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護(hù)理員十要十不準(zhǔn)心得體會及收獲 醫(yī)務(wù)十不準(zhǔn)心得體會(3篇)

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護(hù)理員十要十不準(zhǔn)心得體會及收獲 醫(yī)務(wù)十不準(zhǔn)心得體會(3篇)
2023-01-13 08:57:42    小編:ZTFB

當(dāng)我們備受啟迪時(shí),常??梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會,如此就可以提升我們寫作能力了。那么心得體會該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧。下面是小編幫大家整理的優(yōu)秀心得體會范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

最新護(hù)理員十要十不準(zhǔn)心得體會及收獲一

高血壓是中老年常見病、多發(fā)病。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道,我國60歲以上老年人高血壓病患病率高達(dá)39。7%,若不及時(shí)治療常導(dǎo)致中風(fēng)、冠心病、心肌梗死及心力衰竭,并可并發(fā)和促進(jìn)腦、腎等靶器官的損害,甚至致殘或猝死。隨著社會的不斷發(fā)展,人們對當(dāng)今發(fā)病率較高的老年人高血壓病的康復(fù)診療及護(hù)理也提出了更高的要求。筆者分析了臨床護(hù)理老年高血壓患者較合理的護(hù)理方法,現(xiàn)報(bào)告如下。

創(chuàng)建良好環(huán)境,增強(qiáng)患者對生活的熱愛和與疾病作斗爭的信念,使患者早日恢復(fù)。發(fā)病誘因:過飽飲食、便秘、精神緊張、情緒激動、大喜大悲、焦慮、憂郁、偏執(zhí)、孤獨(dú)、情緒消沉等,會使體內(nèi)兒茶酚胺釋放增多,血壓升高,心率增快,使病情加重?;颊咭3智榫w平衡,有針對性地對患者存在的各種思想顧慮進(jìn)行心理疏導(dǎo),建立起良好的護(hù)患關(guān)系,提高信任度,消除其煩惱、多疑等情緒,對高血壓的治療及并發(fā)癥的出現(xiàn)、進(jìn)展都有積極的作用。向患者及家屬說明精神因素與疾病形成的關(guān)系,教會患者掌握一定的心理應(yīng)急方式,學(xué)會自我心理疏導(dǎo)調(diào)節(jié),提高心理承受能力,保持良好的心理狀態(tài)。如血壓控制不理想,甚至有并發(fā)癥或其他疾病,患者常為此感到悲觀失望、恐懼。護(hù)理員應(yīng)以誠相待,需耐心深入地了解患者內(nèi)心世界,理解患者的痛苦,并給予其關(guān)懷、鼓勵等情感援助,以消除其較脆弱的情感狀態(tài),讓其保持平和樂觀的健康心理,要消除其信心的不足,能讓其積極的配合治療,提高自控能力以利于最終戰(zhàn)勝疾病。

加強(qiáng)健康教育,包括高血壓病的危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥的處理、服藥的注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)。進(jìn)行個(gè)性化健康知識教育,并且對患者家屬進(jìn)行示范、指導(dǎo),針對其文化背景、風(fēng)俗習(xí)慣等向患者及家屬介紹防治高血壓病的基本知識,幫助他們建立起高血壓病的相關(guān)知識體系,使患者及家屬充分認(rèn)識到不良生活習(xí)慣的危害性,主動地建立起科學(xué)的生活習(xí)慣。鼓勵和指導(dǎo)患者及家屬積極參與學(xué)習(xí)并掌握自我保健、自我護(hù)理和自我管理的技巧,做到自我控制血壓、定期檢查心、腦、腎等臟器功能及眼底狀況等。根據(jù)病情堅(jiān)持長期合理用藥,以減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,提高患者維護(hù)自身健康的能力,促進(jìn)其改善和提高生活質(zhì)量。

3、合理飲食、保持大便通暢、預(yù)防便秘

合理膳食是高血壓病治療的基礎(chǔ),對控制病情、預(yù)防其并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展意義重大。飲食原則上應(yīng)以清淡、易消化、低熱量、低脂肪、低膽固醇、少食多餐飲食為宜,高維生素為主。食物應(yīng)多樣化,以谷類為主,常吃粗糧、淡水魚、豆制品、禽類、瘦肉、低脂乳,如:多食粗纖維多的芹菜、大白菜、西紅柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、蘋果、大米等有保健作用的新鮮蔬菜、水果食品,適當(dāng)增加海產(chǎn)品及含鈣高的食物。忌暴飲暴食,適量飲水,戒煙、限酒,保持大便通暢。

積極適當(dāng)參加有氧運(yùn)動,結(jié)合血壓的變化及自覺癥狀,選合適的運(yùn)動方式及運(yùn)動強(qiáng)度,要量力而行。運(yùn)動方式可以采用比如步行、慢跑、打太極拳、放松療法等,可以促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。根據(jù)患者的自身狀況、在運(yùn)動中和運(yùn)動后的感覺,應(yīng)采取適度的運(yùn)動量,比如:肥胖者可適當(dāng)加大運(yùn)動的強(qiáng)度。避免劇烈的運(yùn)動后,引起交感神經(jīng)異常興奮,致使血壓劇增而發(fā)生心腦血管意外。鍛煉過程中,除了自身加強(qiáng)安全意識外,同人結(jié)伴,防止碰傷、跌倒等事故。清晨交感神經(jīng)處于興奮時(shí)期,血壓易于波動,因此患者起床時(shí)應(yīng)緩慢,先清醒會兒,然后再逐步起床,以防止腦供血驟然下降致暈倒而摔傷。首先可以讓患者干適度的家務(wù)活,鼓勵其參社會活動,如根據(jù)其情趣培養(yǎng)個(gè)人愛好,如書法、種花、養(yǎng)鳥等,指導(dǎo)其制定個(gè)體化作息時(shí)間表,睡眠時(shí)間要足,以保持運(yùn)動與休息平衡。

用藥原則是:控制劑量,緩慢降壓、堅(jiān)持長期用藥,即由小劑量開始,逐漸增量。由于老年人多合并有心、腦、腎等器官動脈硬化性疾病,機(jī)體整體的循環(huán)調(diào)節(jié)機(jī)能差,加之機(jī)體的總體液量減少,治療時(shí)易出現(xiàn)降壓過度,要平衡機(jī)體內(nèi)環(huán)境。為此,老年高血壓患者,藥物劑量應(yīng)從青壯年用量的1/3~1/2開始,通過觀察其反應(yīng)逐漸加量,2~3個(gè)月后收到滿意效果即可。根據(jù)老年高血壓患者血壓晝夜節(jié)律呈、雙谷的動態(tài)變化,其用藥時(shí)間在6:00、14:00、22:00,同時(shí),考慮不同降壓藥物的作用機(jī)理。另外,應(yīng)讓患者及家屬知曉所服藥物的注意事項(xiàng)、不良作用,以便采取相應(yīng)的預(yù)防措施。另外,鼓勵患者發(fā)揮自身潛能,在程度上減少軀體痛苦和心理壓力,促進(jìn)其身心的健康。即使血壓降至正常范圍,也不能擅自停藥,應(yīng)及時(shí)的與醫(yī)生取得聯(lián)系,讓其給調(diào)整用藥及劑量,以防止停藥后血壓驟然升高,致使病情反復(fù)。如果血壓突然變化很大,很容易導(dǎo)致心、腦、腎等的靶器官損傷。應(yīng)指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥。

高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性。wto老年高血壓標(biāo)準(zhǔn):年齡60歲以上人群,在休息狀態(tài)下收縮壓≥,140mmhg(1mmhg等于0。133kpa)和(或)舒張壓≥,90mmhg。老年高血壓患者是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環(huán)節(jié),應(yīng)對患者實(shí)施有效的護(hù)理指導(dǎo),盡量避免高血壓誘發(fā)因素,配合臨床治療來更好地穩(wěn)定血壓,防治惡化,最終達(dá)到健康護(hù)理的目的。

高血壓病是一種全球性的慢性疾病,老年高血壓患者的康復(fù)護(hù)理是一項(xiàng)長期的工作。它要求護(hù)理工作人員不僅要有相關(guān)理論知識和相應(yīng)的臨床經(jīng)驗(yàn),還要充當(dāng)起教育者的角色,加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通,進(jìn)行健康教育,以促進(jìn)老年高血壓患者早日康復(fù)。另外,要在合理服藥的同時(shí),也要積極治療原發(fā)病,注意以遺傳傾向,另外,指導(dǎo)患者做好日常保健,以達(dá)到的療效。醫(yī)學(xué)的發(fā)展已證明了高血壓病除了生物學(xué)的遺傳因素外,與心理-社會因素有著密切聯(lián)系。隨著人們生活水平的提高,老年高血壓病的發(fā)病率日漸增多,我國將進(jìn)入老年化社會。因此,護(hù)理工作要從患者的生理、社會與心理等多方面進(jìn)行護(hù)理,提高患者的自我保健意識,提倡科學(xué)健康的生活方式和飲食習(xí)慣,改進(jìn)膳食結(jié)構(gòu),防止肥胖,提倡戒酒、戒煙、并從兒童時(shí)期開始預(yù)防高血壓??刂聘哐獕?應(yīng)當(dāng)進(jìn)行觀念更新和戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變,樹立以預(yù)防為主,加強(qiáng)心理護(hù)理的觀念,把工作重心前移,從以醫(yī)療為重點(diǎn)轉(zhuǎn)向以預(yù)防保健、加強(qiáng)心理護(hù)理為重點(diǎn),普遍提高人群。

最新護(hù)理員十要十不準(zhǔn)心得體會及收獲二

我在護(hù)士長崗位5年時(shí)間,今天十分有幸向大家匯報(bào)我5年來的工作體會。

一、以病人為中心

提倡人性化服務(wù)山因木而秀,地因水而活,山,地,水因人而有靈氣。我們護(hù)理工作始終堅(jiān)持以人為本,不僅注重護(hù)理質(zhì)量,更注重對患者人性化服務(wù),堅(jiān)持以病人為中心,在尊重,理解,關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨,周到的服務(wù)。尊重病人的人格,重視病人的人格,重視病人的心理需求,從患者的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),以順應(yīng)時(shí)代發(fā)展和衛(wèi)生需求為切入點(diǎn),不斷改善服務(wù)措施。首先,責(zé)任護(hù)士熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時(shí)間,規(guī)章制度及主治醫(yī)生等,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥,飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng),安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂,通過方便,快捷,熱情,周到的服務(wù)方式,從根本上體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨。

二、提高護(hù)士整體素質(zhì)優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍

天有三寶:日,月,星辰;國有三寶:將,帥,良臣;我說醫(yī)院也有三寶:那就是醫(yī)技,護(hù)士,醫(yī)生。護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的高低,直接影響醫(yī)院的醫(yī)院的聲譽(yù)。因此,我們著重從以下幾個(gè)方面入手:

1、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平,加強(qiáng)護(hù)理人才培養(yǎng),為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作,我們定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動,每季度

對護(hù)理人員進(jìn)行一次理論與護(hù)理操作考核。南丁格爾在《護(hù)理的藝術(shù)》一書中寫到:“除非你自己有病,才會更了解病人,護(hù)士不是護(hù)理疾病,而是護(hù)理病人,因此主要是在病房中,在病人床邊,才能培養(yǎng)出護(hù)士”。為加強(qiáng)護(hù)理人才培養(yǎng)。作為護(hù)士長,要善于發(fā)掘人才,同時(shí)學(xué)會有效地授權(quán),對急救藥品管理,手術(shù)室管理等分工到人,讓她們積極參與到各項(xiàng)工作的實(shí)施過程中去,對于具有才干的,某些方面甚至超越自己的護(hù)士,不應(yīng)有妒忌之心態(tài),壓制之行為,相反地應(yīng)積極選派她們外出進(jìn)修學(xué)習(xí),進(jìn)行短期培訓(xùn),以她們的進(jìn)步帶動和促進(jìn)整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍的進(jìn)步。

2、落實(shí)制度保證護(hù)理質(zhì)量質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,不定期進(jìn)行檢查考核,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。對護(hù)理核心制度及操作規(guī)程,不是單純要求護(hù)士把它記住,通過背誦來考核,重要的是看制度是否真真正正地落實(shí)到工作中去。在檢查無菌操作制度過程中,發(fā)現(xiàn)輸液瓶里有橡皮塞帶入的現(xiàn)象,在巡視病房時(shí),也有因橡皮塞的帶入給患者帶來緊張和不安,針對此現(xiàn)象,我們組織開展了“我配藥無橡皮塞”活動,倡導(dǎo)護(hù)士加藥時(shí)針尖與塞面呈45度角進(jìn)入,這一活動的開展,有效杜絕了橡皮塞帶入的現(xiàn)象,也消除了患者的緊張情緒。

三、關(guān)注護(hù)士思想動態(tài)加強(qiáng)護(hù)士長凝聚力護(hù)理工作繁瑣,對護(hù)士也隨之帶來很大的心理壓力,作為護(hù)士長,要加強(qiáng)自身素質(zhì)和凝聚力,在工作生活中要主動關(guān)心她們,發(fā)現(xiàn)護(hù)士因某種原因而不能安心上班時(shí),要主動替班,并幫助解決困難。

時(shí)常關(guān)注她們的心理變化,思想情緒,及時(shí)地幫助她們解除困擾,樹立正確的價(jià)值觀,時(shí)刻擁有陽光心態(tài)。像現(xiàn)在護(hù)理人員很普遍的一個(gè)困擾就是工作強(qiáng)度大,而工資卻比醫(yī)生少得多,這就要教育大家不要單純用收入來衡量自己的價(jià)值,要正確看待與醫(yī)生的收入差距。

四、團(tuán)結(jié)協(xié)作開拓進(jìn)取

我們這支護(hù)理隊(duì)伍最亮的閃光點(diǎn)就在于每一位護(hù)理人員都為自己選擇了“護(hù)士”這個(gè)平凡而崇高的事業(yè)感到幸福,她們都具有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,而且不畏挑戰(zhàn)。

20__0月30日從武漢同濟(jì)醫(yī)院轉(zhuǎn)回一名55歲患者,患者肝左葉切除加肝膽管切除術(shù)后1天,醫(yī)院的條件和設(shè)備簡陋使隨車護(hù)送的老師們要把她送到市區(qū)有icu病房的醫(yī)院,我院的接診醫(yī)生也將患者可能發(fā)生的病情變化及我院的醫(yī)療條件都向患者及家屬做了告知,但患者及家屬仍然堅(jiān)持在我院治療?;颊呱砩蠋еi內(nèi)靜脈置管,t形引流管,胃腸減壓管等5個(gè)管道。為了這個(gè)特殊的病人,我專門到中心醫(yī)院普外一科,請教了老師后,針對患者的實(shí)際情況和身體狀況,我們制定了具體的護(hù)理方案,從基礎(chǔ)護(hù)理三短九潔到專科護(hù)理,頸內(nèi)靜脈置管護(hù)理,t管護(hù)理等,沒有心電監(jiān)護(hù)儀,我們每半小時(shí)甚而15分鐘為她測量生命體征。護(hù)士們自發(fā)地加班成了家常便飯。在全體護(hù)理姐妹的精心護(hù)理下,患者康復(fù)出院了。病人的康復(fù)是我們最大的欣慰,但最重要的是我們這支護(hù)理團(tuán)隊(duì)在護(hù)理實(shí)踐中得到了不斷提高,彼此的心靠得更近了。

種瓜得瓜,種豆得豆,在全體護(hù)理姐妹的共同努力及院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我們的護(hù)理工作穩(wěn)步發(fā)展。我相信,在未來的日子里,我們的護(hù)理工作會更上新的臺階。

最新護(hù)理員十要十不準(zhǔn)心得體會及收獲三

在省醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個(gè)科室,分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩,看到很多、學(xué)到很多,所以感觸頗多。

按照一個(gè)科室?guī)б粋€(gè)月的規(guī)定,我在第一個(gè)科室總共才實(shí)習(xí)了三周,時(shí)間說不上長,但這可謂是我實(shí)習(xí)生涯的第一個(gè)科室,在這里實(shí)習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過,也有點(diǎn)兒不適應(yīng),心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己,要通過自己的努力,讓他們重拾歡樂與幸福。要知道,護(hù)士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病。可我認(rèn)為這不僅是我的職責(zé),更是我應(yīng)盡的義務(wù)。

腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個(gè)都是重患,因此不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理,在這一科室的的一周,我便是護(hù)理班。一開始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時(shí)的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者,思想中還狹隘的認(rèn)為護(hù)士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護(hù)理人員,我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護(hù)理技術(shù)和心理護(hù)理,而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。

第一天護(hù)士長本著對我們及病人負(fù)責(zé)的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少,護(hù)士長、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時(shí)不時(shí)地抱怨說:“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨,我總會報(bào)以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負(fù)責(zé)任的態(tài)度,尤其對于我們實(shí)習(xí)學(xué)生,對一切都還很新奇,同時(shí)一切有充滿了未知與不熟悉,這同時(shí)也是對自己的一種負(fù)責(zé)。如果開始就由于疏忽而犯錯誤,那必定會對以后造成很多不良影響。

第二天早晨我開始同護(hù)理班的老師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀《基礎(chǔ)護(hù)理》一書,熟悉了一下,并沒有實(shí)際操作。同時(shí)我又通過用理論聯(lián)系實(shí)踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學(xué)會了鋪床,還有另一個(gè)很意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個(gè)發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個(gè)嚴(yán)重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來延續(xù)生命,意識仍然存在,但出于被動體位,自己無法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細(xì)觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時(shí),鑷子的尖兒不能向著患者,因?yàn)槟菢佑锌赡艽虃颊叩钠つw。另外,消毒時(shí)動作必須輕柔,否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時(shí),在消毒時(shí)還要觀察有無即將脫落的結(jié)痂,千萬不能隨意撕下結(jié)痂,否則會造成出血。此外,在護(hù)理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。

其實(shí)當(dāng)時(shí)覺得有點(diǎn)可惜,因?yàn)樵谂c同學(xué)的交流當(dāng)中我得知,有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手,有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過尿了,而我學(xué)的還太少,不過后來我想通了,我想我們在實(shí)習(xí)階段不僅要學(xué)習(xí)技術(shù),還要學(xué)習(xí)作為一名護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、責(zé)任心和愛心。

我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是普外二科。在普外二科實(shí)習(xí)的這一個(gè)月里,總讓我感覺時(shí)光死在飛逝而過。不是因?yàn)樘Α⑻?。而是因?yàn)槲疫€沒有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會讓我受用終身的。

首先,由于這一科室患者比較多,所以練習(xí)機(jī)會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時(shí),有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時(shí),常會出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過認(rèn)真觀察,并與老師穿刺時(shí)的金針方法做對比,我發(fā)現(xiàn)原來是我的進(jìn)針角度過大,進(jìn)針過猛過深造成的。之所以進(jìn)針角度大是由于我曾經(jīng)聽學(xué)姐們說,進(jìn)針角度大些會減少疼痛。

如果進(jìn)針角度小,會導(dǎo)致進(jìn)針過淺,而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛??磥磉M(jìn)針角度的大小蘊(yùn)藏著很深的學(xué)問,切不可一概而論。進(jìn)針角度過大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下,而進(jìn)針角度過小又會導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛。看來靜脈穿刺并沒有我想象的簡單,這種技術(shù)是要在長期摸索、實(shí)驗(yàn)、與總結(jié)中才能掌握的一門獨(dú)特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。此外,對于個(gè)別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時(shí)這里是扎留置針的好位置,因?yàn)檫@根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過,我們還是要盡量選擇遠(yuǎn)端靜脈,其目的是為了保護(hù)患者的血管。

其次我還學(xué)會了打肌肉針。一開始我不太敢打打肌肉針,因?yàn)榕挛恢谜也缓?,扎到坐骨神?jīng)。所以一直在看老師操作。后來,我回家仔細(xì)的翻閱了《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》一書,將書中所談及的方法與老師在實(shí)際中操作的畫面相結(jié)合,對比,總結(jié),最終達(dá)到了熟悉的程度。并能熟練且準(zhǔn)確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還通過觀察老師的操作,知道了在注射時(shí)用棉簽輕輕拍打注射部位周圍可以促進(jìn)藥液吸收。同時(shí),減輕患者疼痛。

最后,在護(hù)理方面,我學(xué)會了下胃管。在下胃管時(shí),第一次并沒有成功。其一,由于我對鼻部解刨形態(tài)并沒有一個(gè)整體上的了解,技術(shù)有不熟練。其二,也是由于患者年齡太高,嘔吐反應(yīng)嚴(yán)重,好不容易下進(jìn)去,卻又被其拔出。事后,我查閱了解剖學(xué)書籍,知道了原來在鼻腔內(nèi)有一處狹窄,此處很難通過,并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時(shí),必須放慢速度并且動作邀輕柔。至于惡心的狀況,可以叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過理論上的補(bǔ)充,并聯(lián)系實(shí)際的觀察,之后幾次下胃管,都成功了,而且沒有造成患者多大的痛苦,為此我很高興。此外,在普外二科我還學(xué)會了灌腸以及口腔護(hù)理,并達(dá)到了掌握的程度。

總之,在普外二科的實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會了很多。我相信這些知識無論在今后的實(shí)習(xí)或是工作中都將起著不可或缺的作用。

我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室是婦科。在婦科實(shí)習(xí)期間,我學(xué)到了很多東西。在這個(gè)科室我尤其學(xué)到了嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)在護(hù)理病人的過程中是多么重要!每個(gè)老師的護(hù)理操作都十分規(guī)范。這糾正了我在其他科室養(yǎng)成的“以快為好”的錯誤觀念。我發(fā)現(xiàn)好的護(hù)理服務(wù)不能只求快,更應(yīng)該注意的是護(hù)理質(zhì)量。而“快”則是要靠熟練去達(dá)到的。正所謂熟能生巧,當(dāng)你真正熟悉了一種操作的每一項(xiàng)流程后,速度自然就提上來了。同時(shí)工作質(zhì)量也會有明顯的提升。效率與質(zhì)量的同時(shí)提升才是真正的進(jìn)步,與患者與自己都是有益的。

其次,在婦科的實(shí)習(xí)生活中,我看到了什么是真正的負(fù)責(zé)和為患者服務(wù),向患者之所想。尤其讓我感動的是陳老師為患者做會陰護(hù)理,他不怕臟,不怕累,及其細(xì)致的為患者做會陰護(hù)理,經(jīng)她護(hù)理后,患者的外陰及大腿兩側(cè)看不到一絲血跡,十分潔凈。這種處事認(rèn)真細(xì)致的態(tài)度是最值得我們學(xué)習(xí)的。

同時(shí),在護(hù)理操作中,我也學(xué)到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護(hù)理,會陰護(hù)理,這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外,在婦科治療工作中,我嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,認(rèn)真核對,仔細(xì)排氣,觀察老師是如何進(jìn)針,直到自己熟練掌握。由于婦科患者均為女性,血管都特別細(xì),進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),有一定的難度。同時(shí),女性比較敏感,疼感較強(qiáng),這更考驗(yàn)了一個(gè)護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)的熟練程度。

一開始由于患者血管較細(xì),有時(shí)會出現(xiàn)進(jìn)針后不會血的情況,當(dāng)時(shí)我以為沒有刺入血管中,因而進(jìn)一步向深處探針,結(jié)果反而是扎深了,針頭刺穿血管,藥液滴入皮下,而致滾針。后來經(jīng)過觀察,我發(fā)現(xiàn)原來有的患者由于血液粘稠,或由于長期點(diǎn)滴等其他原因,常會出現(xiàn)不回血的情況,此時(shí),應(yīng)當(dāng)捏一下頭皮針上不得軟管,如果此時(shí)有回血,則穿刺成功??磥盱o脈穿刺技術(shù)還有很多經(jīng)驗(yàn)之處需要我不斷摸索與學(xué)習(xí)。同時(shí),在穿刺成功與否不確定的情況下,切不可武斷,應(yīng)仔細(xì)觀察,判斷清楚,以免造成患者的第二次痛苦。

此外,除了靜脈穿刺技術(shù)有了明顯的提高,并又通過實(shí)踐而增加了自己的經(jīng)驗(yàn)外,我還了解了很多婦科常見疾病,如宮頸糜爛,子宮肌瘤,宮頸肥大等。并通過下班后查閱書籍,了解了這些婦科常見疾病的常規(guī)護(hù)理操作,術(shù)前指導(dǎo),以及出院指導(dǎo)。并親自為患者進(jìn)行了兩次出院指導(dǎo)。

此時(shí),我發(fā)現(xiàn)理論知識只有在聯(lián)系實(shí)習(xí)操作后,才會變得更加有意義,記憶也會更加深刻。如果將一門技術(shù)比作一個(gè)人,那么理論便是她的靈魂或者說是大腦,而實(shí)踐則是是整個(gè)人運(yùn)動起來的骨架與肌肉。同時(shí),在婦科的實(shí)習(xí)中,由于有小手術(shù)室的存在,我還有幸看到了醫(yī)生是如何為患者做內(nèi)診檢查的,這些實(shí)際上的操作與觀察更加深了我對理論知識的熟練掌握,對我今后在知識與技術(shù)上的進(jìn)步與發(fā)展都將有很大的幫助。

以上就是我在實(shí)習(xí)當(dāng)中的主要的三個(gè)科室,總體可以歸類為內(nèi)、外、婦三大類,其實(shí)在其余的科室所學(xué)習(xí)的技術(shù)無疑都是這三類護(hù)理操作,只是,在之后的實(shí)習(xí)中,我學(xué)會了更仔細(xì)的觀察老師們是如何操作的,并在老師的監(jiān)督下,不斷完善自己的護(hù)理技術(shù),并將臨床操作與理論相結(jié)合,不斷地思考、練習(xí),在失敗中吸取教訓(xùn),在成功中獲得經(jīng)驗(yàn)。

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