結合生態(tài)自然觀心得體會如何寫 結合生態(tài)自然觀心得體會如何寫范文(9篇)

在平日里，心中難免會有一些新的想法，往往會寫一篇心得體會，從而不斷地豐富我們的思想。心得體會對于我們是非常有幫助的，可是應該怎么寫心得體會呢？下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的心得體會范文，我們一起來了解一下吧。

主題結合生態(tài)自然觀心得體會如何寫一

班主任工作計劃要以培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力為重點，引導學生在實踐中體驗，在體驗中成長，充分發(fā)揮少先隊的主體作用。以“好習慣伴我快樂成長”活動為主旋律，堅持“四要”“四愛”“四要求”“四亮點”，引導少先隊員勇敢嘗試、勤奮學習、快樂生活、全面發(fā)展。繼續(xù)培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的學習習慣和行為習慣，培養(yǎng)學生的責任心，教會學生做人，培養(yǎng)他們積極向上的健康人格。

二、基礎建設

（一）制定切實可行的班級奮斗目標

本學期我要引導學生制定班級奮斗目標，力爭形成“自主，文明，樂觀，創(chuàng)新”的良好班風，使班上的每個同學都能做到“我愛我的學校，我愛我的班級，我愛我的老師，我愛我的同學”。

（二）選拔得力的班級干部

優(yōu)秀的班干部是班主任的得力助手。因此，要充分發(fā)揚民主，進行班干部競選。然后要著重培養(yǎng)當選的班干部，使其真正起到模范帶頭作用。

1、教給班干部正確的工作方法，同時還要更嚴格地要求干部個人在知識、能力上取得更大進步，在紀律上以身作則，力求在各方面給全班起到模范帶頭作用。

2、注意班干部成員之間的合作，齊心協(xié)力，擰成一股繩，盡力在同學之間樹立威信，創(chuàng)造機會，鍛煉和培養(yǎng)能力。

3、定時召開班干部會議，針對在工作中出現(xiàn)的問題，教給工作方法，明確自己的職責，指出自己的優(yōu)缺點和今后努力工作的方向。

4、鼓勵班干部大膽創(chuàng)新，不僅僅要做到上傳下達，協(xié)助班主任做好工作，還要創(chuàng)造性地開展班級活動。

（三）培養(yǎng)學生良好的行為習慣

俗話說：“嫩枝易彎也易直”，這說明了加強小學生行為規(guī)范養(yǎng)成教育的重要性，他們年齡小，知識少，行為習慣正處在形成之中，可塑性大，可變性強。

1、寓養(yǎng)成教育于課堂教學中，把握其規(guī)范性。課堂教學既是培養(yǎng)學生智能的基本途徑，也是養(yǎng)成良好的行為習慣的主渠道。因此，我要與各科老師協(xié)調(diào)好，有目標，有標準，要求一致，這樣才能使學生的行為有所依據(jù)，知道怎樣做才對，怎樣做是錯，也便于老師指導和檢查。對學生進行行為規(guī)范訓練，必須持之以恒，像滴水穿石一樣，一點一滴，經(jīng)年累月，才能達到目的。

2、寓養(yǎng)成教育于各項活動中，把握其實效性。行為規(guī)范養(yǎng)成教育，除在課堂教學中抓之外，還應開展豐富多彩的活動來訓練和加強。把規(guī)范中的內(nèi)容寓于豐富多彩的活動中，通過學生喜聞樂見的形式，使其明白道理，增長知識，接受教育。同時，學生通過具體的實踐，把行為規(guī)范養(yǎng)成教育變成了自己內(nèi)在的需要，就能逐步養(yǎng)成良好的行為習慣。

3、寓養(yǎng)成教育于日?；顒又?，把握其具體性。學生養(yǎng)成了良好的行為習慣，對他們的學習和生活具有十分重要的意義，將會使他們終身受益。因此，行為規(guī)范養(yǎng)成教育應滲透于他們的學習、勞動、娛樂等各個方面。為使他們在日常生活中的行為舉止有一定的依據(jù)，加強行為規(guī)范養(yǎng)成教育還應把握其具體可行的特點。

（四）加強自我教育

蘇霍姆林斯基曾說過：最好的教育方式就是讓學生進行自我教育。因此，在新學期里，我準備從正面激勵樹立榜樣，使違規(guī)者自覺地遵守規(guī)章制度，讓他們增強自我控制意識，經(jīng)常檢討自己的言行，努力做到超越自我，用今日之我戰(zhàn)勝昨日之我，使明日之我比今日之我更進步。長此以往，班級管理就會逐步步入自動化與良性發(fā)展的軌道。

三、主題活動：

（一）勇敢嘗試我能行——樂于服務

以殘奧為契機，通過宣傳殘奧、關注殘奧、感受殘奧、服務殘奧等教育活動，讓學生在各種形式的教育實踐活動中體味為他人服務的思想。

1、“小手繪殘奧”。畫出自己心目中所喜愛的標志圖樣，來設計殘奧志愿者章。

2、“小眼看殘奧”。通過新聞、網(wǎng)絡等有關途徑了解殘奧的有關知識，并以小報的形式向大家交流。

3、“小嘴唱殘奧”。以小隊為單位選擇適合的歌曲并進行改編，為殘奧運動員加油，學習殘奧運動員堅持不懈的奮斗精神。

（二）勇敢嘗試我能行——心存感恩

1、感恩教師。結合教師節(jié)讓學生畫一畫，寫一寫，說一說的方式，能更多地了解教師，感恩教師，使師生之間能更好地溝通與交流。

2、感恩同學。開展“謝謝你的愛”活動。當你得到同學幫助的時候，可以用各種方式表達對同學的謝意，感謝同學的幫助。

3、感恩親人。在假日小組活動中開展“我愛我家”的活動，通過活動讓學生們走近親人，了解親人，更學會感恩親人，同時讓學生在活動中能獲得進步，獲得成長。

（三）勇敢嘗試我能行——養(yǎng)成好習慣

1、組織學生學習并逐條研究《小學生守則》，《小學生日常行為規(guī)范》。修訂班級“好習慣評價細則”。通過活動，加強學生文明禮儀教育和行為習慣的訓練，養(yǎng)成好習慣。

2、小手印爭做好隊員，重點進行五個好習慣培養(yǎng)

隊列紀律：班級開展“隊列小標兵”評比活動，使學生不僅做到快、齊、靜，而且能夠進行自主管理。隊列小隊長，每天定時匯報，及時監(jiān)督，及時管理。

二分鐘預備鈴紀律：用“記紅星”的方法每天考評小隊的守紀情況，如果出現(xiàn)違紀者，由小隊長負責教育。

安全好習慣：課間提倡學生開展安全有益的課間活動，外出活動時注意安全。

禮貌好習慣：能運用禮貌用語，做到看見老師能主動問好。

自理好習慣：自己的事情自己做，不要任何事情都依賴家長，要大聲地對自己說我能行！

（四）快樂隊建——“手拉手，我們共同進步”中隊活動

我發(fā)現(xiàn)班里有些孩子比較自私，以自我為中心，不太愿意幫助別人，特別是對于那些行為習慣和成績較差的同學，他們總是離得遠遠的。針對這一情況，本學期以“手拉手，我們共同進步”為主題，開展快樂中隊活動。

1、教一教

結合午會課和品德與社會課進行思想教育。針對班中行規(guī)上出現(xiàn)的各種問題，主要進行有責任心、有愛心的教育。為了消除同學們自私、自我的心態(tài)，增強班級中的每一個同學的責任心、愛心是很有必要的?？梢酝ㄟ^課本中的內(nèi)容讓學生明白道理，通過一些發(fā)生在學生身邊的事情，讓學生通過辯論從中體會明白什么是正確的行為，哪些是該做的，哪些是不該做的。

2、寫一寫

針對班級中學生的自私自我的心態(tài)，多鼓勵多表揚班級中的好人好事，鼓勵同學們多看看、多發(fā)掘身邊同學的優(yōu)點，并向他們學習，培養(yǎng)學生們的榮譽感，試著從以前只看別人缺點轉向多看別人的優(yōu)點。同時記錄在班級好人好事中。并讓同學們在家?；拥恼搲飳憣懰说膬?yōu)點，發(fā)現(xiàn)一條優(yōu)點得一個笑臉章，比比誰的笑臉章多。

3、說一說

讓學生以小隊為單位開展愛心小故事比賽。分為兩個階段，第一階段讓學生尋找課外書中的故事進行故事比賽。第二階段要求學生們做個有心人，尋找自己身邊的故事，進行表演。

4、拉一拉

對于班中的困難學生，我們要拉起他們的手，希望從他們的臉上看到燦爛的笑容。

四、具體安排：

九月份：

1、人文環(huán)境布置。

2、迎殘奧系列活動。

3、慶教師節(jié)感恩活動。

十月份：

1、“迎國慶、頌祖國”活動。

2、民主推選產(chǎn)生新一輪小干部，進行小干部崗位培訓。

十一月份：

1、加強習慣養(yǎng)成教育，推選行規(guī)小標兵。

2、各小隊展開有特色的雛鷹假日小隊活動。

3、愛心小故事比賽（一）。

十二月份：

1、“手拉手，我們共同進步”系列活動。

2、愛心小故事比賽（二）。

3、開展“迎新嘉年華”活動。

一月份：

1、評選班級“文明之星”。

2、推選“手拉手，我們共同進步”積極分子。

主題結合生態(tài)自然觀心得體會如何寫二

成立派駐紀檢組以來，我組嚴格落實省、市、區(qū)相關文件，保持預防、懲治腐敗的高壓態(tài)勢，保證風清氣正的政治生態(tài)。通過檢查駐在部門開展不正之風專項整治情況、“三公經(jīng)費”使用和報銷情況、談話提醒制度落實情況、“一卡通”工作整改情況、落實崗位職責情況，開展班子成員和重要崗位中層干部“一對一”談話、普通干部職工座談、“三重一大”事項全程參與、黨組會議和廉政教育會駐會監(jiān)督等工作，對駐在部門的政治生態(tài)和干部作風進行了深入了解，現(xiàn)將主駐在部門政治生態(tài)建設情況和班子成員情況匯報如下:

(一)加強黨的政治建設。牢固樹立抓黨建就是最大政績理念，始終把黨的政治建設擺在首位，切實加強和規(guī)范黨內(nèi)政治生活，引導班子成員和干部職工樹立“四個意識”，堅定“四個自信” 。始終堅持圍繞中心、服務大局，細化實化具體化工作舉措，充分發(fā)揮辦公室最大職能作用，推動了區(qū)委區(qū)政府各項部署落地見效。

(二)壓實管黨治黨責任。及時調(diào)整辦公室新任領導班子責任分工，進一步明確黨組書記為管黨治黨的第一責任人，機關黨支部書記具體負責辦公室黨建工作，各班子成員嚴格履行“一崗雙責”責任制，堅持把黨風廉政建設與分管業(yè)務工作同謀劃同部署同落實同檢查同考核。召開了黨風廉政建設責任部署會議，對落實“兩個責任”進行了研究，并制定責任清單和工作清單。黨組書記牽頭與班子成員、班子成員與分管股室負責人簽訂2018年黨風廉政建設責任書20余份，壓力層層傳導、責任層層落實。

(三)嚴肅黨內(nèi)政治生活。扎實開展“三會一課”，實行每月召開支委會和黨小組會，每季度召開黨員大會，并結合“兩學一做”學習教育和黨風廉政教育等工作，引導全體黨員加強政治理論學習。組織干部職工學習黨紀黨規(guī)、法紀法規(guī)等知識，并現(xiàn)場測試12次，參與區(qū)季度微測評活動4次，觀看《圍獵》《榜樣·羅官章》等廉政教育片，積極倡導以正面先進為榜樣、以反面典型為警醒，形成震懾，促使其自覺遵守各項紀律規(guī)定。

(四)嚴守黨的各項紀律。嚴格遵守《中國共產(chǎn)黨廉潔自律準則》《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》等規(guī)定，要求全體干部職工自覺遵守中央八項規(guī)定。強化監(jiān)督管理，不斷完善財政資金管理、“三公”經(jīng)費使用、公務接待以及會議活動等方面的制度體系建設，及時提醒黨員干部，有效防止“四風”反彈。半年來，未發(fā)現(xiàn)區(qū)政府辦違反中央八項規(guī)定精神和工作紀律的行為。

(五)強化廉政風險防控。嚴格執(zhí)行民主集中制度，堅持重大問題決策、重要干部任免、重大項目投資決策、大額資金使用提交黨組會議集體決策，邀請紀檢組駐會監(jiān)督，嚴格執(zhí)行主要領導末位發(fā)言、會議全程紀實、重大事項“雙記錄”等機制，實現(xiàn)了議事決策科學化、民主化。不斷完善內(nèi)部運行制度，修訂財務、公車、食堂等管理制度8項，對出差、接待、采購、會務等費用報銷流程、審批權限、報賬資料進行了細化明確，對公車實行定點停放、定點加油和定點維修，對機關食堂實行采購員、庫管員、出納員、紀檢員共同參與，每月詢價，相互監(jiān)督。落實了談心談話制度，實行了主要負責人與分管負責人、分管負責人與股室負責人、股室負責人與股室成員點對點、面對面，開展全覆蓋式廉政談話提醒。

(六)著力加強隊伍建設。圍繞創(chuàng)新型、擔當型、服務型、廉潔型的干部目標，在實行定崗定責的前提下，采取推薦干部到村擔任第一書記、部分職工輪崗交流、派員外出提升學習等方式，提升了干部隊伍整體能力素質(zhì)。區(qū)政府辦全體干部職工以牽頭示范帶動，順利完成了各項工作任務，曾先后榮獲“貧困縣摘帽工作突出貢獻獎先進集體三等功”“四川省對臺工作先進集體”“潔凈水工作先進集體”等6塊獎牌。有著一支吃苦耐勞、甘于奉獻、團結協(xié)作的優(yōu)秀干部隊伍。

(一)理想信念不夠堅定。一是對社會主義核心價值觀和執(zhí)政理念的理解不透，執(zhí)行力度還有欠缺。二是對新形勢下加強機關黨員干部思想政治建設抓得不夠緊。

(二)政治紀律和政治規(guī)矩存在差距。一是政治敏銳性不夠強，對加強思想政治建設的重要性、必要性理解不深不透。二是執(zhí)行民主集中制不夠嚴，在一些重大事項決策上，普通黨員干部發(fā)表意見不主動，班子成員在會議上討論發(fā)言不充分。

(三)黨組織生活制度不夠嚴。一是支部“三會一課”中黨小組會議制度執(zhí)行得不夠到位，有時存在走形式、走過場的現(xiàn)象，還沒能真正發(fā)揮黨小組應有的作用。二是黨組領導班子成員之間、班子成員和黨員之間、黨員和黨員之間開展談心談話較少，及時交流思想，交換意見做的不夠，一定程度上影響到黨員之間的相互信任和支持。

主題結合生態(tài)自然觀心得體會如何寫三

根據(jù)縣紀委、縣監(jiān)察委員會的相關工作要求，對2019年縣自然資源局的政治生態(tài)分析報告如下:

縣自然資源局是在原縣國土資源局、縣規(guī)劃局、縣林業(yè)局的基礎上設立的新的縣級政府部門。主要負責實施全縣主體功能區(qū)規(guī)劃，建立空間規(guī)劃體系;履行各類自然資源資產(chǎn)所有人的責任，統(tǒng)一登記調(diào)查確認權利，建立自然資源有償使用制度，監(jiān)督全縣自然資源的開發(fā)、利用和保護;測繪、地質(zhì)勘查行業(yè)管理;組織開展生態(tài)保護與恢復，承擔全縣發(fā)展造林綠化、管理國家公園等20多項自然保護區(qū)的職責。

縣物價局辦公室下設12個職能單位、26個郵局(國土資源局、林業(yè)局)、13個下屬機構，其中廳級機構1個、副廳級機構2個，其余均按股份比例設置。全縣自然資源局現(xiàn)有在職人員248人，其中專職行政人員26人，專職行政人員222人。

全縣自然資源局黨政工作人員8人?？h自然資源局黨組成立于2019年4月。黨組成員7人，其中黨組書記1人，黨組副書記2人，黨組其他成員4人。中共有7個黨支部，154名黨員，全部是正式黨員。

縣的自然資源局的工作人員已經(jīng)先后研究了27次,其中2人被沉重的懲罰(都是減少職位級別),12人被黨內(nèi)警告處分,2人被給予記過處罰,12人被告知和問責告誡,4人被派往查詢。

2017年12月，縣委第一檢查組對縣自然資源局進行了為期2個月的定期檢查，向縣自然資源局反饋了31個檢查問題。經(jīng)過努力，縣自然資源局已經(jīng)完成了問題整改。經(jīng)過檢查和整改，以黨的十九大精神和習近平社會主義新理論為指導。我們要牢記使命，努力工作，積極適應新形勢新任務的要求，牢固樹立“清潔、高效、務實、為人民服務”的服務理念，全面實施以生態(tài)建設為重點的自然資源發(fā)展戰(zhàn)略，取得豐碩成果。目前,縣的自然資源方集團順利運行,集團統(tǒng)一與和諧,干部團隊愿意吃苦,敢于承擔責任,黨的政治生活是認真和嚴肅的,黨的政治生態(tài)健康和干凈。

盡管縣自然資源局的政治生態(tài)建設取得了明顯成效，但工作中仍存在一些不容忽視的問題。根據(jù)12個方面的黨內(nèi)政治生活的準則在新形勢下,結合反饋第一批縣黨委和巡邏局的實際情況,仍有許多問題在整個政治生態(tài)建設,主要表現(xiàn)如下:

(1)針對“兩個責任”的問題,如壓實,不斷整合與清潔空氣和持續(xù)維護良好的政治生態(tài)建設的良好局面的一個干凈的和誠實的,存在一些問題,如政黨組織的特定性能的相關責任是不夠的,研究還不夠深入,措施不夠具體。一是黨員干部把更多的時間和精力放在業(yè)務上，沒有足夠的時間和精力研究和實施黨風廉政建設，需要進一步加強對黨風廉政風險點的調(diào)查和控制。例如，每當黨支部組織一次學習或會議時

政治生態(tài)分析情況報告

成立派駐紀檢組以來，我組嚴格落實省、市、區(qū)相關文件，保持預防、懲治腐敗的高壓態(tài)勢，保證風清氣正的政治生態(tài)。通過檢查駐在部門開展不正之風專項整治情況、“三公經(jīng)費”使用和報銷情況、談話提醒制度落實情況、“一卡通”工作整改情況、落實崗位職責情況，開展班子成員和重要崗位中層干部“一對一”談話、普通干部職工座談、“三重一大”事項全程參與、黨組會議和廉政教育會駐會監(jiān)督等工作，對駐在部門的政治生態(tài)和干部作風進行了深入了解，現(xiàn)將主駐在部門政治生態(tài)建設情況和班子成員情況匯報如下:

(一)加強黨的政治建設。牢固樹立抓黨建就是最大政績理念，始終把黨的政治建設擺在首位，切實加強和規(guī)范黨內(nèi)政治生活，引導班子成員和干部職工樹立“四個意識”，堅定“四個自信”。始終堅持圍繞中心、服務大局，細化實化具體化工作舉措，充分發(fā)揮辦公室最大職能作用，推動了區(qū)委區(qū)政府各項部署落地見效。

(二)壓實管黨治黨責任。及時調(diào)整辦公室新任領導班子責任分工，進一步明確黨組書記為管黨治黨的第一責任人，機關黨支部書記具體負責辦公室黨建工作，各班子成員嚴格履行“一崗雙責”責任制，堅持把黨風廉政建設與分管業(yè)務工作同謀劃同部署同落實同檢查同考核。召開了黨風廉政建設責任部署會議，對落實“兩個責任”進行了研究，并制定責任清單和工作清單。黨組書記牽頭與班子成員、班子成員與分管股室負責人簽訂2018年黨風廉政建設責任書20余份，壓力層層傳導、責任層層落實。

(三)嚴肅黨內(nèi)政治生活。扎實開展“三會一課”，實行每月召開支委會和黨小組會，每季度召開黨員大會，并結合“兩學一做”學習教育和黨風廉政教育等工作，引導全體黨員加強政治理論學習。組織干部職工學習黨紀黨規(guī)、法紀法規(guī)等知識，并現(xiàn)場測試12次，參與區(qū)季度微測評活動4次，觀看《圍獵》《榜樣·羅官章》等廉政教育片，積極倡導以正面先進為榜樣、以反面典型為警醒，形成震懾，促使其自覺遵守各項紀律規(guī)定。

(四)嚴守黨的各項紀律。嚴格遵守《中國共產(chǎn)黨廉潔自律準則》《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》等規(guī)定，要求全體干部職工自覺遵守中央八項規(guī)定。強化監(jiān)督管理，不斷完善財政資金管理、“三公”經(jīng)費使用、公務接待以及會議活動等方面的制度體系建設，及時提醒黨員干部，有效防止“四風”反彈。半年來，未發(fā)現(xiàn)區(qū)政府辦違反中央八項規(guī)定精神和工作紀律的行為。

(五)強化廉政風險防控。嚴格執(zhí)行民主集中制度，堅持重大問題決策、重要干部任免、重大項目投資決策、大額資金使用提交黨組會議集體決策，邀請紀檢組駐會監(jiān)督，嚴格執(zhí)行主要領導末位發(fā)言、會議全程紀實、重大事項“雙記錄”等機制，實現(xiàn)了議事決策科學化、民主化。不斷完善內(nèi)部運行制度，修訂財務、公車、食堂等管理制度8項，對出差、接待、采購、會務等費用報銷流程、審批權限、報賬資料進行了細化明確，對公車實行定點停放、定點加油和定點維修，對機關食堂實行采購員、庫管員、出納員、紀檢員共同參與，每月詢價，相互監(jiān)督。落實了談心談話制度，實行了主要負責人與分管負責人、分管負責人與股室負責人、股室負責人與股室成員點對點、面對面，開展全覆蓋式廉政談話提醒。

(六)著力加強隊伍建設。圍繞創(chuàng)新型、擔當型、服務型、廉潔型的干部目標，在實行定崗定責的前提下，采取推薦干部到村擔任第一書記、部分職工輪崗交流、派員外出提升學習等方式，提升了干部隊伍整體能力素質(zhì)。區(qū)政府辦全體干部職工以牽頭示范帶動，順利完成了各項工作任務，曾先后榮獲“貧困縣摘帽工作突出貢獻獎先進集體三等功”“四川省對臺工作先進集體”“潔凈水工作先進集體”等6塊獎牌。有著一支吃苦耐勞、甘于奉獻、團結協(xié)作的優(yōu)秀干部隊伍。

二、政治生態(tài)存在的主要問題

(一)理想信念不夠堅定。一是對社會主義核心價值觀和執(zhí)政理念的理解不透，執(zhí)行力度還有欠缺。二是對新形勢下加強機關黨員干部思想政治建設抓得不夠緊。

(二)政治紀律和政治規(guī)矩存在差距。一是政治敏銳性不夠強，對加強思想政治建設的重要性、必要性理解不深不透。二是執(zhí)行民主集中制不夠嚴，在一些重大事項決策上，普通黨員干部發(fā)表意見不主動，班子成員在會議上討論發(fā)言不充分。

(三)黨組織生活制度不夠嚴。一是支部“三會一課”中黨小組會議制度執(zhí)行得不夠到位，有時存在走形式、走過場的現(xiàn)象，還沒能真正發(fā)揮黨小組應有的作用。二是黨組領導班子成員之間、班子成員和黨員之間、黨員和黨員之間開展談心談話較少，及時交流思想，交換意見做的不夠，一定程度上影響到黨員之間的相互信任和支持。

主題結合生態(tài)自然觀心得體會如何寫四

區(qū)級各相關單位：

為貫徹落實市委、市政府關于醫(yī)養(yǎng)結合的決策部署，根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的實施意見》(渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕34號)精神，經(jīng)研究決定，現(xiàn)就深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展制定如下實施方案：

以健康中國重慶行動為引領，以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務需求為目標，加快建設居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，進一步完善醫(yī)養(yǎng)結合服務政策體系、標準規(guī)范、管理制度，使醫(yī)養(yǎng)結合投資主體更加多元、服務模式更加健全、服務隊伍更加專業(yè)、服務流程更加標準、服務品牌更加豐富，“養(yǎng)+防、治、護、安”(即基本養(yǎng)老+預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護)五位一體的醫(yī)養(yǎng)結合服務不斷完善。到2022年，全區(qū)所有醫(yī)療機構為老年人開通就診綠色通道;全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科不低于70%;有不少于1所獨立的老年護理院或依托區(qū)級醫(yī)院附設的老年護理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合型機構不少于5個;65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預期壽命達78.5歲。

(一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機構老年健康服務功能。將老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、安寧療護機構作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點，加大建設力度。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科，增設老年康復、護理床位，開展老年慢性病防治和康復護理等工作。引導部分二級及以下醫(yī)院轉型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結合機構。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)

(二)加強醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構簽約合作。提倡養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構按照“方便就近、互惠互利”的原則，開展多種形式的簽約合作，進一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構合作內(nèi)容、方式、費用，明確雙方責任，建立健全健康指導、急救急診、預約就診、定期巡診、業(yè)務指導等合作機制，為合作養(yǎng)老機構中的老年人提供疾病預防、疾病診治、康復護理及安寧療護等一體化的健康服務，提升簽約服務質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療健康服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)

(三)推動養(yǎng)老機構開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持有條件的養(yǎng)老機構開辦或內(nèi)設醫(yī)療機構，為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復護理服務。養(yǎng)老機構中具備條件的醫(yī)療機構可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構建立雙向轉診機制，嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構出入院標準和雙向轉診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。養(yǎng)老機構可通過服務外包，委托經(jīng)營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機構為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持養(yǎng)老機構提供醫(yī)療服務作為養(yǎng)老機構服務和等級評定的重要內(nèi)容，確保所有養(yǎng)老機構能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)

(四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋計劃，實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機構、敬老院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結合服務設施，重點為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智，下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結合服務。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構與街道養(yǎng)老服務中心，鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心，村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點一體或毗鄰建設。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可設置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務。支持有條件的養(yǎng)老服務中心開辦診所、護理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務機構，逐步提高護理型養(yǎng)老床位比例。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)

(五)推進醫(yī)療衛(wèi)生服務向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要按照國家基本公共衛(wèi)生服務要求，為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應的醫(yī)療健康服務。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務標準，規(guī)范醫(yī)療和護理服務項目。做實做細家庭醫(yī)生簽約服務，家庭醫(yī)生團隊為簽約老年人做好“五個一”(一個專業(yè)醫(yī)護團隊，一份老年人健康檔案，一次年度免費健康體檢，一個年度健康管理方案，一個慢性病長處方)保障，對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項重點”(家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護)服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責)

(六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務融合發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術，增強中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院加強與養(yǎng)老機構合作，為入住養(yǎng)老機構的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結合服務，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院設置治未病科室，開設老年醫(yī)學科、康復科，增加老年病床數(shù)量，開設老年人就診綠色通道，提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機構開設中醫(yī)診所，提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理、健康管理服務。鼓勵和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營等方式，以品牌、技術、人才、管理等優(yōu)勢資源與養(yǎng)老機構開展合作。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機構、社區(qū)養(yǎng)老服務中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復等中醫(yī)藥適宜技術，推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務實訓基地，加強養(yǎng)老照護人員的中醫(yī)藥技能培訓，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機構工作任務的前提下，為養(yǎng)老機構工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識技能培訓。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)

(七)加強醫(yī)養(yǎng)結合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺，通過共享系統(tǒng)，推進跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務協(xié)同和信息資源共享，加快數(shù)據(jù)標準化和規(guī)范應用，逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標體系，打造覆蓋居家、社區(qū)和機構的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”，鼓勵醫(yī)療機構面向醫(yī)養(yǎng)結合機構(指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構或養(yǎng)老機構)開展遠程醫(yī)療服務。完善居民電子健康檔案并加強管理，在老年人免費健康體檢結束后1個月內(nèi)告知其體檢結果及健康指導建議，以歷年體檢結果為基礎，鼓勵利用體征監(jiān)測、穿戴設備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務，動態(tài)監(jiān)測居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務機構、養(yǎng)老機構和其他醫(yī)療機構的共享運用，為老年人提供針對性的健康管理服務(含中醫(yī)藥健康管理服務)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責分工負責)

(八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實際，合理定位，科學規(guī)劃，探索推進老年產(chǎn)品市場提質(zhì)擴容。完善相關行業(yè)標準，推動與老年人生活息息相關的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場，推動適用于醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構及家庭的各類醫(yī)療器械、康復輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動發(fā)展體外檢測醫(yī)療器械，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護理服務需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品，針對家庭、社區(qū)、機構等不同應用環(huán)境，發(fā)展健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監(jiān)測設備、自助式健康檢測設備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。(區(qū)商務委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟信息委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責)

(九)鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項，沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關優(yōu)惠政策。鼓勵采用政府和社會資本合作，通過公建民營、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結合服務，逐步形成政府引導、社會參與、市場驅(qū)動的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結合機構走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責分工負責)

(十)加強醫(yī)養(yǎng)結合服務監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結合服務的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負責、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負責進行行業(yè)監(jiān)管。按照國家的監(jiān)管和考核辦法，加大對醫(yī)養(yǎng)結合服務質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實國家醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南。醫(yī)養(yǎng)結合機構要嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務相關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范，建立健全相關規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應急管理局、區(qū)消防支隊按職責分工負責)

(十一)簡化審批登記。認真貫徹落實市衛(wèi)生健康委等部門《關于進一步做好醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47號)要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批流程和環(huán)境。對養(yǎng)老機構內(nèi)設診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。舉辦二級及以下醫(yī)療機構的，實行設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機構利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的，涉及建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構已具備的上述相應資質(zhì)直接在民政部門進行登記備案，簡化手續(xù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責分工負責)

(十二)加強土地保障。按照有關要求，編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃，經(jīng)批準后按程序納入相關國土空間規(guī)劃，切實保障醫(yī)養(yǎng)結合機構建設發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構可依法使用國有劃撥土地，營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構應當以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務設施運維長效機制，對使用綜合服務設施開展醫(yī)養(yǎng)結合服務的，予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結合機構建設。

在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結合服務，并適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權利類型使用土地;五年期滿及涉及轉讓需辦理相關用地手續(xù)的，可按新用途、新權利類型、市場價，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機構使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責分工負責)

(十三)減輕稅費負擔。落實各項稅費優(yōu)惠政策，經(jīng)認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等服務的機構，符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結合機構按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。(區(qū)財政局、區(qū)稅務局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟信息委按職責分工負責)

(十四)強化投入支持。加大政府購買服務力度，支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。(區(qū)財政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)

(十五)強化保險支持。擴大基本醫(yī)療保險定點范圍。將符合條件的養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構，按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍，正式運營3個月后即可提出定點申請，定點評估完成時限不得超過3個月時間。對符合規(guī)定的轉診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線，積極推進按病種、按疾病診斷相關分組(drg)、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。

厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務的支付邊界，基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務費用。

支持商業(yè)保險機構大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險，針對老年人風險特征和需求特點，開發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備，重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。探索鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品，滿足老年人護理保障需求。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責)

(十六)建立健全長期照護服務體系。按照市級部門健全的長期護理保險制度，為長期失能的參保老年人提供更加精準的生活照料和與生活照料密切相關的護理服務，減輕家庭照護壓力，提升專業(yè)照護水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評估標準并開展評估，評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養(yǎng)老服務的依據(jù)。以居家照護為重點，逐步建立與居家、社區(qū)、機構和住院護理等相適宜的長護險服務內(nèi)容和支付標準。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責分工負責)

(十七)完善醫(yī)療服務支持制度。醫(yī)療機構設置的醫(yī)養(yǎng)結合、老年病、安寧療護等床位不列入平均住院日統(tǒng)計指標。探索制定公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的價格指導政策，收費標準原則上應當以實際服務成本為基礎，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的積極性，具備招標條件的，鼓勵通過招標方式確定收費標準。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責)

支持開展上門服務。完善家庭醫(yī)生簽約服務保障激勵機制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在分配績效工資時重點向家庭醫(yī)生團隊傾斜。提供上門服務的機構要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等，防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。落實老年慢性病用藥長期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結合機構能力條件，適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責分工負責)

(十八)加強人才隊伍建設。擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務隊伍，將醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃，支持引導普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設相關專業(yè)和課程，加強老年醫(yī)學、康復、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴大相關專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設立醫(yī)養(yǎng)結合培訓基地、康復護理培訓基地、安寧療護病區(qū)或床位，有條件的地方可建設安寧療護中心，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構、行業(yè)學會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結合機構協(xié)同培養(yǎng)技術技能人才。分級分類對相關專業(yè)技術人員及服務人員進行專業(yè)技能培訓和安全常識培訓，醫(yī)養(yǎng)結合機構要優(yōu)先招聘培訓合格的醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員。

支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結合服務，實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的職稱評定、專業(yè)技術人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)務人員進修輪訓機制，提高其服務能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參與健康養(yǎng)老服務的激勵機制，鼓勵退休醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。

充分發(fā)揮社會公益組織作用，加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度，鼓勵志愿服務組織與醫(yī)養(yǎng)結合機構結對開展服務，通過開展志愿服務給予老年人更多關愛照顧。鼓勵醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構及其他專業(yè)機構為老年人家庭成員及家政服務等從業(yè)人員提供照護和應急救護培訓。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會按職責分工負責)

(十九)加強組織領導。強化醫(yī)養(yǎng)結合領導機制，健全政府主導、部門聯(lián)動、社會參與、協(xié)同推進的工作機制，確保各項工作措施落到實處。各有關部門(單位)各司其職，進一步加強協(xié)調(diào)配合，形成合力，推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展。

(二十)加強督促指導。衛(wèi)生健康、民政等有關部門按照本方案，結合部門職責，將醫(yī)養(yǎng)結合納入本部門年度工作重點，加強對醫(yī)養(yǎng)結合工作的日常監(jiān)督管理，密切跟蹤工作進展，適時開展工作督導，推動解決工作中的重大問題，及時總結推廣好的經(jīng)驗和做法，不斷完善相關政策，促進醫(yī)養(yǎng)結合健康發(fā)展。

主題結合生態(tài)自然觀心得體會如何寫五

為貫徹落實市委、市政府關于醫(yī)養(yǎng)結合的決策部署，根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的實施意見》（渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕34?號）精神，經(jīng)研究決定，現(xiàn)就深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展制定如下實施方案：

以健康中國重慶行動為引領，以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務需求為目標，加快建設居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，進一步完善醫(yī)養(yǎng)結合服務政策體系、標準規(guī)范、管理制度，使醫(yī)養(yǎng)結合投資主體更加多元、服務模式更加健全、服務隊伍更加專業(yè)、服務流程更加標準、服務品牌更加豐富，“養(yǎng)+防、治、護、安”（即基本養(yǎng)老+預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護）五位一體的醫(yī)養(yǎng)結合服務不斷完善。到?2022?年，全區(qū)所有醫(yī)療機構為老年人開通就診綠色通道；全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科不低于70%；有不少于1所獨立的老年護理院或依托區(qū)級醫(yī)院附設的老年護理院；社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合型機構不少于?5?個；65?歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預期壽命達?78.5歲。

（一）拓展醫(yī)療衛(wèi)生機構老年健康服務功能。將老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、安寧療護機構作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點，加大建設力度。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科，增設老年康復、護理床位，開展老年慢性病防治和康復護理等工作。引導部分二級及以下醫(yī)院轉型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結合機構。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責）

（二）加強醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構簽約合作。提倡養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構按照“方便就近、互惠互利”的原則，開展多種形式的簽約合作，進一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構合作內(nèi)容、方式、費用，明確雙方責任，建立健全健康指導、急救急診、預約就診、定期巡診、業(yè)務指導等合作機制，為合作養(yǎng)老機構中的老年人提供疾病預防、疾病診治、康復護理及安寧療護等一體化的健康服務，提升簽約服務質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療健康服務。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責）

（三）推動養(yǎng)老機構開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持有條件的養(yǎng)老機構開辦或內(nèi)設醫(yī)療機構，為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復護理服務。養(yǎng)老機構中具備條件的醫(yī)療機構可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構建立雙向轉診機制，嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構出入院標準和雙向轉診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。養(yǎng)老機構可通過服務外包，委托經(jīng)營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機構為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持養(yǎng)老機構提供醫(yī)療服務作為養(yǎng)老機構服務和等級評定的重要內(nèi)容，確保所有養(yǎng)老機構能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責）

（四）提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋計劃，實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機構、敬老院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴建一批社區(qū)（街鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結合服務設施，重點為社區(qū)（街鎮(zhèn)）失能（含失智，下同）老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結合服務。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構與街道養(yǎng)老服務中心，鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心，村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點一體或毗鄰建設。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可設置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務。支持有條件的養(yǎng)老服務中心開辦診所、護理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務機構，逐步提高護理型養(yǎng)老床位比例。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責）

（五）推進醫(yī)療衛(wèi)生服務向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要按照國家基本公共衛(wèi)生服務要求，為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應的醫(yī)療健康服務。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務標準，規(guī)范醫(yī)療和護理服務項目。做實做細家庭醫(yī)生簽約服務，家庭醫(yī)生團隊為簽約老年人做好?“五個一”（一個專業(yè)醫(yī)護團隊，一份老年人健康檔案，一次年度免費健康體檢，一個年度健康管理方案，一個慢性病長處方）保障，對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項重點”（家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護）服務。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責）

（六）發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務融合發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術，增強中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院加強與養(yǎng)老機構合作，為入住養(yǎng)老機構的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結合服務，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院設置治未病科室，開設老年醫(yī)學科、康復科，增加老年病床數(shù)量，開設老年人就診綠色通道，提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機構開設中醫(yī)診所，提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理、健康管理服務。鼓勵和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營等方式，以品牌、技術、人才、管理等優(yōu)勢資源與養(yǎng)老機構開展合作。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機構、社區(qū)養(yǎng)老服務中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復等中醫(yī)藥適宜技術，推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務實訓基地，加強養(yǎng)老照護人員的中醫(yī)藥技能培訓，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機構工作任務的前提下，為養(yǎng)老機構工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識技能培訓。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責）

（七）加強醫(yī)養(yǎng)結合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺，通過共享系統(tǒng)，推進跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務協(xié)同和信息資源共享，加快數(shù)據(jù)標準化和規(guī)范應用，逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標體系，打造覆蓋居家、社區(qū)和機構的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”，鼓勵醫(yī)療機構面向醫(yī)養(yǎng)結合機構（指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構或養(yǎng)老機構）開展遠程醫(yī)療服務。完善居民電子健康檔案并加強管理，在老年人免費健康體檢結束后?1?個月內(nèi)告知其體檢結果及健康指導建議，以歷年體檢結果為基礎，鼓勵利用體征監(jiān)測、穿戴設備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務，動態(tài)監(jiān)測居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務機構、養(yǎng)老機構和其他醫(yī)療機構的共享運用，為老年人提供針對性的健康管理服務（含中醫(yī)藥健康管理服務）。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責分工負責）

（八）大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實際，合理定位，科學規(guī)劃，探索推進老年產(chǎn)品市場提質(zhì)擴容。完善相關行業(yè)標準，推動與老年人生活息息相關的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場，推動適用于醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構及家庭的各類醫(yī)療器械、康復輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動發(fā)展體外檢測醫(yī)療器械，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護理服務需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品，針對家庭、社區(qū)、機構等不同應用環(huán)境，發(fā)展健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監(jiān)測設備、自助式健康檢測設備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。（區(qū)商務委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟信息委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責）

（九）鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項，沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關優(yōu)惠政策。鼓勵采用政府和社會資本合作，通過公建民營、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結合服務，逐步形成政府引導、社會參與、市場驅(qū)動的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結合機構走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責分工負責）

（十）加強醫(yī)養(yǎng)結合服務監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結合服務的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負責、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負責進行行業(yè)監(jiān)管。按照國家的監(jiān)管和考核辦法，加大對醫(yī)養(yǎng)結合服務質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實國家醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南。醫(yī)養(yǎng)結合機構要嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務相關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范，建立健全相關規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應急管理局、區(qū)消防支隊按職責分工負責）

（十一）簡化審批登記。認真貫徹落實市衛(wèi)生健康委等部門《關于進一步做好醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記工作的通知》（渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47?號）要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批流程和環(huán)境。對養(yǎng)老機構內(nèi)設診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。舉辦二級及以下醫(yī)療機構的，實行設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機構利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的，涉及建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構已具備的上述相應資質(zhì)直接在民政部門進行登記備案，簡化手續(xù)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責分工負責）

（十二）加強土地保障。按照有關要求，編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃，經(jīng)批準后按程序納入相關國土空間規(guī)劃，切實保障醫(yī)養(yǎng)結合機構建設發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構可依法使用國有劃撥土地，營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構應當以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務設施運維長效機制，對使用綜合服務設施開展醫(yī)養(yǎng)結合服務的，予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結合機構建設。

在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結合服務，并適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權利類型使用土地；五年期滿及涉及轉讓需辦理相關用地手續(xù)的，可按新用途、新權利類型、市場價，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機構使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。（區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責分工負責）

（十三）減輕稅費負擔。落實各項稅費優(yōu)惠政策，經(jīng)認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等服務的機構，符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結合機構按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。（區(qū)財政局、區(qū)稅務局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟信息委按職責分工負責）

（十四）強化投入支持。加大政府購買服務力度，支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。（區(qū)財政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責）

（十五）強化保險支持。擴大基本醫(yī)療保險定點范圍。將符合條件的養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構，按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍，正式運營?3?個月后即可提出定點申請，定點評估完成時限不得超過?3?個月時間。對符合規(guī)定的轉診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線，積極推進按病種、按疾病診斷相關分組（drg）、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。

厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務的支付邊界，基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務費用。

支持商業(yè)保險機構大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險，針對老年人風險特征和需求特點，開發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備，重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。探索鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品，滿足老年人護理保障需求。（區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責）

（十六）建立健全長期照護服務體系。按照市級部門健全的長期護理保險制度，為長期失能的參保老年人提供更加精準的生活照料和與生活照料密切相關的護理服務，減輕家庭照護壓力，提升專業(yè)照護水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評估標準并開展評估，評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養(yǎng)老服務的依據(jù)。以居家照護為重點，逐步建立與居家、社區(qū)、機構和住院護理等相適宜的長護險服務內(nèi)容和支付標準。（區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責分工負責）

（十七）完善醫(yī)療服務支持制度。醫(yī)療機構設置的醫(yī)養(yǎng)結合、老年病、安寧療護等床位不列入平均住院日統(tǒng)計指標。探索制定公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的價格指導政策，收費標準原則上應當以實際服務成本為基礎，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的積極性，具備招標條件的，鼓勵通過招標方式確定收費標準。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責）

支持開展上門服務。完善家庭醫(yī)生簽約服務保障激勵機制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在分配績效工資時重點向家庭醫(yī)生團隊傾斜。提供上門服務的機構要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等，防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。落實老年慢性病用藥長期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結合機構能力條件，適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責分工負責）

（十八）加強人才隊伍建設。擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務隊伍，將醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃，支持引導普通高校、職業(yè)院校（含技工院校）增設相關專業(yè)和課程，加強老年醫(yī)學、康復、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴大相關專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設立醫(yī)養(yǎng)結合培訓基地、康復護理培訓基地、安寧療護病區(qū)或床位，有條件的地方可建設安寧療護中心，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構、行業(yè)學會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結合機構協(xié)同培養(yǎng)技術技能人才。分級分類對相關專業(yè)技術人員及服務人員進行專業(yè)技能培訓和安全常識培訓，醫(yī)養(yǎng)結合機構要優(yōu)先招聘培訓合格的醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員。

支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結合服務，實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的職稱評定、專業(yè)技術人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)務人員進修輪訓機制，提高其服務能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參與健康養(yǎng)老服務的激勵機制，鼓勵退休醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。

充分發(fā)揮社會公益組織作用，加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度，鼓勵志愿服務組織與醫(yī)養(yǎng)結合機構結對開展服務，通過開展志愿服務給予老年人更多關愛照顧。鼓勵醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構及其他專業(yè)機構為老年人家庭成員及家政服務等從業(yè)人員提供照護和應急救護培訓。（區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會按職責分工負責）

（十九）加強組織領導。強化醫(yī)養(yǎng)結合領導機制，健全政府主導、部門聯(lián)動、社會參與、協(xié)同推進的工作機制，確保各項工作措施落到實處。各有關部門（單位）各司其職，進一步加強協(xié)調(diào)配合，形成合力，推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展。

（二十）加強督促指導。衛(wèi)生健康、民政等有關部門按照本方案，結合部門職責，將醫(yī)養(yǎng)結合納入本部門年度工作重點，加強對醫(yī)養(yǎng)結合工作的日常監(jiān)督管理，密切跟蹤工作進展，適時開展工作督導，推動解決工作中的重大問題，及時總結推廣好的經(jīng)驗和做法，不斷完善相關政策，促進醫(yī)養(yǎng)結合健康發(fā)展。

主題結合生態(tài)自然觀心得體會如何寫六

參加工作以來，我熱衷于本職工作，嚴格要求自己，擺正工作位置，時刻保持“謙虛”、“謹慎”、“律己”的態(tài)度，在領導的關心栽培和同事們的幫助支持下，始終勤奮學習、積極進取，努力提高自我，始終勤奮工作，認真完成任務，履行好崗位職責，各方面表現(xiàn)優(yōu)異，得到了領導和群眾的肯定?，F(xiàn)將三個月來的學習、工作情況簡要總結如下：

始終堅持運用馬克思列寧主義的立場、觀點和方法論，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，并用以指導自己的學習、工作和生活實踐。熱愛祖國、熱愛社會主義，堅定共產(chǎn)主義信念，與組織保持高度一致。工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，任勞任怨，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。

作為一名剛步入運政的新人，我清醒地看到人生舞臺已發(fā)生轉變，自己又缺乏工作經(jīng)驗，所以只有不斷加強學習，積累充實自我，才能鍛煉好為人民服務的本領。工作以來，始終堅持一邊工作一邊學習，不斷提高了自身綜合素質(zhì)水平。

一是認真學習各種重要思想，深刻領會其科學內(nèi)涵，認真學習“創(chuàng)先爭優(yōu)”，進一步夯實了理論基礎，提高了思想道德素質(zhì)。

二是認真學習業(yè)務知識，始終保持虛心好學的態(tài)度對待業(yè)務知識的學習。學習到了許多工作方法，與群眾直接接觸，真正做到深入到群眾中去。平時，多看、多問、多想，主動向領導、向群眾請教問題，機關學習會、各種工作會議都是我學習的好機會。此外，認真參加各類培訓、會議，通過執(zhí)法培訓，熟練掌握了業(yè)務技能。業(yè)務知識的學習使我在工作上迅速成長起來。

三是認真學習法律知識。作為辦公室人員需要負責處理各種文件，另外作為運政執(zhí)法人員，更是直接涉及到許多法律法規(guī)的運用問題。結合自己的工作實際特點，利用業(yè)余時間，自覺加強了對法律法規(guī)知識的學習，進一步增強了法律意識和法律觀念。

我始終堅持嚴格要求自己，勤奮努力，時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨，努力作好本職工作。不管是在辦公室，還是在違規(guī)處理室，工作盡職盡責、任勞任怨，努力做好服務工作，當好參謀助手。

(一) 辦公室工作。

可以說辦公室工作是完全服務性質(zhì)的工作，既要對外服務，也對內(nèi)服務，工作中要做到“三勤”即嘴勤、手勤、腳勤：在接待群眾來訪辦事時，都能主動詢問是否有需要辦理的事，遇到辦理不了的案件時能耐心向其解釋清楚，或幫助其聯(lián)系他人，使群眾能盡快辦好手續(xù)，樹立好運政的形象。同時在組織會務、后勤管理、打字復印等工作上也盡職盡責，不留下任何紕漏。

(二) 違章處罰室工作。

在違章處罰室，先是認真學習《xx道路運輸條例》、《xx省道路運輸條例》，了解法律法規(guī)，并解讀xx州交通運政管理處下發(fā)的行政處罰自由裁量權基準執(zhí)行標準;然后向有經(jīng)驗的同事請教相關問題，向他們學習操行、處理問題的的方法方式。

在遇到駕駛員有疑問時，認真向他們解釋相關的法律法規(guī)，使他們回顧三個月的來的工作，我在思想上、學習上、工作上都取得了很大的進步，成長了不少，但也清醒地認識到自己的不足之處：首先，在理論學習上遠不夠深入，尤其是將理論運用到實際工作中去的能力還比較欠缺;其次，在工作上，工作經(jīng)驗尚淺，法律知識不足，情況了解不細，給工作帶來一定的影響，也不利于盡快成長;再次，在工作中主動向領導匯報、請示的多，相對來說，為領導出主意、想辦法的時候少。

在以后的工作中，我一定會揚長避短，克服不足、認真學習、發(fā)奮工作、積極進取、盡快成長，把工作做的更好，為人民群眾做的更多，貢獻做的。

主題結合生態(tài)自然觀心得體會如何寫七

品德與社會教學是一門重要的課程，一學期來，我認真鉆研教材，積極創(chuàng)新工作，圓滿地完成了教學任務，為了使今后的教學取得更好的教學效果，總結經(jīng)驗，克服缺點。現(xiàn)將本學期教學總結如下：

在這一學期中，我按照課程標準制定并實施教育教學工作計劃。教學中認真鉆研教材，探索性的嘗試設計種種教學方式，以新教材理念為指導，不斷反思積累經(jīng)驗，尋找有效的教學途徑。所任科目學生積極主動的學習，成績良好，提高了學生的整體素質(zhì)。教學中把思品與生活課的教學同學生日常生活緊密聯(lián)系起來，幫助學生掌握正確的是非評價標準，懂得何謂善、惡、美、丑，提高他們養(yǎng)成良好道德行為習慣的自覺性和安全意識，形成健康的人格和良好的心理，生理素質(zhì)。

1、培養(yǎng)學生從小愛學習的習慣。

在教學過程中結合課文教學內(nèi)容和班的實際情況，教育學生在學習上要多動腦，不懂就問，課后多看課外書，汲取營養(yǎng)，增長知識，還要認真完成作業(yè)。

2、培養(yǎng)學生愛國家和愛家鄉(xiāng)的情感。

在教學中讓學生了解祖國，知道祖國有美麗的風光和豐富的物產(chǎn)。引導學生做一個關心集體、愛護公物的好公民，培養(yǎng)學生心中有他人，遇事互相謙讓的社會公德。

3、在教學中結合課文插圖引導學生認識了我國是由56個民族組成的大家庭，各族人民團結友愛。

4、通過學習，讓學生知道生命的重要性，從而珍愛生命，遠離毒品。

5、新的教學理念。以學生為中心，以問題研究為手段，以個性發(fā)展為目標的教育觀，在課堂教學中逐步形成。

6、注意創(chuàng)設情景，把課上“活”；開發(fā)教學資源，把課上“實”；組織學生活動，把把課上“樂”。

7、比較重視師生之間的雙向交往。

經(jīng)過一個學期學習，同學們的思想覺悟都有不同程度的提高，好人好事不斷出現(xiàn)。今后我還要進一步加強學習，更新觀念，提高科研能力和組織教學的能力為取得更大更好成績而不懈努力。

主題結合生態(tài)自然觀心得體會如何寫八

作為一名中國共產(chǎn)黨的預備黨員，我們應當從黨的利益和維護黨的優(yōu)良傳統(tǒng)出發(fā)，發(fā)揚我們黨的崇高精神與先進理念，這就叫切實的端正我們的入黨動機，正確認識與學習馬克思主義理論，努力樹立正確的入黨動機。

首先，一個人對共產(chǎn)黨有了明確、深刻的認識，他的入黨動機才會端正。而什么是入黨動機呢?其實入黨動機就是反應一個人要求加入中國共產(chǎn)黨的內(nèi)在原因和真實目的。在現(xiàn)實生活中，要求入黨的同志的入黨動機往往是不相同的。有些人認為，加入中國共產(chǎn)黨是為了實現(xiàn)共產(chǎn)主義的建設，全心全意為人民服務而加入黨的;而有的則認為加入中國共產(chǎn)黨是一件光榮的事，一旦加入了黨那個人和家庭都會光彩，在親戚朋友面前也有面子;有的則是看到周圍的一些人都提出了申請加入了我們黨，便隨大流而要求加入黨;當然也有的人是認為加入了我們黨，就更加容易受到重用，提拔的就越快，大學畢業(yè)以后就可以找到一個好的工作等等。

其實在上述的種種入黨動機當中，唯有為了去獻身于共產(chǎn)主義事業(yè)而奮斗，更好地為人民服務而要求加入我黨，才是真正唯一而正確的入黨動機。這是因為只有完全的獻身于黨，才能積極充分而正確的體現(xiàn)出我黨的性質(zhì)、宗旨和奮斗目標。其余的入黨動機都是與此相違背的，是不正確的甚至是錯誤的表現(xiàn)。一個人只有端正了入黨動機，才符合黨章的規(guī)定與黨員條件，在加入黨之后，才能充分有力的發(fā)揮一名共產(chǎn)黨員應具有的作用，從而才能根本的保證黨的先進性和純潔性，增強黨的戰(zhàn)斗力。反之，則會利用黨員的稱號來為自我謀私，從而就很難保證我們黨的先進性和純潔性，甚至會給我們黨帶來非常嚴重的后果與損失。因此，我們在成為正式黨員之前一定要端正入黨動機從自身出發(fā)，切合實際去爭當一名優(yōu)秀的共產(chǎn)黨員。

其次，在端正入黨動機的前提下，我們應當正確認識馬克思主義理論，一個人的入黨的動機是不是正確，往往同他對共產(chǎn)主義事業(yè)和無產(chǎn)階級政黨的認識正確不正確、深刻不深刻有著一定的關系。一方面，馬克思主義理論科學地闡述了，只有認真學習與認識，才能對上述問題中得到更加有效明確和深刻的認識。事實也證明如此，如果一個人在對共產(chǎn)主義事業(yè)和共產(chǎn)黨有了明確的方向、深刻的認識的時候，他的入黨動機才會是端正的。我們可以通過學習，進一步提高加成為正式黨員的思想政治和覺悟，對我們?nèi)淞⒄_的入黨動機起了積極的作用。

例如，通過我自身的經(jīng)歷來說，剛來時一味地想要申請加入黨時只是看到大家都在爭相加入黨而隨大流，現(xiàn)在成為一名預備黨員的我來說，加入黨不是那么看似簡單的問題，這需要你用心去為黨為人民服務的一種奮斗過程，志愿加入中國共產(chǎn)黨，就要去充分體現(xiàn)我們黨的先進性，革命性的優(yōu)良傳統(tǒng)，積極樹立一名黨員的模范先鋒榜樣，做到有效團結同學，助人為樂，積極宣揚共產(chǎn)主義的光輝事業(yè)，樹立起甘愿“吃虧”、不怕“吃苦”、 為人民無私奉獻的人生價值觀;才能夠正確端正我們的入黨動機。

另一方面，馬克思主義要求我們通過實踐的鍛煉，去不斷端正自我的入黨動機。馬克思主義告訴我們，人的正確認識，是要通過實踐的認識再實踐再認識的過程，并不斷循環(huán)往復，才能最終獲得。所以最重要的是實踐的一個過程。對于我們這些處在預備期的黨員來說，在加入黨前的動機應當見諸于行動，并在實踐中不斷用切身的體驗來深化對于黨的認識，從而進一步達到有效的端正自我的入黨動機。在現(xiàn)實生活中，主要通過自我對于黨的認識與弘揚，來有效團結同學，做到不怕苦不怕累的自我奉獻精神，為共產(chǎn)主義不惜犧牲一切的高尚情操，并結合生活，通過學習優(yōu)秀黨員的先鋒模范事跡，來增強自我對黨的感情，激勵自我，帶動身邊的同學一起努力一起奮斗。通過自身的努力，牢記我黨的宗旨，從全心全意為人民服務的思想出發(fā)，做到吃苦在前，享受在后，在一切困難和危險時刻挺身而出的精神。

再次，我們要有為共產(chǎn)主義和中國特色社會主義事業(yè)而奮斗終身堅定信念。我們黨章明確規(guī)定提出，黨的最高理想和最終目標是實現(xiàn)共產(chǎn)主義。共產(chǎn)主義社會將是物質(zhì)財富的極大豐富，人民精神境界的極大提高，每一個人都應當自由而全面的發(fā)展社會。當然，這種理想社會完全不是任何人憑空捏造出來的，而是馬克思、恩格斯在深刻分析了資本主義社會所存在的基本矛盾和人類社會發(fā)展的客觀規(guī)律的基礎上得出來的科學結論。而我們黨在自誕生之日起，就是以實現(xiàn)共產(chǎn)主義為最終的奮斗目標的。

所以我們現(xiàn)在的努力以及將來人的持續(xù)努力，都將是朝著這個目標努力邁進的，無論是過去、現(xiàn)在還是將來，也無論是革命時期，還是在建設時期或是改革開放的時期，這些都是黨員和即將入黨的同志用來學習和奮斗的力量源泉和精神支柱。我國共產(chǎn)黨追求的共產(chǎn)主義的最高理想，只有在社會主義社會充分發(fā)展和高度發(fā)達的基礎上才能得以實現(xiàn)，這就要求我們要加快全面建設小康社會，推進社會主義現(xiàn)代化的建設步伐。

如果對這個現(xiàn)實目標體現(xiàn)出不忠誠、不熱忱，那就是背離我黨的最高綱領，就不是共產(chǎn)主義的生力軍。所以，在我們成為了正式的黨員以前，首先就要求我們樹立共產(chǎn)主義遠大理想和中國特色社會主義的堅定信念，在任何情況下都能做到毫不動搖的心態(tài)。如果有了這樣的理想信念，那就有了立身之本，我們站得高了，眼界就寬了，心胸也就會開闊了，對自我的名利得失看得就輕了，自身就能夠自覺地、滿腔熱情地為我們黨的事業(yè)而做出貢獻與奮斗。要作為一名共產(chǎn)黨員，就要在學習和社會生活中起先鋒模范的作用。我們的黨章明確提出了黨員必須要“貫徹執(zhí)行黨的基本路線和各項方針、政策，黨員要帶頭參加改革開放和社會主義現(xiàn)代化的建設，帶領群眾為經(jīng)濟發(fā)展和社會進步而艱苦奮斗。

我們在學習和社會生活中的先鋒模范的作用”。這是對于我們黨員所提出的基本要求，首先我們要在思想上具備這種必要的覺悟。在為以后全面建設小康社會的過程中，要認真實踐和貫徹黨的宗旨與方針，努力學習與工作，充分發(fā)揮我們黨的先鋒模范作用，成為黨員不是為了圖名聲某名利，更不是利用黨員的身份來為自己開方便之門，而是要為黨多做工作，為實現(xiàn)共產(chǎn)主義而奮斗終身。所以，我們應當自覺認識和實踐科學發(fā)展觀的先進新方針，即便作為預備黨員也應當帶頭貫徹我黨的基本路線和各項方針、政策，帶頭積極參加黨的活動宣揚黨的精神文明建設與優(yōu)良傳統(tǒng)理念，在以后的工作、學習和社會生活中起到黨員應具有的先鋒模范作用。

最后結合自身，我們要提高批評與自我批評的自覺性與意識性，通過的生活中不斷的學習不斷凈化的自己的入黨動機來達到端正自我入黨動機的要求。我國的共產(chǎn)黨是一個純潔的隊伍，凈化心靈應是我們成為正式黨員的基本動機。因為加入共產(chǎn)黨不能存在任何的私心與雜念，不能帶有功利與虛榮。成為黨員那就是這、意味著責任與使命，意味著拼搏與奮斗。通過自己的先鋒模范作用，來體現(xiàn)黨的先進性精神，因為共產(chǎn)黨的先進就先進在覺悟上，入黨是一種覺悟的提高，作為預備黨員我深知這一點的重要性，時時刻刻要對我黨充滿堅定地信念和赤誠的忠心。

自我在以后的生活與學習中不斷的加強我黨的理論知識學習，逐步完善自我，使自我成為一名開拓進取、勇于創(chuàng)新、充滿生機和活力的新時代生力軍，為使自己成為一名堅韌不拔、實事求是、樂觀開朗、努力為共產(chǎn)主義而奮斗的人，從這一刻起，牢記黨的教誨，在現(xiàn)實生活中處處發(fā)揚我黨的先進性精神與優(yōu)良傳統(tǒng)，做到為人民服務，為我國的社會主義現(xiàn)代化建設而貢獻出自己應有的一份力量，對于我們這些當代的大學生來說，我們是當今時代的開拓者與創(chuàng)造者，同時也肩負著我們中華民族發(fā)展與壯大的偉大復興重任，所以我們只有正確的理解中國共產(chǎn)黨的性質(zhì)與精髓，嚴格遵守我黨的紀律綱領，同黨和人民一道，共同努力奮斗，勇于開拓創(chuàng)新，向社會主義現(xiàn)代化的目標而奮斗，同時向中華民族的偉大復興邁進，爭做一名優(yōu)秀的中國共產(chǎn)黨員，為國家的繁榮昌盛做出應有的貢獻。

主題結合生態(tài)自然觀心得體會如何寫九

今年以來，我們根據(jù)市委通知要求，結合指導下屬單位民主生活會、下基層檢查調(diào)研等時機，采取聽取匯報、座談了解、問卷調(diào)查、現(xiàn)地查看等方式，先后召開*次座談會，組織*名干部群眾進行問卷調(diào)查，對縣以上*個單位班子政治生態(tài)建設情況進行了調(diào)研剖析?，F(xiàn)將基本情況報告如下 一、**政治生態(tài)建設所做主要工作和基本特點 各級認真貫徹上級決策部署，緊緊圍繞能力建設、先進性和純潔性建設這條主線，狠抓黨委班子建設，各級政治意識和大局觀念明顯增強，組織功能得到強化，政治生態(tài)風清氣正，單位保持了高度集中統(tǒng)一，黨的建設呈現(xiàn)穩(wěn)中提升的良好勢頭。

一是圍繞堅定政治立場扎實抓好武裝頭腦、固本鑄魂的工作。始終把思想建黨擺在黨建首位，狠抓理論奠基、教育引導、典型啟示等工作落實，各級黨委班子政治頭腦更加敏銳、政治立場更加堅定、政治覺悟更加提高。理論武裝抓得實。注重用習近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦，采取中心組集中學習和個人自學相結合的方式,重點抓了***等文件精神的學習理解；

全市和市直機關為處以上干部購買了習近平談治國理政習近平新時代中國特色社會主義思想三十講等理論書籍，組織了班子專題學習、機關分組討論、大會集體交流，并開設了網(wǎng)上論壇；

在同步參加省委廳以上領導干部培訓班基礎上，全市組織*期處以上領導干部培訓班，各單位都組織了科以上干部輪訓，外請專家教授開講座，內(nèi)請領導干部作報告，貫徹始終組織論壇式學習交流，理論學習質(zhì)量普遍較高。教育引導抓得細?！皟蓪W一做”學習教育活動深入扎實，各級班子書記和班子成員帶頭授課輔導，教育單位的同時自身得到提高。在用好經(jīng)常性黨課教材基礎上，各級機關普遍結合實際編發(fā)學習輔導材料，扎實開展經(jīng)常性黨課教育，班子成員為機關和單位上黨課*次，各級聽黨話、跟黨走的思想根基不斷夯實。激勵警示抓得緊。廣泛開展核心價值觀宣傳教育、“好人典型”報告會、家風家訓家書展播等活動；

8-9月份，全市遴選*名先進個人，到各縣市區(qū)單位作了*場巡回報告。深刻汲取***案件教訓，組織各級班子舉一反三、翻箱倒柜查找反思問題，研究加強處以上干部教育管理的對策措施，邀請省紀委監(jiān)察委領導作廉政法規(guī)宣講，通過正反教育，幫助各級立起標準、認清差距，汲取教訓、受到警醒。

二是圍繞嚴守政治規(guī)矩剛性抓好紀律約束、嚴明黨紀的工作。始終圍繞涵養(yǎng)政治品格、規(guī)范行為準則、嚴格政治規(guī)矩下力用勁，各級政治紀律意識得到強化、遵規(guī)守紀更加自覺。聽令守規(guī)落實嚴格。各級班子貫徹執(zhí)行上級決策指示不搞變通、不打折扣，落實制度規(guī)定不開天窗、不留后門。普遍修訂完善黨委（黨組）議事規(guī)則、作風建設規(guī)定等制度機制，班子用權的規(guī)范越來越具體、要求越來越嚴格；

堅持按規(guī)定按程序、公平公正辦理大項經(jīng)費開支、選人用人等熱點敏感問題，市直機關專題民主生活會期間組織群眾測評，滿意度都在95以上。肅清流毒全面徹底。堅持把肅清**案件影響工作作為嚴肅的政治任務，強力推動落實。依據(jù)省委方案，全市各單位自上而下層層制定實施方案，圍繞肅清的四個方面內(nèi)容，區(qū)分6個步驟全面展開肅清工作。采取在職干部集中學習、離退休干部上門送學、機關和單位正面引導的方式抓了上級通報和相關精神的傳達學習；

各級班子召開專題會議、機關召開支委會、黨小組會，人人表明立場、亮明態(tài)度，堅決與***劃清界限。監(jiān)督執(zhí)紀常抓長效。注重加強對違規(guī)違紀行為監(jiān)督查處力度，采取設立網(wǎng)上信箱、公布舉報電話、開通短信平臺和召開基層干部懇談會等形式，發(fā)動干部對違規(guī)違紀行為進行監(jiān)督，年初以來，收到涉及市直機關和各縣市區(qū)班子成員的群眾舉報*件，查處違規(guī)違紀黨員干部**人，維護了黨規(guī)黨紀的嚴肅性。為凈化網(wǎng)絡環(huán)境、筑牢保密防線，6-7月份，集中組織網(wǎng)絡信息清理整治，對存在的突出問題進行規(guī)范和糾治，較好地強化了各級政治敏銳性，打好意識形態(tài)領域斗爭主動仗的意識和行為更加自覺。

三是圍繞純凈政治生活嚴肅抓好制度落實、堅強核心的工作。注重發(fā)揮黨內(nèi)政治生活鍛煉黨性、提高覺悟、增進處結的功能作用，嚴肅認真抓好各項制度落實。民主集中制貫徹質(zhì)量高。以民主集中制讀本為基本教材，專門組織學習民主集中制有關理論、制度和原理，下力提高貫徹民主集中制的意識和能力。各級黨委班子討論決定與下級黨組織有關的重要問題，都主動征求下級黨組織的意見；

涉及單位全局性工作和干部切身利益的事項，都廣泛聽取干部意見建議，尊重干部意愿和首創(chuàng)精神；

堅持重大事項集體研究，敏感事項充分討論，按程序規(guī)則議事，選人用人、經(jīng)費開支、工程建設等事項決策科學、合規(guī)合距，調(diào)研中沒有發(fā)現(xiàn)搞一言堂、個人說了算的現(xiàn)象。雙重組織生活制度落實嚴。各級黨委成員率先垂范、以身作則，嚴格落實領導干部參加黨的組織生活若干規(guī)定，雙重組織生活堅持經(jīng)常，接受所在黨支部和黨小組教育監(jiān)督自覺。截止9月底，所有縣市區(qū)班子成員參加黨小組會均在*次以上。8月中旬，市直機關召開專題民主生活會，嚴格時間、程序和標準，較真認真開展批評與自我批評，班子成員自我批評和相互批評、書記講評都直奔具體問題、直奔思想根源、直奔問題危害，個人剖析問題都在*個以上，書記和常委之間點問題都超過*個。團結共事氛圍濃。各級班子內(nèi)部關系融洽，配合默契、作風民主，大事講原則、小事講風格；

班子成員自覺維護處結，工作互相配合、互相補臺，關系順暢。近兩年，部分市直機關班子調(diào)整面大，但班子成員不論職務高低、年齡大小、任職長短，都能做到經(jīng)常溝通思想、交流感情，都能做到以事業(yè)為先、以大局為重，發(fā)揮了有力的核心領導作用。調(diào)研中沒有班子成員反映因處結不好而影響工作落實和單位建設的問題。

四是圍繞錘煉政治作風持續(xù)抓好革弊鼎新、純正黨風的工作。突出領導干部這個關鍵少數(shù)、抓住廣大黨員干部這個主體多數(shù)，堅持不懈地在加強黨員干部管理、糾除作風積弊、整治基層風氣上下實招用狠勁。黨管干部較真碰硬。注重用制度管人、用紀律約束人，旗幟鮮明地講正氣、樹正氣。分層次組織中國共產(chǎn)黨紀律處分條例學習貫徹，著力筑牢制度防線；

注重加強對黨員干部日常管理，全面掌握干部德才表現(xiàn)，及時提醒苗頭性問題，狠剎傾向性問題；

嚴格落實干部講評、教育、干部管理等各項制度，確保干部思想、言行時時在組織把控之中；

持續(xù)強化黨內(nèi)監(jiān)督、黨內(nèi)懲處，對發(fā)生問題的干部嚴肅查處、不留情面，組織威信牢固樹立，今年共處分處以上領導干部*名，給予*名處以上領導干部誡勉談話。改進作風扎實有力。嚴格落實中央八項規(guī)定和各級加強作風建設的系列規(guī)定，進一步修訂完善本級措施，持續(xù)糾治作風積弊。廣泛開展厲行節(jié)約、反對浪費活動，節(jié)儉辦事、接待從簡等形成自覺；

大力倡導重實際、辦實事、求實效的務實作風，聯(lián)系群眾制度落實較好；

嚴格落實“三重一大”、財務、公務接待等規(guī)定要求，調(diào)研中沒有發(fā)現(xiàn)一例亂占、亂用、亂插手等違規(guī)現(xiàn)象。

二、政治生態(tài)建設需關注的矛盾問題 綜合分析感到，全市各級班子政治生態(tài)建設雖然整體向好，但也存有一些問題和不足。一是黨管干部仍有盲區(qū)。少數(shù)單位黨委領導原則性戰(zhàn)斗性不強，“好人主義”比較嚴重，對黨員干部講關愛多、嚴管理少，對發(fā)生的問題遷就照顧多、從嚴懲處少，該提醒時不能及時拉拉袖子，該猛擊一掌時不能斷然出手，教育管理失之于寬、失之于軟。近兩年，全市單位先后發(fā)生了***等貪污腐敗案件，大多與黨管干部不嚴有關，教訓非常深刻。二是少數(shù)班子決策質(zhì)量仍需加強。有的貫徹民主集中制不自覺、不嚴肅，該上會的不上會，該研究的不研究，以領導碰頭、文件傳簽代替集體研究；

有的書記民主作風不好，聽不進不同意見，會前醞釀成了會前定調(diào)；

少數(shù)常委會前研究不深入，會上發(fā)言不積極，站到黨委角度思考問題不夠，提不出多少有價值的意見建議等問題，黨委領導重視程度不夠、集體決策質(zhì)量不高是重要原因。三是部分班子成員雙重組織生活制度落實不好。有的班子成員黨的意識、黨員意識不強，雙重組織生活參加不主動、時間有欠賬；

有的把行政身份帶入黨內(nèi)生活，把自己當成特殊黨員，把黨的會議開成行政會議；

有的黨內(nèi)民主氛圍不濃，批評和自我批評流于形式，談心交心表揚多批評少，黨內(nèi)生活庸俗化、一處和氣，致使少數(shù)問題養(yǎng)癰成患。四是作風改進離常治長效還有差距。近年來，各級雖然在作風轉變上取得了階段性成果，但有些是在高壓嚴管的態(tài)勢下取得的，樹倒根存的情況仍然存在，稍有懈怠可能就會反彈回潮；

一些單位壓力傳導不夠、糾治整改不深，作風建設與上級要求和干部期望還有一定差距，特別是少數(shù)基層干部骨干觸動不大、自覺不夠，干部身邊的不正之風還沒有得到徹底糾治。年初以來，全市先后受理**封舉報信，雖然較往年有了較大幅度減少，但也反映出少數(shù)單位作風改進不徹底、不到位的問題。

三、加強和改進政治生態(tài)建設的打算 著眼全面從嚴治黨總要求，按照“思想抓引領、制度抓落實、紀律抓執(zhí)行、領導抓帶頭”的思路，持續(xù)抓、反復建，不斷打造風清氣正的政治生態(tài)環(huán)境。

一是堅持思想領先加強黨性錘煉。狠抓理論奠基。堅持把學習習近平新時代中國特色社會主義思想作為首要政治任務，深入學習習總書記關于全面從嚴治黨、加強作風建設的系列重要指示，及時統(tǒng)一思想、凝聚意志；

持續(xù)開展“讀原著、學原理”活動，把學習習近平新時代中國特色社會主義思想與學習馬克思主義經(jīng)典文獻相結合，提升學習領悟的思想高度和歷史維度。注重運用“問題牽引、課題牽引”抓實踐轉化，督導各級領導干部圍繞單位任務和傾向性問題進行理論攻關，在學用結合中深化對創(chuàng)新理論的思想認同和具體踐行。狠抓經(jīng)常性教育引導。根據(jù)形勢任務要求和處以上黨員領導干部現(xiàn)實思想，采取上下結合的辦法，每年進行一次集中黨課教育，著力解決思想作風、黨性觀念、遵規(guī)守紀等方面存在的突出問題；

指導各級深入開展大談心活動，抓好經(jīng)常性思想疏導，及時消除積怨、化解矛盾，使先進、正面的思想成為主流、主導。上級黨組織要利用指導民主生活會、檢查調(diào)研等時機，搞好經(jīng)常性談心點撥，重在指問題點不足，促使各級班子成員盡好職責、樹好形象。

二是下力提高黨內(nèi)政治生活質(zhì)量。堅持常態(tài)落實不斷線。時間上做到年有計劃、月有安排、周有活動，防止任意減少或擠占組織生活時間；

內(nèi)容上抓細抓實**項組織生活制度要求，防止隨意取舍、選擇執(zhí)行。全市考核縣市區(qū)和市直機關黨委班子，把黨日活動落實情況作為重要內(nèi)容。堅持剛性落實不變味。嚴格黨員領導干部過雙重組織生活，定期開展批評與自我批評，如實填寫領導干部參加黨的組織生活情況調(diào)查表，保證人人都在組織的管理、監(jiān)督之中。堅持以上率下落實不走樣。各級班子成員帶頭抓好黨章等規(guī)章制度的學習理解，真正做到認識高一層、學習深一步；

帶頭落實思想?yún)R報、民主評議、述職述廉等制度，自覺接受組織和群眾的雙重監(jiān)督；

帶頭凝聚處結共事集體，不搞小圈子、處處伙伙、亂拉關系，積極營造正氣充盈的黨內(nèi)政治環(huán)境。

三是嚴格領導干部教育管理。構建良好的政治生態(tài)，根本的要把“關鍵少數(shù)”管住管好，切實發(fā)揮明白人、帶頭人、組織人的良好作用。加強用權規(guī)范。指導各級重點在公正用權、陽光用權、民主用權上使勁用力，進一步規(guī)范選人用人、經(jīng)費使用、工程建設等方面的決策程序和約束機制，不斷樹牢按政策規(guī)定辦、按程序制度辦的意識，切實以權力的規(guī)范運行保證決策科學合理，保證干部順心順氣。加強日常管理。督導各級抓好處以上干部教育管理措施的貫徹執(zhí)行，嚴格落實車輛使用、重大事項報告等制度。加強評議考核。每年下半年由對各級班子進行一次普遍考核，并把考核結果與調(diào)整使用掛鉤，切實發(fā)揮好評議考核的教育激勵功能。

四是始終保持正風肅紀的高壓態(tài)勢。堅持把糾歪風、樹正氣作為凈化政治生態(tài)的重要抓手。深入查糾問題。組織各單位各部門認真反思梳理本系統(tǒng)本領域沉疴積弊，尤其注重加大對容易反彈問題和干部身邊不正之風的糾治力度，推動整風整改工作不斷往深處走、往實里落。堅持從嚴執(zhí)紀。借鑒中央、省委巡視的辦法，綜合運用紀檢、財務、信訪和常態(tài)化明查暗訪等手段，突出敏感時節(jié)、敏感事務、敏感崗位等重點，大力加強檢查監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時查處，不搞遷就照顧、不搞“好人主義”，確保正風肅紀形成新常態(tài)、取得新成效。強化責任追究。堅持明責、查責、問責相統(tǒng)一，對違紀問題嚴格責任追究，該由哪級負責就查究到哪一級，該是誰的責任就落到誰的頭上，切實以從嚴追責促進知責盡責。年底前，全市將結合年度工作調(diào)研對各單位**個“專項清理整治”工作落實情況進行評估驗收。