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死亡鑒定申請書匯總(優(yōu)秀17篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-22 21:14:22 頁碼:9
死亡鑒定申請書匯總(優(yōu)秀17篇)
2023-11-22 21:14:22    小編:ZTFB

人生充滿了不確定性,我們需要學(xué)會適應(yīng)和應(yīng)對變化。如何使文章更具有說服力?讓我們一起來研究一下。讀一讀這些范文,能夠加深我們對總結(jié)寫作的理解和認識。

死亡鑒定申請書匯總篇一

_________________(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址)

請求人民法院宣告____________(死亡人姓名)死亡

被申請人___________________________________(寫明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)。

死亡鑒定申請書匯總篇二

申請人:顧晨(身份證號:),男,35歲,漢族,天津東麗區(qū)軍糧城人,天津市寶通俊華物流有限公司職員,住天津市東麗區(qū)軍糧城示范鎮(zhèn)10棟2門201室。(申請人個人基本情況)。

請求事項:

請求宣告公民死亡。

事實和理由:

被申請人的個人資料,與系夫妻關(guān)系。1992年李愛明死之經(jīng)過敘述?,F(xiàn)已是什么情況-----根據(jù)《民法通則第二十三條規(guī)定,一公民有下列情形之一的,利害關(guān)系人可以向人民法院申請宣告他死亡:(一)下落不明滿4年的;(二)因意外事故下落不明,從事故發(fā)生之日起滿2年的。戰(zhàn)爭期間下落不明的`,下落不明的時間從戰(zhàn)爭結(jié)束之日起計算?!薄睹袷略V訟法》第一百六十七條規(guī)定,-公民下落不明滿4年,或者因意外事故下落不明,經(jīng)有關(guān)機關(guān)證明該公民不可能生存,利害關(guān)系人申請其宣告死亡的,向下落不明人住所地基層人民法院提出。現(xiàn)依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定向貴法院提出申請,以解除申請人與被申請人夫妻關(guān)系。

此致

東麗區(qū)法院。

申請人:

20__年2月2日。

死亡鑒定申請書匯總篇三

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo):

你好!

我是x班的x,剛剛步入這個美麗的學(xué)校,我感覺十分滿意,因為在那里我遇到了自我喜歡的教師和同學(xué),所以我必須要刻苦努力將這個專業(yè)學(xué)好,來報答所有愛我和默默支持我的人。

我明白,三本對于我們這些一般家庭來說有些支付不起,可是父親為了讓我有個本科學(xué)歷,還是最終決定讓我念三本,因為僅有念本科,以后我找工作才能好找一些,我才能替家里分擔(dān)一些負擔(dān),父親的決定讓我有些退縮,因為我自我家的狀況僅有我自我最清楚,我和比我大一歲的哥哥同時考上三本,但由于家里經(jīng)濟比較緊張,所以哥哥讓我念三本,而他選擇上大專,這件事讓我沉默許久,我明白我該用什么去回報他們。

而我母親,除了在家務(wù)農(nóng)沒有其他穩(wěn)定工作,平時就靠打些零工掙些零用錢,她的胃也一向不好,所以經(jīng)常要用藥來養(yǎng)胃,我父親靠給人家打工和干些小買賣養(yǎng)活我全家,每次我回家,他都要熬到晚上12點多甚至更晚,并且好幾次我都見他打點滴來補充體能。

十一放假回去,我真的哭了,因為我不能替他分擔(dān)些什么,我能做的就是好好學(xué)習(xí),來彌補我的不爭氣和給他添下的重擔(dān)。在他一個人的肩上扛下了太多的職責(zé)和負擔(dān),因為我和哥哥兩人上學(xué)所有的費用和全家的生活支出,記得上高四的時候,有次下大雨,家里的房屋由于太過陳舊而受到雨的沖擊破損,所以此刻我們一家都沒有家住,住在一個租借的小房子里,因為他說我倆此刻都上學(xué),所以此刻必須拮據(jù)一些。

我很感動父親為我所做的一些,雖然在別人眼里不算什么,但這一點一滴的愛足讓我用一生來回報。

所以我寫了這份家庭貧困申請書期望得到幫忙。

此致

敬禮!

申請人:

__年__月__日。

死亡鑒定申請書匯總篇四

因秦______意外事故下落不明已滿二年,申請人請求人民法院依法宣告其死亡。

事實與理由:。

______年______月,秦______從原所在單位______縣______局辭職,開辦______貿(mào)易公司,因其資金不足,從申請人處借款人民幣五萬元整,約定于______年______月底以前歸還。

______年______月______日,秦______到______市進貨在返回的途中,其乘坐的小貨車不幸翻車墜入______河,司機都___當(dāng)場遇難,秦______下落不明。______月______日,秦______家屬及______市交警大隊組織多人谷出事地點沿河打撈尋找,但既沒有發(fā)現(xiàn)秦______的尸體,也沒有得到任何音訊。以后,又多次在沿河村鎮(zhèn)尋找,仍然沒有其下落的消息。宣告死亡申請書。

從______年______月到______月份,申請人曾多次向秦______之妻黃______要求歸還申請人早已到期的借款,黃______聲明秦_____個人借款與自己無關(guān),拒絕歸還申請人借款。

現(xiàn)秦______因意外事故下落不明已滿二年,申請人請求人民法院依法判決,宣告被申請人死亡,以其遺產(chǎn)及時清理其債務(wù)關(guān)系,使申請人借款得以清償,維護申請人的合法權(quán)益。

此致

______縣人民法院。

附:______縣公安局交警大隊證明材料一份。

死亡鑒定申請書匯總篇五

申請人:______(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址)。

申請事由:請求人民法院宣告______(死亡人姓名)死亡。

被申請人______(寫明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)。申請人______與被申請人______系______(寫明雙方的關(guān)系,是夫妻,還是父子、母子等)關(guān)系,因其________(寫明原因),至今已下落不明滿二年。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》之規(guī)定,特向貴院提出申請,請求宣告______為死亡。

此致

________人民法院。

死亡鑒定申請書匯總篇六

申請人:

被申請人:

申請事由:

請求人民法院宣告被申請人死亡;

事實和理由:

申請人系被申請人的合法妻子。被申請人于年來省市工作,工作單位為有限公司(下稱“公司”),一直居住在位于市的公司宿舍內(nèi)。年月日,被申請人離開公司宿舍,從此杳無音訊,申請人就此曾向公安機關(guān)報案,雖經(jīng)公安機關(guān)、有關(guān)部門及申請人等多方查找,但至今仍下落不明,且已經(jīng)超過四年。被申請人失蹤前這段時間,一直在公司工作和居住,年月日,申請人向貴院申請被申請人宣告失蹤,貴院于年月日依法作出,法民特字第號民事判決書,宣告被申請人失蹤。

因此,根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第二十三條:“公民有下列情形之一的,利害關(guān)系人可以向人民法院申請宣告他死亡,(一)下落不明滿4年的;”、《民事訴訟法》第一百六十七條:“公民下落不明滿四年,或者因意外事故下落不明滿二年,或者因意外事故下落不明,經(jīng)有關(guān)機關(guān)證明該公民不可能生存,利害關(guān)系人申請宣告其死亡的,向下落不明人住所地基層人民法院提出。申請書應(yīng)當(dāng)寫明下落不明的事實、時間和請求,并附有公安機關(guān)或者其他有關(guān)機關(guān)關(guān)于該公民下落不明的書面證明?!薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用《中華人民共和國民事訴訟法》若干問題的意見》:“196、人民法院判決宣告公民失蹤后,利害關(guān)系人向人民法院申請宣告失蹤人死亡,從失蹤的次日起滿四年的,人民法院應(yīng)當(dāng)受理,宣告失蹤的判決即是該公民失蹤的證明,審理中仍應(yīng)依照民事訴訟法第一百六十八條的規(guī)定進行公告。”申請人特向貴院提出申請,請求貴院宣告被申請人死亡。

此致

省市人民法院。

申請人:

死亡鑒定申請書匯總篇七

申請人:×××(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址)。

申請事由:請求人民法院宣告×××(死亡人姓名)死亡。

事實和理由:

被申請人×××(寫明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)。申請人×××與被申請人×××系×××(寫明雙方的關(guān)系,是夫妻,還是父子、母子等)關(guān)系,因其××××(寫明原因),至今已下落不明滿二年。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》之規(guī)定,特向貴院提出申請,請求宣告×××為死亡。

此致

××××人民法院。

請求事項。

因秦______意外事故下落不明已滿二年,申請人請求人民法院依法宣告其死亡。

事實與理由:

______年______月,秦______從原所在單位______縣______局辭職,開辦______貿(mào)易公司,因其資金不足,從申請人處借款人民幣五萬元整,約定于______年______月底以前歸還。

______年______月______日,秦______到______市進貨在返回的途中,其乘坐的小貨車不幸翻車墜入______河,司機都___當(dāng)場遇難,秦______下落不明。______月______日,秦______家屬及______市交警大隊組織多人谷出事地點沿河打撈尋找,但既沒有發(fā)現(xiàn)秦______的尸體,也沒有得到任何音訊。以后,又多次在沿河村鎮(zhèn)尋找,仍然沒有其下落的消息。

從______年______月到______月份,申請人曾多次向秦______之妻黃______要求歸還申請人早已到期的借款,黃______聲明秦_____個人借款與自己無關(guān),拒絕歸還申請人借款。

現(xiàn)秦______因意外事故下落不明已滿二年,申請人請求人民法院依法判決,宣告被申請人死亡,以其遺產(chǎn)及時清理其債務(wù)關(guān)系,使申請人借款得以清償,維護申請人的合法權(quán)益。

此致

______縣人民法院。

附:______縣公安局交警大隊證明材料一份。

宣告死亡是指經(jīng)利害關(guān)系人申請,由人民法院依照法律規(guī)定的程序,宣告下落不明滿一定期限的公民死亡的民事法律制度。宣告死亡的條件為:下落不明滿四年的或者因意外事故下落不明,從事故發(fā)生之日起滿二年的。戰(zhàn)爭期間下落不明的,下落不明的時間從戰(zhàn)爭結(jié)束之日起計算。宣告死亡的程序為:由利害關(guān)系人向人民法院提出申請。利害關(guān)系人包括他的配偶、父母、成年子女或者關(guān)系密切的其他親屬,如祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等。人民法院判決宣告死亡之日為公民的死亡日期,公民被宣告死亡后,其法律后果與公民自然死亡的一樣,終止和產(chǎn)生某種法律關(guān)系。如果被宣告死亡的人重新出現(xiàn)或者確知他沒有死亡,經(jīng)本人或者利害關(guān)系人申請,人民法院應(yīng)當(dāng)撤銷對他的死亡宣告。有民事行為能力的人在被宣告死亡期間實施的民事法律行為有效。被撤銷死亡宣告的人有權(quán)請求返還財產(chǎn)。依照繼承法取得他的財產(chǎn)的公民或者組織,應(yīng)當(dāng)返還原物;原物不存在的,應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)補償。

向人民法院提出宣告死亡,應(yīng)當(dāng)提交申請書。填寫申請書應(yīng)當(dāng)注意說明申請被宣告死亡人的原因和理由、申請人與被申請人的關(guān)系。

死亡鑒定申請書匯總篇八

申請人:***,男,漢族,生于年月日,住**縣**鄉(xiāng)**村, 身份證號碼:*****。系申請人之兄。聯(lián)系電話:。

被申請人:***,男,漢族,生于年月日,住**縣**鄉(xiāng)**村, 身份證號碼:****。

申請事項:

請求人民法院宣告***死亡

事實和理由:

申請人***與被申請人***系同胞兄弟,因被申請人***從**年2月份離家出走,中間從來沒有與家人聯(lián)系,至今已下落不明滿四年。根據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特向貴院提出申請,請求宣告被申請人***死亡。

此致

**縣人民法院

申請人:

二〇xx年月 日

死亡鑒定申請書匯總篇九

申請人:×××(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址)。

申請事由:請求人民法院宣告×××(死亡人姓名)死亡。

事實和理由:。

被申請人×××(寫明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)。申請人×××與被申請人×××系×××(寫明雙方的關(guān)系,是夫妻,還是父子、母子等)關(guān)系,因其××××(寫明原因),至今已下落不明滿年。根據(jù)中華人民共和國民法通則之規(guī)定,特向貴院提出申請,請求宣告×××為死亡。

此致

××××人民法院。

申請人:×××(簽名或者蓋章)。

×年×月×日。

死亡鑒定申請書匯總篇十

申請人:_________(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址)。

申請事由:請求人民法院宣告_________(死亡人姓名)死亡。

事實和理由:

被申請人_________(寫明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)。申請人_________與被申請人_________系_________(寫明雙方的關(guān)系,是夫妻,還是父子、母子等)關(guān)系,因其____________(寫明原因),至今已下落不明滿二年。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》之規(guī)定,特向貴院提出申請,請求宣告_________為死亡。

此致

____________人民法院。

申請人:_____(簽名或者蓋章)。

________年________月_______日。

死亡鑒定申請書匯總篇十一

申請人:***,男,漢族,生于年月日,住**縣**鄉(xiāng)**村,身份證號碼:*****。系申請人之兄。聯(lián)系電話:。

被申請人:***,男,漢族,生于年月日,住**縣**鄉(xiāng)**村,身份證號碼:****。

申請事項:

請求人民法院宣告***死亡。

事實和理由:

申請人***與被申請人***系同胞兄弟,因被申請人***從**年2月份離家出走,中間從來沒有與家人聯(lián)系,至今已下落不明滿四年。根據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特向貴院提出申請,請求宣告被申請人***死亡。

此致

**縣人民法院。

申請人:

二〇xx年月日。

死亡鑒定申請書匯總篇十二

___部門:

我是聯(lián)運公司994車隊職工__,86年部隊轉(zhuǎn)業(yè)安置到公司上班,后公司改制,因當(dāng)時沒有錢承包車輛,公司也沒有具體工作安排,之后只好在社會上打零工,工資亦較低,而且又極不穩(wěn)定。這期間公司一直給我繳納各項社會保險,我個人也承擔(dān)一部分,現(xiàn)小孩正在上高中,明年也要高考了。

高額的學(xué)費難以承受,妻子因身體不好也未能參加工作。父母年事已高,身體也一直不太好,只能靠政府低保艱難生活。家庭所有的經(jīng)濟負擔(dān)全壓在我一人肩頭,真感到力不從心,日常生活實在是艱難維持。

我是一個性格要強的人,一般不會給領(lǐng)導(dǎo)訴困難添麻煩,現(xiàn)真的家庭經(jīng)濟壓力太大,我的年齡也不再年輕,加之頸椎職業(yè)疼痛,腰椎間盤又突出,較高工資的工作又難找到,以我現(xiàn)在1000多元的收入,還要交納個人的部分社會保險費用,實在是難以支撐全家的生活開支,真的是有困難。特向領(lǐng)導(dǎo)提出申請,能減免我個人繳納的部分,由單位幫助繳納,請求領(lǐng)導(dǎo)給予最低的生活補助,以解決家庭實際困難,懇請領(lǐng)導(dǎo)予以批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮!

20__年__月__日。

死亡鑒定申請書匯總篇十三

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):

本人,是公司所屬8車隊126線的一名在崗職工。

我的家庭是一個十分普通的家庭,主要靠我工資收入維持家庭生計,所以經(jīng)濟狀況一直比較拮據(jù)。今年年初,老母親到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是食道癌,當(dāng)即住院進行化療。大半年來,醫(yī)藥費用開支十分巨大,并且這種狀況還可能持續(xù)很長一段時間。

我希望在最困難的時期能得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷、組織的溫暖,拿到一些困難補助,以此減輕家里的一點經(jīng)濟負擔(dān)。

特此申請,望領(lǐng)導(dǎo)核查批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年12月14日。

死亡鑒定申請書匯總篇十四

申請人:×××(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址)。

申請事由:請求人民法院宣告×××(死亡人姓名)死亡。

事實和理由:

被申請人×××(寫明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)。申請人×××與被申請人×××系×××(寫明雙方的關(guān)系,是夫妻,還是父子、母子等)關(guān)系,因其××××(寫明原因),至今已下落不明滿二年。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》之規(guī)定,特向貴院提出申請,請求宣告×××為死亡。

此致××××人民法院

申請人:×××(簽名或者蓋章)。

×年×月×日。

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死亡鑒定申請書匯總篇十五

申請人:,男,漢族,生于年月日,住**縣**鄉(xiāng)**村,身份證號碼:。系申請人之兄。聯(lián)系電話:。

被申請人:,男,漢族,生于年月日,住**縣**鄉(xiāng)**村,身份證號碼:。

申請事項:請求人民法院宣告死亡。

事實和理由:。

申請人與被申請人系同胞兄弟,因被申請人從**年2月份離家出走,中間從來沒有與家人聯(lián)系,至今已下落不明滿四年。根據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特向貴院提出申請,請求宣告被申請人死亡。

此致

**縣人民法院。

申請人:。

xx年xx月xx日。

核心內(nèi)容:宣告死亡是經(jīng)申請后,對失蹤的人由法院宣告其死亡的行為。宣告死亡的構(gòu)成要件主要包括受宣告人失蹤、失蹤達到法定期限、經(jīng)利害關(guān)系人申請、由法院宣告。下面,法律快車編輯為您詳細介紹關(guān)于宣告死亡的構(gòu)成要件。

1、受宣告人失蹤。

與宣告失蹤一樣,須受宣告人離開住所或居所沒有任何音訊,處于生死不明狀態(tài)。

2、失蹤達到法定期間。

即失蹤人下落不明狀態(tài)持續(xù)存在,而達到了法律規(guī)定的期間。對此期間,民法通則第23條規(guī)定了兩類:普通期間的時間為4年,從自然人音訊消失之次日起計算,因戰(zhàn)爭而下落不明的,則從戰(zhàn)爭結(jié)束之日起計算;特殊期間的時間為2年,該期間僅適用于因意外事故造成的自然人下落不明的情況,如飛機失事等,期間的開始為意外事故發(fā)生之日。

3、經(jīng)利害關(guān)系人申請。

宣告死亡須以訴為之,故須由利害關(guān)系人申請。依最高人民法院民通意見第24、25條的解釋,宣告死亡的申請人范圍與宣告失蹤的申請人范圍完全相同,不同的是,宣告死亡的申請人有順序先后的限制,即順序在前的申請人之申請權(quán),有排他效力。

第一順序為配偶,如無配偶的,下一個順序遞增為第一順序,余以此類推;。

第二順序為父母、子女;。

第三順序為兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女;。

最后一個順序是其他有民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系的人。

對于宣告死亡的申請人順位,主要是為了優(yōu)先保護配偶、父母和子女的身份利益、倫理利益和情感利益。申請人的順序效力是,有在先順序時排除在后順序,同順序人權(quán)利平等。

4、由法院宣告。

法院受理宣告死亡申請后,先要發(fā)出尋找失蹤人的公告,公告期為1年,因意外事故失蹤人的尋找公告,公告期為3個月。公告期間屆滿,生死不明的事實得到確認后,由法院以判決方式宣告失蹤人死亡。判決宣告之日為被宣告人死亡的日期。

死亡鑒定申請書匯總篇十六

舉例。

補充問題。

回答。

關(guān)于你的補充的問題:。

工傷死亡賠償金-支付工傷死亡賠償金-標(biāo)準(zhǔn)。

舉例。

補充問題。

回答。

關(guān)于你的補充的問題:。

《工傷保險條例》[1]第三十七條職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

(一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;。

因工死亡職工供養(yǎng)親屬,是指該職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源,并有下列情形之一的,可按規(guī)定申請供養(yǎng)親屬撫恤金:

喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、工亡補助金是根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,職工因工死亡后其直系親屬可領(lǐng)取的工傷保險金。

給付的標(biāo)準(zhǔn)依照《工傷保險條例》第三十七條:“職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

(一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;。

(三)一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟、社會發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定,報盛自治區(qū)、直轄市人民政府備案?!?/p>

[3]。

舉例。

30萬元的賠償金中供養(yǎng)親屬撫恤金是應(yīng)由死者生前主要或部分供養(yǎng)的、且沒有生活來源的直系親屬、配偶享受,是給特定人的,因此歸你叔個人所有.喪葬費根據(jù)實際支出進行給付.

剩余的費用按照你表哥的個人遺產(chǎn)進行分配,根據(jù)繼承法的規(guī)定,有第一順序繼承人的,由第一順序繼承人進行分配.配偶即你表嫂,父母即你叔,子女即你侄子都屬于第一順序繼承人,他們進行均分.

因此你表叔除享受供養(yǎng)親屬撫恤金5萬元外,還可以享受剩余費用的三分之一。

關(guān)于你的補充的問題:。

你表哥的配偶父母子女是其遺產(chǎn)的第一順序繼承人,由他們進行繼承遺產(chǎn)。不論你表叔是否與你表哥生活在一起,都有權(quán)獲得遺產(chǎn)份額.至于你表叔還有兩個女兒,一個兒子,這都是你表哥的兄弟姐妹,你叔的母親是你表哥祖母,但是他們只是第二順序繼承人即:兄弟姐妹,祖父母,外祖父母.

根據(jù)繼承法第十條的規(guī)定,當(dāng)繼承開始后,由第一順序繼承人開始繼承,第二順序繼承人不繼承.當(dāng)沒有第一順序繼承人時,才由第二順序繼承人繼承。因此你表哥的兄弟姐妹和祖母都無法享受你表哥遺產(chǎn)的一部分.

3、根據(jù)各省安全生產(chǎn)條例,除上述工傷保險待遇外的死亡賠償金,由用人單位支付。

死亡鑒定申請書匯總篇十七

申請人:,男,年月日出生,漢族,農(nóng)民,住所地:,現(xiàn)住,身份證號:。聯(lián)系方式:。

申請事由:請求人民法院宣告死亡。

事實和理由:

被申請人,女,年月日出生,漢族,農(nóng)民,原住址:。身份證號碼:。申請人與被申請人系父女關(guān)系,因其患有精神病,于年月日離家出走,至今已下落不明滿x年。

因此,根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第二十三條:“公民有下列情形之一的,利害關(guān)系人可以向人民法院申請宣告他死亡,(一)下落不明滿4年的;”、《民事訴訟法》第一百八十四條:“公民下落不明滿四年,或者因意外事故下落不明滿二年,或者因意外事故下落不明,經(jīng)有關(guān)機關(guān)證明該公民不可能生存,利害關(guān)系人申請宣告其死亡的,向下落不明人住所地基層人民法院提出。申請書應(yīng)當(dāng)寫明下落不明的事實、時間和請求,并附有公安機關(guān)或者其他有關(guān)機關(guān)關(guān)于該公民下落不明的書面證明?!鄙暾埲颂叵蛸F院提出申請,請求貴院宣告被申請人死亡。

此致義烏市人民法院

申請人:

20xx年xx月xx日。

附:村民委員會證明、派出所證明等。

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