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- 小編:李耀Y
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總結(jié)是一種很有意義的工作,它可以幫助我們及時發(fā)現(xiàn)問題和不足,并做出改進。一個好的總結(jié)需要準確把握原文的主旨和重點內(nèi)容。這些范文是多年總結(jié)經(jīng)驗的總結(jié),希望對你有所幫助。
醫(yī)院護士實習(xí)周記篇一
這一周是我們在康復(fù)科實習(xí)的最后一個周,說起來還真有些舍不得.因為在短短的四個星期里,已不知不覺習(xí)慣了這里的氛圍,訓(xùn)練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環(huán)繞于耳旁.
7月31日,按教學(xué)實習(xí)要求,我們每個實習(xí)生要各自進行一次護理查房,而且護士長要求我們“脫稿”查房.在老師們特意制造的輕松環(huán)境下,我開始進行了護理查房,偶爾思維中斷時,是老師們那鼓勵的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作.之后,老師們對我這次的護理查房效果給予了肯定,而且護士長還著重強調(diào)了疾病護理中的健康教育問題,希望今后揚優(yōu)補缺,表現(xiàn)更出色.
醫(yī)院護士實習(xí)周記篇二
在為病人監(jiān)測生命體征時,時常要注意病人體溫的變化,高熱者要實行物理降溫,一般小兒多采用溫水擦浴,不提倡乙醇擦浴,因為乙醇可快速降低體溫,而小兒很難控制體溫,不便又要提升體溫。多擦拭體表幾處大血管處:頸下腋窩鷹嘴窩股動脈幗窩均是雙側(cè)擦拭3至5分鐘,一般不少于20分鐘。一般情況下都不主張用藥物降溫。脈搏的快慢,血壓的高低得及時登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。
術(shù)后病人我們采取一級護理,術(shù)后三天每四小時監(jiān)測生命體征一次,鼻息肉摘除術(shù)病人多有頭痛出血,出血我們要看是浸潤性的還是活動性的,活動性出血我們要立即通知醫(yī)師,鼻部出血有好幾種止血方法:像止血壓迫法用手指沿鼻翼用力壓向鼻中隔;鼻腔填塞適用于出血點未明確`鼻腔出血劇鼻腔黏膜撕裂者;后鼻孔填塞適用于鼻腔填塞無效者;冷凍`燒灼`激光治療用于出血點明確者;藥物治療。術(shù)后病人當日絕對臥床休息,扁桃體手術(shù)后全麻者術(shù)后6小時采取側(cè)俯臥位,局麻者術(shù)后2小時采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。囑病人應(yīng)多休息少說話。全麻者術(shù)后6小時后`局麻者術(shù)后2小時后方可進冷流質(zhì)飲食,禁食過熱過硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應(yīng)給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。叫患者在術(shù)后次日多做伸舌動作和多進食,以利于傷口愈合。
醫(yī)院護士實習(xí)周記篇三
醫(yī)院護士上有嫻熟的護理操作技術(shù),做到穩(wěn)、準、輕、快、敏捷。操作時不能強迫、恐嚇,幫助病人消除恐懼感,保持愉快的情緒,要用言語關(guān)心病人,使病人積極配合治療,以便收到良好的治療效果。下面給大家分享一些關(guān)于2020年醫(yī)院護士實習(xí)周記7篇,供大家參考。
早上一到科室老師就對我說我換了一個帶教老師,現(xiàn)在我去重癥監(jiān)護病房報到,當時聽到心里真的有種恐懼感,開始的時候我們什么都不懂,更不敢輕易動手。
總是跟在帶教老師的后面仔細觀察,不放過老師的每一個操作細節(jié),認真的做著筆記,雖然如此還是有很多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師面前覺得自己是那么的渺校一開始遇到不懂的我都不敢開口問,只是機械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕出錯,越是不敢動手。就這樣迷迷糊糊的進入了重癥監(jiān)護病房。
帶教老師看出我的苦悶,主動找我談話,我很感激她對我的啟發(fā),越是不做,越是不會,來實習(xí)就是有必要提升基本操作的,如果都會了也就不用實習(xí)了。聽了這一席話語,我茅塞頓開,我開始試著去做一些簡單的操作,帶教老師每看到我的進步就鼓勵我,讓我信心倍增,從工作中感受到了快樂,不管多苦多累心里都是舒服的,很有意義。
今早當我換好衣服走進病房時,我看到的是,所有病人身上都插滿了管子,躺在床上呼呼大睡,我覺得他們都挺可憐的,讓我不禁感慨“世界上除了生死,其他的都是小事。”帶教老師一來就叫我給一位六十多歲的爺爺插尿管。我驚到了,這個護理操作對我來說還真有點難度,然后我硬著頭皮往下插,卻因為我動作有點慢挨了老師的批。
重癥監(jiān)護室每隔一小時就要給病人做一次生命體征監(jiān)測,還需定時測血糖和病人二十四小時的出入量。今天我出的最多的問題就是輸液管排氣的'問題了,對于這個問題,我是應(yīng)該要多加練習(xí)才行,不然把空氣打到病人體內(nèi)是一件多么危險的事情。
這是我的第一個科室,應(yīng)該跟緊老師,多提出疑問,即使老師很忙沒有時間傳授知識,那我們自己則應(yīng)該擅于觀察,多幫老師做一些力所能及的事。
今天我的表現(xiàn)連自己都有點失望了,我必須在網(wǎng)上多收集關(guān)于吸痰、吸霧化吸入、插尿管、插胃管的視蘋來多看看,熟悉熟悉,那樣才不至于手忙腳亂。每當看到病床上的病人臉上痛苦的表情真的有點痛心,我除了拿紙幫他擦擦眼淚,我什么都做不了,很想去安慰,卻又不知道該怎么說,該說些什么。
在醫(yī)院還要處理好自己和同學(xué),和帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系。良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更富有創(chuàng)造性工作,護士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人。
實習(xí)中讓我再次深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。
只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
剛開始我很迷茫,看著老師穿梭在治療室與病房之間,我就深深的感覺到了護士肩上的職責了這時老師視乎看出什么似的,忙跟我說不用急,今天第一天進臨床難免會覺得生疏,沒關(guān)系的,你先看看老師是怎么做的,整個的流程是怎樣的,先別急。
然后我就這樣跟著老師一上午,到了下午老師終于讓我做一些簡單的操作了,給病人測量生命體征、換藥、發(fā)藥、配藥。雖然我的動作很生疏極其的不熟練,可是至少自己動過手親身的體會過。
在這期間,雖然累點,但是卻讓我學(xué)會了很多東西,也讓我明白了“溝通”在護理操作中是多么的重要。剛進病房,肯定不免遭到病人的排斥和嫌棄。
但是只要你勤快點多去病房走動走動,多關(guān)系關(guān)系他們的病情,肯定會博得他們的認可的,走進病房最重要的一件事是要做到“膽大心細,”勤快的幫老師做事情,善于提問才能使帶教老師喜歡你,認為你是一個好問的好學(xué)生,這樣老師才會毫無保留的將知識傳授給你。還有善于給病人做健康宣教,這樣會拉近你與患者之間的距離,那樣我們之間才會相互配合默契。
這為我們的未來踏出了一大步,為一名合格的護士奠定了基矗在實習(xí)當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫(yī)院護理部開展的各種護理知識講座和教學(xué)查房,不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應(yīng)用到實踐當中去,做到理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
總而言之,短暫的護士實習(xí)只是個適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服。這只是護士實習(xí),更是人生的歷練。今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。
在神經(jīng)外科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多星期的實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了神經(jīng)外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。
以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
神經(jīng)外科林醫(yī)生介紹,就是這毫厘之差,讓傷員沒有當場身亡下午5:30,歷經(jīng)8個小時另外一針誰打的打了什么藥,她也不清楚,當時值班的還有一位實習(xí)護士,但事后卻聯(lián)金黔在線7月16日晚8時許,30歲的張蝶和幾個朋友在青云路周記留一手烤魚店橄欖魚,醫(yī)學(xué)生寒假實習(xí)報告。
在病房我們接觸了護士們的工作環(huán)境。護士的工作是非常繁重我們還接觸了糖尿病的病人,他的糖尿病導(dǎo)致神經(jīng)麻痹,腹部的皮膚疼痛,他老是跟醫(yī)生然后我們?nèi)チ斯强坪屯饪茖嵙?xí),看了不少手術(shù),收獲也很多,最起碼敢看到血肉凝的畫。
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醫(yī)院護士實習(xí)周記篇四
這一整周我在物理治療室實習(xí),這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的技師.理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產(chǎn)的,也有進口的,各有著不同的治療作用.在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正,可見操作的規(guī)范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴肅認真的態(tài)度和扎實的基本功.
下一周我們就要轉(zhuǎn)科實習(xí)了,按要求每個實習(xí)同學(xué)必須上交一份完整的護理病歷.我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個細節(jié)都認真看了一遍,并補充了一些評估資料和護理措施,調(diào)整了護理診斷的時間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護理病歷不應(yīng)只限于病歷本身,而應(yīng)是以病人為中心進行護理病歷記錄.
醫(yī)院護士實習(xí)周記篇五
作為醫(yī)院的一名實習(xí)護士,在工作中只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任,周記的描寫是為了紀律好工作情況。下面本站小編為大家?guī)砹酸t(yī)院畢業(yè)實習(xí)護士周記,希望大家喜歡!
在做氣切護理時得注意的一個問題:為了避免感染,我們要使內(nèi)套管保持通常,一般每6到12小時清洗消毒,更換一次。分泌物多時每小時就可一次,但內(nèi)套管不宜脫離外套管時間過久,最好用兩個同型內(nèi)套管交替使用,以防外套管被分泌物阻塞。
在最后兩天半我又分去了眼科門診,在那我接觸了給病人滴眼藥水時用拇指和食指把患者的上下瞼撐開,把藥水滴入下眼瞼內(nèi),再用棉簽按壓淚囊區(qū),以防止鼻黏膜吸收引起中毒反應(yīng)。在眼科里用的較多的眼藥水就是散瞳的阿托品類,用于手術(shù)前麻醉藥利多卡因,消炎藥氯霉素紅霉素軟膏。我們還進行淚道沖洗,結(jié)膜囊沖洗,異物剔除,麥粒腫切除術(shù)。淚道沖洗時用注射器沿淚點以垂直的方向進針1~2mm,在轉(zhuǎn)為水平方向向鼻翼進入2~3mm射入,若不通則說明有阻塞,會反射出來。在最后半天我又去了視力檢查,為病人檢查視力,一般檢查者與視力表的距離是5米,先、讓患者以先右后左的次序檢查,在體檢中最多檢查到5。0即可,不需要再往下檢查,若患者站在五米處看不到最大的字符者可囑其往前走一米,直到能看到為止,記錄為0.1減去0.02,依次類舉,倘若就站在視力表跟前都看不到者讓她背光而坐,讓他認指數(shù),由遠到近的來給他測,若到眼前還位能判斷指數(shù)者,可行手晃,讓患者判斷,再不行者囑患者判斷光感,用蠟燭依次放在患者的右上右右下下前等這幾個方向,讓患者來判斷。另外還要給體檢者進行色覺的辨認,拿色覺識別書上的個別圖形給體檢者看,有些圖形正常人能看到是匹馬,而色盲者卻只能看到是只大公雞,因為他們只能看到那種色淡的圖形,而一般給女士只要認一個圖形即可,而男士則要給看兩個,這是由于染色體的緣故。
在耳鼻喉科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項。
規(guī)章制度。
尊敬師長團結(jié)同學(xué)嚴格要求自己努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親態(tài)度良好努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
在為病人監(jiān)測生命體征時,時常要注意病人體溫的變化,高熱者要實行物理降溫,一般小兒多采用溫水擦浴,不提倡乙醇擦浴,因為乙醇可快速降低體溫,而小兒很難控制體溫,不便又要提升體溫。多擦拭體表幾處大血管處:頸下腋窩鷹嘴窩股動脈幗窩均是雙側(cè)擦拭3至5分鐘,一般不少于20分鐘。一般情況下都不主張用藥物降溫。脈搏的快慢,血壓的高低得及時登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。
術(shù)后病人我們采取一級護理,術(shù)后三天每四小時監(jiān)測生命體征一次,鼻息肉摘除術(shù)病人多有頭痛出血,出血我們要看是浸潤性的還是活動性的,活動性出血我們要立即通知醫(yī)師,鼻部出血有好幾種止血方法:像止血壓迫法用手指沿鼻翼用力壓向鼻中隔;鼻腔填塞適用于出血點未明確`鼻腔出血劇鼻腔黏膜撕裂者;后鼻孔填塞適用于鼻腔填塞無效者;冷凍`燒灼`激光治療用于出血點明確者;藥物治療。術(shù)后病人當日絕對臥床休息,扁桃體手術(shù)后全麻者術(shù)后6小時采取側(cè)俯臥位,局麻者術(shù)后2小時采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。囑病人應(yīng)多休息少說話。全麻者術(shù)后6小時后`局麻者術(shù)后2小時后方可進冷流質(zhì)飲食,禁食過熱過硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應(yīng)給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。叫患者在術(shù)后次日多做伸舌動作和多進食,以利于傷口愈合。
醫(yī)院護士實習(xí)周記篇六
在做氣切護理時得注意的一個問題:為了避免感染,我們要使內(nèi)套管保持通常,一般每6到12小時清洗消毒,更換一次。分泌物多時每小時就可一次,但內(nèi)套管不宜脫離外套管時間過久,最好用兩個同型內(nèi)套管交替使用,以防外套管被分泌物阻塞。
在最后兩天半我又分去了眼科門診,在那我接觸了給病人滴眼藥水時用拇指和食指把患者的上下瞼撐開,把藥水滴入下眼瞼內(nèi),再用棉簽按壓淚囊區(qū),以防止鼻黏膜吸收引起中毒反應(yīng)。在眼科里用的較多的眼藥水就是散瞳的阿托品類,用于手術(shù)前麻醉藥利多卡因,消炎藥氯霉素紅霉素軟膏。我們還進行淚道沖洗,結(jié)膜囊沖洗,異物剔除,麥粒腫切除術(shù)。淚道沖洗時用注射器沿淚點以垂直的方向進針1~2mm,在轉(zhuǎn)為水平方向向鼻翼進入2~3mm射入,若不通則說明有阻塞,會反射出來。在最后半天我又去了視力檢查,為病人檢查視力,一般檢查者與視力表的距離是5米,先、讓患者以先右后左的次序檢查,在體檢中最多檢查到5。0即可,不需要再往下檢查,若患者站在五米處看不到最大的字符者可囑其往前走一米,直到能看到為止,記錄為0.1減去0.02,依次類舉,倘若就站在視力表跟前都看不到者讓她背光而坐,讓他認指數(shù),由遠到近的來給他測,若到眼前還位能判斷指數(shù)者,可行手晃,讓患者判斷,再不行者囑患者判斷光感,用蠟燭依次放在患者的右上右右下下前等這幾個方向,讓患者來判斷。另外還要給體檢者進行色覺的辨認,拿色覺識別書上的個別圖形給體檢者看,有些圖形正常人能看到是匹馬,而色盲者卻只能看到是只大公雞,因為他們只能看到那種色淡的圖形,而一般給女士只要認一個圖形即可,而男士則要給看兩個,這是由于染色體的緣故。
醫(yī)院護士實習(xí)周記篇七
實習(xí)是每一個畢業(yè)生必經(jīng)的一段經(jīng)歷,它使我們在實踐中了解社會,鞏固知識,實習(xí)又是對每一位畢業(yè)生專業(yè)知識的一種檢驗,它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本學(xué)不到的知識,既開闊了視野,又增長了見識,運用所學(xué)習(xí)的專業(yè)知識來了解工作流程和工作內(nèi)容,加深對會計工作的認識,將理論聯(lián)系于實踐,培養(yǎng)實際工作能力和分析解決問題的能力,達到學(xué)以致用的目的,為成功走向社會做準備。為此本站演講稿欄目小編為大家收集整理了精彩的實習(xí)周記范文,供大家參考,希望對大家有所幫助!
實習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
在各科室的實習(xí)工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作。
正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊。
得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的護理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認真學(xué)習(xí)“xxxx”的重要思想,學(xué)習(xí)貫徹xx大精神,認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善。
人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
總而言之,這五個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
醫(yī)院護士實習(xí)周記篇八
第一周去呼吸科比較舒服,星期一去的時候,帶我的老師下夜班,然后下午就休息,星期二早上有講座,于是請假,下午帶我的老師補休,又休息,所以基本上是周三才開始上班的,星期四值班,星期五下夜班休息。呼吸科有個傳統(tǒng),周末不值班的話就不用去查房,不用去寫病程,什么都不用去,值班老師會負責搞定一切的。所以周六一整天不用上班,不過稍微不完美的是星期天要坐門診,可惜了,哈哈。
醫(yī)院護士實習(xí)周記篇九
這已經(jīng)是實習(xí)的第二十三周了,實習(xí)時間基本過半,日志也寫了20多了,有同學(xué)跟我說每周都在看我更新的日志,差不多都成習(xí)慣了,呵呵,這是對我的一種鼓勵,謝謝童鞋們看的起,以后會繼續(xù)寫下去的。記錄一下自己的生活,以后翻出來看看,感覺應(yīng)該會比較不一樣吧。
一路走過來,干的雜事很多,學(xué)到的東西比期望的少,于是乎慢慢的沒有了激情,慢慢的不想去上班。不過還是要鼓勵自己,一輩子也就一次實習(xí)的機會,趁這個時機應(yīng)該多學(xué)點東西,多動手,要保持活力,保持激情。
呼吸科的老師都比較好,最重要的是肯講東西給實習(xí)生聽,這周搞了一次教學(xué)閱片,看肺心病、氣胸、液氣胸的片子,經(jīng)過老師一番點撥,對這幾種病的片子也知道了個所以然,不過這畢竟是個經(jīng)驗活,現(xiàn)在才是入門,以后還要多看多學(xué)才能提高。呼吸科主任、副主任查房查的很仔細,會把病人的情況分析給實習(xí)生聽,指導(dǎo)治療,遇到典型的病人典型的體征會讓實習(xí)生去聽,態(tài)度很和藹,這讓我感覺很好。然后呼吸科還組織醫(yī)生對死亡病例進行討論,看看診斷和治療上有什么不足的地方,如此這般,以后遇到類似的病人就可以提供更好的治療了。
這樣的科室,肯定會越來越好的。
呼吸科里面基本都是老人,身體素質(zhì)比較差,容易肺部感染,還多病人有胸水,上周跟著李師兄看了一個胸穿和骨穿。期待后面的實習(xí)里能有機會自己動手做一個。
第一周去呼吸科比較舒服,星期一去的時候,帶我的老師下夜班,然后下午就休息,星期二早上有講座,于是請假,下午帶我的老師補休,又休息,所以基本上是周三才開始上班的,星期四值班,星期五下夜班休息。呼吸科有個傳統(tǒng),周末不值班的話就不用去查房,不用去寫病程,什么都不用去,值班老師會負責搞定一切的。所以周六一整天不用上班,不過稍微不完美的是星期天要坐門診,可惜了,哈哈。
二
到海醫(yī)附屬醫(yī)院實習(xí)已經(jīng)一周了,我實習(xí)的第一個科室就是在實習(xí)生中口口相傳的好科室之一的呼吸內(nèi)科。在這一周的實習(xí)時間里,在這個大科室里,我還是學(xué)到了很多東東的。
首先,我要慶幸的是被分配給一個非常優(yōu)秀的帶教老師林老師,他是個很有耐心和責任心的老師,同時也很關(guān)心同學(xué),無論我問出多么讓人無語的各種問題,他都會非常耐心地給我解答,在查房的時候,有時碰到比較特殊的病例或者問題,他甚至?xí)鲃咏o我們講解,而且最重要的是他會給我們動手實踐的機會,這在實習(xí)帶教的過程中實屬難得呀!所以我真應(yīng)該偷著樂呵樂呵,跟了這樣好的帶教老師,真是太給力了!
由于在呼吸內(nèi)科實習(xí)的同學(xué)比較多,所以林老師一個人帶五個同學(xué),其中有一個全科醫(yī)生、兩個臨床專業(yè)的學(xué)生、一個影像專業(yè)的學(xué)生外加我一個預(yù)防專業(yè)的學(xué)生,他們都是比我大一屆或幾屆的學(xué)長學(xué)姐,于是論資排輩兒起來,我就是最小的那個,理所當然我成了我們這個實習(xí)小組的小跟班。
在呼吸內(nèi)科,大多數(shù)的病人都是年齡比較大的患有肺部疾病的老年人,當然也包括一些肺部感染的病人。由于海南的天氣漸漸地轉(zhuǎn)涼了,所以很多患有慢性支氣管炎或者哮喘的老人就會急性發(fā)作,導(dǎo)致原有的病情加重而住院治療,很多老人的診斷都是copd,霧化治療,解痙平喘,控制肺部感染等就成了主要的治療途徑,但是老年人的體質(zhì)較弱,一般都需要一個較長的恢復(fù)期。在呼吸內(nèi)科,激素和抗生素的使用相對于其他科室來說用量較大,主要是為了抗菌抗感染的治療而不得不使用,可是由于藥物監(jiān)督的使用規(guī)定對抗生素的使用加以限制,所以每加用一種藥時,都需要上級醫(yī)生給予批準。關(guān)于抗生素的合理使用方法,我還聽了一節(jié)由廣州中山醫(yī)附屬醫(yī)院的老師講授的課程學(xué)術(shù)研討會,其中關(guān)于抗生素的合理使用方法,我們應(yīng)該遵循3r、2d、3m的原則。在最后的病例討論環(huán)節(jié),關(guān)于如何提高美平的藥效,老師強調(diào)了兩點,一是可以加大用藥劑量,二是延長滴注的時間,對于前者可能需要很大經(jīng)濟投入,要依據(jù)病人的情況來看,而后者則可在一定的藥物用量基礎(chǔ)上提高藥效,更切實際。
實習(xí)的過程不僅僅是一個學(xué)習(xí)的過程,更是一個發(fā)現(xiàn)自身不足而不斷進步的過程。在呼吸內(nèi)每周一次的英語角講座中,我真是見識到了我們呼吸科大主任的厲害,那么大的年齡,思維還如此敏捷,重要的是那一口流利的英語真是讓我佩服得五體投地呀!于是提高英語口語水平很重要!不僅如此,主任給我的實習(xí)建議是,著眼于病人,將病人放在首位,同時將曾經(jīng)學(xué)過的理論知識鞏固,再將理論付諸于臨床實踐,這樣才能更好地接觸臨床,得到更好的實習(xí)效果。
這就是我這一周來在呼吸內(nèi)科的小小心得,做一個快樂的呼吸內(nèi)科實習(xí)小跟班還不錯哦!
三
周二,繼續(xù)熟悉呼吸科的用藥、常規(guī)檢查還有各種各樣辦事的規(guī)矩。這是去每一科之后必須首要解決的問題。見識了傳說中很兇很兇的呼吸科的護士,真的可以兇到?jīng)_尹老師都大喊大叫,還好尹老師是個好脾氣的人兒!但是貌似沒有想象中的那么可怕,可能是我嘴甜的原因,天天姐姐長姐姐短的~嘿嘿!還難得見到尹老師做的肺穿,在ct掃描下的操作,不顧放射線的危害,一堆人大搖大擺的走進ct室,圍觀尹老師的操作~看得出他的謹慎與細致耐心!
周五,在姐姐的指導(dǎo)下抽了心包積液,很多東西不自己操作一下是不會明白怎么回事的!感謝組里的姐姐給我這樣的機會,給我成長的空間!姐姐一直說要教育教育我,哪天我還真得洗耳恭聽!認真的聆聽別人的意見,虛心接受別人的批評~~相信我會慢慢成熟起來!
周末,美美的享受生活。
很感謝尹老師查房可以查一上午,認真的給我們分析每一個患者的思維方法,從中獲益匪淺!很感謝他如慈父一般的關(guān)照!很感謝師兄不厭其煩的回答我的問題,系統(tǒng)的給我講解某些知識!很感謝姐姐給我的每一次機會!
呼吸實習(xí)進行中,加油!
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