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2023年參加職工醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)范本(實(shí)用8篇)

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2023年參加職工醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)范本(實(shí)用8篇)
2023-11-21 16:49:00    小編:ZTFB

通過(guò)總結(jié),我們可以更好地管理和利用時(shí)間,提高工作和學(xué)習(xí)的效率。總結(jié)應(yīng)該具有邏輯性和連貫性,使讀者能夠清楚地理解和領(lǐng)會(huì)你的觀點(diǎn)??偨Y(jié)范文是對(duì)學(xué)習(xí)、工作和生活等方面進(jìn)行總結(jié)和歸納的典型案例和優(yōu)秀作品。

參加職工醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)范本篇一

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我叫xx,是xx學(xué)校的一位老師,今年38歲。

我于20xx年11月份在xxx學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足,當(dāng)時(shí)腳有點(diǎn)痛,后自行購(gòu)買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門(mén)診部,查左足正側(cè)位未見(jiàn)明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進(jìn)行手術(shù)。

為了醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷問(wèn)題,我和我的家人先后多次來(lái)到醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司,但兩處都不予授理,我病情越來(lái)越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬(wàn)般無(wú)奈之下,我住進(jìn)了醫(yī)院,動(dòng)了手術(shù),個(gè)人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。

我是一名在編教師,每年都按國(guó)家要求交納醫(yī)療保險(xiǎn),為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例及有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷,本人及全家不勝感激。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

20xx年9月28日。

參加職工醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)范本篇二

起付標(biāo)準(zhǔn)為:三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)650元;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu),下同)400元。參保人員在一個(gè)自然年度內(nèi)多次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)逐次降低,第二次及以上住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算,但最低不低于150元。在一個(gè)自然年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金一次或累計(jì)支付的醫(yī)療費(fèi)用的最高支付限額為本市上年度職工社會(huì)平均工資的4倍。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的費(fèi)用,在職人員在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,基金支付88%,個(gè)人支付12%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,基金支付92%,個(gè)人支付8%;在一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,基金支付94%,個(gè)人支付6%。退休(職)人員個(gè)人分擔(dān)比例分別為在職職工的70%(80%);建國(guó)前參加革命工作的退休老工人個(gè)人分擔(dān)比例為在職職工的50%。

患有門(mén)診特定項(xiàng)目病種的人員因門(mén)診特定項(xiàng)目病種住院治療,免收住院起付標(biāo)準(zhǔn);艾滋病病毒感染者和艾滋病病人因艾滋病病種住院治療,免收住院起付標(biāo)準(zhǔn),其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用,由大病救助基金補(bǔ)助65%;精神病患者因精神疾病住院治療,免收住院起付標(biāo)準(zhǔn),發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)按規(guī)定個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用,由大病救助基金、用人單位、個(gè)人各支付三分之一。

一般門(mén)診是沒(méi)有報(bào)銷功能的。

其起付線要根據(jù)醫(yī)院等級(jí)而定,等級(jí)越高,起付線也會(huì)相應(yīng)提高。

醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報(bào),c類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而b類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。

某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)6000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(6000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說(shuō)自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來(lái)是沒(méi)有多少金額的。

另外需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),這點(diǎn)很重要。

個(gè)自然年度內(nèi)多次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)逐次降低,第二次及以上住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算,但最低不低于150元。

在一個(gè)自然年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金一次或累計(jì)支付的醫(yī)療費(fèi)用的最高支付限額為本市上年度職工社會(huì)平均工資的4倍。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的費(fèi)用,在職人員在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,基金支付88%,個(gè)人支付12%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,基金支付92%,個(gè)人支付8%;在一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,基金支付94%,個(gè)人支付6%。退休(職)人員個(gè)人分擔(dān)比例分別為在職職工的70%(80%);建國(guó)前參加革命工作的退休老工人個(gè)人分擔(dān)比例為在職職工的50%。

患有門(mén)診特定項(xiàng)目病種的人員因門(mén)診特定項(xiàng)目病種住院治療,免收住院起付標(biāo)準(zhǔn);艾滋病病毒感染者和艾滋病病人因艾滋病病種住院治療,免收住院起付標(biāo)準(zhǔn),其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用,由大病救助基金補(bǔ)助65%;精神病患者因精神疾病住院治療,免收住院起付標(biāo)準(zhǔn),發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)按規(guī)定個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用,由大病救助基金、用人單位、個(gè)人各支付三分之一。

參加職工醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)范本篇三

我院在縣醫(yī)保中心、縣衛(wèi)生局的直接指導(dǎo)下,全院職工認(rèn)真按照《柳城縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量考核暫行辦法》的規(guī)定開(kāi)展工作。通過(guò)干部職工共同努力,取得了一定成績(jī),現(xiàn)總結(jié)如下:

1、領(lǐng)導(dǎo)重視、措施有力。

衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項(xiàng)工作的開(kāi)展,把醫(yī)保工作納入日常工作來(lái)抓、來(lái)管理,并成立了以院長(zhǎng)為醫(yī)保組長(zhǎng)的第一責(zé)任人,成員由各科室組長(zhǎng)構(gòu)成。使醫(yī)保工作開(kāi)展得到有力保障,醫(yī)保工作內(nèi)容層層落實(shí)到個(gè)人,并制訂了相應(yīng)措施,如:醫(yī)保獎(jiǎng)懲制度、醫(yī)保培訓(xùn)制度等相關(guān)規(guī)定,以制度來(lái)管人,來(lái)開(kāi)展工作。同時(shí)利用在醫(yī)院大小會(huì)議上,及時(shí)向職工宣讀、傳達(dá)醫(yī)保相關(guān)政策及文件精神,使職工進(jìn)一步了解當(dāng)前形勢(shì)下職工醫(yī)保福利的動(dòng)向及發(fā)展趨勢(shì)。另外,在醫(yī)院醒目地方設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”向全鎮(zhèn)干部職工宣傳醫(yī)保政策及工作簡(jiǎn)報(bào)。通過(guò)宣傳學(xué)習(xí),提高了干部職工的認(rèn)識(shí),使醫(yī)保工作開(kāi)展起來(lái)得心應(yīng)手。在工作中,我院醫(yī)務(wù)人員能按醫(yī)保要求,嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,不推諉病人,再次入院不得以間隔時(shí)間不到一周為由不辦理住院手續(xù),不應(yīng)出院的病人提前出院不得以“達(dá)到定額標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用”為由要病人提前出院。參保人員嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥規(guī)定,藥品供應(yīng)充分,藥品管理符合規(guī)定,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥、不掛名、分解住院,嚴(yán)格執(zhí)行市、縣物價(jià)部門(mén)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不私立項(xiàng)目收費(fèi)或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并將檢查、治療、藥品各項(xiàng)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)外公布,及時(shí)向參?;颊咛峁┵M(fèi)用清單,及時(shí)做好醫(yī)?;颊叩尼t(yī)療文書(shū)記錄、醫(yī)保處方用藥符合要求。

2、取得成績(jī)。

由于醫(yī)保政策宣傳到位、措施有力,使全鎮(zhèn)班干部職工及時(shí)掌握當(dāng)前醫(yī)保政策,提高了認(rèn)識(shí)。同時(shí)充分調(diào)動(dòng)全院干部職工積極性,堅(jiān)持以病人為中心,樹(shù)立良好的白衣形象,使當(dāng)前來(lái)就診的參保人員滿意而歸,無(wú)參保人員投訴及事故發(fā)生,經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益明顯提升。

參加職工醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)范本篇四

昨從市人社局獲悉,《襄陽(yáng)市職工大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法》出臺(tái),今后,職工醫(yī)保參保者報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),最高可達(dá)42萬(wàn)元。

據(jù)介紹,大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象為在襄陽(yáng)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)不變,每人每月7元。參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn),并足額繳費(fèi)的職工,在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),住院和治療門(mén)診慢性病,超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付額以上,且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi),可按大病保險(xiǎn)規(guī)定進(jìn)行二次報(bào)銷。

具體規(guī)定為:大病報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn),由個(gè)人自付累計(jì)1萬(wàn)元降低為8000元;個(gè)人自付費(fèi)用超過(guò)8000元以上的部分,大病補(bǔ)助比例由50%提高到60%;大病報(bào)銷最高支付限額由每年20萬(wàn)元,提到到30萬(wàn)元。即個(gè)人自付費(fèi)用累計(jì)超過(guò)8000元以上(不含起付線)的部分,按照60%的比例報(bào)銷,最高報(bào)銷30萬(wàn)元;基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付最高限額為12萬(wàn)元。加上這一“雙保險(xiǎn)”后,職工醫(yī)保最高可報(bào)銷42萬(wàn)元。

新制度從7月1日開(kāi)始實(shí)施,原城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療救助保險(xiǎn)制度和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)二次補(bǔ)償制度同時(shí)廢止。

1、北京醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院名單。

2、合肥調(diào)整社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

4、3、2014廣州社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法新規(guī)定。

5、20醫(yī)療保險(xiǎn)改革最新消息。

6、最新醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則全文。

7、安徽省2014農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

8、2014年北京醫(yī)療保險(xiǎn)再出新政策。

參加職工醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)范本篇五

深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局xx分局:

本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號(hào)碼xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社??ㄌ?hào):?xxxxxxx;電腦號(hào):xxxxxxx),x月x日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國(guó)家生育政策。

根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請(qǐng)報(bào)銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用,請(qǐng)予以辦理為感!

申請(qǐng)人:(簽字)。

申請(qǐng)時(shí)間:20**年x月x日。

內(nèi)容擴(kuò)展:醫(yī)保制度。

1988年,中國(guó)政府開(kāi)始對(duì)機(jī)關(guān)事業(yè)單位的公費(fèi)醫(yī)療制度和國(guó)有企業(yè)的勞保醫(yī)療制度進(jìn)行改革。,中國(guó)政府頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》,開(kāi)始在全國(guó)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

中國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的模式?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金原則上實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌?;踞t(yī)療保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工;所有企業(yè)、國(guó)家行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。目前,用人單位的繳費(fèi)比例為工資總額的6%左右,個(gè)人繳費(fèi)比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人賬戶;個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入個(gè)人賬戶。統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶分別承擔(dān)不同的醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任。統(tǒng)籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門(mén)診治療的費(fèi)用,統(tǒng)籌基金設(shè)有起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額;個(gè)人賬戶主要用于支付一般門(mén)診費(fèi)用。

為保障參保職工享有基本的醫(yī)療服務(wù)并有效控制醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng),中國(guó)政府加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療服務(wù)的管理,制定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),對(duì)提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店進(jìn)行資格認(rèn)定并允許參保職工進(jìn)行選擇。為配合基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,國(guó)家同時(shí)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)流通體制的改革。通過(guò)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和藥品生產(chǎn)流通的市場(chǎng)運(yùn)行機(jī)制,努力實(shí)現(xiàn)“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)”的目標(biāo)。

在基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外,各地還普遍建立了大額醫(yī)療費(fèi)用互助制度,以解決社會(huì)統(tǒng)籌基金最高支付限額之上的醫(yī)療費(fèi)用。國(guó)家為公務(wù)員建立了醫(yī)療補(bǔ)助制度。有條件的企業(yè)可以為職工建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。國(guó)家還將逐步建立社會(huì)醫(yī)療救助制度,為貧困人口提供基本醫(yī)療保障。

中國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革正穩(wěn)步推進(jìn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。到底,全國(guó)97%的地市啟動(dòng)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工達(dá)7629萬(wàn)人。此外,公費(fèi)醫(yī)療和其他形式的醫(yī)療保障制度還覆蓋了一億多的`城鎮(zhèn)人口,中國(guó)政府正在將這些人口逐步納入到基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度中。

1月12日,國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》要求,推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合,逐步在全國(guó)范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

實(shí)施辦法。

《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。

《河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》。

《石家莊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。

結(jié)算程序。

(一)住院及特殊病種門(mén)診治療的結(jié)算程序。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門(mén)診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用。

經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門(mén)指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算。

(二)急診結(jié)算程序。

參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。

(三)異地安置人員結(jié)算程序。

1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

(四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算。

1、參保人員因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療的,需填寫(xiě)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見(jiàn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長(zhǎng)簽字,報(bào)市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院。

2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。

3、參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書(shū)、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費(fèi)用。

參加職工醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)范本篇六

尊敬的部門(mén):

申請(qǐng)人:李某,男,漢族,現(xiàn)年78歲,家庭成員5人,家住佛山順德大良。

20__年9月,因突然腦出血住院,在順德第一人民醫(yī)院住院一個(gè)多月,現(xiàn)在出院在家臥床無(wú)法移動(dòng),短短的47天,共用了醫(yī)藥費(fèi)102568.49元,社保報(bào)銷66977.49元,個(gè)人自費(fèi)35591元。

妻子平時(shí)做環(huán)衛(wèi)清潔工,收入甚微,兩個(gè)兒子平時(shí)打工但收入也不多,本人78歲早已無(wú)能力工作,一家的收入來(lái)源本來(lái)就不多的情況下,不幸的大病降臨在這個(gè)困難的家庭里面,簡(jiǎn)直大大超出我們的經(jīng)濟(jì)能力,我們也無(wú)能力支付這筆醫(yī)療費(fèi)用,現(xiàn)大部分醫(yī)療費(fèi)用都是親朋好友借款籌備治療。

因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入一向不是很好,無(wú)力承擔(dān)本次治病的醫(yī)藥費(fèi)用,特別是本人住院后兩個(gè)兒子先停止了工作,在醫(yī)院輪流照顧我,跟著妻子也辭去新華村環(huán)衛(wèi)清潔工作來(lái)照顧家庭及孫子,現(xiàn)在全家都沒(méi)有經(jīng)濟(jì)收入,真是雪上加霜。本人已經(jīng)欠下了沉重的債務(wù),今后本人家庭不知如何面對(duì)!

因此,本人申請(qǐng)大病困難補(bǔ)助,希望能盡快解決本人家庭的實(shí)際困難,望早日批復(fù),本人及全家老小對(duì)村鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)的幫助將感激不盡!

萬(wàn)分感謝!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

參加職工醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)范本篇七

深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局xx分局:

本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號(hào)碼xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社??ㄌ?hào):xxxxxxx;電腦號(hào):xxxxxxx),x月x日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國(guó)家生育政策。

根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請(qǐng)報(bào)銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用,請(qǐng)予以辦理為感!

申請(qǐng)人:(簽字)。

申請(qǐng)時(shí)間:20**年x月x日。

內(nèi)容擴(kuò)展:醫(yī)保制度。

1988年,中國(guó)政府開(kāi)始對(duì)機(jī)關(guān)事業(yè)單位的公費(fèi)醫(yī)療制度和國(guó)有企業(yè)的勞保醫(yī)療制度進(jìn)行改革。,中國(guó)政府頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》,開(kāi)始在全國(guó)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

中國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的模式?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金原則上實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌?;踞t(yī)療保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工;所有企業(yè)、國(guó)家行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。目前,用人單位的繳費(fèi)比例為工資總額的6%左右,個(gè)人繳費(fèi)比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人賬戶;個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入個(gè)人賬戶。統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶分別承擔(dān)不同的醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任。統(tǒng)籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門(mén)診治療的費(fèi)用,統(tǒng)籌基金設(shè)有起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額;個(gè)人賬戶主要用于支付一般門(mén)診費(fèi)用。

為保障參保職工享有基本的醫(yī)療服務(wù)并有效控制醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng),中國(guó)政府加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療服務(wù)的管理,制定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),對(duì)提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店進(jìn)行資格認(rèn)定并允許參保職工進(jìn)行選擇。為配合基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,國(guó)家同時(shí)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)流通體制的改革。通過(guò)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和藥品生產(chǎn)流通的市場(chǎng)運(yùn)行機(jī)制,努力實(shí)現(xiàn)“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)”的目標(biāo)。

在基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外,各地還普遍建立了大額醫(yī)療費(fèi)用互助制度,以解決社會(huì)統(tǒng)籌基金最高支付限額之上的醫(yī)療費(fèi)用。國(guó)家為公務(wù)員建立了醫(yī)療補(bǔ)助制度。有條件的企業(yè)可以為職工建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。國(guó)家還將逐步建立社會(huì)醫(yī)療救助制度,為貧困人口提供基本醫(yī)療保障。

中國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革正穩(wěn)步推進(jìn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。到底,全國(guó)97%的地市啟動(dòng)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工達(dá)7629萬(wàn)人。此外,公費(fèi)醫(yī)療和其他形式的醫(yī)療保障制度還覆蓋了一億多的`城鎮(zhèn)人口,中國(guó)政府正在將這些人口逐步納入到基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度中。

1月12日,國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》要求,推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合,逐步在全國(guó)范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

實(shí)施辦法。

《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。

《河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》。

《石家莊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。

結(jié)算程序。

(一)住院及特殊病種門(mén)診治療的結(jié)算程序。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門(mén)診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用。

經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門(mén)指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算。

(二)急診結(jié)算程序。

參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。

(三)異地安置人員結(jié)算程序。

1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

(四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算。

1、參保人員因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療的,需填寫(xiě)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見(jiàn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長(zhǎng)簽字,報(bào)市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院。

2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。

3、參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書(shū)、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費(fèi)用。

參加職工醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)范本篇八

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):

您好!

首先非常感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我一次到貴公司從事工作的機(jī)會(huì),對(duì)此,我感到無(wú)比的榮幸。

我于xxxx年x月x日進(jìn)入公司,根據(jù)公司的需要,擔(dān)任過(guò)多個(gè)崗位,我熱愛(ài)我的工作,在這1年多里,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的熱心幫助及關(guān)愛(ài)下,我在工作、能力、服務(wù)上有了一定的提高??傊?,在以后的工作中我將一如繼往,對(duì)人:與人為善,對(duì)工作:力求完美,不斷的提升自己的業(yè)務(wù)水平及綜合素質(zhì),為公司的不斷壯大發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。現(xiàn)申請(qǐng)參與社會(huì)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)。

最后,希望領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我的工作能力、態(tài)度及表現(xiàn)予以批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人。

20xx年x月x日。

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