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醫(yī)保個(gè)人工作述職報(bào)告篇一
我叫xxxx,擔(dān)任縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作。今年以來,在縣委、縣政府和上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞工作目標(biāo)任務(wù),團(tuán)結(jié)全體干部職工,凝心聚力,攻堅(jiān)克難,較好地完成了本單位各項(xiàng)工作任務(wù),充分發(fā)揮了社會(huì)保障“穩(wěn)壓閥、減震器”的功能,為社會(huì)的和諧穩(wěn)定盡到了一份職責(zé)。
縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人,承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、職工生育保險(xiǎn)和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險(xiǎn)種參保人員及服務(wù)對(duì)象累計(jì)11萬多人(含1人多保),基金年總收入億。今年被列為縣公述民評(píng)參評(píng)單位,是對(duì)我們工作一次全面的檢驗(yàn)和考驗(yàn),我們嚴(yán)格按照縣公述民評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求,認(rèn)真履職,力爭(zhēng)把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。下面我將一年來的履職情況、作風(fēng)建設(shè)、廉潔自律等方面向大家作一匯報(bào),誠(chéng)心接受大家的評(píng)議。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、牢記宗旨,不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力。
今年以來,以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為切入點(diǎn),不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為先導(dǎo),不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的`理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中的理論文章和先進(jìn)典型,切實(shí)改進(jìn)作風(fēng),堅(jiān)決反對(duì)形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定,樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。通過對(duì)《社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)和醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)政策、規(guī)定的學(xué)習(xí),系統(tǒng)掌握社會(huì)保障業(yè)務(wù)知識(shí),做到社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用支付依法審核、依規(guī)審核,按標(biāo)準(zhǔn)支付,使費(fèi)用審核支付科學(xué)化、規(guī)范化,各項(xiàng)基金運(yùn)行平穩(wěn)。
二、認(rèn)真履行職責(zé)、自覺接受監(jiān)督。
醫(yī)療工傷保險(xiǎn)保障的是人的生命健康,服務(wù)人群層次多、弱勢(shì)群體多,我們始終把既要規(guī)范、又要便民作為我們工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。今年以來,醫(yī)保、工傷等其它幾項(xiàng)基金的收支繼續(xù)朝好的方向發(fā)展,機(jī)關(guān)內(nèi)部管理制度化已初步建立,業(yè)務(wù)經(jīng)辦精簡(jiǎn)化已初見成效,我們主要做了以下幾方面的工作:
(一)充分發(fā)揮窗口便民功能、精簡(jiǎn)流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動(dòng)自20xx年6月啟動(dòng)的醫(yī)保等各項(xiàng)報(bào)銷費(fèi)用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結(jié)束了參保人員費(fèi)用報(bào)銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費(fèi)用報(bào)銷先報(bào)送材料,等審核結(jié)束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算,也就是說一次報(bào)銷辦的最順利也至少要跑兩個(gè)來回,現(xiàn)在只要報(bào)銷材料齊全,一次申報(bào)就會(huì)在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費(fèi)用。最大程度的減少了報(bào)銷人員旅途奔波勞頓之苦和報(bào)銷成本。二是精簡(jiǎn)流程,最大程度地方便服務(wù)對(duì)象。今年以來我們對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡(jiǎn),將只要不影響報(bào)銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡(jiǎn),能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項(xiàng)堅(jiān)決不要服務(wù)對(duì)象跑路?,F(xiàn)在職工異地就醫(yī)報(bào)銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表(首次報(bào)銷另外一個(gè)提供個(gè)人銀行賬戶)即可完成整個(gè)報(bào)銷申報(bào),定點(diǎn)藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報(bào)賬,現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。通過對(duì)多項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程的優(yōu)化,醫(yī)保服務(wù)大廳排著長(zhǎng)隊(duì)報(bào)銷結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的現(xiàn)象也在今年成為了歷史。
(二)多措并舉、辦理業(yè)務(wù)公開,接受社會(huì)監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強(qiáng)。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對(duì)象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對(duì)象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個(gè)來中心辦理報(bào)銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項(xiàng)屬于哪個(gè)范圍,怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險(xiǎn)種報(bào)銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實(shí)行《首問負(fù)責(zé)制》,熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人,認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜;實(shí)行《限時(shí)辦結(jié)制》,對(duì)參保人員報(bào)銷費(fèi)用材料的審核在20個(gè)工作日內(nèi)完成,也就是說,只要財(cái)政資金能跟得上,參保人員報(bào)銷費(fèi)用最多在20個(gè)工作日內(nèi)就能劃撥到個(gè)人提供的銀行賬戶。實(shí)行《一次性告知制》,對(duì)服務(wù)對(duì)象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對(duì)不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時(shí)在公開服務(wù)承諾中對(duì)中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實(shí)行3個(gè)禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象;禁止門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。自覺接受社會(huì)、參保人員和廣大服務(wù)對(duì)象的監(jiān)督。
(三)建立醫(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對(duì)象互動(dòng)機(jī)制,化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強(qiáng)。各險(xiǎn)種報(bào)銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同,電話咨詢,上門咨詢?nèi)藛T多,有的是對(duì)經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進(jìn)行咨詢,有的是對(duì)政策不理解,甚至對(duì)現(xiàn)有保障水平不滿意訴說怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認(rèn)真、耐心、細(xì)致進(jìn)行解答說服,做到有問必答,有疑必釋,有惑必解,最終取得他們的理解。否則,言語稍不注意就會(huì)引起不必要的矛盾和爭(zhēng)吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個(gè)人訴求得不到滿足,在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷低于前些年的問題。實(shí)際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實(shí)行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報(bào)銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報(bào)銷封頂線都在原來的基礎(chǔ)上提高了1000元(原4000元、現(xiàn)在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報(bào)銷,但現(xiàn)在按規(guī)定,這部分費(fèi)用不能再報(bào)銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對(duì)政策、規(guī)定的耐心細(xì)致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。此外,我們還采取走出去,通過走訪座談傾聽廣大參保人員的心聲,了解他們的訴求,最大限度地方便廣大參保人員就醫(yī)購(gòu)藥。
作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),是國(guó)家實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)治久安的大計(jì),對(duì)凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定和廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個(gè)很小的地方,老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多,托人說情的確實(shí)經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅(jiān)決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情,講朋友家庭經(jīng)濟(jì)困難,要我提高他朋友醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例,我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。一直以來,我始終堅(jiān)持自律為本,牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,做到“自重、自省、自警、自勵(lì)”,以廉修身,潔身自好。
總結(jié)一年來工作成績(jī)的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo),得益于上級(jí)主管部門和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距,我們將以這次公述民評(píng)活動(dòng)為鍥機(jī),繼續(xù)努力,為我縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)事業(yè)平穩(wěn)、健康、可持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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醫(yī)保個(gè)人工作述職報(bào)告篇二
時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,轉(zhuǎn)眼又到了年終歲尾。20xx年對(duì)于新成立的醫(yī)療保障科來講是一個(gè)極富挑戰(zhàn)x的一年。在這一年中,經(jīng)歷了三個(gè)x部門(消毒供應(yīng)室、洗衣房、醫(yī)療用品供應(yīng)中心)的合并,工作量的增加,科室的經(jīng)濟(jì)成本核算。
在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各個(gè)臨床科室的協(xié)調(diào)幫助下,保障科圓滿地完成了上級(jí)交給的工作任務(wù),現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下:
1.通過進(jìn)修學(xué)習(xí),借鑒先進(jìn)的管理辦法,并廣泛聽取各科室的意見,結(jié)合本科的工作內(nèi)容,改進(jìn)了器械物品的清點(diǎn)交接方法,杜絕了器械的丟失。
2.實(shí)行成本核算制度,讓科室每個(gè)人都有強(qiáng)烈的主人翁意識(shí),杜絕了以往資源浪費(fèi)現(xiàn)象。
3.洗衣房工作不怕苦怕累,自4月份以來,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示:醫(yī)務(wù)人員的工作服由我科統(tǒng)一管理,并設(shè)立工衣發(fā)放處。洗滌任務(wù)越來越重,但大家都不怕x苦,堅(jiān)持把所有工作服的領(lǐng)口、袖口手工刷洗干凈,整理平整,紐扣釘齊,為保x質(zhì)量不惜加班加點(diǎn),以便同事們能夠穿上干凈整潔的工作服開心工作。
4.重新劃分消毒供應(yīng)室的工作區(qū)域和人流、物流路線,從而提高了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護(hù)概念。
5.重新排班:由于人員少,工作量日漸增加,原有的工作方式已不能滿足現(xiàn)在的工作需要。所以結(jié)合本科室的工作特點(diǎn),對(duì)排班做了相應(yīng)的調(diào)整,現(xiàn)在已能夠確保每個(gè)人都能勝任供應(yīng)室任何區(qū)域的工作。每個(gè)班次都制定了崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行x作規(guī)范。
6..逐步完善清洗、檢查包裝、滅菌、無菌物品發(fā)放的規(guī)范化x作,對(duì)滅菌環(huán)節(jié)嚴(yán)格做到每鍋物理監(jiān)測(cè),每包化學(xué)監(jiān)測(cè),包外都注明科室,物品名稱,鍋號(hào),鍋次,滅菌日期,有效期,消毒員簽名,以起到質(zhì)量追溯作用。
7.加強(qiáng)對(duì)各個(gè)科室待消毒物品的監(jiān)督檢查,糾正包裝不合格,清洗不徹底的現(xiàn)象,對(duì)存在的問題及時(shí)反饋到科室。
8.·響應(yīng)醫(yī)院全面推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)的號(hào)召,為臨床提供滿意的服務(wù)。建立每月一次與臨床科室滿意度調(diào)查,認(rèn)真聽取意見,對(duì)工作加以改進(jìn)。
9.工作量統(tǒng)計(jì):一年內(nèi)消毒物品總數(shù),清洗被服總數(shù)為xx。
在過去的一年里,我們的工作還有很多不足的地方,比如管理經(jīng)驗(yàn)上的不足,??浦R(shí)欠缺等等。希望在新的一年里能夠彌補(bǔ)以往的不足,能夠在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下盡量改善供應(yīng)室不合理布局,加大所需設(shè)備的投入,為了能夠規(guī)范外來器械和骨科植入物的管理,確保植入物使用的安全x能夠購(gòu)進(jìn)一臺(tái)快速生物閱讀器。把無菌物品質(zhì)量放在首位,提供高質(zhì)量,高安全的無菌物品,做臨床科室院感方面有力的保障。
醫(yī)保個(gè)人工作述職報(bào)告篇三
我叫xxxx,擔(dān)任縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作。今年以來,在縣委、縣政府和上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞工作目標(biāo)任務(wù),團(tuán)結(jié)全體干部職工,凝心聚力,攻堅(jiān)克難,較好地完成了本單位各項(xiàng)工作任務(wù),充分發(fā)揮了社會(huì)保障“穩(wěn)壓閥、減震器”的功能,為社會(huì)的和諧穩(wěn)定盡到了一份職責(zé)。
縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人,承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、職工生育保險(xiǎn)和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險(xiǎn)種參保人員及服務(wù)對(duì)象累計(jì)11萬多人(含1人多保),基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評(píng)參評(píng)單位,是對(duì)我們工作一次全面的檢驗(yàn)和考驗(yàn),我們嚴(yán)格按照縣公述民評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求,認(rèn)真履職,力爭(zhēng)把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。下面我將一年來的履職情況、作風(fēng)建設(shè)、廉潔自律等方面向大家作一匯報(bào),誠(chéng)心接受大家的評(píng)議。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、牢記宗旨,不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力。
今年以來,以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為切入點(diǎn),不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為先導(dǎo),不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中的理論文章和先進(jìn)典型,切實(shí)改進(jìn)作風(fēng),堅(jiān)決反對(duì)形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定,樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。通過對(duì)《社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)和醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)政策、規(guī)定的學(xué)習(xí),系統(tǒng)掌握社會(huì)保障業(yè)務(wù)知識(shí),做到社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用支付依法審核、依規(guī)審核,按標(biāo)準(zhǔn)支付,使費(fèi)用審核支付科學(xué)化、規(guī)范化,各項(xiàng)基金運(yùn)行平穩(wěn)。
二、認(rèn)真履行職責(zé)、自覺接受監(jiān)督。
醫(yī)療工傷保險(xiǎn)保障的是人的生命健康,服務(wù)人群層次多、弱勢(shì)群體多,我們始終把既要規(guī)范、又要便民作為我們工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。今年以來,醫(yī)保、工傷等其它幾項(xiàng)基金的收支繼續(xù)朝好的方向發(fā)展,機(jī)關(guān)內(nèi)部管理制度化已初步建立,業(yè)務(wù)經(jīng)辦精簡(jiǎn)化已初見成效,我們主要做了以下幾方面的工作:
(一)充分發(fā)揮窗口便民功能、精簡(jiǎn)流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動(dòng)自2018年6月啟動(dòng)的醫(yī)保等各項(xiàng)報(bào)銷費(fèi)用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結(jié)束了參保人員費(fèi)用報(bào)銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費(fèi)用報(bào)銷先報(bào)送材料,等審核結(jié)束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算,也就是說一次報(bào)銷辦的最順利也至少要跑兩個(gè)來回,現(xiàn)在只要報(bào)銷材料齊全,一次申報(bào)就會(huì)在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費(fèi)用。最大程度的減少了報(bào)銷人員旅途奔波勞頓之苦和報(bào)銷成本。二是精簡(jiǎn)流程,最大程度地方便服務(wù)對(duì)象。今年以來我們對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡(jiǎn),將只要不影響報(bào)銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡(jiǎn),能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項(xiàng)堅(jiān)決不要服務(wù)對(duì)象跑路?,F(xiàn)在職工異地就醫(yī)報(bào)銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表(首次報(bào)銷另外一個(gè)提供個(gè)人銀行賬戶)即可完成整個(gè)報(bào)銷申報(bào),定點(diǎn)藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報(bào)賬,現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。通過對(duì)多項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程的優(yōu)化,醫(yī)保服務(wù)大廳排著長(zhǎng)隊(duì)報(bào)銷結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的現(xiàn)象也在今年成為了歷史。
(二)多措并舉、辦理業(yè)務(wù)公開,接受社會(huì)監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強(qiáng)。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對(duì)象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對(duì)象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個(gè)來中心辦理報(bào)銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項(xiàng)屬于哪個(gè)范圍,怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險(xiǎn)種報(bào)銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實(shí)行《首問負(fù)責(zé)制》,熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人,認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜;實(shí)行《限時(shí)辦結(jié)制》,對(duì)參保人員報(bào)銷費(fèi)用材料的審核在20個(gè)工作日內(nèi)完成,也就是說,只要財(cái)政資金能跟得上,參保人員報(bào)銷費(fèi)用最多在20個(gè)工作日內(nèi)就能劃撥到個(gè)人提供的銀行賬戶。實(shí)行《一次性告知制》,對(duì)服務(wù)對(duì)象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對(duì)不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時(shí)在公開服務(wù)承諾中對(duì)中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實(shí)行3個(gè)禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象;禁止門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。自覺接受社會(huì)、參保人員和廣大服務(wù)對(duì)象的監(jiān)督。(三)建立醫(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對(duì)象互動(dòng)機(jī)制,化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強(qiáng)。各險(xiǎn)種報(bào)銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同,電話咨詢,上門咨詢?nèi)藛T多,有的是對(duì)經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進(jìn)行咨詢,有的是對(duì)政策不理解,甚至對(duì)現(xiàn)有保障水平不滿意訴說怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認(rèn)真、耐心、細(xì)致進(jìn)行解答說服,做到有問必答,有疑必釋,有惑必解,最終取得他們的理解。否則,言語稍不注意就會(huì)引起不必要的矛盾和爭(zhēng)吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個(gè)人訴求得不到滿足,在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷低于前些年的問題。實(shí)際上2018年12月醫(yī)保結(jié)算全市實(shí)行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報(bào)銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報(bào)銷封頂線都在原來的基礎(chǔ)上提高了1000元(原4000元、現(xiàn)在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報(bào)銷,但現(xiàn)在按規(guī)定,這部分費(fèi)用不能再報(bào)銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對(duì)政策、規(guī)定的耐心細(xì)致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。此外,我們還采取走出去,通過走訪座談傾聽廣大參保人員的心聲,了解他們的訴求,最大限度地方便廣大參保人員就醫(yī)購(gòu)藥。
作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),是國(guó)家實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)治久安的大計(jì),對(duì)凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定和廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個(gè)很小的地方,老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多,托人說情的確實(shí)經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅(jiān)決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情,講朋友家庭經(jīng)濟(jì)困難,要我提高他朋友醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例,我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。一直以來,我始終堅(jiān)持自律為本,牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,做到“自重、自省、自警、自勵(lì)”,以廉修身,潔身自好。
總結(jié)一年來工作成績(jī)的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo),得益于上級(jí)主管部門和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距,我們將以這次公述民評(píng)活動(dòng)為鍥機(jī),繼續(xù)努力,為我縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)事業(yè)平穩(wěn)、健康、可持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保個(gè)人工作述職報(bào)告篇四
今年的工作已經(jīng)結(jié)束了,在這xx年里,雖然沒有轟轟烈烈的業(yè)績(jī)和表現(xiàn)突出的貢獻(xiàn),但也算經(jīng)歷了一段不平凡的考驗(yàn)和磨礪,對(duì)于每一個(gè)追求進(jìn)步的人來說,都免不了會(huì)在年終歲未對(duì)自己進(jìn)行一番“盤點(diǎn)”,也算是對(duì)自己的一種鞭策。
xx年來,在醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和指導(dǎo)下,全處同志齊心協(xié)力,以醫(yī)保管理和服務(wù)質(zhì)量為工作重點(diǎn),努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為前提,不斷改進(jìn)和完善醫(yī)療服務(wù)水平,提高醫(yī)療效益為己任,主要做了以下幾個(gè)方面的工作。
1、嚴(yán)格審核醫(yī)保報(bào)銷單據(jù),做到一張不漏,保證醫(yī)療款項(xiàng)與合同一致。
2、及時(shí)更換取消了超過200元的報(bào)銷單據(jù),努力為患者減免不必要的醫(yī)療費(fèi)用。
3、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,嚴(yán)格按照醫(yī)保管理規(guī)定,按時(shí)結(jié)算住院費(fèi)用,杜絕了因個(gè)人原因耽誤報(bào)銷的情況。
4、嚴(yán)格按照新農(nóng)合醫(yī)保管理規(guī)定,認(rèn)真核算,及時(shí)準(zhǔn)確地編制各種報(bào)表,按時(shí)申報(bào)各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)。
5、按時(shí)申報(bào)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),對(duì)拖欠的住院病人費(fèi)用,按月申報(bào)住院病人費(fèi)用,認(rèn)真細(xì)致做好拖欠患者清繳工作。
6、每月按時(shí)申報(bào)各項(xiàng)基金收入,申報(bào)各項(xiàng)墊支,定期與各衛(wèi)生站核對(duì)各項(xiàng)支出,并按時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)各種數(shù)據(jù)。
7、及時(shí)與各衛(wèi)生站聯(lián)系,向他們通報(bào)公共支出和醫(yī)療費(fèi)用控制情況,并向相關(guān)部門下報(bào)催繳情況。
8、醫(yī)保數(shù)據(jù)錄入及核對(duì),保證了醫(yī)保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性及及及時(shí)性。
9、醫(yī)保統(tǒng)計(jì),及時(shí)上報(bào)各種數(shù)據(jù),按要求錄入系統(tǒng)。
10、及時(shí)更新各種數(shù)據(jù),并每季度通過“兩院一表”及時(shí)上報(bào)各種數(shù)據(jù)。
11、按時(shí)完成上級(jí)各部門及醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的臨時(shí)性醫(yī)保任務(wù)。
12、按時(shí)完成各種醫(yī)保報(bào)表,按時(shí)通過“兩院一表”及時(shí)上報(bào)各種數(shù)據(jù)。
13、按要求認(rèn)真整理各種數(shù)據(jù),并按時(shí)報(bào)送,保證了各種數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性及時(shí)性。
14、及時(shí)完成各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常的.報(bào)銷審核及醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
按醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)保,保證了醫(yī)療費(fèi)用的合理、透明化,并按時(shí)提供相關(guān)材料。
總之,xx年來,我們做了一定的工作,也取得了些成績(jī),但與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,與其他醫(yī)務(wù)人員相比還有差距,主要是:醫(yī)保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性不夠,材料報(bào)送時(shí)間安排不合理;醫(yī)?;饚艉怂悴粔蚣?xì)致,不夠及時(shí);病人住院報(bào)銷頻次不夠準(zhǔn)確及時(shí),不夠及時(shí)等。這些問題,我們將在20xx年工作中加以改進(jìn)和解決,全力以赴把今后的工作做得更好。
醫(yī)保個(gè)人工作述職報(bào)告篇五
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
一年來,本人在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下,在相關(guān)科室的大力支持與配合下,堅(jiān)持以病人為中心,以創(chuàng)新的精神和與時(shí)俱進(jìn)的態(tài)度,做好醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合工作,取得了較好的成績(jī)。現(xiàn)將有關(guān)工作匯報(bào)如下,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)審議。
1.加強(qiáng)醫(yī)保、新農(nóng)合專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。積極參加各類醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,理順并規(guī)范醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)流程,更好的為病人服務(wù),提高病人的滿意度。
2.抓好政治理論學(xué)習(xí)。
渠道地進(jìn)行宣傳,方便患者就醫(yī)。
陪同科主任深入到每個(gè)臨床科室參加科室早交班,宣傳醫(yī)保、農(nóng)合相關(guān)政策知識(shí),與醫(yī)護(hù)人員面對(duì)面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。
2.制定醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)制度、措施,確保醫(yī)院醫(yī)保、農(nóng)合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發(fā)了《關(guān)于做好我院xx年度醫(yī)保工作的通知》、《關(guān)于認(rèn)真做好xx年新農(nóng)合工作的通知》等一系列管理文件,為臨床科室做好醫(yī)保、農(nóng)合工作提供理論參考。
3.通過切實(shí)有效的管理,臨床科室醫(yī)保、農(nóng)合醫(yī)療質(zhì)量有了較大的提高,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失也降到最低。主要是:
嚴(yán)把醫(yī)保質(zhì)量關(guān),加大醫(yī)保質(zhì)量檢查,將檢查結(jié)果反饋到相關(guān)臨床科室,與科室獎(jiǎng)金掛鉤;
采取有效措施嚴(yán)格控制不合理醫(yī)療費(fèi)用,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高了患者的滿意度;
(3)積極應(yīng)對(duì)。針對(duì)醫(yī)保、農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)我院的檢查情況,要求臨床科室認(rèn)真對(duì)待、書面反饋,及時(shí)整改,規(guī)范違規(guī)行為;同時(shí)積極溝通,有效減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。
4.醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合收入穩(wěn)步增加。
xx年度我院城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下:
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院患者10943人次,收入xxx萬元;分別比xx年同期減少了xx%、xx%。醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用比xx年度減少了近500萬元。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出院患者3950人次,收入xx萬元;分別比xx年同期增加了xx%、xx%。
參合患者住院即時(shí)結(jié)報(bào)64912人次,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入萬元;分別比xx年同期增加了xx%、xx%。
5.完成科室主任交代的其他工作。
醫(yī)保個(gè)人工作述職報(bào)告篇六
20xx年度,在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,我科得到局有關(guān)科室和下屬單位的大力支持,認(rèn)真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項(xiàng)工作。我負(fù)責(zé)局城鄉(xiāng)居民醫(yī)??频娜婀ぷ鳎ぷ髑闆r總結(jié)如下:
為了能正確貫徹落實(shí)國(guó)家和省、市黨政的有關(guān)文件,能積極參加市公務(wù)員學(xué)習(xí)班、局組織的學(xué)習(xí),加深對(duì)黨和政府的各項(xiàng)方針政策的理解,思想與黨中央保持一致,當(dāng)好公務(wù)員,為促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,建設(shè)和諧社會(huì)發(fā)揮了應(yīng)有作用。市委、市政府把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障列入全民安康工程,實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,這是貫徹落實(shí)省委省政府科學(xué)發(fā)展觀的具體行動(dòng)。為了貫徹落實(shí)市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認(rèn)真指導(dǎo)各縣(市、區(qū))做好各方面工作,做到了勤政為民,服務(wù)社會(huì)。平時(shí),注意學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)有關(guān)的知識(shí),使自己保持較強(qiáng)的工作能力,科學(xué)地統(tǒng)籌科室的工作,發(fā)揮每個(gè)人的專長(zhǎng)作用,指導(dǎo)基層工作,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
我的業(yè)務(wù)工作是在局班子的領(lǐng)導(dǎo)下,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的運(yùn)行,促進(jìn)制度的建立和發(fā)展,解決城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴的問題,減少因病致貧、因病返貧的發(fā)生,工作事關(guān)重大。我與科室人員一起,認(rèn)真地做好每一件工作。
一是認(rèn)真做好年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作,在城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)期間,組織科內(nèi)人員深入基層檢查宣傳發(fā)動(dòng),總結(jié)了一套較好的工作方法,發(fā)動(dòng)居民參保取得明顯的效果,全市超額完成參保任務(wù),超過省下達(dá)任務(wù)個(gè)百分點(diǎn)。
二是認(rèn)真完善城鄉(xiāng)醫(yī)保制度。
按省主管部門和市政府有關(guān)文件要求,完善住院費(fèi)在醫(yī)院即時(shí)結(jié)算制度,大大方便了參保居民制定了專門的文件,調(diào)整特殊病種范圍和門診待遇標(biāo)準(zhǔn)、新增了新生兒隨母享受醫(yī)保待遇的規(guī)定等,使參保居民享受到更多利益完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療證的發(fā)放,使參保居民及時(shí)得到門診醫(yī)療。
三是認(rèn)真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保的調(diào)研工作,深入基層有針對(duì)性地檢查制度的運(yùn)作情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題,督促糾正,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度正常運(yùn)行,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策得到落實(shí),廣大城鄉(xiāng)居民真正得到實(shí)惠。
四是做好與社保經(jīng)辦工作的對(duì)接,協(xié)助市社保局舉辦了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息公開學(xué)習(xí)班、居民參保資料錄入學(xué)習(xí)班等,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的發(fā)展。
嚴(yán)格遵守單位工作制度,按時(shí)上下班,認(rèn)真按上級(jí)的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。比如,在全市開展參保繳費(fèi)的宣傳發(fā)動(dòng)期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對(duì)縣(市、區(qū))的繳費(fèi)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、匯總,向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)掌握情況。
沒有吃、拿、卡、要等以權(quán)謀私現(xiàn)象。不管份內(nèi)份外還是對(duì)上對(duì)下的工作,都做到積極、主動(dòng)、熱情。
醫(yī)保個(gè)人工作述職報(bào)告篇七
在我擔(dān)任村會(huì)計(jì)工作這段時(shí)間里,我在黨委政府、村支兩委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,本人刻苦鉆研業(yè)務(wù),較好地完成了上級(jí)部門下達(dá)的任務(wù)和本人分管的各項(xiàng)工作,經(jīng)過這一年多的工作實(shí)踐鍛煉,我的個(gè)人工作能力得到了極大的提高,現(xiàn)根據(jù)會(huì)議安排,就本人在____年全年工作向各位匯報(bào)如下,請(qǐng)予評(píng)議。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高政治思想素質(zhì)。
在這一年里,我積極學(xué)習(xí),并結(jié)合自身工作實(shí)際進(jìn)行深刻剖析。通過各種學(xué)習(xí),我更加堅(jiān)定了自己的政治立場(chǎng),那就是在任何時(shí)候,任何情況下都忠于黨,忠于人民,忠于本職。同時(shí)督促自己不斷加強(qiáng)修養(yǎng),在各種誘惑面前能夠把握自己,不拿原則作交易。
二、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致地搞好會(huì)計(jì)工作。
在財(cái)務(wù)工作中,我能夠遵守職業(yè)道德,做到敬業(yè)愛崗,并認(rèn)真領(lǐng)會(huì)和學(xué)習(xí)新的會(huì)計(jì)法,以會(huì)計(jì)法做為工作的準(zhǔn)則,嚴(yán)格按照制度的規(guī)定做好:
1、會(huì)計(jì)帳薄的登記工作。會(huì)計(jì)帳薄是編制會(huì)計(jì)報(bào)表的重要依據(jù),做好登記會(huì)計(jì)帳薄的規(guī)范是提高會(huì)計(jì)核算工作質(zhì)量的重要內(nèi)容。登記帳薄清晰明了,規(guī)范及時(shí)。
2、會(huì)計(jì)報(bào)表編制工作。會(huì)計(jì)報(bào)表是行政單位在日常會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)上定期編制的反映財(cái)務(wù)狀況和收支情況的書面文件。定期向上級(jí)部門和村支書報(bào)送反映我村財(cái)務(wù)狀況的各種報(bào)表,使上級(jí)部門和支書及時(shí)了解我村資金收支運(yùn)轉(zhuǎn)情況,為全村工作做好基礎(chǔ)保障。
3、會(huì)計(jì)檔案的保管工作。會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)帳薄和會(huì)計(jì)報(bào)表等會(huì)計(jì)核算資料,是記錄和反映我村經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的重要?dú)v史資料和證據(jù),所以非常重要。
4、預(yù)算外資金收費(fèi)工作。嚴(yán)格按照收支兩條線管理規(guī)定。做到所開票據(jù)填列完整,字跡清晰,不亂開,虛開發(fā)票。收取的資金不截留挪用及時(shí)上繳鎮(zhèn)經(jīng)管站專戶并有據(jù)可查。
三、做好管家,嚴(yán)格按照財(cái)金紀(jì)律辦事。
對(duì)全村財(cái)務(wù)統(tǒng)一實(shí)行村帳鎮(zhèn)管,村組一本帳。對(duì)我村所有發(fā)包合同統(tǒng)一實(shí)行競(jìng)價(jià)投標(biāo)招標(biāo),對(duì)到帳資金及時(shí)解繳到鎮(zhèn)經(jīng)管站。對(duì)我村每一筆支出嚴(yán)格把關(guān),發(fā)現(xiàn)不合理的開支敢于斗爭(zhēng)碰硬。
四、積極參加各項(xiàng)中心活動(dòng),圓滿完成各項(xiàng)中心任務(wù)。
今年以來服從組織安排參加迎先村拆遷活動(dòng),拆遷工作是一項(xiàng)進(jìn)門難、臉難看的工作,對(duì)拆遷戶要耐心細(xì)致做好宣傳政策工作,確保每戶都能滿意簽上協(xié)議。同時(shí)努力完成統(tǒng)計(jì)站、社保、農(nóng)業(yè)等各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)上報(bào)資料任務(wù),確保及時(shí)準(zhǔn)確。
五、存在的不足和問題。
由于我性格較散漫,工作中還存在一些問題,例如:工作效率不高,服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)等問題。今后我要不斷學(xué)習(xí),進(jìn)一步明確思想,提高認(rèn)識(shí),增強(qiáng)為民服務(wù)的意識(shí)。在工作上,更加嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致,講效率,講質(zhì)量,積極努力,出色地完成各項(xiàng)工作。
醫(yī)保個(gè)人工作述職報(bào)告篇八
今年我院醫(yī)保工作在漯河市、召陵區(qū)、源匯區(qū)和郾城區(qū)醫(yī)保中心正確指導(dǎo)與幫助下,在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,根據(jù)市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法之規(guī)定,通過我院醫(yī)保小組成員與全員職工不懈努力,我院醫(yī)保工作首先認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé),以貼心服務(wù)廣大參保患者為宗旨,與全員職工團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同努力圓滿完成20xx年工作計(jì)劃,先將年工作總結(jié)如下:
1、高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項(xiàng)目:嚴(yán)格遵守基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定:做到規(guī)范執(zhí)行和落實(shí)。對(duì)入院病人做到人、證、卡相對(duì)照,做到因病施之原則,合理檢查,合理用藥。嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),做到不掛床,不冒名頂替,嚴(yán)格杜絕違規(guī)事件發(fā)生。順利通過20xx年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫(yī)保先進(jìn)兩點(diǎn)過單位稱號(hào),受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領(lǐng)導(dǎo)職工的一致好評(píng)。
2、狠抓內(nèi)部管理;我院醫(yī)保辦做到每周2-3次查房,定期下病房參加晨會(huì),及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
3、加強(qiáng)制度建設(shè),認(rèn)真履行醫(yī)保兩定單位《服務(wù)協(xié)議》;為了貫徹落實(shí)好醫(yī)保政策,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策和《服務(wù)協(xié)議》,制定醫(yī)保工作管理制度,如《醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用控制措施》、《醫(yī)保病人費(fèi)用審核辦法》、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫(yī)生明白如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的合理控制,因病施治,在保證醫(yī)療安全的前提下,首選費(fèi)用低廉的治療方案,盡量減少一次性耗材的使用,在治療和用藥上能用國(guó)產(chǎn)不用進(jìn)口的,能用甲類藥品不用乙類藥品,合理使用抗生素,降低醫(yī)療費(fèi)用。這些制度對(duì)規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為起到了合理性作用,可以減輕參保患者負(fù)擔(dān)起到了積極性的作用。一方面杜絕違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策和規(guī)定,一方面受到了醫(yī)保病人的好評(píng)。
4、協(xié)調(diào)未開通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報(bào)銷,增加我院收入。因我院還有其他縣區(qū)未開通醫(yī)保收費(fèi)系統(tǒng)。對(duì)所有來我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通,讓病人先住院,由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進(jìn)行協(xié)調(diào)報(bào)銷,減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評(píng)。
5、通過個(gè)人努力協(xié)調(diào)市居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)報(bào)銷,在全市率先開展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷,并印制醫(yī)訊彩頁以及版面深入校區(qū)進(jìn)行宣傳,讓學(xué)生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策,從而增加我院的經(jīng)濟(jì)收入。
6、通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠(chéng)心為患者服務(wù),圓滿完成了20xx年初既定的各項(xiàng)任務(wù)。收入如下:20xx年全市醫(yī)保住院病人共1893人,總收入9824195.76元(包含門診費(fèi)用)人均住院費(fèi)用為3800余元。普通門診病人為24856人次,慢性病為1845人次。20xx年全市醫(yī)保住院病人共1597人,總收入6547957.82元(包含門診費(fèi)用)人均住院費(fèi)用為3100余元。普通門診病人為23126人次,慢性病為1216人次??偸杖?547957.82元,較去年增加了33%。一年來雖然取得了一些成績(jī),在20xx年工作中繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)。改正工作中存在的不足,在新的一年里我們要發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),查找不足,大力宣傳醫(yī)保有關(guān)政策、規(guī)定,不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理,強(qiáng)化內(nèi)部管理,層層落實(shí)責(zé)任制度。為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為我院的發(fā)展做出貢獻(xiàn),是我院的經(jīng)濟(jì)更一步提高。
20xx年工作努力方向:
1、市區(qū)醫(yī)保總收入較去年增長(zhǎng)40%。
2、協(xié)調(diào)好非定點(diǎn)醫(yī)保單位住院病人報(bào)銷,減少病人麻煩,一切為病人著想。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)病例書寫規(guī)范,用藥合理,檢查合理,做到病例醫(yī)囑和費(fèi)用清單相對(duì)照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款,減少醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4、努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保,減少病人報(bào)銷麻煩,增加醫(yī)院收入。
5、對(duì)新來院上班工作人員定期培訓(xùn)醫(yī)保政策及規(guī)章制度。
6、大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。
7、每月按時(shí)報(bào)送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷,并及時(shí)要回醫(yī)??睢?/p>
8、加強(qiáng)聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢。
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