最新神經(jīng)衰弱走讀生申請書通用(匯總10篇)

總結(jié)是對過去種種經(jīng)歷的匯總，也是為了更好地迎接未來挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備。寫一篇完美的總結(jié)需要對過去的經(jīng)歷進行全面和客觀的回顧。如果你還不知道該如何寫一個優(yōu)秀的總結(jié)，以下范文或許能給你一些啟示。

神經(jīng)衰弱走讀生申請書通用篇一

我是x年x級x班xx，家住xxxx，離學(xué)校xx公里，每天（步行、騎自行車）往返學(xué)校。學(xué)校規(guī)定走讀生不上晚自習(xí)。但為了不影響學(xué)習(xí)，經(jīng)家長商議，我自愿申請上晚自習(xí)。為了我的人身安全，我和家長共同保證做到以下幾點：

1.家長是學(xué)生的法定監(jiān)護人，負(fù)有對學(xué)生的全部監(jiān)護責(zé)任，學(xué)校只對學(xué)生在校期間負(fù)有教育、管理的義務(wù)，而家長則應(yīng)隨時隨地履行自己的監(jiān)護職責(zé)。

2.家長要主動了解學(xué)校正常的`作息時間，督促教育學(xué)生按時往返學(xué)校，中途不打架、不進營業(yè)性網(wǎng)吧、歌舞廳、錄相廳、游戲廳等。否則出現(xiàn)問題，責(zé)任自負(fù)。

3.學(xué)生往返學(xué)校途中要遵守交通規(guī)則，注意交通安全，不能在途中嬉戲、追逐、打鬧，要做到過交叉路口一停、二看、三通過，否則出現(xiàn)問題，責(zé)任自負(fù)。

4.家長要教育、督促學(xué)生若不能按時到校，應(yīng)主動及時向老師請假并說明原因。若學(xué)生未履行正常的請假手續(xù)、出現(xiàn)問題，責(zé)任自負(fù)。

5.放學(xué)途中注意突發(fā)性事件自救的辦法，不攜帶管制刀具到校上課，回家途中遇事不圍觀、不參與。否則出現(xiàn)問題，責(zé)任自負(fù)。

6.家長要能夠保證按時接送參加晚自習(xí)的走讀生。家長保證下晚自習(xí)后途中的安全。否則，出現(xiàn)問題，責(zé)任自負(fù)。

珍惜生命、安全第一，時刻注意往返學(xué)校道路安全，倍加小心。若出現(xiàn)由本人行為不當(dāng)產(chǎn)生的意外傷害事件，我本人及家庭全權(quán)負(fù)責(zé)。

學(xué)生簽名：

班主任簽名：

監(jiān)護人簽名：

家庭住址：

聯(lián)系電話：

神經(jīng)衰弱走讀生申請書通用篇二

我是本校年級班學(xué)生的家長走讀生申請書（或監(jiān)護人），慎重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請。

我家距離學(xué)校不遠(yuǎn)，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學(xué)生全部學(xué)科又有肯定的困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請。我作為家長走讀生申請書（或監(jiān)護人）承諾做到以下幾點：

1、督促孩子嚴(yán)格根據(jù)學(xué)校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

2、教化孩子遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不做違法違紀(jì)的.事情；

3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習(xí)，負(fù)責(zé)孩子上下晚自習(xí)的平安。假如我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外狀況，我愿擔(dān)當(dāng)一切后果，和學(xué)校無關(guān)。

以上幾點，如有違反，馬上停止上晚自習(xí)，并根據(jù)學(xué)校有關(guān)制度處理。

希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)

此致

敬禮

申請人：xxx

二〇xx年九月日

學(xué)生簽名：xxx家長（監(jiān)護人）簽名：xxx

神經(jīng)衰弱走讀生申請書通用篇三

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

xx年級xx班學(xué)生xxx，因體質(zhì)較差和長時間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣，對在校住宿不能適應(yīng)，以至造成經(jīng)常性失眠，對學(xué)習(xí)和個人的健康都有影響。

現(xiàn)向?qū)W校申請晚上走讀，功課完畢以后回家睡覺，其余時間都在學(xué)校，請校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn)，萬分感謝。

申請人：

日期：

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神經(jīng)衰弱走讀生申請書通用篇四

雙方同意以下協(xié)議條款：

一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。

二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任；事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：

1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；

2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

因此，乙方進行走讀按上述4條論處。

三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：

1、學(xué)生本人申請書，申請書中必須寫明：

（1）學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

（2）人身安全及財產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。

2、學(xué)生家長親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。

3、學(xué)生所在學(xué)院（系）領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。

四、本協(xié)議書一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。

五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。

因?。ǚ谓Y(jié)核、肝炎等傳染性疾病或嚴(yán)重神經(jīng)衰弱病癥等）須改善住宿條件的（提供縣級以上醫(yī)院證明）。

日期：xx年xx月xx日

神經(jīng)衰弱走讀生申請書通用篇五

我是本校年級學(xué)生xx的.家長，鄭重的向?qū)W校提出該生在校上晚自習(xí)這一申請。

我家距離學(xué)校不足公里，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此提出在校自愿上晚自習(xí)的申請。

我作為家長（或監(jiān)護人）承諾做到以下幾點：

1、督促孩子嚴(yán)格按照學(xué)校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課。

2、教育孩子遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不做違法違紀(jì)的事情。

3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習(xí)，負(fù)責(zé)孩子上下晚自習(xí)的交通安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無關(guān)。

以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。

希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)。

此致

敬禮！

申請人：

年月日

神經(jīng)衰弱走讀生申請書通用篇六

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

我是xx年級xx班學(xué)生xx人，因體質(zhì)較差和長時間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣，對在校住宿不能適應(yīng)，以至造成經(jīng)常性失眠，對學(xué)習(xí)和個人的健康都有影響。

現(xiàn)向?qū)W校申請走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學(xué)校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn)，萬分感謝。

本人保證做到：

1、本人經(jīng)與監(jiān)護人協(xié)商并經(jīng)監(jiān)護人同意，自愿申請走讀。

2、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。

3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點自己的行為。一切行為及后果均由本人負(fù)責(zé)。

4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。

乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務(wù)：

1、保證申請事項的`真實性，并承擔(dān)虛假申請造成的一切后果；

2、承擔(dān)擅自變更登記要求的一切后果；

3、自覺遵守國家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護學(xué)校聲譽和大學(xué)生的自身形象；

4、自覺接受學(xué)校安全、紀(jì)律教育，遵守校紀(jì)校規(guī)；

5、按時參加學(xué)校安排的學(xué)習(xí)、實驗、軍訓(xùn)及各項集體活動；

6、一旦甲方要求，乙方必須返回學(xué)校住宿；

7、自行承擔(dān)在校外發(fā)生的一切安全責(zé)任。

乙方監(jiān)護人對以下事項表示認(rèn)可：

1、同意乙方辦理走讀手續(xù)；

2、保證申請事項的真實性，并承擔(dān)虛假保證的一切后果；

3、乙方在校外發(fā)生的安全責(zé)任事故，與甲方無關(guān)；

4、對乙方在走讀期間的行為承擔(dān)監(jiān)督責(zé)任，負(fù)有向甲方及時告知乙方相關(guān)情況的義務(wù)。自行承擔(dān)違反該條約定的一切后果。

請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

神經(jīng)衰弱走讀生申請書通用篇七

我是本校xx年級xx班學(xué)生xx的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請。我家距離學(xué)校不遠(yuǎn)，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請。

1、督促孩子嚴(yán)格按照學(xué)校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

2、教育孩子遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不做違法違紀(jì)的事情；

3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習(xí)，負(fù)責(zé)孩子上下晚自習(xí)的安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無關(guān)。

以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。

希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)！

此致

敬禮

xx年xx月xx日。

神經(jīng)衰弱走讀生申請書通用篇八

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

我是高三年級四班學(xué)生xxx，因征得家長同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項功課,晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺。同時做出以下承諾：

1、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。

2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。

3、本協(xié)議書一式兩份，學(xué)生家長一份、高三年級一份。

4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；

2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

家長簽字：xx

聯(lián)系電話：xxx

學(xué)生簽字：xx

神經(jīng)衰弱走讀生申請書通用篇九

我是本校年級班學(xué)生的家長走讀生申請書（或監(jiān)護人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請。我家距離學(xué)校不遠(yuǎn)，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的'申請。

我作為家長走讀生申請書（或監(jiān)護人）承諾做到以下幾點：

1、督促孩子嚴(yán)格按照學(xué)校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

2、教育孩子遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不做違法違紀(jì)的事情；

3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習(xí)，負(fù)責(zé)孩子上下晚自習(xí)的安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無關(guān)。

以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。

希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)。

此致

敬禮

申請人：

二〇xx年九月日。

學(xué)生簽名：家長（監(jiān)護人）簽名：

神經(jīng)衰弱走讀生申請書通用篇十

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：

我是年級班學(xué)生的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向?qū)W校提出孩子到校上晚自習(xí)的.申請。我家離學(xué)校不遠(yuǎn)，家長輔導(dǎo)學(xué)生所有科目又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請。并保證按時接送小孩，保證小孩路上的安全，如出現(xiàn)事故，責(zé)任自負(fù)。

如有違反學(xué)校相關(guān)規(guī)定，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)。

此致

敬禮！

申請人（學(xué)生）：

監(jiān)護人（家長）：