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無論是身處學(xué)校還是步入社會,大家都嘗試過寫作吧,借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。范文書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇范文呢?下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)學(xué)論文國家級期刊篇一
你好!回首四年的校園生活,有喜有愁,有成功也有失敗,我孜孜不倦,在努力的充實(shí)自己,堅(jiān)持刻苦努力學(xué)習(xí),把所學(xué)的東西應(yīng)用在生活中。為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
學(xué)習(xí)中,我掌握了醫(yī)學(xué)的基本理論知識和系統(tǒng)的法醫(yī)學(xué)理論知識及基本技能,諳透基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、法學(xué)及法醫(yī)學(xué)的基本理論及基本知識,受到醫(yī)學(xué)及法醫(yī)學(xué)的基本技能訓(xùn)練。熟悉與法醫(yī)學(xué)有關(guān)的我國的各項(xiàng)法律以及法醫(yī)工作的政策和規(guī)程,了解法醫(yī)學(xué)的應(yīng)用前景及發(fā)展動(dòng)態(tài)。具有法醫(yī)學(xué)檢案和鑒定的初步能力。
回首四年的校園生活,有喜有愁,有成功也有失敗,我孜孜不倦,在努力的充實(shí)自己,堅(jiān)持刻苦努力學(xué)習(xí),把所學(xué)的東西應(yīng)用在生活中。為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。大學(xué)豐富的.校院生活和良好的學(xué)習(xí)氣氛,使我得到多方面不同程度的鍛煉。正直是我的做人原則;努力是我的座右銘;沉著和冷靜是我的遇事態(tài)度。
愛好廣泛使我非常充實(shí);我很強(qiáng)的事業(yè)心和責(zé)任感使我能夠面對任何困難和挑戰(zhàn)。
醫(yī)學(xué)論文國家級期刊篇二
(若為博士論文,請您在評語后為論文打分。:
申請人類型所在所院科研博士、臨床博士、導(dǎo)師姓名入學(xué)時(shí)間北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院博士研究生培養(yǎng)表格學(xué)位申請人學(xué)位論文評閱人評語(學(xué)位申請人學(xué)位論文評閱人評語(續(xù))簽名:
綜合、全面地反映該學(xué)科及相關(guān)領(lǐng)域的發(fā)展和最新成果,歸納總結(jié)正確探索了有價(jià)值的現(xiàn)象、新規(guī)律,提出了新命題、新方向;糾正了前人在重要問題的提法或結(jié)論上的錯(cuò)誤,從而對該領(lǐng)域科學(xué)研究起了重要作用;創(chuàng)造性解決自然科學(xué)或臨床醫(yī)學(xué)中的關(guān)鍵問題論文體現(xiàn)本學(xué)科及相關(guān)領(lǐng)域堅(jiān)實(shí)寬廣的基礎(chǔ)理論與系統(tǒng)深入的專門知識具有很強(qiáng)的獨(dú)立從事科學(xué)研究工作的能力;采用先進(jìn)技術(shù)、設(shè)備、方法、信息,進(jìn)行論文研究工作;論文研究的難度較大、工作量飽滿。
醫(yī)學(xué)論文國家級期刊篇三
醫(yī)學(xué)論文從結(jié)構(gòu)上,要分為4個(gè)部分:前言、方法、結(jié)果和討論,即我們通常所說的imrad結(jié)構(gòu)。這些個(gè)部分也是一篇醫(yī)學(xué)論文的主體,而要撰寫出一篇高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)論文我們就需注意以下幾個(gè)方面:
一、引言
引言也稱前言,前言的寫作應(yīng)注意簡潔明確地闡明研究的主旨和目的和想要回答的問題,同時(shí)就該問題向讀者進(jìn)行簡介并給出必要的文獻(xiàn)。就一篇5000字左右的論文而言,前言一般為150~200字最佳。
前言部分的主要內(nèi)容應(yīng)該是告訴讀者你為何要進(jìn)行該項(xiàng)研究,從而使讀者相信該研究的重要性。第一句話中應(yīng)幾乎包含均成說的所有內(nèi)容,努力闡明與以前研究的不同之處,最好的引言也應(yīng)包括對以前所有的相關(guān)研究的系統(tǒng)回顧,并證實(shí)該研究的必要性。不應(yīng)使用讓讀者產(chǎn)生困惑的縮略語,要給出研究的設(shè)計(jì)而不是結(jié)論,同時(shí)不要涉及本研究中的數(shù)據(jù),要謹(jǐn)慎地使用文學(xué)寫作技巧。
二、題目
醫(yī)學(xué)論文的題目是一篇論文核心內(nèi)容的高度概括,是眼睛一般的存在,應(yīng)盡量簡明并概括主題。
三、材料和方法
材料和方法部分的寫作,應(yīng)當(dāng)按照邏輯順序來描述研究的設(shè)計(jì),詳細(xì)敘述研究的步驟或給出有關(guān)文獻(xiàn),給出對所得資料進(jìn)行分析的方法。研究設(shè)計(jì)應(yīng)包括:對其進(jìn)行簡潔的描述,告知讀者如何進(jìn)行隨機(jī)化,應(yīng)注意“獨(dú)立、平行、配對、自身對照”等詞語的使用,最好引用原始報(bào)道該設(shè)計(jì)和方法的論文、在敘述研究是如何進(jìn)行的過程中,應(yīng)告知讀者如何選擇研究對象,給出剔除對象的原因;準(zhǔn)確而詳盡地描述所使用的材料,給出所用藥物的精確劑量,告知確切的治療方式。在寫作時(shí),同時(shí)要注意醫(yī)學(xué)研究中所涉及的倫理學(xué)問題,以人為對象的實(shí)驗(yàn)報(bào)告,應(yīng)表明實(shí)驗(yàn)過程是否符合《赫爾辛基宣言》的標(biāo)準(zhǔn)。文章中不使用病人的姓名、縮寫名或醫(yī)院中的`各種編號,若刊用人像應(yīng)有病人的許可或采取遮蔽法。在分析資為附,應(yīng)使用p值以證實(shí)無效的假設(shè),對該研究的可信度進(jìn)行評估,給出統(tǒng)計(jì)學(xué)分析所用的確切檢驗(yàn),避期時(shí)業(yè)阻液用繳作專門術(shù)語,還應(yīng)指明所用的通用計(jì)算機(jī)程序。
四、結(jié)果
結(jié)果是論文的核心。是該研究所獲得的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理或驗(yàn)證后得出的主要發(fā)現(xiàn)。
該部分應(yīng)回答在前言中提出的問題,采用文字、圖、表并用的方式,說明與對照組比較的結(jié)果,也應(yīng)告知意想不到的結(jié)果。當(dāng)研究對象不足100例時(shí),應(yīng)避免使用百分?jǐn)?shù),10例以下時(shí)應(yīng)使用分?jǐn)?shù)表示。涉及結(jié)果時(shí)應(yīng)給出樣本數(shù)、范圍、均值及標(biāo)準(zhǔn)差或可信區(qū)間,若涉及變異,應(yīng)給出其自由度和f值。
醫(yī)學(xué)論文國家級期刊篇四
醫(yī)學(xué)論文期刊《醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐》雜志于1988年創(chuàng)刊,是由河北省衛(wèi)生廳預(yù)防醫(yī)學(xué)會、河北省醫(yī)藥管理局河北省藥學(xué)會共同主辦囊括醫(yī)、藥、護(hù)、管、衛(wèi)于一體國內(nèi)外發(fā)行的大型綜合性專業(yè)期刊內(nèi)容豐富,適合科研人員,醫(yī)護(hù)人員和管理人員,各級醫(yī)科院校廣大師生閱讀?!夺t(yī)學(xué)理論與實(shí)踐》自創(chuàng)刊以來,在廣大讀者、作者和編者的共同努力下,刊物質(zhì)量不斷提高,多次獲得上級有關(guān)部門的褒獎(jiǎng),發(fā)行量逐年遞增,已成為廣大醫(yī)務(wù)人員不可或缺、深深鐘愛的專業(yè)刊物,一定會成為醫(yī)藥產(chǎn)品宣傳啟動(dòng)銷售市場、樹立產(chǎn)品形象的最佳專業(yè)媒體。
醫(yī)學(xué)論文期刊《醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐》欄目設(shè)置:專家論壇、醫(yī)學(xué)最新進(jìn)展、綜述、臨床研究、臨床實(shí)踐、社會衛(wèi)生調(diào)查、護(hù)理、臨床藥學(xué)、衛(wèi)生管理、醫(yī)學(xué)講座等欄目。
醫(yī)學(xué)論文國家級期刊篇五
(一)人工牙的結(jié)構(gòu)形態(tài)選擇
每名患者的性別,身份,年齡等各方面的不相同,致使患者所需要的人工牙齒的形態(tài)結(jié)構(gòu)也是不盡相同的,因此在選擇人工牙齒的時(shí)候要符合患者實(shí)際。
女性之美,美在嫻雅與溫柔,所謂陰柔之美,便是如此,因此年輕女性在選擇義齒上需注意:
1、選擇圓鈍、貝殼狀的人工牙冠
2、按對稱、均衡、勻稱的值角度進(jìn)行排列
3、所有的角度呈圓弧狀,體現(xiàn)女性圓潤之美
男性患者,在選擇人工牙時(shí)要全面體現(xiàn)男性的特征,男性之美,美在力量與韌性,因此在選擇時(shí)人工牙冠的形態(tài)要表現(xiàn)出男子特有的大氣、剛毅的特征。
1、選擇棱角分明、體現(xiàn)剛毅性格的人工牙冠
3、所有的角度明顯,體現(xiàn)男性剛毅之美
老年患者是選擇義齒的重要群體,在選擇人工牙時(shí),需借助打磨,調(diào)整,修改等措施達(dá)到體現(xiàn)老年人經(jīng)歷滄桑的形態(tài):
1、選擇切端磨損痕跡的人工牙冠
2、排列時(shí)人工牙的頸端呈尖型,暴露牙根部,鄰面接觸以面為主
(二)人工牙齒的顏色
自然生成的牙齒有淺白、淺黃和淡黃色等幾個(gè)類別,并且具有良好的光澤,在制作烤瓷冠牙或選擇成品人工牙時(shí)為了體現(xiàn)美學(xué)目標(biāo),不僅要盡量貼近天然牙的色澤,還要根據(jù)患者口腔基礎(chǔ)條件和皮膚色澤等客觀因素進(jìn)行匹配。
(三)前牙修復(fù)的自然美
人體自然美包括各個(gè)器官的功能性良好,形態(tài)和諧完美,其中容貌最能體現(xiàn)美的特征,而牙齒處在頭面部的正中位置,前牙更是在啟唇即現(xiàn),是體現(xiàn)個(gè)人魅力的起點(diǎn)。前牙修復(fù)的美學(xué)目標(biāo)包括對稱、均衡的排列;單顆牙齒的形態(tài)比例以及色澤的協(xié)調(diào);與鄰近牙齒比例、色澤的協(xié)調(diào)一致,大小統(tǒng)一;中切牙和側(cè)切牙距頜平面上相差的距離符合患者年齡特征;所以在前牙修復(fù)中應(yīng)用的美學(xué)修復(fù)才能在中切牙體現(xiàn)患者年齡,側(cè)切牙表現(xiàn)患者性別,尖牙體現(xiàn)患者性格,最大化的接近美學(xué)目標(biāo),滿足患者需要。
(一)前牙出現(xiàn)不規(guī)則間隙的處理
若牙齒之間出現(xiàn)了間隙,不僅破壞牙列的連續(xù)性,還影響面容的美觀。牙齒的間隙出現(xiàn)較多的是在上頜中切牙,其大小不一,若間隙小于2毫米,則可直接用烤瓷冠修復(fù);若間隙大于4毫米,則需要通過正畸牽拉,將較大的間隙分散到中切牙遠(yuǎn)中變成3個(gè)較小的間隙,減少牙體組織的磨除后再進(jìn)行烤瓷冠修復(fù),但修復(fù)時(shí)由于有自然間隙,修復(fù)后牙冠會比正常的牙冠稍大,所以選色時(shí)應(yīng)該注意選擇明度較低、色調(diào)較暗的顏色,有錢是在頸部,可以加深顏色造成視覺上的錯(cuò)覺,在視覺上達(dá)到美觀的效果。
(二)前牙缺失的處理
前牙缺失反關(guān)系主要是由于下頜覆蓋到上頜而發(fā)生的病情,由于下頜骨發(fā)育過度,上唇出現(xiàn)凹陷,使得發(fā)育完成之后,嚴(yán)重影響視覺效果,造成美觀缺損,而成年人發(fā)生該情況之后,矯治過來的可能性也大大減小,但是如果發(fā)生該情況之后,又同時(shí)伴隨著有前牙缺失的情況,這使得在恢復(fù)部分前牙牙列位置時(shí),采用對雙牙列進(jìn)行修復(fù),不但可以逐步增加唇側(cè)部位的豐滿度,使得整體美感上升,但是在此過程中,需盡最大可能避免維持反關(guān)系的排列情況。
(三)變色牙的治療
變色牙不僅影響牙齒美觀,而且對身體非常不利,臨床上常見的變色牙可分為外來著色和本身著色及牙髓病變引起的變色,外來著色乃指在牙釉質(zhì)以及露出的牙本質(zhì)表面,因?yàn)檠拦?、色素的沉積而引起牙齒變色;本身著色主要有四環(huán)素牙、斑釉癥和牙釉質(zhì)發(fā)育不全等。牙齒受創(chuàng)傷、撞擊而造成牙髓壞死或作過根管治療后皆可能造成淡灰至深褐色的變色。
對于染色較淺的四環(huán)素變色牙齒,以及牙齒基礎(chǔ)比較好的人群適用于漂白治療法,患者佩戴接觸牙齒的全牙列軟塑料套,放置專用藥水,連續(xù)1-2個(gè)療程的夜間佩戴,全口牙齒可以同時(shí)治療;對于染色比較深,或者釉質(zhì)缺的患者,可采用光固化樹脂覆蓋法進(jìn)行治療。此法按照患者牙齒的顏色選擇色澤接近的復(fù)合樹脂,經(jīng)過光固化的處理,使其覆蓋在變色牙齒的牙體表面;此外目前評價(jià)最好的要屬陶瓷粘貼牙面的方法,瓷貼面是使用烤瓷技術(shù)制作的一層薄的瓷面,通過處理黏貼在牙面商,遮蓋變色牙齒,達(dá)到美觀、實(shí)用的效果。而且陶瓷粘貼牙面的堅(jiān)硬度適中,色澤與真牙接近,形態(tài)逼真,堅(jiān)固耐用,被覆蓋牙齒磨改較少,保存牙體組織多。瓷貼面在實(shí)用性以及美學(xué)目的上具有絕對性的優(yōu)勢,這項(xiàng)技術(shù)的出現(xiàn),也是口腔美學(xué)修復(fù)的一大進(jìn)步。
在口腔修復(fù)中美學(xué)修復(fù)的應(yīng)用,不僅使得修復(fù)結(jié)果符合患者的性別、年齡、身份、氣質(zhì)等特定要求,也使得修復(fù)體達(dá)到自然、逼真的效果,帶給人以美的感受。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展,以及現(xiàn)代人審美標(biāo)準(zhǔn)的變化,美學(xué)修復(fù)也在隨潮而動(dòng),不斷的發(fā)現(xiàn)和研制,因此要解決口腔修復(fù)中所涉及的美學(xué)問題,一定要使用新工藝有機(jī)結(jié)合美學(xué)原理來進(jìn)行。
醫(yī)學(xué)論文國家級期刊篇六
(一)題目名稱:新醫(yī)改背景下醫(yī)院管理研究
(二)題目來源:我國醫(yī)療改革實(shí)施以來,受到了黨和政府及公眾的重視,在今年的兩會期間又得到了代表們的重視,并提出了新的醫(yī)改方案和戰(zhàn)略目標(biāo),從現(xiàn)在到,是我國全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時(shí)期,醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務(wù)繁重。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等,都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇,是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑,是廣大人民群眾的迫切愿望。在醫(yī)療改革的同時(shí),由于醫(yī)藥分離、和城鄉(xiāng)醫(yī)療結(jié)合,給醫(yī)院帶來了大量的患者,同時(shí)也給醫(yī)院帶來了大量的問題,特別是管理上的問題,現(xiàn)在是大多數(shù)醫(yī)院存在著固步自封、缺乏戰(zhàn)略、定位模糊、管理滯后、人才瓶頸、營銷缺位等問題,因此在面對這樣的實(shí)際情況下,我選擇這個(gè)題目作為論文的開題。
二、研究目的、意義
(一)研究目的
(二)研究的意義
20《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》實(shí)施以來,在醫(yī)改出現(xiàn)了一些急需規(guī)范解決的新問題,需要進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)和修正,這些都使得探討和研究我國醫(yī)院管理問題成為一項(xiàng)亟待完成的任務(wù),醫(yī)學(xué)論文開題報(bào)告范文也成為社會各界關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)問題。加強(qiáng)對我國醫(yī)院的管理體制問題研究,對于深化醫(yī)院的管理變革,適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求,提高公立醫(yī)院的綜合效益等,具有重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義。
三、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
(一)國外研究現(xiàn)狀
國外非常重視醫(yī)院管理的理論研究和實(shí)踐探索。現(xiàn)將近些年來國外醫(yī)院管理研究主要集中在以下幾個(gè)方面:
第一,重視醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究。國外醫(yī)院管理理論不停地在創(chuàng)新與發(fā)展,近些年來醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究尤為引人注目。例如,美國的醫(yī)院管理在經(jīng)過一段增長和擴(kuò)充時(shí)期(比如醫(yī)院聯(lián)合、多醫(yī)院集團(tuán)形成)后,通常會進(jìn)入改革階段,改革其舊有的管理框架,以形成新的管理體系。當(dāng)前美國的醫(yī)院行業(yè),包括營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院,正在掀起新一輪醫(yī)院管理制度創(chuàng)新浪潮,象越來越多的非營利性醫(yī)院改革其傳統(tǒng)的董事會結(jié)構(gòu)。改革后的醫(yī)院董事會結(jié)構(gòu)及醫(yī)院管理模式有兩個(gè)特點(diǎn):首席執(zhí)行官的地位得到提高,進(jìn)入了董事會;醫(yī)務(wù)人員對其醫(yī)療行為要負(fù)更多的責(zé)任。公司治理的醫(yī)院管理模式也在進(jìn)行改革,改革后的公司治理結(jié)構(gòu)是董事會管理一個(gè)控股公司,控股公司下面還有數(shù)家醫(yī)院,每家醫(yī)院都有自己的董事會。尤其是近些年來,由于與診斷相關(guān)的總額預(yù)付制(drg)和管理保險(xiǎn)(inanagedcare)以及平衡預(yù)算案(balaneedbudge枷endment)的出臺,使醫(yī)院管理工作變得更為復(fù)雜,如何更好地進(jìn)行醫(yī)院管理制度創(chuàng)新以適應(yīng)新的競爭環(huán)境,是醫(yī)院首席執(zhí)行官們所著力思考的問題。
醫(yī)學(xué)論文國家級期刊篇七
1、引言
醫(yī)科院校臨床醫(yī)學(xué)實(shí)力的高低關(guān)系到人民群眾的身體健康,關(guān)系到每個(gè)家庭的和諧幸福,更關(guān)系到民族的興旺發(fā)達(dá)。自改革開放以來,我國經(jīng)濟(jì)實(shí)力不斷增強(qiáng),加大投資力度建設(shè)了一批醫(yī)科院校,引進(jìn)及培養(yǎng)了大批高精尖的醫(yī)學(xué)人才,增強(qiáng)了我國醫(yī)科院校的實(shí)力。
科研能力是衡量醫(yī)學(xué)院校綜合實(shí)力的重要指標(biāo)。面對發(fā)展,醫(yī)科院校的科研能力評估問題日益引起重視,能否滿足廣大人民群眾對衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)的要求,以及能否得到專業(yè)人士的正確評價(jià),事關(guān)這所院校在以后的生存和發(fā)展中能否爭取到比較有利的條件??梢?,客觀而全面地評價(jià)一所醫(yī)科院校的科研實(shí)力,是一個(gè)嚴(yán)肅的科學(xué)問題。
2、評價(jià)指標(biāo)體系設(shè)計(jì)
2.1查閱相關(guān)資料,參考相似類型的指標(biāo)體系
在構(gòu)建評估指標(biāo)體系前,首先查閱了大量的國內(nèi)外文獻(xiàn),了解了國內(nèi)外科研實(shí)力評估的發(fā)展與現(xiàn)狀及科研實(shí)力評估的深刻涵義。借鑒國外評估系統(tǒng)指標(biāo),并結(jié)合我國實(shí)際情況,取其精華,作為參考資料。
2.2指標(biāo)的初步設(shè)定
借鑒國內(nèi)外的臨床醫(yī)學(xué)研究能力指標(biāo)體系,并根據(jù)平時(shí)的科研工作管理經(jīng)驗(yàn),設(shè)計(jì)出每層指標(biāo),指標(biāo)主要是根據(jù)醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)研究能力評估目標(biāo)進(jìn)行分解。構(gòu)成醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)研究實(shí)力的因素有很多,但作為科研教學(xué)型的醫(yī)學(xué)院校,從管理角度而言,其要素有:科研投入、科研活動(dòng)、科研條件、科研產(chǎn)出、人才情況等。再將這些一級指標(biāo)分解為二級指標(biāo)、三級指標(biāo),逐級分解,建立各級要素的目標(biāo)群。
2.3指標(biāo)的定性分析
對指標(biāo)進(jìn)行定性分析,主要是把握以下幾個(gè)原則:1)指標(biāo)體系在同一層次要互相獨(dú)立,互相不包含,不重疊;2)指標(biāo)體系要正確反映目標(biāo)的要求,指標(biāo)與指標(biāo)設(shè)計(jì)之間沒有矛盾;3)指標(biāo)內(nèi)容可以直接觀察而獲得結(jié)論;4)指標(biāo)體系的采集要簡單可行、層次和數(shù)量盡可能少而具有代表性,采集方法為大家所接受。
3、確定指標(biāo)體系草案
3.1德爾菲法(delphi)法
delphi法,就是采取背靠背的通訊方式征求專家小組的意見,即專家之間不得互相討論,以填寫調(diào)查問卷的方式進(jìn)行函詢。每次函詢后將專家小組的意見進(jìn)行歸納整理,再反饋給每個(gè)專家,供他們分析,提出新的論證。經(jīng)過幾輪函詢,使專家的意見趨于集中,得到一個(gè)比較實(shí)際、可靠的結(jié)論。
3.2成立專家函詢籌備小組
專家函詢籌備小組由6人組成,其中正高職稱2人,副高職稱3人,碩士研究生1人。籌備小組的任務(wù):擬定評估目標(biāo),編制專家調(diào)查表,選擇相關(guān)專家和進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。
3.3確定專家
由專家函詢籌備小組集體評議,選取具有高級技術(shù)職稱以上的從事醫(yī)學(xué)科學(xué)研究、醫(yī)療、管理專家50名,包括衛(wèi)生事業(yè)管理系統(tǒng)12人,基礎(chǔ)研究25人,臨床醫(yī)學(xué)研究人員13人,其中博士生導(dǎo)師43人。
3.4擬訂專家調(diào)查表
收集國內(nèi)外相關(guān)的指標(biāo)體系,并結(jié)合我國實(shí)際情況擬定專家咨詢表,進(jìn)行專家評議和咨詢(表1)。對第一輪專家意見數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,修改相應(yīng)指標(biāo),制定第二輪專家咨詢表,然后把修改結(jié)果反饋給咨詢專家后,再對第二輪專家意見進(jìn)行匯總分析,確定了重點(diǎn)醫(yī)科大學(xué)評價(jià)指標(biāo)體系(表1)。
4、綜合評價(jià)辦法
我們采用兩次相對比較歸一化法對醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)研究能力進(jìn)行評價(jià),基本計(jì)算方法如下:
1.每項(xiàng)三級指標(biāo)以統(tǒng)計(jì)最高分?jǐn)?shù)計(jì)為100分,其他各校的該項(xiàng)三級指標(biāo)分?jǐn)?shù)與最高統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)相比,其百分比數(shù)則作為該校的此項(xiàng)三級指標(biāo)分值。各項(xiàng)三級指標(biāo)的分值加權(quán)求和即為二級指標(biāo)分值。
2.二級指標(biāo)最高分值同三級指標(biāo)統(tǒng)計(jì)一樣計(jì)為100分,其他各校的相應(yīng)分值與最高分相比,其百分?jǐn)?shù)作為二級指標(biāo)分值。各項(xiàng)二級指標(biāo)值加權(quán)求和作為一級指標(biāo)分值。
3.一級指標(biāo)加權(quán)求和作為各校的最終評估分值。
本研究側(cè)重于醫(yī)科院校臨床醫(yī)學(xué)研究能力,該評估對醫(yī)學(xué)院校的自身發(fā)展有著非常重要的意義,對高校的資源優(yōu)化和提高科研效率有很好的指導(dǎo)作用。指標(biāo)體系的內(nèi)容及權(quán)重的確定最容易引起不同的意見,但科研能力評價(jià)中二級指標(biāo)和一級指標(biāo)都是被評價(jià)的核心內(nèi)容,有些第三方評價(jià)單位只采用原始數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,權(quán)重并不起作用。但實(shí)際證明權(quán)重的適度變化對評價(jià)結(jié)果的影響不大。
五項(xiàng)一級指標(biāo)反映了醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)研究能力的共性內(nèi)容,我們也可以結(jié)合不同的評估目的對評估項(xiàng)目區(qū)別對待,可以根據(jù)不同的評估目的對評估指標(biāo)體系的權(quán)重進(jìn)行重新賦值,例如,我們要評價(jià)一個(gè)單位的科研總體水平,我們可以將科研投入、科研活動(dòng)、科研產(chǎn)出的權(quán)重提高,如果我們要預(yù)測一個(gè)學(xué)校的未來的科研成就,我們可以將科研條件和環(huán)境及科研活動(dòng)的權(quán)重提高,這樣可以看出哪些學(xué)校在哪個(gè)方面強(qiáng)一些。權(quán)重賦值的變化對學(xué)校管理者具有一定的參考價(jià)值,可以發(fā)現(xiàn)不足而加以改進(jìn)。原始數(shù)據(jù)的比較評估可以從時(shí)間上進(jìn)行縱向比較,學(xué)校實(shí)力是否增強(qiáng),拿歷年數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,從而知道進(jìn)步的大小。對于采用歸一化法可能造成單純追求數(shù)字問題,在這個(gè)評估方案中,都有評估要素對其約束,因而單純某項(xiàng)數(shù)字高并不會導(dǎo)致評估結(jié)果不實(shí)。實(shí)際驗(yàn)證分析表明了用此歸一化法基本消除了評價(jià)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)界定的難點(diǎn),其結(jié)果基本反映了真實(shí)情況。
醫(yī)學(xué)論文國家級期刊篇八
隨著科學(xué)技術(shù)的日新月異和生活水平的迅速提高,人們對于身體健康保障的要求越來越高。當(dāng)病人突出心臟病、腦溢血、低血糖、癲癇病等突發(fā)性疾病時(shí),病人的生命安危將在很大程度上決定于病人能否在最短時(shí)間內(nèi)得到有效的救助。由此自然促進(jìn)了急救業(yè)務(wù)的發(fā)展和常用急救知識的普及。
但是在國內(nèi),整個(gè)急救體系還處于起步階段,存在的很多隱患可能在病人突發(fā)癥病后影響急救效率。例如,如果一個(gè)心臟病人在路邊散步時(shí)突然發(fā)病倒在路過該怎么辦?打電話?如果附近沒有公共電話呢?找人幫忙?一旦被非專業(yè)人員錯(cuò)誤處理,導(dǎo)致延誤治療很可能弄巧成拙。打車送醫(yī)院?資料表明,當(dāng)病人心跳停止后5—10min腦細(xì)胞就開始死亡。
我在專利局查閱有關(guān)資料之后,發(fā)現(xiàn)國內(nèi)目前尚沒有此類產(chǎn)品的設(shè)計(jì)。一個(gè)類似創(chuàng)意的設(shè)計(jì)是:在一個(gè)瓶子內(nèi)設(shè)置兩個(gè)金屬接點(diǎn),瓶子內(nèi)部灌一些水銀。當(dāng)人站立時(shí),水銀集中在一個(gè)接點(diǎn)處,電路斷開。當(dāng)人倒地時(shí),瓶子的傾斜使水銀同時(shí)接觸到2個(gè)接點(diǎn),電路被觸發(fā),瓶子內(nèi)置的警報(bào)器發(fā)出警報(bào),示意求助。這個(gè)設(shè)計(jì)顯然是很粗糙的。
(1)它只是通過身體傾斜的角度來決定是否報(bào)警,而不是按照真正的生理狀況,必然會出現(xiàn)很高的誤報(bào)率。
(2)它無非是在最短時(shí)間內(nèi)引起了別人注意,卻并沒有使整個(gè)過程簡化,所以對于提高救護(hù)效率不會起到實(shí)質(zhì)影響。
結(jié)合我自己的設(shè)想和現(xiàn)有設(shè)施的缺陷,我希望做出一套倒地后急救體系:當(dāng)病人倒地之后,用一個(gè)監(jiān)測裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進(jìn)行數(shù)值分析。一旦確定病人已經(jīng)發(fā)病,就發(fā)出無線電信號給最近的急救站,急救站通過gps定位病人的位置并以最快的速度調(diào)度急救人員。
但是,經(jīng)過兩個(gè)多月的探討,幾乎沒有任何進(jìn)展,我?guī)缀醯搅艘艞壍牡夭?。但是,在老師不斷的鼓?lì)和啟發(fā)下,有一天,靈感幸運(yùn)地光顧了我的大腦聲光求助,有線、無線電話報(bào)警都是成熟的技術(shù),關(guān)鍵在于沒有一個(gè)能判斷病人因其他原因跌倒與突然發(fā)病而跌倒的智能開關(guān)裝置。
一旦這個(gè)設(shè)計(jì)能夠?qū)崿F(xiàn),將會具有重大的實(shí)際價(jià)值和社會價(jià)值。首先它使病人在急救最關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)上得到了最大的保障,很大程度降低了突發(fā)性疾病的危險(xiǎn)性;其次,它會使急救行業(yè)出現(xiàn)新的概念、新的運(yùn)營模式,也會促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品(如gps)的普及和推廣;另外,它可以使眾多患有突發(fā)性疾病的中老年人以輕松、樂觀的情緒面對生活,參與更多的社會活動(dòng),由此產(chǎn)生的社會效應(yīng)將非??捎^。
醫(yī)學(xué)論文國家級期刊篇九
總結(jié)了使用一次性雙頭精密輸液器的護(hù)理體會,主要包括使用雙頭精密輸液器的優(yōu)勢、存在的隱患及對策,認(rèn)為護(hù)理人員要在做好溝通、宣教,重視無菌操作,加強(qiáng)巡視病房的基礎(chǔ)上,合理、安全地使用雙頭精密輸液器。
雙頭輸液器;隱患及對策;應(yīng)用體會
靜脈輸液是臨床常見的給藥途徑,一次性輸液器作為靜脈輸液的必備裝置在臨床上應(yīng)用多年,伴隨著一次性雙頭精密輸液器的出現(xiàn),更換液體這項(xiàng)普遍而繁重的操作得以改善[1],在人員緊張、工作量大、患者要求提高的情況下,我科于20xx年1月~20xx年7月引進(jìn)了一次性雙頭精密輸液器,在方便快捷的同時(shí),也存在一定隱患,現(xiàn)將應(yīng)用體會總結(jié)如下。
1.1資料
20xx年1月~20xx年7月,我科病房共使用一次性雙頭精密輸液器1萬余支,主要應(yīng)用于病情平穩(wěn),輸液瓶數(shù)在兩瓶及兩瓶以上,且每瓶液體量在250ml以下的患者。
1.2方法
配制好一瓶液體,打開雙頭輸液器包裝,關(guān)閉其中一個(gè)穿刺器的開關(guān),取下另一個(gè)穿刺器的帽蓋插入液體中,按一次性普通輸液器的排氣、穿刺方法進(jìn)行輸液并妥善固定。配制第2瓶液體并將另一插頭插入,當(dāng)?shù)?瓶輸入完畢,關(guān)閉其開關(guān),打開第2瓶的開關(guān)。需輸入第3瓶液體時(shí),替換下已輸完的第1瓶液體瓶,當(dāng)?shù)?瓶輸入完畢,關(guān)閉其開關(guān),打開第3瓶的開關(guān),其余液體依次輸入。
2.1護(hù)士方面
護(hù)士更換液體的時(shí)間明顯縮短,病房響鈴次數(shù)減少,減少了無功而返的現(xiàn)象,增加了護(hù)士與患者溝通、健康宣教的時(shí)間,提高了護(hù)士的工作積極性。
2.2患者方面
減少了患者焦急等待更換液體的現(xiàn)象;減少了靜脈回血、空氣栓塞的情況。但是由于一次性雙頭精密輸液器費(fèi)用高,增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
3.1應(yīng)用雙頭精密輸液器的優(yōu)勢
3.1.1提高了護(hù)理質(zhì)量,優(yōu)化了護(hù)理層級管理在護(hù)理人員配備緊張的情況下,一次性雙頭精密輸液器的應(yīng)用,使實(shí)習(xí)護(hù)士發(fā)揮了巡視病房的作用,當(dāng)發(fā)現(xiàn)一瓶液體輸完,可以及時(shí)開啟另一瓶液體,減少了家屬私自開啟開關(guān)影響正常輸液的情況,同時(shí)降低實(shí)習(xí)護(hù)士在患者及家屬催促下?lián)Q錯(cuò)液體的現(xiàn)象;而主管護(hù)師和責(zé)任護(hù)士有更多的時(shí)間與精力去觀察病情、與患者溝通、做健康宣教工作。
3.1.2增加了護(hù)理工作的計(jì)劃性,提高了工作效率在護(hù)理工作量大、更換液體頻繁的情況下,一次性雙頭精密輸液器的應(yīng)用,使護(hù)士可以有計(jì)劃地批量更換液體,減少了同時(shí)響鈴換液造成的忙亂現(xiàn)象,提高了護(hù)理工作的計(jì)劃性[2];同時(shí)減少了護(hù)士往返于治療室和病房的次數(shù),有效地提高了護(hù)理工作效率,減少了護(hù)士的體力消耗。
3.1.3減少了靜脈回血、空氣栓塞的情況一次性雙頭精密輸液器的應(yīng)用,使護(hù)士可以及時(shí)打開開關(guān)更換液體,避免液體輸完后回治療室取液體而致液面過低,靜脈回血、甚至凝固的情況。一次性雙頭精密輸液器的防空氣功能,杜絕了空氣栓塞的發(fā)生,保證了患者的安全,提高了護(hù)理質(zhì)量。
3.2應(yīng)用雙頭輸液器存在的隱患及對策
3.2.1存在患者或家屬自行打開開關(guān)導(dǎo)致輸液速度過快或過慢的隱患[3]第一瓶液體速度由護(hù)士調(diào)節(jié)好,如果輸液完畢后患者或家屬自行打開開關(guān),會造成第二瓶液體輸入過快或過慢的現(xiàn)象,從而影響治療甚至造成危險(xiǎn)。特別在心內(nèi)科,幾乎每瓶液體的滴注速度要求都不一樣,所以要加強(qiáng)巡視病房,避免惰性心理,杜絕患者或家屬自行打開開關(guān),避免事故的發(fā)生。
3.2.2存在違反無菌原則的隱患無陪床的患者去衛(wèi)生間時(shí),舉兩瓶液體不方便,如果患者私自拔下一個(gè)插頭,回來再插液體瓶上,違反了無菌原則,增加了安全隱患,所以要加強(qiáng)對患者及家屬的宣教,減少類似事件的發(fā)生。
3.2.3存在發(fā)生護(hù)患糾紛的隱患由于一次性雙頭精密輸液器費(fèi)用高,醫(yī)保不報(bào)銷,患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重,抱怨護(hù)士為了減輕工作負(fù)擔(dān)而讓患者買單,存在不平的心理,從而增加了對護(hù)士的不滿,容易引起護(hù)患矛盾,所以要在使用前做好溝通工作,經(jīng)溝通在患者理解的前提下再使用該類輸液器。一次性雙頭精密輸液器在帶來方便快捷的同時(shí),也存在一定的安全隱患,我們要在做好溝通、宣教,重視無菌操作,加強(qiáng)巡視病房的基礎(chǔ)上,合理、安全的應(yīng)用。
[1]曹倩,何艷,陰曉倩。雙頭輸液器排氣新方法[j]。護(hù)理研究,2013,27(6b):1778.
[3]李永紅,廉兵,楊芳芳。雙頭輸液器使用中的風(fēng)險(xiǎn)管理及體會[j]。中國實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(19):230.
醫(yī)學(xué)論文國家級期刊篇十
醫(yī)學(xué)論文寫作多是有感而發(fā),多是自己親身經(jīng)歷的熟悉工作。怎樣寫醫(yī)學(xué)論文呢?基本要求應(yīng)是客觀地、真實(shí)地反映事物的本質(zhì),反映事物內(nèi)部的規(guī)律性。要完成這樣一項(xiàng)工作,就必須以嚴(yán)肅的態(tài)度、科學(xué)的方法、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)去認(rèn)真對待。醫(yī)學(xué)論文雖然都源于臨床,但決不是臨床工作的平鋪直敘,應(yīng)是從中取其精華,內(nèi)容必須有材料、有概念、有判斷、有觀點(diǎn),合乎邏輯,順理成章,且材料確實(shí)(經(jīng)得起考證)、概念明確、判斷恰當(dāng),觀點(diǎn)正確,不含水分。即應(yīng)具有實(shí)用性、科學(xué)性、先進(jìn)性(獨(dú)創(chuàng)性)、可讀性等內(nèi)容。
科學(xué)發(fā)展迅速,知識不斷更新。臨床醫(yī)學(xué)文要做到為醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展積累資料,又要指導(dǎo)臨床實(shí)踐,就得密切注視信息,才能使醫(yī)學(xué)論文兼具實(shí)用性和先進(jìn)性。醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué),除了少量純理論研究,絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)論文應(yīng)結(jié)合臨床、預(yù)防的實(shí)際,也即是對臨床工作有無實(shí)際的指導(dǎo)作用,實(shí)際指導(dǎo)作用越好,實(shí)用性越強(qiáng),價(jià)值越大。前人多次觀察、論證的數(shù)據(jù)可直接引用,但要結(jié)合自己的觀察,從中找出變化的規(guī)律,從而在疾病和預(yù)防、治療、轉(zhuǎn)歸上起到實(shí)際的指導(dǎo)作用。既可普及,又利于提高,既看得懂,又用得上,既有社會效益,又有推廣價(jià)值。
從醫(yī)學(xué)論文的命題起就一定要符合科學(xué)性的原則。取材可靠、客觀真實(shí),有計(jì)劃、有設(shè)計(jì)、有對照,并通過計(jì)算,對象選擇、分組處理,評定應(yīng)是雙盲、隨機(jī)、客觀。這樣的結(jié)果有說服力,科學(xué)性強(qiáng)。
科學(xué)本身不能想當(dāng)然,也不能憑主觀愿望,更不能臆想或編造。因此,從選題、設(shè)計(jì)、觀察研究到結(jié)論,每一步都要有嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求和嚴(yán)密的方法。選題要有足夠的科學(xué)依據(jù),設(shè)計(jì)要有充分的可靠性、可比性和必要的隨機(jī)性,觀察研究要真實(shí)、準(zhǔn)確和全面,強(qiáng)調(diào)推理的邏輯性和結(jié)論的嚴(yán)謹(jǐn)性。結(jié)果應(yīng)忠于事實(shí)和原始資料,討論的內(nèi)容不夸張、不失實(shí)。即數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、引文準(zhǔn)確、用詞準(zhǔn)確,內(nèi)容觀點(diǎn)正確無誤。避免概念不清、論據(jù)不足、自相矛盾、層次不合理、觀點(diǎn)不明確。不任意取舍,不摒棄偶然現(xiàn)象。
科學(xué)的生命在于創(chuàng)新,沒有創(chuàng)造就沒有發(fā)展,一篇醫(yī)學(xué)論文要有新意,有新內(nèi)容、新觀點(diǎn)、新方法、新經(jīng)驗(yàn)等等。這樣對別人(閱讀者)才會有所啟發(fā),有所收獲。所以要求論著的學(xué)術(shù)內(nèi)容有別于過去已發(fā)表過的文獻(xiàn),應(yīng)有所獨(dú)創(chuàng)、有所發(fā)現(xiàn)或發(fā)明。例如在基礎(chǔ)研究方面,選題新、方法先進(jìn),有新發(fā)現(xiàn),新觀點(diǎn);在臨床研究方面,病例更多,觀察更深,診斷治療方法有創(chuàng)新,效果更好,提出新見解等等。這樣的論著才有刊出的價(jià)值。許多文稿投寄期刊后未被來納,主要就因?yàn)樗鼈冎皇侵貜?fù)了過去的文獻(xiàn)或教科書的內(nèi)容,缺乏新意或創(chuàng)見。
創(chuàng),多指前人沒做過或沒發(fā)表過的,即“有所發(fā)現(xiàn),有所發(fā)明,有所創(chuàng)造,有所前進(jìn)”。凡達(dá)到國際水平、國內(nèi)首創(chuàng),即符合創(chuàng)造性。新,指非公知公用,非模仿抄襲。如果是模仿和重復(fù)已有的,要仿中有創(chuàng),推陳出新,即從新的角度闡明新的問題(如老藥新用、古方今用)。有水平的醫(yī)學(xué)論文必須是先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)或有新的見解。這樣的論文投寄后被采用的機(jī)會就大的多。
言不在多,而在于精。文字表達(dá)準(zhǔn)確、簡練、通順,論點(diǎn)鮮明、論據(jù)充足、邏輯性強(qiáng)、術(shù)語規(guī)范、格式合適、結(jié)論可靠切題,并有一定的生動(dòng)性,使讀(編)者以最少的精力,獲得最多的收獲,且愛不釋手。切不可因某種原因,文稿倉促求成,內(nèi)容不多,于是表格加圖,再加文字?jǐn)⑹觯磸?fù)疊羅漢,使之看而生厭,投寄期刊后多被退稿,于人無益,于己無用,無功而返,造成無謂的勞動(dòng)。
引言是醫(yī)學(xué)論文開篇的一段短文,主要介紹本文的背景、理論依據(jù)、論文的范圍目的與工作的收獲、結(jié)果、意義等??筛鶕?jù)論文的需要或長或短。要求言簡意賅,點(diǎn)明主題。如“我院內(nèi)科1992年2月至1995年10月應(yīng)用鹽酸納絡(luò)酮治療鎮(zhèn)靜催眠藥急性中毒48例,與同期未用納絡(luò)酮治療的42例對照比較,療效滿意,報(bào)告如下?!辈豢裳赃^其實(shí),尤其是諸如國內(nèi)外罕見,未見報(bào)道,無先例,屬最新水平之類,必須有充分證據(jù),否則一般不用。
醫(yī)學(xué)論文國家級期刊篇十一
本人從醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)的背景出發(fā),闡述了醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的價(jià)值內(nèi)涵和開展醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)的價(jià)值回歸,探索提出新的醫(yī)療環(huán)境下醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)的價(jià)值回歸指向,分析了新時(shí)期開展醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)的主要措施,具有一定的理論和現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。
醫(yī)學(xué)生;職業(yè)指導(dǎo);價(jià)值回歸;醫(yī)學(xué)職業(yè)精神
職業(yè)指導(dǎo)是高校開展大學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)教育的重要內(nèi)容,是提升大學(xué)生包括職業(yè)道德素質(zhì)在內(nèi)的綜合素質(zhì)的重要手段。自民國初年引進(jìn)我國以來,對社會進(jìn)步和教育發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生具有職業(yè)面向單一性、指向明確性等特點(diǎn),在新的醫(yī)療環(huán)境不斷變換的當(dāng)前,亟需要結(jié)合醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn)和要求,整合職業(yè)指導(dǎo)的新理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),堅(jiān)守本身的價(jià)值追求,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)的價(jià)值回歸。
隨著就業(yè)形勢的日趨嚴(yán)峻,醫(yī)學(xué)院校有序開展職業(yè)指導(dǎo)和構(gòu)建科學(xué)高效的職業(yè)指導(dǎo)體系,進(jìn)一步更新觀念,提升職業(yè)指導(dǎo)能力,提高醫(yī)學(xué)生綜合能力是醫(yī)學(xué)院校健康發(fā)展的重要基礎(chǔ)。當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校職業(yè)指導(dǎo)體系的系統(tǒng)化、科學(xué)化和實(shí)用性還有待進(jìn)一步提升,形式的多樣化和內(nèi)容的豐富性需要提高,主要存在以下兩個(gè)問題。
(一)對職業(yè)指導(dǎo)的認(rèn)識存在偏差
許多高校對職業(yè)指導(dǎo)的深遠(yuǎn)意義認(rèn)識不到位,不能很好地發(fā)揮職業(yè)指導(dǎo)在提升大學(xué)生綜合素質(zhì)、就業(yè)能力和人力資源合理配置方面的水平,他們一般將“職業(yè)指導(dǎo)”與“就業(yè)指導(dǎo)”的概念混為一談,把職業(yè)指導(dǎo)作為促進(jìn)學(xué)生就業(yè)的一種手段,重視就業(yè)信息的供給,忽視職業(yè)信息的提供,重視學(xué)生求職技巧,忽視大學(xué)生綜合職業(yè)能力的培養(yǎng),不能很好地引導(dǎo)學(xué)生處理就業(yè)與職業(yè)發(fā)展關(guān)系,在很大程度上耽誤了大學(xué)生以后的職業(yè)發(fā)展。就業(yè)指導(dǎo)一般理解為對要求就業(yè)的勞動(dòng)者給予指導(dǎo)和幫助,做好相關(guān)的咨詢和服務(wù)工作;職業(yè)指導(dǎo)是幫助人們根據(jù)自身?xiàng)l件和外部環(huán)境,做出職業(yè)方面的建議,完成個(gè)人職業(yè)定向,較好地實(shí)現(xiàn)人職匹配??梢岳斫鉃?,就業(yè)指導(dǎo)是一次性提供就業(yè)服務(wù),職業(yè)指導(dǎo)涵蓋就業(yè)指導(dǎo),更關(guān)注人長遠(yuǎn)的職業(yè)發(fā)展,從職業(yè)觀、就業(yè)觀等價(jià)值層次去思考職業(yè)發(fā)展的問題。
(二)職業(yè)指導(dǎo)條件保障不健全
一方面是醫(yī)學(xué)院校職業(yè)人員配備、指導(dǎo)機(jī)構(gòu)不健全。許多院校是近些年才開展職業(yè)指導(dǎo),缺乏具有職業(yè)指導(dǎo)資格的專業(yè)職業(yè)指導(dǎo)師,工作人員主要由具有學(xué)生管理、思想教育或就業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)人組成,缺乏職業(yè)指導(dǎo)學(xué)科背景和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在很大程度上影響了職業(yè)指導(dǎo)隊(duì)伍的專業(yè)化和職業(yè)指導(dǎo)工作的順利開展;另一方面是職業(yè)指導(dǎo)的內(nèi)容單一、方法陳舊。許多高等醫(yī)學(xué)院校的職業(yè)指導(dǎo)內(nèi)容上主要圍繞就業(yè)形勢、就業(yè)政策、就業(yè)信息、就業(yè)技巧等工作。職業(yè)指導(dǎo)形式上也很單一,基本上是上大課,理論式的講解與灌輸,缺乏因地制宜、因人而異,效果不甚明顯。
醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的主要內(nèi)容是職業(yè)立場、職業(yè)目的、職業(yè)態(tài)度、職業(yè)理想,它秉承“醫(yī)乃仁術(shù)”、“大醫(yī)精誠”的醫(yī)學(xué)價(jià)值風(fēng)尚,強(qiáng)調(diào)全面優(yōu)化醫(yī)學(xué)價(jià)值追求。高尚的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神表現(xiàn)為較高的職業(yè)素質(zhì),較完善的職業(yè)人格,具有科學(xué)和人文并舉的職業(yè)價(jià)值取向。醫(yī)學(xué)職業(yè)精神是科學(xué)精神與人文精神的統(tǒng)一、群體性與個(gè)體性的統(tǒng)一、實(shí)然性與應(yīng)然性的統(tǒng)一,其實(shí)質(zhì)是醫(yī)學(xué)職業(yè)群體對真善美的職業(yè)價(jià)值追求。
職業(yè)指導(dǎo)是為求職者就業(yè)、就業(yè)穩(wěn)定、職業(yè)發(fā)展和用人單位合理用人,提供咨詢、指導(dǎo)及幫助的過程。醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)的對象是醫(yī)學(xué)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu),它強(qiáng)調(diào)對醫(yī)學(xué)工作者的職業(yè)發(fā)展提供服務(wù)和決策。它要服從醫(yī)學(xué)職業(yè)發(fā)展的基本要求和醫(yī)療工作者的基本職業(yè)道德,即“醫(yī)乃仁術(shù)”、“以人為本”、“尊重生命”、“救死扶傷”等等的價(jià)值追求。新的醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,日益復(fù)雜多變的醫(yī)療環(huán)境對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神提出了挑戰(zhàn),不斷修正著傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神。但醫(yī)學(xué)發(fā)展的本質(zhì)要求需要醫(yī)學(xué)職業(yè)精神在進(jìn)步的同時(shí)保持原始的純樸,堅(jiān)守醫(yī)學(xué)價(jià)值追求的原始動(dòng)力。
當(dāng)前,醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)的一個(gè)重要作用是教育,其價(jià)值導(dǎo)向也就成為影響職業(yè)指導(dǎo)效果的重要因素。主要表現(xiàn)在職業(yè)道德教育,即醫(yī)德教育;生命觀教育,即對生命的態(tài)度和認(rèn)識的教育;職業(yè)觀教育,即對如何認(rèn)識從事職業(yè)的意義的教育,等等。主要存在的問題有:
一是職業(yè)自豪感、使命感不強(qiáng)。缺乏從醫(yī),做生命秩序守衛(wèi)者的榮譽(yù)感和使命感,他們多把精力集中在未來就業(yè)的崗位上,把專業(yè)學(xué)習(xí)當(dāng)做謀生的需要,缺乏對職業(yè)發(fā)展的全局把握和長遠(yuǎn)打算,職業(yè)情感缺乏。另外,由于醫(yī)學(xué)生比較缺乏醫(yī)療臨床實(shí)踐,加上學(xué)校偏重強(qiáng)調(diào)就業(yè),導(dǎo)致功利化思想比較嚴(yán)重,大家對醫(yī)學(xué)職業(yè)道德修養(yǎng)的積極性、主動(dòng)性和自覺性就較為缺乏。
二是對生命的認(rèn)識還不到位,缺少對醫(yī)生的職業(yè)要求的掌握。部分醫(yī)學(xué)生對生命的神圣和敬畏缺乏應(yīng)有的情感,對從解決人類病痛疾苦,救死扶傷的角度來提升自己的專業(yè)技術(shù)水平,做人類健康的守衛(wèi)者的定位還存在很大偏差。
事實(shí)表明,越是醫(yī)療外部環(huán)境嚴(yán)峻,醫(yī)學(xué)科技發(fā)展出現(xiàn)倫理矛盾,醫(yī)患溝通急需改善,越需要傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)價(jià)值回歸,回歸對生命本真的敬畏,對真善美的追求。醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)的價(jià)值回歸建立在對傳統(tǒng)文化對“人”和“生命”完美解釋的基礎(chǔ)上。
遵守《希波克拉底誓言》、《醫(yī)師宣言》和《中國醫(yī)師宣言》等對醫(yī)生職業(yè)操守、職業(yè)道德的要求和規(guī)范,遵循醫(yī)學(xué)職業(yè)發(fā)展的人文要求,積極開展醫(yī)學(xué)職業(yè)指導(dǎo),為醫(yī)學(xué)生科學(xué)把握自身的職業(yè)發(fā)展,以更加完美的姿態(tài),健碩的雙手,耕耘在醫(yī)學(xué)這一神圣的殿堂,守衛(wèi)生命的秩序奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(一)以大學(xué)全程化教育開展醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)
職業(yè)指導(dǎo)不是畢業(yè)前的就業(yè)指導(dǎo),我們應(yīng)當(dāng)從新生開始就給予職業(yè)啟蒙,有規(guī)劃、有步驟地引導(dǎo)學(xué)生開展職業(yè)探索,形成個(gè)人的職業(yè)意愿,做好職業(yè)定位并開展嘗試。大一期間,先是開展職業(yè)發(fā)展知識教育,幫助其逐步開展職業(yè)生涯規(guī)劃,制定學(xué)習(xí)規(guī)劃;大二期間,重在培養(yǎng)其職業(yè)能力,幫助學(xué)生培養(yǎng)興趣愛好,樹立職業(yè)理想,發(fā)現(xiàn)自己的能力優(yōu)勢,形成自己的職業(yè)方向,并制定方案,逐步嘗試;大三、大四期間,積極開展專業(yè)實(shí)踐教育,鼓勵(lì)其積極參加社會實(shí)踐活動(dòng),增大學(xué)生對醫(yī)學(xué)就業(yè)市場、就業(yè)環(huán)境和形勢的了解;大五期間,因地制宜,因人而異,開展考研教育和就業(yè)輔導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生樹立爭取的擇業(yè)觀和就業(yè)觀,主動(dòng)獲取就業(yè)信息,幫助學(xué)生搜集、分析和處理就業(yè)信息,增強(qiáng)就業(yè)應(yīng)聘技巧。
(二)開展形式多樣化的醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)
職業(yè)指導(dǎo)應(yīng)以團(tuán)體指導(dǎo)與個(gè)體輔導(dǎo)相結(jié)合,并在形式上采用多樣化。一是積極開展課程教育,結(jié)合當(dāng)前最新的理論成果和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),積極編寫講義和教材,使之涵蓋大學(xué)全過程的職業(yè)指導(dǎo),提升職業(yè)指導(dǎo)的課程化建設(shè)水平;針對不同的需求群體、不同的專題開展講座,并進(jìn)行一些標(biāo)準(zhǔn)測驗(yàn)量表幫助學(xué)生明晰自己的職業(yè)愛好和職業(yè)價(jià)值觀等等;積極開展校內(nèi)外社會實(shí)踐,到一些廠礦企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)去感受就業(yè)氛圍和工作環(huán)境,使得學(xué)生更加清晰地認(rèn)識到自己未來的就業(yè)可能,增強(qiáng)其學(xué)習(xí)動(dòng)力和針對性。
(三)建設(shè)專業(yè)化的職業(yè)指導(dǎo)隊(duì)伍
高水平的職業(yè)指導(dǎo)隊(duì)伍水平是高質(zhì)量職業(yè)指導(dǎo)工作的保障。建設(shè)一支專業(yè)的職業(yè)指導(dǎo)人才,需要從業(yè)人員擁有相關(guān)的學(xué)科背景并獲得相應(yīng)的從業(yè)資質(zhì);加大對現(xiàn)有職業(yè)指導(dǎo)師的業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度,促進(jìn)職業(yè)指導(dǎo)隊(duì)伍的職業(yè)化、專業(yè)化和規(guī)范化;積極開展工作調(diào)研和交流,資源共享,建立長效的交流和溝通機(jī)制。
醫(yī)學(xué)雖然滲透在不同的國家和民族,但救死扶傷、接觸人類病痛、維護(hù)人類健康是從醫(yī)者共同的愿望和責(zé)任。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的語境下,積極探索醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)的價(jià)值追求與準(zhǔn)則,對提升新時(shí)期醫(yī)學(xué)生職業(yè)教育水平,促進(jìn)職業(yè)指導(dǎo)均衡發(fā)展具有重要意義。
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