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社保警示錄心得體會(huì)管理總結(jié) 醫(yī)保局警示教育心得體會(huì)(4篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-13 05:38:03 頁碼:7
社保警示錄心得體會(huì)管理總結(jié) 醫(yī)保局警示教育心得體會(huì)(4篇)
2023-01-13 05:38:03    小編:ZTFB

心得體會(huì)是指一種讀書、實(shí)踐后所寫的感受性文字。那么你知道心得體會(huì)如何寫嗎?下面我給大家整理了一些心得體會(huì)范文,希望能夠幫助到大家。

主題社保警示錄心得體會(huì)管理總結(jié)一

根據(jù)國務(wù)院和xx省關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的要求以及市委市人民政府關(guān)于建設(shè)中國特色社會(huì)主義示范市的意見,我局把推進(jìn)全民醫(yī)療保險(xiǎn)作為20xx年社保工作的重中之重來抓。在保障范圍方面,制定并發(fā)布一系列配套辦法,在鞏固少兒醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,將戶籍非從業(yè)居民、在內(nèi)地沒有參保的隨遷老人、殘疾人、離休人員和在校大學(xué)生等特殊人群納入醫(yī)療保險(xiǎn)、給予一定補(bǔ)貼,并強(qiáng)力促進(jìn)全民醫(yī)療保障擴(kuò)面工作。

在保障水平方面,在對(duì)原各項(xiàng)醫(yī)療保障政策整合完善的基礎(chǔ)上,于3月發(fā)布實(shí)施《xx市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》,調(diào)整了醫(yī)療保險(xiǎn)體系的層次,提高了醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,建立了政府補(bǔ)貼制度,標(biāo)志著我市醫(yī)療保險(xiǎn)從城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障向全民醫(yī)療保障、從治療疾病向健康保健邁進(jìn)。目前,我市已初步建立了全民醫(yī)療保障基本框架,構(gòu)建了城鎮(zhèn)職工綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)、少兒住院及大病醫(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等多形式、多層次的全民醫(yī)療保障體系,至12月底,全市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到831.3萬人,列全國大中城市榜首。xx市勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)被xx市發(fā)改局評(píng)為改革創(chuàng)新一等獎(jiǎng)。中央電視臺(tái)《今日關(guān)注》欄目在新醫(yī)改系列宣傳中對(duì)此做了專題報(bào)道,這是全國唯一以外來勞務(wù)工醫(yī)療保障為專題的報(bào)道。

20xx年我市社會(huì)保險(xiǎn)多項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)歷史性突破,10月份各險(xiǎn)種參保人數(shù)均達(dá)到高峰。但10月后由于受到國際金融危機(jī)的影響,工傷、醫(yī)療和養(yǎng)老參保人數(shù)有了不同程度的回落。至12月底,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到541.67萬,同比增長(zhǎng)9.7%;生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到151.32萬,同比增長(zhǎng) 44.5%;辦理失業(yè)保險(xiǎn)人數(shù)達(dá)到205.12萬,同比增長(zhǎng)14.2%;工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到768萬人,同比增長(zhǎng)2.1%;醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到 831.31萬,同比增長(zhǎng)10.2%,(其中勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到458.44萬人,同比增長(zhǎng)4.2%;基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)321.15萬人,同比增長(zhǎng)14.5%;少兒醫(yī)療保險(xiǎn)和統(tǒng)籌醫(yī)療參保51.71萬人)。

全年各項(xiàng)社保基金收入283.62億元,完成預(yù)算收入的122.77%。其中:基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入196.89億元,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入55.38億元,工傷保險(xiǎn)基金收入9.49億元,失業(yè)保險(xiǎn)基金收入3.07億元,生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入2.76億元,地方補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入4.10億元,地方補(bǔ)充醫(yī)療基金收入4.20億元,勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入6.88億元,少兒醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入0.85億元。住房公積金收入11.37億元。使我市社會(huì)保險(xiǎn)制度持續(xù)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)更加堅(jiān)實(shí)。此外,全年還代收殘疾人就業(yè)保障金4.98 億元。

至12月底,我市各項(xiàng)社保基金待遇支出總額為92.70億元。其中,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇支出58.07億元(含退轉(zhuǎn)保19.02億元、105.74萬人),醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出29.76億元,工傷保險(xiǎn)待遇支出3.99億元,失業(yè)保險(xiǎn)待遇支出8702.17萬元。住房公積金支出6.24億元。

至12月底,全市享受離退休待遇14.21萬人,企業(yè)正常離退休人員月人均養(yǎng)老金3288.55元。核發(fā)失業(yè)保險(xiǎn)金10.95萬人次,1至12月發(fā)放生活困難補(bǔ)助金1533萬元。為醫(yī)療保險(xiǎn)參保人提供門診服務(wù)2486.07萬人次,住院服務(wù)19.82萬人次,門診特檢9.15萬人次,現(xiàn)金報(bào)銷4.13萬人次。完成工傷認(rèn)定5.18萬人,依法補(bǔ)償工傷事故4.41人次,至12月底全市公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)人數(shù)978人次,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷金額765.5萬元。各項(xiàng)社保待遇審核發(fā)放程序規(guī)范,準(zhǔn)確率和效率提高,發(fā)放及時(shí),確保了參保人的利益。

養(yǎng)老保險(xiǎn)方面,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)養(yǎng)老待遇調(diào)整政策,保障企業(yè)退休人員的切身利益。1月,根據(jù)勞社部《關(guān)于20xx年調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金的通知》,在春節(jié)前按時(shí)將調(diào)整后的養(yǎng)老金發(fā)放到了12.66萬名退休人員手中。10月,按照市委常務(wù)會(huì)要求,對(duì)全市深戶13.5萬人企業(yè)退休人員加發(fā)了生活補(bǔ)助,月人均增加約300元,獲得退休人員的好評(píng)。養(yǎng)老金100%按時(shí)足額社會(huì)化發(fā)放,城市化人員養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率和待遇發(fā)放率均達(dá)到100%。企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)進(jìn)一步提升,"省級(jí)示范點(diǎn)"建設(shè)進(jìn)展順利。1~12月,全市共采集指紋1.14萬人次,采集率為99.3%;驗(yàn)證指紋12.29萬人,驗(yàn)證率 98.1%。截止12月底,在全市495個(gè)街道、社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)安裝了指紋驗(yàn)證系統(tǒng),協(xié)助生存認(rèn)證人數(shù)5.04萬人。納入規(guī)范社會(huì)化管理的企業(yè)退休人員2萬多人,其中申請(qǐng)移交的企業(yè)344家,涉及退休人員3222人;社會(huì)申辦退休人員納入社區(qū)管理1.32萬人,共籌集退管活動(dòng)經(jīng)費(fèi)2250萬元;退休人員依托企業(yè)管理6778人。

醫(yī)療保險(xiǎn)方面,調(diào)整了全市各定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)償付標(biāo)準(zhǔn),農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例由原來59%調(diào)整到72%,進(jìn)一步完善了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算辦法,擴(kuò)大了單病種結(jié)算。新增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)113家(其中廣州5家),定點(diǎn)零售藥店436家,全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店達(dá)到1428家,實(shí)現(xiàn)了廣州定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保障記賬、市內(nèi)非結(jié)算醫(yī)院農(nóng)民工住院醫(yī)療保障記賬、抗排斥藥和化療藥品定點(diǎn)供應(yīng)并記賬,大大方便了參保人就醫(yī)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)和監(jiān)管繼續(xù)得到加強(qiáng)。查處違規(guī)扣款716.85萬元,暫停6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障記賬資格,扣回各項(xiàng)違規(guī)金額和需支付的違約金共計(jì)459.2萬元。

工傷保險(xiǎn)方面,著力建立預(yù)防、治療、康復(fù)、展能一體化的工傷保險(xiǎn)體系。從2月1日起實(shí)施《xx市工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率管理暫行辦法》,總體降低企業(yè)的繳費(fèi)水平,用經(jīng)濟(jì)手段鼓勵(lì)企業(yè)抓好工傷預(yù)防。嚴(yán)格執(zhí)行"市、區(qū)兩級(jí)工傷預(yù)防聯(lián)席會(huì)議制度"和"工傷事故與安全生產(chǎn)信息互通制度",對(duì)工傷預(yù)防先進(jìn)單位進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)表彰,激勵(lì)企業(yè)抓好安全生產(chǎn),工傷事故率明顯降低,在工傷參保人數(shù)增長(zhǎng)的情況下,事故申報(bào)、工傷認(rèn)定、補(bǔ)償人數(shù)均同比下降。將工傷康復(fù)與職業(yè)康復(fù)結(jié)合起來,制定了《xx市工傷康復(fù)管理措施》,已上報(bào)市人民政府通過并將于20xx年施行,全市工傷定點(diǎn)醫(yī)療單位增至82家,工傷康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)療單位 12家。加強(qiáng)勞動(dòng)能力鑒定建設(shè),使鑒定程序規(guī)范化、鑒定隊(duì)伍專業(yè)化、鑒定依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、鑒定結(jié)論客觀化。成立了我市第一屆勞動(dòng)能力鑒定學(xué)者咨詢委員會(huì),加強(qiáng)對(duì)學(xué)者隊(duì)伍、鑒定取證、鑒定醫(yī)院的科學(xué)管理,率先建立和推行鑒定學(xué)者"鑒定差錯(cuò)函告制",勞動(dòng)能力鑒定公信力與鑒定質(zhì)量進(jìn)一步提高,至12月底,共進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定2.23萬宗,復(fù)審鑒定800宗,同比下降24.45%,總維持率99.67%。勞動(dòng)能力鑒定收費(fèi)合法化問題基本解決。

失業(yè)保險(xiǎn)方面,加大對(duì)困難失業(yè)員工的幫扶力度,緩解物價(jià)上漲和金融危機(jī)對(duì)失業(yè)員工的壓力。從7月份開始,失業(yè)救濟(jì)金標(biāo)準(zhǔn)提高到680元/月,比上年提高了32 元;加大政策宣傳力度,使失業(yè)員工了解更多失業(yè)優(yōu)惠政策;對(duì)困難失業(yè)家庭以較高標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活困難補(bǔ)助金,對(duì)1325名困難失業(yè)員工進(jìn)行了家訪和慰問;提高失業(yè)員工醫(yī)療保障,失業(yè)人員除了享受住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇外,還能就近在綁定的社康中心享受門診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。幫扶失業(yè)員工再就業(yè),20xx年失業(yè)保險(xiǎn)基金用于支付失業(yè)員工職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹補(bǔ)貼支出項(xiàng)目共計(jì)3491萬元。向自謀職業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)的失業(yè)員工共發(fā)放一次性失業(yè)救濟(jì)金63人,金額74.76萬元。

機(jī)關(guān)事業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)方面,健全和完善機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會(huì)保險(xiǎn)管理,對(duì)編外人員參保進(jìn)行規(guī)范清理,參與增加公務(wù)員津貼補(bǔ)貼工作,健全公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助報(bào)銷審核制度,修改公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法,制定了《xx市聘任制公務(wù)員年金方案》、《機(jī)關(guān)事業(yè)單位公職人員刑滿釋放后養(yǎng)老保險(xiǎn)暫行辦法》等18個(gè)政策文件。配合做好我市事業(yè)單位改革的配套工作,對(duì)事業(yè)單位管理體制和運(yùn)行機(jī)制"七項(xiàng)配套改革"和轉(zhuǎn)企事業(yè)單位的遺留問題提出相關(guān)政策建議并做好維穩(wěn)工作。

少兒醫(yī)療保障和統(tǒng)籌醫(yī)療方面:業(yè)務(wù)規(guī)程日趨完善,科學(xué)監(jiān)管初見成效,費(fèi)用結(jié)算準(zhǔn)確及時(shí),到12月31日,全市參加少兒醫(yī)療保障和統(tǒng)籌醫(yī)療共51.71萬人,其中參加少兒醫(yī)療保障46萬人,超過了預(yù)定的參保40萬人的目標(biāo),統(tǒng)籌醫(yī)療總?cè)藬?shù)為4.6萬人。少兒醫(yī)療保障全市住院總?cè)藬?shù)為19744人,發(fā)生費(fèi)用6452萬元,記帳費(fèi)用3983萬元,共有24094人次享受了少兒醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。提供市屬統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)約人次20萬人。

企業(yè)年金方面,繼續(xù)做好審核企業(yè)年金方案與企業(yè)年金管理合同的備案和移交期間的代辦工作,確保年金業(yè)務(wù)的正常開展和平穩(wěn)移交。截至12月31日,應(yīng)移交的企業(yè)年金總資產(chǎn)達(dá)到29.41億元,參加人員約6.9萬人,新增企業(yè)年金基金3.19億元,支付企業(yè)年金待遇8205萬元,辦理領(lǐng)取企業(yè)年金待遇人員共計(jì)1723人,年金資產(chǎn)總收益 1.404億元,資產(chǎn)收益率達(dá)4.91%,實(shí)現(xiàn)凈收益1686萬元。

我局多管齊下,加強(qiáng)社?;鸸芾?,確?;鹌椒€(wěn)安全和保值增值。一是加強(qiáng)社?;鹨?guī)范管理。制定實(shí)施了《工傷保險(xiǎn)案件調(diào)查取證費(fèi)使用管理措施》等多項(xiàng)規(guī)范性基金財(cái)務(wù)管理制度。在全系統(tǒng)開展了社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)交叉檢查、社?;鹱圆樽约m,通過檢查找出漏洞,規(guī)范程序,完善制度,加強(qiáng)教育,落實(shí)責(zé)任。二是加強(qiáng)社?;鹂茖W(xué)管理,做好社?;痤A(yù)決算工作,對(duì)基金進(jìn)行科學(xué)理財(cái),20xx年社?;饹Q算報(bào)告獲xx省社保局授予唯一的優(yōu)秀獎(jiǎng)。強(qiáng)化社?;鹭?cái)務(wù)管理系統(tǒng)信息化建設(shè),對(duì)基金監(jiān)管有力,接受并通過了省廳、市審計(jì)、財(cái)政局和市人大等各級(jí)部門的審計(jì)監(jiān)督。三是繼續(xù)推進(jìn)社?;鹭?cái)務(wù)管理模式改革,合理調(diào)整設(shè)置崗位,調(diào)配工作人員,落實(shí)工作計(jì)劃,差不多完成了工傷、養(yǎng)老、失業(yè)、征收、機(jī)關(guān)、統(tǒng)籌業(yè)務(wù)的一級(jí)核算和統(tǒng)一結(jié)算工作,新的財(cái)務(wù)系統(tǒng)已正式啟動(dòng)運(yùn)行。四是加強(qiáng)基金財(cái)務(wù)基礎(chǔ)性工作。

完成了醫(yī)療保障個(gè)人賬號(hào)補(bǔ)記利息工作和養(yǎng)老、住房個(gè)人賬號(hào)計(jì)息利息調(diào)整業(yè)務(wù),清理了工傷保險(xiǎn)專項(xiàng)固定資產(chǎn),開展了退保"網(wǎng)上結(jié)算"模式試點(diǎn),在試運(yùn)行的基礎(chǔ)上將全面推行退保網(wǎng)上結(jié)算模式。五是做好基金保值增值和歷史投資的清理。社?;鸨V翟鲋档恼{(diào)研有新進(jìn)展,初步形成了明晰社?;甬a(chǎn)權(quán)關(guān)系、建立相互制衡的社?;鸸芾眢w制、形成運(yùn)行順暢的社?;疬\(yùn)營機(jī)制的xx市社會(huì)保險(xiǎn)基金保值增值的實(shí)施方案。社?;饸v史投資清收工作取得實(shí)效,至12月底共回收資金3802.5萬元 (其中社?;?736.5萬元),商業(yè)銀行1000萬股份被拍賣案順利解決,對(duì)其他資產(chǎn)也制定了處置方案并繼續(xù)跟蹤。

20xx年,全市社保系統(tǒng)認(rèn)真貫徹省委、市委和市勞動(dòng)保障局相關(guān)決策部署,先后開展了解放思想推動(dòng)社保工作上新臺(tái)階活動(dòng)、四查四整頓治理工作、整頓治理干部思想作風(fēng)活動(dòng)和深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)。在這一系列活動(dòng)中,局黨委高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),迅速行動(dòng),精心組織,扎實(shí)推動(dòng),圓滿完成了各階段任務(wù)。為切實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)活動(dòng),我局各級(jí)單位和部門均成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,落實(shí)了人員機(jī)構(gòu),制定了活動(dòng)方案,扎實(shí)做好規(guī)定動(dòng)作,創(chuàng)新開展自選動(dòng)作,確?;顒?dòng)實(shí)效。我局圍繞我市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)科學(xué)發(fā)展的各個(gè)環(huán)節(jié),將解放思想、創(chuàng)新工作、改善民生、夯實(shí)基層、轉(zhuǎn)變作風(fēng)作為重點(diǎn),認(rèn)真查擺問題,提出整改方案,落實(shí)整改任務(wù)。通過召開動(dòng)員會(huì)、學(xué)習(xí)會(huì)和討論會(huì),下發(fā)學(xué)習(xí)文集,設(shè)立學(xué)習(xí)專欄,寫好心得體會(huì),辦好簡(jiǎn)報(bào)信息,特別通過"五個(gè)一天""五個(gè)一次"等活動(dòng),全局干部職工解放思想、改革創(chuàng)新、學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的熱度明顯提升,思想觀念和工作作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變,做好勞動(dòng)保障工作的緊迫感和責(zé)任感不斷增強(qiáng),為促進(jìn)社保工作新一輪的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

xx分局配合區(qū)委區(qū)政府主動(dòng)開展構(gòu)建社會(huì)保障平臺(tái)的重點(diǎn)工作,對(duì)實(shí)現(xiàn)民生凈福利指標(biāo)和不斷提高社會(huì)保障水平起到重大作用。xx分局主動(dòng)協(xié)調(diào)轄區(qū)公安、街道、社區(qū)等部門,充分發(fā)揮勞動(dòng)保障平臺(tái)作用,及時(shí)準(zhǔn)確獲取了未參保居民資料,為實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)療保障打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。xx分局結(jié)合學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),試行簡(jiǎn)易工傷案件一條龍?zhí)幚磙k法,對(duì)一般簡(jiǎn)易工傷案件從申報(bào)工傷認(rèn)定到補(bǔ)償結(jié)案當(dāng)場(chǎng)辦結(jié),方便了群眾辦事。鹽田分局根據(jù)物流貨運(yùn)行業(yè)特點(diǎn)以及20xx年工傷事故發(fā)生情況,有針對(duì)性的開展社保宣傳和服務(wù),力促物流貨運(yùn)行業(yè)司機(jī)參保。寶安分局三大創(chuàng)新舉措取得實(shí)效,創(chuàng)新服務(wù)舉措,推行"網(wǎng)上退保";創(chuàng)新管理模式,推行"工傷認(rèn)定登記備案制度";創(chuàng)新工作思路,解決農(nóng)城化人員及其股份合作公司聘用人員參加社會(huì)保險(xiǎn)問題。

龍崗分局社會(huì)化管理服務(wù)工作進(jìn)一步推進(jìn),全區(qū) 150個(gè)勞動(dòng)保障窗口均可進(jìn)行生存驗(yàn)證,繼橫崗勞動(dòng)保障事務(wù)所之后,xx勞動(dòng)保障事務(wù)所也被省廳授予"省級(jí)示范點(diǎn)"稱號(hào)。光明分局妥善解決公明街道14名社區(qū)負(fù)責(zé)人、光明集團(tuán)農(nóng)場(chǎng)職工和將圍社區(qū)將圍村的社保歷史遺留問題,維護(hù)了轄區(qū)穩(wěn)定;個(gè)人服務(wù)中心本著"特事特辦"的原則,為大地震災(zāi)區(qū)員工開設(shè)綠色通道,優(yōu)先辦理一千余人。退保業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)了"網(wǎng)上核驗(yàn)"和"網(wǎng)上結(jié)算"。各社保站和各勞動(dòng)保障窗口是我市社保工作的前沿陣地,在今年的社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征收、完善管理服務(wù)、特別是在全民醫(yī)療保障擴(kuò)面和少兒醫(yī)療保障制度順利實(shí)施中,發(fā)揮了極為重要的作用。

取得成績(jī)的同時(shí),社保工作中存在的一些困難和問題也日益突出。一是由于全球金融危機(jī)的影響,經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度放緩、企業(yè)效益下滑將對(duì)我市社保征收工作造成一定影響。如何調(diào)整社保政策,幫助企業(yè)渡過難關(guān),同時(shí)又保障勞動(dòng)者的社保權(quán)益,需要我們高度關(guān)注。二是一些社會(huì)保險(xiǎn)政策還有待調(diào)研和完善,如養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施、農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度出臺(tái)后xx如何應(yīng)對(duì)和銜接,失業(yè)保險(xiǎn)、生育醫(yī)療保險(xiǎn)也都存在與國家、省辦法不銜接的問題,事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)政策也亟需調(diào)整。三是社保事業(yè)高速發(fā)展與管理體制、基礎(chǔ)建設(shè)之間的矛盾依然存在,表現(xiàn)為機(jī)構(gòu)編制配備不到位,基層建設(shè)和社會(huì)化管理的推進(jìn)還面臨不少困難;四是隊(duì)伍建設(shè)需要加強(qiáng),如何根據(jù)社保隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)和特點(diǎn),制定科學(xué)合理的考評(píng)機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制和交流機(jī)制,提高隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)及工作作風(fēng)也是我們面臨的一大難題。五是面對(duì)通貨膨脹率上升、人口老齡化日漸來臨的復(fù)雜局面,如何使社保基金保值增值問題日益凸現(xiàn)。

主題社保警示錄心得體會(huì)管理總結(jié)二

市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu):

為加強(qiáng)和規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳業(yè)務(wù)管理,根據(jù)國務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》自治區(qū)有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的有關(guān)問題通知如下:

一、凡經(jīng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)調(diào)解、裁定,或經(jīng)人民法院判決的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳,應(yīng)依據(jù)判決或裁定辦理。

二、對(duì)已審核確認(rèn)的欠費(fèi)單位申請(qǐng)補(bǔ)繳時(shí),社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行核查,由參保單位提出書面申請(qǐng),人數(shù)10人(含10人)以下,連續(xù)欠費(fèi)六個(gè)月、累計(jì)欠費(fèi)不足一年的,由各區(qū)(縣)社保分局審核辦理;人數(shù)10人以上或連續(xù)欠費(fèi)超過六個(gè)月、累計(jì)欠費(fèi)一年以上的由各區(qū)(縣)社保分局簽署審核意見,報(bào)市社保局審批。長(zhǎng)期欠費(fèi)戶及欠費(fèi)100萬元以上的欠費(fèi)大戶辦理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳業(yè)務(wù)時(shí),由區(qū)(縣)社保分局提出意見,提交市社保局局長(zhǎng)辦公會(huì)議審核。

三、區(qū)(縣)社保分局可依據(jù)勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)下達(dá)的《限期整改通知書》或市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核部門開具的《社會(huì)保險(xiǎn)稽核整改意見書》,從下達(dá)通知書或報(bào)告書當(dāng)月起辦理社保登記和正常繳費(fèi)申報(bào)手續(xù)。凡新參保單位及個(gè)人應(yīng)從注冊(cè)登記當(dāng)月起按規(guī)定繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

四、參保單位申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)調(diào)整業(yè)務(wù)時(shí),須填寫《參保人員繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整申報(bào)表》,并提交書面申請(qǐng)。本年度繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整由區(qū)(縣)社保分局審核確認(rèn);上年度繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整由市社保局審批;法院判決或勞動(dòng)保障仲裁委員會(huì)裁定涉及其它年度補(bǔ)基數(shù)業(yè)務(wù)的,各區(qū)(縣)社保分局依據(jù)判決書或裁定書辦理。

五、參保職工調(diào)動(dòng)因組織原因間斷繳費(fèi)的,申請(qǐng)補(bǔ)繳時(shí),應(yīng)提供調(diào)函證明材料和工資發(fā)放憑證,到所在區(qū)(縣)社保分局辦理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù)。

六、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳業(yè)務(wù)處理程序

(一)養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)繳

1、國有單位職工(含大集體身份)因各種原因脫離原單位自謀職業(yè)的人員,申請(qǐng)補(bǔ)繳建立個(gè)人帳戶之前的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),由勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)該職工《終止、解除勞動(dòng)關(guān)系證明書》和本人檔案,按新勞社養(yǎng)字[2002]84號(hào)文件規(guī)定進(jìn)行審批,各區(qū)(縣)社保分局依據(jù)勞動(dòng)保障行政部門的審批意見辦理補(bǔ)繳。對(duì)參保職工要求補(bǔ)繳個(gè)人賬戶中斷繳費(fèi)的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)其國有身份后按規(guī)定給予辦理補(bǔ)費(fèi)手續(xù)。

2、機(jī)關(guān)事業(yè)單位聘用人員可按《關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位自行聘用人員參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)充通知》(新勞社養(yǎng)字[2004]1號(hào))的規(guī)定,補(bǔ)繳中斷期間的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

3、由于社保信息系統(tǒng)程序原因?qū)е聜€(gè)體靈活就業(yè)人員間斷繳費(fèi)的,由區(qū)(縣)社保分局提出處理意見,經(jīng)市社保局審批后方可辦理補(bǔ)費(fèi)。

4、自主擇業(yè)軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部或其它退役軍人要求補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)由勞動(dòng)保障行政部門審批后,方可辦理。

(二)失業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)繳

參保職工按單位費(fèi)率辦理補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),經(jīng)本人申請(qǐng)可補(bǔ)繳中斷期間的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi);按個(gè)體靈活就業(yè)人員繳費(fèi)費(fèi)率補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)的,不予辦理失業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)費(fèi)業(yè)務(wù)。

(二)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳

1、參保職工由于辦理退休手續(xù),未能及時(shí)按退休人員類別辦理增人繳費(fèi)手續(xù)的,由參保單位提出書面申請(qǐng),報(bào)區(qū)(縣)社保分局審核后,方可辦理。

2、按個(gè)體靈活就業(yè)身份辦理續(xù)保的人員,間斷繳費(fèi)2個(gè)月以內(nèi)的(含2個(gè)月),可按《烏魯木齊市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》(烏政辦[2006]167號(hào))的規(guī)定,辦理醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)費(fèi),補(bǔ)繳費(fèi)入帳后方可恢復(fù)其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

3、參保單位新增人員應(yīng)從正常繳費(fèi)月開始計(jì)算并享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

(三)工傷保險(xiǎn)補(bǔ)繳

參保單位因漏報(bào)、少報(bào)等原因未及時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,按照相關(guān)規(guī)定不允許辦理補(bǔ)費(fèi)手續(xù),期間職工因工傷所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,由用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。

(四)生育保險(xiǎn)補(bǔ)繳

參保單位因漏報(bào)、少報(bào)等原因未及時(shí)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,不允許其辦理補(bǔ)費(fèi)手續(xù),期間職工因生育所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,由用人單位按照《烏魯木齊市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。

十二月十三日

主題社保警示錄心得體會(huì)管理總結(jié)三

2013年6月18日,人力資源社會(huì)保障部發(fā)布的“2012年全國社會(huì)保險(xiǎn)情況”顯示,2012年全國共核查五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇享受情況9041萬人項(xiàng),查出7萬人冒領(lǐng)待遇11807萬元,已追回11389萬元。違規(guī)人數(shù)、違規(guī)金額數(shù)目之大觸目驚心。因此,加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督,防范社會(huì)保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn),確?;鸢踩c完整,是社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管部門和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)迫切需要研究和解決的問題。

(一)冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象嚴(yán)重

離退休人員死亡或失去享受養(yǎng)老金資格后,仍繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金。一些離退休人員死亡后,其家屬不按規(guī)定向單位和社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,其家屬繼續(xù)冒領(lǐng)養(yǎng)老金,導(dǎo)致“已死亡人員繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金”的問題;一些離退休人員被判刑或失蹤后家屬不報(bào)告,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)無法及時(shí)停發(fā)養(yǎng)老金。由于離退休人員冒領(lǐng)養(yǎng)老金,導(dǎo)致養(yǎng)老保險(xiǎn)基金損失。以2012年全國參保企業(yè)退休人員月人均養(yǎng)老金1721元計(jì)算(不考慮養(yǎng)老金調(diào)整),一名已死亡退休人員被冒領(lǐng)的養(yǎng)老金一年為20652元,五年為103260元,十年為206520元。由此可見,冒領(lǐng)養(yǎng)老金的人數(shù)越多,冒領(lǐng)的時(shí)間越長(zhǎng),導(dǎo)致養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的損失也就越大。

(二)違規(guī)提前退休現(xiàn)象突出

目前有相當(dāng)部分的參保人員,尤其是效益不好的企業(yè)人員或自行繳費(fèi)的靈活就業(yè)人員,出于個(gè)人經(jīng)濟(jì)利益考慮,在自身?xiàng)l件并不符合提前退休相關(guān)政策規(guī)定情況下還是想方設(shè)法辦理提前退休。部分企業(yè)職工或靈活就業(yè)人員通過修改身份證加大年齡、偽造特殊工種記錄、偽造病歷等手段,千方百計(jì)欲辦理提前退休,或者是社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員與參保人員內(nèi)外勾結(jié),違規(guī)辦理提前退休。違規(guī)提前退休從收入與支出兩方面蠶食養(yǎng)老保險(xiǎn)基金。一方面,減少了參保人數(shù)、減少了繳費(fèi)年限,導(dǎo)致養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入減少;另一方面,提前領(lǐng)取養(yǎng)老金,增加了領(lǐng)取養(yǎng)老金的年限,導(dǎo)致養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支出相應(yīng)增加。以特殊工種比正常退休提前五年和以2012年全國參保企業(yè)退休人員月人均養(yǎng)老金1721元計(jì)算,一名違規(guī)提前退休人員五年時(shí)間就可多領(lǐng)養(yǎng)老金達(dá)103260元(不考慮養(yǎng)老金調(diào)整)。以廣西2012年全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資37614元作為繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算,僅養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入一年就減少10531.92元(繳費(fèi)比例28%),五年時(shí)間減少收入52659.60元(假設(shè)五年繳費(fèi)基數(shù)不變),其他社會(huì)保險(xiǎn)基金收入也會(huì)相應(yīng)減少。由此可見,違規(guī)提前退休導(dǎo)致社會(huì)保險(xiǎn)基金收入減少、支出增加,從而導(dǎo)致社會(huì)保險(xiǎn)基金損失。

(三)重復(fù)享受待遇

目前城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌工作是由各省、各統(tǒng)籌地區(qū)分別開展的,參保人員工作流動(dòng)性大,由于社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)無法互通,參保人員出現(xiàn)在兩個(gè)不同的統(tǒng)籌地區(qū)參加養(yǎng)老保險(xiǎn),參保人員達(dá)到法定退休年齡時(shí),便可以在兩個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)辦理退休,當(dāng)兩個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)的參保繳費(fèi)時(shí)間均達(dá)到15年時(shí),便可以在兩個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)按月領(lǐng)取養(yǎng)老金;或者是在城鎮(zhèn)務(wù)工的農(nóng)民工既參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn),又同時(shí)參加農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),由于目前城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的信息仍無法互通,同樣存在享受雙份待遇問題;再有在城鎮(zhèn)務(wù)工的農(nóng)民工同樣存在同時(shí)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,并享受雙份待遇問題,從而導(dǎo)致社會(huì)保險(xiǎn)基金的損失。

(四)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店存在違法違規(guī)問題

醫(yī)療機(jī)構(gòu)單方或者與參保人員“合謀”違法、違規(guī),騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,主要有:編造、涂改病歷等醫(yī)療資料,騙取醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;入院把關(guān)不嚴(yán),無需住院的患者卻入院治療;違反“三個(gè)目錄”(“基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄”“職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍”和“職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)”)規(guī)定,重復(fù)檢查,超劑量、超范圍使用藥品;分解住院、掛床住院、延長(zhǎng)住院;分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、超額收費(fèi);醫(yī)患聯(lián)手,開具虛假醫(yī)保支付項(xiàng)目,虛開上下聯(lián)不符的票據(jù);非參保人員冒名參保人員就醫(yī)診療,或參保人員冒其他參保人員之名就診;不合理用藥、不合理化驗(yàn)檢查、不合理治療等套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金。藥店與參保人員“合謀”,通過用醫(yī)療保險(xiǎn)卡購買不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的保健食品、生活用品等套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金。

(五)弄虛作假套取失業(yè)保險(xiǎn)金

一是失業(yè)人員實(shí)現(xiàn)再就業(yè)后繼續(xù)領(lǐng)失業(yè)金。就業(yè)人員參加失業(yè)保險(xiǎn)并繳費(fèi)達(dá)到一定年限,其失業(yè)時(shí)可以按規(guī)定領(lǐng)取失業(yè)金,領(lǐng)取年限最長(zhǎng)為兩年。但存在有些失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了再就業(yè),而其未向失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理停止領(lǐng)取失業(yè)金手續(xù),繼續(xù)領(lǐng)取失業(yè)金。二是職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)弄虛作假套取失業(yè)保險(xiǎn)金。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間,失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開展失業(yè)人員職業(yè)培訓(xùn)、技能培訓(xùn),為失業(yè)人員實(shí)現(xiàn)再就業(yè)提供技能支持。失業(yè)人員培訓(xùn)費(fèi)用從失業(yè)保險(xiǎn)基金中列支。但存在一些職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),或職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)與失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)外勾結(jié),采取虛報(bào)增加失業(yè)人員培訓(xùn)人數(shù)、增加培訓(xùn)課時(shí)、增加培訓(xùn)項(xiàng)目等手段套取失業(yè)保險(xiǎn)金。

(六)違規(guī)辦理補(bǔ)繳

前幾年,廣西為了解決部分符合參保條件的職工(包括超過法定退休年齡的人員)由于各種原因沒有納入養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍的參保問題,自治區(qū)人民政府出臺(tái)了養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)繳政策,本來是一項(xiàng)惠及民生的好政策。但有個(gè)別市、縣社保機(jī)構(gòu)政策把關(guān)不嚴(yán),存在將部分不符合參保條件的職工,通過偽造工作經(jīng)歷等弄虛作假手段,或社保機(jī)構(gòu)工作人員與參保人內(nèi)外勾結(jié),納入養(yǎng)老保險(xiǎn)參保范圍,尤其是已達(dá)到法定退休年齡的人員,一次性補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)僅3萬多元,馬上能按月領(lǐng)取養(yǎng)老金,月養(yǎng)老金800元左右,領(lǐng)取養(yǎng)老金不到四年就能拿回一次性補(bǔ)繳的錢(不考慮養(yǎng)老金調(diào)整),四年以后養(yǎng)老金均由國家負(fù)擔(dān)。由此可見,違規(guī)辦理補(bǔ)繳導(dǎo)致養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的損失。

(七)虛報(bào)繳費(fèi)基數(shù)

一些企業(yè)為了降低經(jīng)營成本,少負(fù)擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),就編造各種理由少報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù),導(dǎo)致少繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。一方面,虛報(bào)繳費(fèi)基數(shù)導(dǎo)致參保人員待遇降低,是對(duì)參保人員利益的嚴(yán)重侵害;另一方面,虛報(bào)繳費(fèi)基數(shù)少繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),導(dǎo)致社會(huì)保險(xiǎn)基金的損失。2013年6月18日,人力資源和社會(huì)保障部發(fā)布的“2012年全國社會(huì)保險(xiǎn)情況”顯示,2012年全國累計(jì)實(shí)地稽核企業(yè)212萬戶次,涉及參保職工17515萬人次,查出少報(bào)漏報(bào)繳費(fèi)基數(shù)人數(shù)816萬人次,少繳漏繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)35億元,已督促補(bǔ)繳32億元。由此可見,虛報(bào)繳費(fèi)基數(shù)從而少繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),導(dǎo)致社會(huì)保險(xiǎn)基金損失是十分嚴(yán)重的。?(八)企業(yè)欠費(fèi)嚴(yán)重

目前社會(huì)保險(xiǎn)基金主要來源于參保單位和參保個(gè)人的繳費(fèi)。由于繳費(fèi)絕大部分由單位承擔(dān),目前單位繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的比例超過單位工資總額的30%。從執(zhí)行情況看,參保單位特別是企業(yè),由于企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益不好,無能力繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),企業(yè)欠費(fèi)現(xiàn)象普遍。即便是加大執(zhí)法力度,確因企業(yè)無能力繳費(fèi),也難以確保基金征繳到位?;蛘呤切б婧谩⒂心芰U費(fèi)的企業(yè),故意拖欠社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),從而導(dǎo)致欠費(fèi)嚴(yán)重。至于企業(yè)欠費(fèi)原因,筆者認(rèn)為,關(guān)鍵在于兩方面:一是社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率過高(超過30%),企業(yè)負(fù)擔(dān)過重,制約了企業(yè)繳費(fèi)的積極性。二是社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳缺乏剛性的強(qiáng)制約束,對(duì)違規(guī)手段處罰乏力。企業(yè)欠費(fèi)行為使社會(huì)保險(xiǎn)基金確保正常支出受到影響,無疑加大了社會(huì)保險(xiǎn)基金的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。

(九)基金貶值風(fēng)險(xiǎn)

目前我國社會(huì)保險(xiǎn)基金保值增值渠道單一,法律規(guī)定社會(huì)保險(xiǎn)基金只能存入銀行或購買國家債券,靠存款或債券利息保值增值。我國銀行存款利率長(zhǎng)期略低于當(dāng)年通貨膨脹率,若銀行存款以單利計(jì)息,而通貨膨脹對(duì)貨幣的影響以復(fù)利計(jì)算,加大了通貨膨脹對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的貶值力度,削弱了銀行存款的保值能力,從而使社會(huì)保險(xiǎn)基金的保值增值難以實(shí)現(xiàn)。

社會(huì)保險(xiǎn)基金無論從收支過程,還是從管理環(huán)節(jié)來看,都潛伏著巨大的風(fēng)險(xiǎn),加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)防范迫在眉睫。筆者認(rèn)為,應(yīng)著重從以下幾方面加強(qiáng)防范。

(一)建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)防范制度

一是建立社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦管理內(nèi)控監(jiān)督制度,筑牢業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、內(nèi)審稽核“三道防線”,實(shí)施全方位、全流程、全員式的社會(huì)保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)管理監(jiān)督機(jī)制。規(guī)范繳費(fèi)基數(shù)審核、繳費(fèi)核定、基金征繳、繳費(fèi)記錄、待遇核定、待遇發(fā)放、基金支出、財(cái)務(wù)管理、稽核等經(jīng)辦管理行為,加強(qiáng)對(duì)各個(gè)經(jīng)辦管理環(huán)節(jié)的檢查監(jiān)督,嚴(yán)把業(yè)務(wù)經(jīng)辦和基金進(jìn)出口關(guān)。二是建立完善職工退休公示、退休核準(zhǔn)聯(lián)審核查制度。企業(yè)單位向人社行政部門或社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)職工退休前,首先在本單位進(jìn)行職工退休公示,接受職工監(jiān)督,對(duì)不符合退休條件的,職工可以向人社行政部門或社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)舉報(bào)(退休公示附有人社行政部門或社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)舉報(bào)電話和地址),人社行政部門或社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。同時(shí),人社行政部門或社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立職工退休審批聯(lián)審核查制度,尤其是特殊工種提前退休,要成立專門的退休審批聯(lián)審工作組,工作組抽調(diào)不同部門的人員組成,定期或不定期進(jìn)行職工退休審批聯(lián)合審查,嚴(yán)把職工退休審批關(guān),避免職工退休審批由一個(gè)部門說了算和違規(guī)辦理退休問題的發(fā)生,從源頭上杜絕欺詐冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為。三是建立健全領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇資格認(rèn)證制度。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立離退休人員生存認(rèn)證系統(tǒng),通過采集離退休人員指紋、臉譜等信息,建立完善離退休人員生存認(rèn)證信息檔案,定期或不定期開展離退休人員生存認(rèn)證工作,避免死亡人員繼續(xù)領(lǐng)養(yǎng)老金。四是建立失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)金、職業(yè)培訓(xùn)核查制度,避免失業(yè)人員實(shí)現(xiàn)再就業(yè)后繼續(xù)領(lǐng)取失業(yè)金、職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)違規(guī)套取失業(yè)保險(xiǎn)金問題發(fā)生。五是建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督核查制度。建立健全定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店協(xié)議管理和考核處罰制度,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題要嚴(yán)厲查處。

(二)建立完善社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)制

建立獨(dú)立、統(tǒng)一、高效的社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理委員會(huì),負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理工作。委員會(huì)由人社、財(cái)政、審計(jì)部門以及企事業(yè)單位代表共同組成,實(shí)行類似于人民銀行、證監(jiān)會(huì)、保監(jiān)會(huì)的管理體制,實(shí)行垂直管理,獨(dú)立行使社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督職能。委員會(huì)定期或不定期檢查監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳、支出、管理等情況,促進(jìn)基金監(jiān)督的常態(tài)化、制度化。

(三)建立協(xié)查機(jī)制,共筑社會(huì)保險(xiǎn)基金“安全網(wǎng)”

一是建立審計(jì)、財(cái)政部門監(jiān)督檢查機(jī)制,共同實(shí)施對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳、支出、管理和運(yùn)營各個(gè)環(huán)節(jié)的全過程監(jiān)督,相互配合,相互監(jiān)督,形成強(qiáng)大的合力和有機(jī)統(tǒng)一的監(jiān)督體制,確?;鸢踩暾?。二是社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與公安部門建立戶籍信息共享機(jī)制。在不違反公安戶籍管理制度的前提下,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與公安部門簽訂戶籍信息共享協(xié)議,通過公安部門戶籍信息網(wǎng)絡(luò),了解掌握離退休人員死亡、戶籍注銷等情況,防止死亡人員繼續(xù)冒領(lǐng)養(yǎng)老金。三是社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與民政殯葬部門建立死亡人員信息互通機(jī)制,及時(shí)了解掌握離退休人員死亡情況,及時(shí)停發(fā)死亡離退休人員的養(yǎng)老金,避免基金損失。四是社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生部門建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和監(jiān)督,防止定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員騙取、套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為發(fā)生。五是社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與公安部門建立社會(huì)保險(xiǎn)基金反欺詐聯(lián)動(dòng)機(jī)制,通過公安部門嚴(yán)厲打擊社會(huì)保險(xiǎn)基金欺詐犯罪行為。六是建立健全監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。對(duì)于群眾舉報(bào)違規(guī)辦理退休、冒領(lǐng)養(yǎng)老金、套取失業(yè)保險(xiǎn)金和醫(yī)療保險(xiǎn)基金等行為,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要組織調(diào)查核實(shí),認(rèn)證事實(shí)的要堅(jiān)決查處,并對(duì)舉報(bào)人給予獎(jiǎng)勵(lì),形成良好的社會(huì)監(jiān)督氛圍。

(四)依法查處社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)行為

一是嚴(yán)格執(zhí)行《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納管理規(guī)定》等法律法規(guī),加強(qiáng)對(duì)參保單位繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的監(jiān)察、稽核,防止參保單位漏報(bào)參保人數(shù)、少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)和惡性拖欠社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),確保應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收,避免基金“跑、漏”。二是加大對(duì)以欺詐、偽造證明材料等手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇、貪污挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金等違法違規(guī)行為的查處力度,嚴(yán)格按照法律法規(guī)進(jìn)行處罰,使違法違規(guī)者主觀上不敢作為,防止基金損失。

(五)積極探索高效安全的基金運(yùn)營管理體制,確保基金保值增值

黨的十八大報(bào)告提出,要“擴(kuò)大社會(huì)保障基金籌資渠道,建立社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營制度,確保基金安全和保值增值”。社會(huì)保險(xiǎn)基金安全和保值增值問題首次被提升到國家戰(zhàn)略高度。因此,在確?;鸢踩那闆r下,如何確?;鸬谋V翟鲋?,已成為我們必須探索和研究的問題。筆者認(rèn)為,基金的保值增值必然要探索安全的、更好的投資渠道,讓基金有更多的投資選擇,不能光靠買國債和存入銀行,也就是說放寬基金的投資管制。當(dāng)然,在放寬基金投資管制的同時(shí),還必須規(guī)范投資行為及其程序,只有健全的投資機(jī)制和透明的投資程序,才能從制度上保證基金投資的理性和安全。從我國目前情況看,基金投資運(yùn)營必須是國家主導(dǎo)的投資項(xiàng)目,才能保證基金安全和效益。為此,筆者建議,從國家層面成立社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營機(jī)構(gòu),統(tǒng)一集中運(yùn)營全國的社會(huì)保險(xiǎn)基金,這樣基金匯集量大,由國家層面集中運(yùn)營,可以更多地考慮與國家的大型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相結(jié)合,基金投資國家大型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目,如電站、鐵路建設(shè)等,這種投資不僅是最安全的,也是最便捷、最高效的基金保值增值途徑。

(六)加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)

一是加快推進(jìn)全國聯(lián)網(wǎng)的社會(huì)保險(xiǎn)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)全國信息資源共享,打破參保信息割據(jù)現(xiàn)狀,有效杜絕一人跨統(tǒng)籌地區(qū)參加多份社會(huì)保險(xiǎn)現(xiàn)象,避免重復(fù)享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。二是建立健全養(yǎng)老金防冒領(lǐng)預(yù)警系統(tǒng)。在不斷加強(qiáng)基本信息數(shù)據(jù)庫建設(shè)的基礎(chǔ)上,以退休人員年齡、身體狀況為重要特征建立預(yù)警系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對(duì)退休人員的動(dòng)態(tài)管理。同時(shí)對(duì)高齡、病弱退休人員建立信息預(yù)警機(jī)制,定期協(xié)查通報(bào)退休人員的健康情況,并積極協(xié)調(diào)公安、民政部門,定期將退休人員死亡信息通報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。三是建立完善醫(yī)療保險(xiǎn)反欺詐系統(tǒng),社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。四是不斷提升社會(huì)保險(xiǎn)信息化功能,將社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳信息與參保企業(yè)工資總額、企業(yè)稅收、職工的生存狀況等信息聯(lián)動(dòng),以科學(xué)的方法促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳,嚴(yán)防社會(huì)保險(xiǎn)基金流失。

(七)加大宣傳力度

加大社會(huì)保險(xiǎn)的宣傳力度,讓社會(huì)各界支持社會(huì)保險(xiǎn)工作,讓廣大群眾知曉參加社會(huì)保險(xiǎn)的好處和不按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的壞處,積極參加社會(huì)保險(xiǎn),并自覺監(jiān)督單位按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。另外,對(duì)故意拖欠社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的單位,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過新聞媒體進(jìn)行曝光,讓社會(huì)公眾監(jiān)督單位繳費(fèi),尤其是讓社會(huì)各界充分認(rèn)識(shí)冒領(lǐng)、騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇和違法違規(guī)侵占社會(huì)保險(xiǎn)基金不僅可恥而且是犯罪行為,對(duì)冒領(lǐng)、騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇和違法違規(guī)侵占社會(huì)保險(xiǎn)基金的發(fā)現(xiàn)一起查處一起,不但要追回冒領(lǐng)、騙取和侵占的基金,還要通過新聞媒體向社會(huì)公開,對(duì)違法違規(guī)企圖冒領(lǐng)、騙取和侵占基金者起到警示作用,形成全社會(huì)共同監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)基金安全的良好社會(huì)氛圍。

(八)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),培養(yǎng)基金監(jiān)管人才

社會(huì)保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管工作專業(yè)性強(qiáng),涉及面廣,要求監(jiān)管人員具備業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、審計(jì)、金融、法律等多門知識(shí)。加強(qiáng)干部隊(duì)伍的培訓(xùn),加強(qiáng)隊(duì)伍世界觀、人生觀、價(jià)值觀、權(quán)力觀、政績(jī)觀、廉潔自律等教育,提高干部隊(duì)伍的政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),提高干部隊(duì)伍自警、自重、自省、自勵(lì)意識(shí),筑牢拒腐防變防線,使社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)干部隊(duì)伍成為社會(huì)保險(xiǎn)基金的堅(jiān)強(qiáng)保護(hù)者。(作者系廣西壯族自治區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局副局長(zhǎng))

主題社保警示錄心得體會(huì)管理總結(jié)四

____社保局:

您好!

本人_____,性別 ,身份證號(hào):_______________。目前在 武漢 工作,公司已在__________ 社保局給我參保,其個(gè)人社保賬號(hào)為:__________ 。現(xiàn)需要把以前在貴處繳納的社保金轉(zhuǎn)移到__________ 社保局,因本人現(xiàn)在外地,不方便前去辦理,特委托_____ 代為辦理社保轉(zhuǎn)移手續(xù)。

委托人:_____身份證號(hào)碼_______________

(簽字按手印)

被委托人:_____身份證號(hào)碼_______________

(簽字按手印)

___年___月___日

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