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最新律師民事代理協(xié)議書(優(yōu)秀9篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-20 14:23:44 頁(yè)碼:10
最新律師民事代理協(xié)議書(優(yōu)秀9篇)
2023-11-20 14:23:44    小編:ZTFB

對(duì)于那個(gè)時(shí)期的工作和學(xué)習(xí),我們需要做一份詳細(xì)的總結(jié)。切忌拖泥帶水,過(guò)多的廢話會(huì)讓讀者產(chǎn)生困惑和失去閱讀興趣。接下來(lái)是一些值得借鑒的總結(jié)樣例,希望對(duì)大家的寫作有所啟示。

律師民事代理協(xié)議書篇一

委托人:(以下簡(jiǎn)稱甲方)。

受委托人:(以下簡(jiǎn)稱乙方)。

甲方與邯邢冶金礦山管理局西石門鐵礦、浙江正宇礦業(yè)有限公司、浙江正宇礦業(yè)有限公司盛龍項(xiàng)目部糾紛一案,依照法律規(guī)定,委托乙方律師代理勞動(dòng)仲裁或訴訟事宜。雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,在平等自愿的基礎(chǔ)上,訂立以下條款:

一、乙方接受甲方的委托,并指派韓學(xué)謙律師擔(dān)任甲方在本案中的代理人。

二、甲方必須向乙方律師提供全部與該案件有關(guān)的資料并保證其真實(shí)性。

三、乙方律師應(yīng)當(dāng)充分應(yīng)用法律專業(yè)知識(shí),按照法律規(guī)定,認(rèn)真完成本案代理活動(dòng)中的各項(xiàng)工作,依法維護(hù)甲方的合法權(quán)益。乙方律師對(duì)甲方了解本案進(jìn)展情況和案件結(jié)果的要求,應(yīng)當(dāng)盡快給予答復(fù)。

乙方律師處理本案而取得的現(xiàn)實(shí)債權(quán),應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)交給甲方,但有權(quán)從中扣除約定的費(fèi)用。

四、甲方委托乙方律師的代理權(quán)限為:

1、代為與對(duì)方當(dāng)事人進(jìn)行協(xié)商、談判,并設(shè)法達(dá)成實(shí)現(xiàn)債權(quán)的結(jié)果;。

2、代為起訴、遞交和簽收法律文書,收集相關(guān)證據(jù);。

3、代為追加、變更被告和第三人;。

4、代為申請(qǐng)回避和控告;。

5、代為參加訴訟,陳述事實(shí)和理由,出示證據(jù)、質(zhì)證和辯論;。

6、代為承認(rèn)、變更訴訟請(qǐng)求,進(jìn)行和解、調(diào)解,提出上訴。

7、申請(qǐng)執(zhí)行,代為接收?qǐng)?zhí)行回來(lái)的錢物等。

8、有權(quán)就本合同約定的代理費(fèi)用留置案件款或物。

9、其他委托人授予的權(quán)利。

五、經(jīng)甲乙雙方同意按下列方式收取代理費(fèi)用。

甲方支付仲裁費(fèi)、訴訟費(fèi)、保全費(fèi)、辦案費(fèi)等必要費(fèi)用,乙方不墊付任何費(fèi)用。甲方應(yīng)付乙方的代理費(fèi)按勞動(dòng)仲裁決定書或調(diào)解書確定的數(shù)額的5%給付乙方;或按人民法院判決書或調(diào)解書調(diào)解數(shù)額5%付給乙方。

六、如乙方無(wú)故終止履行本合同,已收取的律師代理費(fèi)等全部退還給甲方;。

九、甲方要求保密的信息資料,除因本案的客觀需要外,乙方律師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真履行保密義務(wù)。

十、本合同履行中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)當(dāng)在相互尊重、理解和信任的基礎(chǔ)上協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可以向人民法院起訴。

十一、本合同一式三份,甲方、乙方及代理律師各執(zhí)一份。本合同經(jīng)甲乙雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:乙方:

律師民事代理協(xié)議書篇二

經(jīng)營(yíng)地址:_____________。

法定代表人:_____________。

指定聯(lián)系人:_____________。

聯(lián)系方式:_____________。

代理方(乙方):_____________。

經(jīng)營(yíng)地址:法定代表人:_____________。

指定聯(lián)系人:_____________。

聯(lián)系方式:_____________。

關(guān)于一案,甲方根據(jù)法律規(guī)定,委托乙方向法院提起訴訟及訴訟相關(guān)事宜。

乙方指派為甲方代理人,代理甲方處理此案,甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,特訂立以下條款:

第一條乙方工作范圍。

1、向甲方解答與本案有關(guān)的法律問(wèn)題;。

2、為甲方或協(xié)助甲方草擬、修改、審查與本案有關(guān)的法律文書;。

3、接受甲方委托,處理與本案有關(guān)的訴訟法律事務(wù)。

第二條乙方代理權(quán)限。

1、代為起訴、遞交和簽收有關(guān)法律文書,收集相關(guān)證據(jù);。

2、代為申請(qǐng)回避和控告;。

3、代為參加訴訟,陳述事實(shí)和理由,出示證據(jù)、質(zhì)證和辯論。

第三條甲方義務(wù)。

3、按本協(xié)議第五條約定向乙方支付費(fèi)用。

第四條乙方義務(wù)。

1、積極、負(fù)責(zé)為甲方提供本協(xié)議。

第一條范圍內(nèi)的服務(wù),依法切實(shí)維護(hù)甲方的利益;為甲方保守秘密。

第五條費(fèi)用及支付方式。

1、代理費(fèi)總計(jì)人民幣_(tái)________元,大寫人民幣_(tái)________元整,甲方自本協(xié)議簽署之日起日內(nèi)一次性向乙方支付。

2、案件訴訟費(fèi)以及乙方為本案所產(chǎn)生的差旅費(fèi)由甲方負(fù)責(zé);。

3、如甲方無(wú)故終止委托,乙方不退還已收的費(fèi)用;如乙方無(wú)故終止履行本協(xié)議,乙方全部退還甲方已交付的費(fèi)用。

第六條委托代理期限本協(xié)議自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效,至一審結(jié)束之日止,因乙方原因自愿撤訴或未提供有效材料致使訴訟程序結(jié)束的,由甲方承擔(dān)責(zé)任,已收取費(fèi)用不予退還。

第七條其他事項(xiàng)本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

本協(xié)議未盡事宜由甲、乙雙方通過(guò)協(xié)商解決。

甲方(簽章):_____________。

乙方(簽章):_____________。

律師民事代理協(xié)議書篇三

甲方:

乙方:

甲方就其訴訟/執(zhí)行一案,聘請(qǐng)律師事務(wù)所的律師代理。雙方經(jīng)協(xié)商,簽訂本風(fēng)險(xiǎn)代理協(xié)議。

1、代為起訴、申請(qǐng)?jiān)V訟保全;。

2、代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求;3、代為申請(qǐng)執(zhí)行;。

4、代為簽署、收取法律文書。

乙方承諾,以代理清收?qǐng)?zhí)行回債權(quán)本息合計(jì)獲得萬(wàn)元人民幣的現(xiàn)金清償作為其在本協(xié)議項(xiàng)下應(yīng)實(shí)現(xiàn)的最低代理目標(biāo),該代理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)為乙方主張律師代理費(fèi)的'先決條件。若清收回實(shí)物資產(chǎn),則按照抵債金額的%折合成現(xiàn)金流。

本協(xié)議代理期限為個(gè)月,自本協(xié)議簽訂之日起至年月日止。

若代理期限屆滿,乙方未實(shí)現(xiàn)本協(xié)議第三條約定的代理目標(biāo),則本代理協(xié)議自動(dòng)解除,甲方不向乙方支付任何代理費(fèi)。甲方有權(quán)自行代理本案,或者另行通過(guò)招標(biāo)或協(xié)議方式委聘其他律師事務(wù)所代理本案。

(1)若乙方代理實(shí)現(xiàn)代理目標(biāo),則甲方按最終清收回現(xiàn)金金額的%向乙方支付律師代理費(fèi)。若未實(shí)現(xiàn)代理目標(biāo),則甲方不支付任何代理費(fèi)。

(2)上述代理費(fèi)在甲方收到執(zhí)行款項(xiàng)或取得抵債裁定之日起三日內(nèi)支付乙方。

(3)乙方代理過(guò)程中發(fā)生的訴訟費(fèi)、評(píng)估費(fèi)、檔案查詢費(fèi)等費(fèi)用由甲方承擔(dān);所發(fā)生的交通費(fèi)、住宿費(fèi)及其他工作雜費(fèi)由乙方承擔(dān)。

六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,一式二份,雙方各執(zhí)一份,效力相同。

甲方:

乙方:

律師民事代理協(xié)議書篇四

委托方(甲方):

受托方(乙方):

甲方因 糾紛一案,委托乙方代理訴訟,經(jīng)雙方協(xié)商,訂立下列條款,共同遵照履行。

一、乙方接受甲方的委托,指派參與甲方與 糾紛案的訴訟活動(dòng),依法維護(hù)甲方的合法權(quán)益。

二、甲方必須真實(shí)地向乙方介紹案情,提供有關(guān)證據(jù)。乙方接受委托后,發(fā)現(xiàn)甲方捏造事實(shí)、弄虛作假,有權(quán)解除代理合同,依約所收費(fèi)用不予退還。

三、甲乙雙方均不得無(wú)故終止合同,如甲方無(wú)故終止合同,所收代理費(fèi)不予退還;如乙方無(wú)故終止合同,除退還代理費(fèi)外,還應(yīng)賠償因違約給甲方造成的實(shí)際損失。

四、依照國(guó)家的有關(guān)規(guī)定和甲乙雙方的協(xié)商,甲方于本委托代理合同簽訂生效之日向乙方交納訴訟代理費(fèi)元。并另行承擔(dān)辦理本案必需的差旅費(fèi)和文書打印費(fèi)(憑據(jù)結(jié)算)。

五、甲方委托乙方的訴訟代理權(quán)限為(任選一項(xiàng)):

(一)一般代理。

(二)特別授權(quán)代理:即代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,進(jìn)行和解,提起反訴及上訴,代為簽收法律文書等。

六、本合同有效期限,自簽訂之日起至本案審終結(jié)時(shí)止(終結(jié)是指判決書、調(diào)解書或其他有效法律文書的送達(dá)、案外和解及撤銷訴訟等)。

七、雙方特別約定條款:

八、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方簽字蓋章生效。

甲方: 乙方:

年月日

律師民事代理協(xié)議書篇五

甲方:

住所:

法定代表人:

乙方:

住所:

法定代表人:

甲方因,委托乙方指派律師處理本專項(xiàng)法律事務(wù),雙方根據(jù)《律師法》及其他法律之規(guī)定,就委托代理事宜達(dá)成協(xié)議如下,以資共同遵守:

1、乙方指派律師擔(dān)任甲方上述專項(xiàng)法律事務(wù)處理的代理人。

2、乙方律師必須恪守《律師法》及相關(guān)法律規(guī)定的職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)紀(jì)律要求,全面認(rèn)真履行律師職責(zé),維護(hù)甲方的合法權(quán)益,按時(shí)參與訴訟活動(dòng)。

3、甲方需向乙方律師全面客觀地介紹案情,提供涉案全面證據(jù)材料并對(duì)材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。

4、甲乙雙方的違約責(zé)任:

4.1乙方接受委托后,發(fā)現(xiàn)甲方捏造事實(shí)、弄虛作假或?yàn)檫_(dá)到不法目的的規(guī)避法律,有權(quán)解除合同,所收代理費(fèi)不退還,并可要求甲方賠償損失。

4.2甲方不按本合同約定向乙方支付代理費(fèi)用,乙方有權(quán)中止履行合同,直至甲方付清代理費(fèi)用時(shí)止。

4.3甲方無(wú)故終止合同,仍應(yīng)按合同約定向乙方支付代理費(fèi)用。

4.4乙方無(wú)故終止合同,已收代理費(fèi)用應(yīng)退還甲方。

5、甲方授權(quán)乙方的代理權(quán)限。

5.1特別授權(quán):。

5.2一般代理:代為辦理報(bào)案。

5.3其他授權(quán):。

6、甲乙雙方經(jīng)協(xié)商按下列方式支付費(fèi)用:

6.1本專項(xiàng)法律事務(wù)基本代理費(fèi)用,上述費(fèi)用在本協(xié)議簽訂后三日內(nèi)支付。

6.2本專項(xiàng)法律事務(wù)除基本代理費(fèi)用外,另收取代理費(fèi),上述費(fèi)用在甲方收到回款后三日內(nèi)支付。

6.3上述費(fèi)用使用現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳支票及其他方式支付均可。

7、本合同有效期限,自本合同簽訂之日起至本專項(xiàng)法律事務(wù)終結(jié)止。

8、在簽訂本合同之時(shí),乙方已提請(qǐng)甲方注意本合同免除或限制乙方責(zé)任的條款,并按照甲方的要求,對(duì)該條款作了說(shuō)明。甲方對(duì)本合同所有條款均完全理解并認(rèn)可接受。

9、本合同未盡事宜,雙方另行協(xié)商,所簽訂的補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

10、本合同一式貳份,甲乙雙方各持壹份。本合同自甲乙雙方簽章后生效。(此下無(wú)正文)。

甲方:

代表人:。

乙方:代表人:本合同簽訂日期:年月日

律師民事代理協(xié)議書篇六

甲方:

乙方:

甲方與_____________因運(yùn)輸事同二審一案,由乙方委派律師擔(dān)任該案代理人,現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成委托合同如下:

一、乙方接受甲方委托,指派律師___擔(dān)任甲方訴訟代理人。乙方律師因故中途不能履行職務(wù),則應(yīng)另行委派律師接替,甲方協(xié)助辦理變更授權(quán)手續(xù)。乙方的代理義務(wù)、責(zé)任按《律師法》、現(xiàn)行律師執(zhí)業(yè)紀(jì)律及道德規(guī)范執(zhí)行。委托注意事項(xiàng)見(jiàn)合同附件《委托人須知》?!段腥隧氈肥潜竞贤囊徊糠?。

二、甲方有責(zé)任如實(shí)陳述案情,提供掌握的全部證據(jù)、事實(shí)材料,及時(shí)通報(bào)案情。如甲方隱瞞、捏造事實(shí)等,或拖延、故意不告知乙方有關(guān)司法、行政部門辦理本案件的有關(guān)通知的,應(yīng)自行承擔(dān)不利后果并承擔(dān)乙方的律師服務(wù)費(fèi)損失,乙方并有權(quán)終止代理。

四、本案法院、仲裁機(jī)構(gòu)收取的案件受理費(fèi)、保全費(fèi),行政、鑒定、公證等部門收取查詢費(fèi)、鑒定費(fèi)、公證費(fèi)、翻譯費(fèi)等,以及乙方差旅費(fèi)(廣州市除外)等由甲方承擔(dān)。

五、如發(fā)生甲方追加委托事項(xiàng)、當(dāng)事人,或?qū)Ψ教崞鸱丛V、反請(qǐng)求等重大事件導(dǎo)致代理事項(xiàng)增多時(shí),乙方有權(quán)要求依照《廣東省律師服務(wù)收費(fèi)管理實(shí)施辦法》及《廣東省律師服務(wù)政府指導(dǎo)價(jià)》增加律師服務(wù)費(fèi)。否則乙方僅在原委托范圍內(nèi)工作。

六、甲方可以隨時(shí)解除與乙方的委托關(guān)系,但甲方無(wú)正當(dāng)理由解除委托關(guān)系的,乙方有權(quán)要求依照本合同第三條收取律師費(fèi)用。

七、甲方逾期繳納律師費(fèi)或不合理的解除合同,且乙方已經(jīng)著手辦理代理事項(xiàng)的,乙方有權(quán)追收其未付律師費(fèi)及逾期付款違約金;乙方也可中止代理而無(wú)須通知甲方。

八、乙方的權(quán)限由甲方出具《授權(quán)委托書》,《授權(quán)委托書》是本合同的一部分。

九、因本委托合同引起的爭(zhēng)議,雙方同意提交廣州仲裁委員會(huì)按其仲裁規(guī)則仲裁。

十、本合同一式叁份,有效期自簽訂之日起至本案二審判決時(shí)終止。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________。

法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。

律師民事代理協(xié)議書篇七

第一條委托人委托受托人處理______________事務(wù)。

第二條受托人處理委托事務(wù)的權(quán)限與具體要求:

第三條委托期限自____年____月____日至____年____月____日止。

第四條委托人(是/否)允許受托人把委托處理的事務(wù)轉(zhuǎn)委托給第三人處理。

第五條受托人有將委托事務(wù)處理情況向委托方報(bào)告的義務(wù)。

第六條受托人將處理委托事務(wù)所取得的財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)交給委托人的時(shí)間、地點(diǎn)及方式:

第七條委托人支付受托人處理委托事務(wù)所付費(fèi)用的時(shí)間、方式:

第九條本合同解除的條件:

第十一條合同爭(zhēng)議的解決方式:本合同在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的,按下列第___種方式解決:

(一)提交________仲裁委員會(huì)仲裁;

(二)依法向人民法院起訴。

第十三條本合同未作規(guī)定的,按《中華人民共和國(guó)合同法》的規(guī)定執(zhí)行。

委托人(章):

住所:

法定代表人(簽字):

電話:

開(kāi)戶銀行:

郵政編碼:

監(jiān)制部門:

受托人(章):

住所:

法定代表人(簽字):

電話:

開(kāi)戶銀行:

郵政編碼:

印制單位:

律師民事代理協(xié)議書篇八

1、雙方一致同意解除_____年_____月_____日簽訂《委托代理合同》。

2、本協(xié)議簽訂生效時(shí),乙方退還甲方繳納的律師費(fèi)30000元。(注:_________________乙方實(shí)際收取律師費(fèi)計(jì)人民幣30000元)。同時(shí),甲方退還乙方為該筆律師費(fèi)出具的.發(fā)票。

3、乙方辦理案件所需的調(diào)查復(fù)印查檔差旅及其他開(kāi)支計(jì)人民幣由甲方承擔(dān)。

4、本協(xié)議簽訂生效時(shí),乙方即終止代理關(guān)系,甲方委托的一切代理事務(wù)自行負(fù)責(zé),與乙方無(wú)關(guān)。

5、本協(xié)議生效時(shí),乙方應(yīng)將甲方簽字或蓋章的授權(quán)委托書6份(已交法院的0份除外)返還乙方(注:_________________乙方已經(jīng)返還)。

6、乙方仍對(duì)甲方所委托事務(wù)有保密義務(wù),該義務(wù)不因甲乙雙方代理關(guān)系終止而終止。

7、雙方就委托事務(wù)無(wú)爭(zhēng)議,互不追究法律責(zé)任。雙方的其他事宜自行負(fù)責(zé),如有損失各自承擔(dān),并不爭(zhēng)議。

8、本協(xié)議自雙方簽字蓋章后生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,主辦律師持一份,具有同等法律效力。

簽約時(shí)間:_________________。

律師民事代理協(xié)議書篇九

根據(jù)中華人民共和國(guó)合同法和有關(guān)法規(guī)的規(guī)定,雙方就委托方授權(quán)代理方代理權(quán)限事項(xiàng)協(xié)商一致,于________年______月______日在_______________________簽署本合同。

一、委托事項(xiàng)。

二、具體要求。

代理方以委托方及其網(wǎng)站代理商的名義展開(kāi)業(yè)務(wù)活動(dòng),代理該地區(qū)_________業(yè)務(wù)。

三、雙方責(zé)權(quán)。

委托方責(zé)任:

(三)委托方承諾通過(guò)各種宣傳途徑為加盟代理商作宣傳。

委托方權(quán)利:

(二)委托方有權(quán)取得合同約定的收入;

(四)如因代理方責(zé)任而導(dǎo)致合同終止,所付代理加盟費(fèi)用一概不退;對(duì)因代理方原因引起的糾紛,委托方不承擔(dān)任何責(zé)任。

代理方責(zé)任:

(五)代理方有責(zé)任對(duì)代理收入依法納稅。

代理方權(quán)利:

(一)代理方有依照合同取得收入的權(quán)利;

(二)代理方有權(quán)在遵守本合同各項(xiàng)約定的前提下,自主開(kāi)展業(yè)務(wù)的權(quán)利;

(三)代理方對(duì)委托方該地區(qū)類會(huì)員享有資料共享的權(quán)利;

(四)代理方有權(quán)依據(jù)具體情況,對(duì)委托方的代理合同、管理辦法、分配方式提出自己的意見(jiàn)或建議。

四、費(fèi)用分配及結(jié)算。

(一)加盟費(fèi)用:

1。國(guó)外代理,代理方一次性繳納代理加盟費(fèi)用_________元;

2。港澳臺(tái)代理,代理方一次性繳納代理加盟費(fèi)用_________元人民幣;

5。市級(jí)單項(xiàng)代理,代理方一次性支付代理加盟費(fèi)用人民幣_(tái)________元;每增加一個(gè)類別另外支付人民幣_(tái)________元。

(二)代理費(fèi)用:凡一次性付清代理加盟費(fèi)用者,在授權(quán)期內(nèi)所接收的代理業(yè)務(wù)的所有代理收入均歸代理方所有。

(三)會(huì)員注冊(cè)費(fèi)用:在授權(quán)期內(nèi)該地區(qū)會(huì)員的注冊(cè)費(fèi)用的%也歸代理方所有。

(四)結(jié)算:注冊(cè)費(fèi)用款項(xiàng)到帳當(dāng)月月底(25日——30日),通過(guò)銀行轉(zhuǎn)帳方式結(jié)帳。

五、保密。

雙方對(duì)合作過(guò)程中涉及的各自公司信息、合同、文件、資料均應(yīng)保守秘密,未經(jīng)許可,不得向任何第三方透露。代理雙方中任何一方不慎造成泄密,另一方有權(quán)終止合同并保留要求經(jīng)濟(jì)賠償或訴諸法律的權(quán)利。合同終止后,雙方也應(yīng)對(duì)合同內(nèi)容予以保密。

六、違約責(zé)任。

如雙方中任何一方違反本協(xié)議中規(guī)定而給另一方帶來(lái)?yè)p失的,后者有權(quán)解除本合同并可酌情要求前者賠償經(jīng)濟(jì)損失。

七、有關(guān)續(xù)約或終止。

合同授權(quán)期滿前一個(gè)月,委托方根據(jù)代理方代理業(yè)務(wù)開(kāi)展情況及客戶反饋進(jìn)行評(píng)估,對(duì)合乎代理要求的代理商,經(jīng)雙方協(xié)商后,可以續(xù)約;對(duì)不合乎要求的代理商,在合同期滿后,將終止合作。

八、爭(zhēng)端解決。

執(zhí)行本合同發(fā)生爭(zhēng)議,由當(dāng)事人雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,雙方約定,凡因本合同發(fā)生的一切爭(zhēng)議,當(dāng)和解或調(diào)解不成時(shí),選擇下列第種方式解決:

(1)將爭(zhēng)議提交仲裁委員會(huì)仲裁;

(2)依法向人民法院提起訴訟。

九、其它。

本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方:_________________乙方:_________________。

地址:_________________地址:_________________。

甲方代表:_____________乙方代表:_____________。

電話號(hào)碼:_____________電話號(hào)碼:_____________。

開(kāi)戶銀行:_____________開(kāi)戶銀行:_____________。

銀行帳號(hào):_____________銀行帳號(hào):_____________。

_________年____月____日_________年____月____日。

簽訂地點(diǎn):_____________簽訂地點(diǎn):_____________。

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