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最新醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)方案(優(yōu)質(zhì)8篇)
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總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀評(píng)價(jià)的書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,是時(shí)候?qū)懸环菘?/div>
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演講中的抑揚(yáng)頓挫,相當(dāng)于音樂(lè)中的節(jié)奏,音樂(lè)需要節(jié)拍,演講也需要節(jié)拍,你應(yīng)該讓你的演講充滿節(jié)奏感,節(jié)奏就是你口頭表達(dá)進(jìn)度的度量。那么演講稿怎么寫才恰當(dāng)呢?下面我?guī)?/div>
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人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來(lái),也便于保存一份美好的回憶。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?這里我整理
無(wú)論是身處學(xué)校還是步入社會(huì),大家都嘗試過(guò)寫作吧,借助寫作也可以提高我們的語(yǔ)言組織能力。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的范文嗎?下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文
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報(bào)告,漢語(yǔ)詞語(yǔ),公文的一種格式,是指對(duì)上級(jí)有所陳請(qǐng)或匯報(bào)時(shí)所作的口頭或書面的陳述。報(bào)告的格式和要求是什么樣的呢?這里我整理了一些優(yōu)秀的報(bào)告范文,希望對(duì)大家有所幫
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心得體會(huì)是指一種讀書、實(shí)踐后所寫的感受性文字。那么我們寫心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢?下面是小編幫大家整理的心得體會(huì)范文大全,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需
工作學(xué)習(xí)中一定要善始善終,只有總結(jié)才標(biāo)志工作階段性完成或者徹底的終止。通過(guò)總結(jié)對(duì)工作學(xué)習(xí)進(jìn)行回顧和分析,從中找出經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),引出規(guī)律性認(rèn)識(shí),以指導(dǎo)今后工作和實(shí)踐
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總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀評(píng)價(jià)的書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,是時(shí)候?qū)懸环菘?/div>
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總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯(cuò)誤,提高工作效益,因此,讓我們寫一份總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗(yàn)方法以及結(jié)論的書面材料,它可以使我們更有效率,不妨坐下來(lái)好好寫寫總結(jié)吧??偨Y(jié)怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢
最新醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)方案(優(yōu)質(zhì)8篇)
2023-11-11 06:59:41    小編:zdfb

選擇一個(gè)合適的方案可以幫助我們更有效地解決問(wèn)題并達(dá)成目標(biāo)。方案的制定應(yīng)該循序漸進(jìn),逐步完善,以確保效果的可靠性。這是一些方案制定的成功經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐方法,希望對(duì)大家有所啟發(fā)和借鑒。

醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)方案篇一

通過(guò)有效的績(jī)效考核機(jī)制使食堂工作人員收入與工作業(yè)績(jī)掛鉤,以提高員工素質(zhì)、能力和工作熱情,從而有效進(jìn)行成本控制,特?cái)M定此方案。

一、考核周期。

以自然月為考核周期,考核時(shí)間為下月5日前。

二、主要考核指標(biāo)。

對(duì)食堂工作人員的考核詳見《食堂人員績(jī)效考評(píng)細(xì)則》(附件)。

三、考核結(jié)果使用。

以100分為標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)食堂人員的具體表現(xiàn)將其考核結(jié)果納入相應(yīng)的等級(jí),以此作為食堂工作人員績(jī)效工資的發(fā)放依據(jù)。

1、績(jī)效考核成績(jī)?cè)?0分-100分者,按績(jī)效工資的100%發(fā)放;。

2、績(jī)效考核成績(jī)?cè)?5分-89分者,按績(jī)效工資的80%發(fā)放;。

3、績(jī)效考核成績(jī)?cè)?5分-79分者,按績(jī)效工資的60%發(fā)放;。

4、績(jī)效考核成績(jī)?cè)?5分以下,不發(fā)績(jī)效工資;。

四、績(jī)效工資設(shè)定。

崗位崗位工資績(jī)效工資工資結(jié)構(gòu)備注。

班長(zhǎng)1300元200元/月崗位工資+績(jī)效工資+。

廚師1200元200元/月。

幫廚1000元200元/月。

本方案自20__年10月1日起執(zhí)行。

醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)方案篇二

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕4號(hào)),完善我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制,結(jié)合實(shí)際,制定本方案。

按照黨中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署,統(tǒng)籌推進(jìn)“健康四川”建設(shè),加強(qiáng)和改善公立醫(yī)院管理,持續(xù)深入推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,加快完善分級(jí)診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,不斷滿足人民群眾健康需求。20xx年,全省啟動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,初步建立指標(biāo)考核體系、標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系和信息化考核系統(tǒng),探索建立績(jī)效考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制。20xx年,基本建立較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系,三級(jí)公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實(shí),內(nèi)部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升,分級(jí)診療和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度更加完善。20xx年,三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系進(jìn)一步健全,逐步擴(kuò)大公立醫(yī)院績(jī)效考核范圍。

三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系主要由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)和社會(huì)效益等方面構(gòu)成。在今后工作中適時(shí)補(bǔ)充部分績(jī)效考核指標(biāo)。

(一)醫(yī)療質(zhì)量。提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)是三級(jí)公立醫(yī)院的核心任務(wù)。通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量控制、合理用藥、檢查檢驗(yàn)同質(zhì)化等指標(biāo),考核醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。通過(guò)代表性的單病種質(zhì)量控制指標(biāo),考核醫(yī)院重點(diǎn)病種、關(guān)鍵技術(shù)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全情況。通過(guò)預(yù)約診療、門急診服務(wù)、患者等待時(shí)間等指標(biāo),考核醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)效果。

(二)運(yùn)營(yíng)效率。運(yùn)營(yíng)效率體現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化管理水平,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理的關(guān)鍵。通過(guò)人力資源配比和人員負(fù)荷指標(biāo)考核醫(yī)療資源利用效率。通過(guò)經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)考核醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理情況。通過(guò)考核收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)間接反映政府落實(shí)辦醫(yī)責(zé)任情況和醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)合理性,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)收支平衡、略有結(jié)余,有效體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的目標(biāo)。通過(guò)考核門診和住院患者次均費(fèi)用變化,衡量醫(yī)院主動(dòng)控制費(fèi)用不合理增長(zhǎng)情況。

(三)持續(xù)發(fā)展。人才隊(duì)伍建設(shè)與教學(xué)科研能力體現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展能力,是反映三級(jí)公立醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展和持續(xù)健康運(yùn)行的重要指標(biāo)。主要通過(guò)人才結(jié)構(gòu)指標(biāo)考核醫(yī)務(wù)人員穩(wěn)定性,通過(guò)科研成果臨床轉(zhuǎn)化指標(biāo)考核醫(yī)院創(chuàng)新支撐能力,通過(guò)技術(shù)應(yīng)用指標(biāo)考核醫(yī)院引領(lǐng)發(fā)展和持續(xù)運(yùn)行情況,通過(guò)公共信用綜合評(píng)價(jià)等級(jí)指標(biāo)考核醫(yī)院信用建設(shè)。

(四)滿意度評(píng)價(jià)。醫(yī)院滿意度由患者滿意度和醫(yī)務(wù)人員滿意度兩部分組成?;颊邼M意度是三級(jí)公立醫(yī)院社會(huì)效益的重要體現(xiàn),提高醫(yī)務(wù)人員滿意度是醫(yī)院提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的重要保障。通過(guò)門診患者、住院患者和醫(yī)務(wù)人員滿意度評(píng)價(jià),衡量患者獲得感及醫(yī)務(wù)人員積極性。

(五)社會(huì)效益。為社會(huì)提供醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)是公立醫(yī)院的職責(zé)義務(wù)。通過(guò)完成政府指令性任務(wù)等指標(biāo)考核公立醫(yī)院社會(huì)效益,促進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院更好地履行公共服務(wù)職能。

(一)統(tǒng)一術(shù)語(yǔ)編碼。按照國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局推行病案首頁(yè)、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)“四統(tǒng)一”要求,20xx年x月底前組織全省三級(jí)公立醫(yī)院完成電子病歷編碼和術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)換工作,啟用全國(guó)統(tǒng)一編碼和名詞術(shù)語(yǔ)。

(二)提高病案首頁(yè)質(zhì)量。指導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院完成以電子病歷為核心的信息化建設(shè),按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁(yè),開展病案首頁(yè)核查,加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化管理,確保考核數(shù)據(jù)客觀真實(shí)。

(三)建立考核信息系統(tǒng)。建立省級(jí)績(jī)效考核信息系統(tǒng),與全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數(shù)據(jù)信息考核為主,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式采集客觀考核數(shù)據(jù),必要時(shí)開展現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。組織全省三級(jí)公立醫(yī)院接入國(guó)家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺(tái),調(diào)查結(jié)果納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核。

(一)醫(yī)院自查自評(píng)。20xx年9月底前,全省三級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系,完成上年度醫(yī)院績(jī)效情況分析評(píng)估,將上年度病案首頁(yè)信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國(guó)家和省級(jí)績(jī)效考核信息系統(tǒng),形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。

(二)省級(jí)年度考核。20xx年11月底前,省衛(wèi)生健康委完成20xx年度全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核,考核結(jié)果反饋醫(yī)院和各市(州)人民政府,及時(shí)以適當(dāng)方式向社會(huì)公布,并報(bào)送國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和省政府。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。

(三)省級(jí)監(jiān)測(cè)分析。20xx年12月底前,省衛(wèi)生健康委完成全省監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析,并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。

(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各有關(guān)部門(單位)要健全組織機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用,促進(jìn)公立醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級(jí)診療制度建設(shè)落地見效。省衛(wèi)生健康委牽頭組織對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院實(shí)施績(jī)效考核,省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)組織三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工作。發(fā)展改革、教育、科技、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織、機(jī)構(gòu)編制等部門(單位)要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,及時(shí)解決有關(guān)重大問(wèn)題。

(二)強(qiáng)化考核結(jié)果運(yùn)用。各地各有關(guān)部門(單位)要建立績(jī)效考核信息共享、結(jié)果應(yīng)用機(jī)制。省衛(wèi)生健康委牽頭建立公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系,制定績(jī)效考核辦法和指標(biāo),規(guī)范程序、加強(qiáng)管理,將考核結(jié)果與公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)緊密結(jié)合。發(fā)展改革部門將考核結(jié)果作為重大項(xiàng)目立項(xiàng)的`重要依據(jù)??萍疾块T制定引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展的科研扶持政策。財(cái)政和醫(yī)保部門結(jié)合考核結(jié)果,調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。人力資源社會(huì)保障部門將考核結(jié)果作為三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效工資總量核定的重要依據(jù)。組織部門將考核結(jié)果作為選拔任用三級(jí)公立醫(yī)院黨組織書記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。

(三)強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。各地要全面落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任,堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,建立健全與考核結(jié)果掛鉤的財(cái)政補(bǔ)助、工資薪酬、獎(jiǎng)懲任免等綜合措施,在清理甄別基礎(chǔ)上穩(wěn)妥化解符合條件的公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù),不斷強(qiáng)化公立醫(yī)院公益性,推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。要壓實(shí)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核主體責(zé)任,督促其加強(qiáng)精細(xì)化管理,積極推進(jìn)以智慧醫(yī)院和電子病歷為抓手的信息化建設(shè),完善信息集成與數(shù)據(jù)支撐長(zhǎng)效機(jī)制,確??己藬?shù)據(jù)真實(shí)、科學(xué)。要根據(jù)年度考核結(jié)果,調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案。省衛(wèi)生健康委定期向三級(jí)公立醫(yī)院和市(州)人民政府反饋存在問(wèn)題,提出改進(jìn)意見建議。

(四)強(qiáng)化督導(dǎo)總結(jié)宣傳。省衛(wèi)生健康委要會(huì)同有關(guān)部門(單位),加強(qiáng)指導(dǎo)和監(jiān)督,掌握工作進(jìn)展,定期溝通情況,對(duì)工作突出、成效明顯的,按規(guī)定給予表?yè)P(yáng);對(duì)工作進(jìn)展滯后、未按要求完成重點(diǎn)指標(biāo)的,要及時(shí)督促整改。堅(jiān)持科學(xué)考核,注意方式方法,避免增加基層負(fù)擔(dān)。積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、挖掘典型,不斷完善考核指標(biāo)體系,逐步擴(kuò)大考核覆蓋面。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),為三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。

醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)方案篇三

為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦等七部委《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國(guó)醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕1號(hào)),促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向健康管理轉(zhuǎn)變,根據(jù)《重慶市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》(渝府發(fā)〔2016〕18號(hào))、《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》(渝府發(fā)〔2015〕183號(hào))有關(guān)要求,提出如下意見。

(一)總體思路。圍繞實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),以維護(hù)居民健康為中心,以基層為重點(diǎn),深化基層衛(wèi)生綜合改革,合理配置和有效利用基層衛(wèi)生服務(wù)資源,突出中西醫(yī)結(jié)合,鼓勵(lì)引導(dǎo)二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與,不斷完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)形式、內(nèi)容和激勵(lì)政策,強(qiáng)化健康管理,為居民提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù),減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),增強(qiáng)群眾獲得感,促進(jìn)基層首診和分級(jí)診療,逐步構(gòu)建科學(xué)合理就醫(yī)新秩序。

(二)主要目標(biāo)。從2016年起,所有區(qū)縣(自治縣)都要開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。20xx年,城鎮(zhèn)和農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)分別覆蓋30%和50%以上的常住人口,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)60%以上,建卡貧困戶、計(jì)劃生育特殊家庭簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。到2020年,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)機(jī)制基本建立,簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群,基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

(三)簽約服務(wù)主體。家庭醫(yī)生是簽約服務(wù)的第一責(zé)任人,其所在的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是簽約服務(wù)的責(zé)任主體。家庭醫(yī)生以政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的注冊(cè)全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生為主,鼓勵(lì)非政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含個(gè)體診所)的注冊(cè)全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師獨(dú)立或參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。有條件的地區(qū)可以吸收綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、??漆t(yī)院醫(yī)師和中級(jí)以上職稱的退休臨床醫(yī)師,特別是內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師等作為家庭醫(yī)生,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺(tái)為居民提供簽約服務(wù)。隨著全科醫(yī)生人才隊(duì)伍的發(fā)展,逐步形成以全科醫(yī)生為主體的簽約服務(wù)隊(duì)伍。

(四)簽約服務(wù)形式。按自愿就近原則,每個(gè)居民家庭可以選擇一個(gè)家庭醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約服務(wù)周期原則上為一年,期滿后簽約家庭可自主決定是否續(xù)約或另選其他家庭醫(yī)生簽約。

1.團(tuán)隊(duì)式簽約。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當(dāng)采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)的形式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師)等人員組成,要積極吸收個(gè)體診所醫(yī)生加入。加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù),逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,以及藥師、健康管理師、心理咨詢師、社會(huì)工作者等加入團(tuán)隊(duì),合理分工協(xié)作,為簽約居民提供多元化服務(wù)。非政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),在轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織下開展簽約服務(wù)。

2.組合式簽約。開展簽約服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可與附近的二級(jí)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院建立穩(wěn)定的承接關(guān)系,簽約居民可自愿選擇1所二級(jí)醫(yī)院、1所三級(jí)醫(yī)院作為就診和轉(zhuǎn)診的首選醫(yī)療機(jī)構(gòu),形成“1+1+1”組合簽約服務(wù)模式。在組合內(nèi),簽約居民可根據(jù)需求自行選擇就醫(yī)機(jī)構(gòu);組合之外就診應(yīng)當(dāng)通過(guò)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診,未經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的簽約居民不享受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)優(yōu)惠政策。

3.獨(dú)立式簽約。具有獨(dú)立法人資格的非政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生可以個(gè)人名義與附近居民簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議,履行協(xié)議內(nèi)容并承擔(dān)法律責(zé)任,接受轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo),并報(bào)送相關(guān)信息。

(一)簽約服務(wù)對(duì)象。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的常住居民家庭,現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要以重點(diǎn)人群為主,逐步擴(kuò)展到普通人群。重點(diǎn)人群包括:重特大疾病、高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙患者家庭和建卡貧困戶、計(jì)劃生育特殊家庭、特困人員、低保戶、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人。

(二)簽約服務(wù)內(nèi)容。各區(qū)縣(自治縣)要以基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理為主要內(nèi)容,圍繞全生命周期的健康需求,設(shè)計(jì)具體的簽約服務(wù)包,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和預(yù)防保健方面的作用,在提供免費(fèi)的基本服務(wù)包基礎(chǔ)上,根據(jù)居民個(gè)性化需求,設(shè)計(jì)適宜的有償服務(wù)包,提供差異化服務(wù)。

1.基本醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生應(yīng)當(dāng)為簽約居民提供常見病、多發(fā)病診療及適宜的健康技術(shù)服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù),以及健康咨詢、預(yù)約門診、普通轉(zhuǎn)診等服務(wù),并定期收集與更新簽約家庭健康信息,提出健康管理方案和健康維護(hù)意見。

2.公共衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生應(yīng)當(dāng)為簽約居民提供國(guó)家規(guī)定的免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。各區(qū)縣(自治縣)也可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,在政府資金保障的前提下,提供其他免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目。

3.個(gè)性化健康管理服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可根據(jù)居民需求,設(shè)計(jì)個(gè)性化服務(wù)包,滿足簽約居民多元化健康需求。個(gè)性化服務(wù)包可提供預(yù)約掛號(hào)、專家會(huì)診、特需健康體檢、康復(fù)理療、口腔保健、中醫(yī)針灸、中醫(yī)藥“治未病”、家庭病床、家庭護(hù)理、專項(xiàng)健康評(píng)估、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等服務(wù)。

(一)明確簽約服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格及支付標(biāo)準(zhǔn)。開展簽約服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)依據(jù)重慶市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格設(shè)計(jì)服務(wù)包,在打包提供有償服務(wù)時(shí)可適當(dāng)降低分項(xiàng)累計(jì)的收費(fèi)價(jià)格。市衛(wèi)生計(jì)生委將會(huì)同市財(cái)政、市人力社保、市物價(jià)等部門研究制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、支付和分擔(dān)比例標(biāo)準(zhǔn)。

(二)規(guī)范其他診療服務(wù)收費(fèi)。家庭醫(yī)生向簽約居民提供約定的服務(wù),除按規(guī)定收取簽約服務(wù)費(fèi)外,不得另行收取其他費(fèi)用。提供非約定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或向非簽約居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),按規(guī)定收取費(fèi)用。

(三)建立簽約服務(wù)費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供約定的簽約服務(wù),根據(jù)簽約服務(wù)人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費(fèi),由醫(yī)?;稹⒒竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)。

1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付。家庭醫(yī)生為簽約居民提供的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),由基本醫(yī)療保險(xiǎn)通過(guò)醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付。

2.公共衛(wèi)生補(bǔ)助。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),并根據(jù)籌資水平的變化逐步調(diào)整。2016年,每簽約一戶,按戶內(nèi)居民人數(shù)每人每年5元的標(biāo)準(zhǔn)支付簽約補(bǔ)助金,主要用于簽約服務(wù)家庭電話咨詢及每年不低于2次的主動(dòng)電話隨訪服務(wù)。家庭醫(yī)生可承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目支付標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定執(zhí)行。

3.簽約居民付費(fèi)。簽約居民可根據(jù)需要自愿選擇相應(yīng)的個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目,費(fèi)用由簽約居民自付。

(一)健全家庭醫(yī)生服務(wù)激勵(lì)機(jī)制。綜合考慮社會(huì)公益目標(biāo)任務(wù)完成情況、包括簽約服務(wù)在內(nèi)的績(jī)效考核情況、事業(yè)發(fā)展等因素,合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量,使家庭醫(yī)生通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)簽約服務(wù)等合理提高收入水平,增強(qiáng)開展簽約服務(wù)的積極性?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部績(jī)效工資分配可采取設(shè)立全科醫(yī)生津貼等方式,向承擔(dān)簽約服務(wù)等臨床一線任務(wù)的人員傾斜?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取獎(jiǎng)勵(lì)基金。二級(jí)以上醫(yī)院要在績(jī)效工資分配上向參與簽約服務(wù)的醫(yī)師傾斜。繼續(xù)實(shí)施全科醫(yī)生特崗計(jì)劃。有條件的地方可對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和參與簽約服務(wù)的二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師予以資金支持引導(dǎo)。對(duì)成績(jī)突出的家庭醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì),按照規(guī)定給予表彰。

(二)引導(dǎo)居民參與簽約服務(wù)。

1.開展便捷的助診服務(wù)。建立家庭醫(yī)生預(yù)約服務(wù)制度。預(yù)約門診服務(wù),簽約居民可提前預(yù)約家庭醫(yī)生門診,在約定時(shí)段內(nèi)至家庭醫(yī)生處就診可優(yōu)先就診;預(yù)約會(huì)診服務(wù),對(duì)治療效果不佳的簽約服務(wù)患者,可由家庭醫(yī)生預(yù)約上級(jí)醫(yī)院專科醫(yī)生到簽約服務(wù)機(jī)構(gòu)會(huì)診,改進(jìn)治療方案;預(yù)約掛號(hào)服務(wù),建立二、三級(jí)醫(yī)院“號(hào)源池”,將20%的號(hào)源提前下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由家庭醫(yī)生為需要轉(zhuǎn)診的簽約家庭患者預(yù)約掛號(hào),未用完的號(hào)源應(yīng)歸集回“號(hào)源池”。

2.提供方便的用藥服務(wù)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)先選擇基本藥物,逐步提高二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備比例,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)10%的非基本藥物主要用于高血壓、糖尿病等特殊疾病患者,對(duì)病情較穩(wěn)定、依從性較好的簽約慢性病患者,可由家庭醫(yī)生根據(jù)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)囑開具延伸處方和長(zhǎng)處方,一次性可開具最長(zhǎng)2個(gè)月的配藥量。

3.建立暢通的轉(zhuǎn)診渠道。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立綠色轉(zhuǎn)診通道,專人負(fù)責(zé),優(yōu)先為簽約家庭患者提供服務(wù)。對(duì)檢查充分、診斷明確的患者可直接辦理住院手續(xù),不再做重復(fù)檢查。各區(qū)縣(自治縣)要加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè),通過(guò)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)人才、技術(shù)、管理、信息等資源要素的合理流動(dòng),為簽約家庭提供預(yù)約門診、住院、檢查等服務(wù)。區(qū)縣內(nèi)無(wú)三級(jí)醫(yī)院的可與鄰近的三級(jí)醫(yī)院建立承接關(guān)系。家庭醫(yī)生對(duì)超出服務(wù)范圍的需求應(yīng)為簽約家庭提供轉(zhuǎn)往康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老等其他適宜機(jī)構(gòu)的建議。

4.進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策促進(jìn)簽約服務(wù)。扎實(shí)推進(jìn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診統(tǒng)籌制度,實(shí)行定點(diǎn)管理,按人頭付費(fèi)。參保人員按規(guī)定轉(zhuǎn)診的,按就診醫(yī)院最高級(jí)別只收取一次醫(yī)保起付線。在執(zhí)行藥品零差率前提下,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為特殊疾病患者提供的'醫(yī)保目錄內(nèi)藥品按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷。

(一)搭建技術(shù)支撐平臺(tái)。二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)選派醫(yī)師(含中醫(yī)類別醫(yī)師)與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建立穩(wěn)定的工作關(guān)系,為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供技術(shù)指導(dǎo)。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢測(cè)中心,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程診斷服務(wù)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要適應(yīng)家庭醫(yī)生制度的要求,優(yōu)化內(nèi)部科室設(shè)置,為家庭醫(yī)生開展有效服務(wù)搭建良好平臺(tái)??商剿髟谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立家庭醫(yī)生工作室,成為家庭醫(yī)生為居民提供服務(wù)的窗口。

(二)加強(qiáng)信息化支撐。加快推進(jìn)市、區(qū)縣兩級(jí)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè),為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)。市、區(qū)縣(自治縣)要依托現(xiàn)有的電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息管理系統(tǒng),通過(guò)建立二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)科等重點(diǎn)科室專家信息庫(kù)和家庭醫(yī)生信息庫(kù),實(shí)現(xiàn)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上對(duì)接、網(wǎng)上咨詢、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約會(huì)診、預(yù)約轉(zhuǎn)診、服務(wù)提醒等功能,通過(guò)采集、分析簽約服務(wù)家庭和個(gè)人信息,為改進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供決策支持。村衛(wèi)生室要充分利用健康一體機(jī)實(shí)現(xiàn)與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)交換,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)及業(yè)務(wù)開展情況進(jìn)行監(jiān)管。

有條件的區(qū)縣可為簽約居民發(fā)放居民健康卡,利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為簽約居民提供在線預(yù)約診療、候診提醒、診療報(bào)告查詢、醫(yī)患交流、健康知識(shí)傳播等服務(wù),鼓勵(lì)簽約居民利用可穿戴設(shè)備采集和上傳個(gè)人健康信息。

(三)加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。落實(shí)市衛(wèi)生計(jì)生委等六部門《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》(渝衛(wèi)人發(fā)〔2014〕42號(hào)),加快基層全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),在編制、人員聘用、職稱晉升、在職培訓(xùn)、評(píng)獎(jiǎng)推優(yōu)等方面重點(diǎn)向全科醫(yī)生傾斜。加強(qiáng)全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(全科專業(yè))、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn),建立健全二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)生定期到基層開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)與全科醫(yī)生定期到臨床教學(xué)基地進(jìn)修制度。各區(qū)縣(自治縣)要加強(qiáng)全科醫(yī)生注冊(cè)管理,按《關(guān)于做好醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)有關(guān)工作的通知》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕42號(hào))要求,將全科醫(yī)生培訓(xùn)合格的注冊(cè)或加注為全科醫(yī)師,做到應(yīng)注盡注。

(一)明確簽約服務(wù)管理責(zé)任。區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計(jì)生行政管理部門是轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主管部門,負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的組織管理,明確開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),建立退出機(jī)制。政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和獨(dú)立簽約服務(wù)醫(yī)生的日常管理,要根據(jù)轄區(qū)內(nèi)地理交通條件和服務(wù)人口,本著就近原則,合理劃分家庭醫(yī)生服務(wù)責(zé)任區(qū)域,實(shí)行網(wǎng)格化管理,明確團(tuán)隊(duì)成員的具體項(xiàng)目包、工作任務(wù)、工作流程、制度規(guī)范及成員職責(zé)分工,并定期開展績(jī)效考核。財(cái)政、物價(jià)、人力資源社會(huì)保障、中醫(yī)藥管理等相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)職責(zé)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)管。

(二)加強(qiáng)簽約服務(wù)績(jī)效考核。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、人力社保部門應(yīng)當(dāng)分別將醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否設(shè)立轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)機(jī)制、雙向轉(zhuǎn)診開展情況、專家號(hào)源預(yù)留情況、對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生工作的幫扶支持情況、醫(yī)藥費(fèi)用控制、簽約居民數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度納入年度績(jī)效考核及醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?;痤A(yù)算管理等業(yè)務(wù)考評(píng)體系中,考核結(jié)果要與醫(yī)保支付、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付、群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建等掛鉤。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立基本服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)量化考核指標(biāo)體系,對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和獨(dú)立簽約服務(wù)醫(yī)生每年至少開展1次考核,考核結(jié)果與團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績(jī)效分配掛鉤,對(duì)于考核結(jié)果差、群眾意見突出的家庭醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)建立相應(yīng)懲處機(jī)制。

發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用,鼓勵(lì)簽約居民及社會(huì)人士代表參與簽約服務(wù)考核評(píng)價(jià)和日常監(jiān)督,相關(guān)反饋情況要及時(shí)向社會(huì)公布,作為家庭醫(yī)生及所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的重要依據(jù)。

(三)強(qiáng)化責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)防范。各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要按照《關(guān)于加強(qiáng)我市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕9號(hào))要求,統(tǒng)一組織轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參保。各區(qū)縣(自治縣)可采取為家庭醫(yī)生購(gòu)買意外傷害險(xiǎn)等方式,為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)過(guò)程中的人身安全提供保障。

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)縣(自治縣)要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合本地實(shí)際,將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與公立醫(yī)院綜合改革、分級(jí)診療制度建設(shè)統(tǒng)籌考慮,把建立以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的有序診療機(jī)制作為重點(diǎn),及時(shí)出臺(tái)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的具體實(shí)施方案,通過(guò)上下聯(lián)動(dòng),形成為居民提供全生命周期醫(yī)療保健服務(wù)鏈,滿足居民多樣化健康服務(wù)需求。

(二)加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。各區(qū)縣(自治縣)相關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé),合力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的組織實(shí)施、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、規(guī)范制定、績(jī)效評(píng)估、信息化建設(shè)等工作,并加快推進(jìn)基層衛(wèi)生綜合改革,完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)配套政策。財(cái)政部門要統(tǒng)籌核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)補(bǔ)償資金,并建立與服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量相掛鉤的補(bǔ)助機(jī)制。民政部門應(yīng)當(dāng)支持社會(huì)工作者和志愿者加入簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),落實(shí)對(duì)簽約服務(wù)的特殊困難家庭有關(guān)救助政策。人力資源社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)醫(yī)保資金監(jiān)管,完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)保支付政策和人事政策。物價(jià)部門負(fù)責(zé)制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)定價(jià)政策。

(三)加強(qiáng)督導(dǎo)評(píng)估。加強(qiáng)日常督導(dǎo),建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)日常督查制度,通過(guò)定期走訪、暗訪、問(wèn)卷調(diào)查、電訪回訪、隨機(jī)抽查等方式,圍繞家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果開展日常督導(dǎo),并將督導(dǎo)結(jié)果作為年度考核的重要依據(jù)。探索開展第三方評(píng)估,定期對(duì)簽約服務(wù)工作提出改進(jìn)的對(duì)策建議。

(四)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)納入“你健康、我服務(wù)”暨基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳內(nèi)容,采取多種形式廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約政策,重點(diǎn)突出簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點(diǎn)。加強(qiáng)群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)活動(dòng)的宣傳,引導(dǎo)群眾主動(dòng)參與簽約服務(wù),形成良好的就診習(xí)慣。有條件的區(qū)縣可統(tǒng)一設(shè)計(jì)家庭醫(yī)生著裝和標(biāo)識(shí),配備統(tǒng)一的隨訪工具,著力塑造鮮明的家庭醫(yī)生形象。大力宣傳家庭醫(yī)生先進(jìn)典型,營(yíng)造全社會(huì)尊重、信任、支持家庭醫(yī)生的良好氛圍。

醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)方案篇四

為推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,考核評(píng)價(jià)各縣(市、區(qū))家庭醫(yī)生簽約服務(wù)情況,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià),特制定《許昌市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核辦法》。

通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核,督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作任務(wù)落實(shí),引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供可及、綜合、連續(xù)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù),提升簽約服務(wù)質(zhì)量。

各縣(市、區(qū))參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作和資金管理的衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政及人力資源和社會(huì)保障部門,承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)、簽約服務(wù)醫(yī)生。

(一)考核程序。市級(jí)考核由市衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同財(cái)政、人社部門制定本市績(jī)效考核實(shí)施方案,采用各縣(市、區(qū))自查與市級(jí)重點(diǎn)抽查考核相結(jié)合的方式,記錄家庭簽約服務(wù)工作考核成績(jī)。

突出縣級(jí)考核。強(qiáng)化縣(市、區(qū))在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核工作中的主體責(zé)任,切實(shí)發(fā)揮縣級(jí)績(jī)效考核的促進(jìn)作用??h級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門會(huì)同財(cái)政、人社部門每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展綜合考核。

強(qiáng)化家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)考核。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入本單位績(jī)效考核,考核家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)效果及簽約居民滿意度,考核結(jié)果與簽約服務(wù)補(bǔ)償費(fèi)用掛鉤。

(二)考核方法??己瞬扇〔殚嗁Y料、現(xiàn)場(chǎng)查看、抽查核實(shí)、問(wèn)卷調(diào)查等方法,并充分利用信息化平臺(tái),提高績(jī)效考核信息化水平。考核過(guò)程注重考核關(guān)鍵指標(biāo)完成情況和抽查復(fù)核真實(shí)性。

(三)考核時(shí)間及頻次。每年元月1日至12月31日為一個(gè)考核年度,其中市級(jí)每半年督導(dǎo)1次,年底考核至少開展1次,對(duì)每個(gè)被考核縣區(qū)至少抽查2個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),考核工作應(yīng)在次年2月20日前完成。縣級(jí)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年考核的覆蓋面應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%,并按照指標(biāo)體系進(jìn)行全面考核,縣級(jí)考核至少每半年開展1次,并于次月底完成考核?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作考核每月進(jìn)行1次,次月5日前完成。

考核內(nèi)容主要包括組織管理、資金管理、簽約服務(wù)、服務(wù)效果四個(gè)方面內(nèi)容。具體見考核標(biāo)準(zhǔn)(附件)。

(一)組織管理。包括團(tuán)隊(duì)管理、項(xiàng)目公示、內(nèi)部管理機(jī)制及宣傳培訓(xùn)四個(gè)方面,綜合考核團(tuán)隊(duì)管理情況。

(二)資金管理。包括家庭醫(yī)生簽約財(cái)政補(bǔ)助、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、醫(yī)保補(bǔ)助資金到位、管理、使用情況。

(三)簽約服務(wù)。包括簽約數(shù)量完成情況、有效簽約、簽約居民知曉率、簽約居民有效履約情況等。

(四)服務(wù)效果。包括簽約居民健康狀況改善率、簽約居民滿意率等。

考核結(jié)果在一定范圍內(nèi)向社會(huì)公開,接受社會(huì)監(jiān)督。市級(jí)家庭醫(yī)生簽約財(cái)政配套資金,采取“當(dāng)年預(yù)撥,次年結(jié)算”,與年度績(jī)效考核結(jié)果掛鉤,充分體現(xiàn)多勞多得。市級(jí)家庭醫(yī)生簽約補(bǔ)助資金結(jié)算公式為:本縣(市、區(qū))當(dāng)年應(yīng)得市級(jí)結(jié)算資金=本縣(市)已簽約人口×本縣考核得分/各縣(市、區(qū))已簽約人口得分之和×市級(jí)財(cái)政家庭配套資金總額。其中魏都區(qū)、建安區(qū)、市城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、東城區(qū)進(jìn)行捆綁結(jié)算,禹州市、長(zhǎng)葛市、鄢陵縣、襄城縣進(jìn)行捆綁結(jié)算。市級(jí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)撥付縣級(jí)(市、區(qū))后,納入統(tǒng)一核算,并根據(jù)本級(jí)績(jī)效考核結(jié)果撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政、人力資源等部門要高度重視家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作的重要性,工作中嚴(yán)肅考核紀(jì)律,嚴(yán)禁弄虛作假、涂改資料,確保簽約服務(wù)各項(xiàng)考核資料真實(shí)、規(guī)范、具體,同時(shí)又能突出亮點(diǎn)。

(二)遵循依據(jù),嚴(yán)格考核。各縣(市、區(qū))應(yīng)以本辦法為依據(jù),按照績(jī)效分配向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜的原則,結(jié)合實(shí)際制定出適合本地的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績(jī)效考核辦法,明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部資金分配比例及鄉(xiāng)與村、中心與站資金分配比例。同時(shí),抽調(diào)相關(guān)人員組成考核小組,定期開展量化考核和績(jī)效評(píng)估,確??己诉^(guò)程公平公正、考核結(jié)果公開透明,使家庭醫(yī)生簽約服務(wù)每一項(xiàng)工作落到實(shí)處,最大限度調(diào)動(dòng)簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的主觀能動(dòng)性。

(三)強(qiáng)化督導(dǎo),扎實(shí)推進(jìn)。各縣(市、區(qū))進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作機(jī)制,明確責(zé)任分工,建立工作臺(tái)賬,強(qiáng)化督導(dǎo)檢查,規(guī)范服務(wù)流程。要強(qiáng)化人員培訓(xùn),使每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員充分掌握考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容和要求,不斷充實(shí)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)隊(duì)伍和服務(wù)內(nèi)容,加強(qiáng)簽約服務(wù)的組織管理和宣傳力度,通過(guò)扎實(shí)有效的服務(wù)不斷提升家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)方案篇五

建立以崗位職責(zé)為依據(jù),以工作績(jī)效為重點(diǎn),以服務(wù)對(duì)象滿意度為基礎(chǔ)的績(jī)效考核機(jī)制,實(shí)行人員收入與崗位職責(zé)、工作業(yè)績(jī)和實(shí)際貢獻(xiàn)相掛鉤的激勵(lì)分配制度,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員績(jī)效考核和收入分配改革,逐步構(gòu)建合理有序、激勵(lì)有效、保障有力的收入分配新格局,充分保護(hù)和調(diào)動(dòng)廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的用心性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

(五)堅(jiān)持公開、公平、公正考核,注重考核過(guò)程的透明度和考核結(jié)果的公信力,逐步實(shí)現(xiàn)以網(wǎng)絡(luò)信息化手段考核。

衛(wèi)生院正式在崗在編工作人員。

(一)工作人員

工作人員考核資料實(shí)行百分制,主要包括公共考核項(xiàng)目和崗位考核項(xiàng)目?jī)刹糠?,其中公共考核?xiàng)目35分,崗位考核項(xiàng)目65分。公共考核項(xiàng)目主要考核醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作態(tài)度、組織紀(jì)律、服務(wù)對(duì)象滿意度等;崗位績(jī)效考核結(jié)合醫(yī)、護(hù)、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點(diǎn)和要求,主要考核其工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作效率和服務(wù)成效等狀況。

(一)工作人員績(jī)效考核得分計(jì)算。工作人員績(jī)效考核要實(shí)行綜合評(píng)價(jià),在科學(xué)計(jì)算個(gè)人公共考核項(xiàng)目、崗位考核項(xiàng)目得分的基礎(chǔ)上,綜合思考崗位系數(shù)、滿意度系數(shù),按以下公式計(jì)算工作人員績(jī)效考核最終得分:

個(gè)人績(jī)效考核得分=(個(gè)人公共考核項(xiàng)目得分+崗位考核項(xiàng)目考核得分)x崗位系數(shù)x滿意度系數(shù)。

崗位系數(shù)要體現(xiàn)技術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)和工作量等因素,一般為0.8―1.2;滿意度系數(shù)測(cè)評(píng)要根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)確定測(cè)評(píng)對(duì)象,一般以日常考核測(cè)評(píng)結(jié)果為主。

(一)績(jī)效考核等次。機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人績(jī)效考核的結(jié)果可分為優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職四個(gè)等次。機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人績(jī)效考核結(jié)果與機(jī)構(gòu)績(jī)效考核結(jié)果相銜接,原則上機(jī)構(gòu)考核達(dá)不到良好及以上等次的,機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人績(jī)效考核結(jié)果不能確定為優(yōu)秀。

工作人員績(jī)效考核結(jié)果按績(jī)效考核得分劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次,得分90分(含)以上的為優(yōu)秀,75(含)--90分為合格,60(含)--75分為基本合格,60分以下為不合格。原則上,工作人員績(jī)效考核優(yōu)秀的人數(shù)不超過(guò)本單位參加考核人數(shù)的15%。本單位當(dāng)年績(jī)效考核獲得優(yōu)秀等次的,其工作人員考核優(yōu)秀的比例可提高到20%???jī)效考核結(jié)果要與工作人員年度考核結(jié)果掛鉤。

有下列情形之一者,當(dāng)事人績(jī)效考核結(jié)果確定為不合格等次;

1、觸犯國(guó)家法律法規(guī)并受到相關(guān)處罰的;

2、嚴(yán)重違反所在單位規(guī)章制度,干擾單位正常工作秩序,給單位造成必須負(fù)面影響的;

3、工作中發(fā)生醫(yī)療事故或造成單位重大經(jīng)濟(jì)、名譽(yù)損失的;

4、經(jīng)常遲到、早退、曠工或請(qǐng)假超過(guò)國(guó)家規(guī)定天數(shù)的;

5、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

(二)考核結(jié)果使用???jī)效考核結(jié)果是機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、工作人員績(jī)效工資發(fā)放的主要依據(jù)。獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的發(fā)放應(yīng)當(dāng)根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果拉開檔次,對(duì)考核等次或分值較低的人員扣減發(fā)放。具體發(fā)放辦法、標(biāo)準(zhǔn)、扣減比例由各單位根據(jù)實(shí)際狀況確定。

機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的績(jī)效工資根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果確定,由縣衛(wèi)生行政部門審核后發(fā)放,其績(jī)效工資水平要與單位工作人員的績(jī)效工資水平相銜接。

個(gè)人績(jī)效考核結(jié)果要作為領(lǐng)導(dǎo)干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱晉升、表彰獎(jiǎng)勵(lì)、進(jìn)修培訓(xùn)的重要依據(jù)。績(jī)效考核結(jié)果記入工作人員績(jī)效考核檔案。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員績(jī)效考核是深化綜合改革、實(shí)施績(jī)效工資的重要環(huán)節(jié),政策性強(qiáng),涉及面廣,事關(guān)基層衛(wèi)生工作者的切身利益。各單位要高度重視,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),因地制宜。根據(jù)本意見,抓緊研究制定本單位工作人員考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法。精心部署,嚴(yán)肅考核紀(jì)律,不斷增強(qiáng)考核的科學(xué)性和公信力,切實(shí)調(diào)動(dòng)和保護(hù)廣大基層衛(wèi)生人員的用心性。

醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)方案篇六

(一)簽約覆蓋率:2018年,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上,貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭全覆蓋;力爭(zhēng)形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

堅(jiān)持“五個(gè)結(jié)合”,即自愿簽約與政策引導(dǎo)相結(jié)合;門診簽約與上門簽約相結(jié)合;基礎(chǔ)服務(wù)與個(gè)性化服務(wù)相結(jié)合;村醫(yī)服務(wù)與團(tuán)隊(duì)服務(wù)相結(jié)合;區(qū)域劃分與有序競(jìng)爭(zhēng)相結(jié)合。

(一)簽約對(duì)象。簽約服務(wù)面向全體居民,重點(diǎn)對(duì)象為65歲以上老年人、慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎、中風(fēng)等)患者、學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦、精神病居家治療者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人以及貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭成員。

(二)簽約主體。我衛(wèi)生院成立6個(gè)庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)對(duì),以家每個(gè)團(tuán)隊(duì)由1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名護(hù)士、1名公共衛(wèi)生管理人員組成,具備能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生可吸收進(jìn)服務(wù)團(tuán)隊(duì),協(xié)助家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展簽約服務(wù)工作。

(三)服務(wù)內(nèi)容。

1、基本醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生為簽約居民提供常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要主動(dòng)完善服務(wù)模式,可根據(jù)協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、等各種形式的服務(wù)。

2、提供規(guī)范的轉(zhuǎn)診服務(wù)。家庭醫(yī)生在提供基本醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中如遇有疑難、危急重癥或受基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條件限制,需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診療的病例,要按照分級(jí)診療的原則,及時(shí)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供轉(zhuǎn)診和住院服務(wù),履行轉(zhuǎn)診手續(xù),規(guī)范轉(zhuǎn)診服務(wù)。上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為每個(gè)家庭醫(yī)生預(yù)留部分專家號(hào)和床位,并建立綠色轉(zhuǎn)診通道,方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。

3、健康管理服務(wù)。針對(duì)不同類型的人群及簽約居民的實(shí)際需求,開展不同的個(gè)性化健康管理服務(wù)。

健康人群:以普及健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)為抓手,以預(yù)防疾病為目標(biāo),開展健康評(píng)價(jià)。免費(fèi)提供健康指導(dǎo)、健康咨詢、定期發(fā)放健康教育資料和組織健康教育講座,為簽約居民提供連續(xù)性健康管理服務(wù)。

重點(diǎn)人群:在實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理的同時(shí),可根據(jù)簽約居民的健康需求提供個(gè)性化延伸醫(yī)療保健服務(wù)。

特殊人群:對(duì)長(zhǎng)期臥床病人、殘疾人、惡性腫瘤患者、慢性病患者等特殊人群實(shí)行重點(diǎn)管理,根據(jù)需求提供上門隨訪、康復(fù)指導(dǎo)和及時(shí)便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。

4、個(gè)性化服務(wù)。

根據(jù)協(xié)議,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可為簽約居民提供上門服務(wù)。對(duì)于簽約的慢性病患者,可酌情延長(zhǎng)單次配藥量。

(一)簽約方式。家庭醫(yī)生應(yīng)根據(jù)轄區(qū)居民意向和自身服務(wù)能力,在自愿的前提下,合理引導(dǎo)居民進(jìn)行簽約,采取門診簽約和上門簽約相結(jié)合的方式進(jìn)行。

(二)簽約周期。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上一年一簽,期滿后居民可選擇續(xù)約或解約,也可另選其他服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約。

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。我院也成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,明確專人負(fù)責(zé),成立專門的辦事機(jī)構(gòu)。要設(shè)立分級(jí)診療辦公室,負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)轉(zhuǎn)診病人的對(duì)接和分診工作。

(二)強(qiáng)化考核評(píng)估。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)建立以簽約對(duì)象數(shù)量與構(gòu)成、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、簽約居民簽約服務(wù)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,定期組織對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展評(píng)價(jià)考核,考核結(jié)果與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)績(jī)效收入分配掛鉤。

(三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我院利用宣傳資料、健康信息宣傳欄、微信等宣傳平臺(tái),加大對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳力度,重點(diǎn)宣傳簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點(diǎn),提高廣大群眾參與家庭醫(yī)生簽約的積極性。為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的順利推進(jìn)營(yíng)造良好的輿論氛圍。

醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)方案篇七

為貫徹落實(shí)自治區(qū)醫(yī)改辦等六部門《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽服務(wù)工作實(shí)施意見的通知》(桂醫(yī)改辦發(fā)〔20xx〕19號(hào))、《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于做好20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》、自治區(qū)自治區(qū)衛(wèi)生健康委等四部門《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核方案的通知》(桂衛(wèi)基層發(fā)〔20xx〕5號(hào))及《防城港市衛(wèi)生健康委員會(huì)防城港市財(cái)政局防城港市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)防城港市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核方案的通知》(防衛(wèi)發(fā)〔20xx〕1號(hào))等文件精神,進(jìn)一步豐富家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作內(nèi)涵,提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作質(zhì)量,健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)激勵(lì)機(jī)制,結(jié)合我縣實(shí)際,特制定本考核方案。

通過(guò)建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核制度,明確簽約工作內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善簽約激勵(lì)機(jī)制和服務(wù)綜合評(píng)價(jià),推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量不斷提升。

績(jī)效考核工作嚴(yán)格遵循國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和相關(guān)政策規(guī)定,并結(jié)合自治區(qū)和防城港市衛(wèi)生健康、財(cái)政、醫(yī)保等部門制定的有關(guān)政策要求。

(一)考核對(duì)象。

縣衛(wèi)生健康、財(cái)政和醫(yī)保部門,承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的機(jī)構(gòu)。

(二)考核內(nèi)容。

1.政策保障。包括落實(shí)簽約服務(wù)費(fèi)政策、服務(wù)項(xiàng)目調(diào)整政策和價(jià)格確定、綜合激勵(lì)政策。

2.組織管理。包括組織領(lǐng)導(dǎo)、制度建設(shè)、合理配備家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、制定績(jī)效考核方案、開展績(jī)效考核工作、考核結(jié)果運(yùn)用。

3.服務(wù)數(shù)量。包括轄區(qū)常住居民、重點(diǎn)人群、脫貧人口、監(jiān)測(cè)戶、低收入人口簽約率。

4.服務(wù)質(zhì)量。包括脫貧人口、監(jiān)測(cè)戶、低收入人口履約率、重點(diǎn)人群履約率、一般人群履約率,簽約服務(wù)手冊(cè)信息記錄和系統(tǒng)錄入情況,醫(yī)保和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策宣傳。

5.服務(wù)效果。包括簽約居民服務(wù)知曉率。

6.服務(wù)滿意度。包括居民續(xù)簽意愿、簽約居民滿意度。

(三)各部分權(quán)重。

績(jī)效考核實(shí)行百分制。其中政策保障、組織管理、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、服務(wù)滿意度的參考分值分別為15分、15分、15分、25分、15分、15分??筛鶕?jù)實(shí)際情況,針對(duì)重點(diǎn)工作和薄弱環(huán)節(jié),適當(dāng)增加三級(jí)考核指標(biāo),適當(dāng)調(diào)整各部分和各指標(biāo)的分值。

(一)公平、公正、公開??己朔秶采w全縣八個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),事先公布考核程序、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、依據(jù)和安排,以適當(dāng)形式公布客觀真實(shí)考核結(jié)果,自覺接受監(jiān)督。

(二)科學(xué)可行,嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范。考核方案符合實(shí)際,考核程序規(guī)范,考核指標(biāo)具有科學(xué)性和可操作性,并加強(qiáng)對(duì)考核組成員的培訓(xùn)和強(qiáng)化考核過(guò)程的質(zhì)控,不斷提高考核質(zhì)量。

(三)逐級(jí)考核,縣級(jí)為主。健全和完善績(jī)效考核制度,強(qiáng)化縣級(jí)考核的主體責(zé)任,形成基層機(jī)構(gòu)自查、縣級(jí)全面考核、市級(jí)抽查復(fù)核的績(jī)效考核格局。

(一)分級(jí)考核。市級(jí)考核覆蓋所有縣(市、區(qū)),對(duì)每個(gè)被考核縣(市、區(qū))至少抽查2個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),考核部分指標(biāo)或全部指標(biāo)??h級(jí)考核覆蓋所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),并按照指標(biāo)體系進(jìn)行全面考核,其中,對(duì)政策保障部分進(jìn)行自評(píng)。

(二)具體方法。采取平時(shí)考核和年終考核相結(jié)合的方式,年終考核原則上通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng),并結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)報(bào)表和現(xiàn)場(chǎng)抽查形式進(jìn)行。

1.縣級(jí)考核。要在自治區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上,細(xì)化或調(diào)整績(jī)效考核方案并提前公布。對(duì)所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核評(píng)分,對(duì)縣級(jí)政策保障部分進(jìn)行自評(píng)分,將得分情況報(bào)市衛(wèi)生健康委、財(cái)政局和醫(yī)保局。

2.市級(jí)考核。對(duì)所有縣(市、區(qū))進(jìn)行考核。被考核縣級(jí)得分=政策保障得分+2個(gè)被抽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平均得分。被抽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得分=市級(jí)考核該機(jī)構(gòu)得分/縣級(jí)考核該機(jī)構(gòu)得分×所考核縣所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縣級(jí)考核平均得分。同時(shí),設(shè)置市級(jí)復(fù)核扣減分?jǐn)?shù)為5分。市級(jí)考核得分與縣級(jí)考核得分差值絕對(duì)值在5分(含)以下不扣分,在5分(不含)-10分(含)之間,扣2分;在10分(不含)-15分(含)之間,扣4分;在15分(不含)以上,扣完5分。

(三)時(shí)間和頻次。市、縣每年各開展1次年終考核。市級(jí)考核工作應(yīng)當(dāng)在每年2月底前完成,并將結(jié)果上報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生健康委、財(cái)政廳和醫(yī)保局。縣級(jí)考核工作應(yīng)當(dāng)在每年1月底前完成,并將結(jié)果上報(bào)市級(jí)衛(wèi)生健康委、財(cái)政局和醫(yī)保局。

(一)制定考核方案。制定年度績(jī)效考核方案,明確考核的具體內(nèi)容、方法、時(shí)間和結(jié)果應(yīng)用方式等,細(xì)化考核指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn),并提前公布。原則上,考核指標(biāo)不少于市級(jí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核指標(biāo)體系的內(nèi)容,考核標(biāo)準(zhǔn)不低于國(guó)家、自治區(qū)及市的要求,考核方法要具有可操作性。

(二)確定考核樣本。組織抽查考核時(shí),按照隨機(jī)抽樣原則抽取樣本機(jī)構(gòu),以及相關(guān)的服務(wù)對(duì)象等。

(三)組建考核專家組。明確考核人員遴選標(biāo)準(zhǔn),建立相對(duì)穩(wěn)定的考核隊(duì)伍,并開展考核前培訓(xùn),明確考核職責(zé)和任務(wù),熟悉考核工作要求,統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)和方法。

(四)實(shí)施考核。

1.核查。通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng)或現(xiàn)場(chǎng)查閱、收集有關(guān)文件、數(shù)據(jù)和其他相關(guān)資料。隨機(jī)抽取各類簽約服務(wù)協(xié)議、記錄表等,核實(shí)服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、電話詢問(wèn)等形式,了解居民對(duì)簽約服務(wù)的知曉率、滿意度等,評(píng)價(jià)基層醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)效果。

2.考核評(píng)分。采用相應(yīng)工具表,對(duì)各考核指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分。市級(jí)對(duì)縣級(jí)的考核結(jié)果進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核,經(jīng)過(guò)校正后,允許存在一定的誤差率,超過(guò)一定誤差范圍的,按超出誤差范圍比例扣分。

3.質(zhì)量控制。要嚴(yán)格遵循考核方案,遵守工作紀(jì)律,實(shí)事求是地反映家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作開展情況。加強(qiáng)績(jī)效考核全過(guò)程質(zhì)量控制,確??己藰?biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。

4.分析和總結(jié)。考核結(jié)束后,及時(shí)匯總、分析考核數(shù)據(jù),形成考核報(bào)告。同時(shí),整理保存考核過(guò)程資料,總結(jié)考核工作的`經(jīng)驗(yàn)、存在的問(wèn)題,形成年度考核工作總結(jié)。

實(shí)行考核結(jié)果通報(bào)制度,及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生健康、財(cái)政、醫(yī)保部門報(bào)送考核結(jié)果和應(yīng)用情況,并向被考核機(jī)構(gòu)通報(bào)考核結(jié)果。

(二)將考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)掛鉤。

建立考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)掛鉤的獎(jiǎng)懲機(jī)制??己私Y(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金和醫(yī)?;饟芨稈煦^,作為年度撥付和結(jié)算的依據(jù)。

(三)落實(shí)問(wèn)題整改。

建立健全對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的整改機(jī)制,深入分析問(wèn)題產(chǎn)生原因,針對(duì)性制定有效整改措施,防止類似問(wèn)題再度出現(xiàn),切實(shí)發(fā)揮績(jī)效考核對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的促進(jìn)作用。

(四)建立健全激勵(lì)機(jī)制。

1.完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策。貫徹實(shí)施《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)三部委完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策保障家庭醫(yī)生簽約工作的通知》(桂人社函〔20xx〕286號(hào))精神,統(tǒng)籌平衡與縣(市、區(qū))級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效工資水平的關(guān)系,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量和水平。允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況自行確定基礎(chǔ)性和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例,根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放,合理體現(xiàn)工作人員的實(shí)績(jī)和貢獻(xiàn)。

2.完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核機(jī)制。嚴(yán)格落實(shí)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的考核評(píng)價(jià),建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制,將簽約服務(wù)納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合績(jī)效考核范圍,定期組織考核,考核結(jié)果要與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的薪酬、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績(jī)效分配掛鉤,堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立完善機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理考核工作機(jī)制,認(rèn)真組織實(shí)施簽約服務(wù)考核工作,借助信息化手段,提高數(shù)據(jù)采集、分析、利用的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。

(一)統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),高度重視家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核工作,衛(wèi)生健康、財(cái)政、醫(yī)保等部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、密切合作,進(jìn)一步建立健全長(zhǎng)效激勵(lì)機(jī)制,推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作向做實(shí)做細(xì)的深度、廣度發(fā)展,提高家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)積極性。

(二)明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)保障政策。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包及收付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)按《廣西壯族自治區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包及收付費(fèi)的指導(dǎo)意見(試行)》(桂衛(wèi)規(guī)〔20xx〕4號(hào))和《防城港市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包及收付費(fèi)的指導(dǎo)意見(試行)》(防衛(wèi)發(fā)〔20xx〕2號(hào))執(zhí)行,各縣(市、區(qū))要落實(shí)基礎(chǔ)服務(wù)包經(jīng)費(fèi)用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù),大力發(fā)展個(gè)性化簽約服務(wù)包,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照防衛(wèi)發(fā)〔20xx〕2號(hào)文件執(zhí)行,如檢查項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有調(diào)整,則依據(jù)物價(jià)部門的文件相應(yīng)調(diào)整,可結(jié)合當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門的規(guī)定自行制定個(gè)性化簽約服務(wù)包收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

(三)完善管理制度,規(guī)范考核工作。加強(qiáng)對(duì)考核工作的管理和指導(dǎo),健全管理制度和工作流程,提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理和考核能力。充分聽取考核人員和被考核單位的意見,不斷完善和改進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核工作,提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)水平。

(四)強(qiáng)化監(jiān)督管理,嚴(yán)格考核紀(jì)律。強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),加強(qiáng)對(duì)考核工作的監(jiān)督和管理。要嚴(yán)格考核紀(jì)律,輕車簡(jiǎn)從,嚴(yán)禁超標(biāo)準(zhǔn)接待、贈(zèng)送禮品,嚴(yán)禁提供虛假材料、妨礙考核工作正常開展等影響考核秩序的情況發(fā)生。

醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)方案篇八

為切實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,充分調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作積極性,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展家庭醫(yī)生簽約績(jī)效考核工作,根據(jù)《溫州市責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核辦法(試行)》(溫衛(wèi)辦〔20xx〕175號(hào))和《泰順縣責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核辦法(試行)》(泰衛(wèi)發(fā)〔20xx〕216號(hào))文件精神。經(jīng)研究,決定于10月9日起,對(duì)全縣各醫(yī)共體成員單位進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核。

加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核,督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生落實(shí)簽約服務(wù)工作任務(wù),引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù),提升簽約服務(wù)質(zhì)量。建立簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)與簽約服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和簽約對(duì)象滿意度相掛鉤的工作機(jī)制,做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

xx。

(一)考核對(duì)象。承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)共體成員單位。

(二)考核要求。秉承公平、公正、公開原則,規(guī)范考核程序、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)各醫(yī)共體成員單位的簽約數(shù)據(jù)進(jìn)行抽樣,簽約總?cè)藬?shù)低于500人的`單位隨機(jī)抽查5人,簽約總?cè)藬?shù)在501—1000人之間的單位隨機(jī)抽查10人,簽約總?cè)藬?shù)在1001人以上的單位隨機(jī)抽查15人。采取查閱資料、問(wèn)卷調(diào)查、電話訪談等形式,根據(jù)《泰順縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核細(xì)則(試行)》,進(jìn)行考核工作。

對(duì)簽約醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)上報(bào)的簽約人數(shù),針對(duì)不同人群按比例抽查簽約服務(wù)質(zhì)量。簽約人數(shù)核定=上報(bào)簽約人數(shù)×簽約服務(wù)質(zhì)量抽查合格率。

10月9日—14日。

(一)建立考核結(jié)果通報(bào)制度。實(shí)行考核結(jié)果通報(bào)制度,向縣財(cái)政局、縣醫(yī)保局報(bào)送考核結(jié)果和應(yīng)用情況,以通報(bào)形式向承擔(dān)簽約服務(wù)的醫(yī)共體成員單位公布考核結(jié)果。

(二)考核結(jié)果與補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。簽約績(jī)效考核得分85分(含)以上為優(yōu)秀,考核得分低于85分的,按考核得分率(考核得分/85分×100%)扣減補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

(三)考核結(jié)果與問(wèn)題整改結(jié)合。各醫(yī)共體成員單位要建立問(wèn)題整改機(jī)制,對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,要深入分析原因,采取有效措施,及時(shí)落實(shí)整改,并追蹤整改過(guò)程和結(jié)果,充分發(fā)揮績(jī)效考核的杠桿作用。

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