申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫(通用17篇)

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申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇一

公安局交警大隊(duì)：

申請(qǐng)人：____性別____年齡___身份證號(hào)_____

聯(lián)系電話住址或單位

于___年___月__日___時(shí)__分，在發(fā)生，貴大隊(duì)做出號(hào)事故認(rèn)定書。申請(qǐng)人在事故中負(fù)責(zé)任。

申請(qǐng)人未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請(qǐng)求貴大隊(duì)對(duì)損害賠償進(jìn)行調(diào)解。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

申請(qǐng)人：____

____年___月__日

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇二

xx縣公安局xx派出所：

本人李xx，系永建轄區(qū)xx村委會(huì)xx村村民，20xx年12月26日21時(shí)許，本村村民楊xx及家人因口角和我發(fā)生爭(zhēng)吵，隨后，楊xx及家人用木棒將我打傷，導(dǎo)致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療，花去醫(yī)療費(fèi)87911.04元，還產(chǎn)生了其他相關(guān)費(fèi)用。，我的傷情為輕傷，后續(xù)治療費(fèi)4500——5000元。

鑒于對(duì)方的.犯罪行為給我的身心健康造成嚴(yán)重侵害，導(dǎo)致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費(fèi)，對(duì)方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費(fèi)用。為定紛止?fàn)帲槕?yīng)目前我國(guó)的“大調(diào)解”居民，構(gòu)建和諧社會(huì)，我懇請(qǐng)你們幫助，對(duì)本案的醫(yī)療費(fèi)及其他費(fèi)用及相關(guān)賠償問(wèn)題進(jìn)行調(diào)解。

特此申請(qǐng)。

20xx年xx月xx日。

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇三

申請(qǐng)事項(xiàng)：

一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.

二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)xxx00元

三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元(xxx6年1月至今)

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于xxx6年3月8日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。

申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

此致

xxx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：xxx

xxxx年xx月xx日

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇四

第十三條當(dāng)事人一方申請(qǐng)調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)向調(diào)解機(jī)構(gòu)提交書面申請(qǐng)，并按被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。

（一）申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人的單位名稱、地址以及法定代表人的姓名、職務(wù)；

（二）委托代理人的姓名、性別、單位、職務(wù)和住址；

（三）爭(zhēng)議的主要事實(shí)和證據(jù)；

（四）調(diào)解請(qǐng)求和理由。

第十四條調(diào)解機(jī)構(gòu)收到申請(qǐng)書后，經(jīng)審查，對(duì)符合本辦法規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)在五日內(nèi)將申請(qǐng)書副本發(fā)送被申請(qǐng)人。被申請(qǐng)人在收到申請(qǐng)書副本后五日內(nèi)用書面答復(fù)是否同意調(diào)解。對(duì)不符合規(guī)定的或者被申請(qǐng)人答復(fù)不同意調(diào)解的，調(diào)解機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自接到申請(qǐng)書或答復(fù)書之日起七日內(nèi)通知申請(qǐng)人不予受理，并說(shuō)明理由。

被申請(qǐng)人在收到申請(qǐng)書副本后逾期不作答復(fù)的，應(yīng)視為不同意調(diào)解。

第十五條第三人對(duì)當(dāng)事人爭(zhēng)議的標(biāo)的有獨(dú)立請(qǐng)求權(quán)的或與調(diào)解結(jié)果有利害關(guān)系的，可以申請(qǐng)參加調(diào)解或由調(diào)解機(jī)構(gòu)通知其參加調(diào)解。

第十六條當(dāng)事人可以委托一人或二人代理參加調(diào)解。代理人在參加調(diào)解時(shí)，應(yīng)當(dāng)向調(diào)解機(jī)構(gòu)提交委托代理書。委托代理書必須載明委托事項(xiàng)和權(quán)限，經(jīng)法定代表人簽字并加蓋單位公章。

第十七條在調(diào)解期間當(dāng)事人雙方可自行和解。申請(qǐng)人可以放棄或者變更調(diào)解請(qǐng)求，被申請(qǐng)人也可以另行提出調(diào)解請(qǐng)求。

第十八條經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)制作《商業(yè)經(jīng)濟(jì)糾紛調(diào)解書》，調(diào)解書的內(nèi)容不得違背國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和政策，不得損害社會(huì)公共利益和他人合法權(quán)益。

第十九條調(diào)解書經(jīng)當(dāng)事人雙方簽字后生效。一方不簽字的視為調(diào)解不成。當(dāng)事人雙方應(yīng)當(dāng)在調(diào)解書生效后十五日內(nèi)或調(diào)解書約定期限內(nèi)主動(dòng)履行。

當(dāng)事人一方不按期履行義務(wù)，另一方當(dāng)事人可向原調(diào)解機(jī)構(gòu)申請(qǐng)監(jiān)督執(zhí)行。

調(diào)解機(jī)構(gòu)接到監(jiān)督執(zhí)行申請(qǐng)書后，應(yīng)當(dāng)在五日內(nèi)通知義務(wù)方當(dāng)事人，在指定的期限內(nèi)履行。逾期不履行，是本系統(tǒng)的可以根據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)義務(wù)方的法定代表人給予處分或提出處分建議，原應(yīng)履行的義務(wù)不得免除；不是本系統(tǒng)的，可向有關(guān)部門建議給予處分，并由有關(guān)部門督促義務(wù)方繼續(xù)履行調(diào)解書規(guī)定的義務(wù)。

第二十條調(diào)解機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)書之日起三個(gè)月內(nèi)終結(jié)調(diào)解；調(diào)解不成的，應(yīng)當(dāng)終止調(diào)解。

申請(qǐng)人向調(diào)解機(jī)構(gòu)請(qǐng)求撤回調(diào)解申請(qǐng)或被申請(qǐng)人請(qǐng)求終止調(diào)解的，調(diào)解機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)許。

第二十一條經(jīng)調(diào)解不成的，或者調(diào)解協(xié)議生效前反悔的，當(dāng)事人可按國(guó)家規(guī)定向有關(guān)部門申請(qǐng)仲裁或提起訴訟。

第二十二條調(diào)解發(fā)生的實(shí)際費(fèi)用開支，由申請(qǐng)人墊付。調(diào)解終結(jié)，按當(dāng)事人雙方責(zé)任分擔(dān)，具體數(shù)額，由調(diào)解機(jī)構(gòu)決定。

當(dāng)事人請(qǐng)求撤回、終止調(diào)解的，調(diào)解經(jīng)濟(jì)糾紛的實(shí)際開支，由請(qǐng)求人負(fù)擔(dān)或由調(diào)解機(jī)構(gòu)決定由當(dāng)事人按比例分擔(dān)。

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇五

申請(qǐng)人：張三，男，1958年4月8日出生，漢族，農(nóng)民，住址：xx省xx市灞橋區(qū)xx村。

委托代理人：xx，xx仁和萬(wàn)國(guó)律師事務(wù)所律師。

申請(qǐng)事項(xiàng)：依法申請(qǐng)xx市*局分局重新委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人張三損傷程度進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：

xx市*局分局內(nèi)設(shè)有法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)，申請(qǐng)人認(rèn)為應(yīng)當(dāng)考慮先由*分局內(nèi)設(shè)的法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行損傷程度鑒定。如果鑒定事項(xiàng)屬于復(fù)雜疑難鑒定事項(xiàng)或者有其他特殊情況，才有必要考慮對(duì)外委托。申請(qǐng)人的傷情并非復(fù)雜疑難問(wèn)題，不需要對(duì)外委托鑒定。

如果確有必要對(duì)外委托xx市*局分局也應(yīng)該委托具有良好聲譽(yù)的權(quán)威鑒定機(jī)構(gòu)來(lái)鑒定，而xx司法鑒定中心并不具有勝任的資格。申請(qǐng)人接受鑒定事后得知，xx司法鑒定中心并未入選xx市中級(jí)*法院法醫(yī)學(xué)、文檢鑒定機(jī)構(gòu)入冊(cè)機(jī)構(gòu)名冊(cè)內(nèi)，該鑒定機(jī)構(gòu)無(wú)論在聲譽(yù)還是在鑒定水平的權(quán)威*方面都是不入流的鑒定機(jī)構(gòu)，其不正規(guī)的做事風(fēng)格一度受到業(yè)界詬病，其權(quán)威*并未得到司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)公司、律師事務(wù)所、受害人等廣泛認(rèn)可。申請(qǐng)人認(rèn)為鑒定涉及刑事責(zé)任追究，xx市*局灞橋分局委托xx司法鑒定中心對(duì)鑒定申請(qǐng)人損傷程度鑒定考慮不周，應(yīng)重新委托鑒定機(jī)構(gòu)鑒定。

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇六

申請(qǐng)人自xx年xx月入職被申請(qǐng)人處，擔(dān)任一職，月薪6000元。工作一直至今，今年月，申請(qǐng)人因懷孕待產(chǎn)獲批三個(gè)月的產(chǎn)假，但申請(qǐng)人產(chǎn)假只休了二個(gè)月就被被申請(qǐng)人要求去上班。因此實(shí)際只休產(chǎn)假2個(gè)月。

被申請(qǐng)人雖為申請(qǐng)人購(gòu)買了部分社會(huì)保險(xiǎn)，但并未購(gòu)買生育保險(xiǎn)。因此根據(jù)法律規(guī)定，產(chǎn)假期間的待遇由被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)。產(chǎn)假后，申請(qǐng)人一直向被申請(qǐng)人要求支付產(chǎn)假期間的工資，但被申請(qǐng)人一直不予答復(fù)。直至今年10月9日才收到人事部經(jīng)理口頭通知。通知說(shuō)工廠所有產(chǎn)假均只發(fā)兩個(gè)月工資，而且工資標(biāo)準(zhǔn)是月薪1130元。這明顯是違反我國(guó)法律規(guī)定的。

1、我國(guó)法律明文規(guī)定，女職工產(chǎn)假在90天以上。而被申請(qǐng)人規(guī)定只發(fā)兩個(gè)月的工資。

2、根據(jù)《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》第十五條第一款第二項(xiàng)規(guī)定：“女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的產(chǎn)假期計(jì)發(fā)。

生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足?！北簧暾?qǐng)人故意規(guī)避本條“生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足”的規(guī)定，一律按東莞市10年度在崗職工月平均工資1130為基數(shù)是明顯違法的。按本人每月工資6000元計(jì)算，生育津貼遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)，因此被申請(qǐng)人應(yīng)按6000元的標(biāo)準(zhǔn)支付。

為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，維護(hù)我國(guó)和諧的勞動(dòng)關(guān)系，特向貴委提出調(diào)解申請(qǐng)，請(qǐng)依法調(diào)解。

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇七

xxx:。

申請(qǐng)人于20xx年1月3日因臨產(chǎn)，到xxxxxxx醫(yī)院就診，并于當(dāng)晚進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。術(shù)后申請(qǐng)人恢復(fù)不佳，先是發(fā)生嚴(yán)重腸梗阻，后于術(shù)后第五天（1月8號(hào)）發(fā)現(xiàn)手術(shù)切口嚴(yán)重感染（從內(nèi)部化膿），導(dǎo)致申請(qǐng)人在此后二十多天里，因傷口不能縫合，一直在經(jīng)受清創(chuàng)、換藥、腸梗阻和臥床治療的痛苦。申請(qǐng)人直到20xx年2月18日才出院，相較正常手術(shù)孕婦，多住了一個(gè)多月的院，這期間整個(gè)家庭的`精力都花在如何減輕病人痛苦及幫助病人恢復(fù)上，病人及家人也因此無(wú)法工作和經(jīng)營(yíng)，經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重。而這一個(gè)多月，申請(qǐng)人遭受的身體痛苦和精神折磨，更是任何賠償或治療所無(wú)法衡量和彌補(bǔ)的。另外，院方及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)下列問(wèn)題，至今也未給申請(qǐng)人一個(gè)滿意答復(fù)：

3、感染具體原因至今仍然不明不白，主刀醫(yī)生手術(shù)態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，術(shù)后很長(zhǎng)一段時(shí)間未來(lái)查問(wèn)患者病情及恢復(fù)情況。

1、相關(guān)醫(yī)務(wù)人員賠禮道歉；

2、等共計(jì)人民幣4萬(wàn)元；

3、劃撥5萬(wàn)元?？钭鳛獒t(yī)院失誤懲罰金，成立愛心基金用于救助社會(huì)弱勢(shì)群體。

人民調(diào)解委員會(huì)已將申請(qǐng)人民調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知我，現(xiàn)自愿申請(qǐng)人民調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解。

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇八

xx縣公安局xx派出所：

本人李xx，系永建轄區(qū)xx村委會(huì)xxx村村民，________年____月____日21時(shí)許，本村村民楊xx及家人因口角和我發(fā)生爭(zhēng)吵，隨后，楊xx及家人用木棒將我打傷，導(dǎo)致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療，花去醫(yī)療費(fèi)87911。04元，還產(chǎn)生了其他相關(guān)費(fèi)用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心（20xx）臨床鑒字第339號(hào)鑒定意見書及（20xx）臨床鑒字第340號(hào)鑒定意見書鑒定，我的傷情為輕傷，后續(xù)治療費(fèi)4500——5000元。

鑒于對(duì)方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴(yán)重侵害，導(dǎo)致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費(fèi)，對(duì)方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費(fèi)用。為定紛止?fàn)?，順?yīng)目前我國(guó)的“大調(diào)解”居民，構(gòu)建和諧社會(huì)，我懇請(qǐng)你們幫助，對(duì)本案的醫(yī)療費(fèi)及其他費(fèi)用及相關(guān)賠償問(wèn)題進(jìn)行調(diào)解。

特此申請(qǐng)。

申請(qǐng)人：

________年____月____日。

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇九

地址職務(wù)(崗位)。

法定代表人職務(wù)。

委托代理人。

被申請(qǐng)人：姓名性別。

地址職務(wù)(崗位)。

法定代表人職務(wù)。

委托代理人。

事由：因xx(事由)產(chǎn)生爭(zhēng)議，申請(qǐng)調(diào)解。

事實(shí)與理由：

為此，向x法院申請(qǐng)調(diào)解，請(qǐng)依法調(diào)解。

(申請(qǐng)人簽名或蓋章)。

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇十

尊敬的江西益康房地產(chǎn)開發(fā)有限公司各位領(lǐng)導(dǎo)：

您們好！

買一套房子居住，現(xiàn)在多次把我該買的房子賣掉，既然貴小區(qū)的房子如此紅火，那我只有把錢拿回來(lái)，但拿錢回來(lái)，我只需要一個(gè)小小的要求，要求貴公司我3月份交了貳萬(wàn)元誠(chéng)意金，8月份又交了1萬(wàn)元誠(chéng)意金，兩次合計(jì)3萬(wàn)元誠(chéng)意金，當(dāng)時(shí)說(shuō)是3萬(wàn)元抵6萬(wàn)元，還有精神損失費(fèi)+誤工費(fèi)貳萬(wàn)元整，合計(jì)8萬(wàn)元整。

希望貴公司各層領(lǐng)導(dǎo)在百忙之中抽點(diǎn)時(shí)間把這件事解決，給我一個(gè)合理的答復(fù)，并衷心地祝愿貴公司各位領(lǐng)導(dǎo)幸福安康，一生平安，生意紅火，財(cái)源滾滾。

申請(qǐng)人：洪風(fēng)菊

20xx年10月20日

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇十一

xx縣公安局xx派出所：

本人李xx，系永建轄區(qū)xx村委會(huì)xxx村村民，20xx年12月26日21時(shí)許，本村村民楊xx及家人因口角和我發(fā)生爭(zhēng)吵，隨后，楊xx及家人用木棒將我打傷，導(dǎo)致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療，，還產(chǎn)生了其他相關(guān)費(fèi)用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心（20xx）臨床鑒字第339號(hào)鑒定意見書及（20xx）臨床鑒字第340號(hào)鑒定意見書鑒定，我的傷情為輕傷，后續(xù)治療費(fèi)4500——5000元。

鑒于對(duì)方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴(yán)重侵害，導(dǎo)致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費(fèi)，對(duì)方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費(fèi)用。為定紛止?fàn)帲槕?yīng)目前我國(guó)的.“大調(diào)解”居民，構(gòu)建和諧社會(huì)，我懇請(qǐng)你們幫助，對(duì)本案的醫(yī)療費(fèi)及其他費(fèi)用及相關(guān)賠償問(wèn)題進(jìn)行調(diào)解。

特此申請(qǐng)。

xxx。

20xx年xx月xx日。

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇十二

申請(qǐng)人：王xx，男，漢族，________年____月____日出生，住xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村xx號(hào)，系死者王x之子。

被申請(qǐng)人：xx市xx建筑總公司。

法定代表人：xx，職務(wù)：經(jīng)理。

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商，就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)王x與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、申請(qǐng)人親屬王x與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系；

三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元（大寫柒萬(wàn)伍仟元整），作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任，包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

申請(qǐng)人保證王x其他親屬同意該協(xié)議書，否則由王xx承擔(dān)責(zé)任。

本協(xié)議書一式叁份，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份，xx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。

申請(qǐng)人：

________年____月____日________年____月____日。

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇十三

在填寫下面的'申請(qǐng)表前，本人保證已認(rèn)真閱讀并理解了《東莞市人民法院庭外和解制度告知書》的內(nèi)容，并對(duì)自己的申請(qǐng)承擔(dān)責(zé)任。

我申請(qǐng)第xx種和解方式（1、法官助理庭前調(diào)解；2、特邀調(diào)解員調(diào)解；3、商會(huì)調(diào)解；4、律師和解；5、保險(xiǎn)公司和解）。

申請(qǐng)人：

20xx年xx月xx日。

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇十四

地址：濟(jì)寧市市中區(qū)建設(shè)南路70號(hào)（太白西路）。

請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法支付裝飾工程欠款148000元。

事實(shí)與理由。

2月20日，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂建筑裝飾工程施工合同。202月22日申請(qǐng)人派施工人員進(jìn)駐微山西部熱點(diǎn)歌廳裝飾工程工地開始施工，于年5月1日按期竣工，由被申請(qǐng)人驗(yàn)收合格。按照合同約定：合同價(jià)款總計(jì)：86萬(wàn)元，應(yīng)分三次付清，但被申請(qǐng)人沒有按約履行。微山西部熱點(diǎn)歌廳2008年5月15日開業(yè)后，申請(qǐng)人多次派人要求被申請(qǐng)人結(jié)清余款，截止2008年8月4日，被申請(qǐng)人累計(jì)支付71元，至今尚欠申請(qǐng)人148000元未付。

因此，為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，根據(jù)我國(guó)《民法通則》、《民事訴訟法》及其他法律、法規(guī)的`相關(guān)規(guī)定，特申請(qǐng)依法調(diào)解。

呈致。

微山縣付村鎮(zhèn)人民的政府（人民調(diào)解委員會(huì)）。

代理人：滿忠琪。

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇十五

代表人：孫xx，男，xx市xxx養(yǎng)魚場(chǎng)場(chǎng)長(zhǎng)。

申請(qǐng)人孫xx對(duì)xx省高級(jí)人民法院1996年12月29日作出的（1996）x民終字第39號(hào)民事判決，申請(qǐng)?jiān)賹彙?/p>

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、請(qǐng)求最高人民法院對(duì)xx礦務(wù)局所屬xx煉油廠因排放有毒污水造成漁民魚害事故給予損失賠償一案調(diào)卷再審，改正二審判決錯(cuò)誤，依法計(jì)算直接損失金額，并追加間接損失補(bǔ)償，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，并使國(guó)家的環(huán)保政策和有關(guān)法律以正確有效地實(shí)施。

2、訴訟費(fèi)用應(yīng)由xx礦務(wù)局xx煉油廠全部承擔(dān)。

事實(shí)與理由：

xx市xxx魚場(chǎng)（以下簡(jiǎn)稱養(yǎng)魚場(chǎng)）因遭受xx市礦務(wù)局xx煉油廠（以下簡(jiǎn)稱煉油廠）排放有毒生產(chǎn)污水而造成的魚業(yè)災(zāi)害而索賠一案，經(jīng)xx市中級(jí)人民法院于1996年6月14日作出一審判決（見附件1）。判決認(rèn)定xxx養(yǎng)魚場(chǎng)魚害產(chǎn)生的直接原因，確為煉油廠排放有毒污水所致，對(duì)此，煉油廠應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。該判決認(rèn)定的災(zāi)害事實(shí)，有xx省淡水漁業(yè)環(huán)境監(jiān)督監(jiān)測(cè)站作出的《xxxxx魚塘死魚事故調(diào)查與鑒定意見》，xx市漁政監(jiān)督管理站作出的《xxx湖污染事故前養(yǎng)殖魚類資源量認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》及xx省水產(chǎn)局關(guān)于上述《認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)污染前該魚塘養(yǎng)殖魚種及數(shù)量的計(jì)算數(shù)額的肯定意見等科學(xué)鑒定意見作為事實(shí)依據(jù)（見附件2、3、4）。該判決對(duì)賠償?shù)慕痤~是根據(jù)我國(guó)農(nóng)業(yè)部下發(fā)的《水域污染事故漁業(yè)資源損失計(jì)算方法》的`標(biāo)準(zhǔn)，較為合理地判定煉油廠應(yīng)賠償?shù)臄?shù)字，即584，160.34元。（《水域污染事故漁業(yè)資源損失計(jì)算方法》見附件5）。盡管數(shù)字采用了計(jì)算方法中的下限數(shù)字，有的應(yīng)賠償?shù)臄?shù)字也有所忽略（見附件3中的“幾點(diǎn)說(shuō)明”），再者對(duì)污染事故的間接損失尚未予以考慮，但是，總的說(shuō)來(lái)一審判決還是基本上維護(hù)了養(yǎng)魚場(chǎng)當(dāng)前的合法權(quán)益，彌補(bǔ)了養(yǎng)魚場(chǎng)所受的直接損失。但是一審被告不服提出上訴，經(jīng)省高院于1996年11月29日作出終審判決書，出人意料地卻將煉油廠應(yīng)賠償?shù)慕痤~，由584，160.34元，突然改為：264，000元，且訴訟費(fèi)判定由受害人養(yǎng)魚場(chǎng)承擔(dān)一半。這一判決不僅顯失公正，更主要的是缺乏科學(xué)的依據(jù)和合法的計(jì)算損失的法定標(biāo)準(zhǔn)，在認(rèn)定事實(shí)和適用法律上均有錯(cuò)誤。

基于上述情況，申請(qǐng)人特向最高人民法院提出申請(qǐng)，懇請(qǐng)國(guó)家最高的執(zhí)法機(jī)關(guān)主持公正，依法再審，予以改判。為此，現(xiàn)就再申請(qǐng)?zhí)岢鲆韵聨c(diǎn)理由：

1、二審法院改判煉油廠賠償金額，減少判給魚場(chǎng)32萬(wàn)多元的直接損失一事，是違背事實(shí)和法律的。在一、二審中對(duì)于煉油廠因排放有毒生產(chǎn)污水給養(yǎng)魚場(chǎng)造成嚴(yán)重的漁業(yè)災(zāi)害的基本事實(shí)，在許多科學(xué)的調(diào)查和鑒定意見的證實(shí)下，都是一致承認(rèn)的。二審法院不僅對(duì)事實(shí)沒有提出任何異議，而且明確“被上訴人（即養(yǎng)魚場(chǎng)--引者注）的魚害產(chǎn)生原因是上訴人（即煉油廠--引者注）的工業(yè)污水污染所致（見二審判決，附件6）”但是二審法院在損失計(jì)算方法上，卻拋開農(nóng)業(yè)部明文下達(dá)的《水域污染事故漁業(yè)資源損失計(jì)算方法》（見附件5），改弦更張，另搞一套，用所謂走訪的“省淡水水產(chǎn)研究的座談?dòng)涗洝弊鳛橐罁?jù)，用估算的方法，得出損失數(shù)應(yīng)為264，000元。根據(jù)農(nóng)業(yè)部下發(fā)的《水域污染事故漁業(yè)資源損失計(jì)算方法》的第（三）種計(jì)算方法的公式是f（魚的死亡量）=m（畝放苗種數(shù)）x（成活率）xn（起捕規(guī)格，公斤/尾）－f（已捕產(chǎn)量）xs（受污面積）xp（受污水產(chǎn)生物死亡率%）。xx市漁政監(jiān)督管理站正是嚴(yán)格按這一公式計(jì)算出養(yǎng)魚場(chǎng)損失的鰱、鳙兩種魚的成魚和魚種的數(shù)目的。因連續(xù)兩年放養(yǎng)魚苗，一種已為成魚，一種仍為魚種。成魚為：19，700斤x23尾/斤（等于mxs）x0.75（成活率）x0.35公斤/尾（起捕規(guī)格）=118，968公斤，因尚未捕成魚，故不減去f。死亡率雖未達(dá)100%，但受到污染的魚已不能食用，實(shí)際損失率應(yīng)為100%。魚種為：300，000尾x10%÷104公斤=1504.4公斤。遺憾的是二審法院對(duì)這種依照有關(guān)專業(yè)部門規(guī)定的法定計(jì)算方法不予采用，卻采用走訪得來(lái)的估算材料，作為改判減少損失賠償?shù)囊罁?jù)，實(shí)在是難以服人的。

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇十六

申請(qǐng)人：姓名（或用人單位名稱）性別：

地址職務(wù)（崗位）

法定代表人職務(wù)

委托代理人

被申請(qǐng)人：姓名：性別：

地址職務(wù)（崗位）

法定代表人職務(wù)

委托代理人

事由：因xxxx（事由）產(chǎn)生爭(zhēng)議，申請(qǐng)調(diào)解。

調(diào)解請(qǐng)求：

事實(shí)與理由：

為此，向xx法院申請(qǐng)調(diào)解，請(qǐng)依法調(diào)解

（申請(qǐng)人簽名或蓋章）

20xx年xx月xx日

申請(qǐng)司法調(diào)解申請(qǐng)書怎么寫篇十七

申請(qǐng)人姓名性別民族年齡職業(yè)或職務(wù)私營(yíng)業(yè)主聯(lián)系方式單位或住址杭州寶侖會(huì)議服務(wù)有限公司被申請(qǐng)人姓名性別民族年齡職業(yè)或職務(wù)聯(lián)系方式單位或住址糾紛簡(jiǎn)要情況申請(qǐng)人于20xx年1月3日因臨產(chǎn)，到*******醫(yī)院就診，并于當(dāng)晚進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。術(shù)后申請(qǐng)人恢復(fù)不佳，先是發(fā)生嚴(yán)重腸梗阻，后于術(shù)后第五天（1月8號(hào)）發(fā)現(xiàn)手術(shù)切口嚴(yán)重感染（從內(nèi)部化膿），導(dǎo)致申請(qǐng)人在此后二十多天里，因傷口不能縫合，一直在經(jīng)受清創(chuàng)、換藥、腸梗阻和臥床治療的痛苦。申請(qǐng)人直到20xx年2月18日才出院，相較正常手術(shù)孕婦，多住了一個(gè)多月的院，這期間整個(gè)家庭的精力都花在如何減輕病人痛苦及幫助病人恢復(fù)上，病人及家人也因此無(wú)法工作和經(jīng)營(yíng)，經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重。而這一個(gè)多月，申請(qǐng)人遭受的身體痛苦和精神折磨，更是任何賠償或治療所無(wú)法衡量和彌補(bǔ)的。另外，院方及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)下列問(wèn)題，至今也未給申請(qǐng)人一個(gè)滿意答復(fù)：

3、感染具體原因至今仍然不明不白，主刀醫(yī)生手術(shù)態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，術(shù)后很長(zhǎng)一段時(shí)間未來(lái)查問(wèn)患者病情及恢復(fù)情況。

1、相關(guān)醫(yī)務(wù)人員賠禮道歉；

2、等共計(jì)人民幣4萬(wàn)元；

3、劃撥5萬(wàn)元?？钭鳛獒t(yī)院失誤懲罰金，成立愛心基金用于救助社會(huì)弱勢(shì)群體。

人民調(diào)解委員會(huì)已將申請(qǐng)人民調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知我，現(xiàn)自愿申請(qǐng)人民調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解。