得再因此事故聯(lián)系甲方及其家人。

四、本協(xié)議由雙方責(zé)任人簽字生效。

五、本協(xié)議一式兩份,各方各執(zhí)一份。

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇十四

甲方:(賠償義務(wù)人)。

乙方:(賠償權(quán)利人)。

乙方系甲方工地雇員,乙方于2015年xx月xx日在甲方工地受傷,經(jīng)西藏軍區(qū)總醫(yī)院治療,復(fù)查后現(xiàn)已康復(fù)。甲方已經(jīng)及時支付醫(yī)療費、生活費等費用共計人民幣元(大寫:)為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等自愿、互讓互利的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其它相關(guān)規(guī)定,甲乙雙方完全知悉理解這兩個條例及相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚保險的賠償項目及數(shù)額。

撫慰金及工地工作期間的工資等一切賠償款。

3、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、生活費等各項費用。由甲方負(fù)擔(dān)。本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

4、本協(xié)議簽訂后3日內(nèi),甲方通過銀行匯款向乙方支付后續(xù)一次性補助金人民幣:21000元(大寫:貳萬壹仟元整)乙方帳戶號。戶名:達娃頓拉。乙方在確認(rèn)收到款項后,應(yīng)為甲方出具具有法律效力的收條。

5、乙方收到一次性補助金后應(yīng)當(dāng)合理分配,自留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

6、甲方簽署本協(xié)議后,勞務(wù)關(guān)系即行終止。同時乙方不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任,乙方必須配合甲方處理保險事宜,產(chǎn)生的車旅費用由甲方承擔(dān)。

7、若甲方延遲向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每延遲一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助的3%作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助的20%。

同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

9、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方直實意思的表示并且公平、合理。

10、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,協(xié)實履行賠償和解私了協(xié)議書中的內(nèi)容。不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

12、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律交力。

甲方:

乙方:

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇十五

甲方:

乙方:

事故原因:

____年____月____日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導(dǎo)致乙方身體受損,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,____年____月____日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金____元(大寫:____元),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用____元(大寫:____元)人民幣。

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫(yī)院報銷醫(yī)療費用時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

醫(yī)療私了協(xié)議書簡短篇十六

甲方:_______,身份證號:_______,住址:_______。

乙方:_______,身份證號:_______,住址:_______。

茲因雙方于__年__月__日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經(jīng)協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。

二、__方給予__方經(jīng)濟損失或人身損害賠償_______元。

三、經(jīng)濟損失一次結(jié)清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結(jié)清,或在多少時間內(nèi)因舊傷復(fù)發(fā)引起的費用由__方承擔(dān))。

四、其他需要約定的事項。

六、本協(xié)議份數(shù),雙方各_______份,見證人___份。

甲方:_______。

_______年_______月_______日。

乙方:_______。

_______年_______月_______日。

見證人:_______。

_______年_______月_______日。

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