結(jié)合親情的的心得體會(huì) 親情的理解和感受(四篇)

當(dāng)我們備受啟迪時(shí)，常?？梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會(huì)，如此就可以提升我們寫作能力了。心得體會(huì)對(duì)于我們是非常有幫助的，可是應(yīng)該怎么寫心得體會(huì)呢？那么下面我就給大家講一講心得體會(huì)怎么寫才比較好，我們一起來看一看吧。

主題結(jié)合親情的的心得體會(huì)一

(一)指導(dǎo)思想。堅(jiān)持新時(shí)期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo),以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系為重點(diǎn),緊緊抓住基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的薄弱環(huán)節(jié),通過開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,突出服務(wù)特色,保障醫(yī)療安全,提高服務(wù)能力,提升群眾對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的利用率和獲得感,為建立分級(jí)診療制度打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

(二)基本原則

1.分級(jí)負(fù)責(zé)?？h衛(wèi)生健康局制訂工作方案,細(xì)化任務(wù)措施,層層抓好落實(shí)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合工作實(shí)際，制訂方案，細(xì)化分解工作任務(wù)，并嚴(yán)格按要求開展活動(dòng)。

2.嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2018年版）》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評(píng)價(jià)指南(2019年版)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評(píng)價(jià)指南（2019年版）的通知》（國(guó)衛(wèi)辦基層函〔2019〕287號(hào)）以下簡(jiǎn)稱“指南”,認(rèn)真開展自評(píng)整改,嚴(yán)格復(fù)核評(píng)估,切實(shí)做到好中選優(yōu)。

3.全面覆蓋?？h衛(wèi)生健康局要?jiǎng)訂T和引導(dǎo)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極參加活動(dòng),全面提升服務(wù)能力和改善服務(wù)質(zhì)量。

4.公開公正。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要主動(dòng)公開活動(dòng)流程和結(jié)果,接受社會(huì)與群眾監(jiān)督。

(一)活動(dòng)目標(biāo)。利用3至5年時(shí)間,通過活動(dòng)的開展,逐步建立起符合我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系,力爭(zhēng)使所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn),部分能力較強(qiáng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)。2021年度三個(gè)中心衛(wèi)生院要達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)要求,一個(gè)中心衛(wèi)生院要達(dá)基本標(biāo)準(zhǔn)要求。2022-2025年度普通衛(wèi)生院服務(wù)能力達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)（詳見附件）。

(二)活動(dòng)范圍?；顒?dòng)在全縣范圍內(nèi)開展,所有經(jīng)縣衛(wèi)生健康局注冊(cè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應(yīng)參加活動(dòng)。

(三)活動(dòng)形式。本活動(dòng)以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設(shè)為主要形式,強(qiáng)化規(guī)范服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,進(jìn)一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,通過典型引導(dǎo)、現(xiàn)場(chǎng)觀摩等活動(dòng)方式相結(jié)合開展評(píng)審評(píng)價(jià)等創(chuàng)建工作。

(一)提升醫(yī)療服務(wù)能力

結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,對(duì)照國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2018年版）》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評(píng)價(jià)指南(2019年版)》要求，著力提升急診搶救、門診、住院、檢查化驗(yàn)、中醫(yī)藥等醫(yī)療服務(wù)能力。

1.提升門診醫(yī)療服務(wù)能力。以我縣常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病患者為重點(diǎn)(高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、腦卒中康復(fù)期、晩期腫瘤、慢性腎功能衰竭等),有針對(duì)性地提升門診疾病咨詢、診斷與治療能力,努力提高門診就診率。

2.提升急診急救服務(wù)能力。加強(qiáng)急診、院前急救、衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè),設(shè)置獨(dú)立搶救室,合理配置急救設(shè)施及藥品(給氧設(shè)施、吸引器、洗胃機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸機(jī)、除顫儀、喉鏡等急救設(shè)備)。加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急救技能指導(dǎo)培訓(xùn),熟練掌握基本急救技術(shù)與操作規(guī)程(心肺復(fù)蘇、氣管插管、除顫、洗胃、止血包扎、骨折固定等),提升基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)循環(huán)、呼吸、急性中毒、休克、腎功能衰竭等急危重癥患者初步診斷和急救處理能力。

3.提升住院服務(wù)能力。(1)開展與機(jī)構(gòu)人員資質(zhì)、技術(shù)準(zhǔn)入、設(shè)施設(shè)備相適應(yīng)的住院、手術(shù)、分娩等服務(wù)；(2)結(jié)合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件,合理設(shè)置基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù),并根據(jù)分級(jí)診療要求,重點(diǎn)向社區(qū)護(hù)理、康復(fù)方向發(fā)展,鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級(jí)協(xié)作醫(yī)院開設(shè)聯(lián)合病房,為二級(jí)以上醫(yī)院下轉(zhuǎn)康復(fù)期患者提供必要的診療條件,方便群眾看病就醫(yī),提高床位使用率。

4.提升檢驗(yàn)診斷能力。合理配置和更新基礎(chǔ)檢驗(yàn)設(shè)施設(shè)備,開展常規(guī)檢驗(yàn)、心電、超聲、x線攝片等檢查服務(wù)。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源,建立“基層檢查、上級(jí)診斷”診療新模式,推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效率。

5.提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科和中藥房建設(shè),按照要求獨(dú)立設(shè)置中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū),突出中醫(yī)文化特色。結(jié)合全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)等工作,加強(qiáng)中西醫(yī)人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn),大力推廣各類中醫(yī)藥適宜技術(shù),提高常見病、多發(fā)病和慢性病中醫(yī)規(guī)范化診療服務(wù)能力。發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),增加基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理內(nèi)容,積極開展中醫(yī)“治未病”服務(wù),普及中醫(yī)藥健康理念知識(shí),更好地為老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓和糖尿病患者服務(wù)。

6.改善服務(wù)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)方式。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)建設(shè)和設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合轄區(qū)服務(wù)人口,嚴(yán)格落實(shí)房屋建設(shè)面積、設(shè)備配備、床位設(shè)置等硬件建設(shè)；優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療功能布局和就診流程,科室布局、服務(wù)流程等應(yīng)符合醫(yī)院感染控制要求，設(shè)置醒目引導(dǎo)標(biāo)識(shí)；提供便民服務(wù)措施,提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢、結(jié)算服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。開展雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，利用醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體推動(dòng)醫(yī)療資源下沉。綠化、美化、亮化院內(nèi)外環(huán)境,建立衛(wèi)生保潔制度,做到服務(wù)環(huán)境清潔、舒適、溫馨,保持良好的服務(wù)環(huán)境和醫(yī)療秩序。

7.完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。建立和完善簽約服務(wù)機(jī)制和簽約激勵(lì)機(jī)制,明確簽約服務(wù)費(fèi)和簽約服務(wù)內(nèi)容,合理設(shè)定包含基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生在內(nèi)的基礎(chǔ)性服務(wù)包,鼓勵(lì)提供中醫(yī)藥服務(wù),根據(jù)服務(wù)能力和需求,拓展個(gè)性化簽約服務(wù)內(nèi)容。加強(qiáng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè),宣傳家庭簽約服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，提高居民參與簽約服務(wù)的主動(dòng)性和自覺性。穩(wěn)定一般人群和重點(diǎn)人群簽約率,貧困人口簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,提高居民對(duì)簽約服務(wù)的滿意度。

8.推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。加強(qiáng)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行政、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、績(jī)效考核等一體化管理,強(qiáng)化人員培訓(xùn),建立科學(xué)合理分工協(xié)作機(jī)制,規(guī)范服務(wù)行為,提升村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)水平。

9.強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),提升診療水平。有針對(duì)性地組織開展醫(yī)護(hù)人員“基本理論、基本知識(shí)、基本技能”培訓(xùn),每年舉辦不少于一次的理論知識(shí)考核和技能操作考核,做到全員培訓(xùn)、考核,人人達(dá)標(biāo)。組織開展“崗位練兵”理論知識(shí)競(jìng)賽“技能操作競(jìng)賽”等活動(dòng),促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和技能培訓(xùn),采取以會(huì)代訓(xùn)、集中學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)規(guī)劃,推廣適宜技術(shù),不斷提高轄區(qū)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的就診率。

（二）做實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,提高群眾獲得感

加強(qiáng)培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》,突出普通人群健康素養(yǎng)提升和重點(diǎn)人群個(gè)性化連續(xù)健康管理,規(guī)范服務(wù),提升服務(wù)效果,逐步實(shí)現(xiàn)健康檔案向居民公開,提高全社會(huì)對(duì)服務(wù)項(xiàng)目的知曉率、獲得感。同時(shí)，配合專業(yè)公共衛(wèi)生結(jié)構(gòu)做好相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)。

(三)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,規(guī)范服務(wù)行為

1.制定完善醫(yī)療管理制度。建立健全與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況相符合的各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人的崗位職責(zé),力求做到工作制度健全,管理層級(jí)分明科室職能清晰,崗位職責(zé)明確,工作程序流暢,醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全核心制度,建立健全醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評(píng)價(jià)體系,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理、醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療服務(wù)過程重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)人員管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

2.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。重視并加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理人員配備、崗位管理,保證臨床護(hù)理人員數(shù)量。建立健全護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,提高護(hù)理人員醫(yī)囑執(zhí)行能力,規(guī)范護(hù)理文件書寫,護(hù)理人員應(yīng)正確、完整地做好護(hù)理記錄。落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理安全措施,有條件的單位可開展責(zé)任制護(hù)理,進(jìn)一步提高臨床護(hù)理水平。

3.強(qiáng)化醫(yī)院感染管理。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度和手部衛(wèi)生規(guī)范,牢固樹立無菌觀念,人人掌握六步洗手法,杜絕院感安全隱患。加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測(cè),落實(shí)整改反饋責(zé)任機(jī)制。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求,加強(qiáng)醫(yī)療廢物暫存處設(shè)施設(shè)備建設(shè),做到“五防”,即:防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸。落實(shí)好轄區(qū)內(nèi)“小箱進(jìn)大箱”工作,醫(yī)療廢物集中處置符合要求,并由有資質(zhì)的單位集中無害化處理,確保環(huán)境整潔衛(wèi)生。

4.規(guī)范藥事管理。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》要求,完善藥事管理組織和管理制度,建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度并落實(shí)到位。嚴(yán)格執(zhí)行原衛(wèi)生部《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中藥處方格式及書寫規(guī)范》,提高處方書寫質(zhì)量,處方書寫合格率達(dá)到90%以上;加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,控制抗菌素聯(lián)合使用,防止抗生素和激素濫用;加強(qiáng)特殊藥品的管理,建立健全毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品采購(gòu)、使用與安全保管制度,確保藥品安全。

(四)完善綜合管理

加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和黨組織建設(shè),落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院務(wù)公開和信息公開制度,自覺接受社會(huì)監(jiān)督。建立行政、業(yè)務(wù)、資金巡查制度,加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金監(jiān)管,確保?？顚Ｓ?嚴(yán)禁截留和挪用。對(duì)弄虛作假、違規(guī)使用資金、騙保、收受藥品回扣、不遵守醫(yī)療質(zhì)量安全規(guī)定等違反相關(guān)法律、法規(guī)行為,要加大查處力度,不斷凈化基層醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范管理的長(zhǎng)效機(jī)制,探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)審評(píng)價(jià)制度,以評(píng)促建、規(guī)范發(fā)展。

(一)安排部署?？h衛(wèi)生健康局制定實(shí)施方案并進(jìn)行動(dòng)員部署。上報(bào)市衛(wèi)生健康委備案,此項(xiàng)工作于2020年12月底前完成。

(二)創(chuàng)建自評(píng)。參加活動(dòng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照活動(dòng)要求,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)開展自評(píng)自查,在查找問題的基礎(chǔ)上,針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行專項(xiàng)整改提升；達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)或推薦標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)按程序向縣衛(wèi)健局提出審核申請(qǐng)。2021年1月底前，四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院完成自評(píng)并將自評(píng)情況上報(bào)到縣衛(wèi)健局；2021年2至5月，根據(jù)自評(píng)情況開展自查自糾等創(chuàng)建活動(dòng)申報(bào)工作。此后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,要不少于6個(gè)月的自評(píng)自查，達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)或推薦標(biāo)準(zhǔn)的單位可于每年的4月前隨時(shí)申報(bào)。

(三)縣級(jí)復(fù)核。每年5月上旬縣衛(wèi)健局組織專家完成對(duì)提交的初步結(jié)果進(jìn)行審核把關(guān),將達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)上報(bào)至市級(jí)復(fù)核。

(四)市級(jí)復(fù)核。每年6月對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)做好迎接市衛(wèi)生健康委員會(huì)委托的第三方開展現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。

(一)達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在其床位設(shè)置、設(shè)備配備、人員培訓(xùn)、特色科室建設(shè)、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位占比、評(píng)優(yōu)評(píng)先、表彰獎(jiǎng)勵(lì)等方面給予一定政策傾斜。

(二)符合相關(guān)條件的可參加二級(jí)醫(yī)院評(píng)審,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。

(三)未達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),不可參加評(píng)選評(píng)優(yōu)、表彰獎(jiǎng)勵(lì)等。

(一)建立領(lǐng)導(dǎo)組織

為確保我縣優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)的順利開展，特成立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，其成員名單如下：

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng):

成員：

領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)活動(dòng)相關(guān)政策措施，領(lǐng)導(dǎo)和組織活動(dòng)深入開展,同時(shí)組建多股室參與的檢查小組,負(fù)責(zé)全縣活動(dòng)的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)和抽查復(fù)核等工作，并協(xié)助省、市開展復(fù)核或抽查工作。

(一)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生健康局基層衛(wèi)生健康股。辦公室主任由韋向恒同志擔(dān)任，辦公室成員由醫(yī)政醫(yī)管股、基層衛(wèi)生健康股、體改規(guī)劃信息科教股、疾病預(yù)防控制和職業(yè)健康股、辦公室等人員組成，負(fù)責(zé)日常工作。

(二)完善協(xié)調(diào)機(jī)制。建立完善內(nèi)部協(xié)調(diào)機(jī)制、部門間協(xié)作機(jī)制,內(nèi)外形成合力推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力向更高水平發(fā)展。

(三)落實(shí)配套政策?？h衛(wèi)健局按照深化醫(yī)改等文件要求,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制總量,落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),完善績(jī)效工資政策,進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保政策向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。要發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體強(qiáng)基層的作用,進(jìn)一步提升基層服務(wù)能力,為活動(dòng)開展?fàn)I造良好的環(huán)境。

(四)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)?？h衛(wèi)生健康局、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)關(guān)注國(guó)家衛(wèi)生健康委官方網(wǎng)站、《健康報(bào)》、健康中國(guó)微博、微信公眾號(hào)發(fā)布的相關(guān)信息,積極宣傳、營(yíng)造良好社會(huì)氛圍,并及時(shí)跟蹤、學(xué)習(xí)外部經(jīng)驗(yàn),將自身活動(dòng)引向縱深,特別是在持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)、提高服務(wù)能力等方面的創(chuàng)新做法和舉措,理性思考,積極報(bào)送經(jīng)驗(yàn)材料。

主題結(jié)合親情的的心得體會(huì)二

現(xiàn)在在大學(xué)里有這樣一個(gè)現(xiàn)象，剛?cè)胄＞推炔患按厣辖蝗朦h申請(qǐng)書，根本就不知道，也不明白為什么這么做，這么意味為什么，這種怪現(xiàn)象現(xiàn)象自己也曾經(jīng)歷過，思考過，或許是因?yàn)榇蠹叶忌暾?qǐng)入黨，或許是因?yàn)槿朦h在今后工作領(lǐng)域上的好處。現(xiàn)在我通過黨校的學(xué)習(xí)，真正認(rèn)識(shí)到自己為什么入黨。

為什么要入黨，入黨有什么條件?這是每一個(gè)入黨積極分子參加黨課首先需要思考的問題，要想成為一名黨員，就必須要首先了解成為黨員應(yīng)具備那些條件及作為一名入黨積極分子要端正入黨動(dòng)機(jī)，爭(zhēng)取積極從思想上入黨。端正入黨動(dòng)機(jī)，提高認(rèn)識(shí)是我們每個(gè)入黨積極分子都必須高度重視的問題，只有這樣才能在日常工作和生活中更加嚴(yán)格地要求自己，努力擺正黨和人民的利益同個(gè)人利益的關(guān)系，逐步培養(yǎng)和樹立起不怕吃苦、甘愿吃虧、為人民無私奉獻(xiàn)的人生價(jià)值觀。

我們要知道黨員是一個(gè)稱號(hào)，是一種榮譽(yù)，更是一份責(zé)任。同時(shí)是一種品質(zhì)，又是一種能力，還是一種行為。黨員要時(shí)時(shí)處處在工作中在生活中發(fā)揮先鋒模范作用，要體現(xiàn)先進(jìn)性。作為一個(gè)入黨積極分子，時(shí)刻不忘記黨員的條件和黨的誓言，時(shí)刻不忘記黨的宗旨、奮斗目標(biāo)、黨在現(xiàn)階段的任務(wù)。我們也要通過加強(qiáng)自己的黨性修養(yǎng)和道德修養(yǎng)，加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)。

我通過黨校學(xué)習(xí)，對(duì)我們偉大的黨有了更深的理解和認(rèn)識(shí)。中國(guó)共產(chǎn)黨是中國(guó)工人階級(jí)的先鋒隊(duì)，同時(shí)是中國(guó)人民和整個(gè)兒中華民族的先鋒隊(duì)，是中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)核心。中國(guó)共產(chǎn)黨誕生至今的全部歷史證明，只有共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，才能肩負(fù)起民族的希望，才能領(lǐng)導(dǎo)中國(guó)人民把歷史推向前進(jìn)。中國(guó)共產(chǎn)黨始終堅(jiān)持人民利益高于一切，堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的指導(dǎo)思想，起到了模范帶頭的先鋒作用。中國(guó)在過去的九十年里走過了風(fēng)風(fēng)雨雨，從弱小到強(qiáng)大，創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)的奇跡。帶領(lǐng)人民取得了新民主主義革命、社會(huì)主義改造的勝利，這些輝煌都是離不開我們偉大的共產(chǎn)黨的。

中國(guó)共產(chǎn)黨的指導(dǎo)思想是馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和重要思想。我們黨始終代表了中國(guó)先進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展要求。通過發(fā)展生產(chǎn)力，不斷提高人民群眾的生活水平。黨始終代表了先進(jìn)文化的前進(jìn)方向，為我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步提供精神動(dòng)力和智力支持。黨始終代表了中國(guó)最廣大人民的根本利益，為我國(guó)人民提供最大最公平的利益。

通過再次深入學(xué)習(xí)黨的xx大精神內(nèi)容實(shí)質(zhì)，使我進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到，作為入黨積極分子，我們要以良好的作風(fēng)學(xué)習(xí)好、貫徹好、落實(shí)好黨的xx大精神。落實(shí)好xx大精神，就是要與當(dāng)前的學(xué)習(xí)生活緊密結(jié)合起來，讓xx大精神在點(diǎn)滴中不斷閃光、凝聚和體現(xiàn)。我們要通過不斷的學(xué)習(xí)，真正理解xx大精神，并讓更多的人理解它，發(fā)揚(yáng)它。

在這一年里我主動(dòng)加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，為了能使自己進(jìn)步更快,利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真學(xué)習(xí)黨史和黨章，認(rèn)真了解我們黨的光輝奮斗史和黨的基本知識(shí)，努力學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論及重要思想。通過對(duì)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，樹立正確的牢固的世界觀、人生觀，在社會(huì)不斷發(fā)展的過程中，加強(qiáng)自己的責(zé)任感和使命感，提高自己工作動(dòng)力以及學(xué)習(xí)和生活的動(dòng)力。 作為一名新時(shí)代的大學(xué)生，作為一名主要的學(xué)生干部，在工作中我嚴(yán)格以共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，牢記入黨誓詞，克服并糾正自身存在的問題，踏實(shí)肯干。作為一名入黨積極分子，努力學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，認(rèn)真做好本職工作，是我們的責(zé)任，更是一種義務(wù)。要成為別人的榜樣，則必須要從自身做起，踏踏實(shí)實(shí)做事做人，認(rèn)認(rèn)真真學(xué)習(xí)工作，努力成為現(xiàn)代化建設(shè)的合格接班人和主力軍。我深知在追求思想進(jìn)步的同時(shí)，也要時(shí)刻銘記作為一名學(xué)生的本職。共產(chǎn)黨員只有精通所學(xué)的知識(shí)，才能在群眾中起到良好的模范帶頭作用。

雖然我在思想上和黨建理論知識(shí)修養(yǎng)等方面與老黨員相比有一定的差距，但我會(huì)不斷向老黨員學(xué)習(xí)，按照黨章之規(guī)定來要求自己，在生活中做到一個(gè)真正黨員應(yīng)做到的事，決不給組織丟臉。我也有一些缺點(diǎn)，但在黨組織的教導(dǎo)下，在理論知識(shí)的不斷修養(yǎng)中，我有決心改正這些缺點(diǎn)，希望組織不斷教導(dǎo)、幫助我，使我早日成為一名真正的共產(chǎn)黨員。

我始終明白要想成為一名合格的黨員，就要提高自身的綜合素質(zhì)，加強(qiáng)黨員的修養(yǎng)，很有必要性，我們每一位入黨積極分子都應(yīng)該努力學(xué)習(xí)，不斷地提高自身的修養(yǎng)，爭(zhēng)取早日成為一名合格的共產(chǎn)黨員。相信在以后的工作計(jì)劃和生活中，我們必將以黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，更加堅(jiān)定的立場(chǎng)，以更高的思想全身心的投入到各項(xiàng)學(xué)習(xí)中，不斷地深入，不斷改進(jìn)工作學(xué)習(xí)方法和思想方法，積極進(jìn)取、持之以恒，苦干實(shí)干，主動(dòng)向黨組織靠擾，以實(shí)際行動(dòng)來爭(zhēng)取早日入黨。

請(qǐng)黨組織考驗(yàn)我。

主題結(jié)合親情的的心得體會(huì)三

為貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署，根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施意見》（渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕34?號(hào)）精神，經(jīng)研究決定，現(xiàn)就深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實(shí)施方案：

以健康中國(guó)重慶行動(dòng)為引領(lǐng)，以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，進(jìn)一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度，使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務(wù)模式更加健全、服務(wù)隊(duì)伍更加專業(yè)、服務(wù)流程更加標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)品牌更加豐富，“養(yǎng)+防、治、護(hù)、安”（即基本養(yǎng)老+預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)）五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)不斷完善。到?2022?年，全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人開通就診綠色通道；全區(qū)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科不低于70%；有不少于1所獨(dú)立的老年護(hù)理院或依托區(qū)級(jí)醫(yī)院附設(shè)的老年護(hù)理院；社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)不少于?5?個(gè)；65?歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預(yù)期壽命達(dá)?78.5歲。

（一）拓展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)功能。將老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點(diǎn)，加大建設(shè)力度。鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，增設(shè)老年康復(fù)、護(hù)理床位，開展老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。引導(dǎo)部分二級(jí)及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。提倡養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則，開展多種形式的簽約合作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用，明確雙方責(zé)任，建立健全健康指導(dǎo)、急救急診、預(yù)約就診、定期巡診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等合作機(jī)制，為合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人提供疾病預(yù)防、疾病診治、康復(fù)護(hù)理及安寧療護(hù)等一體化的健康服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療健康服務(wù)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復(fù)護(hù)理服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過服務(wù)外包，委托經(jīng)營(yíng)等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和等級(jí)評(píng)定的重要內(nèi)容，確保所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（四）提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋計(jì)劃，實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)（街鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為社區(qū)（街鎮(zhèn)）失能（含失智，下同）老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與街道養(yǎng)老服務(wù)中心，鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心，村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點(diǎn)一體或毗鄰建設(shè)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老服務(wù)中心開辦診所、護(hù)理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步提高護(hù)理型養(yǎng)老床位比例。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（五）推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求，為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應(yīng)的醫(yī)療健康服務(wù)。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約老年人做好?“五個(gè)一”（一個(gè)專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，一份老年人健康檔案，一次年度免費(fèi)健康體檢，一個(gè)年度健康管理方案，一個(gè)慢性病長(zhǎng)處方）保障，對(duì)居家重病、失能及部分失能老人提供“四項(xiàng)重點(diǎn)”（家庭病床、家庭巡診、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)）服務(wù)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（六）發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室，開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科，增加老年病床數(shù)量，開設(shè)老年人就診綠色通道，提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)診所，提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、健康管理服務(wù)。鼓勵(lì)和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營(yíng)等方式，以品牌、技術(shù)、人才、管理等優(yōu)勢(shì)資源與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展合作。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復(fù)等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地，加強(qiáng)養(yǎng)老照護(hù)人員的中醫(yī)藥技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作任務(wù)的前提下，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識(shí)技能培訓(xùn)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（七）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺(tái)，通過共享系統(tǒng)，推進(jìn)跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享，加快數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范應(yīng)用，逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標(biāo)體系，打造覆蓋居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)（指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理，在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后?1?個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ)，鼓勵(lì)利用體征監(jiān)測(cè)、穿戴設(shè)備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務(wù)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進(jìn)電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共享運(yùn)用，為老年人提供針對(duì)性的健康管理服務(wù)（含中醫(yī)藥健康管理服務(wù)）。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（八）大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實(shí)際，合理定位，科學(xué)規(guī)劃，探索推進(jìn)老年產(chǎn)品市場(chǎng)提質(zhì)擴(kuò)容。完善相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)與老年人生活息息相關(guān)的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場(chǎng)，推動(dòng)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及家庭的各類醫(yī)療器械、康復(fù)輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動(dòng)發(fā)展體外檢測(cè)醫(yī)療器械，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護(hù)理服務(wù)需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品，針對(duì)家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等不同應(yīng)用環(huán)境，發(fā)展健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、自助式健康檢測(cè)設(shè)備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。（區(qū)商務(wù)委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（九）鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng)，沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)。支持社會(huì)力量通過市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)采用政府和社會(huì)資本合作，通過公建民營(yíng)、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，逐步形成政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。按照國(guó)家的監(jiān)管和考核辦法，加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實(shí)國(guó)家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)消防支隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十一）簡(jiǎn)化審批登記。認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》（渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47?號(hào)）要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，取消行政審批，實(shí)行備案管理。舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，實(shí)行設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接在民政部門進(jìn)行登記備案，簡(jiǎn)化手續(xù)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十二）加強(qiáng)土地保障。按照有關(guān)要求，編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后按程序納入相關(guān)國(guó)土空間規(guī)劃，切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地。非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國(guó)有劃撥土地，營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運(yùn)維長(zhǎng)效機(jī)制，對(duì)使用綜合服務(wù)設(shè)施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的，予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。

在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地；五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場(chǎng)價(jià)，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。（區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十三）減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，對(duì)其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅，對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。（區(qū)財(cái)政局、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十四）強(qiáng)化投入支持。加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。（區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十五）強(qiáng)化保險(xiǎn)支持。擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，正式運(yùn)營(yíng)?3?個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請(qǐng)，定點(diǎn)評(píng)估完成時(shí)限不得超過?3?個(gè)月時(shí)間。對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線，積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組（drg）、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。

厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用。

支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，針對(duì)老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn)，開發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。探索鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足老年人護(hù)理保障需求。（區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十六）建立健全長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。按照市級(jí)部門健全的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，為長(zhǎng)期失能的參保老年人提供更加精準(zhǔn)的生活照料和與生活照料密切相關(guān)的護(hù)理服務(wù)，減輕家庭照護(hù)壓力，提升專業(yè)照護(hù)水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)并開展評(píng)估，評(píng)估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。以居家照護(hù)為重點(diǎn)，逐步建立與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)和住院護(hù)理等相適宜的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容和支付標(biāo)準(zhǔn)。（區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十七）完善醫(yī)療服務(wù)支持制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護(hù)等床位不列入平均住院日統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。探索制定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格指導(dǎo)政策，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

支持開展上門服務(wù)。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)保障激勵(lì)機(jī)制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在分配績(jī)效工資時(shí)重點(diǎn)向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。落實(shí)老年慢性病用藥長(zhǎng)期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能力條件，適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十八）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，支持引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校（含技工院校）增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地、康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地、安寧療護(hù)病區(qū)或床位，有條件的地方可建設(shè)安寧療護(hù)中心，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術(shù)技能人才。分級(jí)分類對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。

支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊(cè)制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，提高其服務(wù)能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。

充分發(fā)揮社會(huì)公益組織作用，加大對(duì)助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)開展服務(wù)，通過開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。（區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團(tuán)區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十九）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，健全政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動(dòng)、社會(huì)參與、協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制，確保各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。各有關(guān)部門（單位）各司其職，進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，形成合力，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。

（二十）加強(qiáng)督促指導(dǎo)。衛(wèi)生健康、民政等有關(guān)部門按照本方案，結(jié)合部門職責(zé)，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門年度工作重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理，密切跟蹤工作進(jìn)展，適時(shí)開展工作督導(dǎo)，推動(dòng)解決工作中的重大問題，及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，不斷完善相關(guān)政策，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。

主題結(jié)合親情的的心得體會(huì)四

為貫徹落實(shí)《人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計(jì)生委等部門關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實(shí)施方案的通知》精神，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，滿足群眾日益增長(zhǎng)的健康養(yǎng)老需求，結(jié)合我實(shí)際，現(xiàn)制定以下實(shí)施方案。

當(dāng)前，我人口老齡化速度正在加快，截至2017年底，全總?cè)丝?7.2萬人，其中60周歲以上的人口約5.6萬人，占總?cè)丝诘?1.86％。失能和部分失能老年人口大幅增加。老年人醫(yī)療衛(wèi)生需求和生活照料需求疊加的趨勢(shì)日益明顯，健康養(yǎng)老服務(wù)需求日益強(qiáng)勁，而有限的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源及服務(wù)體系遠(yuǎn)不能滿足老年人的需求。因此，為老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老相結(jié)合的服務(wù)十分緊迫。

以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的精神和系列重要講話精神，特別是視察重要講話精神。貫徹落實(shí)國(guó)家、省關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老結(jié)合，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作和融合機(jī)制，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，更好地滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康養(yǎng)老服務(wù)需求。

(一)政府引導(dǎo)，場(chǎng)驅(qū)動(dòng)。發(fā)揮政府在制定規(guī)劃、出臺(tái)政策、引導(dǎo)投入、規(guī)范場(chǎng)、營(yíng)造環(huán)境等方面的引領(lǐng)作用，發(fā)揮場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量積極參與，推進(jìn)形成互利共贏的發(fā)展格局。

(二)整合資源，創(chuàng)新機(jī)制。充分利用已有的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)場(chǎng)地、人員、設(shè)備，切實(shí)發(fā)揮現(xiàn)有資源、政策、項(xiàng)目?jī)?yōu)勢(shì)。創(chuàng)新服務(wù)供給和資金保障方式，激發(fā)各類服務(wù)主體潛力和活力。加強(qiáng)部門協(xié)作，全力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。

(三)試點(diǎn)先行，示范引領(lǐng)。堅(jiān)持試點(diǎn)先行、示范帶動(dòng)、逐步推進(jìn)、整體發(fā)展的原則，及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)做法，不斷完善相關(guān)政策措施，分階段分步驟組織實(shí)施。

(一)試點(diǎn)示范階段(2018年6月)。

結(jié)合我實(shí)際，選擇1個(gè)單位作為級(jí)試點(diǎn)先行先試。其形式可以是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中開展醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中增設(shè)養(yǎng)老床位或轉(zhuǎn)型為康復(fù)院、老年護(hù)理院等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也可以是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作共建等。

試點(diǎn)單位要積極作為，建立經(jīng)費(fèi)保障和人員保障機(jī)制，加強(qiáng)管理，大膽探索，勇于實(shí)踐。結(jié)合實(shí)際制定周密的年度工作計(jì)劃和具體實(shí)施方案，明確相關(guān)單位的職責(zé)和試點(diǎn)目標(biāo)任務(wù)，確保試點(diǎn)工作有效推進(jìn)。

(二)擴(kuò)大試點(diǎn)階段(2018年7月-2019年6月)。

總結(jié)推廣試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，初步建立起符合我實(shí)際的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度和專業(yè)化人才培養(yǎng)制度。30％的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)范圍，拓展養(yǎng)老合作服務(wù)形式，擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)療服務(wù)范圍。

(三)整體推進(jìn)階段(2019年7月-2020年12月)。

全面加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，大力拓展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)功能，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務(wù)的有效對(duì)接，為全老年人提供安全、舒適的養(yǎng)老環(huán)境和規(guī)范、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(一)提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的老年服務(wù)能力和水平。加快建設(shè)為老年人服務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院要開設(shè)老年病科，做好老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,為老年人特別是高齡、重病、失能、部分失能老年人及計(jì)劃生育特殊家庭等行動(dòng)不便或確有困難的老年人提供掛號(hào)、就診、轉(zhuǎn)診、取藥、收費(fèi)、綜合診療等就醫(yī)便利服務(wù)。

2018年10月底前，二級(jí)綜合醫(yī)院(人民醫(yī)院、電機(jī)醫(yī)院含中醫(yī)院)全部開通老年人優(yōu)先掛號(hào)、優(yōu)先就醫(yī)便利服務(wù)綠色通道，在掛號(hào)、取藥、住院等窗口設(shè)置明顯的指示或標(biāo)識(shí)；人民醫(yī)院開設(shè)老年病科。

2019年10月底前，80％以上的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通老年人優(yōu)先掛號(hào)、優(yōu)先就醫(yī)便利服務(wù)綠色通道；人民醫(yī)院、中醫(yī)院開設(shè)老年病科。鼓勵(lì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為轄區(qū)老年人提供定期體檢、上門巡診、保健咨詢、預(yù)約就診、中醫(yī)養(yǎng)生保健、家庭病床、社區(qū)護(hù)理、健康管理等基本服務(wù)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比，鼓勵(lì)其根據(jù)需求增設(shè)老年養(yǎng)護(hù)、臨終關(guān)懷病床。

2020年，全所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通老年人優(yōu)先掛號(hào)、優(yōu)先就醫(yī)便利服務(wù)綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠?yàn)槿胱±夏耆颂峁┽t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；二級(jí)綜合醫(yī)院(含中醫(yī)院)全部開設(shè)老年病科，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家的老人提供健康管理服務(wù)，65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80％以上，各鎮(zhèn)(街道)至少建成1個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)或醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。

(二)推進(jìn)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體建設(shè)。按照就近方便、互利互惠的原則，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的協(xié)議合作，明確雙方責(zé)任，推進(jìn)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體(簡(jiǎn)稱醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體)建設(shè)，鼓勵(lì)二級(jí)綜合醫(yī)院(含中醫(yī)院)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展對(duì)口支援、合作共建。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約就診、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)。建立康復(fù)病床、雙向轉(zhuǎn)診、急診急救等醫(yī)療救治綠色通道，承擔(dān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)任務(wù)。

(三)逐步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵(lì)入住社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)、老年日間照料中心和居家的老人與家庭醫(yī)生建立簽約服務(wù)關(guān)系，優(yōu)先滿足65歲以上老年居民和高齡、重病、失能、部分失能以及計(jì)劃生育特殊家庭的老年人(統(tǒng)稱重點(diǎn)人群)的服務(wù)需求。為老年人提供健康檔案管理、健康教育、家庭病床、基層護(hù)理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2018年重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率達(dá)到60％；2019年底達(dá)到70％;2020年底達(dá)到90％。

(四)大力發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為特色的護(hù)理院、療養(yǎng)院，鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展融中醫(yī)健康體統(tǒng)運(yùn)動(dòng)為一體的老年人養(yǎng)生保健、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥預(yù)防保健特色優(yōu)勢(shì)，大力開發(fā)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的系列服務(wù)產(chǎn)品。

到2020年，60％以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，65歲以上的老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到65％以上。

(五)推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)。充分利用現(xiàn)有閑置或利用率較低的各類醫(yī)院以及閑置床位較多的一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院等資源，轉(zhuǎn)型創(chuàng)辦康復(fù)中心、老年病醫(yī)院、護(hù)理院等主要針對(duì)高齡、重病、失能、部分失能老年人的康復(fù)護(hù)理專業(yè)醫(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。公立醫(yī)院資源豐富的可積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù)、護(hù)理等醫(yī)療機(jī)構(gòu)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)和二級(jí)醫(yī)院內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的，享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和其他政策扶持。

2018年10月底前，各鎮(zhèn)(街道)要結(jié)合縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的一、二級(jí)醫(yī)院在充分調(diào)研摸底的基礎(chǔ)上，將轉(zhuǎn)型創(chuàng)辦康復(fù)中心、老年病醫(yī)院、護(hù)理院的規(guī)劃上報(bào)衛(wèi)計(jì)局。

(六)優(yōu)先發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)施準(zhǔn)入和管理，依法依規(guī)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng),衛(wèi)計(jì)局要優(yōu)先予以審核審批；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可根據(jù)服務(wù)需求和自身能力，按相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)開辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)等，也可內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)失能、慢性病的康復(fù)服務(wù)，設(shè)立康復(fù)區(qū)或康復(fù)中心，開展專業(yè)化的康復(fù)服務(wù)。鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，支持有相關(guān)專業(yè)特長(zhǎng)的醫(yī)師及專業(yè)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范開展疾病預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)、中醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生等非診療行為的健康服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于社會(huì)辦醫(yī)范疇的，按照《省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)的通知》等相關(guān)規(guī)定，享受政策扶持。

(七)支持社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。支持社會(huì)力量開辦具有醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)同等享受醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)有條件的地方開展一站式辦理，為符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)。支持社會(huì)力量通過特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等模式，舉辦非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。支持企業(yè)積極開發(fā)安全有效的食品藥品、康復(fù)輔具、日常照護(hù)、文化娛樂等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品。

(八)逐步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照規(guī)定納入城鄉(xiāng)醫(yī)保定點(diǎn)范圍。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍、項(xiàng)目、服務(wù)質(zhì)量、結(jié)算辦法等內(nèi)容，明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，將國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍；規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，將符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。

(一)加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)投入和資金保障。各鎮(zhèn)(街道)要整合現(xiàn)有資源，加大經(jīng)費(fèi)投入，鼓勵(lì)和支持實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)項(xiàng)目。從2018年起，對(duì)建成通過驗(yàn)收且依法投入運(yùn)營(yíng)的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，享受《省人民政府關(guān)于支持社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)若干措施的通知》(晉政發(fā)〔2015〕39號(hào))確定的各項(xiàng)補(bǔ)貼和配套政策。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)并經(jīng)審查符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可條件的新增醫(yī)養(yǎng)、護(hù)理型養(yǎng)老床位，享受社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)同等扶持政策。

(二)完善投融資和財(cái)稅價(jià)格政策。對(duì)符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，按規(guī)定落實(shí)好相關(guān)支持政策。拓寬場(chǎng)化融資渠道，積極推廣政府和社會(huì)資本合作(ppp)的投融資模式。鼓勵(lì)和引導(dǎo)各類金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。有條件的可通過由金融和產(chǎn)業(yè)資本共同籌資的健康產(chǎn)業(yè)投資基金支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。積極推進(jìn)政府購(gòu)買基本健康養(yǎng)老服務(wù)，逐步擴(kuò)大購(gòu)買服務(wù)范圍，完善購(gòu)買服務(wù)內(nèi)容，各類經(jīng)營(yíng)主體平等參與。

(三)加強(qiáng)規(guī)劃布局和用地保障。各鎮(zhèn)(街道)要在土地利用規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展需要，做好用地規(guī)劃布局。對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，可采取劃撥方式，優(yōu)先保障用地；對(duì)營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，應(yīng)以租賃、出讓等有償方式保障用地，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可將在項(xiàng)目中配套建設(shè)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施相關(guān)要求作為土地出讓條件，并明確不得分割轉(zhuǎn)讓。依法需招標(biāo)拍賣掛牌出讓土地的，應(yīng)采取招標(biāo)拍賣掛牌出讓方式。

(四)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)。研究制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的定向培養(yǎng)、合作培養(yǎng)和針對(duì)性培養(yǎng)政策，不斷加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的人才保障。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員納入衛(wèi)生計(jì)生部門統(tǒng)一管理，在資格認(rèn)定、職稱評(píng)定、繼續(xù)教育和推薦評(píng)優(yōu)等方面予以適當(dāng)傾斜。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍的輪訓(xùn)機(jī)制，將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生計(jì)生人員培訓(xùn)規(guī)劃。加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)，推進(jìn)醫(yī)療、養(yǎng)老護(hù)理員等職業(yè)技能鑒定工作。將中醫(yī)治未病適宜技術(shù)納入養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)課程。加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等方面專業(yè)人才。

(五)強(qiáng)化信息支撐。利用全員人口信息庫(kù)、電子健康檔案、電子病歷等，推動(dòng)建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)與人口健康信息平臺(tái)對(duì)接，整合信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享，為開展醫(yī)養(yǎng)給合服務(wù)提供信息和技術(shù)支撐。組織有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào)。各鎮(zhèn)(街道)要高度重視，把推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作擺在首要位置，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)。各相關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)同配合，按照各自的職責(zé)權(quán)限，落實(shí)和完善相關(guān)優(yōu)惠扶持政策，共同支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，做好入住醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)老年人的合法權(quán)益保障工作。

(二)分階段逐步落實(shí)。2018年6月底前，確定級(jí)試點(diǎn)單位，制定工作計(jì)劃和實(shí)施方案。7月至11月根據(jù)方案要求逐項(xiàng)落實(shí)。12月底之前對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作進(jìn)行自查自評(píng)，并按要求將試點(diǎn)單位工作計(jì)劃、實(shí)施方案、自評(píng)報(bào)告上報(bào)衛(wèi)計(jì)局家庭發(fā)展股、民政局社福股。

(三)建立和完善考核督查機(jī)制。衛(wèi)計(jì)、民政部門會(huì)同相關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的督導(dǎo)檢查、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法。要逐步建立以落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策情況、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋率、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無縫對(duì)接程度、老年人護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、老年人滿意度等為主要指標(biāo)的考核評(píng)估體系，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入目標(biāo)管理責(zé)任制年度考核內(nèi)容，確保各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。