醫(yī)聯(lián)體成立申請(qǐng)書如何寫 加入醫(yī)聯(lián)體申請(qǐng)書(八篇)

范文為教學(xué)中作為模范的文章，也常常用來指寫作的模板。常常用于文秘寫作的參考，也可以作為演講材料編寫前的參考。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

有關(guān)醫(yī)聯(lián)體成立申請(qǐng)書如何寫一

1.加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)。制定了《港口區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)城鄉(xiāng)一體化改革實(shí)施方案》《港口區(qū)進(jìn)一步加快推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)和發(fā)展實(shí)施方案》《港口區(qū)醫(yī)共體建設(shè)規(guī)劃（試行）》，建立以城區(qū)區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭，衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的區(qū)級(jí)醫(yī)療共同體，制定了相關(guān)制度，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)共體建設(shè)全覆蓋。積極會(huì)同財(cái)政、編委、人社、醫(yī)保等部門，合理核定醫(yī)共體的人員編制、經(jīng)費(fèi)保障、補(bǔ)償機(jī)制等，確保醫(yī)共體工作不斷深入并取得實(shí)效。

2.健全工作機(jī)制。醫(yī)共體成員單位建立完善醫(yī)療核心制度、工作紀(jì)律、獎(jiǎng)懲機(jī)制、績(jī)效考核機(jī)制，在醫(yī)共體內(nèi)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和分工合作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)基層首診、分級(jí)診療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的診療模式，方便群眾就醫(yī)。建立轉(zhuǎn)診、會(huì)診的“綠色通道”，城區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)療資源向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)縱向流動(dòng)。

3.注重財(cái)政支持。將港口區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（在編人員）的工資財(cái)政劃撥比例由原來的港口區(qū)人民醫(yī)院75%、公車衛(wèi)生院70%、企沙中心衛(wèi)生院50%、光坡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院50%、漁洲坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心50%統(tǒng)一提高至75%，并將港口區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（在編人員）原“五險(xiǎn)二金”經(jīng)費(fèi)按工資財(cái)政劃撥比例的75%，由城區(qū)財(cái)政承擔(dān)。將港口區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已退休人員的養(yǎng)老金差額部分（原來由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)部分）由城區(qū)財(cái)政承擔(dān)。每年給予每個(gè)縣域醫(yī)共體專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)10萬元，用于實(shí)施縣域醫(yī)共體的城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備更新等。

4.改善就醫(yī)體驗(yàn)。城區(qū)公立醫(yī)院投入資金數(shù)千萬元為醫(yī)共體下級(jí)醫(yī)院添置醫(yī)療設(shè)備，安裝信息化網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，硬化、綠化院內(nèi)環(huán)境等，先后建成特色中醫(yī)館6個(gè)，對(duì)醫(yī)聯(lián)體下級(jí)醫(yī)院科室設(shè)置、診療流程進(jìn)一步進(jìn)行規(guī)范，有效提升醫(yī)療服務(wù)硬件設(shè)施和服務(wù)環(huán)境，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。

5.促進(jìn)服務(wù)下沉。對(duì)成員單位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)進(jìn)行擇優(yōu)選拔聘任，選拔了一批年富力強(qiáng)、業(yè)務(wù)精湛、勇于創(chuàng)新的年輕干部出任院長(zhǎng)。選派思想覺悟高、責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高的中層醫(yī)務(wù)管理人員和其他醫(yī)護(hù)人員20多名，定期下鄉(xiāng)對(duì)各分院進(jìn)行?？乒步?、臨床帶教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)查房，使分院業(yè)務(wù)工作進(jìn)一步拓展，服務(wù)能力明顯提高。

6.強(qiáng)化信息建設(shè)。港口區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)共體加入防城港市分級(jí)診療信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程會(huì)議等。港口區(qū)醫(yī)共體總院改造自身信息系統(tǒng)并向醫(yī)共體各成員單位開放，可以通過互聯(lián)網(wǎng)在系統(tǒng)中錄入診者檢驗(yàn)結(jié)果、查詢就診者檢驗(yàn)信息、打印檢驗(yàn)報(bào)告。影像云系統(tǒng)正在建設(shè)，港口區(qū)醫(yī)共體各成員單位將實(shí)現(xiàn)影像系統(tǒng)數(shù)據(jù)聯(lián)通，遠(yuǎn)程閱片、會(huì)診功能，為就診者提供手機(jī)app查詢影像檢驗(yàn)信息的功能。

7.實(shí)施資源共享。今年醫(yī)共體醫(yī)學(xué)影像中心接待醫(yī)共體各成員單位上送ct檢查330人次、彩色多普勒檢查12人次、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)137人次、消毒供應(yīng)中心共接受醫(yī)共體各分院器械消毒964件。醫(yī)共體內(nèi)共享pcr核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，目前累計(jì)開展核酸檢測(cè)11745人次，醫(yī)共體各分院實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收入業(yè)務(wù)增長(zhǎng)約3.69萬元，醫(yī)共體各分院病人到總院3各個(gè)醫(yī)學(xué)資源共享中心做檢查（影像、b超、檢驗(yàn)）時(shí)，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減少10.00%，讓利群眾2萬余元。

8.強(qiáng)化人員培訓(xùn)。積極選派醫(yī)務(wù)人員到區(qū)級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，重點(diǎn)培養(yǎng)臨床醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師、護(hù)士、影像技師等，累計(jì)組織開展醫(yī)共體醫(yī)療質(zhì)量管理、基本操作技能、教學(xué)查房、院感處置等20余次，新冠疫情期間第一時(shí)間將《新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療救治方案》1-8版、《新型冠狀病毒肺炎防控方案》1-6版?zhèn)鬟f到各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手中，共培訓(xùn)1000余人次，科學(xué)指導(dǎo)醫(yī)共體成員單位快速啟動(dòng)預(yù)檢分診體溫監(jiān)測(cè)，以及正確使用口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服等醫(yī)療防護(hù)用品，全面做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作，確保醫(yī)務(wù)人員人身安全。

有關(guān)醫(yī)聯(lián)體成立申請(qǐng)書如何寫二

為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等12部門《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20-〕60號(hào)）精神，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，努力提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量，經(jīng)省人民政府同意，提出以下工作措施。

（一）合理規(guī)劃設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)機(jī)構(gòu)。新建醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可內(nèi)部建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，有條件的可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務(wù)。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與農(nóng)村福利院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院可統(tǒng)籌規(guī)劃，毗鄰建設(shè)。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或城市社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、農(nóng)村福利院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）失能、失智老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。探索醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源整合、服務(wù)銜接，完善硬件設(shè)施，充實(shí)人員隊(duì)伍。鼓勵(lì)各地將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，與?？坡?lián)盟建立合作關(guān)系，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）簡(jiǎn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記。貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦老齡發(fā)〔20-〕17號(hào)）要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的，取消行政審批，實(shí)行備案管理。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的（不含急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)、港澳臺(tái)獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)），設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按照機(jī)構(gòu)登記性質(zhì)和屬地管理原則，由原登記機(jī)關(guān)對(duì)其章程、宗旨、業(yè)務(wù)范圍、經(jīng)營(yíng)范圍等變更登記增加養(yǎng)老服務(wù)等內(nèi)容后，縣級(jí)以上民政部門做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案工作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接進(jìn)行登記備案，簡(jiǎn)化手續(xù)。涉及同層級(jí)相關(guān)行政部門的，當(dāng)?shù)卣?wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行“一個(gè)窗口”辦理，并一次性告知審批事項(xiàng)及流程、受理?xiàng)l件、材料清單、辦理時(shí)限等內(nèi)容。加強(qiáng)行政許可事項(xiàng)與湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)全省市場(chǎng)監(jiān)管行政許可事項(xiàng)“一網(wǎng)通辦”，線下辦事大廳和服務(wù)窗口與在線平臺(tái)協(xié)同運(yùn)行。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量、空間布局、床位單體規(guī)模上不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，凡符合準(zhǔn)入資質(zhì)的，不得以任何理由加以限制，不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng)，不得沒有法律法規(guī)依據(jù)限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)。支持社會(huì)力量通過市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地、養(yǎng)老床位補(bǔ)貼等有關(guān)優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)私募基金投向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。各地可采取公建民營(yíng)、民辦公助等方式支持社會(huì)力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵(lì)地方結(jié)合實(shí)際制定多種優(yōu)惠支持政策。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，支持和引導(dǎo)上市掛牌企業(yè)中涉及大健康、醫(yī)藥、服務(wù)等產(chǎn)業(yè)公司積極加強(qiáng)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)合作拓展產(chǎn)業(yè)鏈。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)改委、省民政廳、省財(cái)政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省地方金融監(jiān)督管理局、中國(guó)人民銀行武漢分行、省稅務(wù)局、省市場(chǎng)監(jiān)管局、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（四）支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。各地要為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境，加大支持力度。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)規(guī)范，按照方便就近、互惠互利的原則，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的簽約合作，簽訂合作協(xié)議，明確合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用及雙方責(zé)任，簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在服務(wù)資源、合作機(jī)制等方面積極予以支持。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過服務(wù)外包、委托經(jīng)營(yíng)等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的康復(fù)醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)療中心）、護(hù)理院（護(hù)理中心）、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密對(duì)接，建立協(xié)作機(jī)制。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通道，為入住老年人提供及時(shí)、便捷、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。沒有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作全覆蓋。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（五）支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合上門服務(wù)。研究制定上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，完善上門醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策。建立健全保障機(jī)制，適當(dāng)提高上門服務(wù)人員的待遇水平，鼓勵(lì)通過政府購(gòu)買服務(wù)或提供補(bǔ)貼等形式支持上門服務(wù)。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)要為簽約老年人實(shí)行健康檔案信息動(dòng)態(tài)管理，提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎(chǔ)性簽約服務(wù)，按照有關(guān)規(guī)定，在患者知情自愿的情況下，探索提供有償個(gè)性化的上門服務(wù)。建立老年慢性病用藥長(zhǎng)期處方制度。（省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局、省人力資源社會(huì)保障廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（六）支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中醫(yī)藥服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的作用，將中醫(yī)治未病理念、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥康復(fù)醫(yī)療融入健康養(yǎng)老全過程，健全中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)科，增加老年醫(yī)療康復(fù)床位，發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中的服務(wù)能力。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間開展中醫(yī)層面的深層次合作，積極發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)康復(fù)理療等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)延伸到社區(qū)和家庭提供養(yǎng)老服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（七）支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)健康服務(wù)。推動(dòng)實(shí)施老年人膳食指導(dǎo)等營(yíng)養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)社區(qū)家庭、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營(yíng)養(yǎng)配餐。支持臨床營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師、公共營(yíng)養(yǎng)師、營(yíng)養(yǎng)配餐員等專業(yè)人員在社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等開展?fàn)I養(yǎng)配餐、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等健康服務(wù)。建立老年人群營(yíng)養(yǎng)健康管理與照護(hù)制度。對(duì)低體重高齡老人進(jìn)行專項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，逐步提高老年人群的整體健康水平。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（八）支持發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化智能服務(wù)。充分利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺(tái)，打造覆蓋家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)老年人的健康和養(yǎng)老信息共享、深度開發(fā)和合理利用。實(shí)施智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃，支持研發(fā)醫(yī)療輔助、家庭照護(hù)、安防監(jiān)控、殘障輔助、情感陪護(hù)等智能服務(wù)機(jī)器人，大力發(fā)展健康管理、健康檢測(cè)監(jiān)測(cè)、健康服務(wù)、智能康復(fù)輔具等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。推進(jìn)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)（指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）的遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理，在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ)，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對(duì)性的健康管理服務(wù)（含中醫(yī)藥健康管理服務(wù)）。（省衛(wèi)生健康委、省經(jīng)濟(jì)和信息化廳、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（九）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)與服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目由發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)立項(xiàng)。住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門負(fù)責(zé)對(duì)新建、改建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的質(zhì)量安全監(jiān)管，按照湖北省無障礙環(huán)境建設(shè)管理相關(guān)規(guī)定，對(duì)無障礙設(shè)施建筑設(shè)計(jì)、施工圖審查、建筑施工及驗(yàn)收備案等環(huán)節(jié)實(shí)行全過程監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)，民政部門配合。衛(wèi)生健康行政部門和民政部門分別負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管，認(rèn)真履行行業(yè)監(jiān)管職責(zé)，建立協(xié)調(diào)監(jiān)管機(jī)制，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系，納入養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督內(nèi)容。加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位、家庭病床增加等情況納入考核內(nèi)容。研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)行為監(jiān)管，依法查處價(jià)格欺詐等違法行為。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)消防監(jiān)管，確定消防安全責(zé)任人、管理人，落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。（省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省發(fā)改委、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省應(yīng)急廳、省消防救援總隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十）減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，對(duì)其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅，對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。（省財(cái)政廳、省稅務(wù)局、省發(fā)改委、省市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十一）強(qiáng)化政府投入支持。加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)，支持提供上門服務(wù)和家庭病床服務(wù)。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金，要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合相關(guān)條件的，可按規(guī)定享受相關(guān)扶持政策；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（床位），符合相關(guān)條件的，民政相關(guān)部門應(yīng)按規(guī)定落實(shí)床位建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼政策。重點(diǎn)扶持發(fā)展?jié)M足基本養(yǎng)老服務(wù)，突出服務(wù)高齡、失能、失智老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，到2022年，全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于50%。（省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十二）加強(qiáng)土地供應(yīng)保障。支持市場(chǎng)主體利用自有土地、房屋，開發(fā)建設(shè)為老年人提供集居住、生活照料、醫(yī)療照護(hù)等一體的養(yǎng)老社區(qū)設(shè)施，拓展用地空間。保障新增醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施用地需求，對(duì)新建醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目符合《劃撥用地目錄》的，采取劃撥方式供地；營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目，鼓勵(lì)以租賃、先租后讓等方式供應(yīng)，降低醫(yī)養(yǎng)用地成本。對(duì)于重點(diǎn)保障的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施用地，進(jìn)入綠色通道加快辦理。鼓勵(lì)符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)，大力扶持給予保障。在不改變規(guī)劃條件的前提下，優(yōu)先使用閑置地、存量地，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地；五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場(chǎng)價(jià)，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由公益、非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織可依法盤活本集體存量建設(shè)用地，用于本集體經(jīng)濟(jì)組織內(nèi)部成員興辦非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施；民間資本舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，可以依法使用集體存量建設(shè)用地。（省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省財(cái)政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十三）完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格政策。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定。要充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。上門服務(wù)、家庭病床服務(wù)可參照上述收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（省發(fā)改委、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十四）拓寬投融資渠道。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以股權(quán)融資、項(xiàng)目融資等方式籌集開辦資金和發(fā)展資金，鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)在武漢股權(quán)托管交易中心掛牌并開展股權(quán)融資。支持符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)利用資本市場(chǎng)融資。鼓勵(lì)和支持金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點(diǎn)，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務(wù)，拓展多元化投融資渠道，發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)同作用，加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵(lì)地方探索完善抵押貸款政策，拓寬信貸擔(dān)保物范圍。（省地方金融監(jiān)督管理局、中國(guó)人民銀行武漢分行、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局、省發(fā)改委、省自然資源廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十五）加大保險(xiǎn)支持和監(jiān)管力度。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，正式運(yùn)營(yíng)3個(gè)月后可提出定點(diǎn)申請(qǐng)，定點(diǎn)評(píng)估完成時(shí)限不得超過3個(gè)月，加強(qiáng)對(duì)協(xié)議簽訂和履行情況的監(jiān)督檢查。對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線，積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組（drg）、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。按照《湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目調(diào)整暫行辦法》，將符合條件的康復(fù)診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用，不得用于支付生活照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。按照國(guó)家統(tǒng)一部署，開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)；建立長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)等行業(yè)規(guī)范；失能老年人長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按政策規(guī)定支付。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作，強(qiáng)化長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度與失能老年人補(bǔ)貼制度的銜接，建立個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)貼、醫(yī)?；鸾y(tǒng)籌等多方共擔(dān)的籌資機(jī)制，確保資金籌集穩(wěn)定可持續(xù)。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，針對(duì)老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn)，開發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足老年人護(hù)理保障需求。（省醫(yī)保局、省發(fā)改委、湖北銀保監(jiān)局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十六）建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓(xùn)培養(yǎng)機(jī)制。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓(xùn)模式。完善專業(yè)人員培養(yǎng)機(jī)制，制定培訓(xùn)計(jì)劃，建立崗前教育、崗中培訓(xùn)、繼續(xù)教育的培訓(xùn)體系，將老年醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)藥）、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)人才作為急需人才納入培訓(xùn)計(jì)劃，分級(jí)分類對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。將醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員、公共營(yíng)養(yǎng)師、營(yíng)養(yǎng)配餐員培訓(xùn)作為職業(yè)技能培訓(xùn)重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)創(chuàng)業(yè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄的可按規(guī)定適當(dāng)提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，大力開展“訂單、定向、定崗培訓(xùn)”，不斷擴(kuò)大護(hù)理員隊(duì)伍，培訓(xùn)合格的按規(guī)定發(fā)放培訓(xùn)補(bǔ)貼；對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)招用繳納社會(huì)保險(xiǎn)的就業(yè)困難人員并從事老年護(hù)理員崗位的，按規(guī)定給予社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼。實(shí)施“家政培訓(xùn)提升行動(dòng)”，廣泛開展養(yǎng)老護(hù)理員技能提升、職業(yè)經(jīng)理人素質(zhì)提升和師資人才培訓(xùn)；實(shí)施“家政服務(wù)業(yè)提質(zhì)擴(kuò)容領(lǐng)跑者行動(dòng)”，做強(qiáng)家政養(yǎng)老服務(wù)品牌，形成示范效應(yīng)。編寫?zhàn)B老照護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)教材，普及急救和照護(hù)技能，重點(diǎn)開展老年人應(yīng)急救護(hù)等培訓(xùn)。（省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十七）擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。鼓勵(lì)和引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校（含技工院校）增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模，重點(diǎn)加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)藥）、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)。制定相關(guān)措施，鼓勵(lì)大中專院校畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)從事醫(yī)養(yǎng)服務(wù)工作，相關(guān)專業(yè)學(xué)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)頂崗實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)單位應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定向?qū)W生支付實(shí)習(xí)報(bào)酬，不得向?qū)嵙?xí)學(xué)生收取實(shí)習(xí)費(fèi)用，不斷擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)療護(hù)理員在護(hù)理員中的占比。（省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十八）扶持為老助老志愿者服務(wù)隊(duì)伍。以社區(qū)服務(wù)為平臺(tái)，大力發(fā)展為老助老志愿服務(wù)。通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式聘請(qǐng)社會(huì)工作者為特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)老人和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、失智、高齡、留守老年人定期開展專業(yè)社工服務(wù)，為病危老年人提供安寧療護(hù)服務(wù)。加強(qiáng)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)培育和崗位開發(fā)設(shè)置，力爭(zhēng)到2025年，實(shí)現(xiàn)每千名老年人、每百?gòu)堭B(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位配備或購(gòu)買社會(huì)工作機(jī)構(gòu)服務(wù)達(dá)到1名社會(huì)工作者。加大對(duì)助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度，在省級(jí)“關(guān)愛失智老人”項(xiàng)目、實(shí)踐育人特色項(xiàng)目、省高校心理健康專家服務(wù)隊(duì)心理關(guān)愛項(xiàng)目，“本禹志愿服務(wù)隊(duì)”示范創(chuàng)建、“湖北青年志愿公益項(xiàng)目大賽”等活動(dòng)中給予扶持和傾斜并優(yōu)先推薦，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)“一對(duì)一”或“多對(duì)一”結(jié)對(duì)開展服務(wù)，通過開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。動(dòng)員和培訓(xùn)紅十字志愿者，創(chuàng)新服務(wù)平臺(tái)，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，深入家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展為老助老志愿服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老服務(wù)志愿者、老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。（共青團(tuán)湖北省委、省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十九）支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊(cè)制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，提高其服務(wù)能力和水平。鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。各地要出臺(tái)支持政策，引導(dǎo)職業(yè)院校護(hù)理及相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)沒有條件為醫(yī)務(wù)人員提供繼續(xù)教育培訓(xùn)的，各地衛(wèi)生健康行政部門可統(tǒng)籌安排有條件的單位集中組織培訓(xùn)。（省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省教育廳、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

各地、各有關(guān)部門要高度重視，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力，制定實(shí)施方案，加強(qiáng)監(jiān)督檢查和考核評(píng)估，推動(dòng)工作落實(shí)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣（市、區(qū)）、示范機(jī)構(gòu)創(chuàng)建，對(duì)落實(shí)政策積極主動(dòng)、工作創(chuàng)新、成績(jī)突出的地區(qū)和機(jī)構(gòu)，在安排財(cái)政補(bǔ)助方面給予傾斜支持，發(fā)揮其示范帶動(dòng)作用，推動(dòng)全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作深入健康發(fā)展。

有關(guān)醫(yī)聯(lián)體成立申請(qǐng)書如何寫三

“530萬”“14.45%”，這兩個(gè)數(shù)字是我省60歲及以上人口數(shù)和所占比例。而這兩個(gè)數(shù)字在今后的每年還會(huì)呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。人口老齡化已成為當(dāng)前一個(gè)重大的社會(huì)問題。

近年來，山西在推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的過程中取得了些許成效：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力初步提升、老年醫(yī)療護(hù)理體系逐步完善、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作步入新常態(tài)、老年醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。也同時(shí)存在著一些不容忽視、亟待解決的問題。

本期，我們對(duì)太原、大同、運(yùn)城、長(zhǎng)治、晉中等5市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行了解，不僅是為了梳理近年來山西在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面所取得的成就，更重要的是為山西應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來的沖擊，推動(dòng)健康山西發(fā)展提供些許務(wù)實(shí)之舉。

山西省自20xx年邁入老齡化社會(huì)后，人口老齡化進(jìn)程不斷加快。20xx年，全省60歲及以上人口達(dá)530萬人，占總?cè)丝诘?4.45%，65歲及以上人口達(dá)到333萬人，占總?cè)丝诒戎貫?.10%。同時(shí)，隨著20世紀(jì)五六十年代出生的人口陸續(xù)進(jìn)入老年，未來25年將是我省老年人口增長(zhǎng)最快的時(shí)期，老年人口會(huì)不斷增多，高齡老人、失能失智老人、病殘老人、“空巢”老人數(shù)量會(huì)急劇增加。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我省失能、半失能老人達(dá)101.1萬人，占全省老年人口總數(shù)的19.1%，慢病防治、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、心理慰藉等問題已成為老年群體急需解決的主要問題。

因此，“全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)的融合發(fā)展，迫在眉睫、勢(shì)在必行。更重要的是推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是推進(jìn)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)盤活現(xiàn)有社會(huì)資源的重要途徑?！笔⌒l(wèi)計(jì)委黨組成員、省計(jì)生協(xié)會(huì)專職副會(huì)長(zhǎng)李躍珍直言不諱。

近年來，國(guó)務(wù)院及各部門先后出臺(tái)了系列政策措施，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展環(huán)境初步形成。近兩年，山西省委、省政府把健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為全省經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展新動(dòng)力的支撐點(diǎn)，并納入了全省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十三五”規(guī)劃，出臺(tái)了支持健康養(yǎng)老業(yè)發(fā)展的推進(jìn)意見。

去年7月，省衛(wèi)計(jì)委、省民政廳等九部門聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實(shí)施意見》，并由省政府轉(zhuǎn)發(fā)，就全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的目標(biāo)任務(wù)、保障措施和組織實(shí)施等具體內(nèi)容予以了明確，確定了太原市、大同市、呂梁市、晉中市為省級(jí)首批試點(diǎn)市。這些文件的出臺(tái)，為全省加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、推進(jìn)健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提供了有力的政策支持。

截至目前，全省有5個(gè)市以政府或部門名義制定出臺(tái)了推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的實(shí)施方案。特別是太原市，作為省會(huì)、全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)事業(yè)發(fā)展的領(lǐng)頭羊，大膽探索，出臺(tái)了一系列政策措施，對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作進(jìn)行了全方位的探索實(shí)踐。晉中、陽(yáng)泉、臨汾、長(zhǎng)治等市在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作上不等不靠，從本地實(shí)際出發(fā)，積極主動(dòng)地開展試點(diǎn)工作，并取得了一定成績(jī)。

我國(guó)未來“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的目標(biāo)，是面向社區(qū)在全國(guó)建成一個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，明顯提升為老年人提供醫(yī)療服務(wù)的能力與水平。

梳理近年來山西各地推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的經(jīng)驗(yàn)做法，山西醫(yī)養(yǎng)結(jié)合大致可分為以下幾種模式：

一是“醫(yī)中有養(yǎng)”模式，這類模式較為普遍的做法是依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)大的醫(yī)護(hù)資源，在老年病科的基礎(chǔ)上多數(shù)針對(duì)失能、失智、半失能老年人開展養(yǎng)老醫(yī)護(hù)服務(wù)。

第二種是“養(yǎng)中有醫(yī)”模式，如山西省老年公寓開辦的康復(fù)院、太航馨悅養(yǎng)護(hù)院設(shè)立的醫(yī)務(wù)室等，以及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、村級(jí)日間照料中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)衛(wèi)生室的合作共建等。

第三種是“居家醫(yī)養(yǎng)”模式。主要是公辦或民辦社會(huì)機(jī)構(gòu)通過承擔(dān)政府購(gòu)買服務(wù)的形式，運(yùn)用創(chuàng)新的手段，將服務(wù)觸角延伸至千家萬戶。

第四種是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合體”模式。這種模式的主要特點(diǎn)是民間資本參與較多。如侯馬市的山西怡之福中心項(xiàng)目，就是由山西瑞景養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有限公司投資打造的一個(gè)集養(yǎng)老、康復(fù)、醫(yī)療、護(hù)理、科研、培訓(xùn)等多功能于一體的融合式、綜合體醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目，預(yù)算投資16億元，目前正有序推進(jìn)。

山西醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的成效有目共睹。但“我們也應(yīng)該清醒地看到當(dāng)前工作中存在的一些不容忽視、亟待解決的問題?！崩钴S珍中肯地說道?！罢邷?、沒有形成真正的合力、工作基礎(chǔ)薄弱、工作發(fā)展不平衡等問題，一定要想方設(shè)法盡快解決。”

對(duì)于山西醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的未來發(fā)展，李躍珍表示，在去年發(fā)布的《山西省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生計(jì)生委等部門關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實(shí)施意見的通知》中明確了全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的基本原則和發(fā)展目標(biāo)。

此外，我省還提出確保到20xx年，50%的三級(jí)綜合醫(yī)院、20%的二級(jí)綜合醫(yī)院開設(shè)老年病科的任務(wù)完成。大力支持閑置床位較多的一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院或其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身?xiàng)l件，開辦康復(fù)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院等實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型發(fā)展;各級(jí)衛(wèi)生部門要積極支持符合條件的現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過內(nèi)設(shè)護(hù)理院、門診部、醫(yī)務(wù)室等形式開展醫(yī)療服務(wù)。

針對(duì)目前山西90%以上的老年人都選擇社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老。李躍珍表示，今后，我們將繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)與居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合，讓老年人在家門口享受醫(yī)療的紅利。

大同市魏都頤養(yǎng)康復(fù)中心：強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，打造頤養(yǎng)天年的理想地

在大同，有一所集醫(yī)療、教學(xué)、養(yǎng)老為一體的綜合服務(wù)機(jī)構(gòu)，大同市魏都頤養(yǎng)康復(fù)中心。在大同，他們率先把醫(yī)療和養(yǎng)老融合為一體，解決了老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂、頤養(yǎng)天年的問題，探索出了一條醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的健康養(yǎng)老新路子，有效地解決了老年人的養(yǎng)老就醫(yī)問題，不僅實(shí)現(xiàn)了老有所依，更讓老人們感受到老有所醫(yī)的好處，讓兒女們放心地從事自己的工作。

在大同，60歲以上的老年人占總?cè)丝诘?5%，其中失能、半失能的老年人占老年人口4%，全失能的老人占老年人口2%，在這些失能、半失能的群體中，80%以上的家庭子女由于忙于工作，外出務(wù)工等因素而疏于照顧老人。

大同市魏都頤養(yǎng)康復(fù)中心與大同魏都醫(yī)院強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，經(jīng)過前期的探索，將傳統(tǒng)的養(yǎng)老與醫(yī)療進(jìn)行功能整合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，重點(diǎn)推出入住老年人生活照料與醫(yī)療康復(fù)護(hù)理相結(jié)合，從而形成了新型的養(yǎng)老服務(wù)模式?！拔覀兪冀K堅(jiān)持一切為了老人們的需求，努力辦好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的健康養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，給老人們創(chuàng)造一個(gè)頤養(yǎng)天年的理想圣地?！贝笸形憾碱U養(yǎng)康復(fù)中心孟新華副院長(zhǎng)說道。

在老人日常生活照料中，大同市魏都頤養(yǎng)康復(fù)中心為老人們提供量血壓、測(cè)血糖、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療護(hù)理等康養(yǎng)服務(wù)，讓自理老人健康生活其樂融融，不能自理老人達(dá)到全面護(hù)理醫(yī)養(yǎng)，同時(shí)對(duì)老人24小時(shí)實(shí)行醫(yī)療監(jiān)控，為老人建立健康檔案，還定期舉辦健康講座、做到多元化的.休閑娛樂服務(wù)，有效地豐富了老年人的文化娛樂生活和醫(yī)療服務(wù)水平，提升了入住老人的生活健康質(zhì)量。

此外，該中心將醫(yī)院與康復(fù)中心進(jìn)行了封閉式長(zhǎng)廊連接，方便了生病老人的及時(shí)救治，也有效緩解了老年人懼怕住養(yǎng)老院的不良心態(tài)。

據(jù)了解，大同市魏都頤養(yǎng)康復(fù)中心自開業(yè)以來，運(yùn)營(yíng)不足兩年內(nèi)，共收治康養(yǎng)老人1162人，其中康復(fù)好轉(zhuǎn)739人，安寧護(hù)理62人，成功搶救老人38次，現(xiàn)有常住老人151人，康養(yǎng)老人66人，其中常住老人中失能者占50%以上。

孟新華副院長(zhǎng)還告訴記者，針對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)投入大，運(yùn)營(yíng)成本高，需要大量的醫(yī)療技術(shù)支撐等一些問題，該中心已經(jīng)大同魏都醫(yī)院、大同三醫(yī)院結(jié)成醫(yī)聯(lián)體合作單位，遠(yuǎn)程會(huì)診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診，資源共享，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療與養(yǎng)老有效的融合發(fā)展。

河津福逸家園養(yǎng)老院：亦醫(yī)亦養(yǎng)樂在其中

福逸家園養(yǎng)老院是河津市鋁基地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，是河津市第一家提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，也是河津市的一家集醫(yī)療康復(fù)、保健護(hù)理、餐飲娛樂等于一體的適合老年人身心健康的綜合性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

院長(zhǎng)姚自芳說，自20xx年元月開業(yè)以來，該院就從醫(yī)院抽調(diào)正規(guī)有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做具體的醫(yī)護(hù)服務(wù)工作，同時(shí)面向社會(huì)招聘能吃苦、有耐心、熱愛養(yǎng)老事業(yè)的人員做生活護(hù)理服務(wù)工作?！拔覀兊腵醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作在運(yùn)城市范圍內(nèi)算是起步較早的，如今，已經(jīng)有一套相對(duì)完善的管理制度、工作流程以及規(guī)范的醫(yī)療、護(hù)理工作記錄了?！?/p>

在采訪中，記者了解到，該養(yǎng)老院會(huì)為每一位入住老人建立健康檔案，開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和自理能力評(píng)估，根據(jù)護(hù)理等級(jí)對(duì)老人進(jìn)行分級(jí)護(hù)理，針對(duì)不同老人的健康狀況，制定個(gè)性化的健康養(yǎng)生處方。該院還配備了24小時(shí)急診呼叫服務(wù)，入住老人自申請(qǐng)入住之日起，就有各種與健康相關(guān)的表格全程記錄老人的健康狀況與治療情況。

此外，該院成立入住老人夕陽(yáng)紅康樂協(xié)會(huì)，每天安排一個(gè)小組開展活動(dòng)，豐富老人的精神文化生活，全面促進(jìn)老年人身心健康。“其實(shí)，養(yǎng)老院目前也存在一些問題和困難，比如機(jī)構(gòu)運(yùn)行、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)防范、養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)等?！钡珜?duì)于未來醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展，姚自芳院長(zhǎng)還是充滿信心的，“今后，我們首先要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。其次要開展居家養(yǎng)老服務(wù)，借助家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的開展，借助機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的先天優(yōu)勢(shì)，積極探索開展居家養(yǎng)老，為社區(qū)居民解決養(yǎng)老難題。入住養(yǎng)老院的老人多來自河津市及周邊縣市區(qū)，常年居住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其中慢性病住院結(jié)算遇到困難，因此，下一步我們會(huì)積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，為入住老人排憂解難。最后，我們會(huì)努力爭(zhēng)取資金扶持，用于居住環(huán)境改造、醫(yī)療設(shè)備更新、人才引進(jìn)等方面?！?/p>

有關(guān)醫(yī)聯(lián)體成立申請(qǐng)書如何寫四

為認(rèn)真貫徹落實(shí)省委、省政府決策部署，扎實(shí)推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，根據(jù)省衛(wèi)健委等七部門印發(fā)的《**省全面推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作方案》要求，市衛(wèi)生健康局高度重視，積極安排部署。

制定《**市全面推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作方案》《**市推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)指導(dǎo)意見》等文件，組建由市長(zhǎng)任主任，市人社、財(cái)政、發(fā)改、醫(yī)保、人大代表、政協(xié)委員以及其他利益相關(guān)方組成的醫(yī)聯(lián)體管理委員會(huì)，為推進(jìn)我市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)提供政策保障。

我市根據(jù)省衛(wèi)健委任務(wù)安排，結(jié)合我市實(shí)際，決定組建定州市人民醫(yī)院與清風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、定州市婦幼保健院與明月社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2家城市醫(yī)聯(lián)體。按照工作要求，牽頭醫(yī)院召開會(huì)議，制定章程，完善相關(guān)考核制度，簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書，完成人財(cái)物統(tǒng)一管理。

市衛(wèi)健局認(rèn)真統(tǒng)計(jì)各醫(yī)聯(lián)體服務(wù)人口數(shù)量，聯(lián)合市醫(yī)保局將醫(yī)保資金打包支付2個(gè)醫(yī)聯(lián)體，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)“利益共享，風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”。

組織對(duì)所有醫(yī)聯(lián)體成員單位的人員、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)進(jìn)行統(tǒng)一核算，交由牽頭單位統(tǒng)一管理和使用;成立醫(yī)聯(lián)體財(cái)務(wù)中心，承擔(dān)醫(yī)聯(lián)體財(cái)務(wù)管理、成本管理、預(yù)算管理、會(huì)計(jì)核算、價(jià)格管理、資產(chǎn)管理、采購(gòu)管理和審計(jì)監(jiān)督。整合組建檢驗(yàn)、心電、病理、影像、消毒供應(yīng)、后勤管理、物流配送等資源共享中心，以及人力資源、質(zhì)控、信息、宣教等管理中心，并開展相關(guān)工作。組建醫(yī)聯(lián)體管理委員會(huì)，擔(dān)負(fù)醫(yī)聯(lián)體的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理、監(jiān)督責(zé)任;制定醫(yī)聯(lián)體章程，明確牽頭醫(yī)院與成員單位的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。

明確醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，制定不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治診療病種目錄，出臺(tái)雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)文件，理順轉(zhuǎn)診流程，留存雙向轉(zhuǎn)診的工作記錄。拉開醫(yī)聯(lián)體內(nèi)不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、不同專業(yè)技術(shù)職稱醫(yī)師之間、不同難易程度診療項(xiàng)目之間的價(jià)格差距。完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品配備和使用管理規(guī)范，實(shí)行醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品、耗材統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送。派駐主任醫(yī)師等業(yè)務(wù)骨干進(jìn)駐基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，提升基層服務(wù)能力。

目前我市城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)取得一定成績(jī)，但縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作關(guān)系還不夠緊密，還需在政策上進(jìn)一步突破，強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的責(zé)任;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備還非常落后、專業(yè)技術(shù)人才緊缺，在縣級(jí)醫(yī)院本身人手不足的情況下，要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都“帶”起來還十分困難。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重在強(qiáng)基層，關(guān)鍵在留住基層醫(yī)療人才。要加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，鼓勵(lì)與支持醫(yī)學(xué)在?；虍厴I(yè)學(xué)生優(yōu)先到基層實(shí)習(xí)或工作。

有關(guān)醫(yī)聯(lián)體成立申請(qǐng)書如何寫五

為認(rèn)真貫徹落實(shí)省委、省政府決策部署，扎實(shí)推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，根據(jù)省衛(wèi)健委等七部門印發(fā)的《**省全面推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作方案》要求，市衛(wèi)生健康局高度重視，積極安排部署。

制定《**市全面推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作方案》《**市推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)指導(dǎo)意見》等文件，組建由市長(zhǎng)任主任，市人社、財(cái)政、發(fā)改、醫(yī)保、人大代表、政協(xié)委員以及其他利益相關(guān)方組成的醫(yī)聯(lián)體管理委員會(huì)，為推進(jìn)我市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)提供政策保障。

我市根據(jù)省衛(wèi)健委任務(wù)安排，結(jié)合我市實(shí)際，決定組建定州市人民醫(yī)院與清風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、定州市婦幼保健院與明月社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2家城市醫(yī)聯(lián)體。按照工作要求，牽頭醫(yī)院召開會(huì)議，制定章程，完善相關(guān)考核制度，簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書，完成人財(cái)物統(tǒng)一管理。

市衛(wèi)健局認(rèn)真統(tǒng)計(jì)各醫(yī)聯(lián)體服務(wù)人口數(shù)量，聯(lián)合市醫(yī)保局將醫(yī)保資金打包支付2個(gè)醫(yī)聯(lián)體，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)“利益共享，風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”。

組織對(duì)所有醫(yī)聯(lián)體成員單位的人員、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)進(jìn)行統(tǒng)一核算，交由牽頭單位統(tǒng)一管理和使用;成立醫(yī)聯(lián)體財(cái)務(wù)中心，承擔(dān)醫(yī)聯(lián)體財(cái)務(wù)管理、成本管理、預(yù)算管理、會(huì)計(jì)核算、價(jià)格管理、資產(chǎn)管理、采購(gòu)管理和審計(jì)監(jiān)督。整合組建檢驗(yàn)、心電、病理、影像、消毒供應(yīng)、后勤管理、物流配送等資源共享中心，以及人力資源、質(zhì)控、信息、宣教等管理中心，并開展相關(guān)工作。組建醫(yī)聯(lián)體管理委員會(huì)，擔(dān)負(fù)醫(yī)聯(lián)體的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理、監(jiān)督責(zé)任;制定醫(yī)聯(lián)體章程，明確牽頭醫(yī)院與成員單位的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。

明確醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，制定不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治診療病種目錄，出臺(tái)雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)文件，理順轉(zhuǎn)診流程，留存雙向轉(zhuǎn)診的工作記錄。拉開醫(yī)聯(lián)體內(nèi)不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、不同專業(yè)技術(shù)職稱醫(yī)師之間、不同難易程度診療項(xiàng)目之間的價(jià)格差距。完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品配備和使用管理規(guī)范，實(shí)行醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品、耗材統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送。派駐主任醫(yī)師等業(yè)務(wù)骨干進(jìn)駐基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，提升基層服務(wù)能力。

目前我市城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)取得一定成績(jī)，但縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作關(guān)系還不夠緊密，還需在政策上進(jìn)一步突破，強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的責(zé)任;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備還非常落后、專業(yè)技術(shù)人才緊缺，在縣級(jí)醫(yī)院本身人手不足的情況下，要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都“帶”起來還十分困難。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重在強(qiáng)基層，關(guān)鍵在留住基層醫(yī)療人才。要加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，鼓勵(lì)與支持醫(yī)學(xué)在校或畢業(yè)學(xué)生優(yōu)先到基層實(shí)習(xí)或工作。

有關(guān)醫(yī)聯(lián)體成立申請(qǐng)書如何寫六

為進(jìn)一步深化全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，優(yōu)化整合和有效利用縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源，增強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力和保障水平，完善分級(jí)診療制度，打造以人為本的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，努力推動(dòng)“健康郎溪”建設(shè)，根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的意見》（皖政辦〔20xx〕15號(hào)）及《安徽省緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)操作指南（試行）》要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)黨的十九大、十九屆二中、三中、四中全會(huì)精神及全國(guó)衛(wèi)生健康大會(huì)精神,加快推進(jìn)健康郎溪建設(shè)和實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，以保障人民健康為出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn),切實(shí)推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。堅(jiān)持問題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向，深度整合縣域醫(yī)療服務(wù)資源，有效融合公共衛(wèi)生資源，促進(jìn)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體管理，進(jìn)一步密切醫(yī)共體利益共享責(zé)任共擔(dān)機(jī)制、高效運(yùn)行管理機(jī)制，促進(jìn)縣域醫(yī)共體向緊密型過度和發(fā)展，重構(gòu)和升級(jí)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)上下貫通，醫(yī)療和預(yù)防有效融合，整體提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效能，實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，為人民群眾提供全方位全生命周期健康服務(wù)。

在20xx年我縣試點(diǎn)建設(shè)郎溪縣人民醫(yī)院與新發(fā)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院緊密型縣域醫(yī)共體的基礎(chǔ)上，20xx年實(shí)現(xiàn)緊密型縣域醫(yī)共體全覆蓋。權(quán)責(zé)清晰、公平有效的分工協(xié)作機(jī)制和責(zé)權(quán)一致的引導(dǎo)機(jī)制趨于完善，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式基本建立，并有序運(yùn)轉(zhuǎn)。重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)履約質(zhì)量進(jìn)一步提升，縣域醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)一步加強(qiáng)，縣域外住院人次占比比20xx年下降10個(gè)百分點(diǎn)，縣域內(nèi)就診率（住院）基本達(dá)90%以上，基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣，小病不出鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）”。

（一）堅(jiān)持政府主導(dǎo)。加強(qiáng)黨委、政府組織領(lǐng)導(dǎo)，按照業(yè)務(wù)相關(guān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、雙向選擇、持續(xù)發(fā)展等要求，兼顧既往形成的合作關(guān)系，統(tǒng)籌安排醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體。

（二）堅(jiān)持機(jī)制創(chuàng)新。堅(jiān)持政府辦醫(yī)主體責(zé)任不變，堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，創(chuàng)新體制機(jī)制，逐步理順財(cái)政投入、醫(yī)保支付、藥品供應(yīng)保障、人事管理等，進(jìn)一步落實(shí)牽頭醫(yī)院人事、經(jīng)營(yíng)及財(cái)務(wù)自主權(quán)，實(shí)行責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一的管理機(jī)制。

（三）堅(jiān)持分級(jí)診療。以人民健康為中心，下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提升基層服務(wù)能力，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理，加快推進(jìn)醫(yī)防融合，構(gòu)建有序就醫(yī)、分級(jí)收治的新格局，方便群眾就近就醫(yī)，減輕群眾負(fù)擔(dān)。

按照“兩包三單六貫通”的建設(shè)路徑，圍繞實(shí)現(xiàn)五個(gè)“一體化”，落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療資源共享、服務(wù)能力共同提升。

（一）改革管理體制，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)一體化。

1.成立兩個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體。

郎溪縣人民醫(yī)院、郎溪縣中醫(yī)院分別牽頭，整合郎溪十字鋪茶場(chǎng)醫(yī)院、9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及轄區(qū)一體化管理村衛(wèi)生室，組成兩個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體，實(shí)行人、財(cái)、物統(tǒng)一管理。

牽頭醫(yī)院設(shè)立醫(yī)共體辦公室、人力資源發(fā)展中心、財(cái)務(wù)核算中心、審計(jì)中心、醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算管理中心、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制中心、健康促進(jìn)中心、中心藥房、信息管理中心、后勤服務(wù)中心、績(jī)效考核辦公室等相關(guān)職能部門，并明確各部門崗位和職責(zé)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保留法人資格，法定代表人由牽頭醫(yī)院院長(zhǎng)兼任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增掛“牽頭醫(yī)院名稱+鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）名+分院”牌子；一體化管理村衛(wèi)生室增掛“牽頭醫(yī)院名稱+醫(yī)療共同體成員單位”牌子。逐步推行民生工程村衛(wèi)生室由轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主辦。

鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入醫(yī)共體。

2.逐步調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療資源布局。

將原郎溪縣人民醫(yī)院、郎溪縣中醫(yī)院和宣城和平醫(yī)院牽頭的三個(gè)縣域醫(yī)共體調(diào)整為郎溪縣人民醫(yī)院和郎溪縣中醫(yī)院牽頭的兩個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體。緊密型縣域醫(yī)共體構(gòu)成為：郎溪縣人民醫(yī)院與郎溪十字鋪茶場(chǎng)醫(yī)院、建平鎮(zhèn)衛(wèi)生院（南豐分院）、新發(fā)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院（東夏分院）、飛鯉鎮(zhèn)衛(wèi)生院（幸福分院）、畢橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院和凌笪鄉(xiāng)衛(wèi)生院組成郎溪縣人民醫(yī)院緊密型縣域醫(yī)共體；郎溪縣中醫(yī)院與十字鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、濤城鎮(zhèn)衛(wèi)生院、姚村鄉(xiāng)衛(wèi)生院、梅渚鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院組成郎溪縣中醫(yī)院緊密型縣域醫(yī)共體。

3.建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

調(diào)整成立郎溪縣縣級(jí)公立醫(yī)院管理委員會(huì)（簡(jiǎn)稱醫(yī)管會(huì)），由縣長(zhǎng)任主任，分管副縣長(zhǎng)任副主任，縣直相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人等為成員?？h醫(yī)管會(huì)代表縣政府行使公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出資人的舉辦職責(zé)。醫(yī)管會(huì)下設(shè)辦公室，縣衛(wèi)健委主任兼任辦公室主任。

牽頭醫(yī)院院長(zhǎng)由縣醫(yī)管會(huì)聘任，實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制管理。牽頭醫(yī)院副院長(zhǎng)由院長(zhǎng)提名，經(jīng)縣衛(wèi)健委黨組研究通過后，提請(qǐng)縣醫(yī)管會(huì)聘任。牽頭醫(yī)院充分行使醫(yī)共體內(nèi)部人事管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、中層干部聘任、人才引進(jìn)、內(nèi)部績(jī)效考核與薪酬分配、年度預(yù)算執(zhí)行等經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)，落實(shí)用人自主權(quán)，完善激勵(lì)保障措施。落實(shí)醫(yī)共體業(yè)務(wù)發(fā)展自主權(quán)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)，由牽頭醫(yī)院推薦、縣衛(wèi)健委任命。

加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)各單位黨組織及群團(tuán)組織建設(shè)。牽頭醫(yī)院黨組織受縣衛(wèi)健委黨工委領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)行醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。設(shè)立黨委的牽頭醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng)分設(shè)，院長(zhǎng)是中共黨員的，同時(shí)擔(dān)任黨委副書記，行政班子其他成員是黨員的原則上應(yīng)為院黨委委員。醫(yī)共體成員單位凡是有正式黨員3人以上的，成立黨的基層組織，接受牽頭醫(yī)院院級(jí)黨組織的領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)共體成員單位工會(huì)、婦聯(lián)、共青團(tuán)等群團(tuán)組織接受牽頭醫(yī)院群團(tuán)組織領(lǐng)導(dǎo)。

（二）改革運(yùn)行機(jī)制，實(shí)現(xiàn)管理一體化。

1.密切利益共享機(jī)制。打包城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保基金和基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金，結(jié)余留用，合理超支分擔(dān)，建立緊密型利益紐帶。

（1）醫(yī)?；鸫虬？h醫(yī)保局將基本醫(yī)保基金按醫(yī)共體人頭總額預(yù)付，按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保當(dāng)年籌資總額扣除增量資金風(fēng)險(xiǎn)金（與上一年相比籌資增量10%）、大病保險(xiǎn)基金和意外傷害補(bǔ)償基金等進(jìn)行預(yù)算，98%作為醫(yī)共體按人頭總額預(yù)算基金，交由醫(yī)共體包干使用。預(yù)付醫(yī)共體資金包干使用，結(jié)余留用，合理超支分擔(dān)。結(jié)余資金由醫(yī)共體成員單位合理分配、自主使用，分配份額與縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核掛鉤。

（2）基本公共衛(wèi)生資金打包?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)按醫(yī)共體人頭總額預(yù)算，及時(shí)足額撥付醫(yī)共體，交由醫(yī)共體統(tǒng)籌用于醫(yī)防融合工作,強(qiáng)化疾病防控，購(gòu)買服務(wù)，考核結(jié)算，量質(zhì)并重，醫(yī)防融合，做實(shí)健康管理，減少醫(yī)?；鹬С?。

2.密切管理運(yùn)行機(jī)制。建立政府辦醫(yī)責(zé)任、內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理、外部治理綜合監(jiān)管三個(gè)清單，實(shí)行清單制管理，厘清責(zé)任邊界，明晰運(yùn)行關(guān)系。

（1）建立政府辦醫(yī)責(zé)任清單。按照政府辦醫(yī)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和保障責(zé)任，建立辦醫(yī)清單。清單明確政府對(duì)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)劃、發(fā)展、建設(shè)、補(bǔ)助、債務(wù)化解等內(nèi)容。

（2）建立醫(yī)共體內(nèi)部運(yùn)行管理清單。充分發(fā)揮牽頭醫(yī)院“龍頭”作用，健全醫(yī)共體內(nèi)部管理體系。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行“事業(yè)一類保障、二類績(jī)效管理”，在投入渠道、資產(chǎn)屬性和職工身份三個(gè)不變前提下，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)部運(yùn)行管理“三個(gè)統(tǒng)一”：人財(cái)物等資源三要素統(tǒng)一調(diào)配、醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥等業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理、信息系統(tǒng)統(tǒng)一運(yùn)維。醫(yī)共體各成員單位建立嚴(yán)格轉(zhuǎn)診疾病目錄，促進(jìn)能力提升與分級(jí)診療。醫(yī)共體內(nèi)部按照縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位，強(qiáng)化分工協(xié)作，分級(jí)收治，統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)管理，建立防病就醫(yī)新秩序。

（3）建立外部治理綜合監(jiān)管清單。按照政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，建立綜合監(jiān)管清單，厘清監(jiān)管內(nèi)容、監(jiān)管要素、監(jiān)管流程等，完善外部治理體系。誰審批、誰監(jiān)管，誰主管、誰監(jiān)管，依法行政、規(guī)范執(zhí)法。

3.密切服務(wù)貫通機(jī)制。圍繞鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民看病就醫(yī)問題，在專家資源下沉基層、常見病多發(fā)病診療、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)保補(bǔ)償、雙向轉(zhuǎn)診、優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)等六個(gè)方面上下貫通，有效緩解基層群眾看病難看病貴問題。

（1）專家資源上下貫通。促進(jìn)縣鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員雙向流動(dòng)順暢，縣管鄉(xiāng)用，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以享受到縣級(jí)醫(yī)療專家服務(wù)。

（2）醫(yī)療技術(shù)上下貫通。統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制和安全管理，推進(jìn)服務(wù)同質(zhì)化，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能看得好病，解決常見病多發(fā)病診療和ⅰ、ⅱ類手術(shù)等問題。推進(jìn)縣域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、影像診斷中心、心電診斷中心、遠(yuǎn)程會(huì)診中心、消毒供應(yīng)中心等業(yè)務(wù)中心建設(shè)。

（3）藥品保障上下貫通。牽頭醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)共體中心藥房建設(shè)，醫(yī)共體內(nèi)所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一藥品采購(gòu)供應(yīng)、藥款支付和藥事服務(wù)，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品有效供應(yīng)和合理使用。

（4）補(bǔ)償政策上下貫通。完善醫(yī)保補(bǔ)償政策，按照分級(jí)診療制度建設(shè)的要求，支持分級(jí)診療，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院享受到更高水平的醫(yī)保補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

（5）雙向轉(zhuǎn)診上下貫通。暢通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，需要轉(zhuǎn)診的患者，及時(shí)上轉(zhuǎn)縣級(jí)醫(yī)院，安排專人跟蹤負(fù)責(zé)。疾病康復(fù)期，順暢下轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療。

（6）公衛(wèi)服務(wù)上下貫通。融合疾控和婦幼保健等公共衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)醫(yī)防融合，讓鄉(xiāng)村居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以享受到優(yōu)質(zhì)的婦幼保健、慢病管理、計(jì)劃免疫等公共衛(wèi)生服務(wù)。建立疾控和婦幼保健等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員下沉駐點(diǎn)服務(wù)機(jī)制。

（三）加強(qiáng)能力建設(shè)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)一體化。

1.加快縣級(jí)醫(yī)院能力提升，做到“縣要強(qiáng)”。縣人民醫(yī)院要以“三五創(chuàng)建”為抓手，不斷加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)；縣中醫(yī)院要發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，結(jié)合我縣全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建工作，不斷加強(qiáng)中醫(yī)特色科室建設(shè)，拓展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)功能?？h級(jí)醫(yī)院要積極對(duì)接上級(jí)醫(yī)院，通過“醫(yī)聯(lián)體”、“科聯(lián)體”等模式，提升外轉(zhuǎn)率較高及“100+n”病種的救治能力，確?？h域內(nèi)患者“留得下、治得了”。通過開展“府院”合作框架下的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，進(jìn)一步促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院提升服務(wù)能力。

2.實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理，做到“鄉(xiāng)要活”。根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)人口、區(qū)位和基礎(chǔ)條件等實(shí)際情況，將其分為綜合型、醫(yī)防型、公衛(wèi)型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三類，實(shí)行分類管理，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。自20xx年起，縣財(cái)政對(duì)一、二、三類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院予以專項(xiàng)補(bǔ)助。綜合型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要力爭(zhēng)達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院水平，業(yè)務(wù)范圍進(jìn)一步拓展；醫(yī)防型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要達(dá)到一級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)；公衛(wèi)型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要達(dá)到一級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，提供全科醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)及基本公共衛(wèi)生服務(wù)。全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)。牽頭醫(yī)院要按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)要求，建立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉制度和考評(píng)體系，切實(shí)提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平。

3.加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)健隊(duì)伍建設(shè)，做到“村要穩(wěn)”。對(duì)空殼村和即將成為空殼村的民生工程衛(wèi)生室，采取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘，實(shí)行“鄉(xiāng)聘村用”，定向進(jìn)駐村衛(wèi)生室，明確最低服務(wù)期限。推進(jìn)實(shí)施村醫(yī)免費(fèi)定向培養(yǎng)三年計(jì)劃，加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)。牽頭醫(yī)院購(gòu)置健康巡診車，成立若干巡回醫(yī)療幫扶服務(wù)隊(duì)，以巡診、義診等形式到村衛(wèi)生室開展面對(duì)面幫扶指導(dǎo)；加強(qiáng)村醫(yī)理論、技能培訓(xùn)，每年對(duì)村醫(yī)輪訓(xùn)不少于50學(xué)時(shí)。充分調(diào)動(dòng)村醫(yī)、村衛(wèi)健專干，委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)健辦共同對(duì)村（社區(qū)）衛(wèi)健專干和村醫(yī)進(jìn)行考核管理。

（四）加強(qiáng)分工協(xié)作，實(shí)現(xiàn)利益一體化。

1.明確各類機(jī)構(gòu)功能定位。牽頭醫(yī)院主要承擔(dān)區(qū)域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療與培訓(xùn)，急危重癥搶救與疑難病診治及轉(zhuǎn)診，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員，相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)，并承擔(dān)相應(yīng)的監(jiān)督管理職能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供常見病、多發(fā)病診療服務(wù)，重點(diǎn)為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者提供接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并按要求落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)。負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)等。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下，履行健康守門人的職責(zé)，承擔(dān)行政村、居委會(huì)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見病、多發(fā)病、慢性病的初級(jí)診治、康復(fù)及健康管理等工作。

2.實(shí)現(xiàn)上下機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診。牽頭醫(yī)院制定分級(jí)診療病種、常見病出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格控制100+n、50+n病種的患者外流，完善雙向轉(zhuǎn)診流程，充實(shí)分級(jí)診療管理人員，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體成員單位有序轉(zhuǎn)診。鼓勵(lì)牽頭醫(yī)院通過醫(yī)聯(lián)體、?？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療等模式與省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合，實(shí)現(xiàn)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的順暢轉(zhuǎn)診。

3.發(fā)揮醫(yī)保資金杠桿作用。完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保差異化支付政策，調(diào)動(dòng)縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的積極性和主動(dòng)性。推進(jìn)按病種付費(fèi)等支付方式，防控欺詐騙保行為。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余部分，由縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室按6：3：1進(jìn)行再分配，促進(jìn)醫(yī)共體主動(dòng)控制費(fèi)用、節(jié)約醫(yī)保資金，使醫(yī)療、醫(yī)保、患者三方利益相容。

（五）強(qiáng)化關(guān)口前移，實(shí)現(xiàn)醫(yī)防一體化。

1.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化功能設(shè)置布局,合理調(diào)配診療資源,改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用控制中心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)質(zhì)控范圍全覆蓋。全面實(shí)施臨床路徑管理,規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，增強(qiáng)患者就醫(yī)獲得感。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，探索開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)延伸至居民家庭。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員法治意識(shí)。關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員身心健康，依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為，營(yíng)造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)良好氛圍。

2.推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。不斷優(yōu)化國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金執(zhí)行方案，以實(shí)施“兩卡制”為契機(jī)，強(qiáng)化項(xiàng)目績(jī)效考核，持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)量。牽頭醫(yī)院成立健康管理中心，實(shí)施預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)全程健康管理，推行常見病多發(fā)病健康教育處方，推動(dòng)以“疾病治療為中心”向“以健康管理為中心”轉(zhuǎn)變。積極探索居民高血壓、2型糖尿病患者基本藥物治療免費(fèi)政策。

3.做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。牽頭醫(yī)院建立“1+n+n+1”團(tuán)隊(duì)，即縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)生+衛(wèi)健專干組成“家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，采取“聯(lián)合簽約、組團(tuán)服務(wù)”模式，做到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療“專業(yè)性”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防控“統(tǒng)籌性”、村衛(wèi)生室服務(wù)“可及性”有效結(jié)合。對(duì)家庭醫(yī)生上轉(zhuǎn)的患者實(shí)行免掛號(hào)費(fèi)、優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院服務(wù)，對(duì)下轉(zhuǎn)的慢性病和康復(fù)期患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)跟蹤和指導(dǎo)。加強(qiáng)管理與督查考核，不斷提高家庭醫(yī)生簽約履約率和服務(wù)質(zhì)量。

4.充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。依托全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建，健全覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)體系，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立中醫(yī)館，推廣適宜技術(shù)，所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。實(shí)施中醫(yī)治未病健康工程，將中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)與健康管理結(jié)合，探索融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的中醫(yī)健康保障模式。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)，加快養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展。實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程，推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展。

（一）準(zhǔn)備階段（20xx年5月底前）。縣級(jí)研究出臺(tái)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案及相關(guān)配套文件，召開啟動(dòng)大會(huì)；牽頭醫(yī)院成立籌備組，制定組建方案和配套制度，召開醫(yī)共體成立大會(huì)。

（二）實(shí)施階段（20xx年5月-12月）。按照“兩包三單六貫通”建設(shè)路徑，圍繞實(shí)現(xiàn)“五個(gè)一體化”，全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。

（三）提升階段（2021年）。在對(duì)20xx年工作進(jìn)行全面評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、分析困難和問題的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步研究出臺(tái)具體改進(jìn)措施，促進(jìn)分級(jí)診療制度進(jìn)一步健全，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。

（一）強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)，完善公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)管理辦法，不斷加大衛(wèi)生人才引進(jìn)、培養(yǎng)力度，確保人才“引得來、留得住、能發(fā)展”。允許公立醫(yī)院采取校園招聘方式招聘人才，招聘對(duì)象畢業(yè)時(shí)限可放寬兩年。醫(yī)共體擁有內(nèi)部人事管理自主權(quán)，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制周轉(zhuǎn)池制度實(shí)行編制統(tǒng)籌、崗位統(tǒng)籌，實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”，并根據(jù)崗位需要，進(jìn)行人員統(tǒng)一調(diào)配。牽頭醫(yī)院根據(jù)實(shí)際需要經(jīng)主管部門同意后擁有臨聘人員招聘自主權(quán)。

（二）加大財(cái)政資金投入。牽頭醫(yī)院符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的單位基本建設(shè)、設(shè)備配置、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、人才引進(jìn)與培養(yǎng)、符合政策的離退休人員費(fèi)用、人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)助、承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和緊急救治、支邊支農(nóng)等公共服務(wù)，由縣財(cái)政按相關(guān)政策要求承擔(dān)。整合相關(guān)醫(yī)療資源多渠道化解公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)。安排專項(xiàng)資金支持公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)能力建設(shè)。

（三）健全服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，合理提高體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，逐步提高醫(yī)療服務(wù)在收入中的比例。完善醫(yī)共體內(nèi)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)階梯式醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，引導(dǎo)患者向基層流動(dòng)。?

（四）完善薪酬分配制度。推行公立醫(yī)院院長(zhǎng)年薪制，經(jīng)縣醫(yī)管會(huì)批準(zhǔn)后，由縣財(cái)政予以安排，院長(zhǎng)薪酬與年度考核結(jié)果掛鉤，公立醫(yī)院黨委書記薪酬比照?qǐng)?zhí)行。醫(yī)共體各單位要認(rèn)真落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員待遇保障“兩個(gè)允許”的要求，不斷優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)，合理確定薪酬水平，并向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險(xiǎn)和高強(qiáng)度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jī)的醫(yī)務(wù)人員傾斜。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)和職工的考核與薪酬分配辦法由牽頭醫(yī)院根據(jù)不同情況分類制定，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性。探索實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年薪制?？h疾控中心、婦女兒童保健中心績(jī)效考核比照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行。

（五）加快推進(jìn)信息化建設(shè)。建立覆蓋全縣的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、架構(gòu)規(guī)范、互聯(lián)互通、安全可靠的醫(yī)療衛(wèi)生和健康一體化信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)居民健康信息存儲(chǔ)及電子病歷、臨床路徑、診療規(guī)范及綜合業(yè)務(wù)管理等功能，并與醫(yī)療保障、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)銜接，推動(dòng)全縣醫(yī)療衛(wèi)生健康信息資源共享。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工作是認(rèn)真貫徹落實(shí)“十九大”精神、全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神和建設(shè)“健康郎溪”的重要舉措，是我縣全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容。為加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立由縣政府主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件1），統(tǒng)籌推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，協(xié)調(diào)解決運(yùn)營(yíng)中出現(xiàn)的困難和問題。各有關(guān)部門要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)解決改革推進(jìn)中的困難和問題，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，完善政策措施，確保改革順利推進(jìn)。

（二）明確部門職責(zé)。各相關(guān)部門要認(rèn)真履職，按照“兩包”和“三單”要求，大力支持開展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。醫(yī)保管理部門要將醫(yī)保資金實(shí)行按人頭總額預(yù)付，每季度前10個(gè)工作日內(nèi)及時(shí)足額預(yù)撥到位，體現(xiàn)分級(jí)診療的改革要求。財(cái)政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額撥付，由醫(yī)共體統(tǒng)籌用于醫(yī)防融合工作?？h衛(wèi)健委負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)實(shí)施緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。發(fā)展改革、財(cái)政等部門要積極支持縣域醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和能力建設(shè)。編制、人力資源社會(huì)保障等部門負(fù)責(zé)落實(shí)編制人事薪酬制度改革事項(xiàng)等。宣傳部門要積極營(yíng)造有利于深化改革、有利于緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的社會(huì)氛圍。

（三）強(qiáng)化工作責(zé)任。各有關(guān)部門和單位要根據(jù)本方案，制定具體工作方案，明確時(shí)間表、任務(wù)圖，按照任務(wù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)倒排工作進(jìn)度、責(zé)任到人、抓緊落實(shí)。縣委督查室、縣政府督辦室將對(duì)本項(xiàng)工作進(jìn)行全程跟蹤督導(dǎo)，對(duì)未按方案要求認(rèn)真落實(shí)和未完成目標(biāo)任務(wù)的將進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，限期整改，發(fā)現(xiàn)違紀(jì)、違法行為將嚴(yán)肅查處，切實(shí)做到有責(zé)任、有監(jiān)督、有落實(shí)，確保我縣緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作取得實(shí)效。

有關(guān)醫(yī)聯(lián)體成立申請(qǐng)書如何寫七

按照按照國(guó)家、省、市關(guān)于高質(zhì)量推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工作要求，為確保全縣緊密型縣域醫(yī)共體各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)和實(shí)質(zhì)性運(yùn)行，今年以來，縣委、縣政府把緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)作為最大的政治責(zé)任、民生工程和發(fā)展機(jī)遇，認(rèn)真履行醫(yī)改職責(zé)，圍繞工作重點(diǎn)、工作難點(diǎn)探討解決辦法，不斷創(chuàng)新工作思路，穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)落地，取得了緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)階段性成效。現(xiàn)將工作開展情況和大家作一交流。

縣委成立了醫(yī)共體管理委員會(huì)，始終堅(jiān)持縣委書記、縣長(zhǎng)雙主任掛帥，并由1名人大常委會(huì)副主任和1名主管副縣長(zhǎng)雙副主任親自抓的醫(yī)共體高位推進(jìn)機(jī)制，為縣域醫(yī)共體工作開展提供組織保障?？h衛(wèi)健委成立醫(yī)管委辦公室，牽頭抓總，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)共體各項(xiàng)日常工作的開展?？h財(cái)政、醫(yī)保、人事、編辦、發(fā)改等成員單位各司其職，密切配合，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)改的聯(lián)動(dòng)和高效運(yùn)行。醫(yī)管委堅(jiān)持每月組織召開醫(yī)共體推進(jìn)工作會(huì)議，制定推進(jìn)計(jì)劃，建立按時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求工作推進(jìn)臺(tái)賬，協(xié)調(diào)解決工作中遇到的難點(diǎn)堵點(diǎn)，針對(duì)醫(yī)共體建設(shè)重點(diǎn)工作未完成的清單，醫(yī)管委主任現(xiàn)場(chǎng)辦公，及時(shí)研究整改落實(shí)辦法，保證了各項(xiàng)工作的有序開展。

一是落實(shí)縣域醫(yī)共體建設(shè)中黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。成立了醫(yī)療健康總醫(yī)院黨委，由衛(wèi)健委主任兼任黨委書記，將17家醫(yī)共體成員單位的14個(gè)黨總支、黨支部和317名黨員劃歸總醫(yī)院黨委管理。成立了醫(yī)療健康總醫(yī)院，組建了由黨委書記、總院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)及院委成員組成的醫(yī)療健康總醫(yī)院院委班子。建立了醫(yī)共體內(nèi)黨委對(duì)重大決策、人事任免、問責(zé)追責(zé)、評(píng)優(yōu)評(píng)先決策機(jī)制和總醫(yī)院業(yè)務(wù)開展、績(jī)效考核統(tǒng)一管理機(jī)制。依據(jù)業(yè)務(wù)開展需要，調(diào)整了3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)，由總醫(yī)院黨委選派有專業(yè)能力的干部擔(dān)任院長(zhǎng)。進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)共體內(nèi)各成員單位領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，夯基固本。張巨衛(wèi)生院選派縣人民醫(yī)院內(nèi)科主任擔(dān)任院長(zhǎng)后，積極開展院內(nèi)6s管理，利用縣醫(yī)院專家資源，發(fā)揮以人帶人、以科帶院、以院帶院，并定位內(nèi)分泌和中醫(yī)館為特色?？?，醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和服務(wù)能力明顯提升。

二是搭建了醫(yī)療健康總醫(yī)院內(nèi)部組織架構(gòu)。在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)通過公開報(bào)名考試，選拔了11名醫(yī)療健康總醫(yī)院“一辦六部”業(yè)務(wù)管理中心主任。明確了“一辦六部”各部門工作職責(zé)，為保證總醫(yī)院“一辦六部”實(shí)質(zhì)性運(yùn)行，將衛(wèi)健委管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人財(cái)物及委機(jī)關(guān)科室醫(yī)療管理業(yè)務(wù)下沉“一辦六部”管理，并派出業(yè)務(wù)骨干指導(dǎo)幫帶“一辦六部”業(yè)務(wù)開展。突出衛(wèi)健委股室在上傳下達(dá)、政策指導(dǎo)、督導(dǎo)考核中的職責(zé)定位。通過管辦分離，打通醫(yī)共體管理中的權(quán)責(zé)障礙，讓醫(yī)共體真正往深里走，往實(shí)里走。

三是統(tǒng)籌推進(jìn)配套政策落實(shí)。縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)重點(diǎn)在能力提升，提升醫(yī)療水平關(guān)鍵在人才，留住人才一靠政策、二靠待遇。人社部門出臺(tái)了《關(guān)于縣域醫(yī)共體建設(shè)人事薪酬制度改革方案》，縣編辦出臺(tái)了《關(guān)于建立縣域醫(yī)共體人員統(tǒng)籌使用機(jī)制指導(dǎo)意見》，讓醫(yī)共體在人員招聘、崗位設(shè)置、中層干部聘任、內(nèi)部績(jī)效考核、收入分配、職稱聘任有了自主權(quán)，建立縣招鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用、輪崗派駐的人才引進(jìn)、使用、管理機(jī)制有了政策依據(jù)。今年以來，我們采取定向培養(yǎng)、特崗培訓(xùn)、村醫(yī)上掛、轉(zhuǎn)崗輪訓(xùn)、特崗招聘等方式培養(yǎng)全科醫(yī)生154名，通過市、縣對(duì)口幫扶，下派掛職院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、科主任45名，實(shí)行人員管理、招聘、調(diào)配、培訓(xùn)的“四統(tǒng)一”。讓各醫(yī)共體成員醫(yī)院人才出現(xiàn)下得去、留得住、用的上的新氣象，縣域醫(yī)療水平顯著提高。

上接下連，提升服務(wù)能力。按照醫(yī)共體上聯(lián)、自強(qiáng)、下帶的工作要求，我們與新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院聯(lián)姻結(jié)親，建立醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院，通過專科聯(lián)盟、專家指導(dǎo)、名醫(yī)帶教、巡回查房、專業(yè)培訓(xùn)、院內(nèi)義診等方式，開展與縣域醫(yī)共體各成員醫(yī)院的幫帶合作。規(guī)劃指導(dǎo)縣中醫(yī)院成立獲嘉縣重癥呼吸中心、創(chuàng)傷中心，幫助提升縣婦幼保健院晉升二級(jí)醫(yī)院，成立危重孕產(chǎn)婦急救中心，填補(bǔ)縣級(jí)醫(yī)療技術(shù)的空白。牽頭的縣人民醫(yī)院鞏固二甲醫(yī)院評(píng)審成果，持續(xù)抓管理、促提升，圍繞胸痛中心、卒中中心和危重新生兒急救中心及重點(diǎn)臨床?？平ㄔO(shè)，打造縣域醫(yī)療中心品牌，發(fā)揮?？埔I(lǐng)和龍頭帶動(dòng)作用。并成立5名縣級(jí)專家組成的專業(yè)指導(dǎo)組，巡回指導(dǎo)14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“一院一品”特色?？频亩ㄎ话l(fā)展。下沉專家坐診、教學(xué)查房、臨床帶教，指導(dǎo)、評(píng)估、整改，考核，帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)融合發(fā)展和縣鄉(xiāng)同質(zhì)化管理。目前，以照鏡鎮(zhèn)衛(wèi)生院的肛腸科、大呈衛(wèi)生院的眼科、太山衛(wèi)生院的精神科、中和衛(wèi)生院的康復(fù)科等一批有明顯區(qū)域特色的?？迫阂呀?jīng)形成，并形成醫(yī)共體內(nèi)精神病?？?、傳承中醫(yī)骨科、中醫(yī)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)、康復(fù)理療、中醫(yī)館等有中醫(yī)特色的?？奇湴l(fā)展，實(shí)現(xiàn)了縣域內(nèi)中醫(yī)診療縣、鄉(xiāng)、村全覆蓋。太山衛(wèi)生院的中醫(yī)堂成為全省中醫(yī)示范性典型。今年以來，縣域就診率同比提高17.8%，病人回轉(zhuǎn)率也達(dá)到明顯提升。

2、加大醫(yī)療投入，奠定了醫(yī)共體發(fā)展基礎(chǔ)。近年來，我縣突出政府辦醫(yī)的主體責(zé)任，不斷加大衛(wèi)生健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善群眾就醫(yī)環(huán)境。投資1,2億元的縣人民醫(yī)院門診大樓，功能齊全，可以滿足700張床位需求;完成總投資1.2億元中醫(yī)院搬遷工程，已正式開診;縣疾病預(yù)防控制中心6000萬元的新建搬遷項(xiàng)目正在規(guī)劃，以滿足全縣重大公共衛(wèi)生服務(wù)需求;全縣14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行達(dá)標(biāo)率80%以上;亢村衛(wèi)生院正在晉升二級(jí)申請(qǐng)，總投資12280萬元建設(shè)獲嘉縣第二人民醫(yī)院項(xiàng)目已正式啟動(dòng);投資5000萬元縣婦幼保健院醫(yī)療綜合服務(wù)樓已投入使用。并投資700萬元在14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成發(fā)熱門診和哨所，全縣222個(gè)村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。在大型醫(yī)療設(shè)備投入上，我縣現(xiàn)擁有核磁設(shè)備醫(yī)院5家，ct設(shè)備醫(yī)院11家，醫(yī)院彩超、生化分析、dr等設(shè)備普及率100%;為提升基層醫(yī)院服務(wù)能力，縣鄉(xiāng)財(cái)政還為14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投資配備價(jià)值2000余元醫(yī)療設(shè)備65臺(tái)，每年還列資300余萬元用于縣級(jí)公立醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科和人才培養(yǎng)投入。這些都為縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)和實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療奠定了堅(jiān)實(shí)的物資基礎(chǔ)。

3、以信息化支撐，打通共體內(nèi)互聯(lián)互通血脈。按照打造一流醫(yī)共體信息化平臺(tái)的工作目標(biāo)，我縣在財(cái)力有限情況下，按照政府、醫(yī)共體、銀行、網(wǎng)絡(luò)公司四家資源共享、利益共享的發(fā)展思路，經(jīng)過多方考察和技術(shù)論證，公開競(jìng)標(biāo)醫(yī)共體信息平臺(tái)建設(shè)，總投資2000余萬元的信息化平臺(tái)建設(shè)已完成招標(biāo)并啟動(dòng)，一期工程的信息平臺(tái)設(shè)置規(guī)劃、模塊評(píng)判、縣鄉(xiāng)村醫(yī)療信息錄入、端口對(duì)接等工作正在開展。并開通建設(shè)遠(yuǎn)程會(huì)診中心、遠(yuǎn)程心電中心、遠(yuǎn)程影像中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心和消毒供應(yīng)中心等醫(yī)共體內(nèi)共享中心建設(shè)，特別是遠(yuǎn)程中心的開通，極大提高了基層的病人診斷率，為卒中、胸痛病人縮短了有效的搶救時(shí)間，打通了生命救治綠色通道。同時(shí)也在醫(yī)共體內(nèi)實(shí)現(xiàn)了檢查、檢驗(yàn)結(jié)果上傳互認(rèn)，大大減少了患者在不同醫(yī)院做同樣檢查的醫(yī)療費(fèi)用支出，也真正實(shí)現(xiàn)讓信息多跑路，讓群眾少跑腿的信息化建設(shè)意義。

1、嚴(yán)格醫(yī)共體分級(jí)診療。制定出臺(tái)了醫(yī)共體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診和縣外轉(zhuǎn)診管理辦法，經(jīng)專家論證，在全縣規(guī)定11個(gè)外轉(zhuǎn)病種，其他病種一律在縣內(nèi)治療的報(bào)銷制度。并根據(jù)3家縣級(jí)醫(yī)院和醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)院?？铺亻L(zhǎng)，建立了縣內(nèi)互轉(zhuǎn)機(jī)制，嚴(yán)控縣外轉(zhuǎn)診。規(guī)范了醫(yī)共體縣外轉(zhuǎn)診流程，并制定了縣外轉(zhuǎn)診與醫(yī)保資金支付掛鉤的制約機(jī)制，全縣縣外轉(zhuǎn)診率明顯下降，截止11月底，縣域三家縣級(jí)醫(yī)院縣外轉(zhuǎn)診率控制在8.86%，全縣外轉(zhuǎn)率由2019年的30%控制到13.5%。

2、強(qiáng)化醫(yī)共體臨床路徑。組織縣級(jí)醫(yī)院專家，研究制定臨床路徑和按病種付費(fèi)政策。經(jīng)過多次論證，遴選縣級(jí)醫(yī)院150個(gè)住院病種，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院50個(gè)住院病種，門診30個(gè)病種，實(shí)行按病種付費(fèi)，同時(shí)以縣醫(yī)院牽頭制定了縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑模板，以亢村衛(wèi)生院牽頭制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床路徑模板，帶動(dòng)醫(yī)共體各成員醫(yī)院規(guī)范運(yùn)行，并逐步探索醫(yī)共體內(nèi)住院按床日收費(fèi)的結(jié)算政策和drg付費(fèi)方式改革。、

3、嚴(yán)控醫(yī)療服務(wù)行為。建立了嚴(yán)格的醫(yī)共體內(nèi)“三合理一規(guī)范”管理考核制度，規(guī)定縣級(jí)醫(yī)院平均次均費(fèi)用不超過5000元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其它一級(jí)醫(yī)院次均費(fèi)用不超過2800元，常見病住院不超過7天，藥占比控制在40%以內(nèi)。醫(yī)管委辦公室聯(lián)合醫(yī)保部門還加大對(duì)各成員醫(yī)院的督查考核評(píng)價(jià)和獎(jiǎng)懲力度。

4、提升醫(yī)院服務(wù)內(nèi)涵。在醫(yī)共體各成員醫(yī)院積內(nèi)極引進(jìn)“6s”管理模式，在服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)隊(duì)精神等方面加強(qiáng)培訓(xùn)，突出醫(yī)院文化內(nèi)涵，讓患者治得了病痛也治得了“心病”，讓患者就診得實(shí)惠，服務(wù)更滿意。

緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，我縣在醫(yī)共體建設(shè)中也是剛剛邁出了第一步，與先進(jìn)地區(qū)和兄弟縣市相比還有很多不足之處。諸如我們的醫(yī)共體內(nèi)“七統(tǒng)一”管理工作還沒有進(jìn)入規(guī)范化管理;醫(yī)保資金打包支付方案和激勵(lì)制約政策還沒有完全實(shí)施，縣域醫(yī)療中心和“五大中心”等能力建設(shè)還需進(jìn)一步提升。

下步工作，我們獲嘉縣將按照醫(yī)共體建設(shè)各項(xiàng)工作要求，進(jìn)一步增強(qiáng)各成員單位、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作合力，壓實(shí)工作責(zé)任，明確時(shí)間表、路線圖，以倒計(jì)時(shí)工作方式，對(duì)標(biāo)達(dá)標(biāo)，按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)，確保我縣醫(yī)共體各項(xiàng)工作統(tǒng)籌推進(jìn)和各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的全面落實(shí)。

不當(dāng)之處，敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。

有關(guān)醫(yī)聯(lián)體成立申請(qǐng)書如何寫八

為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等12部門《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20-〕60號(hào)）精神，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，努力提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量，經(jīng)省人民政府同意，提出以下工作措施。

（一）合理規(guī)劃設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)機(jī)構(gòu)。新建醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可內(nèi)部建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，有條件的可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務(wù)。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與農(nóng)村福利院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院可統(tǒng)籌規(guī)劃，毗鄰建設(shè)。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或城市社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、農(nóng)村福利院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）失能、失智老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。探索醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源整合、服務(wù)銜接，完善硬件設(shè)施，充實(shí)人員隊(duì)伍。鼓勵(lì)各地將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，與?？坡?lián)盟建立合作關(guān)系，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）簡(jiǎn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記。貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦老齡發(fā)〔20-〕17號(hào)）要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的，取消行政審批，實(shí)行備案管理。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的（不含急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)、港澳臺(tái)獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)），設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按照機(jī)構(gòu)登記性質(zhì)和屬地管理原則，由原登記機(jī)關(guān)對(duì)其章程、宗旨、業(yè)務(wù)范圍、經(jīng)營(yíng)范圍等變更登記增加養(yǎng)老服務(wù)等內(nèi)容后，縣級(jí)以上民政部門做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案工作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接進(jìn)行登記備案，簡(jiǎn)化手續(xù)。涉及同層級(jí)相關(guān)行政部門的，當(dāng)?shù)卣?wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行“一個(gè)窗口”辦理，并一次性告知審批事項(xiàng)及流程、受理?xiàng)l件、材料清單、辦理時(shí)限等內(nèi)容。加強(qiáng)行政許可事項(xiàng)與湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)全省市場(chǎng)監(jiān)管行政許可事項(xiàng)“一網(wǎng)通辦”，線下辦事大廳和服務(wù)窗口與在線平臺(tái)協(xié)同運(yùn)行。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量、空間布局、床位單體規(guī)模上不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，凡符合準(zhǔn)入資質(zhì)的，不得以任何理由加以限制，不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng)，不得沒有法律法規(guī)依據(jù)限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)。支持社會(huì)力量通過市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地、養(yǎng)老床位補(bǔ)貼等有關(guān)優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)私募基金投向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。各地可采取公建民營(yíng)、民辦公助等方式支持社會(huì)力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵(lì)地方結(jié)合實(shí)際制定多種優(yōu)惠支持政策。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，支持和引導(dǎo)上市掛牌企業(yè)中涉及大健康、醫(yī)藥、服務(wù)等產(chǎn)業(yè)公司積極加強(qiáng)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)合作拓展產(chǎn)業(yè)鏈。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)改委、省民政廳、省財(cái)政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省地方金融監(jiān)督管理局、中國(guó)人民銀行武漢分行、省稅務(wù)局、省市場(chǎng)監(jiān)管局、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（四）支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。各地要為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境，加大支持力度。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)規(guī)范，按照方便就近、互惠互利的原則，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的簽約合作，簽訂合作協(xié)議，明確合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用及雙方責(zé)任，簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在服務(wù)資源、合作機(jī)制等方面積極予以支持。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過服務(wù)外包、委托經(jīng)營(yíng)等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的康復(fù)醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)療中心）、護(hù)理院（護(hù)理中心）、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密對(duì)接，建立協(xié)作機(jī)制。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通道，為入住老年人提供及時(shí)、便捷、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。沒有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作全覆蓋。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（五）支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合上門服務(wù)。研究制定上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，完善上門醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策。建立健全保障機(jī)制，適當(dāng)提高上門服務(wù)人員的待遇水平，鼓勵(lì)通過政府購(gòu)買服務(wù)或提供補(bǔ)貼等形式支持上門服務(wù)。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)要為簽約老年人實(shí)行健康檔案信息動(dòng)態(tài)管理，提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎(chǔ)性簽約服務(wù)，按照有關(guān)規(guī)定，在患者知情自愿的情況下，探索提供有償個(gè)性化的上門服務(wù)。建立老年慢性病用藥長(zhǎng)期處方制度。（省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局、省人力資源社會(huì)保障廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（六）支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中醫(yī)藥服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的作用，將中醫(yī)治未病理念、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥康復(fù)醫(yī)療融入健康養(yǎng)老全過程，健全中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)科，增加老年醫(yī)療康復(fù)床位，發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中的服務(wù)能力。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間開展中醫(yī)層面的深層次合作，積極發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)康復(fù)理療等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)延伸到社區(qū)和家庭提供養(yǎng)老服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（七）支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)健康服務(wù)。推動(dòng)實(shí)施老年人膳食指導(dǎo)等營(yíng)養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)社區(qū)家庭、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營(yíng)養(yǎng)配餐。支持臨床營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師、公共營(yíng)養(yǎng)師、營(yíng)養(yǎng)配餐員等專業(yè)人員在社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等開展?fàn)I養(yǎng)配餐、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等健康服務(wù)。建立老年人群營(yíng)養(yǎng)健康管理與照護(hù)制度。對(duì)低體重高齡老人進(jìn)行專項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，逐步提高老年人群的整體健康水平。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（八）支持發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化智能服務(wù)。充分利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺(tái)，打造覆蓋家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)老年人的健康和養(yǎng)老信息共享、深度開發(fā)和合理利用。實(shí)施智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃，支持研發(fā)醫(yī)療輔助、家庭照護(hù)、安防監(jiān)控、殘障輔助、情感陪護(hù)等智能服務(wù)機(jī)器人，大力發(fā)展健康管理、健康檢測(cè)監(jiān)測(cè)、健康服務(wù)、智能康復(fù)輔具等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。推進(jìn)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)（指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）的遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理，在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ)，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對(duì)性的健康管理服務(wù)（含中醫(yī)藥健康管理服務(wù)）。（省衛(wèi)生健康委、省經(jīng)濟(jì)和信息化廳、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（九）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)與服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目由發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)立項(xiàng)。住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門負(fù)責(zé)對(duì)新建、改建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的質(zhì)量安全監(jiān)管，按照湖北省無障礙環(huán)境建設(shè)管理相關(guān)規(guī)定，對(duì)無障礙設(shè)施建筑設(shè)計(jì)、施工圖審查、建筑施工及驗(yàn)收備案等環(huán)節(jié)實(shí)行全過程監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)，民政部門配合。衛(wèi)生健康行政部門和民政部門分別負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管，認(rèn)真履行行業(yè)監(jiān)管職責(zé)，建立協(xié)調(diào)監(jiān)管機(jī)制，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系，納入養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督內(nèi)容。加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位、家庭病床增加等情況納入考核內(nèi)容。研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)行為監(jiān)管，依法查處價(jià)格欺詐等違法行為。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)消防監(jiān)管，確定消防安全責(zé)任人、管理人，落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。（省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省發(fā)改委、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省應(yīng)急廳、省消防救援總隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十）減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，對(duì)其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅，對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。（省財(cái)政廳、省稅務(wù)局、省發(fā)改委、省市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十一）強(qiáng)化政府投入支持。加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)，支持提供上門服務(wù)和家庭病床服務(wù)。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金，要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合相關(guān)條件的，可按規(guī)定享受相關(guān)扶持政策；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（床位），符合相關(guān)條件的，民政相關(guān)部門應(yīng)按規(guī)定落實(shí)床位建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼政策。重點(diǎn)扶持發(fā)展?jié)M足基本養(yǎng)老服務(wù)，突出服務(wù)高齡、失能、失智老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，到2022年，全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于50%。（省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十二）加強(qiáng)土地供應(yīng)保障。支持市場(chǎng)主體利用自有土地、房屋，開發(fā)建設(shè)為老年人提供集居住、生活照料、醫(yī)療照護(hù)等一體的養(yǎng)老社區(qū)設(shè)施，拓展用地空間。保障新增醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施用地需求，對(duì)新建醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目符合《劃撥用地目錄》的，采取劃撥方式供地；營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目，鼓勵(lì)以租賃、先租后讓等方式供應(yīng)，降低醫(yī)養(yǎng)用地成本。對(duì)于重點(diǎn)保障的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施用地，進(jìn)入綠色通道加快辦理。鼓勵(lì)符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)，大力扶持給予保障。在不改變規(guī)劃條件的前提下，優(yōu)先使用閑置地、存量地，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地；五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場(chǎng)價(jià)，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由公益、非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織可依法盤活本集體存量建設(shè)用地，用于本集體經(jīng)濟(jì)組織內(nèi)部成員興辦非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施；民間資本舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，可以依法使用集體存量建設(shè)用地。（省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省財(cái)政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十三）完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格政策。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定。要充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。上門服務(wù)、家庭病床服務(wù)可參照上述收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（省發(fā)改委、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十四）拓寬投融資渠道。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以股權(quán)融資、項(xiàng)目融資等方式籌集開辦資金和發(fā)展資金，鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)在武漢股權(quán)托管交易中心掛牌并開展股權(quán)融資。支持符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)利用資本市場(chǎng)融資。鼓勵(lì)和支持金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點(diǎn)，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務(wù)，拓展多元化投融資渠道，發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)同作用，加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵(lì)地方探索完善抵押貸款政策，拓寬信貸擔(dān)保物范圍。（省地方金融監(jiān)督管理局、中國(guó)人民銀行武漢分行、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局、省發(fā)改委、省自然資源廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十五）加大保險(xiǎn)支持和監(jiān)管力度。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，正式運(yùn)營(yíng)3個(gè)月后可提出定點(diǎn)申請(qǐng)，定點(diǎn)評(píng)估完成時(shí)限不得超過3個(gè)月，加強(qiáng)對(duì)協(xié)議簽訂和履行情況的監(jiān)督檢查。對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線，積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組（drg）、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。按照《湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目調(diào)整暫行辦法》，將符合條件的康復(fù)診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用，不得用于支付生活照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。按照國(guó)家統(tǒng)一部署，開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)；建立長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)等行業(yè)規(guī)范；失能老年人長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按政策規(guī)定支付。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作，強(qiáng)化長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度與失能老年人補(bǔ)貼制度的銜接，建立個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)貼、醫(yī)?；鸾y(tǒng)籌等多方共擔(dān)的籌資機(jī)制，確保資金籌集穩(wěn)定可持續(xù)。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，針對(duì)老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn)，開發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足老年人護(hù)理保障需求。（省醫(yī)保局、省發(fā)改委、湖北銀保監(jiān)局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十六）建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓(xùn)培養(yǎng)機(jī)制。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓(xùn)模式。完善專業(yè)人員培養(yǎng)機(jī)制，制定培訓(xùn)計(jì)劃，建立崗前教育、崗中培訓(xùn)、繼續(xù)教育的培訓(xùn)體系，將老年醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)藥）、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)人才作為急需人才納入培訓(xùn)計(jì)劃，分級(jí)分類對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。將醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員、公共營(yíng)養(yǎng)師、營(yíng)養(yǎng)配餐員培訓(xùn)作為職業(yè)技能培訓(xùn)重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)創(chuàng)業(yè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄的可按規(guī)定適當(dāng)提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，大力開展“訂單、定向、定崗培訓(xùn)”，不斷擴(kuò)大護(hù)理員隊(duì)伍，培訓(xùn)合格的按規(guī)定發(fā)放培訓(xùn)補(bǔ)貼；對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)招用繳納社會(huì)保險(xiǎn)的就業(yè)困難人員并從事老年護(hù)理員崗位的，按規(guī)定給予社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼。實(shí)施“家政培訓(xùn)提升行動(dòng)”，廣泛開展養(yǎng)老護(hù)理員技能提升、職業(yè)經(jīng)理人素質(zhì)提升和師資人才培訓(xùn)；實(shí)施“家政服務(wù)業(yè)提質(zhì)擴(kuò)容領(lǐng)跑者行動(dòng)”，做強(qiáng)家政養(yǎng)老服務(wù)品牌，形成示范效應(yīng)。編寫?zhàn)B老照護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)教材，普及急救和照護(hù)技能，重點(diǎn)開展老年人應(yīng)急救護(hù)等培訓(xùn)。（省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十七）擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。鼓勵(lì)和引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校（含技工院校）增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模，重點(diǎn)加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)藥）、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)。制定相關(guān)措施，鼓勵(lì)大中專院校畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)從事醫(yī)養(yǎng)服務(wù)工作，相關(guān)專業(yè)學(xué)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)頂崗實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)單位應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定向?qū)W生支付實(shí)習(xí)報(bào)酬，不得向?qū)嵙?xí)學(xué)生收取實(shí)習(xí)費(fèi)用，不斷擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)療護(hù)理員在護(hù)理員中的占比。（省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十八）扶持為老助老志愿者服務(wù)隊(duì)伍。以社區(qū)服務(wù)為平臺(tái)，大力發(fā)展為老助老志愿服務(wù)。通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式聘請(qǐng)社會(huì)工作者為特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)老人和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、失智、高齡、留守老年人定期開展專業(yè)社工服務(wù)，為病危老年人提供安寧療護(hù)服務(wù)。加強(qiáng)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)培育和崗位開發(fā)設(shè)置，力爭(zhēng)到2025年，實(shí)現(xiàn)每千名老年人、每百?gòu)堭B(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位配備或購(gòu)買社會(huì)工作機(jī)構(gòu)服務(wù)達(dá)到1名社會(huì)工作者。加大對(duì)助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度，在省級(jí)“關(guān)愛失智老人”項(xiàng)目、實(shí)踐育人特色項(xiàng)目、省高校心理健康專家服務(wù)隊(duì)心理關(guān)愛項(xiàng)目，“本禹志愿服務(wù)隊(duì)”示范創(chuàng)建、“湖北青年志愿公益項(xiàng)目大賽”等活動(dòng)中給予扶持和傾斜并優(yōu)先推薦，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)“一對(duì)一”或“多對(duì)一”結(jié)對(duì)開展服務(wù)，通過開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。動(dòng)員和培訓(xùn)紅十字志愿者，創(chuàng)新服務(wù)平臺(tái)，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，深入家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展為老助老志愿服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老服務(wù)志愿者、老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。（共青團(tuán)湖北省委、省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十九）支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊(cè)制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，提高其服務(wù)能力和水平。鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。各地要出臺(tái)支持政策，引導(dǎo)職業(yè)院校護(hù)理及相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)沒有條件為醫(yī)務(wù)人員提供繼續(xù)教育培訓(xùn)的，各地衛(wèi)生健康行政部門可統(tǒng)籌安排有條件的單位集中組織培訓(xùn)。（省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省教育廳、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

各地、各有關(guān)部門要高度重視，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力，制定實(shí)施方案，加強(qiáng)監(jiān)督檢查和考核評(píng)估，推動(dòng)工作落實(shí)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣（市、區(qū)）、示范機(jī)構(gòu)創(chuàng)建，對(duì)落實(shí)政策積極主動(dòng)、工作創(chuàng)新、成績(jī)突出的地區(qū)和機(jī)構(gòu)，在安排財(cái)政補(bǔ)助方面給予傾斜支持，發(fā)揮其示范帶動(dòng)作用，推動(dòng)全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作深入健康發(fā)展。