兒科護理知識論文范文通用(通用18篇)

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兒科護理知識論文范文通用篇一

1、1細化注射護士健康教育內(nèi)容本院將注射流程細化，將要交代的事項全部列入規(guī)范當中，比如：輸液前需仔細核對患兒床位號、姓名、病歷醫(yī)囑、醫(yī)囑日期、皮試，檢查藥液質(zhì)量，查看患兒診斷、了解病情，評估心肺功能、藥物過敏史。需告知患兒家屬：所用藥物名稱、主要作用；配合固定患兒的方法；穿刺后抱孩子方法；指導其避免觸碰穿刺部位；輸液皮條保持垂直，避免扭曲等；告知輸液室內(nèi)有專人巡視，輸液過程中如有不適及時聯(lián)系護士等。

1、2兒科輸液室安排專職巡診護士，重視輸液過程中患兒安全本院將巡視工作要求細化，如協(xié)助家屬安置患兒，將輸液瓶安全掛于輸液架上；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速并記錄；告知患兒家屬所用藥物名稱及作用；疾病相關知識、安全及健康教育；指導其不可自行調(diào)節(jié)滴速，不能隨意更改位置，如有不適及時聯(lián)系護士；巡視過程中觀察輸液滴速、穿刺局部有無液體外滲、輸入是否通暢，及時解決患兒輸液過程中的問題并做好記錄；巡診護士責任制，一個巡診護士負責兩個輸液廳，保證巡視到位。

1、3兒科輸液室開展人性化服務，拉近護患距離本院開展了“大手牽小手，我們是朋友”系列活動，制作了精美的文化墻，有“勇敢之星”、“文明寶寶”、“寶寶給阿姨貼星星”等欄目，在日常開展激勵輸液及患兒選護士活動的基礎上，每月組織“勇敢寶寶”及“文明寶寶”的評選以及“寶寶給阿姨貼星星”的互動評選活動，一方面是對勇敢面對輸液的寶寶及講文明懂禮貌寶寶的鼓勵，同時對其他寶寶也起到榜樣的作用；通過“寶寶給阿姨貼星星”活動，每月評選出服務態(tài)度好，穿刺技術高的護士，列入每月最佳護士評選條件之一，對護士也起到激勵作用，形成良好的積極向上的氛圍。

1、4組織小兒頭皮靜脈輸液操作比試，深化穿刺技術及溝通規(guī)范操作比試本著全員大練兵的原則，要求將新制定的工作規(guī)范貫穿其中，科室護士踴躍參與，有近工作30年的老師，有剛參加工作的年輕護士，大家都精心準備，從操作的準確度到動作的精美度，每個環(huán)節(jié)，每個動作，每句話，都經(jīng)過反復推敲，通過操作比試，全體護士的操作水平及溝通能力都得到了大幅度的提高，為更好地服務于患兒奠定了堅實的基礎。

1、5設立健康教育園地，提高健康教育水平作者發(fā)現(xiàn)許多年輕父母缺乏育兒知識，小兒稍有不適，就手足無措，不會處理。在平時的工作中因為時間關系對患兒家長的健康教育也比較簡單，為更好的將健康教育落到實處，真正使患兒家長從中受益，本院成立了健康教育園地，開設了專門的輸液廳，對患兒家長進行集中健康教育。針對疾病特點，每月一個主題，預先布置任務，分配給護士查找資料、備課制作成ppt，護士長審核內(nèi)容。比如在秋季結合腹瀉小兒多的特點，組織小兒腹瀉健康教育，細化內(nèi)容，指導飲食、生活、用藥及預防知識等。針對感冒發(fā)熱患兒講解發(fā)熱的原因，指導其如何測量及觀察體溫，在家中如何采取降溫措施，如何護理發(fā)熱患兒等。通過健康教育的開展，一方面對患兒家長進行了教育，受到了他們的歡迎，同時護士自身也加強了學習，豐富了知識。

1、6彈性排班，滿足患兒需要為最大程度滿足患兒需要，盡最大努力減少輸液等待時間。根據(jù)工作量特點，彈性安排人力，比如夏季輸液患兒早晨較多，安排護士提前上班，緩解夜班工作壓力，冬天患兒來院相對較晚，將人力重點安排在9：00以后，這樣一方面方便了患兒，同時也相對緩解了護理人力不足的矛盾。

2結果。

近2年來，兒科輸液室通過開展一系列優(yōu)質(zhì)護理服務活動，加強了護患交流，融洽了護患關系，營造了護患人性化合作氛圍，護士通過對患兒的優(yōu)質(zhì)服務，不斷學習，規(guī)范服務，提升技能，對患兒關愛多了，微笑多了，關心的話語多了；患兒家長也從優(yōu)質(zhì)護理的開展中得到了實惠，對護士的理解多了，尊重的話語多了，滿意度也從88%提高到98%以上。

3小結。

優(yōu)質(zhì)護理服務活動的開展，真正為患兒提供了人文關懷，安全優(yōu)質(zhì)的護理，提升了護理質(zhì)量，也提高了患兒及家長的滿意度，這是患兒的需要也是醫(yī)務工作者共同追求的，是開展優(yōu)質(zhì)護理的意義所在。

作者：郁紅霞陳小燕?單位：南通大學附屬醫(yī)院急診科。

兒科護理知識論文范文通用篇二

我國醫(yī)院護理管理中雖然應用了績效管理，但在實際操作中，往往只進行績效考核或者將績效考核等同于績效管理。績效考核只是績效管理中的一個環(huán)節(jié)、一種手段，不能只一味要求考核目標的實現(xiàn)，簡單地將考核作為決定護理工作者的薪酬、升降的依據(jù)，而沒有與員工交流考核結果、制訂出績效改進的目標和措施。這將不利于護理工作者能力和素質(zhì)的提高以及科室整體護理質(zhì)量的改進。

2．2護理績效管理實操性不合理。

護理績效評價者由護士長或科主任擔任，這些管理者大都未經(jīng)過專業(yè)的績效管理培訓，績效管理理論缺乏、實踐經(jīng)驗不足、管理技能較低，在評價中往往會出現(xiàn)偏松、偏緊或者趨中的傾向，造成評價結果不準確。同時，多數(shù)醫(yī)院都忽視了同事、患者及護理人員自己對其工作績效的評訂，造成考核信息來源不全面、不客觀。

2．3護理績效管理不合理。

在護理績效管理實踐過程中，一些醫(yī)院總體目標、科室總體目標以及個人目標不協(xié)調(diào)統(tǒng)一，不能將醫(yī)院總體目標和科室目標有機融合，再層層分解到護理人員，導致護理工作中執(zhí)行不明確和超負荷工作兩種狀態(tài)并存。科學完整的績效管理過程是從制訂評價標準到執(zhí)行考核，再到績效反饋與改進。為進行有效的反饋和績效改進，管理者需要將考核結果與員工溝通交流。對于好的績效要保持，需改進的績效則要與員工一起確定要達到的目標以及改進的步驟和措施。但在具體實踐中，很少對評估結果進行反饋，僅是“為評估而評估”，沒有起到雙向作用。另外，考核工具不夠科學合理，根據(jù)醫(yī)院實際情況科學合理地選擇考核體系至關重要。目前許多醫(yī)療單位沒有合理選擇適合自身的考核方法，在考核標準的制訂中存在績效指標不全面，指標權重的確定不科學、不客觀的現(xiàn)象。很難得到準確、可信的考核結果，無法根據(jù)考核結果指導管理者開展護理管理，考核僅僅是為完成任務，失去了績效考核的意義。

3建議。

3．1正確認識績效管理。

對護理管理者進行系統(tǒng)全面的績效管理培訓，提高其績效管理水平，正確認識護理績效管理和績效考核，將績效管理的內(nèi)涵與精髓用于護理管理，而不只是簡單實行績效考核;使其能夠恰當識別關鍵護理行為，準確區(qū)分有效勞動和無效勞動，避免在考核過程中出現(xiàn)趨中、偏松或偏緊傾向、暈輪效應、近因效應、評價者個人成見等現(xiàn)象。

在護理績效管理的操作中，要查閱相關資料、咨詢專家、與護理人員溝通，制訂全面細化的考核標準，確定科學合理的指標權重，建立一套科學、客觀、公平與合理的考核體系，減小人為因素造成的誤差。使考核有據(jù)可依、有據(jù)可查，確?？己私Y果真實可信以及公平準確。

針對護理績效管理的問題，首先要根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略目標設定各科室的具體目標。在護理績效管理中，使各科室明確并深刻理解醫(yī)院和護理部的總體戰(zhàn)略目標，再根據(jù)各自的情況將這一目標分解到不同科室。各科室要將其與自身目標有機結合、協(xié)調(diào)統(tǒng)一，使護理人員各司其職，相互合作，層層實現(xiàn)各級目標。其次，要及時進行績效反饋與改進。在考核結束后，要根據(jù)考核結果及時與護理人員進行溝通交流。對于患者滿意的護理內(nèi)容要保持;對于需要改進的績效，制訂出改進的目標和措施。同時，將考核結果與獎懲、晉升等掛鉤，激發(fā)護理人員的工作積極性。同時，選擇正確的考核工具。每一種考核工具都有其優(yōu)缺點，這些評價工具在使用過程中可能出現(xiàn)的問題以及對可能出現(xiàn)問題的免疫力都不一樣。因此，各醫(yī)院、科室應根據(jù)自身特點和各種外部條件來選擇、開發(fā)適當?shù)目冃Э己朔椒ǎ⑴c全體護理人員反復溝通，要因時制宜，隨著新情況的出現(xiàn)不斷調(diào)整完善。

4小結。

目前，在我國幾種護理管理模式并存，績效管理方法多種多樣，不同管理模式和考核方法有著各自的優(yōu)缺點。我們要立足于這一現(xiàn)狀，直面我國護理管理中存在的問題，各醫(yī)院根據(jù)自身特點和社會發(fā)展，要因地制宜、因時制宜，應用合理的管理模式，全面理解護理績效管理，選擇恰當合理的考核方法，不斷提升管理者的水平，推動我國護理績效管理從摸索試探階段進入全面、科學與合理應用實施的階段，促進公立醫(yī)院的改革，提升護理質(zhì)量。

兒科護理知識論文范文通用篇三

下面是我對兒科護理學教學的內(nèi)容、方法和手段上作的一些改革嘗試：

1教材建設。

目前我校護理?？粕褂玫膬嚎谱o理學教材是人民衛(wèi)生出版社的，以后應由我校兒科專家、教授和護士長等嘗試著編寫一本適合護理專科的兒科護理學教材。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學模式的改變，本書從護理臨床與教學實際出發(fā)，重點突出了病情判斷、治療原則和護理措施，強調(diào)了以患者為中心，有利整體護理的思想和原則貫穿其中。

2教師建設。

以往歷屆護理?？粕膬嚎谱o理學都是由護理系內(nèi)兒教研室的教師承擔。

以后應有自己的專職兒科護理教師，并充分利用臨床的護理教學力量，聘請一些經(jīng)驗豐富的兼職教師，既解決了專職護理教師不足的問題，又較好地發(fā)揮了臨床一線護理人員在教學中的作用，兼職護理教師每次授課前均要進行試講，由教學組長嚴格把關，保證教學質(zhì)量。

3教學內(nèi)容更新。

以往兒科護理的教學是理論授課和生產(chǎn)實習為主，理論與臨床實踐有脫節(jié)。

3.1調(diào)整授課內(nèi)容，該精講的必須精講，如總論、新生兒常見疾病、維生素d缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等；一些臨床極少見的疾病，要發(fā)揮學生主觀能動性，讓他們自學，如遺傳性疾病、傳染性疾病患兒的護理；同時開設兒童常見心理問題、兒童學習困難等問題內(nèi)容的講座課，以補充學習內(nèi)容的不足。使學生在較短時間內(nèi)能較系統(tǒng)地了解兒科護理學是一門研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病預防和臨床護理的學科[1]。

3、2補充見習內(nèi)容，增強學生的動手能力。首先認真制訂見習計劃，細化帶教內(nèi)容，從臨床護理工作的需要出發(fā)。增加兒科常用儀器的使用方法和適應癥，老師邊操作邊介紹。如藍光照射箱、保暖箱、超聲霧化治療儀等，使學生增加自己動手操作的機會，為早下臨床實習打好基礎。同時組織安排學生下社區(qū)幼兒園1次，對不同年齡的兒童進行體格測量，給予初步的評價，寫一份體檢報告。另外安排學生外出參觀1次，主要是兒童?？漆t(yī)院，加深學生對兒科護理現(xiàn)狀和發(fā)展的認識。

兒科護理知識論文范文通用篇四

托爾斯泰說：“成功的教學，所需的不是強制，而是激發(fā)學習興趣”。如何激發(fā)學生的興趣？除了充滿激情的教學語言和豐富的專業(yè)知識，就是豐富多彩的教學策略和教學形式。

1.1存在的客觀因素。

目前兒童疾病仍以呼吸道、消化道疾病為主，兼有其他系統(tǒng)疾病。中職護校無附屬醫(yī)院，使教學和臨床脫節(jié)，難以調(diào)動學生學習積極性；近年來，中等職業(yè)學校生源質(zhì)量逐年下降，學生良莠不齊，難免會影響教學效果。

1.2存在的主觀因素。

目前學校以青年教師為主，很多教師大學畢業(yè)后直接到學校工作，教學經(jīng)驗和臨床實踐經(jīng)驗不夠豐富，在教學中“滿堂灌”占用了大量寶貴時間，課堂變成了只有教的單邊活動，學生思考時間少，練習消化時間少，由于課堂講解內(nèi)容太多，導致重點不突出、層次不分明，這種單調(diào)的講授容易使學生產(chǎn)生大腦疲勞，注意力不集中，反應速度降低。

為此，兒科護理學教師在授課過程中要掌握必要的技巧和方法，激發(fā)學生的學習興趣，才能取得良好的教學效果。

2優(yōu)化教學策略，提高教學效果。

2.1起始精彩化策略。

教師要注意收集、積累與授課內(nèi)容有關的材料，在每一節(jié)新課中精心設計新課的導入，以激發(fā)學生探索問題的興趣。在每個新內(nèi)容開始前，較短時間講解學生未知的生活知識、小病例或提出疑問，讓學生感受到很多疾病離我們生活并不遙遠，激發(fā)學生的學習興趣。例如，小兒細菌性痢疾，可以從慈禧太后73歲壽宴后的典型表現(xiàn)引出細菌性痢疾，由于大劑量用鴉片止瀉緩解癥狀，導致“關門留寇”，1周后便命喪黃泉。這部分內(nèi)容只需3～5分鐘即可，但能立即使吸引學生的注意力，增強學生的求知欲。小兒疾病21-三體綜合征，以典型的患者舟舟指揮的貝多芬的命運交響曲做開場白，吸引學生的注意力，喚起學生的好奇心。好的開始是成功的一半，直觀的例子啟發(fā)學生思維，激勵學生思考，使原本單調(diào)、枯燥的教學變行生動、有趣。教師平時應用心收集、整理教學素材，根據(jù)課程的具體內(nèi)容，選擇合理導入方式，使教學更加有效。

2.2記憶多元化策略。

由于學生每天需要掌握、需要記憶的內(nèi)容多。高效的教學應使學生耗時最少的情況下掌握更多的知識點。在教學時，應倡導因課制宜多元記憶方法并用，如口訣法，諧音法，分析記憶法、順口溜等等。例如：兒童出疹性疾病疹子出現(xiàn)的時間和先后次序時，筆者向?qū)W生展示六個字“水仙花莫悲傷”利用的是諧音法，水即水痘發(fā)生于病程第一日，仙即猩紅熱發(fā)生于病程第二日，花即天花發(fā)生于病程第三日，莫即麻疹發(fā)生于病程第四日，悲即斑疹傷寒發(fā)生于病程第五日，傷即傷寒發(fā)生于病程第六日。并且告訴學生如果學生死記硬背不易記而且容易忘，學生們出力不討好，利用諧音記憶既能增強學生的記憶，又可以活躍課堂氣氛。教學有法，但無定法，筆者認為簡單、有趣、輕松的方法就是一種好的方法。

2.3思維啟迪化策略。

課堂學習可以分為三個階段：啟動階段、最佳階段和疲勞階段。最佳階段是學生課堂學習的黃金時期，這一階段學生注意力集中、思維活躍，教師可通過教學情境的營造，比如提出問題，創(chuàng)設問題情境，充分調(diào)動學生的思維活動，促使學生主動參與課堂教學。如在講授小兒維生素d缺乏性佝僂病時有計劃、有目的的提出了幾個問題：(1)小兒為什么易缺乏維生素d?(2)維生素d缺乏性佝僂病小兒有何表現(xiàn)？(3)如何預防小兒維生素d缺乏性佝僂??？通過橫向啟發(fā)將知識適度向外延伸。在講授小兒腹瀉病時提出：患兒發(fā)病后吐瀉癥狀顯著，能否立刻使用止瀉劑？通過分析同學們明白了患兒吐瀉雖重，可細菌毒素能快速排出體外，故病程較短，恢復快，且較少引起敗血癥和嚴重毒血癥癥狀，做好對癥治療與護理是治愈本病的關鍵。通過這種縱向啟發(fā)培養(yǎng)學生由表及里，由淺入深的思維能力。

2.4過程活動化策略。

具體的教學環(huán)節(jié)中，應突出學生的主體作用、教師的主導作用。兒科護理學是一門理論和實踐都很強的臨床學科，涉及內(nèi)容多，學生臨床見習機會少，所以理論和實踐脫節(jié)矛盾較為突出。為解決教學中的矛盾和困難，提高教學效果，我在教學中引入了新穎、生動、真實的病例。例如，先講授各種兒科疾病及護理基本概念、基本知識，然后利用多媒體展現(xiàn)病人的一般資料、臨床表現(xiàn)、輔助檢查等，學生通過討論分析病例，得出護理診斷與制定護理措施，開拓學生思路。如在講授小兒乙腦后給學生展示一病例：患者，4歲，因發(fā)燒、頭痛、嘔吐5天，神志不清1天，伴抽搐3次于8月1日急診入院。體格檢查：體溫40℃，呼吸28次/分，瞳孔等大，頸部有抵抗感，心肺檢查無異常，肝脾未及，克尼格征陽性；巴彬斯基征陽性。急診入院診斷為“流行性乙型腦炎”隨機提出幾個問題：(1)該患兒的常見護理診斷是什么？(2)如何做好患兒體溫過高的護理？(3)患兒有可能患中毒性細菌性痢疾嗎？然后以小組為單位進行討論，對于前兩個問題是本節(jié)講的重點我采取當堂隨機提問方式，而第三個問題是本節(jié)課的難點，由于時間關系在課堂內(nèi)解決不了，就讓學生課后思考，第二天一上課，就以搶答的形式讓學生歸納第三題的答案。以小組總分高的一組為優(yōu)勝者，在這種教學設計中，任何一個學生成敗都可能關系到本組的成績。所以每個同學的積極性都被調(diào)動起來，學生不再是以往課堂中的“聽眾”和“速記員”，而是“挑戰(zhàn)者”和“應戰(zhàn)者”，這樣就可將“課內(nèi)”和“課外”，“個體”與“團隊”各元素有機整合，充分調(diào)動了學生的非智力因素。

2.5鞏固及時化策略。

傳統(tǒng)的課堂教學是教師講授，學生被動地聽，機械地記，獨立思考和動手的機會都很少。所以這就要求在教學中講求精講精練，講練結合，課后根據(jù)學生的認知情況精心設計練習題，這些習題可以跟著知識點練，有的可放在小結后綜合練，作為教師應及時給予指導，根據(jù)反饋的結果，讓學生的知識得到及時有效的訂正和鞏固。

總之，在兒科護理學教學過程中教師因課制宜對上述教學策略進行優(yōu)化組合，充分調(diào)動學生的學習積極性和主動性，得到學生的認可，取得了較好的課堂教學效果。

兒科護理知識論文范文通用篇五

b.基礎代謝較成人旺盛。

c.病理變化常因年齡而異。

d.不斷地生長發(fā)育。

e.兒科護理項目內(nèi)容繁多。

2.小兒的特點中不正確的一項是d。

b.基礎代謝較成人旺盛。

c.病理變化常因年齡而異。

d.新生兒易患革蘭氏陽性細菌感染。

e.兒科護理項目內(nèi)容繁多。

3.小兒易于發(fā)生感染性疾病的原因是e。

a.生長發(fā)育迅速。

b.消化功能差。

c.肝功能不成熟。

d.腎功能不成熟。

e.免疫功能不完善。

4.小兒易于發(fā)生營養(yǎng)性疾病的原因是b。

a.小兒外觀和身體各部分比例都在不斷變化。

b.年齡越小生長越快，所需營養(yǎng)物質(zhì)相對較成人多。

c.不同年齡小兒有不同的生理生化正常值。

d.小兒各臟器功能發(fā)育不成熟。

e.小兒體液免疫和細胞免疫功能不健全。

5.嬰幼兒易患呼吸道和消化道感染的主要原因是e。

a.生長發(fā)育迅速。

b.消化功能差。

c.肝功能不成熟。

d.腎功能不成熟。

e.免疫功能不完善。

6.不屬于兒科重點防治的疾病是e。

a.維生素d缺乏性佝僂病。

b.小兒腹瀉。

c.小兒肺炎。

d.營養(yǎng)性缺鐵性貧血。

e.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。

a.患兒的疾病護理。

b.患兒的身心護理。

c.所有小兒的生長發(fā)育、疾病防治的護理。

d.所有小兒的身心護理。

e.“以小兒及其家庭為中心”的身心整體護理。

8.下列適用于護理嬰兒的溝通技巧是c。

a.因勢利導。

b.多做游戲。

c.摟抱與撫摸。

d.適時鼓勵。

e.社會交流。

9.兒科護理工作中最重要的一項原則是a。

a.保證患兒的安全。

b.緩解分離性焦慮。

c.適應不同年齡的心理護理。

d.適應不同年齡的生活護理。

e.重視皮膚護理。

(10～12題共用備選答案)。

10.胎兒可以通過胎盤從母體獲得(c)。

11.乳兒可以通過母乳從母體獲得(a)。

12.小兒易患革蘭陰性菌感染是因為缺乏(b)。

13.兒科就診的年齡范圍是c。

a.0~12周歲。

b.0~13周歲。

c.0~14周歲。

d.0~15周歲。

e.0~16周歲。

14.不屬于兒科護理學范圍的一項是d。

a.兒科臨床護理工作。

b.兒童期衛(wèi)生保健工作。

d.兒童早期教育。

e.保證兒童安全。

兒科護理知識論文范文通用篇六

小兒腹瀉，或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的消化道疾病，臨床以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c。本病一年內(nèi)均可發(fā)生，夏秋季節(jié)尤其易于發(fā)病，不同季節(jié)發(fā)生的腹瀉，臨床特點有所不同。

二、病因與發(fā)病機制。

(一)病因。

1.易感因素嬰幼兒易患腹瀉與下列因素有關。

(1)消化系統(tǒng)發(fā)育不良：消化酶和胃酸分泌少，消化酶活性低，對食物的耐受力差。

(2)生長發(fā)育快：對營養(yǎng)物質(zhì)的需求量相對較多，消化道負擔重。

(3)機體防御功能差：胃酸酸度低，殺菌力弱，同時血中免疫球蛋白和胃腸道分泌型免疫球蛋白不足，易患腸道感染。

2.感染因素可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起。

(1)病毒感染：人類輪狀病毒是引起秋冬小兒腹瀉最為常見的病原。其他有?？刹《?、柯薩奇病毒、腺病毒、冠狀病毒、諾沃克病毒等。

(2)細菌感染：大腸埃希菌是細菌感染中的主要病原，包括腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌、腸致病性埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌。其他有空腸彎曲菌、耶爾森菌、鼠傷寒沙門菌、金黃色葡萄球菌等。

(3)真菌和寄生蟲：小兒以白色念珠菌多見，梨形鞭毛蟲、結腸小袋蟲及蠕蟲感染也可引起腸炎。

3.非感染因素。

(1)飲食不當：當喂養(yǎng)不定時、不定量或不適宜，以及突然改變輔食種類等，同時由于食物或食具被污染亦可引起腸炎。

(2)疾病引起：患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性傳染病可伴有腹瀉。

(3)其他：個別嬰兒對牛奶或某些食物成分過敏，以及氣候突然改變等因素均可引起腹瀉。

(二)發(fā)病機制。

1.感染性腹瀉大多數(shù)病原微生物隨污染的水或飲食進入消化道，亦可通過污染的日用品、手、玩具或帶菌者傳播。病原微生物能否引起腸道感染，決定于宿主防御功能的強弱，感染劑量的大小和微生物的毒力(黏附力、產(chǎn)毒力、侵襲力、細菌毒性等)。其中以黏附力最為重要。

(1)病毒性腸炎：病毒侵入腸道后，侵襲小腸絨毛上成熟的上皮細胞，小腸黏膜回收水、電解質(zhì)能力下降，腸液在腸腔內(nèi)大量積累而引起腹瀉。同時繼發(fā)的雙糖酶分泌不足，使食物中的糖類消化不完全而積滯在腸腔內(nèi)，并破壞腸道內(nèi)細菌分解，使腸液的滲透壓增高，進一步造成水和電解質(zhì)的喪失，加重腹瀉。

(2)細菌性腸炎：腸毒素性腸炎，主要是產(chǎn)生腸毒素的細菌侵入腸道后黏附于小腸黏膜上皮細胞上，進行繁殖和產(chǎn)生腸毒素，使小腸液總量增多，超過結腸吸收的限度而產(chǎn)生腹瀉，排出大量無膿血的水樣便；侵襲性腸炎，主要是侵襲性細菌侵入腸黏膜組織，引起充血、水腫、炎細胞浸潤、潰瘍和滲出等病變，排出含有大量白細胞和紅細胞的菌痢樣糞便。

2.非感染性腹瀉主要是飲食性腹瀉，由飲食不當引起。當進食過量或食物成分不恰當時，消化吸收不良的食物積滯于小腸上部，使局部酸度減低，有利于腸道下部細菌上移和繁殖，造成內(nèi)源性感染和消化功能紊亂，腸蠕動增加，引起腹瀉，水、電解質(zhì)紊亂及中毒癥狀。

三、臨床特點。

1.分類。

(1)感染性腹瀉：除已在傳染病章節(jié)中敘述的痢疾、霍亂外，其他統(tǒng)稱為腸炎。

(2)非感染性腹瀉：包括食物性、癥狀性、過敏性及其他腹瀉病。

2.分期。

(1)急性：病程連續(xù)在2周以內(nèi)。

(2)遷延性：病程連續(xù)在2周至2個月。

(3)慢性：病程連續(xù)在2個月以上。

3.分型。

(1)輕型：無脫水，無中毒癥狀。

(2)中型：輕至中度脫水，或有輕度中毒癥狀。

(3)重型：重度脫水，或有明顯中毒癥狀(煩躁、精神委靡、嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升、白細胞計數(shù)明顯增高等)。

4.幾種常見病原所致腸炎的臨床特點。

(1)大腸桿菌腸炎：以氣溫較高的5~8月份發(fā)病最高，其中產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎與致病性大腸桿菌腸炎的.糞便均呈水樣，混有黏液，侵襲性大腸桿菌腸炎與細菌性痢疾相似，需作大便培養(yǎng)才能鑒別。

(2)空腸彎曲菌腸炎：多發(fā)生在夏季，癥狀與細菌性痢疾相似，但較輕。

(3)鼠傷寒沙門菌小腸炎：全年散發(fā)，夏秋季為多。主要癥狀為發(fā)熱和腹瀉，大便有腥臭味，嚴重者每日大便可達30次以上，伴惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。腹瀉頻繁者迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒，甚至發(fā)生感染性休克、dic或敗血癥。年齡越小，病情越重。一般病程2~4周。

四、護理問題。

1.腹瀉與喂養(yǎng)不當、感染有關。

2.體液不足與嘔吐、腹瀉丟失體液過多有關。

3.體溫過高與腸道感染有關。

4.臀部皮膚發(fā)紅及糜爛與大便次數(shù)增多有關。

5.知識缺乏與家長缺乏飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒護理知識有關。

五、護理目標。

1.腹瀉次數(shù)減少，大便性狀正常。

2.脫水的癥狀和體征得到改善。

3.體溫恢復正常。

4.不發(fā)生皮膚黏膜損傷。

5.患兒家長能說出腹瀉患兒的護理要點。

六、護理措施。

1.控制腹瀉次數(shù)，預防繼續(xù)失水。

(1)飲食管理：調(diào)整飲食、繼續(xù)進食是必要的治療與護理措施。根據(jù)患兒病情適當調(diào)整飲食，達到減輕胃腸道負擔、恢復消化功能之目的。需由少到多，逐漸過渡到正常飲食。對乳糖不耐受者，應限制糖量。對少數(shù)嚴重病例應加強支持療法，必要時用全靜脈營養(yǎng)。

(2)嚴密觀察病情：注意大便的變化，觀察記錄大便次數(shù)、顏色、性狀、量，及時送檢，并注意采集黏液膿血部位，準確記錄24小時出入液量。

(3)控制感染：嚴格無菌觀念，嚴格消毒隔離，食具、衣物、尿布應專用，護理患兒前后認真洗手，防止交叉感染。

2.糾正體液不足的護理按醫(yī)囑靜脈補液糾正脫水。輕、中度脫水而無嘔吐者，可口服補液鹽(ors)，服用期間讓患兒多飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生。如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫應當停止服用ors液。嚴重脫水者遵醫(yī)囑靜脈補液。補液原則：先快后慢，先濃后淡，見尿補鉀。補液中密切觀察患兒皮膚彈性，前囟、眼窩凹陷情況及尿量，注意不可過快或過慢。

3.發(fā)熱的護理密切觀察患兒體溫變化，鼓勵多飲水，做好口腔護理。體溫過高者可給予物理降溫或藥物降溫。

4.維持皮膚的完整性勤換患兒的尿布，每次排便后以清水徹底清洗會陰部，并用較柔軟紙巾沾拭，保持干燥，禁用不透氣的塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的發(fā)生。同時常改變姿勢和給予良好的皮膚護理，以預防可能因脫水而產(chǎn)生的損傷。

5.健康教育。

(1)宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，指導合理喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶。

(2)教給家長嬰幼兒腹瀉的病因及預防方法。

(3)示范清潔口腔、更換尿布、保持臀部皮膚的方法。

(4)指導家長配制和使用口服補液鹽溶液。

(5)注意飲食衛(wèi)生，食物要新鮮，食具、奶具應定時煮沸消毒。培養(yǎng)兒童飯前便后洗手、勤剪指甲的良好衛(wèi)生習慣。增強體質(zhì)，適當戶外活動，防止受涼或過熱。

參考文獻。

[2]季玉光.腹瀉嬰兒如何喂養(yǎng)[s].現(xiàn)代護理報，2005-3-15.

兒科護理知識論文范文通用篇七

摘要：根據(jù)兒科護理學課程的特點，從兒科護理學教學中應用案例教學法的必要性、如何實施以及對兒科護理學教學質(zhì)量的影響等方面來闡述案例教學法與兒科護理學教學的關系。在兒科護理學教學中運用案例教學法能增強教學效果。

關鍵詞：案例教學法；兒科護理學；教學方法。

案例教學法起源于20世紀初美國的哈佛大學醫(yī)學院、法醫(yī)學院，后經(jīng)哈佛大學商學院的推廣和發(fā)展，成為一種成熟的教學方法。它是一種培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型和實用型人才的重要教學方法，目前在國際上已被廣泛應用。案例教學法是根據(jù)教學內(nèi)容和教學目標的要求，由教師來選擇與教學相符合的案例，將學生引導到教學情境中，通過學生思考、分析、討論和教師提問等方法來提高學生的邏輯推理和處理問題能力的教學方法。在兒科護理學教學中運用該教學方法，可以提高學生的學習興趣，有效地增強教學效果。

一、兒科護理學教學中運用案例教學法的必要性。

如今的兒科護理學教學活動基本上是結構式的課堂教學。具體講就是重理論、輕實踐，重教師傳授、輕學生參與。隨著時代的發(fā)展，已經(jīng)顯現(xiàn)出一些弊端和不足。學生普遍反映兒科護理學涉及疾病多來勢兇猛、變化多端。各種疾病的臨床表現(xiàn)和護理方案容易混淆。那么如何讓學生在學習本課程時既能讓學生主動理解、掌握相關知識，訓練學生的思維能力，又能激發(fā)其學習興趣，提高學習效率。在兒科護理學教學中，運用案例教學法就能達到這個目的。學生能從案例分析中切實明確兒科護理學中每種疾病的重點知識，從而提高學習的主動性。

與傳統(tǒng)的教學方法相比較，案例教學法是一種開放型的教學方式，能夠最大限度地調(diào)動學生的潛能，促進學生的全面發(fā)展。能夠使學生變成教學過程的主角，學生提前接觸到臨床病例，變被動學習為主動學習，同時培養(yǎng)學生的發(fā)散思維和逆向思維，提高分析問題和解決問題的能力。因此，在兒科護理學教學中運用案例教學非常必要。

1.教學案例的收集與整理。

在進行案例教學時，要突破常規(guī)，應注意選擇那些典型的、時效性強的案例，把抽象的、呆板的內(nèi)容用形象的、生動的案例表達出來，從而激發(fā)學生的學習積極性。所以所選的案例要有以下幾個方面的要求：(1)所選的案例要貼切、恰當，能夠與教學目標相匹配，能反應教學內(nèi)容。(2)案例要形象生動，能夠吸引學生的注意力，提高學生的學習興趣。(3)案例要難易適度，容易被學生理解。(3)問題的創(chuàng)設要基于內(nèi)容的重點難點之上。筆者講授肺炎引起的心臟病設計了如下病例：患兒，男，11個月，發(fā)熱、咳嗽3天，氣促、尿少1天入院。近3天來患兒發(fā)熱，體溫達39℃，呼吸增快，達55次/分，脈搏168次/分，鼻翼煽動，唇周發(fā)紺，肺部聽診雙肺底聞及細濕啰音，心音低鈍，腹部軟，腸鳴音弱，肝大肋下4cm，胸片示雙肺紋理增粗，右下肺小片狀陰影，診斷小兒肺炎合并心衰。通過分析病例，引導學生評估患者的健康史，討論分析肺炎合并心衰病人的病因有哪些；通過分析該患者的現(xiàn)病史，進一步分析臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查等方面，通過分析患者的病情，來評估患者可能存在的心理問題，從而列出護理診斷，并且針對這些問題采取相應的護理措施。將課堂的'主要內(nèi)容設置到案例情境中去，既豐富了課堂內(nèi)容，又提高了學生的學習興趣，從而也達到了增強教學目的的效果。

在課堂中，通過教師的引導，學生對案例進行分析、分組討論，然后在教師的指導下，學生提出自己的見解，最后由教師總結點評。

(1)展示案例。

利用多媒體先播放短暫的有關肺炎合并心衰患兒臨床表現(xiàn)的視頻，吸引學生的注意力。然后展示本次案例的內(nèi)容，提出學習目標。在教授過程中，可以適時提問，讓學生來解答問題，這樣的話，學生就成為課堂的主體，既活躍了課堂氣氛，又吸引學生參與到本次課堂活動中來。

(2)學生進行分組討論。

將學生分成若干小組，每組8～9人，以學生為主體，教師為主導。這是案例實施教學的重要環(huán)節(jié)。讓學生對肺炎合并心衰的患兒從發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)到提出護理診斷，提出相應護理措施進行分析討論。教師所提供的情境十分接近真實情況，學生會產(chǎn)生強烈的參與欲，欣然接受案例教學，按照計劃進入課堂教學，學生主動對所提供的案例進行討論。這樣能夠讓學生各抒己見，提出自己的見解，從而提高學生的學習興趣，增強教學效果。

(3)總結階段。

每組選派1名學生發(fā)言匯報該組觀點，然后由組內(nèi)其他成員補充。

(4)教師點評。

教師對案例分析的全過程進行總結歸納，對教學目標、重點、難點進行補充。

三、案例教學法對兒科護理學教學質(zhì)量的影響。

1.案例教學法對學生的影響。

案例教學法能夠最大限度地調(diào)動學生學習的積極性，讓學生學會自主學習、獨立思考、合作學習、探索學習的能力，變被動學習為主動學習，從而加深學生對課堂教學內(nèi)容的理解，培養(yǎng)發(fā)散思維的能力，促進學生“學”與“用”的結合，從而避免學習的盲目、枯燥。一方面有利于增強學生的學習興趣和動力，另一方面也有利于學生為以后課程的學習和臨床工作奠定基礎。

2.案例教學法對教師的影響。

在案例教學過程中，教師要熟悉案例，在案例討論過程中學生對內(nèi)容理解產(chǎn)生歧義時，教師要進行糾正，促進活動順利開展。這樣就要求教師要有廣博的知識面、較強的邏輯思維能力、駕馭課堂的能力。教師要在各個方面做出表率，做到教師育人的目的，從而案例教學法有利于提高教師專業(yè)素質(zhì)和管理素質(zhì)。

總之，案例教學法是兒科護理學教學中的應用表明：將課堂內(nèi)容設置到案例的情境中去，從臨床角度提出護理問題，一方面能夠?qū)⒔虒W內(nèi)容生動形象、簡單易懂形式教授給學生，激發(fā)學生的學習興趣，有效地鍛煉學生獨立思考、語言表達、邏輯思維及綜合分析問題的能力。另一方面，由于案例教學法需要多學科專業(yè)知識，促進教師專業(yè)素質(zhì)的提高，增強教師解決問題的能力。由此可見，在兒科護理學中應用案例教學法，有利于增強教學效果。

參考文獻：

兒科護理知識論文范文通用篇八

經(jīng)濟社會在快速發(fā)展的過程中，使得人們對于生活環(huán)境的要求越來越高，這同樣也是現(xiàn)代人的一種全新的需求?；诖?，室內(nèi)裝潢設計也面臨著極大的機遇與挑戰(zhàn)。在對室內(nèi)環(huán)境進行裝潢設計的過程中，必須要結合多方面的因素綜合考慮，從而實現(xiàn)空間的合理利用、室內(nèi)空氣更好地流通以及人們居住環(huán)境的適宜。在室內(nèi)裝潢設計中生態(tài)理念的應用，能夠更好地促進室內(nèi)裝潢設計的發(fā)展，而且與我國可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略要求相符合。本文主要是對生態(tài)理念為基礎的室內(nèi)裝潢設計的應用及其優(yōu)勢進行的探討，以期生態(tài)理念能夠更好地應用在室內(nèi)裝潢設計中。

1室內(nèi)生態(tài)裝潢設計的特點。

在進行室內(nèi)裝潢設計的過程中，要注意凸顯室內(nèi)設計的個性，從整體出發(fā)，對室內(nèi)設計的理念進行加強。在實際設計期間，要結合物質(zhì)材料及設計的方法，從而為人們的生活創(chuàng)造出既舒適又美觀的空間環(huán)境。通常來說，室內(nèi)生態(tài)裝潢設計的特點在以下幾個方面表現(xiàn)得尤為明顯:第一，基于生態(tài)理念的室內(nèi)裝潢設計，能夠與環(huán)境可持續(xù)發(fā)展的要求相符合，而且還能夠使人們的身心健康得以一定程度地保障。但是需要注意的是，在實際設計的過程中，應該避免使用對人們身體有害而且還會造成環(huán)境污染的物質(zhì);第二，使人們能夠生活在生態(tài)自然的環(huán)境中。以生態(tài)理念為基礎進行的室內(nèi)裝潢設計，其表現(xiàn)極為自然，設計中綠色植物以及其他生態(tài)材料的引進，能夠使人們感覺深處自然的環(huán)境下，實現(xiàn)人與自然的和諧相處;第三，基于生態(tài)理念的室內(nèi)裝潢設計能夠最大限度地滿足人們的生活需求。例如，在設計時，可以將一些諸如太陽能等的可再生資源運用其中，在材料的選擇上，可以選擇環(huán)保型的保溫隔熱材料，如此一來，不僅能夠使人們的生活需要得以滿足，而且還能在很大程度上保證人們的生活質(zhì)量。

2綠色生態(tài)裝飾設計的具體內(nèi)容。

隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的觀念也發(fā)生了一定程度的變化，因而，也在不斷地刷新對于自然環(huán)境的認識。目前，人們對于生態(tài)理念越來越重視。一般來說，在其他條件相同的情況下，在空氣質(zhì)量較好且風景優(yōu)美的環(huán)境下工作的人們要比空氣差的環(huán)境中工作的人們效率要高，而且工作起來也會更加地精神飽滿。因此，在設計的過程中，要對室內(nèi)的綠化工作進行重視，結合生態(tài)環(huán)保的理念，從而設計出適宜居住的環(huán)境與工作環(huán)境，這樣的設計對于人們的身心健康來說也有著十分重要的現(xiàn)實意義。在對室內(nèi)進行裝潢設計的過程中，與現(xiàn)代的科學技術相結合，就能夠二次創(chuàng)造室內(nèi)的自然景觀，同時，還能夠?qū)⒕G色植物、山石與水等融入到室內(nèi)的設計中，從而實現(xiàn)人與自然的直接接觸。加入綠色生態(tài)元素在室內(nèi)的裝潢設計中，能夠為人們的工作與生活提供舒適、合理的環(huán)境，而且，在工作的環(huán)境中融入生態(tài)景觀，還能夠在一定程度上提高人們的工作效率，此外，生態(tài)理念下的室內(nèi)裝潢設計還能夠節(jié)約能源，更能夠體現(xiàn)出可持續(xù)發(fā)展的觀念。

3基于生態(tài)理念的室內(nèi)裝潢設計的應用與優(yōu)勢。

3.1生態(tài)理念應用在室內(nèi)空間布局。

從室內(nèi)整體空間環(huán)境來說，合理的設計布局，能夠使空間的僵硬性得以改變，使空間變得更加的生動，有活力。設計師在設計的過程中，受到氣候的影響是非常大的，因此，為了向人們提供更加舒適的環(huán)境，就必須要對建筑室內(nèi)通風、光線以及溫濕度等問題進行解決。例如，為了增加光照，應該在朝南的方向設置大窗，背陰面則設置小窗，從而降低熱能的損耗。

以建筑的朝向以及坡面來對通風進行設計，從而減少夏季使用空調(diào)的頻率。對于寒冷地區(qū)來說，在進行室內(nèi)裝潢設計的過程中，應該盡可能地多采用保溫隔熱的材料，加大對太陽能及地熱能等清潔可再生能源的利用，從而使得人們?nèi)粘Ｉ钪械幕拘枨笙酀M足，在極大地節(jié)約煤炭、石油等不可再生資源的.同時，對于環(huán)境而言也有著非常大地改善與保護作用。

3.2生態(tài)理念的應用體現(xiàn)于綠色植物。

近年來，在室內(nèi)裝潢設計的過程中，為了體現(xiàn)生態(tài)理念，加大了對綠色植物的應用，而運用在室內(nèi)中，能夠?qū)κ覂?nèi)空氣質(zhì)量起到一定地改善作用，特別是可以吸收太陽及電腦輻射的仙人掌等沙漠類植物，對于人體的健康而言十分有利。同時，來源于大自然的花草樹木，在室內(nèi)環(huán)境中，與人們和諧相處，能夠使現(xiàn)代人回歸自然的精神追求得以滿足。而且色彩自然、形態(tài)多變的綠色植物，對于居室空間與色彩的協(xié)調(diào)來說意義非同小可，同時，也能夠使居室環(huán)境單調(diào)感與生硬感得以打破，給人以更加舒適的感覺。

3.3生態(tài)理念在室內(nèi)光設計中的應用。

利用生態(tài)采光除了能夠使居室的基礎照明得以滿足之外，也能夠滿足人們的審美需求。通常來說，自然光與照明是采光的主要形式，前者主要是指太陽光，由于其自身有大量的輻射熱，不僅能夠在白天的時候提供照明，而且對于取暖消耗的降低而言意義重大。例如，在北方地區(qū)，落地式門窗的設計經(jīng)?？梢?，這不僅能夠使室內(nèi)的采光面積增加，而且對于室內(nèi)整體溫度的提高而言也有著十分重要的現(xiàn)實意義。此外，充分合理地利用太陽光，還能夠使室內(nèi)的環(huán)境更加具有藝術感。照明則主要指的是燈具，能夠滿足人們的照明需求，使室內(nèi)裝潢設計的品質(zhì)與效果更加凸顯。同時，使用節(jié)能燈具照明，還能夠使電能的消耗降低，不僅美觀，而且環(huán)保。

4結語。

總而言之，室內(nèi)裝潢設計對于人們的生活質(zhì)量而言有著十分重要的作用。在實際裝潢設計的過程中，融入生態(tài)理念，能夠為人們的生活提供更加舒適、環(huán)保的環(huán)境，更加符合可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略要求。因此，為了使室內(nèi)裝潢設計能夠得到更好地發(fā)展，相關人士應該對生態(tài)理念的融入進行高度的重視與關注，在為人們提供舒適生活環(huán)境的同時，實現(xiàn)人與自然的和諧相處。

參考文獻：

[1]曾一芳,胡川.淺析室內(nèi)設計的生態(tài)化思維[j].大眾文藝，2012（07）：100.

兒科護理知識論文范文通用篇九

摘要:全球經(jīng)濟貿(mào)易活動頻繁使得商務英語教學的地位不斷提高，因此商務英語教學的學科定位、教學方法和所面臨的問題、對策也要進行不斷地調(diào)整和探索。

關鍵詞:商務英語;教學;改革。

1商務英語教學的現(xiàn)狀以及存在的問題。

隨著全球經(jīng)濟的不斷發(fā)展，國際貿(mào)易活動日益繁多，商務英語所處地位也不斷提升，這也反映了我們在新時期對外語人才的緊迫需要。只有擁有一門外語作為專長并和相關專業(yè)知識相結合，如外貿(mào)、法律等，形成外語和專業(yè)知識相融合的復合型專業(yè)模式。雖然商務英語作為貿(mào)易往來的重要用語，但是在大多數(shù)院校商務英語教學中卻并未對其教學給予足夠重視。目前，商務英語教學主要采取傳統(tǒng)的英語教學方式，即在課堂上以教師為主，講授商務知識、講解單詞、試題等，學生只是被動的學習，甚至覺得很枯燥，認為日后也不會用到，就對商務英語這門課程產(chǎn)生很大的厭倦心理，缺乏學習的積極性。在教學中，還過于注重閱讀技能的培養(yǎng)，忽視聽說讀寫四方面權衡培養(yǎng)。雖然開設商務英語課程，但是收效卻很低，不能將英語學習運用在真實的商務情境中，導致學生畢業(yè)了也很難達到預期的教學目標。這樣商務人才的供應就和市場所需脫節(jié)，達不到所需要的要求和標準。不過隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和對外合作交流的不斷加深，近年來對商務英語教學逐漸重視起來，對教學也進行了一系列的改革，同時也取得了一定的成效。改革突出了能力的培養(yǎng)，但是仍有一些不可忽視的問題出現(xiàn)，比如課程過于分化、缺乏系統(tǒng)性等等。這些都有待我們更進一步進行深入探究和探討，以使商務英語教學更進一步。

2商務英語的特點。

作為英語的一個功能性變體，商務英語在語言使用方面有著顯著地特點，主要表現(xiàn)在以下幾個方面:。

2．1詞匯方面。

商務英語詞匯相對普通英語更加專業(yè)化，詞義面窄、專用性強，往往普通的英語詞匯在商務英語中有著特殊的含義。比如“credit”，在普通英語中是“信用、聲譽”的意思，但是在商務英語中則是“信用證、賒賬”等意思。

2．2句式方面。

商務英語中句子結構相對復雜，長句較多。有時一句話相當于普通英語的一小段落。但是句子格式基本固定，涉及的語法較少，虛擬語氣、倒裝等此類較難的語法很少出現(xiàn)。第一眼看上去可能會覺得句子很難，但是只要抓住句子的主要成分，句子意思便一目了然。

2．3體裁。

商務英語從體裁來看，一般都是報告、合同、信函等類型，當然不同的商務英語文章也有不同的行文特點，不過各行文格式比較固定。

2．4表達方式。

商務英語往往更多地運用連詞、介詞、副詞，來更好的表達事件之間的聯(lián)系;在涉及到經(jīng)濟貿(mào)易、經(jīng)營狀況的發(fā)展變化時，常用百分比、倍數(shù)這種具體的數(shù)字進行生動形象的表述;對于表示立場的詞，如point、claim、concern、attitude等。

3教學方法。

3．1學生為主，教師為輔。

隨著教育的不斷深入，“樹立主體意識，造就獨立人格”這種理念已經(jīng)成為現(xiàn)代國際教育思想改革的一個重要的標志。想要達到教學的根本目標，就必須樹立以學習者為中心的教學意識，取代以教師為中心的教學法。引導學生成為學習的主人，加強實踐能力和自主學習能力，激發(fā)學習的興趣。我國目前商務英語教學中仍然是以課堂教為主，學生作為傾聽者，教師作為主導者，“教師講多少，學生學多少”這種模式已經(jīng)很難適應當今社會的教育發(fā)展。對于教師，不僅要滿足知識的傳授，還要充分重視學生能力的培養(yǎng)和專業(yè)實踐的發(fā)展。商務英語的總體目標是提高實踐能力，如果這種傳統(tǒng)的教學方法一直保留將很難實現(xiàn)這個目標。

3．2開展多種形式的課堂活動。

商務英語的學習不能只注重理論知識的傳授，實用才是商務英語的最主要特點。實踐活動的開展還能讓課程不枯燥，使得學生更有興趣加入到活動中，從而培養(yǎng)學生的實踐能力和學習興趣。例如，可以把班級同學分成小組，在傳授完基本理論知識之后，教師可以給出一個辯論的話題，各組同學根據(jù)小組的觀點進行辯論，這不僅能夠檢測學生對基礎知識的掌握程度，還能鍛煉聽、說能力和思辨能力;再如，進行角色扮演，如商務談判、商務銷售等，加深學生對商務專業(yè)知識和技能的體驗與理解。諸如這種課堂實踐活動不僅使學生在學習商務英語的過程中能學到交際技能，還能學會用英語如何熟練解決現(xiàn)實工作中的種種問題和矛盾，為日后的工作打下良好的基礎。

3．3教師應該注意授課話語。

在英語教學過程中，教師傳授知識和組織教學的課堂話語對促進師生課堂交互起著極其重要的作用。教師話語包括語速、音量、語調(diào)等各方面，只有話語適當才能滿足課堂師生交互的需要，更加有利于教學效果的進一步增強。

3．4合作學習。

合作學習又稱協(xié)作學習，是以合作學習小組為基本形式，系統(tǒng)利用教學中動態(tài)因素之間的互動，促進學生的學習，以團體成績作為評價標準，共同達成教學活動。商務活動主要是人與人之間的交流活動，其成功與否很多大程度上取決于是否能夠處理好不同文化背景的人之間的人際活動，是否能夠很好地與他人合作等感情因素。在商務英語的教學過程中運用合作學習法不僅有利于學生語言能力的提高，也能夠幫助他們分析問題、解決問題，使他們的素質(zhì)得到全面的發(fā)展。合作學習滿足了商務英語實踐性強、專業(yè)化的特點，所以是比較有效的商務英語的教學方法。但是這種方法的運用也不是一成不變的，我們應該創(chuàng)造性的運用于商務英語教學中，因時而異。

4商務英語教學的發(fā)展趨勢。

為了解決商務英語教學的不足，商務英語教學改革亟待深入。

4．1改革課程體系。

課堂體系對于教學的整體效果來說有很大的關系。想要進一步改革課程體系，則需要做到以下幾點:。

4．1．1明確商務英語教學目標。

一個課程的教學目標是課程設置的主要依據(jù)。培養(yǎng)國際通用型的商務英語人才是我國商務英語人才培養(yǎng)的目標，這一目標逐漸受到重視。要想更好的達成這一共識就要把課程結構與人才所具備的素質(zhì)結構相適應、相匹配。

4．1．2更加注重學生能力的培養(yǎng)。

商務英語屬于應用類學科，這是為學生日后踏入社會生存發(fā)展的一門學科。因此能力的培養(yǎng)在英語教學中至關重要。在課程體系改革中，要時刻以培養(yǎng)學生能力為目標。其中，交際能力尤為重要。因為商務英語從業(yè)人員從事的就是與人打交道的工作。良好的交際能力可以讓學生在日后的工作中成功的建立商務關系，輕松完成任務，并增強本身的自信心。同時，良好解決問題的思維能力也可以讓學生在不同境遇中恰當?shù)奶幚韱栴}，適應不同商務環(huán)境。

4．2改進教學方法。

除了課程體系的不完善之外，傳統(tǒng)的教學手段也應該隨之進行改革，讓商務英語教學效果更佳顯著，以滿足教學的.需要。

4．2．1采用互動式多媒體教學。

隨著科技的不斷發(fā)展，多媒體教學應運而生。運用現(xiàn)代化手段進行商務英語教學，能夠進一步增強教學的效果。充分利用投影儀、幻燈片這種多媒體手段，使得商務英語教學課堂更加有趣味性，提高教學質(zhì)量，學生也會更加感興趣。讓學生與當代經(jīng)濟發(fā)展緊密結合的同時，也加強了聽說讀寫四方能力，培養(yǎng)學生獨立運用商務英語解決問題的能力，一舉多得。此外，還可以利用互聯(lián)網(wǎng)為學生提供網(wǎng)上授課、學習、答疑等機會，這樣學生能夠鞏固課堂所學內(nèi)容，也可不受時空的限制全方位的接觸外語語言與文化。

4．2．2采用多樣的教學方法，提高學生的參與學習的興趣。

傳統(tǒng)的商務英語教學方法以強調(diào)翻譯和語法為主，教師占據(jù)課堂的大部分時間，主要講授商務相關知識，學生作為學習的被動者，只需坐在課堂傾聽教師的講解，真正進行交流和操作的機會基本沒有。這種教學方法不僅達不到教學效果，還讓學生對商務英語這門課程心生厭惡。想要解決這一問題，就要采用靈活多樣的教學方法。做到以學生為主、教師為輔的互動式教學法。讓學生真正參與到課堂中，成為學習的主人。有許多學者提倡任務型教學法。這種方法就是學習者為了完成某一項任務，以情景為中心，調(diào)動各種語言和非語言的資源。在完成任務的過程中，學生會一直處于積極主動地狀態(tài)。不過這種方法僅限于學生對相關知識了解和熟悉的基礎之上。提升商務英語教學水平，相關老師則需要在提高學生興趣這一點上多下功夫。在商務英語設計課程的教學過程中，學生的興趣很關鍵。然而在實際操作過程中，很多教師并沒有掌握有效的教學方法，致使教學效率極低，學生對商務英語設計課程的學習興趣也沒有預想的那么好。商務英語設計專業(yè)的學生有他們自己的特點，體驗性認知最能激起他們的興趣，也最能加深他們的記憶。

4．3改善教學環(huán)境。

4．3．1改善硬件設施。

硬件設施是教學的基礎，教輔手段落后、問題陳舊這都不利于教學。只有加大投入、加強改革力度才能更好的為教學服務。如提供幻燈片、投影儀、計算機、多媒體教室等現(xiàn)代化手段。

4．3．2加強教材建設。

教材是達到教學目標的重要保證。目前市面上的商務英語教材種類繁多，質(zhì)量參差不齊。反饋意見較好的教材是由外語教學與研究出版社出版的商務英語類叢書、清華大學出版社和北方交通大學出版社聯(lián)合出版的商務英語系列教材。前者側重于對商務技能的講解，后者主要介紹商務相關背景和專業(yè)知識。從目前來看，商務英語教材的改革力度應該進一步加強。

4．3．3加強師資隊伍建設。

商務英語教師的能力和水平直接影響著學生的水平和能力。教師應該拓展在商務英語方面的知識面，加強相關學習。學校應該多組織教師進行商務培訓，邀請一些在商務界權威人士開展研討會或者培訓班，講解相關知識。對于商務的實踐，教師可以利用業(yè)余時間多去企業(yè)學習，這樣在授課過程中才會更加形象生動，講解的才能更加明確。教師加強學習，提高自身水平。調(diào)查表明，在學生心中，商務英語教師應該具備以下的素質(zhì):一是具備良好英語口語表達能力兼商務專業(yè)知識(最好有相關商務或經(jīng)貿(mào)工作經(jīng)驗)，專業(yè)技能強，幽默開朗，有商務人士的風范;二是課堂氣氛活躍，教法靈活，善于營造熱烈的學習氛圍;三是有相關應考經(jīng)驗，對考試的方向、內(nèi)容、形式有較好把握。教師是課堂上的觀察者、顧問、督促者和評價者，挖掘和培養(yǎng)優(yōu)秀師資也是課程的畫龍點睛所在。任何科目的教學都是一門藝術。如何探索這門藝術，重在結合實際傳道、授業(yè)、因材施教。

5結束語。

國際商務英語的出現(xiàn)既是社會發(fā)展的必然結果，又是英語語言學自身發(fā)展的必然趨勢。在這個經(jīng)濟全球化的時代，國際業(yè)務范圍的不斷擴大，市場對商務英語人才的需求也隨之增加，要求更加專業(yè)、全面的商務英語人才不僅要有扎實的商務英語基礎知識，還要掌握和精通商務語言的相關文化背景信息。新形勢為商務英語的教學和發(fā)展提供了充足的陽光，我們應該抓住機遇，迎接挑戰(zhàn)。新世紀的商務英語教學應該樹立“以學生為中心”、“以創(chuàng)新為核心”的全新教學觀念，并倡導“以學習為中心”的教學方法。

總之，商務英語教學必須順應時代的要求，加強改革的力度，加大步伐，不斷創(chuàng)新，在實踐中不斷研究、摸索，創(chuàng)造出一整套有時代特色的、科學的教學方法，以應對新形勢給商務英語教學發(fā)展的機遇和挑戰(zhàn)，更好的在經(jīng)濟建設中發(fā)揮應有的作用。

參考文獻:。

［1］劉雨．淺析商務英語教學中案例教學法的應用［j］．快樂閱讀，

［5］魯洪萍．淺談商務英語教學中跨文化意識的導入［j］;長春理工大學學報;01期。

兒科護理知識論文范文通用篇十

微格教學，英文microteaching，意為微型化教學，是一種以現(xiàn)代教育理論為基礎，運用現(xiàn)代教育技術，將教學技能進行分解，依據(jù)反饋原理和教學評價理論，分階段系統(tǒng)培訓師范生和在職教師教學技能的一種科學訓練方法。微格教學已形成了獨立的學科體系，并成為不少國家?guī)煼对盒＝逃械囊婚T重要課程。英國的教育學士課程中，開設微格教學達四十二周，每周五課時，共計開210課時。在澳大利亞的高等師范院校，采用微格教學培訓教師的教學技能，開課率達80％。我國從80年代中后期開始引進“微格”教學。直到1994年12月，微格教學首次被引入我國體育教學領域。但由于我國國情和體育教學的特點所至，微格教學在體育教學中運用的進展速度非常緩慢，本文對微格教學與傳統(tǒng)教學進行比較前線分析，豐富和發(fā)展微格教學的理論研究。

二、傳統(tǒng)體育教學方法特點與微格教學法的比較。

（一）傳統(tǒng)體育教學方法的基本特點。

1.多種感覺器官參加工作。在體育教學活動中，師生雙方不僅需要通過視覺、聽覺接受信息，而且要在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的指揮下，運用動覺、位覺、觸覺等來感知自己身體的動作。特別是通過本體感覺來感知自己身體運動時用力的大小、方向和動作的幅度，以便有效地控制動作。

2.運動與休息合理交替。眾所周知，體育教學中身體活動和心理活動是分不開的。學生只有通過感知動作，運用觀察、思維、記憶等心理活動，才能掌握動作技術概念和運動技能。在體育教學中，學生生理和心理方面都要不斷受到刺激，承受一定的負荷。較長時間的刺激和負荷，就會引起學生生理和心理兩個方面產(chǎn)生疲勞。疲勞的產(chǎn)生和積累，又會導致學習效率的下降，這就需要減輕和消除所產(chǎn)生的疲勞。

3.感知、思維和身體練習緊密結合。根據(jù)體育教學目標和教學程序，學生需要運用視覺、聽覺等感覺器官，接收教師發(fā)出的信息(包括示范和講解)。這些信息傳到大腦皮層，經(jīng)過大腦的分析與綜合，再以指令的形式傳出，指揮身體進行相應的運動。這實際上是感知、思維與練習三個環(huán)節(jié)的緊密結合，它反映出體育教學過程具有認識與實踐、心理活動與身體活動緊密結合的特點。三個環(huán)節(jié)中感知是基礎，思維是核心，身體練習是結果。

4.具有時空性的特點。從時空特征看，體育教學過程有開始、發(fā)展和結束。在教學不同的發(fā)展階段，師生之間的地位與作用在發(fā)生著規(guī)律性的變化。一般是:在開始階段，教師主導地位與作用較明顯，隨著時間的.推移，學生的主體地位與作用逐漸加強。這個過程對于學生來說，是客體主體化的過程。

（二）微格教學的基本特點。

1.理論聯(lián)系實際。微格教學中的教案的編寫、教學實踐、反饋和評價、修改教案后重新進行教學實踐等一系列的活動使教育教學理論能夠得到具體的貫徹和體現(xiàn)，激發(fā)了師范生對教學法課程的學習興趣，提高了師范生學習教法、鉆研教法、掌握教學的主動性、積極性和自覺性。

2.目標明確，施教真實。微格教學將教學過程分解為不同的教學技能后，再將它們放大分別加以訓練。這樣有利于被培訓者集中精力學習和實踐特定的教學技能。同時，微格教學從始至終涉及到正常狀態(tài)下教學活動的全過程，授課教師要根據(jù)被培訓技能選擇適宜的教學內(nèi)容，確定明確的教學目標和任務，收集教材、編寫教案、準備教具和設計選擇教學手段等，在這些方面授課教師都可真實地進行施教。

3.重點突出，內(nèi)容集中。在微格教學過程中，師范可以通過各種教學手段來實現(xiàn)設定的一兩項特定的教學技能和教學目標，而在實現(xiàn)這一目標的過程上，注重了經(jīng)驗的直接獲取，突出重點內(nèi)容的操作與控制。

4.容易控制，反饋及時。微格教學過程減少了教學場景的可變因素，使教師能在有控制的條件下進行教學。而每一節(jié)課的結束，被培訓者都會通過記錄、評價等方法手段獲得及時的反饋，有助于得到良好的教學效果。

5.自我教育，壓力小且有安全感。微格教學可以通過錄像了解自己教學行為的信息，發(fā)現(xiàn)和找到需要改進的地方，而且在這一過程中，師范生或在職教師不會有太大的心理壓力，也不必為影響學校的正常教學而擔心。

6.集思廣益，有利創(chuàng)新。微格教學多為分組進行，是一種帶有研討性、觀摩性和交流性的集體活動，大家在一起能夠相互聽課、評課，這充分為培訓者提供了教學創(chuàng)新的教學機會，為教學的科學研究拓寬了一條新的渠道。

（三）兩種教學方法的對比。

三、結論。

（一）在體育教師教學技能培養(yǎng)中應用微格教學法，比傳統(tǒng)的形式更有利于提高體育教師的講解技能和直觀演示技能，所以說在體育教師教學技能培養(yǎng)中實施微格教學比傳統(tǒng)的教學形式更有利于提高體育教師的基本教學技能。

（二）在體育教師教教學技能培養(yǎng)中應用微格教學法，教學訓練目標明確，重點突出，易于控制和掌握，有利于提高體育教師教學技能，提高教學水平。

（三）在微格教學中采用電化教學的手段，反饋時間短，速度快，效率高，反饋及時、準確，有利于體育教師對教學技能的掌握。

（四）微格教學的評價系統(tǒng)比傳統(tǒng)教學的更加完善，運用多種形式的評價方式進行綜合評價，評價結果準確、合理，不但能客觀的評價體育教師的活動，而且還可以提高體育教師的評價能力。

參考文獻：

[1]雷敏.微格教學在中學體育教學中的應用[j].西安體育學院學報，，

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[7]王魯克.體育專業(yè)學生教學技能培養(yǎng)的理論與實踐[jl.體育學刊，2002，(2)。

兒科護理知識論文范文通用篇十一

方法：選取我院需要消毒的器械300包，將所有器械按照隨機方法劃分為實驗組和對照組，每組各有150包。

對照組的護理人員配合采用常規(guī)護理管理，實驗組的護理人員進行循證護理管理，記錄兩組器械在護理期間的各種數(shù)據(jù)，然后比較兩組器械清洗、包裝、滅菌評分等情況。

對照組的清洗質(zhì)量評分、包裝質(zhì)量評分以及滅菌質(zhì)量評分分別為(62.26±0.35)分、(63.45±1.17)分、(61.47±2.16)分，組間比較，實驗組的數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組的數(shù)據(jù)，具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。

結論：在臨床上，對于醫(yī)院消毒供應中心需要進行消毒的器械，進行循證護理管理值得在臨床推廣。

如果一個醫(yī)院的消毒供應中心的工作質(zhì)量不到位，會嚴重威脅患者的生命安全，造成醫(yī)療事故，加劇醫(yī)患關系的緊張程度，同時對醫(yī)院會造成嚴重的不良影響[1]。

本研究分析探討循證護理管理在消毒供應中心的應用效果，為醫(yī)院消毒供應中心的管理提供理論支持和科學指導，選取2月至7月我院需要消毒的器械300包作為研究對象，對其護理流程進行總結、分析，取得滿意結果，現(xiàn)將主要情況匯報如下。

1資料與方法。

1.1一般資料。

選取202月至207月我院需要消毒的器械300包，將所有器械按照隨機方法劃分為實驗組和對照組，每組各有150包。

對兩組的器械進行統(tǒng)計學分析，數(shù)據(jù)對比無明顯差別，具有可比性。

1.2方法。

對照組的護理人員配合采用常規(guī)護理管理，實驗組的護理人員進行循證護理管理。

實驗組護理人員的實際管理操作方法為：1)問題分析。

護理人員應該對往期在消毒中出現(xiàn)的問題進行分析，將問題進行歸納總結，分析護理中存在的缺陷和不足。

2)文獻、評價證據(jù)。

護理人員要檢索搜尋消毒的相關的文獻，對醫(yī)院消毒消毒供應的消毒流程的標準進行了解和總結。

并通過自評和他評的方法對護理工作的效果進行檢測，找出其中的不足，分析其風險，綜合考慮后，重新制定方案。

3)管理計劃。

護理人員和相關的有關部門應該制定相應的計劃，并定期進行檢查、記錄、修改和完善。

4)基本管理：消毒毒供應中心護理負責醫(yī)療器械清洗、消毒、保養(yǎng)、包裝、滅菌和發(fā)放，護理人員應經(jīng)常對器械進行保養(yǎng)，檢查器械質(zhì)量，如有損壞及時登記和修理，做好物品清點工作，定期交換班次。

5)物品管理。

建立消毒供應中心工作標準操作流程，規(guī)范消毒供應中心工作各個環(huán)節(jié)，建立相關的監(jiān)督部門，相互制約。

6)滅菌管理。

滅菌員負責根據(jù)物品的性質(zhì)選擇合適的滅菌方法及滅菌程序，正確的裝載及卸載，按規(guī)范進行常規(guī)的物理監(jiān)測、化學監(jiān)測及生物監(jiān)測，滅菌組長定期對滅菌過程及滅菌物品進行抽查，保證滅菌物品的質(zhì)量。

7)環(huán)境管理。

護理人員應保持消毒供應中心環(huán)境整潔，無灰塵、無霉點、墻上無裂縫，地面無死角垃圾，工作前后應用消毒液擦抹物體表面，去污區(qū)和包裝滅菌區(qū)拖把和抹布應分開固定放置，并標有標記。

去污區(qū)每天用紫外線燈消毒2次，每季度對無菌物品存放區(qū)進行一次空氣培養(yǎng)，并做好記錄。

消毒供應中心嚴格區(qū)分去污區(qū)、包裝滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)、生活區(qū)。

物品流動從污到潔，人員流動從潔到污，不交叉，不逆行[2]。

1.3觀察指標。

記錄兩組器械在護理期間的各種數(shù)據(jù)，然后比較兩組器械清洗、包裝、滅菌評分等情況。

這三項質(zhì)量評分根據(jù)相關的醫(yī)學消毒標準進行評定，每項質(zhì)量評分的'滿分為100分，所得的評分越高，說明質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學分析。

采用spss18.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析與處理，計數(shù)資料的表示和檢驗采用卡方檢驗，數(shù)據(jù)顯示，p0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果。

對照組的清洗質(zhì)量評分、包裝質(zhì)量評分以及滅菌質(zhì)量評分分別為(62.26±0.35)分、(63.45±1.17)分、(61.47±2.16)分，組間比較，實驗組的數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組的數(shù)據(jù)，具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。

3結論。

循證護理就是以現(xiàn)代護理念為核心指導的一種個性的、整體的、有創(chuàng)造性的、有效的護理模式。

提高管理決策的的科學性、實用性以及執(zhí)行力，可以找出消毒供應中心工作人員既往護理工作中存在的不足和缺陷，進而提高消毒工作的質(zhì)量[3]。

在本研究，將醫(yī)院需要消毒的300包器械進行試驗，試驗結果顯示，實驗組患者的清洗質(zhì)量評分、包裝質(zhì)量評分以及滅菌質(zhì)量評分均明顯高于對照組。

由此可見，在臨床上，對于醫(yī)院消毒供應中心需要進行消毒的器械，進行循證護理管理，能有效的提高消毒的整體質(zhì)量，對于醫(yī)院的消毒工作質(zhì)量的提升有很大的幫助，值得在臨床推廣。

參考文獻。

[2]吳滿榮，鄭艷芬.循證護理管理在消毒供應中心的應用[j].吉林醫(yī)學，2014，(18)：4112.

[3]童文珍，循環(huán)在消毒消毒供應中心護理管理中的應用[a].基層醫(yī)療機構從業(yè)人員科技論文寫作培訓會議論文集[c].中國中藥雜志/專集：2016：1.

兒科護理知識論文范文通用篇十二

：兒科護理是一項繁瑣且復雜的工作，并且醫(yī)護人員和患者以及家屬的關系一般也非常的微妙。面對兒童這一特殊的對象，醫(yī)護人員需要極大的耐心和親和力，取得病患及家屬的信任。由于每個家長對自己的孩子都非常的寵愛，所以他們對于兒科護理人員對兒童的護理要求也都比較高。因此醫(yī)護人員時常面臨著巨大的工作壓力，這也是對醫(yī)護人員的職業(yè)素養(yǎng)及護理水平的重要體現(xiàn)。本文主要是針對以人為本的兒科護理的相關問題進行了探討。

：以人為本；兒童；人性化護理。

兒科護理對護士來說，具有一定的難度和壓力。因為護理人員面對的是不能表達自己的病情和自己身體狀況的幼小患者，并且還要承受家長過分擔心的所產(chǎn)生的疑問或者不滿。所以兒科護理部門一直以來都是最讓醫(yī)院護士頭疼和輿論最多的部門。因此，對兒科護理的各項研究，一直都是各個醫(yī)院在護理方面，重點研究和關注的問題。

由于我國人口的快速增長國家實行計劃生育政策的原因。因此現(xiàn)在大部分的患兒都是獨生子女，這也就使得家長對兒童患者護理人員的要求比以往提高了很多。所以在兒科護理工作中出現(xiàn)的一些問題也就成為了在所難免的，主要表現(xiàn)在一下兩個方面：（1）因為大多數(shù)的患兒父母一般都很年輕，所以由于家長沖動、不滿和暴躁等情緒問題所產(chǎn)生的糾紛問題非常容易出現(xiàn)。護工工作若稍有不慎，家長的焦慮和不滿油然而生，對護士進行責怪或否定護士的辛苦工作等行為問題，這種行為嚴重影響了護士的正常工作。（2）一般而言由于患兒的抵抗力比較低，所以經(jīng)常會導致病情出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況，在加上兒童的自控能力比較差，這也要求了兒科護理人員要比護理人員要有更多的耐心，同時也體現(xiàn)了兒科護理的難度。所以作為兒科的護理人員在這種工作的狀態(tài)下，難免偶爾出現(xiàn)差池。這也是兒科護理中的常見問題組成部分。

這些問題都要求兒科護理人員在工作的時候，一定要以患者為出發(fā)點，堅持以人為本的思想，只要堅持以為為本的護理，才能更好的幫助患者，也能有效的避免各方面的矛盾。

1.2、在兒科護理中堅持以人為本思想的重要性。

兒童是國家的未來，也是家長的寶貝兒。所以當兒童生病時，護士配合好醫(yī)生的工作又要給予兒童的關心與關愛和配合家長情緒的變化。對于不同年齡的患兒還要給予不同方式的護理，是具有非常重要的意義。兒科護理比護理要更困難和復雜，這也就要求了護士人員需要更高的文學知識水平和更高的專業(yè)知識來工作。也就是說護士已不再僅僅關注疾病，而是更廣的去深入關心患兒及其家長的內(nèi)心需要。堅持以人為本的思想進行護理，對于早日恢復患兒健康以及提高患兒家長的滿意度，都有著重要的意義。

在兒科護理全面推行以人為本的理念，首先要提高對護理的認識和轉(zhuǎn)變自己的原有思想外。其次，護理人員在護理服務中一定要樹立起以患者的利益和需求為中心的觀念，采取注重個體和突出以人為本進行服務的具體方法，這些問題主要要在以下兩個方面進行努力完善。

2.1、在營造人性化服務環(huán)境。

現(xiàn)今的大多數(shù)醫(yī)院的環(huán)境都很不錯，它們大多數(shù)都強調(diào)環(huán)境幽雅和設施完善。但是從兒科的角度出發(fā)，兒童普遍存在著害怕陌生的人和陌生的環(huán)境等問題。所以，在以人為本的思想基礎上對兒童病房環(huán)境進行改造，是很關鍵的一個方面。例如：在病房里改造成家庭式的溫馨環(huán)境來減少患兒對陌生環(huán)境的恐懼感。在墻面是貼上兒童們喜歡的卡通人物，在病房外的走廊上的墻面上畫上涂鴉并寫上早日康復的語句或者是笑臉，讓患兒充滿精神與病魔作斗爭。還可以在病房里多擺些兒童喜歡的。娃娃仔，或者弄一些小游戲和有意義的活動，讓這些患兒們參與進來。讓他們不會有孤獨感，因為只有飽滿的精神狀態(tài)才能更快和更早的康復身體。

2.2、完善人性化護理服務模式。

首先，護理人員要提高自身的專業(yè)素質(zhì)，能夠正確處理好想關矛盾。良好的護患關系是護理工作的基礎，剛入院的患兒與護士的首次接觸非常重要，要使患兒感到溫暖和親切，這關系著以后護理工作的順利進行。護理人員要時常面帶微笑，以便拉近護患關系。同時讓患兒感覺到護理人員對他們的關心和愛護。運用各種方式與患兒交流，融洽醫(yī)患關系。不但可以減少患兒心理負擔，而且使護理工作順利的開展。其次，護士長需要靈活性強，應變速度快，觀察能力強，對于糾紛問題能很早的發(fā)現(xiàn)并對之進行相應的處理。能很早的制止過激的行為發(fā)生，要有較強的心理素質(zhì)和冷靜的處事心態(tài)，在危難面前不張皇失措。要臨危不亂，而且能以冷靜的心態(tài)面對患兒家長，心平氣和的非常耐心的聆聽家長的訴說，并且給予熱情的安慰。必要時刻向家長鞠躬賠禮道歉，希望家長能夠理解護理的難處，互相理解。

以人為本在各個領域都是當今的熱門話題，服務行業(yè)更是要提倡和注重人性化。而作為醫(yī)院中重點的兒科護理工作，面對的是初生兒童患者，所以圍繞以人為中心的工作宗旨，更是重中之重。它引導著兒科護理的方向，對兒科護理具有重要的影響。也只有堅持和貫徹了以人為本的護理理念，兒科護理才能夠更好的發(fā)展和前進。

兒科護理知識論文范文通用篇十三

一、概述。

小兒腹瀉，或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的消化道疾病，臨床以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c。本病一年內(nèi)均可發(fā)生，夏秋季節(jié)尤其易于發(fā)病，不同季節(jié)發(fā)生的腹瀉，臨床特點有所不同。

二、病因與發(fā)病機制。

(一)病因。

1.易感因素嬰幼兒易患腹瀉與下列因素有關。

(1)消化系統(tǒng)發(fā)育不良：消化酶和胃酸分泌少，消化酶活性低，對食物的耐受力差。

(2)生長發(fā)育快：對營養(yǎng)物質(zhì)的需求量相對較多，消化道負擔重。

(3)機體防御功能差：胃酸酸度低，殺菌力弱，同時血中免疫球蛋白和胃腸道分泌型免疫球蛋白不足，易患腸道感染。

2.感染因素可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起。

(1)病毒感染：人類輪狀病毒是引起秋冬小兒腹瀉最為常見的病原。其他有?？刹《?、柯薩奇病毒、腺病毒、冠狀病毒、諾沃克病毒等。

(2)細菌感染：大腸埃希菌是細菌感染中的主要病原，包括腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌、腸致病性埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌。其他有空腸彎曲菌、耶爾森菌、鼠傷寒沙門菌、金黃色葡萄球菌等。

(3)真菌和寄生蟲：小兒以白色念珠菌多見，梨形鞭毛蟲、結腸小袋蟲及蠕蟲感染也可引起腸炎。

3.非感染因素。

(1)飲食不當：當喂養(yǎng)不定時、不定量或不適宜，以及突然改變輔食種類等，同時由于食物或食具被污染亦可引起腸炎。

(2)疾病引起：患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性傳染病可伴有腹瀉。

(3)其他：個別嬰兒對牛奶或某些食物成分過敏，以及氣候突然改變等因素均可引起腹瀉。

(二)發(fā)病機制。

1.感染性腹瀉大多數(shù)病原微生物隨污染的水或飲食進入消化道，亦可通過污染的日用品、手、玩具或帶菌者傳播。病原微生物能否引起腸道感染，決定于宿主防御功能的強弱，感染劑量的大小和微生物的毒力(黏附力、產(chǎn)毒力、侵襲力、細菌毒性等)。其中以黏附力最為重要。

(1)病毒性腸炎：病毒侵入腸道后，侵襲小腸絨毛上成熟的上皮細胞，小腸黏膜回收水、電解質(zhì)能力下降，腸液在腸腔內(nèi)大量積累而引起腹瀉。同時繼發(fā)的雙糖酶分泌不足，使食物中的糖類消化不完全而積滯在腸腔內(nèi)，并破壞腸道內(nèi)細菌分解，使腸液的滲透壓增高，進一步造成水和電解質(zhì)的喪失，加重腹瀉。

(2)細菌性腸炎：腸毒素性腸炎，主要是產(chǎn)生腸毒素的細菌侵入腸道后黏附于小腸黏膜上皮細胞上，進行繁殖和產(chǎn)生腸毒素，使小腸液總量增多，超過結腸吸收的限度而產(chǎn)生腹瀉，排出大量無膿血的水樣便；侵襲性腸炎，主要是侵襲性細菌侵入腸黏膜組織，引起充血、水腫、炎細胞浸潤、潰瘍和滲出等病變，排出含有大量白細胞和紅細胞的菌痢樣糞便。

2.非感染性腹瀉主要是飲食性腹瀉，由飲食不當引起。當進食過量或食物成分不恰當時，消化吸收不良的食物積滯于小腸上部，使局部酸度減低，有利于腸道下部細菌上移和繁殖，造成內(nèi)源性感染和消化功能紊亂，腸蠕動增加，引起腹瀉，水、電解質(zhì)紊亂及中毒癥狀。

三、臨床特點。

1.分類。

(1)感染性腹瀉：除已在傳染病章節(jié)中敘述的痢疾、霍亂外，其他統(tǒng)稱為腸炎。

(2)非感染性腹瀉：包括食物性、癥狀性、過敏性及其他腹瀉病。

2.分期。

(1)急性：病程連續(xù)在2周以內(nèi)。

(2)遷延性：病程連續(xù)在2周至2個月。

(3)慢性：病程連續(xù)在2個月以上。

3.分型。

(1)輕型：無脫水，無中毒癥狀。

(2)中型：輕至中度脫水，或有輕度中毒癥狀。

(3)重型：重度脫水，或有明顯中毒癥狀(煩躁、精神委靡、嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升、白細胞計數(shù)明顯增高等)。

4.幾種常見病原所致腸炎的臨床特點。

(1)大腸桿菌腸炎：以氣溫較高的5~8月份發(fā)病最高，其中產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎與致病性大腸桿菌腸炎的.糞便均呈水樣，混有黏液，侵襲性大腸桿菌腸炎與細菌性痢疾相似，需作大便培養(yǎng)才能鑒別。

(2)空腸彎曲菌腸炎：多發(fā)生在夏季，癥狀與細菌性痢疾相似，但較輕。

(3)鼠傷寒沙門菌小腸炎：全年散發(fā)，夏秋季為多。主要癥狀為發(fā)熱和腹瀉，大便有腥臭味，嚴重者每日大便可達30次以上，伴惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。腹瀉頻繁者迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒，甚至發(fā)生感染性休克、dic或敗血癥。年齡越小，病情越重。一般病程2~4周。

四、護理問題。

1.腹瀉與喂養(yǎng)不當、感染有關。

2.體液不足與嘔吐、腹瀉丟失體液過多有關。

3.體溫過高與腸道感染有關。

4.臀部皮膚發(fā)紅及糜爛與大便次數(shù)增多有關。

5.知識缺乏與家長缺乏飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒護理知識有關。

1.腹瀉次數(shù)減少，大便性狀正常。

2.脫水的癥狀和體征得到改善。

3.體溫恢復正常。

4.不發(fā)生皮膚黏膜損傷。

5.患兒家長能說出腹瀉患兒的護理要點。

六、護理措施。

1.控制腹瀉次數(shù)，預防繼續(xù)失水。

(1)飲食管理：調(diào)整飲食、繼續(xù)進食是必要的治療與護理措施。根據(jù)患兒病情適當調(diào)整飲食，達到減輕胃腸道負擔、恢復消化功能之目的。需由少到多，逐漸過渡到正常飲食。對乳糖不耐受者，應限制糖量。對少數(shù)嚴重病例應加強支持療法，必要時用全靜脈營養(yǎng)。

(2)嚴密觀察病情：注意大便的變化，觀察記錄大便次數(shù)、顏色、性狀、量，及時送檢，并注意采集黏液膿血部位，準確記錄24小時出入液量。

(3)控制感染：嚴格無菌觀念，嚴格消毒隔離，食具、衣物、尿布應專用，護理患兒前后認真洗手，防止交叉感染。

2.糾正體液不足的護理按醫(yī)囑靜脈補液糾正脫水。輕、中度脫水而無嘔吐者，可口服補液鹽(ors)，服用期間讓患兒多飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生。如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫應當停止服用ors液。嚴重脫水者遵醫(yī)囑靜脈補液。補液原則：先快后慢，先濃后淡，見尿補鉀。補液中密切觀察患兒皮膚彈性，前囟、眼窩凹陷情況及尿量，注意不可過快或過慢。

3.發(fā)熱的護理密切觀察患兒體溫變化，鼓勵多飲水，做好口腔護理。體溫過高者可給予物理降溫或藥物降溫。

4.維持皮膚的完整性勤換患兒的尿布，每次排便后以清水徹底清洗會陰部，并用較柔軟紙巾沾拭，保持干燥，禁用不透氣的塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的發(fā)生。同時常改變姿勢和給予良好的皮膚護理，以預防可能因脫水而產(chǎn)生的損傷。

5.健康教育。

(1)宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，指導合理喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶。

(2)教給家長嬰幼兒腹瀉的病因及預防方法。

(3)示范清潔口腔、更換尿布、保持臀部皮膚的方法。

(4)指導家長配制和使用口服補液鹽溶液。

(5)注意飲食衛(wèi)生，食物要新鮮，食具、奶具應定時煮沸消毒。培養(yǎng)兒童飯前便后洗手、勤剪指甲的良好衛(wèi)生習慣。增強體質(zhì)，適當戶外活動，防止受涼或過熱。

參考文獻。

[2]季玉光.腹瀉嬰兒如何喂養(yǎng)[s].現(xiàn)代護理報，-3-15.

兒科護理知識論文范文通用篇十四

1.一般資料。收集了2014年以來在我院就診的兒科患者356例作為研究對象。其中男172例，女184例。年齡在一個月到9歲之間，平均年齡5.6歲。其中有162例患兒采取了防范措施前就診作為對照組。

2.方法。分別記錄兩組患兒在醫(yī)院內(nèi)的投訴情況和患者的反應，分析風險因素，觀察防范措施實驗前后的護理效果。

3.結果。相對比較，經(jīng)過防范措施的護理，風險發(fā)生情況比較少，患兒家屬投訴的比例比較少。

二、風險因素分析。

1.患兒的特殊性質(zhì)。兒科護理和其他護理最大的不同的就是面對的是兒童。第一，兒童由于年齡比較小，對于自己本身的情況不是非常的清楚，出現(xiàn)問題不能及時的發(fā)現(xiàn)，不能及時的處理。第二，由于患兒在住院的時候由于病痛常常哭鬧，患兒的家屬疼惜孩子，對護理不能做出正確的判斷，對醫(yī)院的期望比較高，希望患兒能夠一下子就好起來?；純杭覍俸妥o理人員溝通的時候難免缺少重視，對于護理知識不夠了解，常常提出一些困難的要求。護理人員在面對這些無理的要求的時候，常常不會理會，造成患兒家屬的情緒不高，對于護理人員的誤解，出現(xiàn)投訴的情況。第三，由于兒童的皮膚比較細膩，血管比較細小，護理人員在操作的時候容易出現(xiàn)失誤，患兒家屬面對操作失誤和患兒的哭鬧事情會產(chǎn)生不滿。

2.護理文件書寫錯誤。在對患兒進行護理的時候，需要做好護理的記錄。但是護理人員常常會在護理記錄上出現(xiàn)問題。第一，護理人員對患兒的入院的基本情況的記錄不重視。護理人員對患兒初次入院的記錄上由于患兒的年齡較小，護理人員和患兒家屬的溝通不及時，對于患兒的情況記錄不詳細。比如:患兒對于某種藥物過敏，如果不記錄清楚，很容易出現(xiàn)極大的風險。引起醫(yī)患之間的糾紛。第二，對于病情記錄不夠清楚和完整。護理記錄不僅能夠反映患兒的病情變化和健康情況，也是能夠反映護理過程的依據(jù)。對于每一個階段的護理過程都求有著完整和仔細的記錄表現(xiàn)。比如:患兒經(jīng)過了物理降溫過程，但是在記錄當中沒有記錄。第三，護理記錄不規(guī)范。一些護理人員對于護理記錄的書寫不夠規(guī)范，字跡不清，簽名隨便。

3.特殊的護患關系。由于患兒的年齡比較小，在患兒住院之后，護患關系涉及到患兒、醫(yī)院、護理人員和患兒家屬。再加上患兒常常會大聲的哭鬧，導致家屬特別的焦慮，護理人員的心理壓力極大。如果護理人員處理一時不慎，容易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。

4.護理人員沒有按照規(guī)定操作。兒科患者常常會出現(xiàn)患者集中患病的高峰期，容易出現(xiàn)護理人員的工作數(shù)量極多，需要的工作強度大，人員相對不足的.情況。理人員為了減少工作的數(shù)量和任務，降低工作難度，在護理的過程中，不遵守規(guī)章制度，把操作程序簡單化，存在偷懶的心理。出現(xiàn)護理人員對于病房巡視和護理的遺漏情況。

三、防范措施。

1.加強護理人員的職業(yè)道德和技能。作為一個兒科的護理人員，必須有著愛心，細心和同情心。兒科護理人員面對患兒的時候，要有著寬容和忍耐，學會哄勸患兒，對于不配合的患兒，一定要耐心的溝通，學會春風化雨式的溫暖和笑容。面對患兒家屬的不理解，一定要使用委婉的語言進行解釋，避免發(fā)生沖突。護理人員的職業(yè)技能需要進過嚴格的培訓，能夠熟練的處理各種情況，必須做到理論和實踐相結合，使護理人員熟練的掌握急救、頭皮針、靜脈穿刺等基本技能。

2.加強溝通的技巧。由于醫(yī)院的工作量大、壓力大、護理人員的脾氣不好、服務意識不強。和患者發(fā)生糾紛多數(shù)是護理人員的缺少耐心，和患兒家屬溝通出現(xiàn)問題。護理人員要學會交換位置，體諒患兒家屬的心情，加強和患兒家屬之間的溝通，主動為患兒及其家屬提高高質(zhì)量的服務。根據(jù)不同的具體情況，采取不同的溝通方式。

3.嚴格執(zhí)行健全的護理制度。護理人員在護理過程中，嚴格的執(zhí)行醫(yī)院的護理制度，不能因為貪圖方便就放棄護理的規(guī)章制度。避免出現(xiàn)拿錯藥等錯誤執(zhí)行醫(yī)院的護理規(guī)章制度，交接班要交接好任務，平時注意護理的記錄，要求書寫規(guī)范，記錄詳細。護理記錄過程要完整。落實責任制，確定每一位護理人員的基本責任。

四、結束語。

綜上所述，兒科護理存在著一些風險，我們需要防范風險的發(fā)生。護理人員需要加強職業(yè)的道德和職業(yè)技能，嚴格準守醫(yī)院的規(guī)章制度，加強溝通技能，和患者進行良好的溝通。把風險排除在外，減少醫(yī)患糾紛，提高護理的質(zhì)量，保證醫(yī)院的工作正常運行，保證醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

文檔為doc格式。

兒科護理知識論文范文通用篇十五

隨著人們生活水平的提高、社會的進步，人們對內(nèi)科患者護理工作提出了新的要求，由傳統(tǒng)的“生物-醫(yī)學-模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會醫(yī)學模式”，以適應新經(jīng)濟形勢下的變化。內(nèi)科患者對護理工作的要求不僅僅是生理上的照顧，而是延升到更高的精神層次；內(nèi)科患者不但要求生活上的舒適，更是希望得到心理上、人文上的細心呵護，讓整個身心者處于最佳的狀態(tài)，以保證病情得到最快的康復。人性化護理最初是由美國人watson提出的，是指護理人員必須具備人性化護理素養(yǎng)，以人為本以患者為中心，給予患者人性化的護理，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務以及人文的關懷。對于內(nèi)科患者來說，人性化護理模式能更好的為內(nèi)科患者服務、減輕內(nèi)科患者的痛苦?？梢哉f人性化護理將是今后內(nèi)科患者護理工作的重心之一。

內(nèi)科患者與外科患者的病情不同。因而，內(nèi)科患者存在著更多的不良的、消極的心理反應，十分不利于內(nèi)科患者的康復。內(nèi)科患者的病情體現(xiàn)在體內(nèi)，所以在患病之初常心存僥幸，遲遲不愿進入患者角色，做出各種行為來避免就診；確診時不能接受病情事實并產(chǎn)生緊張、焦慮、郁悶、憂傷、消極恐慌等負面情緒或想法；治療時由于對診斷方法和綜合治療措施不了解，在接受不熟悉的醫(yī)療操作中會產(chǎn)生恐懼和不安；隨著病情變化或反復，內(nèi)科患者更是不停處于憤懣、急躁、煩悶之中；甚至一旦受到消極暗示，就迅速喪失信心，出現(xiàn)抑郁心理、悲觀厭世之感，因此，人性化護理對于內(nèi)科患者來說就顯得尤為重要。

為了更好的驗證人性化護理在內(nèi)科護理中的有效作用。筆者從本院病例隨機抽出了120例進行對比研究。首先對120例患者進行人為地分為兩組：將釆用常規(guī)護理的.作為對照組；應用人性化護理模式的患者作為觀察組，詳見表1。

其次對兩組患者的康復情況、患者對護理滿意度進行對比分析。經(jīng)過對比分析后發(fā)現(xiàn)，釆用了人性化護理的內(nèi)科患者對護理的滿意度較高（滿意率為89%)；其康復情況也要比釆用常規(guī)護理的內(nèi)科患者較好，差異具有統(tǒng)計學意義，詳見表2~3。

在內(nèi)科患者護理的工作中，醫(yī)院應該注重以人為本的護理服務理念，增強內(nèi)科患者護理工作人員人性化護理意識。因受傳統(tǒng)醫(yī)護模式的影響，內(nèi)科患者在護理過程中，往往更多是從生理上醫(yī)理上對患者加以護理，對內(nèi)科患者的心理問題關注不夠、缺少人文關懷。

對此醫(yī)院可以定期或不定期的開展人性化護理工作培訓課，培養(yǎng)內(nèi)科患者護理工作人員對人性化護理的認識，從思想上開始重視對內(nèi)科患者的人性化護理。從而把內(nèi)科患者人性化護理融入到日常的工作生活或培訓中，不斷的學習、積累、掌握心理學、社會學、倫理學、人文學的知識。

注重對內(nèi)科患者的人性關懷，內(nèi)科患者護理人員才能更好的進行換位思考，或維護內(nèi)科患者的尊嚴、體諒患者的經(jīng)濟困難，盡快消除內(nèi)科患者對內(nèi)科疾病的恐懼，從而幫助內(nèi)科患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.2開設相關專業(yè)課，提高護理人員的專業(yè)素養(yǎng)。

目前的教育體系之中，對人性化護理的重視度仍然不夠。在當今教育中，往往偏重于對護理技術、醫(yī)學護理等方面專業(yè)知識技能的培養(yǎng)，忽視了對內(nèi)科患者心理上需求的關注，從而導致現(xiàn)有護理人員就有意對患者進行人性化護理，也是因缺少相關的人文學科、心理學科的知識而有心無力。

因此，醫(yī)院應當開設相關人性化護理課程，教授心理學、倫理學、社會學的科學知識。這樣才能讓護理在對待患者時，能夠更好地進行換位思考；才能更好地充分理解內(nèi)科患者的心理特點和心理需求，能及時發(fā)現(xiàn)內(nèi)科患者的負性情緒，才能有針對性地釆取相應措施，有效解決問題。如溫柔親和的話術，讓內(nèi)科患者感受到如家人般的溫暖、如和藹可親、助人的態(tài)度讓內(nèi)科患者讓放下心理的負擔。

此外，隨著社會的進步與發(fā)展，新的知識與理論層出不窮，內(nèi)科患者護理人員更應該不斷的學習新知識新理論，這樣才能不斷提高內(nèi)科患者護理人員的整體素質(zhì)，而不是與社會需求脫節(jié)。

3.3營建人性化護理的人文環(huán)境，調(diào)動內(nèi)科患者積極對抗病魔。

和舒適，在病房添加一些花草、裝飾圖畫、幸福寄語等等，讓內(nèi)科患者感到舒適和安心;內(nèi)科病房內(nèi)提供一些讀物、以及其他不影響患者康復的排遣物品，讓內(nèi)科患者將放在病痛上的注意力分散，從而減輕內(nèi)科患者的痛苦。

3.4建立嚴格管理制度，規(guī)范人性化護理工作的操作。

人性化管理，仍需要嚴格管理制度的支撐。醫(yī)院應當以“人性化”為理念核心，建立嚴格的內(nèi)科護理管理制度，為各項內(nèi)科護理工作“保駕護航”。如規(guī)定好內(nèi)科護理人員護理實施的準則及制定好各項獎罰條款，以精神和物質(zhì)鼓勵帶動內(nèi)科護理工作人員的工作積極性，杜絕一切不良風氣，杜絕不合規(guī)的操作；制訂風險管理準則，避免出現(xiàn)差錯；加強學習以提高內(nèi)科護理人員處理意外事件的信心和能力；優(yōu)秀的人性化護理管理激勵機制，能調(diào)動和激發(fā)內(nèi)科護理人員的積極性和創(chuàng)造性，發(fā)揮人的能動性從而更大的發(fā)揮內(nèi)科護理人性化護理的作用。

4.小結。

人性化護理模式是內(nèi)科護理未來的發(fā)展趨勢。人性化地護理可以提高內(nèi)科患者的穩(wěn)定患者的情緒，調(diào)動內(nèi)科患者的積極心理，從而坦然配合治療，進而在較短的時間內(nèi)康復。然而，人性化護理服務目前仍處于初級發(fā)展階段，仍有很長的路要走。因此，作為內(nèi)科患者護理中的一員更應將人性化護理扎根到心底，不斷的學習新知識，不斷地優(yōu)化新技能，不斷的前進，不斷的發(fā)展。

兒科護理知識論文范文通用篇十六

混合學習(blendedlearning)概念的提出源于網(wǎng)絡學習(e－learning，也稱為在線學習或者遠程學習)的興起以及關于“有圍墻的大學是否將被沒有圍墻的大學所取代”的辯論的深入研究和探討。根據(jù)美國astd的數(shù)字站(learningcir-cuits)的解釋，混合學習是在線學習和面授學習相結合的學習方式，它是對網(wǎng)絡學習的超越和提升。凱伊索恩(kayethorne)認為:混和學習是從網(wǎng)絡化學習(e－learning)發(fā)展而來的，它是將在線學習與傳統(tǒng)學習進行有效結合，是學習過程中最合理和自然的進展，為構建個別化需求的學習和開發(fā)提供了很好的解決方案。何克抗教授指出:所謂“blen-dedlearning”就是要把傳統(tǒng)學習方式的優(yōu)勢和數(shù)字化或網(wǎng)絡化學習的優(yōu)勢結合起來，既要發(fā)揮教師引導、啟發(fā)、監(jiān)控教學過程的主導作用，又要體現(xiàn)學生作為學習過程主體的主動性、積極性與創(chuàng)造性。只有將這二者結合起來，實現(xiàn)優(yōu)勢互補，才能獲得最佳的學習效果。李克東教授認為:混合學習是人們對e－learning進行反思后提出的一個術語，其主要思想是把面對面(face－to－face)教學和在線(on－line)學習兩種學習模式的整合，以達到降低成本，提高效益的一種教學方式。綜上研究，本文認為:混合學習是一種將課堂教學與基于信息技術的教學相互結合而構成的學習環(huán)境，它借助兩種學習模式的優(yōu)勢來重新組織和實施教學活動，以達到提高教學效率和效果的目標。其本質(zhì)是強調(diào)教師的主導作用和學生主體地位的有機統(tǒng)一?，F(xiàn)代教育技術和教育理論的發(fā)展呈一種螺旋式上升趨勢:從傳統(tǒng)的“以教師為中心”教學模式，發(fā)展到建構主義理論所主張的“以學生為中心”模式，又螺旋上升到“主導———主體相結合”的混合學習模式，實現(xiàn)了教育理論的升華。

二、面向混合學習模式的教學設計。

教學設計是教育過程中的核心內(nèi)容，以優(yōu)化教學效果為目的，運用系統(tǒng)方法分析教學問題，確定教學目標，建立解決教學問題的策略方案、試行解決方案、評價實行結果和對方案進行修改的過程。

(一)混合學習模式的教學環(huán)節(jié)?；旌蠈W習模式的教學環(huán)節(jié)一般包括事前的需求分析和設計，事中的實施和控制，事后的考核評價幾個部分。在這些環(huán)節(jié)中，事前的分析和設計環(huán)節(jié)尤為關鍵，會直接影響到教學效果。在需求分析時，既要對課程的教學目標、教學內(nèi)容和方法手段進行分析，還要對學生的基本狀況進行充分了解(信息技術應用水平、學習習慣、接受能力)，據(jù)此設計教學模式，以便因材施教。

(二)混合學習模式的構成。如前所述，混合學習模式是傳統(tǒng)的課堂教學和網(wǎng)絡教學的結合，在應用時，是以課堂教學為主還是以網(wǎng)絡學習為主?如何在兩者之間有效協(xié)調(diào)?本文認為，可以根據(jù)課程的性質(zhì)、學校的學習環(huán)境和學生的具體狀況合理選擇。下面探討以課堂為中心(課堂教學為主、網(wǎng)絡教學為輔)的混合學習模式的構成。混合學習模式中，仍然保留傳統(tǒng)課堂的中心地位，目的是輔助于一定的網(wǎng)絡教學活動，實現(xiàn)二者的高度配合。在課堂教學中，側重于基本理論和基本方法的傳授，也對學生的學習態(tài)度和學習能力有一個基本了解，為后續(xù)的網(wǎng)絡學習打下基礎。在網(wǎng)絡學習中，學生可以通過電子課件或教學視頻對課堂內(nèi)容進一步消化吸收，還可以通過拓展閱讀，增加相關知識，加深理解。對于一些實踐性較強的課程，還有必要設置實踐操作模塊，讓學生在網(wǎng)上完成自主演練。對于學生學習中的難點問題、對一些觀點的看法可以通過在線交流解決，也可以在課堂教學中集中解決。當然，要了解學習效果，還要有一定的考核環(huán)節(jié)，可以通過在線測試或者專題討論等方式加以考核評價。

三、基于混合學習的“基礎會計”教學設計。

下面結合本科院校“基礎會計”課程的教學對混合學習模式的應用進行分析。

(一)確定教學目標。教學目標是師生通過教學活動預期達到的結果或標準，是教學活動的出發(fā)點和最終歸宿?！盎A會計”作為經(jīng)濟管理類專業(yè)的基礎課，也是會計學專業(yè)的入門課程，其教學目標在于強化學生的基本知識、基本方法、基本技能，對會計學具備基本的理論素養(yǎng)和認識，掌握基本的會計方法和實際操作能力，為學習會計學和經(jīng)濟、管理類專業(yè)后續(xù)課程打好堅實的基礎。

(二)設計教學內(nèi)容。根據(jù)基礎會計課程的教學目標，教學內(nèi)容可以分為基本內(nèi)容和拓展內(nèi)容兩大部分。基本內(nèi)容是學生必須掌握的內(nèi)容，包括基本理論、基本方法和基本技能?；纠碚撊鐣嫷亩x、會計要素的確認與計量、會計核算的前提和方法、會計信息質(zhì)量要求等?；痉椒ㄊ侵笗嬓畔⑾到y(tǒng)運行的基本程序與方法，包括“確認—計量—記錄—報告”幾個環(huán)節(jié)。基本技能是指從事會計的技術性工作，包括憑證的填制、賬簿的登記等。拓展內(nèi)容是在基本內(nèi)容之外適當增加的內(nèi)容，如“會計案例評論”、“會計報表分析”等模塊，主要滿足個性化的學習需求，提高學生探索知識的興趣和能力，學生可以根據(jù)自己的興趣和能力自主學習。

(三)選擇教學策略。會計專業(yè)理論相對枯燥乏味，教學內(nèi)容的設計是一個方面，要調(diào)動學生的學習積極性，更重要的是教學策略的選擇。在“基礎會計”教學中，堅持將“素質(zhì)培養(yǎng)”和“能力訓練”貫穿于教學全過程，構建理論與實踐相結合、能力和素質(zhì)相結合的教學模式?；A會計課程實踐性較強，但由于條件所限，學生往往無法到單位中進行實地演練。因此，一些操作視頻、實務錄像可以放到課程網(wǎng)站上，增強學生的感性認識。另外，為了達到學以致用的效果，教師可以設計一些會計實務的案例情境或?qū)嶋H問題，加入到課程網(wǎng)站，讓學生參與分析討論，提高學習積極性。

(四)評價教學效果。評價教學效果是對整個教學過程預期目標的考核，既包括對學生的評價，也包括對教師的評價。對學生的評價包括對混合學習模式的認可程度、對網(wǎng)絡課程中資源的利用情況。通過課程測試、能力測試的形式把握學生的學習效果，檢測混合學習是否提高了學習的效率和效果。對教師的評價可以從教學設計、內(nèi)容準備等方面評價，如教學活動的組織、學習材料的提供、學生掌握的程度、作業(yè)答疑情況等。評價和分析教學效果，既是一個教學周期的結束，也是下一個教學周期改進和修正的依據(jù)，只有通過不斷地總結經(jīng)驗教訓，改進教學方法和手段，才能提高教學質(zhì)量。

四、混合學習模式的實施保障。

混合學習是將傳統(tǒng)教學和網(wǎng)絡教學的有機結合，傳統(tǒng)教學可以在多媒體教室完成。網(wǎng)絡教學的開展需要搭建有效的網(wǎng)絡學習的平臺，既要有穩(wěn)定的硬件設施，還要有豐富的.軟件資源。通過硬件、軟件的合理配置，構建有效的教學平臺;另外，提高教師的信息化水平和學生的學習效果，注重師生之間的充分交流，才能保證混合學習模式的實施。

(一)構建適合的教學環(huán)境與平臺。教學模式的實施離不開有效的教學環(huán)境支撐，對于混合學習模式而言，既要有傳統(tǒng)的課堂教學，也要有先進的網(wǎng)絡教學，并且要將二者有效結合。傳統(tǒng)的課堂教學主要借助于多媒體教室和專業(yè)的實驗室，教師通過板書、課件、演示操作等方式進行授課，學生通過聽講、參與討論、完成作業(yè)和動手實踐等方式完成學習。網(wǎng)絡教學環(huán)境需要借助硬件、軟件、網(wǎng)絡等信息化技術，一般由教學系統(tǒng)、資源庫、交流與反饋系統(tǒng)等構成。

(二)提高教師的信息技術應用水平。教師在混合式學習中扮演著重要角色，要求教師具有前瞻性的教育理念，較強的業(yè)務功底和信息化應用水平。但是很多會計教師對信息技術應用不多，對網(wǎng)絡教學無從適應。因此，有必要對教師提供高質(zhì)量、有效的培訓，并為其混合式教學工作提供必要的技術支持，才能調(diào)動教師的積極性，促進其教學模式的轉(zhuǎn)變。教師之間以課程組的形式形成合作團隊，共同設計教學目標和教學內(nèi)容，開發(fā)、共享教學資源，不斷探索改進課程的教學模式。

(三)提高學生在混合學習中的有效性?；旌蠈W習對學生提出了更高的要求，學生要對大量的資源、多種媒體進行選擇，實現(xiàn)學習目標，有可能會增加學生的認知負荷。采用混合學習的課程，應讓學生的注意力集中于課程內(nèi)容的學習上，而不是學習方式的選擇上。在教學設計時，應將教學過程適度結構化，如對每周學習進展進行事先安排，在課程開始時就告訴學習者:學習過程的持續(xù)時間、有多少次網(wǎng)絡會議、面授時間多長、需要參加多少次測驗、應該提交哪些作業(yè)等信息。學生不會自動變成科學探索者或者調(diào)查研究者。適度結構化的教學過程似乎可讓學習過程變得更加容易，讓學習成為生活的常規(guī)或習慣，容易維持教學活動。

(四)注重師生時間的交流互動。教學質(zhì)量依賴于師生之間的交流效果，要根據(jù)會計學科知識的特點和學生的學習習慣，對信息技術和教學內(nèi)容進行有效融合，這需要人工智能、虛擬現(xiàn)實等多項技術支持。混合式學習方式下，授課教師不僅要設計教學內(nèi)容，充分調(diào)動學生積極性，還應與學生建立頻繁互動，如利用留言板、討論區(qū)和電子郵件等功能對學生的問題給予及時反饋，以提升教學效果。

總之，混合學習模式為高校開展網(wǎng)絡教學提供了充分的理論依據(jù)和實踐空間，它既是一個學習理念的回歸，又是一個螺旋式的上升。它體現(xiàn)了信息時代的特征，又正視了學習的傳統(tǒng)本源。本文以“基礎會計”教學為例，對混合學習模式進行了粗淺的探討，嘗試教學模式的創(chuàng)新。目前，基于網(wǎng)絡平臺開展的教學活動越來越多，每一位教師應更新觀念，結合自己的專業(yè)方向，不斷提高理論修養(yǎng)和信息技術應用能力，實現(xiàn)在教育教學領域的新突破。

兒科護理知識論文范文通用篇十七

導語：腦性癱瘓對兒童的`危害有哪些?除了對運動能力引起障礙外還有什么?下面我們一起來看看相關的復習內(nèi)容吧。

運動自我控制能力差，

嚴重者雙手不會抓東西，雙腳不會行走，

有的甚至不會翻身、坐起，不會站立，不

會正常的咀嚼和吞咽。

各種姿勢異常，姿勢的穩(wěn)定性差。

如3個月仍不能頭部豎直，習慣于偏向一側，或者左右前后搖晃等。

洗手時不易將拳頭掰開等。

智力正常的孩子約占有1/4，

智力輕度、中度不足的約占1/2，

重度智力不足的約占1/4.

語言表達困難，發(fā)音不清或口吃等癥狀。

以內(nèi)斜視及對聲音的節(jié)奏辨別困難最為多見。

牙齒質(zhì)地疏松、易折，

口面功能障礙，臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協(xié)調(diào)收縮，

咀嚼和吞咽困難，口腔閉合困難以及流口水等。

兒科護理知識論文范文通用篇十八

中醫(yī)有著悠久的歷史及豐富的經(jīng)驗，這是她的優(yōu)勢，但是也造成了其在臨床工作中常常沿襲著前人的經(jīng)驗，而相對缺乏在微觀上進行解釋的令人信服的理論依據(jù)。中醫(yī)的護理同樣存在著這樣的問題，其缺乏科學的依據(jù)的臨床決策在實踐中高達85%，很多護理實踐活動是憑借經(jīng)驗和直覺來進行[4]，沒有統(tǒng)一的標準，中醫(yī)護理整體的發(fā)展和質(zhì)量的提高都受到了嚴重的制約。

盡管近年來中醫(yī)護理的著作和論文數(shù)量呈現(xiàn)出逐漸增多的趨勢，但是質(zhì)量并不理想，多為經(jīng)驗總結性的文章，而缺乏嚴密的科研設計，研究深度和廣度也不夠，并且缺乏對研究成果實用性和有效性的相關評價。因此在中醫(yī)護理中采用循證護理理念，有利于提高中醫(yī)護理在科研方面的科學性，對于推進中醫(yī)護理學科發(fā)展有著積極的作用[5]。

深化中醫(yī)護理的指導思想。中醫(yī)護理的整體觀既包括人作為一個有機體的整體性，又包括人與社會、自然環(huán)境的同意。循證護理同樣強調(diào)整體觀，其強調(diào)以人為本，以患者為中心，從患者的健康需求出發(fā)，在提出問題時多考慮患者，在尋找和搜集證據(jù)時強調(diào)對患者的有利性。循證護理和中醫(yī)護理都涉及整體這一觀念，都將患者的感受和生命質(zhì)量的提高作為護理的目的，但是循證護理的整體觀念更多的考慮到了人文本身，隨著醫(yī)學模式逐漸由經(jīng)驗醫(yī)學向循證醫(yī)學轉(zhuǎn)變，臨床工作中進行的診治決策需充分考慮臨床研究的證據(jù)、醫(yī)生的經(jīng)驗以及患者的意愿。

而中醫(yī)護理雖以“辯證施護”為其理論的核心，但是該提法作為一個方法論畢竟不夠全面。護理面對的是“人”而非“證”，如果簡單的以“辯證施護”的方式實施中醫(yī)護理，可能存在著資料收集不全的問題，這就需要在繼承“辯證施護”的基礎上給予適當?shù)膭?chuàng)新。護理人員根據(jù)患者的病史和身體狀況，給予其全面而系統(tǒng)的評價，在臨床實踐中不斷的對護理工作進行修正和完善，形成一套新的護理實踐模式。

中醫(yī)護理中的辯證施護是從整體觀念出發(fā)，對搜集來的患者情況進行整理和分析，制定相應的護理計劃和措施，但是其在對患者疾病的本質(zhì)進行判斷時往往存在著證據(jù)不足的`現(xiàn)象。循證護理可以通過科學的證據(jù)對臨床進行管理，尋找證據(jù)是其中心思想，其在解決臨床問題時更加強調(diào)文獻證據(jù)的作用，并對這些證據(jù)進行嚴格的分級，然后應用于實踐。它彌補了中醫(yī)護理的不足，為中醫(yī)護理提供了更多的研究證據(jù)，使其臨床實踐具有可信賴的科研結果進行解釋和支持。

加快科學化、專業(yè)化、現(xiàn)代化進程循證護理是一種科學評價臨床護理的方法，在科學思維的同時更加強調(diào)證據(jù)，與中醫(yī)“辯證施護”的觀點相同，都是強調(diào)根據(jù)患者的具體情況而做出護理決策。但是由于中醫(yī)中復雜的“癥”與“癥候”，護理人員的經(jīng)驗不同，可能基于不同的辯證施護方案，中醫(yī)診斷往往以主觀經(jīng)驗為主，而缺少客觀指標。將循證護理引入中醫(yī)護理中，有利于不斷完善中醫(yī)護理的理論體系[6]，重視臨床工作中科學證據(jù)的運用，并總結和分析實踐所取得的干預效果，為以后實施中醫(yī)護理提供科學的理論依據(jù)，從而促進中醫(yī)護理工作不斷進步。

促進科研發(fā)展護理人員通過最好的護理實證制定出可以有效改善患者狀況，并能滿足患者身心以及社會等多方面要求的護理幾乎是循證護理開展的關鍵。而在傳統(tǒng)的中醫(yī)護理研究中觀察法、調(diào)查法發(fā)揮了很大的作用。這些傳統(tǒng)的方法顯然不能適應當今醫(yī)學的發(fā)展。將循證護理應用于中醫(yī)護理，有利于中醫(yī)護理人員了解最新的護理科研成果和科研選題決策。隨著循證醫(yī)學的應用，越來越多的護理理論和操作找到了其可以信賴的科研成果進行解釋和支持，成為解決工作中實際問題的突破口，護理人員也在充分繼承中醫(yī)特色的前提下開展廣泛的臨床試驗研究，加快對傳統(tǒng)護理思想的驗證并將其轉(zhuǎn)化為臨床成果，滿足人民健康的需求。

循證護理是一項集體合作項目，在臨床應用中需要護理人員具有較高的素質(zhì)和責任心，具有豐富的理論知識和臨床經(jīng)驗，因此在將其與中醫(yī)護理進行結合的過程中應循序漸進，不斷的總結經(jīng)驗，逐步星辰一個良好的模式。