2023年大病醫(yī)療救助申請書簡短(大全15篇)

科技的迅猛發(fā)展給人類帶來了巨大變革，但也給社會帶來了一系列倫理和道德問題。在寫總結之前，我們可以參考一些優(yōu)秀的范文或者案例，進行借鑒和學習。以下是小編為大家推薦的一些旅行目的地和旅游攻略，希望對大家有幫助。

大病醫(yī)療救助申請書簡短篇一

尊敬的領導：

您好！

我xxx，男，住長塘村又泥沖，現(xiàn)年76歲，家庭成員2人。

20xx年11月2日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進航天醫(yī)院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費用四萬余元。

因我年老體邁，無家庭經(jīng)濟收入，兩個兒子先后去世已多年，靠孫輩養(yǎng)老。我實在無力承擔本次住院的.巨額醫(yī)療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助，懇請希給予幫助為盼。

謝謝!

此致

敬禮!

申請人：

xx年xx月xx日。

大病醫(yī)療救助申請書簡短篇二

尊敬的領導：

您好！

本人系xx縣、村民xx，女，白族，初中文化，現(xiàn)齡歲。我于20xx年5月結婚后，由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難，并一直隨愛人進城務工，根據(jù)家庭經(jīng)濟收入的能力，結婚后幾年來一直不要小孩，在農村我已是高齡已婚婦女。直至年初，與愛人考慮成熟后，決定準備生育要小孩。

20xx年xx月xx日，一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下，前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查，卻被專家醫(yī)生確診為嚴重的宮外孕破裂，這在萬和醫(yī)院手術治療還是風險與考驗，并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況，為了便于相互照顧和治療的安全性，最后在相關專家醫(yī)生的建議下，結合我們的實際情況，商定在麗江就地手術治療。

因此，20xx年xx月xx日在家人的`陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進行手術治療，于20xx年xx月xx日初步治愈出院，手術治療時間共9天，花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長時期的調養(yǎng)，短時期內無法做工。為此，特向上級民政部門相關領導提出申請，望按照相關的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關手續(xù)為謝!

特此申請

申請人：xx組村民xx

　20xx年xx月xx日

大病醫(yī)療救助申請書簡短篇三

第一步、申請。醫(yī)療救助對象因患大病的醫(yī)療救助，由申請人(戶主)向戶口所在地的村(居)委會提出書面申請，填寫申請表，如實提供醫(yī)療診斷書、醫(yī)療已報銷費用憑證、實施救助憑證、病史材料、五保證、(低保證、優(yōu)撫證)等原件及復印件，經(jīng)村(居)民代表會議評議同意后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核;分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶，由所在地的行政村或敬老院直接向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府申請。救助對象一般在合作醫(yī)療應報銷費用后的1個月內提出申請。

第二步、審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對村(居)委會上報的申請表和有關材料進行逐項審核，通過入戶調查、鄰里訪問等方式對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關材料進行核實，對符合醫(yī)療救助條件的上報市民政局審批。

第三步、審批。市民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的有關材料進行復審核實，并及時簽署審批意見。對符合醫(yī)療救助條件的家庭批準其享受醫(yī)療救助;對不符合享受醫(yī)療救助條件的，書面通知申請人，并說明理由。

大病醫(yī)療救助申請書簡短篇四

某地人民政府民政辦：

申請人：陳某，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住，某鎮(zhèn)某村民委某小組14號。本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發(fā)作，先后各在某醫(yī)院、某縣中醫(yī)院、某縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在某州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫(yī)療合作費外其開支如下：

首先在某醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

其次在某縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

再次在某老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

最后在某州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。

兩項合幣：1.3元。

感激不盡!

此致

敬禮!

申請人：xxx。

xx年xx月xx日。

大病醫(yī)療救助申請書簡短篇五

尊敬的領導：

我叫，家住(你的情況)。因家庭(說你的困難)，已于xx年xx月被批準為低保戶。

幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我(寫寫你對你的家庭的'重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難)，特向國家申請醫(yī)療救助金。

申請人：

申請日期：

大病醫(yī)療救助申請書簡短篇六

縣民政局：

我叫xxx，今年62歲，身份證號碼為xxxxxxxxxxxxxxx。系我縣陳xx村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

我于xxxx年患雙膝重度骨關節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術，花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數(shù)字。

我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數(shù)退還已領取的救助金，并接受相關法律法規(guī)處罰。

申請人：xxx。

xxxx年x月x日。

大病醫(yī)療救助申請書簡短篇七

尊敬的上級領導：

我叫__，男，__歲，家住_鎮(zhèn)_村_組。本人一貫遵紀守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學的兒子，妻子長年疾病纏身不能干活，但我長年在外做泥工，省吃儉用著也能勉強養(yǎng)家糊口、維持生活?，F(xiàn)因身患結腸癌，住院、手術等已花去治療費用近四萬元，并且后期七次化療仍需近三萬元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。

加之我另患有腎結石、胃潰瘍，亦需另治，可我術后仍需長期休養(yǎng)，不能外出務工掙錢。故特請求上級政府予以大病醫(yī)療救助，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報告，望予批準為盼。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板。

__年__月__日。

大病醫(yī)療救助申請書簡短篇八

xx區(qū)民政局：

申請人徐xx，女，漢族，現(xiàn)年61歲，xx市xx區(qū)人，家住在民馨家園廉租房8號樓3單元202室，建筑面積32.3平方米，每月房租76.2元?，F(xiàn)有一兒一女，兒子37歲，6歲半就患有一級精神病且患有膀胱炎，肝膽上也有病，每個月都得一千塊錢左右的醫(yī)藥費;女兒今年秋天考上大學，學費全靠貸款，而生活費全無著落;丈夫前因胃癌去世。本人無工作，以前靠賣水果維持家庭生計。由于現(xiàn)在患病無法工作，家里人再也沒有收入來源!

我去年開始患有高血壓，由于家庭困難，沒有及時治療，高壓最高時達到200毫米汞柱，最后造成了腦出血，今年4月三號在xx專院住院治療17天(附有病例)，花費8000多元，又在7月4日在xx第二人民醫(yī)院再次住院21天(附有病例)，花費6000多元，可是治療效果不佳，又在9月4號在中醫(yī)院治療住院治療22天(附有病例)，花費了6000多元，這對一般家庭來說，這點花費不算什么，但對我這樣一個沒有一點收入的家庭來說，簡直就是一個天文數(shù)字。現(xiàn)在我早已是負債累累，可以借的親朋好友逐個借遍了，盡管節(jié)衣縮食、東借西湊，然而湊來的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比是杯水車薪。最主要的是盡管我已經(jīng)是61歲了，但是家里的一切還都得靠我，更是我們一家三口的精神支撐，如果我垮了，兒子將無人照看，女兒也將面臨輟學，因此，特懇請民政局給予幫助，本人不勝感激!

申請人：徐xx。

20x年x月xx日。

大病醫(yī)療救助申請書簡短篇九

尊敬的民政局領導：

我叫，現(xiàn)年x歲，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的.疾病，先后在、等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子于x年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)化療，需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮!

申請人：

申請日期：

大病醫(yī)療救助申請書簡短篇十

尊敬各位領導：

我叫xx，今年28歲，是xxxxxx年2月進入xxxxxx醫(yī)院治療后依然未果，久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫)，也因此耽誤了自己的終生大事，試過很多偏方后也收效甚微。

后經(jīng)同事介紹，在xxxxxx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng)，肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用，但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理，現(xiàn)在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。

弟弟現(xiàn)在還在上學，每年的學費也是一筆不小的開支。因父母都是農民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。

此致

敬禮!

申請人：

20xx月xx日。

大病醫(yī)療救助申請書簡短篇十一

我叫xx，男，xx歲，家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學的.兒子，妻子長年疾病纏身不能干活，但我長年在外做泥工，省吃儉用著也能勉強養(yǎng)家糊口、維持生活。現(xiàn)因身患結腸癌，住院、手術等已花去治療費用近四萬元，并且后期七次化療仍需近三萬元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。

加之我另患有腎結石、胃潰瘍，亦需另治，可我術后仍需長期休養(yǎng)，不能外出務工掙錢。故特請求上級政府予以大病醫(yī)療救助，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報告，望予批準為盼。

此致

敬禮!

申請人：xxx。

xx年xx月xx日。

大病醫(yī)療救助申請書簡短篇十二

尊敬各位領導：

我叫xx_，今年28歲，是xxxxxx年2月進入xxxxxx醫(yī)院治療后依然未果，久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫)，也因此耽誤了自己的終生大事，試過很多偏方后也收效甚微。

后經(jīng)同事介紹，在xxxxxx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng)，肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用，但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理，現(xiàn)在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。

弟弟現(xiàn)在還在上學，每年的學費也是一筆不小的開支。因父母都是農民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。

此致

敬禮!

申請人：

20xx月xx教育工會的領導：

大病醫(yī)療救助申請書簡短篇十三

請求事項：免交訴訟費用。

理由：

申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟，但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難，無力支付訴訟費用，特申請貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費用。

請予準許為盼。

此致

某某區(qū)人民法院。

附：街道低保及經(jīng)濟困難證明一份。

大病醫(yī)療救助申請書簡短篇十四

xx鎮(zhèn)人民政府：

我叫潘杰和，現(xiàn)住石牌鎮(zhèn)石望路東二巷。我家現(xiàn)有人口3人，我和愛人柯玉霞，原為懷寧縣飼料廠職工，于20xx年改制下崗，女兒潘柯，現(xiàn)就讀于合肥師范學院大三級。20xx年元月22日，我因身感不適，到懷寧縣石牌分院就診，隨即在急診室吊鹽水，后因病情加劇。經(jīng)b超檢測：肝硬化，伴肝昏迷，遂即轉安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診，肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療，病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟困難，遂向院方領導提出回石牌分院繼續(xù)治療，院方領導十分同情我的`家庭情況，同意我回石牌治療；可是我因身體極度虛弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治療。從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療，花去醫(yī)藥費42424.40元，門診治療費1024.10元，加上在市場上購買人血白蛋白(無單據(jù))4860元，共計48308.50元，除去醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌支付33971.68元，個人支付14336.82元。以前，身體能行的時候，到外面打打工，還能湊合養(yǎng)家糊口，供孩子讀書；如今我每天要靠藥物來維持生命，還要供女兒讀書，實在是難以承付。為此，特報告貴政府，懇請政府領導，基于我的實際情況，給予大病救助為盼！

此致

敬禮！

xxx。

20xx年xx月xx日。

大病醫(yī)療救助申請書簡短篇十五

尊敬的民政局領導：

我是申請人xx，男，漢族，現(xiàn)年48歲，是xxx公司職工。家住xxxxxxxxxx。

因本人家庭經(jīng)濟收入低，無力承擔治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?，F(xiàn)無法承擔這樣的醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療?，F(xiàn)在已經(jīng)欠下了重重債務。還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。

因此我特向師宗縣人民政府民政局申請臨時救助，望貴單位給予我救助為謝！我及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

申請人：

日期：