事故經(jīng)過的證明范文格式如何寫 發(fā)生事故證明怎么寫(四篇)

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有關(guān)事故經(jīng)過的證明范文格式如何寫一

組長(zhǎng)：丁慶華

副組長(zhǎng)：郭利張慧

成員：夏麗、劉睿、潘琛、徐雅楠、鄭立霞、賈叢叢、張鵬、翟真真、羅勝軍、趙忠華、李麗、劉海華、張文、谷敏、各班班主任

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組履行下列主要職責(zé)：

1、組長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮全方面的預(yù)防或者實(shí)施求救工作及本校發(fā)生的擁擠踩踏事故事件的應(yīng)急處理程序進(jìn)行督察指導(dǎo)。

2、副組長(zhǎng)指揮有關(guān)教師立即到達(dá)規(guī)定崗位，采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。

3、安全員負(fù)責(zé)安排教師開展相關(guān)的預(yù)防或者實(shí)施求救工作及報(bào)請(qǐng)上級(jí)部門迅速依法采取緊急措施。

4、組員根據(jù)需要對(duì)師幼員工進(jìn)行疏散，根據(jù)需要對(duì)事件現(xiàn)場(chǎng)采取控制措施。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，強(qiáng)化工作職責(zé)，制定應(yīng)急預(yù)案和落實(shí)各項(xiàng)措施，完善工作機(jī)制和應(yīng)急保障系統(tǒng)。

（二）領(lǐng)導(dǎo)小組成員要識(shí)別容易出現(xiàn)踩踏的風(fēng)險(xiǎn)所在，重點(diǎn)防范，運(yùn)用各種形式，加強(qiáng)對(duì)幼兒行為規(guī)范教育、安全教育、遵守秩序教育、增強(qiáng)幼兒的自我保護(hù)意識(shí)。

（三）領(lǐng)導(dǎo)小組成員要經(jīng)常性地對(duì)幼兒教學(xué)和生活設(shè)施、設(shè)備以及場(chǎng)地、房屋和設(shè)備進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改。要確保走廊、樓道的暢通。萬一發(fā)生擁擠踩踏或者火災(zāi)等問題，便于及時(shí)有效地疏散。

（四）健全幼兒園各項(xiàng)規(guī)章制度，專人負(fù)責(zé)，特別是樓道安全值守準(zhǔn)時(shí)到位。

（五）值班教師履行值班工作職責(zé)，堅(jiān)守幼兒園，有事外出必須安排好值班人員，或請(qǐng)其他負(fù)責(zé)人代履行值班工作職責(zé)。

（六）入園、接園時(shí)段安排值班人員值守樓梯等容易造成擁擠踩踏事故地段。

（七）所有人員保持電話24小時(shí)暢通，班主任備好幼兒家長(zhǎng)通訊錄，方便隨時(shí)聯(lián)系家長(zhǎng)。

（一）各班要經(jīng)常對(duì)幼兒進(jìn)行文明禮儀教育，靠右行，不要擁擠，防止踩踏積壓等不安全事故的發(fā)生，對(duì)有這樣現(xiàn)象的幼兒要給予批評(píng)教育，使其改正錯(cuò)誤行為。

（二）制止故意打鬧等不良現(xiàn)象，防止擁堵現(xiàn)象的發(fā)生。

（三）在上課期間，教室門都要完全打開，一旦發(fā)生擁擠踩踏或者火災(zāi)、地震等問題，便于幼兒及時(shí)有效地疏散。

（四）發(fā)生踩踏等安全事故時(shí)，所在教師要及時(shí)組織疏導(dǎo)，防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大。

（五）一旦發(fā)生踩踏等安全事故時(shí)，值班教師或現(xiàn)場(chǎng)教師要馬上報(bào)告園長(zhǎng)，同時(shí)根據(jù)傷情撥打120急救電話，組織送往最近的醫(yī)院進(jìn)行搶救處理。

（六）教師都有責(zé)任教育幼兒遵守幼兒園各項(xiàng)規(guī)定，并做到每天提醒幼兒安全的重要性。

（七）上課期間一旦發(fā)生火情，所有老師都有責(zé)任及時(shí)報(bào)告園長(zhǎng)，及時(shí)切斷電源和火源，防止火勢(shì)的進(jìn)一步蔓延，電話報(bào)警，并負(fù)責(zé)組織好本班幼兒，做好疏散等工作，防止損失擴(kuò)大。

（八）在出現(xiàn)緊急情況的時(shí)候，在場(chǎng)的教師和值班人員要注意按照應(yīng)急疏散指示、標(biāo)志和圖示進(jìn)行合理正確的疏散幼兒。

（九）要學(xué)會(huì)正確使用消防設(shè)備，及時(shí)撲滅火災(zāi)。

（十）未依法履行安全職責(zé)，違反安全規(guī)定的行為或違反本規(guī)定的，經(jīng)有關(guān)部門的認(rèn)定，由幼兒園依照有關(guān)規(guī)定對(duì)責(zé)任人員給予行政紀(jì)律處分或者其他處罰。因?yàn)^職、失職或者管理失控發(fā)生事故，造成惡劣影響的，由有關(guān)管理部門和公安機(jī)關(guān)依照有關(guān)法律法規(guī)予以處罰。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

（一）緊急情況疏散

當(dāng)幼兒園發(fā)生火災(zāi)、地震等緊急情況時(shí)，全體幼兒需要緊急撤離建筑物。

1、警鈴拉響，全體教職工迅速到崗，指揮全體幼兒從安全出口安全撤出教學(xué)樓，到指定地點(diǎn)集合。

2、當(dāng)警報(bào)響起時(shí)，組織活動(dòng)的教師應(yīng)立即停止教學(xué)活動(dòng)，不能再收拾物品，立即快速組織幼兒從活動(dòng)室前后門口進(jìn)行疏散，各班老師負(fù)責(zé)班級(jí)幼兒撤出時(shí)的安全，一前一后保證孩子有秩序、迅速、安全地離開。疏散組的教師到各自樓層協(xié)助指揮。

3、各班幼兒在班主任和指揮人員的指揮下，以各班安全疏散路線圖快速、有序地進(jìn)行疏散到各班集結(jié)區(qū)域。

4、各班幼兒全部安全撤離后到指定地點(diǎn)集合，各班班主任迅速清點(diǎn)人數(shù)，并立即上報(bào)總指揮。

（二）戶外活動(dòng)、大型活動(dòng)疏散

1、各班教師組織隊(duì)伍排列整齊，保育員和教師要站在隊(duì)伍的前邊和中后位置。

2、帶班教師組織幼兒有秩序地從活動(dòng)室門口進(jìn)行疏散，保育員負(fù)責(zé)班級(jí)全體幼兒撤出時(shí)的安全，保證孩子有秩序、迅速、安全地離開。

3、疏散組的教師到各自樓層協(xié)助指揮，負(fù)責(zé)幼兒上下樓梯的安全。

4、帶班教師帶領(lǐng)隊(duì)伍整齊靠右走，快走但不追跑，當(dāng)幼兒在中途中摔倒，要立即叫停隊(duì)伍，不準(zhǔn)后面的幼兒推搡前面的人。待摔倒幼兒站好后再走。整個(gè)過程要嚴(yán)肅認(rèn)真，讓幼兒了解演練活動(dòng)時(shí)，要嚴(yán)格遵守撤離要求，避免在疏散過程中發(fā)生意外，確保幼兒的安全。

（三）突發(fā)事故疏散

幼兒發(fā)生嚴(yán)重踩踏事故，造成樓梯擁堵，需要緊急疏散。

1、班主任迅速趕到事發(fā)地點(diǎn)，并示意后面的幼兒原地不動(dòng)，不準(zhǔn)前移。

2、班主任看明情況馬上通知保健醫(yī)張文和安全小組組長(zhǎng)丁園長(zhǎng)。第一時(shí)間丁園長(zhǎng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，有關(guān)人員第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)。

3、丁園長(zhǎng)馬上向教體局報(bào)告。

4、郭園長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)指揮，醫(yī)療救護(hù)小組張文、谷敏老師到達(dá)受傷現(xiàn)場(chǎng)，查看扶傷幼兒病情。

5、潘琛、羅勝軍、趙中華協(xié)助轉(zhuǎn)移傷員到醫(yī)務(wù)室。張老師進(jìn)行簡(jiǎn)單救助，為傷員包扎傷口。張慧聯(lián)系醫(yī)院，然后安排張文進(jìn)行護(hù)理并送到醫(yī)院救治。

6、同時(shí)樓道疏散負(fù)責(zé)人組織樓面上的人員有序地向后移動(dòng)，進(jìn)行人員疏散，轉(zhuǎn)移其他幼兒。

7、班主任聯(lián)系家長(zhǎng)，班內(nèi)其他老師負(fù)責(zé)組織本班幼兒回教室，并進(jìn)行安全教育。

8、郭利、潘琛和班主任認(rèn)真接待家長(zhǎng)，穩(wěn)定家長(zhǎng)情緒，做好幼兒的安撫和理賠工作。

9、劉睿向師幼通報(bào)情況，穩(wěn)定情緒，各班班主任對(duì)幼兒進(jìn)行心理疏導(dǎo)和相關(guān)安全教育。

10、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組寫出書面事故報(bào)告，再次上報(bào)教體局。

11、現(xiàn)場(chǎng)指揮郭利用廣播宣布演練結(jié)束。

發(fā)生事故后，目擊者要立即向領(lǐng)導(dǎo)小組反映，領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，所有成員必須立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)組織搶救。同時(shí)，迅速撥打電話報(bào)警并向上級(jí)主管部門報(bào)告，請(qǐng)求援助。（報(bào)告應(yīng)該包括以下信息：事故發(fā)生的時(shí)間與地點(diǎn)、種類、程度、危害；已采取和準(zhǔn)備采取的應(yīng)急行動(dòng)）發(fā)生事故后，領(lǐng)導(dǎo)小組按以下原則組織師幼進(jìn)行緊急疏散：

（一）發(fā)生突發(fā)事件后立即吹哨報(bào)警，安全領(lǐng)導(dǎo)小組迅速組織全校師幼疏散逃生。

（二）具體疏散工作安排

1、活動(dòng)期間由授課教師負(fù)責(zé)指揮本班幼兒疏散。

2、所有班級(jí)依次按指定路線逃離。

3、每樓層安排兩名教師維持秩序。

4、幼兒到達(dá)操場(chǎng)后各班班主任負(fù)責(zé)上報(bào)班級(jí)幼兒人數(shù)。

（三）疏散要求與注意事項(xiàng)

1、聽到幼兒園發(fā)出的警報(bào)聲后，全園師幼立即快速、安全進(jìn)行疏散。

2、疏散集合地點(diǎn)：錦東小學(xué)操場(chǎng)

3、疏散順序：教師指揮幼兒按計(jì)劃安排依次快速、安全下樓，不能搶先下樓，以免發(fā)生擁擠踐踏事故。

4、疏散過程中如果發(fā)生意外傷害，首先進(jìn)行簡(jiǎn)單救助，為傷員包扎傷口，然后安排專人進(jìn)行護(hù)理并送到醫(yī)院救治。

有關(guān)事故經(jīng)過的證明范文格式如何寫二

1、安全意識(shí)在我心中,安全生產(chǎn)在我手中。

2、安全在我心中,生命在我手中

3、心中時(shí)刻有平安,平安永在我身邊。

4、將安全牢牢的記在心中,平安將會(huì)伴隨我們渡過美好的一生。

5、安全記在心,平安走天下。

6、病人安全在我心 就醫(yī)品質(zhì)可放心

7、生產(chǎn)再忙，安全不忘

8、安全是最大的節(jié)約，事故是最大的浪費(fèi)

9、人人講安全,事事為安全;時(shí)時(shí)想安全,處處要安全

10、平安校園在我心,安全行動(dòng)手中行

11、安全生產(chǎn)“心連心”

12、文明標(biāo)語在工地 安全責(zé)任記心中

13、以我安全之心,換我校園和諧。

14、放火之心不可有，防火之心不可無。

15、事事安全牢記人心，人人幸福灑滿校園。

16、消防知道記心頭，消防器材會(huì)使用，消防安全校園寧

17、安全心中常駐，幸福生活永伴。

18、一步一行用心看，安全出行靠大家。

有關(guān)事故經(jīng)過的證明范文格式如何寫三

甲方(肇事方)：(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單λ或住址、身份證號(hào)、聯(lián)系方式;法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)、聯(lián)系人、聯(lián)系方式)或(系駕駛員)或(系車主)或(系肇事方之×)

甲方委托代理人：

乙方(受害方)：(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單λ或住址、身份證號(hào)、聯(lián)系方式)或(系受害方之×)

乙方委托代理人：

丙方(調(diào)解方或見證方)：__交警大隊(duì)或(__人民調(diào)解委員會(huì))

一、交通事故基本情況

(一)、事故經(jīng)過：

___年_月_日，發(fā)生了___駕駛___車輛(車牌號(hào)為___)在____________·段和___駕駛___車輛(車牌號(hào)為___)相撞致______________的道·交通事故。后____交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理，制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖，扣留了雙方車輛以備進(jìn)一步調(diào)查。

(二)、事故的前期處理：

事故發(fā)生后，甲方通過__縣公安交通警察大隊(duì)支付了乙方__元醫(yī)療費(fèi)。

(三)、__交警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定：

__交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上，作出如下認(rèn)定。______υ反《中華人民共和國(guó)道·交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因，應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___υ反《中華人民共和國(guó)道·交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因，應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;_____無責(zé)任。

二、雙方協(xié)商情況

(一)、雙方協(xié)商的依據(jù)為：《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)道·交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國(guó)合同法》、《保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)。

(二)、雙方根據(jù)__交警隊(duì)的事故認(rèn)定，在__交警隊(duì)的主持下進(jìn)行調(diào)解，經(jīng)過充分協(xié)商，按照合法、平等自愿、互諒互讓的原則達(dá)成本調(diào)解協(xié)議，是雙方的真實(shí)意思表示。

(三)、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本。

(四)、甲乙雙方確認(rèn)，本協(xié)議的達(dá)成?有受到脅迫、重大誤解等因素的影響，不存在對(duì)法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解，是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成的。

三、協(xié)議內(nèi)容：

(一)、20__年陜西省人身損害賠償基本數(shù)據(jù):

1、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

第三十五條本解釋所稱"城鎮(zhèn)居民人均可支配收入"、"農(nóng)村居民人均純收入"、"城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出"、"農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出"、"職工平均工資"，按照政府統(tǒng)計(jì)部門公布的各省、自治區(qū)、直轄市以及經(jīng)濟(jì)特區(qū)和計(jì)劃單列市上一年度相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)確定。

"上一年度"，是指一審法庭辯論終結(jié)時(shí)的上一統(tǒng)計(jì)年度。

2、陜西省統(tǒng)計(jì)局20__年3月2日公布的《20__年陜西省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》

陜西省20__年農(nóng)村居民人均純收入：4105元;

陜西省20__年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入元;

陜西省20__年農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出：3794元;

陜西省20__年城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出.9元

3、國(guó)家統(tǒng)計(jì)局20__年5月3日公布的《20__年城鎮(zhèn)非私營(yíng)單λ在崗職工年平均工資主要情況》

陜西省20__年在崗職工平均工資元;

4、《陜西省省級(jí)機(jī)關(guān)和事業(yè)單λ差旅費(fèi)管理辦法》(陜財(cái)辦行[20__]37號(hào) )

住宿費(fèi)省外150元/人天省內(nèi)130元/人天

伙食補(bǔ)助費(fèi)?人?天的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：省外50元，省內(nèi)30元。

(二)、經(jīng)雙方確認(rèn)，本次事故造成人員傷殘和財(cái)產(chǎn)損失所需費(fèi)用情況如下：

1、醫(yī)療費(fèi)：__元。

(1)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等

(2)、康復(fù)費(fèi)

(3)、整容費(fèi)

(4)、后續(xù)治療費(fèi)

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第十九條：醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。

醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi)，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。

2、誤工費(fèi)：__元。事實(shí)上交通事故賠償。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十條：誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。

誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。

受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。

3、護(hù)理費(fèi)：__元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十一條：護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。

護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員?有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。

護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長(zhǎng)不超過二十年。

受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。

4、交通費(fèi)(受害人及其必要的陪護(hù)人員)：__元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十二條：交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。

5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)(省外50元/天，省內(nèi)30元/天)：

共__天共，計(jì)__元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十三條第一款：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。

6、住宿費(fèi)和伙食費(fèi)(受害人本人及其陪護(hù)人員)

(1)、住宿費(fèi)(省外150元/人天，省內(nèi)130元/人天)

共__天，共計(jì)__元。

(2)、伙食費(fèi)__元。

(省外50元/人天，省內(nèi)30元/人天)

共__天，共計(jì)__元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十三條第二款：受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)，其合理部分應(yīng)予賠償。

7、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：__元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十四條：營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。

8、殘疾賠償金：__元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十五條：殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí)，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡?增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。

受害人因傷致殘但實(shí)際收入?有減少，或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的，可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。

9、殘疾輔助器具費(fèi)：__元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十六條：殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。

輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。

10、喪葬費(fèi)/2=元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十七條：?jiǎn)试豳M(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個(gè)月總額計(jì)算。

11、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：__元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十八條：被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被扶養(yǎng)人為δ成年人的，計(jì)算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動(dòng)能力又無其他生活來源的，計(jì)算二十年。但六十周歲以上的，年齡?增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。

被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的δ成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的，賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的，年賠償總額累計(jì)不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。

12、死亡賠償金：__元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十九條：死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡?增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。

13、車輛停運(yùn)損失費(fèi)：__元。

依據(jù)：《最高人民法院關(guān)于道·交通事故中的財(cái)產(chǎn)損失是否包括被損車輛停運(yùn)損失問題的批復(fù)》：在交通事故損害賠償案件中，如果受害人以被損車輛正用于貨物運(yùn)輸或者旅客運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，要求賠償被損車輛修復(fù)期間的停運(yùn)損失的，交通事故責(zé)任者應(yīng)當(dāng)予以賠償。

《民法通則》第117條第3款：受害人因此遭受其他重大損失的，侵害人應(yīng)當(dāng)賠償損失。

14、直接財(cái)產(chǎn)損失賠償費(fèi)：__元。

依據(jù)：《民法通則》第106條：公民、法人由于過錯(cuò)侵害國(guó)家的、集體的財(cái)產(chǎn)，侵害他人財(cái)產(chǎn)、人身的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。

15、精神損害賠償金：__。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第十八條：受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權(quán)利人向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害撫ο金的，適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》予以確定。

精神損害撫ο金的請(qǐng)求權(quán)，不得讓與或者繼承。但賠償義務(wù)人已經(jīng)以書面方式承諾給予金錢賠償，或者賠償權(quán)利人已經(jīng)向人民法院起訴的除外。

按__省慣例的最高限。

上述總計(jì)：__元。

(三)、經(jīng)雙方協(xié)商，由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的__%，計(jì)___元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的__%，計(jì)___元;甲方在扣除自身損失費(fèi)用外，尚需支付乙方損害賠償金總計(jì)__元(大寫：)。

四、履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：

(一)、以上損害賠償金在本協(xié)議生效后5天內(nèi)，在__交警大隊(duì)的主持下向乙方一次性支付。

(二)、乙方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)收回之前的__元收條，一并向甲方出具一次性損害賠償金總額__元的收條，乙方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于甲方處，復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。

(三)、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。

(四)、在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

五、賠償金的分配和使用

丙方保證本協(xié)議給付的賠償金能夠到達(dá)真正的權(quán)利人，乙方委托人具有權(quán)利人真正的授權(quán)。丙方協(xié)調(diào)受害方賠償金的合理分配和使用。

六、甲、乙雙方的承諾：

(一)、甲、乙雙方均確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書。甲乙方保證在此協(xié)議簽字后，雙方不得反悔。

(二)、本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙雙方的賠付責(zé)任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

(三)、甲乙雙方確認(rèn)雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢，以后無論__方傷情發(fā)生任何變化，雙方互不追究對(duì)方的任何法律責(zé)任。

(四)、雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起任何與本案相關(guān)的訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利，也不得采取上訪及其他過激行為。

七、υ約責(zé)任

本協(xié)議簽訂后，任何一方不得向另一方提出其他任何請(qǐng)求。雙方在協(xié)議中的承諾不能υ背，如有υ背，則υ約方須向守約方支付υ約金人民幣_(tái)_元。

八、其他事項(xiàng)：

(一)、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章(按手印)之日起生效。

(二)、本協(xié)議共×頁，一式×份，當(dāng)事人各持×份，×交警隊(duì)(人民調(diào)解委員會(huì))一份存檔備查。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

甲方簽名蓋章(手印)：

簽約時(shí)間：__年__月__日

乙方簽名蓋章(手印)：

簽約時(shí)間：__年__月__日

____(人民調(diào)解委員會(huì)印)

丙方(調(diào)解員或交警簽名)：

__年__月__日

有關(guān)事故經(jīng)過的證明范文格式如何寫四

甲方： ? ? ，男， 漢族，x人。身份證號(hào) 駕駛證號(hào) ，系“云 號(hào)面包車駕駛員。

乙方： ? ? ，女， 漢族，x人。身份證號(hào) 駕駛證號(hào) ,系該交通事故受害人。

20xx年xx月xx日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州xx縣xx鎮(zhèn)xx村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至xx縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年x月xx日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)x元、誤工費(fèi)x元、護(hù)理費(fèi)x元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)x元、復(fù)查費(fèi)xx元等費(fèi)用，合計(jì)x元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊(duì)備案一份。

甲方(簽字)：

年 月 日

乙方(簽字)： ?

年 月 日