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主題醫(yī)療條件改變的心得體會(huì)報(bào)告一
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢棄物處理必須遵守環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)要求,并嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 。
生活垃圾按城市垃圾處理原則進(jìn)行處理。
2、醫(yī)療污物的處理采取分類收集原則,盡量減少有害有毒廢棄物和帶傳染性廢棄物的數(shù)量,有利于廢棄物的回收利用和處理。
3、設(shè)置三種以上顏色的污物袋,黑色袋裝生活垃圾,黃色袋裝醫(yī)用垃圾(感染性廢棄物),
有特殊標(biāo)志的污物袋裝直接焚燒、放射性和其它特殊的廢棄物。污物袋應(yīng)堅(jiān)韌耐用,首選可
降解塑料袋。所有廢棄物都應(yīng)經(jīng)消毒后,分別放入標(biāo)有相應(yīng)顏色的污物袋中,每日由專人負(fù)
責(zé)運(yùn)送,2天內(nèi)請運(yùn)送清空。
4、針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放,必須毀型后穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中。使用過的一次性物品不得重復(fù)使用,嚴(yán)禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄
根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求,決定成立來運(yùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢棄物管
理小組
1、醫(yī)療廢棄物領(lǐng)導(dǎo)小組名單:
組長:萬興堂副組長:任鴻其
成員:萬文王秀竹鄒霞劉明子
2、醫(yī)療廢棄物管理小組網(wǎng)絡(luò)圖
組長:醫(yī)療廢物管理,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)指導(dǎo)有關(guān)部門制定全院醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度,并組織實(shí)施;
副組長:定期召開相關(guān)科室責(zé)任人會(huì)議,對具體工作進(jìn)行考評和監(jiān)督檢查;
組員:護(hù)理部供應(yīng)室為低危一次性注射器、輸液器的主要回收、轉(zhuǎn)運(yùn)部門。
療廢物安全管理監(jiān)控部門。
預(yù)防保健科責(zé)任范圍
⑴根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及本院《醫(yī)療廢物安全管理暫行規(guī) 定》預(yù)防保健科為醫(yī),制定醫(yī)療廢物中轉(zhuǎn)站及廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員工作制度;
⑵監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)療廢物中轉(zhuǎn)站工作人員和廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物安全管理規(guī)定,并對執(zhí)行情況進(jìn)行不定期檢查;
⑶協(xié)助組織醫(yī)療廢物中轉(zhuǎn)站工作人員和廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員醫(yī)療廢物安全管理知識(shí)的培訓(xùn);
⑷負(fù)責(zé)采購和提供符合規(guī)范要求的醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)工具、容器和包裝物。
⑸負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生的流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的緊急處理工作,并報(bào)告相關(guān)管理和監(jiān)控部門。
⑹負(fù)責(zé)組織并指揮醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作。
護(hù)士長責(zé)任范圍:
⑴護(hù)士長負(fù)責(zé)所在科室醫(yī)療廢物安全管理規(guī)定執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查;
⑵負(fù)責(zé)所在科室工作人員尤其是護(hù)工醫(yī)療廢物分類收集安全管理的培訓(xùn)工作;
⑶負(fù)責(zé)組織工作人員對本科室發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作,并報(bào)告相關(guān)管理和監(jiān)控部門。
⑷負(fù)責(zé)本科室有關(guān)一次性醫(yī)療用品領(lǐng)用和醫(yī)療廢物回收登記資料的保存與管理。
1、醫(yī)療廢物:是指我站在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
2、根據(jù)醫(yī)療廢物管理辦法,設(shè)立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存站,運(yùn)各類醫(yī)療廢物。產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行分類收集,他廢物和生活垃圾內(nèi)。
由專人管理,以安全貯存和集中轉(zhuǎn)不得混合收集,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入其中。
5、黃色垃圾袋收集醫(yī)療垃圾,黑色垃圾袋收集生活垃圾,不得混放。利器以專用防刺、防滲漏一次性塑料利器收集桶外套黃色垃圾袋收集。
6、在采用衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)利器盒以前,一次性注射器使用后,針尖乳頭必須毀形,針尖投入銳器收集桶內(nèi)、其它部分投入黃色垃圾袋內(nèi)。計(jì)數(shù),利器部分經(jīng)分離投入利器收集桶內(nèi)、器盒以后,一次性注射器使用后不用毀形,離投入利器盒,其他部分投入黃色垃圾袋內(nèi)。
一次性輸液器使用后立即毀形,取下調(diào)節(jié)器保存。
其它部分投入黃色垃圾袋內(nèi)。采用衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)利直接投入利器盒內(nèi),廢棄一次性輸液器利器經(jīng)分。
7、采血的一次性注射器、真空采血器及其它受體液、血液、分泌物污染的一次性注射器使用后,不要套帽(以防引起銳器傷),不用毀形,直接投利器收集桶內(nèi)收集。
8、其他能夠引起刺傷、割傷人體皮膚的醫(yī)用銳器廢棄物,如針頭、縫合針、手術(shù)刀片、解剖刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿、針灸針等,直接投入利器收集桶內(nèi)收集。
9、未受病人血液、體液、排泄物污染的青霉素瓶類廢棄物、一次性塑料輸液瓶及輸液軟袋等,不屬醫(yī)療廢物,可按生活廢物處理。
9、被病人血液、體液、排泄物污染物品屬感染性廢物,使用后投入黃色垃圾袋內(nèi)收集,如:
⑴棉球、棉簽、紗布、引流棉條、石膏托、各種敷料等;
⑵其他一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療器械,如一次性口鏡、換藥碗、灌腸器、鑷子、導(dǎo)管、擴(kuò)陰器、指套、壓舌板、陰道窺鏡、肛鏡、吸痰管、洗手刷、擦手巾等;
⑶一次性使用衛(wèi)生用品,如一次性口罩、帽子、手套、鞋套、墊布(紙)、手術(shù)衣、床單、防護(hù)隔離衣、防護(hù)眼罩等。
⑷未受病人血液、體液、排泄物污染的一次性衛(wèi)生用品如供應(yīng)室清潔區(qū)、無菌區(qū)及參觀人員等使用的一次性口罩、帽子、鞋套不屬于感染性廢棄物,按生活垃圾處理。
⑹醫(yī)療廢物盛裝不能超過垃圾袋或容器3/4,轉(zhuǎn)運(yùn)前必須進(jìn)行有效封口(垃圾袋扣死結(jié),容器加蓋),防止?jié)B漏和遺灑。盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝袋或容器表面必須附注警示標(biāo)識(shí)和標(biāo)簽,標(biāo)明廢物名稱、產(chǎn)生單位、類別、日期、簽名和其他(需特別說明的內(nèi)容)。
(7)臨床工作人員在處理或接觸醫(yī)療廢棄物(垃圾袋封口、轉(zhuǎn)運(yùn))時(shí),應(yīng)戴乳膠或橡膠手套,避免裸手直接接觸廢棄物,尤其是損傷性廢棄物。醫(yī)療垃圾處理完畢應(yīng)立即流水洗手和消毒雙手。
(一)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地工作要求;
1、我站醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)處置室應(yīng)有統(tǒng)一的醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或文字說明,并按規(guī)定進(jìn)行分類收集。
2、轉(zhuǎn)運(yùn)前的醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行有效封口(塑料帶扎口),并粘貼有文字說明的標(biāo)簽和標(biāo)準(zhǔn)的警示標(biāo)識(shí)。檢查垃圾袋是否破損,如有破損,應(yīng)及時(shí)加套一層黃色垃圾袋,以防轉(zhuǎn)運(yùn)過程中滲漏和遺灑。
3、廢棄一次性低危險(xiǎn)性注射器、輸液器回收,并按規(guī)定進(jìn)行科室、廢物名稱、數(shù)量或重量、收集時(shí)間登記,交接人雙簽字或蓋章。
4、禁止任何科室和個(gè)人在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。
(1)工作人員上崗前應(yīng)規(guī)范更換工作服、褲、鞋,接觸或處理廢物時(shí)應(yīng)戴乳膠或橡膠手套、口罩帽子,必要時(shí)戴防護(hù)眼罩,清潔消毒室內(nèi)環(huán)境時(shí)應(yīng)穿防水圍裙和袖套。
(1)下班前應(yīng)先流水洗手,脫工作服、褲、鞋等防護(hù)用品,再洗手或用快速手消毒劑消毒,雙手后離崗,廢棄一次性衛(wèi)生防護(hù)用品投入黃色垃圾袋內(nèi)收集,工作服1-2天更換一次。
(1)盡量避免裸手接觸醫(yī)療廢棄物,尤其是損傷性廢棄物,以防銳器傷。
(1)進(jìn)行廢物登記時(shí)應(yīng)脫去手套。
(4)禁止在廢物中轉(zhuǎn)站內(nèi)吸煙和飲食。
1、為按規(guī)范要求做好醫(yī)療廢物院內(nèi)交接轉(zhuǎn)運(yùn)登記。
2、廢棄一次性低危險(xiǎn)性注射器、輸液器與其他醫(yī)療廢物及高危險(xiǎn)性廢物分開登記。
3、每次回收和轉(zhuǎn)運(yùn)交接雙方均應(yīng)進(jìn)行交接登記,登記內(nèi)容包括:廢物產(chǎn)生科室、廢物名稱、數(shù)量或重量、收集時(shí)間、交接雙方簽字或蓋章。
4、所有醫(yī)療廢物最終由蘇州市衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的的醫(yī)療廢物處置單位定時(shí)上門回收,并根據(jù)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單,交接雙方簽字后各持1聯(lián)保存。
5、上述登記資料和轉(zhuǎn)移聯(lián)單保存時(shí)間至少3年。
(一)在醫(yī)療廢棄物收集轉(zhuǎn)運(yùn)過程中一旦發(fā)生醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故,應(yīng)立即按要求采取如下措施,并將處理結(jié)果在48小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政管理部門匯報(bào):
1、首先由發(fā)生科室盡快組織本科室人員對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或無害化處理,必要時(shí)封鎖污染區(qū),以防污染擴(kuò)大。
2、立即匯報(bào)感染管理科、或護(hù)理部、或后勤服務(wù)中心,盡快確定流失、泄漏醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度,以便采取必要措施,防止污染擴(kuò)散。
3、大范圍泄露污染時(shí),應(yīng)盡快對污染區(qū)域進(jìn)行封鎖,禁止無關(guān)人員進(jìn)入,并立即清理現(xiàn)場泄漏廢棄物,對污染的地面、物品以500~2000ppm含氯消毒劑噴灑、浸泡或擦拭消毒,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)消毒處理。
4、對處置醫(yī)療廢物意外事件的工作人員應(yīng)做好安全防護(hù)工作。
5、處理工作結(jié)束后,醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效措施防范類似事件再次發(fā)生。
1、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn),對從事醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存、處置的工作人員和管理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)措施、意外事件緊急處置措施等知識(shí)的培訓(xùn)。經(jīng)過培訓(xùn),要求醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員達(dá)到如下要求:
(1)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序;
(2)掌握醫(yī)療廢物分類收集中的安全防護(hù)知識(shí);
(3)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物刺傷、擦傷后的緊急處理措施;
(4)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事件情況下的緊急處置措施。
(1)首先擠壓傷口,讓傷口血液流出;
(2)用無菌水(或清潔水、純凈水,無條件時(shí)用溫自來水)徹底沖洗;
(3)再用安爾碘或酒精沖洗消毒傷口(可在所處科室或到保健科接受處理);
(4)報(bào)告預(yù)防保健保健科備案;
(5)采血進(jìn)行hbv、 hcv、 hiv等血清標(biāo)記物檢測,陰性者接種乙肝疫苗;
(6)24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白;
(7)接受醫(yī)學(xué)觀察45天,復(fù)測hbv、 hcv血清標(biāo)記物,根據(jù)復(fù)查結(jié)果考慮是否接受相關(guān)治療;
(8)明確為hiv污染的銳器刺傷者,應(yīng)盡快進(jìn)行azt(齊多夫定)、賀普丁等治療(最好2小時(shí)內(nèi),不超過24小時(shí)),療程4~6周,并接受醫(yī)學(xué)觀察2年。
主題醫(yī)療條件改變的心得體會(huì)報(bào)告二
甲方 (供貨方):
乙方(采購方):
為促進(jìn)雙方共同發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,雙方在平等、互利、自愿原則的基礎(chǔ)上,就采購事宜經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議,共同信守。
一、產(chǎn)品相關(guān)事項(xiàng)
(一)品種及價(jià)格
甲方供應(yīng)給乙方的產(chǎn)品 ______________, 規(guī)格_____________,單價(jià)____________。數(shù)量按乙方指定。
在合同有效期內(nèi)雙方共同執(zhí)行簽訂合同的價(jià)格,該價(jià)格包含成本、運(yùn)輸、包裝、配送費(fèi)用,該價(jià)格為乙方的入庫及結(jié)款價(jià)格。
(二)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
甲方交付的該產(chǎn)品應(yīng)符合國家食品藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),并附上該產(chǎn)品的產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告書,以備驗(yàn)收檢查。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(三)有效期
甲方交付產(chǎn)品的有效期除乙方有特殊要求外至少應(yīng)在六個(gè)月以上。
(四)包裝標(biāo)準(zhǔn)
甲方提供的全部產(chǎn)品必須符合國家食品藥品管理部門有關(guān)規(guī)定,每一個(gè)包裝箱內(nèi)附有一份裝箱單。包裝、標(biāo)記和包裝箱符合要求。
甲方提供的醫(yī)用器材均應(yīng)提供適當(dāng)包裝,以防止在運(yùn)轉(zhuǎn)中損壞或變質(zhì),包裝應(yīng)能夠適應(yīng)遠(yuǎn)距離運(yùn)輸、防潮、防震、防變質(zhì),以確保醫(yī)用器材安全無損運(yùn)抵指定地點(diǎn),額外包裝不得另行收費(fèi)。
(五)配送服務(wù)
配送由甲方或者甲方委托的配送商負(fù)責(zé),甲方按合同要求對乙方提供配送服務(wù),每次配送的時(shí)間和數(shù)量以乙方的采購計(jì)劃為準(zhǔn)。甲方正常配送時(shí)間為5-15個(gè)工作日。甲方應(yīng)保證所配送的產(chǎn)品與乙方采購產(chǎn)品的品種、規(guī)格及生產(chǎn)企業(yè)相一致。
(六)伴隨服務(wù)
甲方或甲方委托的配送商應(yīng)乙方要求提供以下伴隨服務(wù):
1. 對進(jìn)貨開箱時(shí)發(fā)現(xiàn)近效期產(chǎn)品或不合格包裝產(chǎn)品收貨后十五日之內(nèi)提出,甲方須及時(shí)
2. 對在運(yùn)輸過程中產(chǎn)品發(fā)生的破損,甲方連同第三方物流公司承擔(dān)責(zé)任。
3. 在合作期間,為保證產(chǎn)品的順利使用,甲方應(yīng)定期對乙方使用的情況進(jìn)行跟蹤及講解。
二、雙方的權(quán)利和義務(wù)
(一)甲方權(quán)利和義務(wù)
1. 甲方所提供的醫(yī)療器材具有藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的醫(yī)療器械注冊證且符合國家標(biāo)準(zhǔn)
2. 甲方根據(jù)乙方每月的采購計(jì)劃及時(shí)組織供貨,按時(shí)、保質(zhì)的提供產(chǎn)品并承擔(dān)配送的責(zé)
3. 甲方提供的產(chǎn)品在乙方開箱時(shí)發(fā)現(xiàn)近效期產(chǎn)品或不合格包裝產(chǎn)品時(shí)應(yīng)及時(shí)更換解決,
4. 對于乙方提出的任何有關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量的查詢,甲方應(yīng)隨時(shí)幫助解答。在合作期間,為保
5. 因產(chǎn)品涉及到的醫(yī)療糾紛,經(jīng)北京權(quán)威機(jī)構(gòu)和北京技術(shù)監(jiān)督局按產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)試驗(yàn)證
6. 甲方無正當(dāng)理由不供貨,給乙方造成損失的,按有關(guān)法律規(guī)定賠償損失。
(二)乙方權(quán)利和義務(wù)
1. 乙方在合同期內(nèi)應(yīng)從甲方直接采購或從甲方指定的配送商處采購甲方生產(chǎn)的產(chǎn)品。
2. 乙方每月確定采購計(jì)劃后應(yīng)及時(shí)電話通知甲方所需產(chǎn)品規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量,以保證甲
3. 乙方在接收產(chǎn)品時(shí),應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)貨確認(rèn),對不符合合同約定或質(zhì)量要求的,乙方收貨后
4. 乙方貨到驗(yàn)收合格后在合同規(guī)定時(shí)間內(nèi),應(yīng)按實(shí)際入庫的數(shù)量及時(shí)結(jié)算貨款,將貨款
5. 乙方因預(yù)計(jì)進(jìn)貨數(shù)量過多,在有效期內(nèi)不能用完時(shí),應(yīng)于貨到后六個(gè)月之內(nèi)退回。由
三、違約責(zé)任
本合同自簽訂之日起生效,此合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,在合作過程中,若有未盡事宜,雙方協(xié)商解決,必要時(shí)簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。雙方不得單方面終止合同,終止時(shí)應(yīng)與對方協(xié)商補(bǔ)償措施。
四、免責(zé)事由
1. 甲、乙雙方因不可抗力導(dǎo)致合同延遲履行或不能履行的,不承擔(dān)賠償或終止合同的責(zé)
2. 甲、乙雙方因不可抗力導(dǎo)致合同延遲履行或不能履行的, 應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知對方,以減輕
3. 當(dāng)事人一方違約后,另一方應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)措施防止損失的擴(kuò)大,沒有采取適當(dāng)措施致
五、合同生效及合同有效期
本合同自雙方簽字蓋章后生效。
合作期限: 年 月 日 至 年 月 日止。
甲方: (蓋章) 乙方: (蓋章)
代表人: 代表人:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
主題醫(yī)療條件改變的心得體會(huì)報(bào)告三
十九、訂立保險(xiǎn)合同,投保人應(yīng)如實(shí)提供投保醫(yī)務(wù)人員名單,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。
保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。
二十、除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交付保險(xiǎn)費(fèi)。對于保險(xiǎn)費(fèi)交付之前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
二十一、在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)狀況及保險(xiǎn)單中列明的事項(xiàng)發(fā)生變化時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書面通知本保險(xiǎn)人,經(jīng)與本保險(xiǎn)人協(xié)商一致后,變更保險(xiǎn)合同有關(guān)內(nèi)容。被保險(xiǎn)人未履行前款約定的通知義務(wù)的,因保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。
二十二、被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動(dòng)中,應(yīng)該遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,采取合理的預(yù)防措施,盡量避免保險(xiǎn)事故的發(fā)生。
知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后:
1.被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)盡力采取必要、合理的措施,防止或減少損失,否則,對因此擴(kuò)大的損失,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任;
2.投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人,并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況;但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外;
3.被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保護(hù)事故現(xiàn)場,允許并且協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查
二十四、發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告,按照規(guī)定的程序申請或進(jìn)行調(diào)查、分析、鑒定。被保險(xiǎn)人應(yīng)妥善保管病歷等有關(guān)的原始資料,防止涂改、偽造、隱匿、銷毀、遺失,并對引起不良后果的藥品、醫(yī)療器械等現(xiàn)場實(shí)物按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行封存并妥善保管,以備查驗(yàn)。
二十五、被保險(xiǎn)人收到醫(yī)療事故鑒定報(bào)告或法院送達(dá)的任何文書后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)將上述報(bào)告或文書復(fù)印件送交給保險(xiǎn)人。如保險(xiǎn)人認(rèn)為需審閱原件時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)人提供原件。
二十六、被保險(xiǎn)人收到第三者的損害賠償請求時(shí),應(yīng)立即通知保險(xiǎn)人。未經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意,被保險(xiǎn)人對受害人及其代理人作出的任何承諾、拒絕、出價(jià)、約定、付款或賠償,保險(xiǎn)人不受其約束。對于被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定,不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍或超出應(yīng)賠償限額的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。在處理索賠過程中,保險(xiǎn)人有權(quán)自行處理由其承擔(dān)最終賠償責(zé)任的任何索賠案件,被保險(xiǎn)人有義務(wù)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的資料和協(xié)助。
二十七、被保險(xiǎn)人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時(shí),應(yīng)立即以書面形式通知保險(xiǎn)人;接到法院傳票或其他法律文書后,應(yīng)將其副本及時(shí)送交保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人有權(quán)以被保險(xiǎn)人的名義處理有關(guān)訴訟或仲裁事宜,被保險(xiǎn)人應(yīng)提供有關(guān)文件,并給予必要的協(xié)助。
二十八、被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請賠償時(shí),應(yīng)提交下列單證材料:
1.保險(xiǎn)單正本;
2.有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的資格和執(zhí)業(yè)證明、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)關(guān)系證明;
3.患者完整的病例資料:患者傷殘的,應(yīng)當(dāng)提供國家批準(zhǔn)或認(rèn)可的醫(yī)療事件鑒定機(jī)構(gòu)或部門出具的傷殘程度證明;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供死亡證明書;
4.患者的書面索賠申請;
5.事故情況說明、賠償項(xiàng)目清單;
6.經(jīng)國家批準(zhǔn)或認(rèn)可的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定的,應(yīng)提供醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書;經(jīng)法院、仲裁機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門依法判決、裁決、裁定或調(diào)解的,應(yīng)當(dāng)提供判決、裁定文件或調(diào)解書;
7.投保人、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。
主題醫(yī)療條件改變的心得體會(huì)報(bào)告四
合同編號(hào):
簽約地 :上海市楊浦______區(qū)_______
甲方(買方):中心醫(yī)院 乙方(賣方):醫(yī)療儀器有限公司
1、甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》,在平等互利、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,買方同意向賣方購買同時(shí)賣方同意授予買方以下設(shè)備(以下設(shè)備器械均簡稱設(shè)備):
設(shè)備名稱 規(guī)格型號(hào) 品牌 原產(chǎn)地 數(shù)量 單位 報(bào)價(jià) 成交金額
床邊監(jiān)護(hù)儀 pm-9000express 邁瑞 中國深圳 4
合計(jì)成交金額(大寫): 萬 仟 佰 整(rmb)
本合同若有詳細(xì)的雙方簽字的配置清單,請?jiān)斠姼郊?/p>
2. 設(shè)備的交付期 乙方在合同生效的____天內(nèi)向甲方交付上述設(shè)備,逾期將按照第7條規(guī)定執(zhí)行。
3. 設(shè)備運(yùn)輸、安裝和驗(yàn)收
3.1乙方確保設(shè)備安全無損地運(yùn)抵甲方指定現(xiàn)場,并承擔(dān)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)等費(fèi)用,裝卸費(fèi)由____乙方___承擔(dān)。
3.2甲乙雙方對設(shè)備進(jìn)行開箱清點(diǎn)檢查驗(yàn)收,如果發(fā)現(xiàn)數(shù)量不足或有質(zhì)量、技術(shù)等問題,乙方應(yīng)在______天內(nèi),按照甲方的要求,采取補(bǔ)足、更換或退貨等處理措施,并承擔(dān)由此發(fā)生的一切損失和費(fèi)用。
3.3設(shè)備到貨后,乙方應(yīng)在接到甲方通知后_______天內(nèi)安裝調(diào)試完成。
3.4甲、乙雙方在符合國家相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)合同的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(見附件)進(jìn)行技術(shù)驗(yàn)收,驗(yàn)收合格后,雙方在甲方《驗(yàn)收合格單》上簽字確認(rèn)。
甲方在合同生效后_____內(nèi)先以____方式預(yù)付貨款_____%計(jì)_______;安裝調(diào)試驗(yàn)收合格正常使用后以______方式付貨款的______%計(jì)_______,在 兩個(gè)月后、三個(gè)月內(nèi) 付清。
5.1乙方應(yīng)提供設(shè)備的技術(shù)文件,包括相應(yīng)的圖紙、操作手冊、維護(hù)手冊、質(zhì)量保證文件、服務(wù)指南等,這些文件應(yīng)隨同設(shè)備一起發(fā)運(yùn)至甲方。
5.2乙方還應(yīng)免費(fèi)提供下列服務(wù):
設(shè)備的現(xiàn)場安裝和調(diào)試
提供設(shè)備安裝和維修所需的專用工具和輔助材料
乙方應(yīng)派專業(yè)技術(shù)人員在項(xiàng)目現(xiàn)場對甲方使用人員進(jìn)行培訓(xùn)或指導(dǎo),在使用一段時(shí)間后可根據(jù)甲方的要求另行安排培訓(xùn)計(jì)劃。
6.質(zhì)量保證及售后服務(wù)
6.1乙方應(yīng)保證所供設(shè)備是在__________(年月)后生產(chǎn)的全新的、未使用過的,并符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、制造廠標(biāo)準(zhǔn)及合同技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求。如果設(shè)備的質(zhì)量或規(guī)格與合同不符,或證實(shí)設(shè)備是有缺陷的,包括潛在的缺陷或使用不符合要求的材料等,乙方應(yīng)在接到甲方通知后7天內(nèi)負(fù)責(zé)采用符合合同規(guī)定的規(guī)格、質(zhì)量和性能要求的新零件、部件或設(shè)備來更換有缺陷的部分或修補(bǔ)缺陷部分,其費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。同時(shí),乙方應(yīng)按本合同規(guī)定,相應(yīng)延長修補(bǔ)或更換件的質(zhì)量保證期。
6.2乙方應(yīng)提供保修期_______月,保修期的期限應(yīng)以甲乙雙方的驗(yàn)收合格之日起計(jì)算,保修期內(nèi)免費(fèi)更換零配件及工時(shí)費(fèi)。乙方在保修期內(nèi)應(yīng)確保開機(jī)率為95%以上,如達(dá)不到此要求,即相應(yīng)延長保修期。
6.3報(bào)修響應(yīng)時(shí)間_______小時(shí),到場時(shí)間_________小時(shí)(不可抗拒力量下除外)。
6.4保修期滿后,人工費(fèi)為單次故障不高于______元,年度定期預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)次數(shù),不少于_______次。
6.5乙方負(fù)責(zé)設(shè)備的終身維修并應(yīng)繼續(xù)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),儲(chǔ)備足夠的零配件備庫,保修期滿后,以__________的優(yōu)惠價(jià)供應(yīng)維修零配件,消耗品的供應(yīng)應(yīng)由雙方另設(shè)協(xié)議決定。
7.1 如經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局檢驗(yàn)確認(rèn)貨物不符合本合同約定,買方有權(quán)選擇下列方式之一要求賣方進(jìn)行補(bǔ)救:
7.1.1同意買方退貨,并將全額貨款償還買方,并負(fù)擔(dān)因退貨而發(fā)生的一切直接損失和費(fèi)用。
7.1.2按照貨物的疵劣程度、損壞的范圍和買方所遭受的損失,將貨物貶值。
7.1.3調(diào)換有瑕疵的貨物,換貨必須全新并符合本合同規(guī)定的規(guī)格,質(zhì)量和性能,賣方并負(fù)責(zé)因此而產(chǎn)生的一切費(fèi)用和買方的一切直接損失。
7.2如果乙方?jīng)]有按照合同規(guī)定的時(shí)間交貨和提供服務(wù),甲方應(yīng)從貨款中扣除誤期賠償費(fèi)而不影響合同項(xiàng)下的其他補(bǔ)救辦法,延期交貨和延期服務(wù)的賠償費(fèi)均按每周遲交儀器的合同價(jià)的百分之零點(diǎn)五(0.5%)計(jì)收,直至交貨或提供服務(wù)為止。但誤期賠償費(fèi)的最高限額不超過合同價(jià)的百分之五(5%)。一周按 7天計(jì)算,不足7天按一周計(jì)算。一旦達(dá)到誤期賠償?shù)淖罡呦揞~,甲方有權(quán)終止合同。
7.3乙方應(yīng)保證甲方和使用單位在使用該設(shè)備或其任何一部分時(shí)免受第三方提出侵犯其專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或工業(yè)產(chǎn)權(quán)的起訴。
雙方如在履行合同中發(fā)生糾紛,首先應(yīng)友好協(xié)商,協(xié)商不成,雙方均應(yīng)向合同簽訂地法院起訴。
9.1 本合同在甲、乙雙方簽字蓋章后生效。
9.2 本合同一式____份,以中文書就,甲方執(zhí)叁份、乙方執(zhí)壹份,具有相同的法律效應(yīng)。
10.合同附件 合同附件是合同的不可分割的組成部分,與合同具有同等法律效力。
10.1配置清單 設(shè)備的配置清單
10.2技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 投標(biāo)文件的技術(shù)響應(yīng) 設(shè)備技術(shù)說明
甲方:
乙方:
簽約日期:
主題醫(yī)療條件改變的心得體會(huì)報(bào)告五
合同編號(hào):京典y________號(hào)
甲方:____________________有限公司(以下簡稱甲方)
乙方:____________醫(yī)藥科技有限公司(以下簡稱乙方)
經(jīng)友好協(xié)商,甲乙雙方就提供進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)服務(wù)一事達(dá)成以下協(xié)議:
一、委托條款
1.甲方委托乙方代理下列進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品的技術(shù)服務(wù)。
2.甲方負(fù)責(zé)按'醫(yī)療器械注冊管理辦法'提供注冊資料并附有中文譯本。甲方承諾對所提供證明文件的真實(shí)性、有效性及合法性負(fù)完全的法律責(zé)任(具體要求見醫(yī)療器械注冊管理辦法)。
3.乙方負(fù)責(zé)資料文件送審,并協(xié)助甲方對文件資料(包括產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn))進(jìn)行整理,并保證在資料文件完整的情況下,自國家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械司受理該產(chǎn)品之日起,在其規(guī)定的工作日取得注冊證,乙方有義務(wù)對甲方資料保密。
4.關(guān)于注冊時(shí)間計(jì)劃見合同附件。
5.乙方取得注冊證書,在確定收到甲方全部應(yīng)付款項(xiàng)后,應(yīng)將注冊證書及甲方提交的剩余資料退還甲方。
二、支付條款
1.甲方支付乙方上述產(chǎn)品____________注冊技術(shù)服務(wù)費(fèi)人民幣_(tái)_______萬元;檢測技術(shù)服務(wù)費(fèi)用人民幣_(tái)______萬元,標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)服務(wù)費(fèi)人民幣_(tái)_______萬元。
2.在合同簽訂5日內(nèi),甲方應(yīng)該支付乙方80%的代理服務(wù)費(fèi);當(dāng)乙方拿到上述產(chǎn)品sfda的受理通知書后,甲方支付乙方15%的代理服務(wù)費(fèi);當(dāng)乙方取得上述產(chǎn)品的注冊證后,甲方支付乙方5%的代理服務(wù)費(fèi)。
3.根據(jù)《醫(yī)療器械注冊管理辦法》,所有上報(bào)至sfda的注冊資料需要提供中文譯本。甲方可自行翻譯但需對翻譯質(zhì)量負(fù)責(zé)。如果甲方委托乙方進(jìn)行資料翻譯。乙方收取的翻譯費(fèi)用為人民幣200元每千字。乙方保證翻譯文檔質(zhì)量符合sfda關(guān)于注冊的要求,并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
三、附加的支付條款(國家收費(fèi))
1.根據(jù)《醫(yī)療器械注冊管理辦法》,國家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械司對每個(gè)注冊證收取的審查費(fèi)人民幣3000元。甲方按照乙方書面通知,按時(shí)將款打入乙方指定的賬戶中。
2.根據(jù)《醫(yī)療器械注冊管理辦法》注冊產(chǎn)品需要檢測的,甲方應(yīng)負(fù)責(zé)樣機(jī)自發(fā)貨地點(diǎn)與乙方檢測中心的來往運(yùn)輸,并承擔(dān)自己相應(yīng)的樣機(jī)運(yùn)輸和質(zhì)量檢測費(fèi)用。質(zhì)量檢測費(fèi)用由國家食品藥品監(jiān)督管理局指定的檢測中心收取,甲方應(yīng)在樣機(jī)運(yùn)送至sfda指定的檢測中心5日內(nèi)支付檢測中心質(zhì)量檢測費(fèi),由檢測中心出具正式發(fā)票。
3.在產(chǎn)品sfda檢測過程中,如因甲方做出產(chǎn)品型號(hào)增加等重大調(diào)整而造成注冊時(shí)間的延長,責(zé)任由甲方承擔(dān),所發(fā)生的額外費(fèi)用由甲方承擔(dān)。
四、注冊失敗和不可抗力
1.如確因無法抗拒原因(如國家注冊法規(guī)發(fā)生重大變化等)未能取得產(chǎn)品注冊證,乙方在扣除基本費(fèi)用(代理費(fèi)20%)后,將已收取的注冊代理費(fèi)退還甲方。
2.如甲方發(fā)生在送審資料、文件中有弄虛作假行為或產(chǎn)品質(zhì)量檢測不合格等單方面原因造成注冊失敗或甲方中途提出更換代理(或停止委托項(xiàng)目),乙方有權(quán)不退還已收取的代理費(fèi)。
3.如因乙方在整理注冊資料、申報(bào)過程中的錯(cuò)誤等單方面原因造成注冊失敗,則需退還已收取的代理費(fèi)。
五、一般條款
1.本協(xié)議不完備之處,甲乙雙方可協(xié)商簽署補(bǔ)充協(xié)議。
2.如在協(xié)議執(zhí)行過程中或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議應(yīng)協(xié)商解決,無法協(xié)商解決的可提交人民法院進(jìn)行解決。
3.本協(xié)議一式肆份,雙方各持貳份,具有同等法律效力。
4.本協(xié)議由雙方蓋章簽字后生效。
甲方單位蓋章:__________乙方單位蓋章:__________
甲方代表人簽章:________乙方代表人簽章:________
________年_____月_____日 ? ? ? ?________年_____月_____日
主題醫(yī)療條件改變的心得體會(huì)報(bào)告六
甲方:________統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
乙方:________醫(yī)院(新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))
為落實(shí)新農(nóng)合各項(xiàng)政策管理規(guī)定,保證參合農(nóng)民的基本醫(yī)療保障權(quán)益,規(guī)范新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,提高新農(nóng)合基金使用效率,促進(jìn)新農(nóng)合制度健康持續(xù)發(fā)展,根據(jù)《安徽省新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理方案(試行)》(皖衛(wèi)農(nóng)[20__]62號(hào))要求,乙方愿意成為甲方的新農(nóng)合協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu),雙方自愿簽訂如下協(xié)議。
一、甲方的權(quán)利與義務(wù)
第一條 甲方及時(shí)向乙方通報(bào)新農(nóng)合政策管理規(guī)定,甲方自覺遵守各項(xiàng)新農(nóng)合管理規(guī)定。
第二條 甲方以"一封信"、"參合協(xié)議書"等有效方式告知參合農(nóng)民:乙方為協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu),在乙方住院享受協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),以及乙方對參合農(nóng)民所能提供的優(yōu)惠政策。
第三條 甲方引導(dǎo)與鼓勵(lì)參合農(nóng)民選擇乙方就診,但不得違背參合農(nóng)民意愿強(qiáng)行指定就診(或轉(zhuǎn)診)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第四條 甲方建立新農(nóng)合信息管理系統(tǒng),為乙方提供his系統(tǒng)接口標(biāo)準(zhǔn)和農(nóng)民參合信息,培訓(xùn)乙方使用新農(nóng)合管理軟件。
第五條 甲方按照協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),本著嚴(yán)肅、慎重、定性準(zhǔn)確的原則,審核乙方(適用墊付醫(yī)療機(jī)構(gòu))已經(jīng)墊付的新農(nóng)合補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)用。在接到乙方申報(bào)____個(gè)工作日內(nèi)完成審核并向乙方撥付應(yīng)支付費(fèi)用。
第六條 甲方受同級衛(wèi)生行政部門委托,監(jiān)管乙方(適用同級衛(wèi)生行政部門審定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))的醫(yī)療服務(wù)行為,審核參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用。
(如乙方屬于非同級衛(wèi)生行政部門審定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),甲方應(yīng)協(xié)助審定乙方定點(diǎn)資格的衛(wèi)生行政部門監(jiān)管乙方醫(yī)療服務(wù)行為)
第七條 甲方定期與乙方進(jìn)行溝通,主動(dòng)了解和聽取乙方對新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)管理工作的意見,采納乙方合理建議。
第八條 甲方不得以任何名義或形式吸收乙方為其會(huì)員或其它團(tuán)體成員,不得收取任何形式的會(huì)費(fèi)、管理費(fèi)或要求贊助。
二、乙方的權(quán)利與義務(wù)
第九條 乙方建立內(nèi)部新農(nóng)合管理組織和相關(guān)制度,配備相對穩(wěn)定的專(兼)職人員和基本設(shè)備,開設(shè)新農(nóng)合結(jié)報(bào)窗口(適用墊付醫(yī)療機(jī)構(gòu)),開展內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)管理知識(shí)和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),自覺遵守新農(nóng)合管理規(guī)定。
第十條 乙方在顯著位置懸掛新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí),供參合農(nóng)民識(shí)別。設(shè)置新農(nóng)合宣傳欄與公示欄,宣傳新農(nóng)合管理規(guī)定,公布參合農(nóng)民就診報(bào)銷流程、服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。公布投訴、舉報(bào)電話號(hào)碼,安排專人調(diào)查處理參合農(nóng)民反映的問題。
第十一條 乙方在參合農(nóng)民入院時(shí)及住院期間,按照新農(nóng)合管理有關(guān)規(guī)定,查對、核對參合住院者相關(guān)證件、證明資料(如新農(nóng)合就診證、身份證或戶口本等),對其參合身份進(jìn)行確認(rèn)與登記。
第十二條 乙方嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)參合農(nóng)民住院和門診收費(fèi)票據(jù)的管理,保證票據(jù)的真實(shí)性和唯一性。為參合農(nóng)民或甲方提供出院小結(jié)、發(fā)票和醫(yī)藥費(fèi)用清單等報(bào)銷補(bǔ)償審核材料。
第十三條 乙方按照協(xié)議醫(yī)院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)辦理參合農(nóng)民報(bào)銷補(bǔ)償手續(xù)(適用縣域范圍外墊付醫(yī)療機(jī)構(gòu))。
第十四條 乙方(適用墊付醫(yī)療機(jī)構(gòu))對出院參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行初審,在出院當(dāng)日墊付(即時(shí)結(jié)報(bào))參合農(nóng)民醫(yī)藥補(bǔ)償費(fèi)用。并在每月____日前將甲方轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民上月的補(bǔ)償審批表、出院小結(jié)、費(fèi)用清單、發(fā)票等材料歸集后以紙質(zhì)文檔或電子文檔形式報(bào)送甲方審核。
第十五條 在縣級或者省新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)建立之后,乙方完成醫(yī)院信息管理系統(tǒng)與同級新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)無縫對接,按有關(guān)規(guī)定上傳有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息和醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償結(jié)報(bào)信息。
第十六條 乙方積極配合與支持同級新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織的核查、督查,提供各種原始醫(yī)療文書及相關(guān)資料。
第十七條 乙方根據(jù)規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍以及自身醫(yī)療服務(wù)能力,嚴(yán)格按照入出院標(biāo)準(zhǔn),合理收治參合農(nóng)民,不得推諉或截留病人。嚴(yán)格依照臨床診療技術(shù)規(guī)范、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)手冊、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等,因病施治,合理檢查,合理用藥,合理收費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行病歷、處方書寫與管理規(guī)定,保證病歷、處方書寫的真實(shí)性、規(guī)范性。
第十八條 乙方嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省新農(nóng)合基本藥物目錄》和《安徽省新農(nóng)合基金不予支付和支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目與醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍》,必須使用目錄外藥品和診療項(xiàng)目時(shí),須征求住院病人(或家屬)同意并簽字,同時(shí)注明"自費(fèi)"字樣。
第十九條 乙方按照有關(guān)政策規(guī)定須嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)規(guī)定,建立單病種定額或限額控制機(jī)制,逐年增加單病種定額或限額控制的病種數(shù),采取有效措施控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。
第二十條 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,乙方承諾按照以下上限標(biāo)準(zhǔn)控制參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用。
(1)按年度,參合者次均門診費(fèi)用:____元(適用門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))。
(2)按年度,總門診人次數(shù)(適用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或一級醫(yī)院)
(3)按年度,總住院人次數(shù)(適用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或一級醫(yī)院)
(4)按年度,參合者次均住院費(fèi)用:____元(原則上以在乙方上年度次均住院費(fèi)用為參考基數(shù))。
(5)按年度,參合者平均藥品費(fèi)用比例:____%(二、三級綜合醫(yī)院50%;中醫(yī)院與??漆t(yī)院55%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院60%左右)。
(6)按年度,參合者平均目錄外藥品費(fèi)用比例:____%(省市級醫(yī)院25%;縣級醫(yī)院10%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5%)。
第二十一條 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,乙方向同級新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性繳納"參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用控制保證金",保證金繳納標(biāo)準(zhǔn)原則上每協(xié)議年度不超過3萬元。
(注:參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用控制保證金管理辦法另文下達(dá))
第二十二條 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,乙方承諾對甲方參合農(nóng)民采取以下醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠政策(甲乙雙方協(xié)商后自定):________。
第二十三條 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,乙方承諾對以下病種(綜合性醫(yī)院不少于5個(gè);??漆t(yī)院可根據(jù)情況確定病種數(shù))實(shí)行定額或限額控制(甲乙雙方協(xié)商后自定):
疾病名稱:____定額或限額:____元。
三、違約責(zé)任
第二十四條 甲方未在本協(xié)議約定時(shí)間內(nèi)向乙方(適用墊付醫(yī)療機(jī)構(gòu))撥付應(yīng)支付費(fèi)用的,甲方向乙方支付滯納金(滯納金標(biāo)準(zhǔn)按照國家有關(guān)規(guī)定雙方合理約定)。
第二十五條 乙方(適用墊付醫(yī)療機(jī)構(gòu))違反本協(xié)議第十七條規(guī)定而發(fā)生的不合理費(fèi)用,甲方不予支付,由乙方承擔(dān)。不合理費(fèi)用主要包括:
(1)乙方將不符合住院條件的參合農(nóng)民收入院而發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用;
(2)乙方拖延住院時(shí)間所增加的醫(yī)藥費(fèi)用;
(3)乙方違反《臨床診療技術(shù)規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)手冊》和《處方管理辦法》等,以大處方、濫用藥、亂檢查等形式,提供過度醫(yī)療服務(wù)而發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用;
(4)乙方違反《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》項(xiàng)目規(guī)范及相應(yīng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),以私立項(xiàng)目收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等形式,違反醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策而發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用;
(5)乙方已經(jīng)墊付的、不符合新農(nóng)合補(bǔ)償政策規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)用;
(6)乙方其他違規(guī)的醫(yī)藥費(fèi)用。
第二十六條 乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)告知或受委托為參合農(nóng)民辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。對符合轉(zhuǎn)診條件,乙方未及時(shí)告知或轉(zhuǎn)診,造成參合農(nóng)民損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任;乙方如拒收符合住院條件的參合農(nóng)民,有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第二十七條 在參合農(nóng)民住院期間,乙方(適用墊付醫(yī)療機(jī)構(gòu))未按新農(nóng)合有關(guān)政策規(guī)定查對、核對參合住院病人相關(guān)證件、證明資料,導(dǎo)致非參合農(nóng)民騙取或套取新農(nóng)合基金的,有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第二十八條 乙方未履行告知義務(wù),使用目錄外藥品和診療項(xiàng)目而發(fā)生的相關(guān)自付費(fèi)用,參合農(nóng)民有權(quán)拒付。
第二十九條 乙方不得提供虛假醫(yī)療文書和報(bào)銷憑證。甲方查實(shí)乙方虛報(bào)費(fèi)用或乙方工作人員串通參合農(nóng)民騙取新農(nóng)合基金的,除追回基金外,甲方有權(quán)單方面中止協(xié)議。并報(bào)告、建議或提請相關(guān)部門追究有關(guān)責(zé)任人責(zé)任。
第三十條 乙方執(zhí)行省衛(wèi)生廳關(guān)于檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)等規(guī)定,避免不必要的重復(fù)檢查。對符合互認(rèn)條件的重復(fù)檢查,由乙方承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。
第三十一條 參合農(nóng)民在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的,按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理,由于醫(yī)療事故及其后遺癥所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用甲方不予支付,由乙方承擔(dān)。
第三十二條 按照第二十三條約定,乙方超出單病種定額(或限額)控制的費(fèi)用,甲方不予支付,由乙方承擔(dān)。
四、爭議處理
第三十三條 本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,雙方協(xié)商解決。協(xié)商達(dá)不成一致的,雙方均可以提出書面復(fù)核申請,由負(fù)責(zé)審定乙方定點(diǎn)資格的衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)核實(shí)的情況和專家會(huì)審意見裁定。
五、有效期限及其它
第三十四條 本協(xié)議有效期自____年____月____日起至____年____月____日止(1年)。協(xié)議執(zhí)行期間,國家法規(guī)、法規(guī)有調(diào)整的,雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議,如無法達(dá)成協(xié)議,雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間,乙方的服務(wù)地點(diǎn)、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。
第三十五條 甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前30日通知對方。協(xié)議期滿前2個(gè)月內(nèi),甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。
第三十六條 本協(xié)議未盡事宜,雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,效力與本協(xié)議相同。
第三十七條 本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)財(cái)政部門備案一份,具有同等效力。
甲方:______新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(簽章) 乙方:________定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簽章)
法人代表:(簽名)________________ 法人代表:(簽名)________________
______________年_________月_____日 ______________年_________月_____日
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